《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論》

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論2023/5/11.目的和要求（一）經(jīng)絡(luò)學(xué)總論1、掌握經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。2、了解經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)及形成發(fā)展。3、熟悉十二經(jīng)脈的命名及分布規(guī)律、表里絡(luò)屬。4、熟悉十二經(jīng)脈的走向及相接規(guī)律。5、熟悉奇經(jīng)八脈的概念及作用，掌握任、督二脈循行規(guī)律，了解奇經(jīng)八脈中其他六經(jīng)循行特點(diǎn)。6、掌握經(jīng)絡(luò)的生理作用，熟悉經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。7、了解經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代研究。

2023/5/12.目的和要求（二）腧穴學(xué)總論

1、

掌握腧穴的基本概念及腧穴的分類。2、了解腧穴的命名。3、

了解特定穴的含義和用法。4、

掌握腧穴的定位方法。5、

了解腧穴的主治規(guī)律。（三）灸法、刮痧法、拔罐法臨床應(yīng)用舉例2023/5/13.1、經(jīng)絡(luò)

（TheChannelsandCollaterals）

經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是人體運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通內(nèi)外，貫串上下的徑路。（一）經(jīng)絡(luò)學(xué)總論2023/5/14.2、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)把人體的臟腑、組織、器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體，使人體各個(gè)部位的功能活動保持相對的協(xié)調(diào)和平衡。2023/5/15.3、經(jīng)絡(luò)學(xué)說

研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能、病理變化及其臟腑相互關(guān)系的學(xué)說，使中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。

《靈樞.經(jīng)脈》云：“經(jīng)絡(luò)者，所以決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通?！?023/5/16.4、經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)A、體表反應(yīng)點(diǎn)和針刺感應(yīng)現(xiàn)象的歸納B、穴位主治性能的總結(jié)C、解剖生理知識的綜合D、氣功鍛煉中“行氣”現(xiàn)象的總結(jié)E、病候診斷和治療的綜合2023/5/17.

體表反應(yīng)點(diǎn)

指前人在臨床實(shí)踐中診察到某一內(nèi)臟或某一部位有病時(shí)，有時(shí)會在體表的一定部位出現(xiàn)壓痛等感覺，或在皮膚上出現(xiàn)結(jié)節(jié)以及色澤變化等表現(xiàn)。2023/5/18.針刺感應(yīng)現(xiàn)象當(dāng)針刺一定部位時(shí)，會有酸脹的感覺沿著一定的徑路放散，溫灸時(shí)也會有熱感由施灸部位向遠(yuǎn)處擴(kuò)散，推拿時(shí)也會產(chǎn)生溫?zé)帷⑺崧榈雀杏X沿一定的經(jīng)路傳導(dǎo)?！暗脷狻?、“行氣”、“針感”“為針之要，氣至而有效。”2023/5/19.氣功古稱“導(dǎo)引”、按蹺、行氣?！疤竦摕o,真氣從之?！薄皻庑畹ぬ铩薄靶≈芴臁薄按笾芴臁?023/5/110.5、經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成和發(fā)展A、關(guān)于經(jīng)脈

帛書《陰陽十一脈灸經(jīng)》《足臂十一脈灸經(jīng)》——《內(nèi)經(jīng)》十二經(jīng)脈——《難經(jīng)》奇經(jīng)八脈B、經(jīng)脈與腧穴的關(guān)系《內(nèi)經(jīng)》記載160個(gè)——《針灸甲乙經(jīng)》發(fā)展到349個(gè)———《針灸大成》359個(gè)——現(xiàn)代361個(gè)C、病候?qū)W方面：經(jīng)脈辨證2023/5/111.6、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成2023/5/112.經(jīng)脈十二經(jīng)脈十二經(jīng)別奇經(jīng)八脈2023/5/113.（1）十二經(jīng)脈（十二正經(jīng)）2023/5/114.2023/5/115.1內(nèi)為陰，外為陽

2臟為陰，腑為陽

3上為手，下為足A、十二經(jīng)脈命名原則2023/5/116.B、十二經(jīng)脈名稱分類2023/5/117.

