中醫(yī)院危重病人的護(hù)理常規(guī)

專科疾病護(hù)理常規(guī)一、中風(fēng)眩暈癡呆二、危重患者護(hù)理常規(guī)內(nèi)科危重病人護(hù)理常規(guī)（內(nèi)科增加）外科危重病人護(hù)理常規(guī)（外科增加）三、專科中醫(yī)護(hù)理特色XX健康教育處方XX健康教育處方四、中醫(yī)工作量統(tǒng)計(jì)表（后有模板表格）內(nèi)科危重病人護(hù)理常規(guī)高熱高熱多由外感六淫、疫癘之毒邪、飲食不潔或不節(jié)等所致。臨床上以體溫升高在39℃（一）護(hù)理評(píng)估1.生命體征。2.伴隨癥狀及生活自理能力。3.心理社會(huì)狀況。4.辨證：表熱癥，半表半里證，里熱癥。(二)護(hù)理要點(diǎn)1.一般護(hù)理①.按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。②.高熱期間應(yīng)臥床休息。③.煩躁不安者神昏瞻語(yǔ)及肢體抽搐等情況，應(yīng)實(shí)施保護(hù)性措施。④.對(duì)于實(shí)行疫癘引發(fā)的高熱，按呼吸道傳染病隔離。⑤.持續(xù)高熱不退或汗出教多者應(yīng)避風(fēng)，及時(shí)更換衣被，用溫水擦身，定時(shí)變更體位。⑥.病情觀察：如高熱不退、體溫驟降、喘促、不能平臥、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷、煩躁不安、吐血、咯血、紐雪、便血、溺血、大吐.大瀉等情況。及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并作好循癥護(hù)理及護(hù)理記錄。2.給藥護(hù)理湯劑一般溫服，高熱有汗煩渴者可涼服。服解表藥后，宜少量飲溫?zé)衢_水或熱粥，以助汗出。3.飲食護(hù)理①.飲食宜清淡、細(xì)軟、易消化，宜食高熱量、高蛋白、高纖維素食物。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油膩之品。②.外感高熱，宜進(jìn)熱湯，多飲溫開水以助汗出。③.鼓勵(lì)患者多飲水及果汁飲料，亦可選用蘆根湯.淡鹽水等以養(yǎng)陰增液。4、情志護(hù)理內(nèi)傷發(fā)熱多病程長(zhǎng)，患者常有煩躁.焦慮等情緒改變，安慰患者樹立信心，提高對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，積極配合治療。5.臨證（癥）施護(hù)①.發(fā)熱惡寒重.頭痛.四肢酸痛.無(wú)汗者，遵醫(yī)囑給與背部刮痧，取脊椎兩側(cè)(督脈--華佗夾脊穴)，第二胸椎旁開兩指(膀胱經(jīng)：風(fēng)門穴)，以助熱退。②.壯熱者，遵醫(yī)囑用物理降溫.藥物降溫或針刺取十宣放血以降溫。（三）健康指導(dǎo)①.保持心情舒暢，怡養(yǎng)情操，利于康復(fù)。②.注意病愈初期的休養(yǎng)，避免過(guò)勞，適當(dāng)活動(dòng)。注意保暖，慎風(fēng)寒，以免復(fù)感外邪。③.飲食宜清淡.少油膩.易消化。多食蔬菜.水果，忌食辛辣.油膩之品，忌煙酒。④.根據(jù)自身?xiàng)l件進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。⑤.積極治療原發(fā)病。⑥.堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥.治療，定期到門診復(fù)查。二、神昏（昏迷）多因外感時(shí)邪、疫毒，或內(nèi)熱熾盛等所致。病癥引起心腦受邪，竅絡(luò)不通，神明被蒙所致。以神識(shí)不清.不省人事為主要臨床表現(xiàn)。神昏不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是多種急慢性疾病危重階段常見(jiàn)的癥狀之一。病位在腦或心?；杳缘瓤蓞⒄毡静∽o(hù)理。（一）護(hù)理評(píng)估1.生命體征.神志.瞳孔等變化。2.既往史.現(xiàn)病史和服藥史。3.生活方式.排泄?fàn)顩r。4.心理社會(huì)狀況。5.辯證：閉證（陽(yáng)閉.陰閉）脫證。（二）.護(hù)理要點(diǎn)1.一般護(hù)理①..