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常用搶救用藥的作用4/29/20231第1頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一常用的搶救用藥腎腺素去甲腎上腺素、阿拉明異丙腎上腺素多巴胺可拉明、山梗菜堿阿托品、654-2地塞米松、氫化考的松氨茶堿西地蘭止血芳酸利多卡因速尿4/29/20232第2頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一腎上腺素機(jī)制:同時興奮αβ受體興奮心血管、抑制支氣管平滑肌4/29/20233第3頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一多巴胺激動血管的D1受體和α受體激動心臟的β1受體增加收縮壓和脈壓降低腎臟血管阻力,增加腎臟血流量4/29/20234第4頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一去甲腎上腺素非選擇性興奮α1、α2受體收縮血管,小動脈及小靜脈,冠狀血管例外不能溢出血管外,造成組織壞死阿拉明4/29/20235第5頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一異丙腎上腺素非選擇行興奮β1、β2受體興奮心臟、擴(kuò)張血管,收縮壓升高,舒張壓降低,舒張靜脈,可導(dǎo)致血壓下降舒張支氣管平滑肌4/29/20236第6頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一可拉明(尼可剎米)直接興奮呼吸中樞興奮頸動脈體、主動脈化學(xué)感受器,反射興奮呼吸中樞4/29/20237第7頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一山梗菜堿興奮頸動脈體、主動脈化學(xué)感受器,反射興奮呼吸中樞興奮迷走神經(jīng),可誘發(fā)心動過緩、傳導(dǎo)阻滯4/29/20238第8頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一阿托品(654-2)阻斷乙酰膽堿M受體抑制腺體分泌改變心率松弛平滑肌改善微循環(huán),搶救休克抗心律失常有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救4/29/20239第9頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一地塞米松(氫化考的松)對代謝的影響廣泛允許作用抗炎作用抑制免疫作用抗毒素作用抗休克作用退熱加強(qiáng)應(yīng)激機(jī)能4/29/202310第10頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一西地蘭強(qiáng)心藥可降低心率用于左心衰竭、快速房顫低鉀鈣劑4/29/202311第11頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一氨茶堿擴(kuò)張支氣管平滑肌增強(qiáng)心肌收縮力利尿作用興奮中樞4/29/202312第12頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一止血芳酸抑制纖溶酶原的激活因子,抑制纖溶酶的生成,纖維蛋白及纖維蛋白原溶解抑制。4/29/202313第13頁,共15頁,2023年,2月20日,星期一利多卡因局部麻醉藥抗心律失常(室性心律失常)4/29/202314第14頁,共15頁,2023年,2月
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