手三陰經(jīng)均起與胸部，手三陽經(jīng)經(jīng)過肩部，頸部而上達(dá)頭面胸腹部第一側(cè)線……足少陰腎經(jīng)胸腹部第二側(cè)線……足陽明胃經(jīng)胸腹部第三側(cè)線……足太陰脾經(jīng)脅、腰側(cè)面………足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)十二經(jīng)脈分布規(guī)律－－軀干部2023/5/118.六條陽經(jīng)經(jīng)脈，皆上循頭面手足陽明經(jīng)脈……頭面部手足少陽經(jīng)脈……側(cè)頭部足太陽經(jīng)脈……頭頂部，手太陽經(jīng)脈……頭頰部十二經(jīng)脈分布規(guī)律－－頭面部2023/5/119.1四肢

陰經(jīng)（臟）陽經(jīng)（腑）

循行部位手手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)上肢前線中線后線足足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)

下肢前線中線后線十二經(jīng)脈分布規(guī)律-----四肢部2023/5/120.C、十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律“手之三陰，從臟走手，手之三陽，從手走頭，足之三陽，從頭走足，足之三陰，從足走腹?！?023/5/121.頭

胸手

腹足手足陰陽經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖2023/5/122.D、十二經(jīng)脈流注次序

2023/5/123.E、十二經(jīng)脈表里關(guān)系2023/5/124.（2）十二經(jīng)別十二經(jīng)脈別出的正經(jīng)。起于四肢，循行體內(nèi)臟腑深部，上出頸項(xiàng)淺部。作用：加強(qiáng)十二經(jīng)脈中表里聯(lián)系的兩經(jīng)之間的聯(lián)系，并能通過達(dá)到某些正經(jīng)未能達(dá)到的器官與形體部位，來補(bǔ)充正經(jīng)之不足。2023/5/125.（3）奇經(jīng)八脈任脈督脈沖脈帶脈

陰維脈

陽維脈

陰蹺脈

陽蹺脈2023/5/126.奇經(jīng)八脈的作用溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血2023/5/127.1）督脈循行：起于胞中，下出會陰，沿脊柱里面上行，至項(xiàng)后風(fēng)府穴處進(jìn)入顱內(nèi)，絡(luò)腦，并由項(xiàng)沿頭部正中線，經(jīng)頭頂，額部，鼻部上唇，到上唇系帶處?；竟δ埽宏柮}之海，總督一身陽氣與腦，脊髓，腎關(guān)系密切。2023/5/128.2）任脈基本功能

陰脈之海，總?cè)我簧碇幗?jīng)。任主胞胎，與女子妊娠有關(guān)。循行

起于胞中，下出會陰，經(jīng)陰阜，沿腹部和胸部正中線上行至咽喉，上行至下頜，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。2023/5/129.3）

沖脈循行：起于胞中，下出會陰后，從氣街步起與足少陰經(jīng)相并，挾臍上行。散布于胸中，再向上行，經(jīng)喉，環(huán)繞口唇，至目眶下。基本功能：十二經(jīng)脈之海，調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血；沖為血海，同婦女的月經(jīng)有關(guān)。2023/5/130.4）帶脈循行

起于季（側(cè)胸部11，12肋），斜向下行，繞身一周。在腹面的帶脈下垂到少腹?；竟δ?/p>

約束縱行諸脈

2023/5/131.5）

陰蹺脈陽蹺脈基本功能：

濡養(yǎng)眼目，司眼瞼開合和下肢運(yùn)動之功?！胺种饕簧碇庩枴薄?023/5/132.6）

陰維脈陽維脈基本功能：

陰維脈“維絡(luò)諸陰”，主一身之里。陽維脈“維絡(luò)諸陽”，主一身之表。2023/5/133.

（4）絡(luò)脈十五絡(luò)脈：十二經(jīng)脈在四肢部各分出一絡(luò)，加之軀干部的任脈（身前）督脈（身后）各一條絡(luò)脈，及脾之大絡(luò)（身側(cè)），總稱十五絡(luò)脈。概念：經(jīng)脈的分支，有別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)之分。功用：加強(qiáng)表里陰陽兩經(jīng)的聯(lián)系與調(diào)節(jié)。2023/5/134.十五絡(luò)穴2023/5/135.（5）經(jīng)筋與皮部十二經(jīng)筋：是十二經(jīng)脈循行分布于筋肉關(guān)節(jié)的體系。其作用是約束骨骼，維護(hù)關(guān)節(jié)的運(yùn)動的功能。

十二皮部：是十二經(jīng)脈在體表皮膚的一定部位的分區(qū)，十二經(jīng)脈的功能活動反映于體表。2023/5/136.經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用

1、闡釋病理變化2、指導(dǎo)疾病的診斷3、指導(dǎo)疾病的治療

4、用于疾病的預(yù)防2023/5/137.經(jīng)絡(luò)的生理功能1、溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官2、運(yùn)行氣血，營養(yǎng)臟腑組織

3、感應(yīng)傳導(dǎo)作用4、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡

2023/5/138.1、腧穴腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的所在,也是針灸推拿及其它一些外治法的部位。（二）腧穴學(xué)總論2023/5/139.2、腧穴的分類

（1）十四經(jīng)穴（2）經(jīng)外奇穴（3）阿是穴2023/5/140.指分布于十二經(jīng)脈和任脈、督脈上的腧穴。（1）十四經(jīng)穴2023/5/141.經(jīng)絡(luò)的現(xiàn)代研究