按中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。②.保持呼吸道通暢，患者取仰臥位，去枕，舉頜仰額位。有嘔吐者頭偏一側(cè)，以防窒息。隨時(shí)吸出咽喉部分分泌物及痰涎。③.中暑神昏患者，應(yīng)將其放置在陰涼通風(fēng)的病室；煩躁不安者，加床檔或用約束帶脫水約束，防止發(fā)生意外；有義齒者應(yīng)取下；抽搐者用牙墊或包有紗布的壓舌板置于上下齒之間，防止舌咬傷。④.四肢厥冷著，注意肢體的保暖，嚴(yán)防凍傷.燙傷。伴有肢癱者，保持肢體功能位，定時(shí)翻身。⑤.遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿，記錄24小時(shí)出入量。⑥.加強(qiáng)口腔.眼睛.皮膚護(hù)理?？捎名}水或中藥口腔護(hù)理；不能閉目者，覆蓋生理鹽水濕紗布；保持皮膚清潔，定時(shí)翻身.拍背，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。⑦.病情觀察，觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、面色、肢溫、汗出。如出現(xiàn)高熱、抽搐、嘔吐、出血、黃疸等情況，出現(xiàn)異?；蚧杳猿潭燃由?，立即報(bào)告醫(yī)師，配合搶救及做好護(hù)理記錄。2.給藥護(hù)理嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。湯劑一般溫服，不能口服者可鼻飼。3.飲食護(hù)理①.遵醫(yī)囑鼻飼，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)及水分。②.保持大便通暢，遵醫(yī)囑給予通便藥或按摩腹部。4.情志護(hù)理患者若清醒之時(shí)，易產(chǎn)生恐懼.緊張.求生等心理變化，應(yīng)為患者創(chuàng)造一個(gè)安全.舒適的治療與康復(fù)氛圍，避免不良的精神刺激。5.臨證（癥）施護(hù)①.氣息急促.面色青紫.肢體抽搐者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予吸氧，隨時(shí)吸出氣道的分泌物。②.神昏高熱者，遵醫(yī)囑給予針刺治療，取十宣穴。③.脫證亡陽(yáng)者，遵醫(yī)囑迅速給藥，注意保暖。④.突然昏迷.口噤手握.牙關(guān)緊咬.不省人事者，遵醫(yī)囑針刺人中等穴。⑤.譫語(yǔ)狂躁.大便秘結(jié)者，遵醫(yī)囑鼻飼中藥通便，必要時(shí)灌腸。⑥.尿潴留者可按摩膀胱區(qū)，刮痧取背部膀胱腧穴，或遵醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)。（三）.健康指導(dǎo)1.保存情緒穩(wěn)定樂(lè)觀，避免各種誘發(fā)因素。2.平素起居有常，作息定時(shí)，避免過(guò)勞。3.注意飲食調(diào)攝，做到飲食有節(jié)，進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化之食物，忌食肥甘、油膩、生冷、煙酒之品。保存大便通暢。4.積極防治有關(guān)的感染性疾??；加強(qiáng)原發(fā)病如高血壓.動(dòng)脈粥樣硬化癥.糖尿病等的治療；避免藥物中毒，預(yù)防中暑，燙傷等意外。5.根據(jù)自身的具體情況，采取適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。三.中風(fēng)因素體痰熱內(nèi)盛.陰虛陽(yáng)亢或氣血虧虛，遇飲食.情志.勞倦誘因等所致。以突然昏仆.不省人事.口舌歪斜.半身不遂.語(yǔ)言騫澀，或僅見(jiàn)口舌歪斜為主要臨床表現(xiàn)。病位在腦，涉及肝腎。腦血管意外可參照本病護(hù)理。（一）.護(hù)理評(píng)估1.生命體征.意識(shí).神志.瞳孔.肢體活動(dòng).語(yǔ)言表達(dá)等情況。2.生活方式及休息.排泄等狀況。3.心理社會(huì)狀況。4.辯證：風(fēng)火蔽竅.痰火閉竅.痰濕蔽竅.元?dú)馑≈信K腑證；肝陽(yáng)暴亢.風(fēng)痰阻絡(luò).痰熱腑實(shí).氣虛血瘀.