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人體內(nèi)液體——細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液人體內(nèi)含有大量的液體,這些液體統(tǒng)稱(chēng)為體液。體液可以分為兩部分:存在于細(xì)胞內(nèi)的部分,叫做細(xì)胞內(nèi)液;存在于細(xì)胞外的部分,叫做細(xì)胞外液。細(xì)胞外液主要包括組織液、血漿和淋巴等。人體內(nèi)的細(xì)胞外液,構(gòu)成了體內(nèi)細(xì)胞生活的液體環(huán)境,這個(gè)液體環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞人體內(nèi)環(huán)境外界環(huán)境第一頁(yè),共29頁(yè)。1知識(shí)(zhīshi)延伸細(xì)胞膜——維持細(xì)胞內(nèi)液相對(duì)穩(wěn)定的重要因素細(xì)胞膜將細(xì)胞的內(nèi)容物和細(xì)胞周?chē)膬?nèi)環(huán)境(細(xì)胞外液)分割開(kāi)來(lái),使細(xì)胞能獨(dú)立于環(huán)境而存在。通過(guò)細(xì)胞膜控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞、進(jìn)行細(xì)胞間信息交流,通過(guò)細(xì)胞膜接受外界或其它細(xì)胞的影響,細(xì)胞膜在細(xì)胞免疫、細(xì)胞生長(zhǎng)、分裂、分化及癌變等生理、病理過(guò)程中也起著重要的作用。
人體內(nèi)液體——細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液第二頁(yè),共29頁(yè)。2自由擴(kuò)散:指一些小的脂溶性物質(zhì)依靠分子運(yùn)動(dòng)從濃度高的一側(cè)通過(guò)細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙分子層向濃度低的一側(cè)擴(kuò)散的方式。例如:二氧化碳、氧氣。細(xì)胞膜控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞方式知識(shí)(zhīshi)延伸第三頁(yè),共29頁(yè)。3協(xié)助擴(kuò)散:某些物質(zhì)能夠依靠細(xì)胞膜上的特殊蛋白的幫助,順電-化學(xué)梯度通過(guò)細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。細(xì)胞膜控制(kòngzhì)物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞方式知識(shí)(zhīshi)延伸第四頁(yè),共29頁(yè)。4主動(dòng)運(yùn)輸:在細(xì)胞膜上載體的幫助下,通過(guò)直接或間接消耗ATP,將某種物質(zhì)逆濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。如鈉泵,A.是鑲嵌蛋白質(zhì),B.能逆著濃度差將細(xì)胞內(nèi)的Na+移出膜外,細(xì)胞外的K+移入膜內(nèi),C.主要是由于它本身還具有ATP酶的活性。細(xì)胞膜控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞方式知識(shí)(zhīshi)延伸第五頁(yè),共29頁(yè)。5出胞(Exocytosis)與入胞(endocytosis)式轉(zhuǎn)運(yùn):出胞——見(jiàn)于內(nèi)分泌腺分泌激素,外分泌腺分泌酶原顆粒或粘液,神經(jīng)細(xì)胞分泌、釋放神經(jīng)遞質(zhì)。入胞——是指細(xì)胞外某些物質(zhì)團(tuán)塊或滴狀液體
,例如細(xì)菌,病毒、異物、血漿中脂蛋白及大分子營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等進(jìn)入細(xì)胞的過(guò)程。分吞噬和胞飲。細(xì)胞膜控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞方式知識(shí)(zhīshi)延伸第六頁(yè),共29頁(yè)。6血漿組織液淋巴
毛細(xì)淋巴管組織細(xì)胞組織液毛細(xì)血管(靜脈端)毛細(xì)血管(動(dòng)脈端)人體內(nèi)液體——細(xì)胞外液間的關(guān)系第七頁(yè),共29頁(yè)。7組織液:存在于組織間隙之中,是血液與組織細(xì)胞之間交換的媒介。組織液中的各種離子成分與血漿相同,組織液中也存在有少數(shù)種類(lèi)蛋白質(zhì),但其濃度明顯低于血漿,種類(lèi)差異大。人體內(nèi)液體——細(xì)胞外液間的關(guān)系組織液是血液流經(jīng)毛細(xì)血管時(shí),血漿通過(guò)毛細(xì)血管管壁濾出而形成的。因此,血漿在動(dòng)脈端由血管壁濾出而形成組織液,在靜脈端,又被重新吸收回到血液,在一出一進(jìn)之中完成了血液與組織液之間的物質(zhì)交換?;厥章?0%組織液第八頁(yè),共29頁(yè)。8血液血漿水(90%—92%)晶體物質(zhì)(2%—3%)血漿蛋白(5%—8%)白蛋白球蛋白纖維蛋白原血細(xì)胞(40%—50%)紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板(Plasma)人體內(nèi)液體——細(xì)胞外液的關(guān)系血漿第九頁(yè),共29頁(yè)。9血漿——是一種淡黃色的液體,約占血液總量的50~60%,由90%的水和100多種溶質(zhì)組成,是機(jī)體內(nèi)環(huán)境的重要組成部分。是血細(xì)胞的內(nèi)環(huán)境。