窄心動過速的心電圖鑒別診斷詳解演示文稿_第1頁
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窄心動過速的心電圖鑒別診斷詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點(優(yōu)選)窄心動過速的心電圖鑒別診斷目前二頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點分類竇性心動過速(體位性心動過速綜合征、不適當(dāng)竇速)房性心動過速心房撲動心房顫動房室結(jié)折返性心動過速房室折返性心動過速希-浦系統(tǒng)相關(guān)的室性心動過速+部分房速=陣發(fā)性室上性心動過速目前三頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點HIS束附件起源的室速目前四頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點房性心動過速X目前五頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點房速目前六頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點心房撲動/房內(nèi)大折返性心動過速右房峽部依賴型典型房撲反典型房撲(Reversetypicalflutter)低位環(huán)折返峽部內(nèi)折返右房非峽部依賴型上部環(huán)折返圍繞瘢痕折返左房房撲目前七頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點典型房撲屬于右心房內(nèi)峽部依賴的大折返P波消失代之以F波F波在II、III、aVF多呈負(fù)向,在V1導(dǎo)聯(lián)多為正向目前八頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點典型房撲目前九頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點反典型房撲目前十頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點圍繞瘢痕折返的房撲目前十一頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點圍繞瘢痕折返目前十二頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點陣發(fā)性室上性心動過速房室結(jié)折返性心動過速(50%)房室折返性心動過速(40%)房速(10%)目前十三頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點臨床表現(xiàn)發(fā)病年齡年齡小的AVRT多性別女性AVNRT多基礎(chǔ)心臟病有基礎(chǔ)心臟病者多見房顫、房撲、房速目前十四頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點臨床表現(xiàn)癥狀心悸—突發(fā)突止支持PSVT胸悶、憋氣、頭暈暈厥—注意除外快慢綜合征體征頸部搏動提示AVNRT目前十五頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點心電圖心律規(guī)則窄QRS:AVNRT;AVRT;AT;AFL寬QRS:室上性:束支阻滯;差異傳導(dǎo);旁路前傳室性:心律不規(guī)則窄QRS:房顫、房撲伴不同比例下傳寬QRS:預(yù)激伴房顫、房顫伴差異傳導(dǎo)或束支阻滯目前十六頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點心電圖P波不可見AVNRT(p波在QRS起始或終末)房撲伴2:1傳導(dǎo)(心率150次/分)房顫伴快速心室率P波可見短RP:AVRT多見、AVNRT(慢慢)長RP:AT、AVRT(慢旁路)、AVNRT(快慢)目前十七頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點心電圖表現(xiàn)目前十八頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點房室折返性心動過速目前十九頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點目前二十頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點目前二十一頁\總數(shù)二十三頁\編于二十三點

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