陰虛風(fēng)動(dòng)之中經(jīng)絡(luò)證。（二）.護(hù)理要點(diǎn)1.一般護(hù)理①.按中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。②.臥床休息，取適宜體位，避免搬動(dòng)。若嘔吐.流涎較多者，可將其頭偏向一側(cè)，以防發(fā)生窒息；對(duì)煩躁不安者，應(yīng)加床檔保護(hù)。③.注意患肢保暖防寒，保持肢體功能位置。④.加強(qiáng)口腔.眼睛.皮膚及會(huì)陰的護(hù)理。用鹽水或中藥液清洗口腔；眼瞼不能閉合者，覆蓋生理鹽水濕紗布；保持床單位清潔，定時(shí)為患者翻身拍背；尿失禁者給于留置導(dǎo)尿，定時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。⑤.伴神昏著參照神昏護(hù)理。⑥.病情觀察：密切觀察患者意識(shí).生命體征.神志.瞳孔.四肢活動(dòng)作好護(hù)理記錄，發(fā)生頭痛.頸項(xiàng)強(qiáng)直.嘔吐.嘔血等情況時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，及時(shí)處理2.給藥護(hù)理①.服中藥后避免受風(fēng)寒，汗出后用干毛巾擦干。②.服藥后觀察患者病情的逆順變化。③.及時(shí)記錄服至寶丹.牛黃清醒丸.蘇合香丸等辛香開竅.急救醒腦之品的時(shí)間，神志清醒后立即報(bào)告醫(yī)師。④.服降壓藥.脫水藥時(shí)，應(yīng)觀察血壓變化，防止頭暈，注意安全。3.飲食護(hù)理2.4.1飲食清淡.少油膩.易消化，以新鮮蔬菜.水果為主。2.4.2昏迷和吞咽困難者，可采用鼻飼，以保持營(yíng)養(yǎng)。4.情志護(hù)理2.5.1中風(fēng)患者多為心火暴盛，應(yīng)耐心做好情志護(hù)理。解除患者的恐懼.急躁等情緒，避免不良刺激。2.5.2對(duì)神志清醒患者及家屬進(jìn)行精神安慰，使其消除緊張.恐懼焦慮等不良情緒，積極治療。5.臨證（癥）施護(hù)2.6.1高熱者，頭部給于冰袋冷敷。2.6.2元?dú)馑≌?，突然出現(xiàn)昏仆.不省人事.目合口開.手撒肢冷.脈微欲絕時(shí)，遵醫(yī)囑艾灸取關(guān)元以救治。2.6.3尿潴留者，可按摩腹部，虛者加艾灸，必要時(shí)遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。2.6.4便秘者，遵醫(yī)囑給于通便中藥內(nèi)服。（三）.健康指導(dǎo)1.保持心情舒暢，避免急躁惱怒、情志過(guò)激而使疾病再度復(fù)發(fā)。2.生活起居有常，避免過(guò)勞，適當(dāng)休息。隨天氣變化增減衣被，注意保暖。3.飲食以低鹽、低脂肪、低膽固醇食物為宜，多吃新鮮水果、蔬菜及豆制品，不宜過(guò)飽，忌食辛辣、刺激之品，戒煙酒。4.保持大便通暢，避免用力過(guò)度，以免再發(fā)腦出血。經(jīng)常食用含纖維素多的新鮮蔬菜、水果，以潤(rùn)腸通便。5.積極治療原發(fā)病，按時(shí)服藥，注意血壓的變化，定期到醫(yī)院復(fù)查。6.根據(jù)自身的情況，適當(dāng)參加鍛煉，加強(qiáng)肢體功能活動(dòng)。外科危重病人護(hù)理常規(guī)一、急性出血因臟絡(luò)受傷，血溢脈外所致。以血液不循常道，上溢于口鼻諸竅，下出與二陰或滲出肌膚為主要臨床表現(xiàn)。臨床常見(jiàn)咳（咯）血、吐血、便血、尿血等。消化道、呼吸道、血液病等出血，可參照本病護(hù)理。（一）、護(hù)理評(píng)估1.出血部位、方式、量、顏色、性質(zhì)及伴隨癥狀2.有無(wú)不良生活習(xí)慣，有無(wú)機(jī)械損傷消化道、泌尿道、皮膚等情況3.飲食習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、發(fā)病經(jīng)過(guò)、病程長(zhǎng)短4.生活自理能力及心理社會(huì)狀況5.辯證：咯血、吐血、鼻血丑、便血、尿血（二）、護(hù)理要點(diǎn)1.一般護(hù)理①.按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行②.