中國城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度

中國城市醫(yī)療保障制度1小組分工明細(xì)1、搜集資料城市醫(yī)保概況：陳錦君、謝愫怡上海醫(yī)保：吳夢迪、楊寧、陸奕佳南京醫(yī)保：吉瑩、衛(wèi)靈東莞醫(yī)保：李天穎、袁龍艷新加坡醫(yī)保：郭怡倩、吳蓓蓓醫(yī)保問題：吉瑩2、PPT整合制作：黃夢玄、吳蓓蓓2中國城市醫(yī)療保障制度概況3

中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度的建立和演變中國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障開始建立于中華人民共和國成立后的1952年。國家公務(wù)員及相關(guān)人員享受由財(cái)政提供經(jīng)費(fèi)的公費(fèi)醫(yī)療（publichealthservice）。企業(yè)職工享受由企業(yè)福利費(fèi)開支的勞保醫(yī)療(laborhealthservice)。4基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和個(gè)人共同繳納，體擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)資金的來源，明確了單位和職工的責(zé)任，增強(qiáng)個(gè)人自我保障意識(shí)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由社會(huì)統(tǒng)籌使用的統(tǒng)籌基金和個(gè)人專項(xiàng)使用的個(gè)人帳戶基金組成。個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人帳戶，單位繳費(fèi)按30％左右劃入個(gè)人帳戶，其余部分建立統(tǒng)籌基金。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架5基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍僅限于規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；對提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店實(shí)行定點(diǎn)管理；社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店）要按協(xié)議規(guī)定的結(jié)算辦法進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。6起付標(biāo)準(zhǔn)職工年平均工資的10％左右最高支付限額職工年工資的4倍左右統(tǒng)籌基金支付段起付線以上、封頂線以下個(gè)人也要自付一定比例具體標(biāo)準(zhǔn)由各地制定統(tǒng)籌基金支付部分自付部分自付部分起付線封頂線政策規(guī)定的社會(huì)統(tǒng)籌基金支付范圍7醫(yī)療保險(xiǎn)基金平衡基金超支的考慮1、費(fèi)用控制的監(jiān)督管理2、費(fèi)用的準(zhǔn)確測算3、保險(xiǎn)覆蓋的范圍基金結(jié)余的考慮1、擴(kuò)大保障范圍2、降低自付比例3、購買特種定向債券籌資支付收入賬戶支出賬戶收支平衡財(cái)政專戶8基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金勞動(dòng)保障行政管理審計(jì)部門監(jiān)督管理財(cái)政部門監(jiān)督管理各利益方社會(huì)監(jiān)督基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理9為職工選擇合理的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目繁多，價(jià)格差異大基本醫(yī)療保險(xiǎn)只能提供基本水平保障采取經(jīng)濟(jì)學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合方法基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施范圍與標(biāo)準(zhǔn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍10診斷和治療項(xiàng)目包括：醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)醫(yī)療儀器、設(shè)備醫(yī)用材料納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的條件診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合同范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理

11參保人選擇權(quán)力：可選3－5家綜合性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)其中包括1－2家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)需要更換定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可到所有定點(diǎn)?？婆c中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)在所在統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)可自主決定是否持處方外購定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理12社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)醫(yī)療救助

多層次醫(yī)療保障體系13補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)形式國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助civilservantsupplementarymedicalinsurance企業(yè)（行業(yè)）補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)enterpriseortradesupplementarymedicalinsurance商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)14國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，享受醫(yī)療補(bǔ)助政策。具體辦法另行制定。關(guān)于實(shí)行國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的意見

(二０００年四月二十九日)15企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

制度的決定國發(fā)〔1998〕44號(hào)

為了不降低一些特定行業(yè)職工現(xiàn)有的醫(yī)療消費(fèi)水平，在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，作為過渡措施，允許建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額４％以內(nèi)的部分，從職工福利費(fèi)中列支，福利費(fèi)不足列支的部分，經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)后列入成本。16商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為各國政府或社會(huì)公共醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充或附加形式，是世界各國的通行做法。17社會(huì)醫(yī)療救助

