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文檔簡介

2022年寧夏回族自治區(qū)吳忠市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性,宮內(nèi)妊娠39周,食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強度弱,肛查:先露頭,淺定,宮Vl開大指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

2.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐,雙腿下垂D.平臥,抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

3.代謝性酸中毒時,呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

4.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié),下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對稱分布,質(zhì)硬有壓痛,大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

5.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生()A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

6.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實施

7.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

8.鐵劑的注意事項正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服,以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

9.患者,男性,45歲。2型糖尿病,身高165cm,體重75kg,測FPG9.2mmol/L,P2HPG14.7mmol/L,尿糖陽性,尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

10.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)()A.A.進行性貧血、出血、感染及外周全血細胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進行性貧血、出血

E.感染、出血

11.下列支氣管擴張的護理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

12.乳房的正確檢查方法應(yīng)是A.A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

13.癱瘓病人的錯誤護理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動E.鼓勵多飲水

14.生后1分鐘Apgar的評分可區(qū)別窒息的程度,重度窒息評分為()A.A.6~8分B.4~7分C.3~4分D.2~5分E.0~3分

15.幽門梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

二、A1/A2(20題)16.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院,初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,有休克征象,護士應(yīng)首先給予()A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.準備腹腔手術(shù)止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材

17.足月兒,日齡5天,精神萎靡,嗜睡,哭聲弱,拒乳。查體:體溫38.3℃,全身皮膚黃染,臍部紅腫,血常規(guī):白細胞25×109/L,中性粒細胞70%,診斷為新生兒敗血癥,為其降低體溫正確的措施是()A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫,打開包被

18.不宜應(yīng)用營養(yǎng)療法的病人是()A.休克B.上消化道大出血C.急性腎衰竭D.食管癌晚期E.嚴重消瘦

19.正常情況下,7個月的小兒尚未接種過的疫苗是()A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗E.百白破疫苗

20.護理計劃的內(nèi)容包含

A.對護理診斷進行排序B.制訂護理目標(biāo)C.選擇護理措施D.及時評價實施措施后的效果E.以上均正確

21.2個月患兒,人工喂養(yǎng),近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,不痛,用棉簽不易拭去,強行剝脫后,局部粘膜潮紅粗焙,有滲血。最可能的疾病是()A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

22.初產(chǎn)婦,24歲,臨產(chǎn)10小時。查體:宮口開大7cm,胎心142/分,胎膜未破。護士應(yīng)采取的首要護理措施是()A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素D.繼續(xù)觀察4小時E.做好術(shù)前準備

23.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是()A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐,嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴重性與淀粉酶升高的程度不一致

24.女性、61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是()A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫

25.孕38周,突發(fā)無痛性陰道出血。檢查:宮底高度與孕月相符,腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心音120次/分。護理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.口服硫酸亞鐵B.按時肛查,了解先露下降情況C.及時更換會陰墊D.監(jiān)測生命體征E.囑患者臥床休息

26.血管閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)為

A.靜息痛B.間歇性跛行C.肢端發(fā)涼、怕冷D.游走性淺靜脈炎E.足趾壞死潰瘍

27.患者,女性,60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,目的是防止()A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

28.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于

A.感染B.吸收熱C.紅細胞破壞D.白細胞破壞E.血小板過少

29.可有結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎的疾病是

A.秋季腹瀉B.原發(fā)型肺結(jié)核C.風(fēng)疹D.風(fēng)濕熱E.支氣管哮喘

30.患者,男性,28歲,與女友爭吵后服大量毒藥,藥名不詳,立即急診入院。胃管插入后第一步是()A.導(dǎo)瀉B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

31.終末血尿的血液來自()

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

32.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括()A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

33.孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補鐵、鈣

34.急性膿胸行胸腔穿刺時,每次抽膿量不超過()A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

35.患者女,37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后3h突然窒息,面部青紫,頸部切口下腫脹,其原因是()A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷

參考答案

1.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射,以確保產(chǎn)婦充分休息。

2.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位,雙腿下垂,可降低心率,減少心肌耗氧量,從而減輕心臟負擔(dān)。

3.A為加速CO2的排出,降低H2CO3的濃度,代謝性酸中毒時呼吸加深加快,有時呼氣有酮味。

4.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),出現(xiàn)在20%-30%病人。

5.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚,其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y,一般不發(fā)生肺炎;在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣,導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作;室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎;長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高,可引起腦栓塞、腦膿腫。