血漿水(90-92%)養(yǎng)分:血漿蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、葡萄糖、維生素等電解質(zhì):Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-、HPO42-等代謝產(chǎn)物:氨基酸、多肽、乳酸、酮體、尿素、尿酸、肌酸、肌酐、馬尿酸、膽色素和氨氣體:O2、CO2、和N2等氣體其他:激素和酶等人體內(nèi)液體——細(xì)胞外液的關(guān)系血漿第十頁(yè),共29頁(yè)。10運(yùn)輸功能——結(jié)合蛋白營(yíng)養(yǎng)功能——白蛋白形成膠體滲透壓——白蛋白參與凝血和抗凝血功能——纖維蛋白原緩沖功能——pH免疫功能——γ球蛋白血漿功能人體內(nèi)液體——細(xì)胞外液的關(guān)系血漿第十一頁(yè),共29頁(yè)。11人體內(nèi)液體——細(xì)胞外液的關(guān)系血漿知識(shí)(zhīshi)延伸第十二頁(yè),共29頁(yè)。12紅細(xì)胞哺乳動(dòng)物——無(wú)核、雙凹圓盤(pán)形細(xì)胞。禽類(lèi)——有核的橢圓形細(xì)胞。在紅骨髓在循環(huán)血液干細(xì)胞髓系干細(xì)胞紅系定向祖細(xì)胞原紅細(xì)胞細(xì)胞幼紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟紅細(xì)胞紅細(xì)胞的生成血漿知識(shí)(zhīshi)延伸第十三頁(yè),共29頁(yè)。13白細(xì)胞白細(xì)胞比紅細(xì)胞體積大、數(shù)目少、比重小,有細(xì)胞核。白細(xì)胞有顆粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞50%—70%嗜堿性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞20%—40%無(wú)顆粒細(xì)胞單核細(xì)胞2%—8%吞噬細(xì)胞——非特異性免疫免疫細(xì)胞——特異性免疫中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞或者:白細(xì)胞T淋巴細(xì)胞:細(xì)胞免疫B淋巴細(xì)胞:體液免疫血漿知識(shí)(zhīshi)延伸第十四頁(yè),共29頁(yè)。14髓系干細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞系粒細(xì)胞系巨核細(xì)胞系前體細(xì)胞成熟白細(xì)胞血漿知識(shí)(zhīshi)延伸第十五頁(yè),共29頁(yè)。15血小板循環(huán)血液中的血小板是無(wú)色透明、無(wú)細(xì)胞核、園盤(pán)形或桿形小體。功能1、參與凝血2、參與止血3、纖維蛋白溶解4、維持血管內(nèi)皮完整性血漿知識(shí)(zhīshi)延伸第十六頁(yè),共29頁(yè)。16組織液與細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換后,大部分經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端吸收入靜脈,小部分水份和大分子物質(zhì)進(jìn)入毛細(xì)淋巴管,形成淋巴。組織細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞人體內(nèi)液體——細(xì)胞外液的關(guān)系淋巴第十七頁(yè),共29頁(yè)。17人體內(nèi)液體——細(xì)胞外液的關(guān)系淋巴回流淋巴液回流的生理意義
①能將組織液中的蛋白質(zhì)分子帶回血液中
②清除組織液中不能被毛細(xì)血管重吸收的較大的分子以及組織中的紅細(xì)胞和細(xì)菌等,
③對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)特別是脂肪的吸收起到重要作
④在組織液的生成和重吸收平衡中起到一定作用。淋巴生成淋巴第十八頁(yè),共29頁(yè)。18血漿組織液淋巴
人體內(nèi)液體——細(xì)胞外液間的關(guān)系1857年,法國(guó)生理學(xué)家貝爾納提出:由組織液、血漿、淋巴構(gòu)成的內(nèi)環(huán)境是穩(wěn)定的,這是生命能獨(dú)立和自由存在的首要條件。
細(xì)胞外液的理化特征:滲透壓、酸堿度和溫度是三個(gè)主要方面。第十九頁(yè),共29頁(yè)。19人體內(nèi)環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化——相對(duì)恒定、一定范圍
穩(wěn)態(tài)的概念:正常機(jī)體通過(guò)調(diào)節(jié)作用,使各個(gè)器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng),共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)。①穩(wěn)態(tài)不是恒定不變的,而是相對(duì)恒定的一種動(dòng)態(tài)變化;②這種動(dòng)態(tài)變化保持在—定范圍內(nèi)。
變化原因:
外界環(huán)境變化
細(xì)胞代謝活動(dòng)第二十頁(yè),共29頁(yè)。20人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)實(shí)質(zhì)
穩(wěn)態(tài)的實(shí)質(zhì)是指內(nèi)環(huán)境中的化學(xué)成分和理化性質(zhì)處于一種相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),內(nèi)環(huán)境保持動(dòng)態(tài)平衡?
