執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教材知識(shí)點(diǎn)整理

執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教材知識(shí)點(diǎn)整理腦水腫基礎(chǔ)護(hù)理

1.指標(biāo)監(jiān)測腎功能、水電解質(zhì)平衡監(jiān)測，檢查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值，蛋白定量、24h出入量的記錄。當(dāng)尿量50ml/h時(shí)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

2.一般護(hù)理保持呼吸道通暢，加強(qiáng)翻身、叩背、吸痰，防止肺部并發(fā)癥。

3.親密觀看意識(shí)變化由于腦組織對(duì)缺氧耐受性較差，顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦缺氧，患者消失煩躁擔(dān)心、定向力障礙、意識(shí)模糊甚至昏迷。因此護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺病情變化，證患者腦組織供氧。

4.心理護(hù)理與意識(shí)清晰患者進(jìn)行語言溝通，護(hù)士應(yīng)盡量用各種方法，了解患者想法及要求，并且賜予滿意，如寫字、打手勢等，護(hù)理工作肯定要細(xì)致入微，取得患者信任和協(xié)作。使患者感到平安、舒適，削減躁動(dòng)擔(dān)心和緊急心情，從而降低耗氧，有利于康復(fù)。

白血病出血基礎(chǔ)護(hù)理

1.鼻出血：鼻部冷敷，用1：1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血，嚴(yán)峻時(shí)用油紗條做后鼻道填塞止血。

2.牙齦出血：保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口或口腔護(hù)理，避開刷牙損傷粘膜，可用凝血酶棉球填塞止血。

3.消化道出血：消失頭暈、心悸、脈搏細(xì)數(shù)、出冷汗、血壓下降時(shí)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)搶救，賜予止血和補(bǔ)充血容量。

4.頭面部出血：臥床休息，削減活動(dòng)，按醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)治療。

5.顱內(nèi)出血：平臥位，高流量吸氧，保持呼吸道通暢，按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物，頭部可賜予冰袋或冰帽，嚴(yán)密觀看病情準(zhǔn)時(shí)記錄。

護(hù)理交談留意事項(xiàng)之基礎(chǔ)護(hù)理

(1)支配合適的環(huán)境：

交談環(huán)境應(yīng)寧靜、舒適、不受干擾，并有相宜的光線、溫度。病人在這樣的環(huán)境下陳述自己的感受，可感覺放松，壓力較小。

(2)說明交談的目的和所需要的.時(shí)間：

護(hù)士在交談開頭前應(yīng)先向病人說明交談的目的、交談所需要的時(shí)間，使病人有思想預(yù)備供應(yīng)。

(3)引導(dǎo)病人抓住交談的主題：

①護(hù)士應(yīng)事先了解病人的資料，預(yù)備交談提綱，按挨次引導(dǎo)病人交談，先從主訴、一般資料開頭，再引向過去健康狀況及心理、社會(huì)狀況等;

②病人敘述時(shí)，要留意傾聽，不要隨便打斷或提出新的話題，要有意識(shí)地引導(dǎo)病人抓住主題，對(duì)病人的陳述或提出的問題，應(yīng)賜予合理的解釋和適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，如點(diǎn)頭、微笑等;

③交談完畢，應(yīng)對(duì)所交談內(nèi)容作一小結(jié)，并征求病人的意見，向病人致謝。

基礎(chǔ)護(hù)理褥瘡

1.保持床單被褥干凈：要保持患者的被、褥、衣服清潔、干燥、平整、無皺、無喳，每日換藥后更換床單。床褥下墊10cm的海綿墊。

2.褥瘡護(hù)理：對(duì)褥瘡四周的皮膚要勤擦洗，勤按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。每2h翻身一次，以防擴(kuò)大壓傷，翻身和取放便器時(shí)抬起患者臀部，防止拖拉擦傷皮膚。

3.換藥技術(shù)：采納慶大霉素8萬u，乙烯雌酚2kg混合后撒與鹽水紗布上，敷于創(chuàng)面，干紗布掩蓋，膠布固定。感染嚴(yán)峻時(shí)每日換藥2次，1周后可改為每日換藥1次。多數(shù)患者3～4周可治愈出院。

4.防止交叉感染：患嚴(yán)峻感染褥瘡的患者盡量支配在小病房，特殊是不能與其他手術(shù)患者接觸，病室床鋪濕掃，防止灰塵飛揚(yáng)。

5.拖把固定，病室內(nèi)保持肯定的溫度和濕度：每日紫外線消毒1次病房，保持創(chuàng)面敷料清潔、干燥、無污染。換藥的敷料準(zhǔn)時(shí)處理，防止發(fā)生交叉感染。

急性白血病出血基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)

1.鼻出血：

鼻部冷敷，用1：1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血，嚴(yán)峻時(shí)用油紗條做后鼻道填塞止血。

2.牙齦出血：

保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口或口腔護(hù)理，避開刷牙損傷粘膜，可用凝血酶棉球填塞止血。

3.消化道出血：

消失頭暈、心悸、脈搏細(xì)數(shù)、出冷汗、血壓下降時(shí)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)搶救，賜予止血和補(bǔ)充血容量。

4.頭面部出血：

臥床休息，削減活動(dòng)，按醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)治療。

5.顱內(nèi)出血：

平臥位，高流量吸氧，保持呼吸道通暢，按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物，頭部可賜予冰袋或冰帽，嚴(yán)密觀看病情準(zhǔn)時(shí)記錄。

心梗的二級(jí)預(yù)防基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)

1、應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷等藥物，抗血小板集聚。

2、應(yīng)用硝酸酯類藥物，抗心絞痛治療。

3、預(yù)防心律失常，減輕心臟負(fù)荷。

4、掌握血壓在140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性腎功能不全應(yīng)掌握在130/80mmHg以下。戒煙、掌握血脂。

5、掌握飲食，治療糖尿病，糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%，體重指數(shù)應(yīng)掌握在標(biāo)準(zhǔn)體重之內(nèi)。

6、對(duì)病人及家屬要普及冠心病相關(guān)學(xué)問訓(xùn)練。

頸椎損傷基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)

1.嚴(yán)密觀看神志、瞳孔及生命體征的變化，發(fā)覺特別準(zhǔn)時(shí)匯報(bào)，防顱腦或延髓合傷。

2.備好搶救藥品和器材，必要時(shí)行心肺監(jiān)護(hù)。

3.保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開，并做好各項(xiàng)護(hù)理。

4.顱骨牽引病人，在保證有效牽引的同時(shí)預(yù)防各種并發(fā)癥。

5.針對(duì)病