6.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時間延長,血漿魚精蛋白副凝試驗應(yīng)為陽性。

7.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時、禁水4小時,可預(yù)防嘔吐誤吸。

8.A應(yīng)用鐵劑時應(yīng)從小劑量開始以減少對胃的刺激。

9.B該患者屬肥胖人群,且血糖較高,雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

10.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系細胞不同程度的減少,所以主要的臨床表現(xiàn)是進行性貧血、出血、感染及全血細胞減少。

11.C本題考核了支氣管擴張癥的護理措施,只有保持口腔清潔是正確的,故選C。

12.A乳房捫診檢查重點是了解乳房有無腫塊及其性質(zhì)。捫診時宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū),切忌用手指抓捏,否則正常乳房組織也會被誤認為乳房腫塊。

13.D癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置,進行關(guān)節(jié)按摩及被動運動,病情穩(wěn)定后及早進行康復(fù)鍛煉。

14.EApgar評分8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。

15.B幽門梗阻病人術(shù)前2—3天每晚應(yīng)用等滲鹽水洗胃,可使胃黏膜水腫減輕,有利于手術(shù)后吻合口的愈合。

16.A該患者有休克征象,護士應(yīng)立即建立靜脈通道,輸血輸液補充血容量。

17.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,體溫升高時可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,打開包被等物理方法或多喝水降低體溫,但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強的降溫方法。

18.A

19.B7個月的小兒尚未接種過的疫苗是麻疹疫苗。小兒出生時接種乙肝卡介苗;2、3、4月接種脊髓苗;3、4、5月接種百白破;8月接種麻疹與乙腦。

20.E護理計劃是系統(tǒng)地制訂護理活動的過程,包含對護理診斷進行排序,制訂護理目標(biāo)和選擇護理措施,并及時評價實施措施后的效果。

21.B

22.D

23.B腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀,系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā),開始即可出現(xiàn),嘔吐劇烈而頻繁,嘔吐后腹痛不緩解。

24.A

25.B

26.A

27.B

28.A急性白血病可有低熱,主要是由于血細胞分化和增殖的異常,核酸代謝異常旺盛,釋放的能量亦較多,患者常會表現(xiàn)發(fā)熱但較高熱往往提示有合并感染。

29.B

30.C

31.D血尿見于排尿終末,提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

32.D

33.C粗糧可預(yù)防便秘,孕婦可適當(dāng)攝取。

34.D

35.A2022年寧夏回族自治區(qū)吳忠市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性,宮內(nèi)妊娠39周,食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強度弱,肛查:先露頭,淺定,宮Vl開大指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

2.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐,雙腿下垂D.平臥,抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

3.代謝性酸中毒時,呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

4.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié),下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對稱分布,質(zhì)硬有壓痛,大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

5.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生()A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

6.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實施

7.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

8.鐵劑的注意事項正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服,以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

9.患者,男性,45歲。2型糖尿病,身高165cm,體重75kg,測FPG9.2mmol/L,P2HPG14.7mmol/L,尿糖陽性,尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

10.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)()A.A.進行性貧血、出血、感染及外周全血細胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進行性貧血、出血

E.感染、出血

11.下列支氣管擴張的護理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

12.乳房的正確檢查方法應(yīng)是A.A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

13.癱瘓病人的錯誤護理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動E.鼓勵多飲水

14.生后1分鐘Apgar的評分可區(qū)別窒息的程度,重度窒息評分為()A.A.6~8分B.4~7分C.3~4分D.2~5分E.0~3分

15.幽門梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

二、A1/A2(20題)16.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院,初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,有休克征象,護士應(yīng)首先給予()A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.準備腹腔手術(shù)止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材

17.足月兒,日齡5天,精神萎靡,嗜睡,哭聲弱,拒乳。查體:體溫38.3℃,全身皮膚黃染,臍部紅腫,血常規(guī):白細胞25×109/L,中性粒細胞70%,診斷為新生兒敗血癥,為其降低體溫正確的措施是()A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫,打開包被

18.不宜應(yīng)用營養(yǎng)療法的病人是()A.休克B.上消化道大出血C.急性腎衰竭D.食管癌晚期E.嚴重消瘦

19.正常情況下,7個月的小兒尚未接種過的疫苗是()A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗E.百白破疫苗

