2022-2023年內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)題庫

@8-維2022-2023年內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)題庫@8-維Beforeyougogo.單選題（共100個(gè)，分值共：）1、對(duì)心肌梗死患者，在急性期絕對(duì)臥床時(shí)期的護(hù)理措施正確的是（0分）A:協(xié)助病人如廁B:指導(dǎo)病人床上活動(dòng)C:高熱量、高蛋白飲食D:協(xié)助病人翻身、進(jìn)食E:低流量持續(xù)吸氧正確答案：D解析：本題考查的是患者在急性期的護(hù)理措施，主要包括了休息和運(yùn)動(dòng)、飲食及吸氧這幾個(gè)方面。該患者目前沒有呼吸困難或是發(fā)笫，可以暫不給氧，在飲食方面患者在第1周宜流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，不適合給予高熱量、高蛋白飲食，以免加重心臟負(fù)荷。由于在急性期要求絕對(duì)臥床休息，故患者所有活動(dòng)應(yīng)該是在床上進(jìn)行,由護(hù)士給予協(xié)助.完成日常的自理活動(dòng)，因此不能自行如廁，在絕對(duì)臥床休息期間也不宜開始進(jìn)行活動(dòng)的指導(dǎo)。2、某類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人近幾天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振，乏力等不適。該病人消炎止痛常選用（0分）A:硝苯地平B:環(huán)磷酰胺C:異煙聯(lián)D:阿司匹林E:強(qiáng)的松正確答案：D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人常用非留體抗炎藥消炎止痛，常用藥物有乙酰水楊酸（阿司匹林）、口弗朵美辛、布洛芬。3、代表心房激動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為（0分）A:T波B:P-R間期C:P波D:QRS波E:Q-T間期33、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（0分）A:全身支持治療B:胃腸減壓C:補(bǔ)液D泮臥位E:應(yīng)用抗生素正確答案：B解析：潰瘍病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性彌漫性腹膜炎。34、患者女性，17歲。弛張熱7天，2天來面頰部出現(xiàn)對(duì)稱性水腫性紅斑，指端及甲周有紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查示：Hb90g/L,WBC3.4X109/L,尿蛋白（+++）,抗核抗體（+）,狼瘡細(xì)胞（+）。患者的診斷是（0分）A:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B:風(fēng)濕熱C:多發(fā)性結(jié)節(jié)病D:反應(yīng)性皮炎E:系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：E解析：患者有特征性面部皮疹，有造血系統(tǒng)損害，有腎臟損害，有抗核抗體陽性，狼瘡細(xì)胞陽性，符合SLE的臨床表現(xiàn)和診斷。35、慢性胃炎臨床表現(xiàn)一般不包括（0分）A:餐后飽脹B:規(guī)律性上腹痛C:反酸暖氣D:惡心嘔吐E:食欲不振正確答案：B解析：慢性胃炎表現(xiàn)為中上腹部不適、腹痛、食欲減退、惡心、嘔吐等，嘔吐物為不消化食物。規(guī)律性上腹痛是上消化道潰瘍的典型表現(xiàn)。36、王先生，患肝硬化已4年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、煩躁不安、收縮壓降至12kPa；脈搏大于100次/min。病人出血量約為（0分）A:600mlB:700mlC:800mlD:500mlE:1000ml以上正確答案：E解析：收縮壓下降至12kPa,100次/min,眩暈、口渴，煩躁不安，提示出血量在1000ml以上。37、傷寒患者的飲食應(yīng)是（0分）10A:高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B:高脂飲食C:低鹽飲食D:普通飲食 E:清淡飲食正確答案：A解析：傷寒患者熱能消耗高，胃腸道功能亢進(jìn)。38、SLE藥物治療首選（0分）A:潑尼松 B:青霉素C:硫嚶喋吟D:布洛芬 E:環(huán)磷儆胺正確答案：A解析：糖皮質(zhì)激素目前是治療SLE的主要藥物，具有強(qiáng)有力的抗炎作用和免疫抑制作用，能緩解急性期癥狀,逆轉(zhuǎn)病情。39、關(guān)于慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制，下列敘述正確的是（0分）A:與交感神經(jīng)興奮性改變有關(guān)B:與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)C:與胰島素抵抗有關(guān)D:與激肽系統(tǒng)的作用有關(guān) E:與縮血管物質(zhì)分泌過多有關(guān)正確答案：B解析：慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制與原發(fā)性高血壓的發(fā)生機(jī)制不完全相同，主要與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)。40、肺炎病人胸痛時(shí)宜（0分）A:健側(cè)臥位B:頭低腳高位C:平臥位D:頭抬頭15。，腳抬高20。E:患側(cè)臥位正確答案：E解析：胸痛時(shí)囑病人患側(cè)臥位。41、周圍性嘔吐常見于（0分）A:代謝性酸中毒B:腸梗阻C:神經(jīng)衰弱D:顱內(nèi)壓增高E:洋地黃中毒正確答案：B11解析：嘔吐可分為中樞性嘔吐及周圍性嘔吐，胃腸源性嘔吐屬于周圍性嘔吐。42、引起肝性腦病最常見的原因是（0分）A:妊娠急性脂肪肝B:肝硬化C:原發(fā)性肝癌D:嚴(yán)重膽道感染E:門體分流手術(shù)正確答案：B解析：各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝性腦病在內(nèi)，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達(dá)70%o43、護(hù)理急性肺水腫病人，若給予該患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是多少（0分）A:20%~30%B:40%?50%CIO%~20%D:30%~40%E:50%~70%正確答案：A解析：本題考查了急性肺水腫的吸氧方式。