淺析我國孤殘兒童的機構照顧

淺析我國孤殘兒童的機構照顧第1頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一機構照顧:我國傳統(tǒng)兒童福利服務的主要方式含義：機構照顧,也稱院舍照顧,是指把需要照顧的特殊兒童集中收養(yǎng)在政府或社會團體、個人出資興辦的福利性機構中,由社會福利機構實施兒童養(yǎng)育的一種兒童福利服務方式。在相當長的一段時期,我國的兒童福利服務以機構照顧為主,其主要做法是:政府出資創(chuàng)辦各種形式的兒童福利機構(如兒童福利院),通過機構集中收養(yǎng)的方式來安置無人撫養(yǎng)的孤殘兒童。第2頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一發(fā)展階段：第一階段:從1949年到1978年是我國兒童機構照顧的探索時期。建國之初,我國政府就著手改造和利用民國時期遺留下來的福利設施,如孤兒院、育嬰堂、救濟院,以及地方民辦的慈善堂、外國教會興辦的慈善機構等,使之成為公共的福利機構,同時在城市創(chuàng)辦殘老教養(yǎng)院、兒童生產(chǎn)教養(yǎng)院、精神病療養(yǎng)院等福利機構。第3頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一特點:

(1)機構照顧的性質是救濟和收容性的,體現(xiàn)的是黨和政府對孤殘兒童的關愛,政治色彩多于福利意義;(2)機構照顧水平較低,重養(yǎng)輕教(教也只是政治思想的教育,文化知識教育受到忽視),滿足的是孤殘兒童最基本的生活需要;(3)封閉式的辦院模式,社會力量參與嚴重不足,機構照顧的經(jīng)費完全依賴政府和集體經(jīng)濟全額撥款,由國家全面負責這些兒童的衣、食、住、醫(yī)等基本需要。第4頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一第二階段:從1979年到20世紀90年代初期是我國兒童機構照顧初步改革時期。黨的十一屆三中全會以后,中國兒童福利事業(yè)有了更大的發(fā)展。特點：（1）穩(wěn)步發(fā)展兒童福利服務機構,增加收養(yǎng)人數(shù),加大政府經(jīng)費投入。（2）擴大了收養(yǎng)對象,突破了原有的單純收養(yǎng)“三無對象”的規(guī)定,一些事實上無人照料的流浪兒童也被納入了兒童福利服務的范疇。（3）我國兒童福利機構照顧的方式發(fā)生了變化,即從救濟型轉向了福利型,從封閉型轉向了開放型,從單一的“以養(yǎng)為主”轉向“養(yǎng)、治、教”，并開展自費收養(yǎng)服務,積極拓展資金來源的渠道,形成了政府、企業(yè)、個人多方參與的開放型辦院模式。第5頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一第三階段:20世紀90年代初期以來是我國兒童機構照顧的深化改革時期。特點:

繼續(xù)堅持福利型、開放型、“養(yǎng)、治、教”相結合的方針,在辦好機構照顧的同時,積極探索不同形式的兒童福利服務。與此前相比,這一時期的兒童福利事業(yè)發(fā)展最為迅速,1999年到2004短短的5年間,我國兒童福利院的數(shù)量和收養(yǎng)人數(shù)都幾乎增加了一倍。相對于90年代初期,增長速度更是驚人的。第6頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一問題第一,不利于孤殘兒童的發(fā)展。機構照顧自身具有的集中和封閉照顧的特點,制約著被收養(yǎng)兒童的發(fā)展:缺少正常的家庭關愛,兒童身心的發(fā)育會受到不同程度的扭曲,也無法更好地培養(yǎng)兒童適應社會的能力,阻斷了孤殘兒童的正常社會化進程等。第二,收養(yǎng)機構運作中的問題。(1)專業(yè)化水平低,許多服務人員是在社會上臨時招聘的,不具備專業(yè)知識,而且缺少理療師、心理治療員和社會工作者等兒童福利專業(yè)工作人員。(2)工作人員與收養(yǎng)人員比例不足。在我國，基本上是一個工作人員需要照顧3-4名兒童,這與發(fā)達國家1∶1·5的比例還有差距。。第7頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一(3)無法提供持續(xù)性的照顧。由于工作人員的變動,兒童經(jīng)常需要面對新的服務人員,這也不利于兒童的成長。(4)由于工作人員的雇傭角色,可能會出現(xiàn)對收養(yǎng)兒童的虐待和疏忽行為。第三,政府財政負擔過重。隨著孤殘兒童的增多,必須不斷擴大兒童福利機構的基礎設施建設和職工隊伍,增大了兒童福利機構的投人和成本,在其他的融資渠道發(fā)展緩慢的情況下,政府財政的壓力在不斷增大,財政支持日漸捉襟見肘。第8頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一第四，從孤殘兒童本身來說，由于自幼被拋棄的經(jīng)歷及在集體氛圍中長大，缺少了最基本的安全感和親密關系的體驗。加上他們在比較封閉的環(huán)境中成長，缺乏參與社會活動的機會與能力培養(yǎng)，往往缺少自信和自尊，在很多時候表現(xiàn)出怪癖、孤獨、自私和多疑，很難融入新的集體。長期在福利機構由國家全包的生活，造成了不思進取、依賴政府等消極社會態(tài)度，并且在社會規(guī)范和社會角色上都存在缺失。第9頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一機構照顧與家庭寄養(yǎng)價值的轉變:以機構為中心到以兒童為中心。