20.護理計劃的內(nèi)容包含

A.對護理診斷進行排序B.制訂護理目標(biāo)C.選擇護理措施D.及時評價實施措施后的效果E.以上均正確

21.2個月患兒,人工喂養(yǎng),近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,不痛,用棉簽不易拭去,強行剝脫后,局部粘膜潮紅粗焙,有滲血。最可能的疾病是()A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

22.初產(chǎn)婦,24歲,臨產(chǎn)10小時。查體:宮口開大7cm,胎心142/分,胎膜未破。護士應(yīng)采取的首要護理措施是()A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素D.繼續(xù)觀察4小時E.做好術(shù)前準備

23.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是()A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐,嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴重性與淀粉酶升高的程度不一致

24.女性、61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是()A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫

25.孕38周,突發(fā)無痛性陰道出血。檢查:宮底高度與孕月相符,腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心音120次/分。護理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.口服硫酸亞鐵B.按時肛查,了解先露下降情況C.及時更換會陰墊D.監(jiān)測生命體征E.囑患者臥床休息

26.血管閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)為

A.靜息痛B.間歇性跛行C.肢端發(fā)涼、怕冷D.游走性淺靜脈炎E.足趾壞死潰瘍

27.患者,女性,60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,目的是防止()A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

28.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于

A.感染B.吸收熱C.紅細胞破壞D.白細胞破壞E.血小板過少

29.可有結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎的疾病是

A.秋季腹瀉B.原發(fā)型肺結(jié)核C.風(fēng)疹D.風(fēng)濕熱E.支氣管哮喘

30.患者,男性,28歲,與女友爭吵后服大量毒藥,藥名不詳,立即急診入院。胃管插入后第一步是()A.導(dǎo)瀉B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

31.終末血尿的血液來自()

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

32.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括()A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

33.孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補鐵、鈣

34.急性膿胸行胸腔穿刺時,每次抽膿量不超過()A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

35.患者女,37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后3h突然窒息,面部青紫,頸部切口下腫脹,其原因是()A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷

參考答案

1.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射,以確保產(chǎn)婦充分休息。

2.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位,雙腿下垂,可降低心率,減少心肌耗氧量,從而減輕心臟負擔(dān)。

3.A為加速CO2的排出,降低H2CO3的濃度,代謝性酸中毒時呼吸加深加快,有時呼氣有酮味。

4.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),出現(xiàn)在20%-30%病人。

5.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚,其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y,一般不發(fā)生肺炎;在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣,導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作;室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎;長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高,可引起腦栓塞、腦膿腫。

6.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時間延長,血漿魚精蛋白副凝試驗應(yīng)為陽性。

7.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時、禁水4小時,可預(yù)防嘔吐誤吸。

8.A應(yīng)用鐵劑時應(yīng)從小劑量開始以減少對胃的刺激。

9.B該患者屬肥胖人群,且血糖較高,雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

10.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系細胞不同程度的減少,所以主要的臨床表現(xiàn)是進行性貧血、出血、感染及全血細胞減少。

11.C本題考核了支氣管擴張癥的護理措施,只有保持口腔清潔是正確的,故選C。

12.A乳房捫診檢查重點是了解乳房有無腫塊及其性質(zhì)。捫診時宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū),切忌用手指抓捏,否則正常乳房組織也會被誤認為乳房腫塊。

13.D癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置,進行關(guān)節(jié)按摩及被動運動,病情穩(wěn)定后及早進行康復(fù)鍛煉。

14.EApgar評分8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。

15.B幽門梗阻病人術(shù)前2—3天每晚應(yīng)用等滲鹽水洗胃,可使胃黏膜水腫減輕,有利于手術(shù)后吻合口的愈合。

16.A該患者有休克征象,護士應(yīng)立即建立靜脈通道,輸血輸液補充血容量。

17.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,體溫升高時可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,打開包被等物理方法或多喝水降低體溫,但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強的降溫方法。

18.A

19.B7個月的小兒尚未接種過的疫苗是麻疹疫苗。小兒出生時接種乙肝卡介苗;2、3、4月接種脊髓苗;3、4、5月接種百白破;8月接種麻疹與乙腦。

20.E護理計劃是系統(tǒng)地制訂護理活動的過程,包含對護理診斷進行排序,制訂護理目標(biāo)和選擇護理措施,并及時評價實施措施后的效果。

21.B

22.D

23.B腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀,系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā),開始即可出現(xiàn),嘔吐劇烈而頻繁,嘔吐后腹痛不緩解。