對(duì)于急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量（6-8L/min）吸氧，并經(jīng)乙醇濕化，降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。44、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（0分）A:小發(fā)作持續(xù)24h以上 B:短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生 C:大發(fā)作持續(xù)24h以上D:大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)E:瘢癇大發(fā)作藥物控制不良者正確答案：D解析：此題考查癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義。痛癇持續(xù)狀態(tài)是指大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)。45、病攜帶者按病原體種類不同可分為（0分）A:慢性、潛伏期、病后病原攜帶者 B:病后、慢性、急性病原攜帶者C:急性、慢性、“健康”病原攜帶者D:潛伏期、急性、病后病原攜帶者E:帶病毒者、帶菌者、帶蟲者正確答案：E12解析：病攜帶者按病原體種類不同可分為帶病毒者、帶菌者、帶蟲者。46、消化性潰瘍最典型的癥狀是（0分）A:節(jié)律性上腹部疼痛B:腹脹、腹痛C:惡心、嘔吐D:緩脈、多汗E:暖氣、反酸正確答案：A解析：節(jié)律性上腹部疼痛是消化性潰瘍的典型表現(xiàn)，可能與胃酸分泌有關(guān)。除上腹部疼痛外，尚有吸氣、反酸、惡心、嘔吐、上腹飽脹等消化不良癥狀，但這些癥狀均缺乏特異性。47、以下關(guān)于心絞痛癥狀描述正確的是（0分）A:舌下含服硝酸甘油3-5分鐘可緩解B:一般體力活動(dòng)輕度受限的，心功能為川級(jí)C:發(fā)作時(shí)常伴有血壓下降，心率下降D:疼痛部位主要位于心前區(qū)E:疼痛常發(fā)生在安靜時(shí)正確答案：A解析：心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛發(fā)生在體力勞動(dòng)或激動(dòng)時(shí)，排除疼痛常發(fā)生在安靜時(shí)；部位主要位于胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，排除疼痛部位主要位于心前區(qū)；發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)血壓升高、心率增快，面色蒼白等，排除發(fā)作時(shí)常伴有血壓下降，心率下降；根據(jù)加拿大心血管學(xué)會(huì)對(duì)心絞痛的嚴(yán)重度分級(jí)，一般體力活動(dòng)輕度受限的，心功能為II級(jí)，排除一般體力活動(dòng)輕度受限的，心、功能為川級(jí)；心絞痛發(fā)作后舌下含服硝酸甘油3-5分鐘可緩解，因此類藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈循環(huán)血量；還可擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，減低心室內(nèi)容量及心室48、吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于（0分）A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:房室傳導(dǎo)阻滯C:心包積液D:右心衰竭E:冠心病正確答案：C解析：此為奇脈，主要見于心包積液，舒張受限，回心血量減少，導(dǎo)致心輸出量減少。1349、有關(guān)水痘的傳染源，下述哪項(xiàng)是正確的（0分）A:無癥狀帶菌者B:帶毒野生動(dòng)物C:帶狀皰疹患者的傳染源作用較水痘患者更重要D:患者是傳染源E:帶毒的家養(yǎng)動(dòng)物正確答案：D解析：水痘是一種高度傳染性疾病，水痘的現(xiàn)癥患者是唯一的傳染源。人類對(duì)水痘帶狀皰疹病毒普遍易感C50、患者女性，32歲。慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛，食欲減退，反酸、曖氣。近半年，出現(xiàn)貧血、體重減輕。對(duì)該患者的治療，最有效的是（0分）A:胃粘膜保護(hù)藥B:H2受體拮抗劑C:肌注維生素B12D:手術(shù)治療E:質(zhì)子泵抑制劑正確答案：C解析：對(duì)于自身免疫性胃炎，目前尚無特異治療，有貧血者可肌注維生素B12糾正貧血。51、十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是（0分）A:球部B:水平部C:升部D:降部和升部E:降部正確答案：A解析：十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比后壁多見，偶爾潰瘍見于球部以下部位。52、對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，腰椎穿刺的主要危險(xiǎn)是（0分）A:促使腫瘤擴(kuò)散B:引起腦出血C:引起癲癇發(fā)作D:誘發(fā)腦疝E:引起感染正確答案：D解析：顱內(nèi)壓增高，尤其是有腦疝跡象者，是腰椎穿刺的禁忌證。腰椎穿刺放腦脊液容易誘發(fā)腦疝。53、對(duì)肝性腦病患者要注意水、電解質(zhì)平衡，但下列哪項(xiàng)不妥（0分）A:根據(jù)需要測定血電解質(zhì)水、電解質(zhì)平衡，注意糾正低鉀和堿中毒 B:水不宜攝入過多14C:限制鈉鹽D:正確記錄出入水量E:不需補(bǔ)鉀C:限制鈉鹽D:正確記錄出入水量E:不需補(bǔ)鉀54、患者男性，48歲。無潰瘍病史。中午與同事聚餐后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛，向腰背部呈帶狀放射，自服止痛劑無效。頻繁嘔吐，繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診人院體檢：T39.5C。，急性面容，腹肌緊張，有輕度壓痛。初步診斷為"急性胰腺炎”。若經(jīng)過治療，患者腹痛、嘔吐癥狀消失，病情穩(wěn)定，試行經(jīng)口進(jìn)食，此時(shí)應(yīng)給予（0分）A:高脂高蛋白飲食B:低脂高蛋白飲食C:無渣半流質(zhì)飲食D:低脂低糖流質(zhì)飲食E:高熱量、富含纖維素飲食正確答案：D解析：患者腹痛、嘔吐癥狀消失，病情穩(wěn)定后，可給予少量低脂低糖流質(zhì)飲食，忌高脂、高蛋白飲食，防止急性胰腺炎復(fù)發(fā)。