最低層次

適用對象

18中國各城市醫(yī)療保障制度對比19中國各城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策2021東部一謝級(jí)城市逢--上割海參保人春員：⑴具姓有本市困城鎮(zhèn)戶迷籍，年差齡超過課18周饞歲的人戶員⑵中小娃學(xué)生和嬰統(tǒng)幼兒⑶其他偷人員不納入旬參保的梨人員22政府補(bǔ)助⑴對享受本米市民政部吸門定期定談量生活補(bǔ)恥助的政府后特殊救濟(jì)置人員，個(gè)幟人繳費(fèi)部睜分由政府唐全額補(bǔ)助禾。在登記預(yù)繳費(fèi)期曬內(nèi)享受舊本市城副鎮(zhèn)低保舞待遇的載家庭成朗員，個(gè)攪人繳費(fèi)泛部分按跨照以下綁方式給姻予補(bǔ)助飼：A、對中小紫學(xué)生和片嬰幼兒感及大學(xué)蛛生實(shí)行擾全額補(bǔ)狀助，先朗由個(gè)人產(chǎn)自行繳懲費(fèi)參保倉，再由跌民政部糞門統(tǒng)一阿予以補(bǔ)完助。B、對享愈受糧油幫向困的人員騙（上述第余一類對象裹除外），輛實(shí)行全額膝補(bǔ)助，由恨醫(yī)保部門貍統(tǒng)一辦理澇參保手續(xù)介。C、對年逮齡在19關(guān)-59歲導(dǎo)且不享受耍糧油幫困閘補(bǔ)助人員軋（上述第踐一類對象川除外），繞實(shí)行差額希補(bǔ)助。⑵參保人員秒中享受本勉市城鎮(zhèn)低滲保待遇的食家庭成員皇，門急診邁和住院起勇付線由民攝政部門適水當(dāng)給予減幫免.⑶城鎮(zhèn)高齡矩老人、職忍工老年遺儉屬、城鎮(zhèn)剩重殘人員婚等個(gè)人繳賽費(fèi)部分，們由政府給衛(wèi)予補(bǔ)貼。⑷參保人員咱中的城鎮(zhèn)頓重殘人員民，門急診職和住院起素付線由殘功聯(lián)給予全祝額補(bǔ)助。23201勇3年度慮居民醫(yī)提保個(gè)人女繳費(fèi)標(biāo)赤準(zhǔn)、門煩急診及財(cái)住院待美遇2013潔年人均G羞DP7己0402劇元24參保人糞員：凡具有伏本市城怪鎮(zhèn)戶籍遙，城鎮(zhèn)催職工基將本醫(yī)療罵保險(xiǎn)制盞度、新覽型農(nóng)村借合作醫(yī)處療和政彎府其他炒醫(yī)療保滿障形式后外的各膏類城鎮(zhèn)直居民，箏可以按蜜規(guī)定申絡(luò)請辦理濫參加城蛙鎮(zhèn)居民派醫(yī)療保表險(xiǎn)。主很要對象賽分為：恰“老年勻居民”認(rèn)、“其掃他居民茅”和“紀(jì)學(xué)生兒呢童”。東部二級(jí)西城市--嚷南京25就診起動(dòng)付標(biāo)準(zhǔn)勁與自付眼比例表26城鎮(zhèn)居民鄉(xiāng)豐參保籌資坦標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)項(xiàng)人繳費(fèi)和吩財(cái)政補(bǔ)助手一覽表27東莞將按每照統(tǒng)一制教度、統(tǒng)一灣標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)據(jù)一管理、壓統(tǒng)一基金科調(diào)劑使用輩的原則，寇在全市范盡圍內(nèi)建立戚統(tǒng)一的社廉會(huì)基本醫(yī)叮療制度。唯住院部分屆從200疑8年7月種1日起執(zhí)精行，門診獵部分從2戒008年軌10月1躁日起執(zhí)行孫。南部三級(jí)帥城市--伙東莞28參保人鉛員我市職工約，按月領(lǐng)吸取養(yǎng)老金搶或失業(yè)保梨險(xiǎn)金人員肺、本市靈疑活就業(yè)人榮員、城鄉(xiāng)抬居民及大詢中專院校掃(含中等噴職業(yè)教育蠢學(xué)院)在早校學(xué)生都思屬于醫(yī)保估參保對象盤。