根據(jù)患者出血原因和出息量分別安置搶救室或觀察室，避免不必要的搬動(dòng)和檢查，并保持適宜體位③.迅速建立有效的靜脈通路，為及時(shí)輸血、輸液作好準(zhǔn)備④.定時(shí)測(cè)量血壓、體溫、脈搏、呼吸⑤.作好口腔護(hù)理，每日用鹽水或遵醫(yī)囑給于中藥液口腔護(hù)理⑥.病情觀察：觀察出血部位、色、質(zhì)、量、及出血誘因和時(shí)間；注意患者神志、面色、唇甲、舌脈及汗出等情況；觀察生命體征的變化，如出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，并配合搶救。2.藥護(hù)理①.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥②.中藥湯劑溫服，服藥后觀察效果及反應(yīng)③.凡中西藥同用者，間隔服用，以利觀察3.飲食護(hù)理①.飲食宜清淡、富營(yíng)養(yǎng)、易消化，忌辛辣、煙酒、煎炸之品②.嘔血者暫禁食③.實(shí)熱癥者，可給于清熱、涼血、止血的蔬菜和水果④.虛癥者，飲食宜溫?zé)?，但出血期仍不宜過(guò)熱，食物取平性為好，血止后再補(bǔ)益4.情志護(hù)理安慰患者，消除其恐懼和焦慮情緒，積極配合治理和護(hù)理5、臨證護(hù)理咳血：因肺絡(luò)受傷，血溢脈外所致。病位在肺。支氣管擴(kuò)張，肺膿腫、肺癌、肺梗死等可參照本病護(hù)理。①臥床休息，少翻身，少語(yǔ)。如見(jiàn)面色蒼白、汗出肢冷、氣短神倦等，立即報(bào)告醫(yī)師，并配合搶救病情觀察，作好護(hù)理記錄②飲食護(hù)理，服用湯藥時(shí)，宜偏涼服，同時(shí)可食用梨、甘蔗等潤(rùn)肺之品③外邪襲肺所致咳血建口鼻干燥者，可遵醫(yī)囑中藥煎水代茶飲④肝火犯肺、咳血量多者，隨時(shí)觀察生命體征，作好搶救準(zhǔn)備⑤脾肺虛衰所致咳血者，多食補(bǔ)氣養(yǎng)血食物⑥咳血時(shí)可遵醫(yī)囑給于針刺止血吐血：因胃絡(luò)受傷，絡(luò)傷血溢所致，以血從口中嘔吐而出，色紅或紫黯，以?shī)A有食物殘?jiān)鼮橹饕R床表現(xiàn)。病位在脾、胃。上消化道出血或血液病、尿毒癥引起吐血等，可參照本病護(hù)理。①吐血期間絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)，防止血液流入氣道，病情穩(wěn)定后可適當(dāng)活動(dòng)②病情觀察：嚴(yán)密觀察吐血量、質(zhì)、色、味以及大便性質(zhì)及顏色，觀察有無(wú)腹痛、心悸、出冷汗等情況，若見(jiàn)面色蒼白、氣息短促、冷汗出、四肢厥冷等，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，配合搶救，作好護(hù)理記錄③飲食護(hù)理，大量吐血者暫禁食。血止后宜給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，忌食辛辣、煎炸等動(dòng)火之品；恢復(fù)期應(yīng)多食蔬菜、水果等清淡而富有營(yíng)養(yǎng)食物④給藥護(hù)理，服藥期間，飲食不宜過(guò)涼，可配合健脾開胃之藥膳，以調(diào)理脾胃，提高藥效，胃火熾盛所致吐血，服藥時(shí)宜涼服⑤肝火犯胃之嘔血多見(jiàn)暴吐如涌，遵醫(yī)囑采用三腔管壓迫止血，并作好三腔管護(hù)理，吐血后用鹽水漱口，保持口腔清潔。鼻衄：鼻衄是由肺熱上正，迫血妄行或燥氣外襲所致，以鼻腔出血為主要臨床表現(xiàn)；齒衄是因臟腑虛損，邪犯牙床所致，以血從齒齦而出為主要臨床表現(xiàn)。病位在鼻、齒，涉及肺、胃、肝。某些急性傳染病、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、尿毒癥等引起鼻出血和齒齦出血者，可參照本病護(hù)理。①鼻腔大量出血者應(yīng)取坐位，頭部仰起。鼻部置冷毛巾或冰袋，向鼻中隔方向壓迫鼻翼止血；血不止者遵醫(yī)囑用干棉球蘸云南白藥或明膠海綿或三七粉紗條等填塞鼻腔，壓迫止血；仍不止者，請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師診治②齒衄者，每日用中藥液漱口，遵醫(yī)囑如取中藥五倍子份加白糖調(diào)成糊狀涂擦或用棉球壓迫止血③指導(dǎo)患者平時(shí)注意口腔、鼻腔衛(wèi)生，糾正挖鼻孔、剔牙縫等不良習(xí)慣④病情觀察，作好護(hù)理記錄⑤觀察出血部位、色、質(zhì)、量及全身情況，若見(jiàn)面色蒼白、氣息短促、出冷汗、四肢厥冷時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，并配合搶救。