55、腎功能不全患者在使用ACEI時(shí)要特別注意監(jiān)測（0分）A:磷代謝異常B:低血鉀C:高血鈣D:低血鈣E:高血鉀正確答案：E解析：腎功能不全患者在使用ACEI時(shí)會(huì)導(dǎo)致高血鉀，如血鉀過高會(huì)導(dǎo)致心臟停搏，因此要特別注意監(jiān)測。56、腎性水腫易先出現(xiàn)于（0分）A:背部、部部B:眼瞼、面部C:陰囊、會(huì)陰D:脛前、足踝E:胸腔、腹腔正確答案：B15解析：腎性水腫一般先發(fā)生在組織疏松部位，如眼瞼及面部，嚴(yán)重者下肢或全身性水腫，凹陷性，甚至有胸、腹腔積液，外陰等部位的嚴(yán)重水腫。57、雄激素的正確使用方法是（0分）A:需經(jīng)常更換注射部位，防止注射處發(fā)生腫塊B:如用藥1個(gè)月見效，即可停藥C:該藥吸收快，需要深部肌肉注射 D:長期用藥，肝功能不受損害E:該藥副作用較少，用量可以適當(dāng)加大正確答案：A解析：不良反應(yīng)及護(hù)理：①?該藥為油劑，需深層注射，由于吸收慢，注射部位易發(fā)生腫塊，要經(jīng)常檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)硬塊要及時(shí)理療；②男性化，如毛須增多、聲音變粗、座瘡、女性閉經(jīng)等；③肝功能受損，用藥過程中應(yīng)定期檢查肝功能。58、正常止血取決于以下哪項(xiàng)因素（0分）A:皮膚的完整性和凝血因素的正常 B:機(jī)體正常免疫功能C:血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常D:血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常E:血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常正確答案：C解析：止血取決于血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常。59、2型糖尿病患者，經(jīng)速效胰島素治療，尿糖轉(zhuǎn)為陰性后突然昏迷，應(yīng)首先考慮為（0分）A:酮癥酸中毒B:高滲性昏迷C:血管病變引發(fā)腦出血D:低血糖昏迷E:癲癇發(fā)作正確答案：D解析：高滲性昏迷是糖尿病急性代謝紊亂的一種臨床類型，約2/3的患者于發(fā)病前無糖尿病或僅為輕癥，常見的誘因?yàn)楦腥?、血液或腹膜透析、靜脈營養(yǎng)，少數(shù)從未診斷為糖尿病者因輸入葡萄糖液或飲用大量含糖飲16料等可誘發(fā).而該患者在應(yīng)用速效胰島素后尿糖已轉(zhuǎn)為陰性，不可能誘發(fā)高滲性昏迷，故可排除高滲性昏迷。酮癥酸中毒的常見誘因?yàn)楦腥?、手術(shù)、外傷、精神刺激等，也可由于飲食過量、胰島素治療中斷或劑量不足等引起，而該患者是由于胰島素劑量過大引起，故也可排除。癲癇發(fā)作與題干互不支持。血管病變引發(fā)腦出血屬于糖尿病慢性并發(fā)癥，長期的糖尿病可致腦60、下列對(duì)心律失?；颊哌M(jìn)行的健康教育中哪項(xiàng)不妥（0分）A:注意休息、勞逸結(jié)合 B:少量多餐、禁煙酒 C:防治原發(fā)病、避免誘因D:遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物E:選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進(jìn)食欲正確答案：E解析：心律失?；颊咧卸嘁姽跔顒?dòng)脈粥樣硬化，故不可食高脂、高熱量食物。另外，刺激性食品易引起心律失常加重，故最好不用。61、提示上消化道出血患者出血在減少的是（0分）A:嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色B:腸鳴音亢進(jìn)C:大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性D:血細(xì)胞比容下降E:血壓不穩(wěn)定正確答案：C解析：上消化道出血的特征性表現(xiàn)為嘔血與黑便，黑便者大便隱血試驗(yàn)表現(xiàn)為陽性；患者病情變化過程中大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性，提示沒有繼續(xù)出血或出血停止。62、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的臟器是（0分）A:腎臟B次腦C:心臟D:消化系統(tǒng)E:肺部正確答案：A解析：幾乎所有SLE病人均有腎臟損害，約半數(shù)患者有狼瘡性腎炎，一旦發(fā)展為尿毒癥，則成為患者死亡的常見原因。63、特發(fā)性血小板減少性紫魔最常見的出血部位為（0分）17A:消化道B:皮膚、黏膜C:顱內(nèi)D:泌尿道E:生殖道正確答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢（簡稱ITP）是由于外周血的血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血等。64、慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期出現(xiàn)神志恍惚、澹妄，則可能出現(xiàn)了（0分）A:出血B:昏迷C:心力衰竭D:肺性腦病E:休克正確答案：D解析：慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期呼吸困難加重，夜間為甚，常有頭痛、失眠、食欲下降等，甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、澹妄等，這是肺性腦病的典型表現(xiàn)。65、患者男性，72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平。此時(shí)患者最突出的護(hù)理診斷是（0分）A:氣體交換受損B:營養(yǎng)失調(diào)C:清理呼吸道無效D:知識(shí)缺乏E:恐懼正確答案：A解析：自發(fā)性氣胸時(shí)，部分肺葉萎縮，氣體交換功能受限，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難，所以最突出的護(hù)理診斷是氣體交換受損。66、對(duì)急性胰腺炎患者實(shí)施禁食、胃腸減壓的目的是（0分）A:減少對(duì)胃黏膜的刺激B:減少嘔吐C:減少胃液和食物刺激胰腺分泌D:降低胃內(nèi)壓力E:減少感染正確答案：C解析：對(duì)急性胰腺炎患者首先應(yīng)禁食及胃腸減壓，以減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐和腹脹。