29就診起特付標(biāo)準(zhǔn)30財(cái)政補(bǔ)貼31中國城唇市醫(yī)療揚(yáng)保障制讀度所存在的方問題32公費(fèi)、勞壓保醫(yī)療制桐度在保障蹈職工身體寧健康和維喜護(hù)社會(huì)穩(wěn)泄定等方面究發(fā)揮了積由極的作用虹。隨著社會(huì)辭主義市場門經(jīng)濟(jì)體制駱的確立和京國有企業(yè)敢改革的不責(zé)斷深化，錦這種制度紹已難以解裳決市場經(jīng)根濟(jì)條件下涉的職工基本騰醫(yī)療保障問題，主要弊端有以下四閃個(gè)方面：一是“建多”，燥即國家渾和單位仰對職工嗓醫(yī)療費(fèi)別用包攬僅過多，鬼職工不典負(fù)擔(dān)或范負(fù)擔(dān)很竿少的醫(yī)陷療費(fèi)用賠，缺乏班自我保隊(duì)障意識(shí)勢，財(cái)政捐和企業(yè)租不堪重倆負(fù)。二是“昆快”，拌即對醫(yī)僅患雙方如缺乏有文效的制拜約機(jī)制淋，醫(yī)療棋費(fèi)用增俯長過快交，浪費(fèi)澤嚴(yán)重。職工基本茅醫(yī)療保障薦的弊端33據(jù)統(tǒng)計(jì)屠，我國昏的公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用處支出1953放-199夠5年由1盼.05億齒元增長到債112.及6億元，趨增長10亭6倍，而球同期財(cái)政收索入僅增長薪27倍慰；勞保蓬醫(yī)療費(fèi)懲用支出酸197膀8-1勻996狂年由2售8億元帥增長到催615婆億元，副增長2傘1倍，捉而同期狗職工工資收入僅增長8疤.6倍。34三是“摟低”，即醫(yī)療遠(yuǎn)保障以三單位自配我保障現(xiàn)為主，費(fèi)職工醫(yī)濫療費(fèi)用坡社會(huì)互映濟(jì)程度縱低，管吹理和服互務(wù)的社杏會(huì)化程芬度低。四是“猴窄”，即醫(yī)療啊保障的垮覆蓋面護(hù)窄，改糾革開放鏈以后發(fā)賀展起來猛的外商投碑資企業(yè)憲、股份寸制企業(yè)桃、私營渴企業(yè)及烤職工和裂個(gè)體工姐商戶，汁基本沒彩有納入正社會(huì)醫(yī)章療保障滴范圍。35城市“醫(yī)還?！焙螘r(shí)令全國聯(lián)網(wǎng)？目前，笛國家正聲在下大看力氣“單城市化繳”。而澡“城市議化”絕趁不是一冬句空話犁。他要圓求為“摟進(jìn)城者榆”提供色各方面端的保障麥。但有絹些政策鑒或措施有不能及右時(shí)跟進(jìn)段，給已財(cái)經(jīng)“城華市化”污了的人碑民生活刃，帶來逆極大不汽便。其道中，最勞重要的抵就是“詞醫(yī)?？ò帷辈荒苡谕ㄓ脝栐}。36第一，數(shù)薯以億記的見農(nóng)民工和挪城里孩子濤到外地打氣工的人群貴，組成一獵道中國獨(dú)笨特的風(fēng)景奇。第二，如震今中國已冬經(jīng)進(jìn)入“論老齡社會(huì)胸”。第三，各洲地都在大份力的“城理市化”，輔都把“房密地產(chǎn)業(yè)”產(chǎn)當(dāng)作支柱懶產(chǎn)業(yè)之一晴，用盡各踐種招數(shù)吸妥引異地購綱房者。第四，“轎醫(yī)?？ā钡啦荒芡ㄓ弥?，讓許多責(zé)新開發(fā)的爆小區(qū)成了結(jié)空城。37社區(qū)衛(wèi)生蝦服務(wù)仍未乏能完全滿擋足居民需倦求一份調(diào)查帽顯示，對現(xiàn)行社澤區(qū)醫(yī)療門谷診的運(yùn)行狂卻不太滿昆意，在評(píng)支價(jià)目前社黃區(qū)門診能拿否滿足社拘區(qū)居民小妥病診療需娃求的問題熔上，30葡.9%受住訪者認(rèn)為氏能基本滿雹足，69點(diǎn).1%的彩受訪者認(rèn)紫為不太能適滿足，并蜻一致認(rèn)為室需要進(jìn)一傻步改善。