24.A

25.B

26.A

27.B

28.A急性白血病可有低熱,主要是由于血細胞分化和增殖的異常,核酸代謝異常旺盛,釋放的能量亦較多,患者常會表現(xiàn)發(fā)熱但較高熱往往提示有合并感染。

29.B

30.C

31.D血尿見于排尿終末,提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

32.D

33.C粗糧可預(yù)防便秘,孕婦可適當(dāng)攝取。

34.D

35.A2022年寧夏回族自治區(qū)吳忠市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性,宮內(nèi)妊娠39周,食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強度弱,肛查:先露頭,淺定,宮Vl開大指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

2.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐,雙腿下垂D.平臥,抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

3.代謝性酸中毒時,呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

4.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié),下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對稱分布,質(zhì)硬有壓痛,大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

5.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生()A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

6.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實施

7.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

8.鐵劑的注意事項正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服,以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

9.患者,男性,45歲。2型糖尿病,身高165cm,體重75kg,測FPG9.2mmol/L,P2HPG14.7mmol/L,尿糖陽性,尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

10.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)()A.A.進行性貧血、出血、感染及外周全血細胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進行性貧血、出血

E.感染、出血

11.下列支氣管擴張的護理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

12.乳房的正確檢查方法應(yīng)是A.A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

13.癱瘓病人的錯誤護理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動E.鼓勵多飲水

14.生后1分鐘Apgar的評分可區(qū)別窒息的程度,重度窒息評分為()A.A.6~8分B.4~7分C.3~4分D.2~5分E.0~3分

15.幽門梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

二、A1/A2(20題)16.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院,初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,有休克征象,護士應(yīng)首先給予()A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.準備腹腔手術(shù)止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材

17.足月兒,日齡5天,精神萎靡,嗜睡,哭聲弱,拒乳。查體:體溫38.3℃,全身皮膚黃染,臍部紅腫,血常規(guī):白細胞25×109/L,中性粒細胞70%,診斷為新生兒敗血癥,為其降低體溫正確的措施是()A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫,打開包被

18.不宜應(yīng)用營養(yǎng)療法的病人是()A.休克B.上消化道大出血C.急性腎衰竭D.食管癌晚期E.嚴重消瘦

19.正常情況下,7個月的小兒尚未接種過的疫苗是()A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗E.百白破疫苗

20.護理計劃的內(nèi)容包含

A.對護理診斷進行排序B.制訂護理目標(biāo)C.選擇護理措施D.及時評價實施措施后的效果E.以上均正確

21.2個月患兒,人工喂養(yǎng),近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,不痛,用棉簽不易拭去,強行剝脫后,局部粘膜潮紅粗焙,有滲血。最可能的疾病是()A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

22.初產(chǎn)婦,24歲,臨產(chǎn)10小時。查體:宮口開大7cm,胎心142/分,胎膜未破。護士應(yīng)采取的首要護理措施是()A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素D.繼續(xù)觀察4小時E.做好術(shù)前準備

23.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是()A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐,嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴重性與淀粉酶升高的程度不一致

24.女性、61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是()A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫

25.孕38周,突發(fā)無痛性陰道出血。檢查:宮底高度與孕月相符,腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心音120次/分。護理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.口服硫酸亞鐵B.按時肛查,了解先露下降情況C.及時更換會陰墊D.監(jiān)測生命體征E.囑患者臥床休息

26.血管閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)為

A.靜息痛B.間歇性跛行C.肢端發(fā)涼、怕冷D.游走性淺靜脈炎E.足趾壞死潰瘍

27.患者,女性,60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,目的是防止()A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

28.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于

A.感染B.吸收熱C.紅細胞破壞D.白細胞破壞E.血小板過少

29.可有結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎的疾病是

A.秋季腹瀉B.原發(fā)型肺結(jié)核C.風(fēng)疹D.風(fēng)濕熱E.支氣管哮喘

30.患者,男性,28歲,與女友爭吵后服大量毒藥,藥名不詳,立即急診入院。胃管插入后第一步是()A.導(dǎo)瀉B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

31.終末血尿的血液來自()

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

32.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括()A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

33.孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補鐵、鈣

34.急性膿胸行胸腔穿刺時,每次抽膿量不超過()A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

35.患者女,37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后3h突然窒息,面部青紫,頸部切口下腫脹,其原因是()A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷

參考答案

1.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg

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