67、患者男性，60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓，不能言語，立即入院檢查。MRI示：患者左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)有梗死灶存在。目前患者最主要的護(hù)理診斷是（0分）18A:吞咽障礙B:焦慮C:有受傷的危險(xiǎn)D:有感染的危險(xiǎn)E:軀體活動(dòng)障礙正確答案：E解析：該患者目前右側(cè)上下肢癱瘓，不能言語，最主要的護(hù)理診斷應(yīng)是軀體活動(dòng)障礙。68、患者男性，52歲。因肝硬化上消化道出血入院，經(jīng)藥物止血效果不佳，給予三腔二囊管暫時(shí)壓迫止血。拔管前讓患者口服液狀石蠟20-30ml的意義是（0分）A:潤滑食管和胃壁黏膜，防止再出血B:使黏膜與管外壁潤滑，防止粘連C:減輕黏膜水腫D:清潔食管和胃壁 E:緩解食管和胃底的壓力正確答案：B解析：讓患者口服液狀石蠟?zāi)康氖鞘桂つづc管外壁潤滑，防止粘連，易于拔管。69、慢性腎炎患者若出現(xiàn)胸腔積液，則考慮最可能發(fā)生了（0分）A:慢性腎衰竭B:繼發(fā)性高血壓C:腎病綜合征D:肺部感染E:急性腎衰竭正確答案：C解析：慢性腎炎患者水腫一般不太嚴(yán)重，有少數(shù)嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液，這是腎病綜合征的表現(xiàn)。70、上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為（0分）A:按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥 B:去枕平臥頭偏一側(cè) C:準(zhǔn)備急救用品和藥物 D:建立靜脈輸液途徑E:迅速配血備用正確答案：D解析：上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為立即建立有效靜脈通道、立即配血、迅速補(bǔ)充血容量。71、成人男性貧血，Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（0分）A:Hb<150g/LB:Hb<110g/LC:Hb<120g/LD:Hb<90g/LE:Hb<60g/L19正確答案：c解析：P波代表左、右心房除極時(shí)的電位變化。4、上消化道出血時(shí)的糞便為（0分）A:柏油樣便B:陶土色大便C:膿血便D:果醬樣便E:米汨樣便正確答案：A解析：上消化道出血時(shí)的糞便出現(xiàn)柏油樣黑便，粘稠而發(fā)亮，是因?yàn)檠t蛋白中的鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。5、某類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人近幾天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振，乏力等不適。對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理錯(cuò)誤的做法是（0分）A:給予舒適臥位B:鼓勵(lì)受累關(guān)節(jié)活動(dòng)C:關(guān)節(jié)腫痛時(shí)臥床休息D:避免肢體受壓E:保持肢體溫暖正確答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，勿長時(shí)間維持抬高頭部和膝部的姿勢，以免屈曲姿勢造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。6、適用于25歲以下，甲狀腺輕度腫大治療的是（0分）A:放射性1311B:硫月尿類藥物C:腎上腺皮質(zhì)激素D:甲狀腺激素E:手術(shù)治療正確答案：B解析：硫服類藥物適用于年齡在25歲以下、甲狀腺輕至中度腫大的患者。放射性核素1311適用于25歲以上、藥物治療無效或反復(fù)復(fù)發(fā)及不宜手術(shù)患者，對(duì)中度甲狀腺功能亢進(jìn)、年齡在25歲以下的患者禁用。手術(shù)治療適用于中、重度甲狀腺功能亢進(jìn)的患者。甲狀腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素均適用于甲狀腺功能低下的患者。7、趙先生，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。體檢：上正確答案：c解析：貧血是指外周血中單位容積內(nèi)Hb、RBC、HCT低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為，成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5xlO12/L,HCTvo.42就可診斷為貧血,其中以hb濃度降低最為重要。<p="">72、急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的是（0分）A:乳酸脫氫酶B:細(xì)胞色素氧化酶C:門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶D:肌酸磷酸激酶E:a-經(jīng)丁酸脫氫酶正確答案：D解析：急性心肌梗死患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激酶，一般在心肌梗死6小時(shí)內(nèi)即升高；門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶在心梗6-12小時(shí)內(nèi)升高；乳酸脫氫酶在心梗8-10小時(shí)內(nèi)升高；細(xì)胞色素氧化酶是一種內(nèi)源性和外源性化合物代謝酶，主要存在于小腸、胰腺、腦、腎、骨髓及皮膚等組織中，不屬于心肌酶。73、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)為（0分）A:狂躁不安，澹妄B:腦水腫C:面部感覺喪失D:意識(shí)輕度障礙E:下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮正確答案：E解析：有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒患者經(jīng)急救病情好轉(zhuǎn)后，經(jīng)4-45天潛伏期又突然出現(xiàn)癥狀，病情反復(fù)，主要累及運(yùn)動(dòng)和感覺系統(tǒng)，表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等，即發(fā)生了遲發(fā)性神經(jīng)病。