如正常情況下,人的體溫變化范圍是36.5—37.5℃;血液的pH變化范圍是7.35—7.45;血漿滲透壓一般為770kPa(37℃時(shí));血糖正常水平為0.8—1.2g/L。第二十一頁(yè),共29頁(yè)。21人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)(1)各個(gè)器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運(yùn)行是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)直接相關(guān)的系統(tǒng):消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)起調(diào)節(jié)作用的系統(tǒng):神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)(2)機(jī)體內(nèi)各個(gè)器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)機(jī)制貝爾納推測(cè):內(nèi)環(huán)境的恒定主要依賴(lài)于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)??厕r(nóng)的解釋?zhuān)簝?nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是在神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的共同作用下,通過(guò)機(jī)體各種器官、系統(tǒng)分工合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一而實(shí)現(xiàn)的。公認(rèn)的解釋?zhuān)荷窠?jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制。(3)人體維持穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力是有一定限度的第二十二頁(yè),共29頁(yè)。22人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)——各器官系統(tǒng)與內(nèi)環(huán)境的關(guān)系高等動(dòng)物細(xì)胞與內(nèi)環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換,同呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)與體內(nèi)細(xì)胞物質(zhì)交換有十分密切的聯(lián)系。第二十三頁(yè),共29頁(yè)。23人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)意義內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件(1)滲透壓是維持組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能的重要因素(2)適宜的體溫和pH是酶正常發(fā)揮催化作用的基本條件(3)正常的血糖水平和血含氧量是供給機(jī)體所需能量的重要保障(4)內(nèi)環(huán)境中過(guò)多的代謝產(chǎn)物如尿素、CO2等會(huì)使機(jī)體中毒。(5)細(xì)胞的代謝過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)眾多復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)組成的,完成這些反應(yīng)需要各種物質(zhì)和條件。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)時(shí),必將引起細(xì)胞代謝紊亂。第二十四頁(yè),共29頁(yè)。24人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制例舉血漿pH調(diào)節(jié)過(guò)程延伸——多項(xiàng)試驗(yàn)中的緩沖液第二十五頁(yè),共29頁(yè)。25人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)例舉營(yíng)養(yǎng)不良,血漿蛋白含量低,水分滲出增多,組織液增多。淋巴回流受阻,組織液增多。過(guò)敏反應(yīng),毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng),水分滲出增多,組織液增多。組織水腫原因滲透壓(osmoticpressure)是指溶液中的溶質(zhì)促使水分子通過(guò)半透膜從一側(cè)溶液擴(kuò)散到另一側(cè)溶液的力量。滲透壓大小與溶質(zhì)的顆粒數(shù)有關(guān)。血漿中電解質(zhì)、血漿蛋白對(duì)維持血漿滲透壓有重要作用。NaCl不能透過(guò)細(xì)胞膜,所以0.9%的NaCl常作為生理鹽水,即等滲溶液。注意準(zhǔn)確理解分析組織水腫。第二十六頁(yè),共29頁(yè)。26人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)——內(nèi)環(huán)境成分變化與人體健康丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是衡量肝功能受損情況的一項(xiàng)指標(biāo),轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞的線粒體中,只要肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害,轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)由肝細(xì)胞釋放到血液中,所以肝臟本身的疾患可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。肌酐與尿素氮是衡量腎功能的一項(xiàng)指標(biāo),當(dāng)腎功能發(fā)生障礙時(shí),代謝廢物不能排出體外,以致大量含氮廢物和其他毒性物質(zhì)在體內(nèi)積累,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)被破壞。甘油三脂和總膽固醇是衡量血液中血脂水平的一項(xiàng)指標(biāo),血脂是血液中各種脂質(zhì)的總稱(chēng),其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。無(wú)論膽固醇含量增高,還是甘油三脂的含量增高,或是兩者都增高,都統(tǒng)稱(chēng)為高脂血癥。高脂血癥與冠心病有密切的關(guān)系,尤其是膽固醇與甘油三脂皆增高的,患冠心病的危險(xiǎn)性更大。第二十七頁(yè),共29頁(yè)。27人體內(nèi)環(huán)境的內(nèi)涵內(nèi)環(huán)境的概念是相對(duì)于外界環(huán)境提出來(lái)的。內(nèi)環(huán)境與細(xì)胞外液是同一概念,具有相同的內(nèi)涵和外延,都是專(zhuān)用名詞。需要注意的是:(1)體內(nèi)細(xì)胞只有經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán)境才能與外界進(jìn)行物質(zhì)交換、因此內(nèi)環(huán)境
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