機構照顧強調的是以機構為中心的發(fā)展模式,兒童福利服務整體上是圍繞著機構來運作。政府、社會的資金和物資支持給予兒童福利機構(福利院),通過福利機構收養(yǎng)和照顧孤殘兒童,如此單一的運行模式,往往使兒童福利服務受到機構自身發(fā)展的制約。而家庭寄養(yǎng)則突破了機構的限制,把兒童福利服務的中心轉移到了兒童本身,從收養(yǎng)到安置,從機構提供服務到家庭直接照顧都開始圍繞兒童來進行,體現(xiàn)了“以人為本”的政策理念。第10頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一目標的轉變:由解決問題到滿足需要。傳統(tǒng)的機構照顧體現(xiàn)的是解決社會問題、實現(xiàn)社會控制的政策目標,以避免社會上的孤殘兒童流離失所,進而營建良好的社會風氣,增進社會群體間的內聚力。在這種理念的指導下,機構照顧僅僅強調的是收養(yǎng)和安置,而照顧的質量受到了忽視,兒童的多樣化的需要也無法得以滿足。家庭寄養(yǎng)克服了這一缺陷,它更加關注對兒童需要的多方面滿足,不但保障被照顧兒童的基本生活,更能促進兒童整體素質的提高,實現(xiàn)了兒童身心全面、健康的發(fā)展,同時兼顧了兒童的生存權、發(fā)展權和社會參與權。這種轉變體現(xiàn)了滿足兒童的發(fā)展需要成為了當前兒童福利服務政策的重點。第11頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一政府角色的轉變:從直接提供服務到購買服務。政府在現(xiàn)代福利服務體系中的角色可以分為兩種,一是政府自己建設服務機構,直接提供福利服務,二是政府依托其他服務機構,購買服務。機構照顧是政府直接提供服務的典型表現(xiàn),而家庭寄養(yǎng)體現(xiàn)的則是政府購買服務,即把兒童寄養(yǎng)在自然家庭之中,由家庭成員直接提供服務,政府給予資金上的補助。后者不但減少了政府的財政支出(省去了建設服務機構的經(jīng)費),也可以更好地指導、監(jiān)督和管理服務機構提供服務的質量,避免自我監(jiān)管的尷尬。在政府職能轉變的同時,兒童福利機構的職能也發(fā)生了轉變,由直接向孤兒、棄嬰提供生活照料和其他服務,轉變?yōu)閷酿B(yǎng)家庭的監(jiān)督,對寄養(yǎng)家長的培訓,對社區(qū)中有殘疾兒童的家庭提供技術上支持第12頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一管理模式的轉變:由自我管理到多元管理。機構照顧更多強調的是自我管理,由機構負責籌集資金、確定收養(yǎng)的程序、認定收養(yǎng)的對象、招募工作人員、實施具體的照顧,政府(主要是各級民政部門)只起到指導和協(xié)調的作用,無法實現(xiàn)強有力的監(jiān)控。家庭寄養(yǎng)實施之后,管理者的層次發(fā)生了很大的變化,形成了政府、機構、社區(qū)多元化管理體系:政府行政部門進行必要的宏觀指導和調控,兒童收養(yǎng)機構負責寄養(yǎng)家庭的選擇和技術上指導,寄養(yǎng)家庭所在的社區(qū)也能夠參與其中,統(tǒng)一規(guī)范寄養(yǎng)家庭的行動,而且能夠實現(xiàn)寄養(yǎng)家庭之間的良性互動。這種多元化的管理模式更加有利于兒童福利服務的發(fā)展和完善第13頁，共14頁，2023年，2月20日，星期一運行模式的轉變:從行政化到社會化。社會福利社會化是我國社會福利制度改革的基本方向,它包括服務對象、資金來源、管理模式、服務隊伍和責任主體的社會化幾個方面,具體到兒童福利事業(yè)而言,傳統(tǒng)的機構照顧由于諸多條件的限制,采取的是政府及社會福利機構承擔全部的責任,按照行政體系的基本架構來運行,提供的福利服務比較單一,國家承擔了大部分的福利服務開支,從而制約了兒童福利社會化的發(fā)展。家庭寄養(yǎng)政策推行之后,改變了這一困境,使孤殘兒童福利社會化成為可能。家庭寄養(yǎng)工作的開展,有利于充分挖掘社區(qū)福利資