故選下肢癱瘓，四肢肌肉萎縮°74、患者男，65歲，糖尿病病史6年，長期使用胰島素治療，某日清晨突然饑餓難忍，全身無力，心慌、出虛汗，神志不清。護(hù)士應(yīng)立即（0分）A:進(jìn)行血壓監(jiān)測B:專人護(hù)理C:通知家屬D,辦助患者飲糖水E:建立靜脈通路正確答案：D解析：患者發(fā)生低血糖，首要的就是提高血糖。若患者意識(shí)存在，則立即給予糖水；若神志不清，則需立即開放靜脈，補(bǔ)充葡萄糖。75、肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí)，一般血漿白蛋白應(yīng)低于（0分）20A:50g/L B:40g/LC:27g/L D:30g/LE:25g/L正確答案：D解析：肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí)，一般血漿白蛋白應(yīng)低于30g/L。76、關(guān)于胸膜炎所致胸痛的描述正確的是（0分）A:位于心前區(qū)，呈壓榨樣痛B:沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布C:以腋下為明顯，且可因咳嗽和深呼吸而加劇D:位于心前區(qū)，呈窒息樣痛E:在劇咳或勞動(dòng)中突然發(fā)生正確答案：C解析：胸膜炎所致胸痛，以腋下為明顯，且可因咳嗽和深呼吸加??；自發(fā)性氣胸的胸痛在劇咳或勞動(dòng)中突然發(fā)生且較劇烈；肋間神經(jīng)痛沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布，為刀割樣；冠心痛的胸痛位于心前區(qū)，呈壓榨樣痛或窒息樣痛。77、關(guān)于狂犬病的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（0分）A:也可經(jīng)呼吸道傳播B:發(fā)達(dá)國家狂犬病的主要傳染源是野生動(dòng)物C:病毒主要通過咬傷傳播D:我國狂犬病的主要傳染源是病犬E:外觀正常的動(dòng)物不會(huì)引起狂犬病正確答案：E解析：犬病的傳染源有兩種：患狂犬病的動(dòng)物及得狂犬病的人；帶有狂犬病毒的“健康”狗及動(dòng)物，該類動(dòng)物不發(fā)病，外觀可正常，但唾液中含有大量病毒。78、李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力,稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛；雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/min。病變最先累及（0分）A:右心室B:左心室C:心尖部D:右心房E:左心房正確答案：E21解析：二尖瓣狹窄病人病變先累及左心房。79、肺癌中惡性度最高的是（0分）A:細(xì)支氣管肺泡癌B:大細(xì)胞未分化癌C:腺癌D:小細(xì)胞未分化癌E:鱗狀上皮細(xì)胞癌正確答案：D解析：鱗狀上皮細(xì)胞癌生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較多，5年生存率也高，排除鱗狀上皮細(xì)胞癌；大細(xì)胞未分化癌惡性度較高，但轉(zhuǎn)移較小細(xì)胞未分化癌晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較大，排除大細(xì)胞未分化癌;腺癌出現(xiàn)癥狀相對(duì)較晚，惡性度介于鱗癌與小細(xì)胞未分化癌之間，排除腺癌；細(xì)支氣管肺泡癌是腺癌的一個(gè)亞型，排除細(xì)支氣管肺泡癌；小細(xì)胞未分化癌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有神經(jīng)分泌顆粒，可引起異位內(nèi)分泌綜合征，是肺癌中惡性度最高的一種故選小細(xì)胞未分化癌。80、患者男性，76歲，有高血壓、糖尿病病史近20年，1天前突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上肢活動(dòng)受限,繼而發(fā)展到右側(cè)下肢，神志清楚，無嘔吐。來院檢查：右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)半身感覺減退。該患者最可能的診斷是（0分）A:腦出血B:蛛網(wǎng)膜下腔出血C:癲癇D:腦血栓形成E:帕金森病正確答案：D解析：根據(jù)題干所給信息，該患者最有可能的診斷是腦血栓形成，主要依據(jù)有：①老年患者，有高血壓、糖尿病病史；②癥狀和體征；發(fā)病時(shí)意識(shí)清醒，局灶性神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙明顯等。腦出血的患者有不同程度的意識(shí)障礙；癲癇的患者主要以肢體的抽搐和發(fā)作時(shí)意識(shí)喪，失為主；蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者嘔吐多見，無偏癱；帕金森病的患者以靜：止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少、肌強(qiáng)直和體態(tài)不穩(wěn)為臨床表現(xiàn)。81、護(hù)理白血病患者最重要的是（0分）A:注意出血B:高熱處理C:觀察病情變化D:記錄藥物反應(yīng)E:預(yù)防感染正確答案：E解析：白血病患者免疫力低下，所以預(yù)防感染成為重中之重。2282、有關(guān)Graves病的病因，下列敘述正確的是（0分）A:與遺傳、免疫均有關(guān)B:與遺傳有關(guān)，與免疫無關(guān)C:由手術(shù)引起D:與免疫有關(guān)，與遺傳無關(guān)E:由病毒引起正確答案：A解析：Graves病即彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥，病因發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，但已明確與自身免疫及遺傳因素有關(guān)。83、肝硬化大量放腹水時(shí)，易于誘發(fā)（0分）A:上消化道出血B:肝昏迷C:暈厥D:休克E:呼吸衰竭正確答案：B解析：肝硬化大量放腹水時(shí)，易于誘發(fā)肝昏迷。84、某系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年，近日體溫升高，關(guān)節(jié)紅腫有壓痛，出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥（0分）A:維持激素治療B:安排在背陽的病室C:加強(qiáng)肢體鍛煉D:經(jīng)常用清水洗臉E:慎用阿司匹林正確答案：C解析：急性期及疾病活動(dòng)期應(yīng)臥床休息，緩解期可適當(dāng)活動(dòng)。