(38)-13.3群體性不明原因疾病防護措施

預(yù)防醫(yī)學(xué)群體性不明原因疾病現(xiàn)場的防護措施學(xué)習(xí)要求：

通過本課程的學(xué)習(xí)，了解群體性不明原因疾病的防護原則，熟悉防護服的分類，掌握不同應(yīng)急現(xiàn)場的應(yīng)急處置防護。

防護措施（一）防護原則1.處置早期：(1)根據(jù)臨床特點、流行病學(xué)特征及實驗室檢驗結(jié)果，確定有無傳染性、確定危害程度和范圍，對病因進行判斷，采取相應(yīng)措施。(2)若原因尚難判斷，應(yīng)由現(xiàn)場疾控專家根據(jù)其可能的危害水平?jīng)Q定防護等級。2.處置初期：若危害因素不明或其濃度、存在方式不詳按照類似事件最嚴重性質(zhì)的要求進行防護。一旦明確病原學(xué)，應(yīng)按相應(yīng)的防護級別進行防護。（二）防護服的分類防護服由上衣、褲、帽等組成,按其防護性能可分為四級:A級防護:能對周圍環(huán)境中的氣體與液體提供最完善保護。B級防護:適用于環(huán)境中的有毒氣體(或蒸氣)或其他物質(zhì)對皮膚危害不嚴重時C級防護:適用于低濃度污染環(huán)境或現(xiàn)場支持作業(yè)區(qū)域。D級防護:適用于現(xiàn)場支持性作業(yè)人員1.疑似傳染病疫情現(xiàn)場和患者救治中的應(yīng)急處置防護（1）配備符合中華人民共和國國家標準要求的防護服,且應(yīng)滿足穿著舒適、對顆粒物有一定隔離效率,符合防水性、透量、抗靜電性阻燃性等方面的要求。（2）配備達到N95標準的口罩（3）工作中可能接觸各種危害因素的現(xiàn)場調(diào)查處理人員實驗室工作人員、醫(yī)院傳染科醫(yī)護人員等,必須采取眼部保護措施,戴防護眼鏡,雙層橡手套,防護鞋靴。2.疑似放射性塵埃導(dǎo)致疾病的應(yīng)急處置防護

多數(shù)情況下使用一次性醫(yī)用防護服即可,也可選用其他防護服。防護服應(yīng)穿著舒適,對顆粒物有一定的隔離效率,表面光滑,皺褶少,具有較高的防水性,透濕量,抗靜電性和阻燃性。此類防護服要求帽子、上衣和褲子連體,袖口和褲腳口應(yīng)采用彈性收口。如群體性不明原因疾病現(xiàn)場存在氣割等產(chǎn)生的有害光線時,工作人員應(yīng)配備相應(yīng)功能的防護眼鏡或面盾。3.疑似化學(xué)物泄漏和中毒導(dǎo)致疾病的應(yīng)急處置防護

根據(jù)可能的毒源類型和環(huán)境狀況,選用不同的防護裝備?；瘜W(xué)物漏和化學(xué)中毒事件將現(xiàn)場分成熱區(qū),溫區(qū)或冷區(qū)。不同區(qū)域所需的防護各異,一個區(qū)域內(nèi)使用的防護服不適合在另一區(qū)域內(nèi)使用。在對生命及健康可能有即刻危險的環(huán)境(即在30分鐘內(nèi)可對人體產(chǎn)生不可修復(fù)或不可逆轉(zhuǎn)損害的區(qū)域)以及到發(fā)生化學(xué)事故的中心地帶參加救援的人員(或其他進人此區(qū)域的人員),均