⑥飲食護(hù)理，注意飲食調(diào)理，食用能幫助止血的食物。忌食辛辣、煙酒或肥甘厚膩之物，防止動(dòng)火生熱⑦臨證（癥）施護(hù)：胃熱壅盛者，中藥宜偏涼服，多飲清涼飲料，如橘子汁、西瓜汁等；肺經(jīng)熱盛者，室內(nèi)空氣宜濕潤(rùn)，避免燥熱而加重鼻血丑；肝火上逆、陰虛火旺者，易致心煩惱怒，應(yīng)勸其克服急躁情緒，以免加重病情；脾不攝血所致血丑血者，囑注意休息，避免勞累，多食補(bǔ)益氣血之品便血：因胃腸絡(luò)脈受損，以血隨大便而下，在大便前后下血，或大便呈柏油樣為主要臨床表現(xiàn)。病位在脾、胃、大腸。消化道出血、某些血液病、急性傳染病、寄生蟲病等凡見(jiàn)大便帶血者，可參照本病護(hù)理。①血量多者，應(yīng)臥床休息，切忌下床排便，注意排便時(shí)勿用力，以免增加腹壓損傷血絡(luò)②保持大便通暢，作好肛門及周圍皮膚護(hù)理。③病情觀察，觀察便血的色、量、質(zhì)，以判斷出血的部位及全身情況。如出現(xiàn)柏油樣大便、血壓下降、面色蒼白、呼吸急促、脈細(xì)微而數(shù)、頭暈、汗出、面色蒼白、四肢厥冷時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，并配合搶救，并準(zhǔn)確記錄，必要時(shí)可保留標(biāo)本送檢作好護(hù)理記錄④給藥護(hù)理，藥物宜溫偏涼服，服藥期間，飲食不宜過(guò)涼，可配合健脾開胃之藥膳，以調(diào)理脾胃。⑤飲食護(hù)理，飲食宜清淡、易消化、，忌食辛辣、煎炸、煙酒等物。⑥臨證（癥）施護(hù)，口渴者遵醫(yī)囑，以中藥煎水代茶飲，大便干燥者遵醫(yī)囑，給于潤(rùn)腸通便中藥尿血：因濕熱下注，陰虛火旺，疫毒或藥毒傷腎所致。以小便中混有血液或夾有血塊而出為主要臨床表現(xiàn)。病位在腎與膀胱。泌尿系統(tǒng)疾病以及全身出血性疾病等出現(xiàn)的血尿，可參照本病護(hù)理。①嚴(yán)重血尿者，宜臥床休息。②遵醫(yī)囑做尿細(xì)菌培養(yǎng)、尿三杯試驗(yàn)，以了解出血病因③病情觀察，觀察尿血的色、質(zhì)、量、有無(wú)血塊及尿頻、尿痛、惡寒、發(fā)熱、腰腹疼痛、無(wú)痛性血尿時(shí)，等情況，觀察生命體征、神志、面色、汗出、舌脈等情況如見(jiàn)面色少華、汗出肢冷、氣短息微、脈沉細(xì)弱時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，配合搶救作好護(hù)理記錄。④飲食護(hù)理，飲食宜清淡，多吃新鮮水果，忌食膏粱厚味之品；腎陽(yáng)虛者，可適當(dāng)給以溫補(bǔ)食物。陰虛火旺，忌食肥膩香辣動(dòng)火之品⑤臨證（癥）施護(hù)，口渴、心煩、尿頻、尿急、尿痛者，宜多飲溫開水；肢寒腹痛者，可以炒熱的鹽用布包，敷下腹部，或遵醫(yī)囑給于針刺止痛4、健康指導(dǎo)①向患者講解尿血的誘發(fā)因素，以防復(fù)發(fā)。保持樂(lè)觀情緒，避免情志過(guò)激②生活起居有常，注意休息，避免過(guò)勞③養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，平素飲食宜清淡，多食新鮮水果、蔬菜，進(jìn)食有規(guī)律，勿暴飲暴食。忌食辛辣生冷刺激之品，戒煙酒④指導(dǎo)患者自行觀察二便的情況，有異常及時(shí)就醫(yī)⑤注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔⑥避免外感邪氣以耗傷正氣，隨季節(jié)氣候變化及時(shí)增減衣被二、脫證（休克）因邪毒侵?jǐn)_，臟腑敗傷，氣血受損，陰陽(yáng)互不維系所致。以突然汗出、目合口開、二便自遺、脈微欲絕為主要臨床表現(xiàn)。病位在心、腦、經(jīng)絡(luò)、氣血。各種原因引起的休克，可參照本病護(hù)理。護(hù)理評(píng)估1生命體征的變化。