85、重度二尖瓣狹窄時(shí)心電圖可出現(xiàn)（0分）A:水沖脈B:正弦波圖形C:二尖瓣型P波D:心電圖ST段普遍弓背向下型抬高 E:病理性Q波正確答案：C解析：重度二尖瓣狹窄時(shí)，左心房擴(kuò)大，可出現(xiàn)二尖瓣型P波。86、患兒，女，33周早產(chǎn)，出生體重2100g,生后用嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，目前檢查Hbl00g/L,RBC2.8xl012/Lo考慮該患兒是（0分）23A:營養(yǎng)性缺鐵性貧血B:營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血C:再生障礙性貧血D:生理性貧血E:珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：D解析：早產(chǎn)兒較容易出現(xiàn)生理性貧血。87、肺氣腫患者胸廓呈（0分）A:漏斗胸B:扁平胸C:一側(cè)胸廓膨隆D:雞胸E:桶狀胸正確答案：E解析：雞胸、漏斗胸見于佝僂病患者，排除雞胸，漏斗胸；扁平胸見于瘦長體型或慢性消耗性疾病，如肺結(jié)核等，排除扁平胸;胸廓一側(cè)變形多見于大量胸腔積液、氣胸或一側(cè)嚴(yán)重代償怪肺氣腫，排除一側(cè)胸廓膨??；肺氣腫患者終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣腔彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大，導(dǎo)致胸部過度膨隆，前后徑增大，呈桶狀胸，故選桶狀胸。88、對(duì)長期臥床咳嗽無力者需給予（0分）A:指導(dǎo)有效咳嗽B:拍背與胸壁振蕩C:超聲霧化吸入D:吸痰、嘆氧E:體位引流正確答案：B解析：拍背與胸壁振蕩：適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力的病人。指導(dǎo)有效咳嗽：適用于神志清醒尚能咳嗽的病人。濕化呼吸道：適用于痰液黏稠不易咳出者，常用蒸汽吸入或超聲霧化吸入。體位引流：適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等病人。機(jī)械吸痰：適用于痰量較多而咳嗽反射弱的病人,尤其是昏迷或已行氣管切開，氣管插管的病人。89、治療心室顫動(dòng)，下列措施中最有效的是（0分）A:心臟按壓B:非同步電復(fù)律C:靜脈注射利多卡因D:心內(nèi)注射腎上腺素E:奎尼丁正確答案：B24解析：室顫首選治療非同步電復(fù)律。90、患者女性，50歲。近1年來雙手小關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛，早晨起床時(shí)有僵硬感約1小時(shí)。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié)，有輕度壓痛，無紅腫。雙手X線攝片：第II、III、IV近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄。RF陽性，ESRCRP輕度升高。該患者最可能的診斷為（0分）A:骨性關(guān)節(jié)炎B:系統(tǒng)性紅斑狼瘡C強(qiáng)直性脊柱炎D:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：E解析：患者有指間關(guān)節(jié)疼痛，但X線顯示無骨質(zhì)硬化及囊性變，且類風(fēng)濕因子陽性，不符合骨性關(guān)節(jié)炎的診斷，可排除選項(xiàng)骨性關(guān)節(jié)炎；患者無腰痛，無腰椎活動(dòng)受限，無舐骼關(guān)節(jié)炎，不符合強(qiáng)直性脊柱炎的診斷，故排除選項(xiàng)強(qiáng)直性脊柱炎;患者有關(guān)節(jié)腫痛，但無蝶形紅斑、盤狀紅斑，無特異性抗體陽性，不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷，故排除選項(xiàng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡；患者無腹瀉等炎性表現(xiàn)，且類風(fēng)濕因子陽性，不符合反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷，故排除選項(xiàng)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。患者為中年女性，有小關(guān)節(jié)腫痛，有晨僵，有皮下結(jié)節(jié)，雙手X線攝片顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄,RF陽性，均符合類風(fēng)濕91、急性心肌梗死后冠脈再通（再灌注）的最佳時(shí)間為起病后（0分）A:8小時(shí)內(nèi)B:12小時(shí)內(nèi)C:24小時(shí)內(nèi)D:6小時(shí)內(nèi)E:10小時(shí)內(nèi)正確答案：D解析：急性心肌梗死后冠脈再通（再灌注）的最佳時(shí)間為起病后6小時(shí)內(nèi)。92、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄,X線檢查常見表現(xiàn)是（0分）A:左房、右室大B:右房、右室大C:右房、左室大D:左房、左室大E:左、右房，左室大正確答案：A解析：輕度二尖瓣狹窄時(shí)，X線檢查表現(xiàn)可正常。中、重度狹窄時(shí)，左心房增大，肺動(dòng)脈段突出，心影呈梨形，有肺淤血征象，晚期右心室擴(kuò)大。93、成人脈壓大于5kPa可見于（0分）25A:心包積液 B:主動(dòng)脈瓣狹窄 C:甲狀腺功能減退 D:嚴(yán)重二尖瓣狹窄 E:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E解析：脈壓加大可見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。94、男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min,血壓85/60mmHg,心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。該患者出現(xiàn)哪種心律失常提示室顫的發(fā)生（0分）A:竇性心動(dòng)過速B:室上性心動(dòng)過速C:房顫D:短陣室性心動(dòng)過速E:I型房室傳到阻滯正確答案：D解析：此題考查心梗后提示室顫發(fā)生的心律失常，包括成對(duì)、頻發(fā)、R-on-T現(xiàn)象的室性早搏和短陣室性心動(dòng)過速。