1、經(jīng)絡(luò)與生物電

2、經(jīng)絡(luò)與脈管

3、經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)節(jié)段

4、經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)…體液系統(tǒng)

5、經(jīng)絡(luò)與中樞神經(jīng)

6、經(jīng)絡(luò)與控制論

2023/5/142.2023/5/143.（2）經(jīng)外奇穴指有一定穴名和位置，但不列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。2023/5/144.（3）阿是穴又稱“天應(yīng)穴”，是指患病時(shí)，在身體上暫時(shí)出現(xiàn)的壓痛點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)。

“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里當(dāng)其處，不問空穴，即得便快，或痛處，是云阿是，灸刺皆驗(yàn)，故曰阿是穴也?！?/p>

2023/5/145.3、腧穴的命名2023/5/146.4、腧穴的作用遠(yuǎn)治作用特殊作用近治作用2023/5/147.5、腧穴的定位（1）體表標(biāo)志法（2）骨度分寸法（3）手指比量法（4）簡便取穴法2023/5/148.A固定標(biāo)志

人體五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩、骨骼等皆有一定的位置，可以作為取穴的標(biāo)志。（1）體表標(biāo)志法2023/5/149.B活動標(biāo)志

指各部關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱皮膚隨患者活動而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等。2023/5/150.（2）骨度分寸法（骨度折量定位法）

以骨節(jié)為主要標(biāo)志測量周身各部的大小、長短，并依其尺寸按比例折算作為定穴的標(biāo)準(zhǔn)。2023/5/151.2023/5/152.2023/5/153.2023/5/154.（3）手指同身寸法2023/5/155.足三里（S36）足陽明胃經(jīng)

犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指2023/5/156.（4）簡便取穴法在第一、二掌骨之間，約當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)之中點(diǎn)取穴合谷2023/5/157.犢鼻屈膝，在髕骨下方，髕韌帶外側(cè)凹陷中取穴2023/5/158.（三）灸法、刮痧法、拔罐法

臨床應(yīng)用舉例A.灸法治療疾病舉例急性胃痛：中脘、足三里、神闕痛經(jīng)：關(guān)元、中極便秘：天樞和足三里鼻炎：迎香、印堂、太陽、和肺俞

2023/5/159.B.刮痧法治療疾病舉例急性胃痛：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天樞；上肢部：內(nèi)關(guān)、手三里；下肢部：足三里痛經(jīng)：關(guān)元至中極、地機(jī)至三陰交、次髎腰椎間盤突出癥并根性坐骨神經(jīng)痛：腰骶部（命門，患側(cè)腎俞、大腸俞、關(guān)元俞）、患肢（環(huán)跳、殷門、承扶、風(fēng)市、陽陵泉、委中、承山、懸鐘、昆侖等）2023/5/160.C.拔罐法治療疾病舉例（一）中風(fēng)火罐技術(shù)1.拔罐主穴：肩髃，曲池，合谷，環(huán)跳，伏兔，陽陵泉，足三里，留罐15分鐘，每日一次。配穴：口眼渦斜者加地倉，頰車，四白，顴髎，牽正。病程日久上肢加大椎，肩髎，肩外俞，下肢配腰陽關(guān)，白環(huán)俞，肘部拘痙配曲澤，腕部拘痙配大陵，膝部拘痙配曲泉，踝部部拘痙配太溪，語言謇澀加廉泉，腎虛精虧加腰陽關(guān)，腎俞，命門，氣虛血瘀加太沖，膈腧，三陰交。2.走罐督脈，足太陽膀胱經(jīng)第1,2條循行線。隔日或3日一次，每條線上走5-10次。2023/5/161.（二）頭痛火罐技術(shù)1.拔罐外感頭痛：風(fēng)池，頭維，三陽絡(luò)，合谷，通天，百會，太陽，印堂，風(fēng)寒型加三陰交，陰陵泉。內(nèi)傷頭痛：肝陽上亢配足三里，太沖，懸鐘，太溪；腎精虧虛配百會，腎俞，懸鐘，太沖，關(guān)元，三陰交，心俞；氣血虛弱者加百會，心俞，脾俞，足三里，中脘；痰濁內(nèi)阻配中脘，豐隆，陰陵泉，膻中，頭維，太陽；瘀血阻絡(luò)加合谷，血海，三陰交。留罐15分鐘，每日一次。2.血罐風(fēng)熱頭痛配曲池，大椎，以三棱針點(diǎn)刺拔罐，發(fā)作時(shí)每日一次，中病即止。2023/5/162.（三）眩暈拔罐療法實(shí)證配中脘，陰陵泉，水泉，