產(chǎn)褥期血液循環(huán)系統(tǒng)變化

產(chǎn)褥期血液循環(huán)系統(tǒng)變化第一頁，共23頁?！井a(chǎn)褥期定義】產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期。一般需6周。第二頁，共23頁?！井a(chǎn)褥期婦女的生理變化】（一）生殖系統(tǒng)（二）乳房泌乳（三）血液循環(huán)系統(tǒng)（四）消化系統(tǒng)（五）泌尿系統(tǒng)（六）內(nèi)分泌系統(tǒng)（七）腹壁第三頁，共23頁?！井a(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適】Rubin產(chǎn)后心理調(diào)適分期依賴期產(chǎn)后1--3天依賴－獨(dú)立期產(chǎn)后3--14天獨(dú)立期產(chǎn)后2周--1個(gè)月第四頁，共23頁?！井a(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)及問題】（一）生命體征（二）生殖系統(tǒng)（三）胃納（四）排泄（五）乳房（六）體重減輕（七）下肢靜脈血栓形成（八）疲乏（九）產(chǎn)后壓抑第五頁，共23頁。【產(chǎn)褥期護(hù)理措施】（一）一般管理（二）會(huì)陰護(hù)理（三）子宮復(fù)舊護(hù)理（四）乳房護(hù)理（五）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（六）促進(jìn)心理適應(yīng)（七）出院指導(dǎo)第五章產(chǎn)褥期管理第六頁，共23頁?！井a(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)變化】1.子宮的變化評(píng)估子宮大小子宮體：產(chǎn)后1周、10天、6周子宮頸：圓形變橫裂宮縮痛第七頁，共23頁。2.陰道及外陰：會(huì)陰切開創(chuàng)口3.盆底組織3.惡露（量及性狀）：4--6周，500ml血性：3日漿液性：2周白色：2--3周第八頁，共23頁。【產(chǎn)褥期血液循環(huán)系統(tǒng)變化】血容量：產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)增加15%--25%

產(chǎn)后2--3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)高凝狀態(tài)：產(chǎn)后早期仍存在產(chǎn)后3--4周內(nèi)降至正常（纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原）第九頁，共23頁?！旧w征】體溫：正?；蛎}搏：呼吸：血壓：平穩(wěn)第十頁，共23頁?！九判埂咳旌姑谀蛟龆嗪团拍蚶щy粘膜充血水腫會(huì)陰切口疼痛不習(xí)慣床上排尿預(yù)防及處理方法便秘第十一頁，共23頁。【乳房】乳頭的類型乳汁的質(zhì)和量乳房脹痛乳頭皸裂第十二頁，共23頁?！緯?huì)陰護(hù)理】臥位會(huì)陰擦洗會(huì)陰水腫會(huì)陰血腫會(huì)陰部硬結(jié)第十三頁，共23頁。【子宮復(fù)舊護(hù)理】及時(shí)排空膀胱按摩腹部按醫(yī)囑給予宮縮劑產(chǎn)后當(dāng)天禁用熱水袋第十四頁，共23頁?！救榉孔o(hù)理】一般護(hù)理平坦及凹陷乳頭護(hù)理乳房脹痛及乳腺炎護(hù)理乳頭皸裂護(hù)理退乳護(hù)理第十五頁，共23頁?！灸溉槲桂B(yǎng)護(hù)理】評(píng)估母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)知識(shí)一般護(hù)理指導(dǎo)喂養(yǎng)方法指導(dǎo)出院后喂養(yǎng)指導(dǎo)第十六頁，共23頁?！境鲈褐笇?dǎo)】一般指導(dǎo)計(jì)劃生育指導(dǎo)產(chǎn)褥期內(nèi)禁性生活產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)產(chǎn)后檢查產(chǎn)后42天第十七頁，共23頁。第三節(jié)正常新生兒的護(hù)理第十八頁，共23頁。足月新生兒：孕齡滿37周至不足42周，出生體重≥2500g的新生兒。新生兒期：胎兒出生后斷臍到滿28天的一段時(shí)間。第十九頁，共23頁?！菊Ｐ律鷥荷硖攸c(diǎn)】體溫皮膚黏膜呼吸循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)乳腺腫大及假月經(jīng)生理性黃疸生理性體重減輕第二十頁，共23頁?！咀o(hù)理評(píng)估】出生時(shí)評(píng)估入母嬰同室時(shí)評(píng)估日常評(píng)估