95、系統(tǒng)性紅斑狼瘡蝶形紅斑病人保健指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（0分）A:每日二次30C。溫水濕敷B:面部不用化妝品C:外出撐傘防曬D:每日二次溫肥皂水洗臉E:勿接觸紫外線正確答案：D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡蝶形紅斑病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng)，必要時(shí)穿長袖衣褲，戴遮陽帽、打傘，禁忌日光浴。保持皮膚的清潔衛(wèi)生，可用清水沖洗皮損處，每日3次用30C。左右溫水濕敷紅斑處，忌用堿性肥皂，避免化妝品及化學(xué)藥品，防止刺激皮膚。96、患者，18歲，因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺II度腫大，無結(jié)節(jié)，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常。可能的診斷是（0分）A:甲亢B:慢性甲狀腺炎C:單純性甲狀腺腫D:亞急性甲狀腺炎E:甲減正確答案：C26解析：該患者TSH正常，甲狀腺功能正常，不是甲亢或甲減?；颊?8歲，甲狀腺腫大，說明是青春期的正常表現(xiàn)，為單純性甲狀腺腫。97、某急性白血病患者，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，提示（0分）A:上消化道出血B:腦栓塞C:敗血癥D:顱內(nèi)出血E:腦膜白血病正確答案：E解析：由于化療藥物不易通過血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺傷，急性白血病患者容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，尤其在緩解期。輕者表現(xiàn)頭痛、頭暈，重者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直.甚至抽搐、昏迷，腦脊液壓力增高。98、首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱性無力（0分）A:腦血栓形成B:腦出血C:短暫性腦缺血發(fā)作D:吉蘭-巴雷綜合征E:蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：D解析：腦出血患者起病突然，血壓常明顯升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、偏癱、失語等；腦血栓形成患者常表現(xiàn)失語、偏癱等；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀取決于受累血管的分布；蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白等；吉蘭-巴雷綜合征其主要病理改變是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的廣泛性炎性脫髓鞘，以四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓為主要癥狀，首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱性無力。99、肝硬化病人可見（0分）A:白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多B:尿膽紅素強(qiáng)陽性C:血鉀降低D:網(wǎng)織紅細(xì)胞增多E:血白蛋白顯著下降正確答案：E解析：血白蛋白顯著降低，表示肝細(xì)胞有嚴(yán)重?fù)p傷，見于嚴(yán)重肝炎及晚期肝硬化。肝外疾患：營養(yǎng)不良及消耗性疾病、腎炎、腎病綜合征。100、患者，女，28歲，因外出旅游，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院°體檢，體溫36.6C。，脈搏90次27/min,呼吸28次/min,血壓110/80mmHg,喘息貌，口唇發(fā)組，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。對(duì)該患者最可能的診斷是（0分）A:肺心病B:心功能不全C:支氣管哮喘D:支氣管擴(kuò)張E:肺炎正確答案：C解析：根據(jù)該患者的發(fā)病特點(diǎn)、肺部哮鳴音，可推斷患者為支氣管哮喘。28腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。首選處理措施是（0分）A:屈膝側(cè)臥位B:外科手術(shù)準(zhǔn)備C:適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣D:應(yīng)用抗生素E:禁食、胃腸減壓正確答案：E解析：禁食及胃腸減壓可減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕腹痛與腹脹，宜為首選措施。8、下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)生（0分）A:急性肺炎B:右心衰C:嚴(yán)重貧血D:慢性阻塞性肺氣肘E:自發(fā)性氣胸正確答案：C解析：嚴(yán)重貧血的一般表現(xiàn)為疲乏困倦軟弱無力，皮膚蒼白是貧血的最突出的癥狀。9、患者女性，41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住院，每天腹瀉5-6次，有少量膿血便，對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意（0分）A:多吃蔬菜B:給予易消化、富含纖維素飲食C:多進(jìn)食新鮮水果D:進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食E:低蛋白飲食正確答案：D解析：潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)給予易消化、少纖維素、富含熱量、高蛋白質(zhì)、低渣飲食，有利于腸道吸收。急性發(fā)作期患者應(yīng)進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，使腸道得以休息，利于減輕炎癥，控制炎癥。10、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見典型表現(xiàn)（0分）A:怕熱、多汗B:眼球突出C:黏液性水腫D:甲狀腺彌漫性腫大E:心動(dòng)過速正確答案：C解析：甲亢的典型表現(xiàn)包括高代謝綜合征、甲狀腺腫大及突眼征等。