2飲食習(xí)慣，排泄?fàn)顩r。

3生活自理能力。

4心理社會(huì)狀況。

5辨證：氣脫、陰脫、陽(yáng)脫。

（二）.護(hù)理要點(diǎn)1一般護(hù)理①.按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。②.將患者安置在搶救室或監(jiān)護(hù)室。③.注意保暖。

④.患者取平臥位，頭偏向一側(cè)，保持氣道通暢。

⑤.尿失禁者，遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管并定時(shí)沖洗膀胱，保持外陰清潔。大便失禁者，保持肛周皮膚清潔、干燥。

⑥.準(zhǔn)確記錄出入量，患者6小時(shí)無(wú)尿，注意檢查是否尿潴留，尿閉者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

⑦.病情觀察，密切觀察生命體征，出現(xiàn)異常，四肢厥冷，大汗淋漓，患者每24小時(shí)尿量少于500ml時(shí)，立刻報(bào)告醫(yī)師，配合處理。做好護(hù)理記錄及入量記錄出。

4.給藥護(hù)理：嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，中藥湯劑宜溫服。

5.飲食護(hù)理：病情好轉(zhuǎn)后，選擇營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化的流食或半流食。情志護(hù)理①.患者元?dú)庖讶?，勸慰患者安定情緒，注意靜養(yǎng)。

②.做好患者家屬的勸慰工作，關(guān)心患者減少恐懼感。③.防七情所傷，調(diào)暢情志。6.臨證（癥）施護(hù)①四肢不溫，汗出者，可予四肢放置熱水袋等保暖，遵醫(yī)囑如給予參附湯或艾灸。

②高熱，遵醫(yī)囑給予十宣放血或針刺退熱。

③喉中痰鳴、喘促痰厥者，及時(shí)吸痰，遵醫(yī)囑立即吸氧。（三）.健康指導(dǎo)①注意保持心情舒暢，避免情志過(guò)激。②根據(jù)自身情況適當(dāng)參加體育鍛煉。

③久病初愈，應(yīng)注意生活起居有常，避免過(guò)勞。隨氣候變化增減衣被，注意保暖，防止正虛邪襲，變生他證。

④養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，忌食生冷、油膩刺激之品，飲食有節(jié)，忌暴飲暴食。

⑤積極治療原發(fā)病，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。三、痛證因外感六淫之邪、內(nèi)傷七情