黏液性水腫為甲狀腺功能低下的典型表現(xiàn)。11、慢性腎衰竭時(shí)發(fā)生繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制是（0分）A:內(nèi)分泌功能障礙B:腎小球高濾過學(xué)說C:健存腎單位學(xué)說D:代償機(jī)制學(xué)說E:矯枉失衡學(xué)說正確答案：E解析：當(dāng)慢性腎衰竭出現(xiàn)血磷增高時(shí)，機(jī)體為了矯正磷的潴留，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，以促進(jìn)腎排磷，這使血磷有所下降，但甲狀旁腺功能亢進(jìn)卻引起新的損害，如纖維性骨炎。12、患者男性，58歲。高血壓10余年，間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年，醫(yī)生確診為原發(fā)性高血壓、冠心病。此次上廁所后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐體位，心率110次/分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無水腫。該患者目前最可能的診斷是（0分）A:急性左心衰B:全心衰竭C:勞累性心絞痛D:急性心肌梗死E:急性支氣管炎正確答案：A解析：急性左心衰的臨床表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)昏、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診時(shí)兩肺布滿濕啰音和哮鳴音，心尖部第一心音減弱，頻率快。13、泌尿系感染患者多飲水的作用是（0分）A:緩解尿頻B:降低體溫C:沖洗尿路D:營養(yǎng)需要E:治療腰痛正確答案：C解析：泌尿系感染患者應(yīng)注意休息，多飲水，保持每日尿量在2500ml以上，沖洗尿路，減輕尿路刺激征。14、某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是（0分）A:竇性心律不齊B:交界區(qū)期前收縮C房性期前收縮D:正?，F(xiàn)象E:室性期前收縮正確答案：E解析：室性期前收縮的心電圖特征如下：提前發(fā)生的QRS波群，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向相反；室性期前收縮與其前面的竇性搏動(dòng)之間期恒定；室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。該患者符合室性期前收縮的特點(diǎn)。15、患者男性，36歲。兩天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、打噴嚏、鼻塞、流涕、食欲減退等癥狀?；颊哂邢罎儾∈?。下列藥物患者禁用的是（0分）A:阿司匹林B:金剛烷胺C:板藍(lán)根沖劑D:利巴韋林E:銀翹解毒片正確答案：A解析：患者有消化道潰瘍病史，應(yīng)避免使用對(duì)胃腸道有刺激作用的藥物。阿司匹林對(duì)胃鉆膜有刺激作用，同時(shí)有抗血小板凝聚的作用，有導(dǎo)致出血的可能，故不能使用。而其他藥物對(duì)胃腸道無刺激，均可使用。16、患者男性，28歲，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸診語顫減弱，叩診濁音，最應(yīng)考慮的原因是（0分）A:胸腔積液B:肺氣腫C:肺膿腫D:氣胸E:肺炎正確答案：A解析：右側(cè)肺氣腫、氣胸及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推，右側(cè)胸廓飽滿，觸診語顫可減弱，但叩診濁音的只有胸腔積液，肺氣腫和氣胸叩診鼓音。17、顱壓升高的主要表現(xiàn)有（0分）A:頭痛、抽搐、偏癱 B:頭痛、惡心、食欲下降C:頭痛、嘔吐、感覺障礙D:頭痛、抽搐、血壓升高E:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫正確答案：E解析：顱壓升高三聯(lián)征：頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。18、缺鐵性貧血病人可見（0分）A:血鉀降低B:白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多C:尿膽紅素強(qiáng)陽性D:血白蛋白顯著下降5E:網(wǎng)織紅細(xì)胞增多正確答案：E解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞增多見于各種貧血，如溶血性貧血、出血性貧血、缺鐵性貧血及巨幼紅細(xì)胞性貧血經(jīng)補(bǔ)充有關(guān)物質(zhì)后。19、患者，男，55歲，突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛，惡心、嘔吐、血壓下降“應(yīng)首先考慮可能發(fā)生（0分）A:胃癌B:急性胃腸炎C:急性心肌梗死D:急性胰腺炎E:食物中毒正確答案：C解析：患者有血壓下降，考慮急性心梗，上腹痛、惡心嘔吐為伴發(fā)的胃腸道反應(yīng)。20、急性淋巴細(xì)胞白血病的分型有（0分）A:3種B:4種C:7種D:6種E:5種正確答案：A解析：急性淋巴細(xì)胞白血病分成3種：L1型，原始淋巴細(xì)胞體積較??；L2型，原始淋巴細(xì)胞體積較大，形態(tài)不很一致；L3型，原始淋巴細(xì)胞體積較大，形態(tài)較一致。21、流腦皮疹的特點(diǎn)應(yīng)除外（0分）A:在恢復(fù)期10%患者可出現(xiàn)口唇皰疹 B:出血性皮疹，為淤點(diǎn)或淤斑 C:皮疹分布全身皮膚及黏膜D:大片淤斑中央可呈紫黑色壞死或大疤E:淤斑、淤點(diǎn)是診斷流腦的必備體征正確答案：E解析：在流腦的敗血癥期，70%左右的病人皮膚黏膜可見淤點(diǎn)或淤斑。病情嚴(yán)重者淤點(diǎn)、淤斑可迅速擴(kuò)大，且因血栓形成發(fā)生大片壞死。約10%的患者常在病初幾日在唇周及其他部位出現(xiàn)單純皰疹。淤斑、淤點(diǎn)，不是診斷流腦的必備體征。22、下列哪一個(gè)不是血吸蟲病的受累器官（0分）A:肝臟 B:腸C:腦 D:心臟 E肺正確答案：D解析：心臟不是受累器官，其余都是。23、患者女性，23歲。干咳無痰、乏力2個(gè)月。X線胸片示肺門淋巴結(jié)腫大；PPD試驗(yàn)有紅腫硬結(jié)，直徑16mm，伴水疤。對(duì)該患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（0分）A:給予高蛋白、高維生素飲食 B:患者的被褥、書籍在烈日下暴曬2小時(shí)以上C:鼓勵(lì)患者多飲水，每日不少于1.