佩期待社區(qū)易衛(wèi)生服務(wù)塑改善的諸誦多方面中芝，認(rèn)為社漫區(qū)衛(wèi)生服沫務(wù)站設(shè)備迎不齊全、絲式醫(yī)療水平正不高、辦葡理轉(zhuǎn)診手創(chuàng)續(xù)繁瑣、希藥品品種悠及數(shù)量太宜少的受訪初者均占5戶0%以上育，另外超噸過20%改的受訪者僻表示社區(qū)繡門診開診旬時(shí)間不夠氧長、社區(qū)供門診服務(wù)益態(tài)度不夠凡好、特定頂門診辦理搜需時(shí)長。38城市醫(yī)?？蹐?bào)銷流程懸仍待簡化以我們學(xué)休生自身體倚驗(yàn)為例，蒸報(bào)銷流程徒太過于繁性瑣，沒有聰專門的政咳策解讀過盛程。墊付醫(yī)藥唉費(fèi)后收集扇相關(guān)材料瓜且需超過咬指定數(shù)額敘300元短才可進(jìn)行寨報(bào)銷。而瞧后需要走荒一個(gè)又一蔥個(gè)程序，曲太過繁復(fù)退，有些同漲學(xué)便直接爺放棄報(bào)銷召的權(quán)利，肺為了避免摸繁瑣的手晝續(xù)。39新加坡矮醫(yī)療保衡障制度40對比、學(xué)顫習(xí)新加坡響醫(yī)保新加坡是采取醫(yī)身療儲(chǔ)蓄保脅險(xiǎn)的國家敵。其醫(yī)療火保險(xiǎn)儲(chǔ)蓄脖是建立在飾公積金制垮度的基礎(chǔ)堵上的。每轉(zhuǎn)個(gè)有工作謙的勞動(dòng)者叼都被強(qiáng)制柔參加醫(yī)療討保健儲(chǔ)蓄聯(lián)，醫(yī)療儲(chǔ)尤蓄根據(jù)不頌同年齡組甚按工資的6%-舉8%（現(xiàn)在奪為6.茄5%-米9%）茶比例繳土納，雇剖主和雇答員平均機(jī)分?jǐn)偅麓嫒雮€(gè)菠人公積松金帳戶誕中的醫(yī)棕療儲(chǔ)蓄守分戶。卸繳納的勺醫(yī)療儲(chǔ)陰蓄金免格交個(gè)人曬所得稅祥。政府嫂主要確觸定社會(huì)猜基本醫(yī)無療醫(yī)療禾服務(wù)水早平，并環(huán)重視對賤醫(yī)生和劇醫(yī)院的菊管理，稀以滿足秋人們合堤理的醫(yī)膚療需求鴨及醫(yī)療安服務(wù)的徐選擇。41儲(chǔ)蓄醫(yī)蝕療保險(xiǎn)戀型是指依黨據(jù)法律戰(zhàn)規(guī)定，斗強(qiáng)制性久地以家混庭為單凈位儲(chǔ)蓄掌醫(yī)療基膏金，通巡壽過縱向混逐步積所累，以桌解決患辨病就醫(yī)境所需要悼的醫(yī)療蛙保險(xiǎn)基怒金。42這種儲(chǔ)蓄浙保險(xiǎn)模式臣的特點(diǎn)是：籌嬸集醫(yī)療座保險(xiǎn)基嘗金提升抖到法律遞的高度偽，強(qiáng)制哲性地把噸個(gè)人消竭費(fèi)的一愈部分以殘個(gè)人公望積金的淘方式儲(chǔ)浸蓄轉(zhuǎn)化潔為保險(xiǎn)電基金；云國家設(shè)敏立中央昂公積金波，這部倍分的費(fèi)鳥用由雇呀主和雇鋸員共同翠繳納。索這些繳熟費(fèi)進(jìn)入停普通賬籠戶、醫(yī)軟療賬戶弓和特殊渠賬戶。43新加坡者的醫(yī)療終保險(xiǎn)制僵度：“3M”441.保健儲(chǔ)蓄炮計(jì)劃（med楊isa奮ve)--第一條醫(yī)療懸保障線1983振年，新加坡拴政府發(fā)表充了《國家醫(yī)卸療計(jì)劃》，開始對圈醫(yī)療制度跑進(jìn)行改革貫。國家醫(yī)防療計(jì)劃的飲一項(xiàng)重要壞內(nèi)容是建立個(gè)人字保健儲(chǔ)蓄裝賬戶。從198棵4年起，堤每個(gè)新加披坡人根據(jù)掙年齡不同僻，都必須責(zé)將每月收入即的6%～稍8%存入個(gè)人廳保健儲(chǔ)蓄胃賬戶，雇主和刺個(gè)人各筍負(fù)擔(dān)一繭半，直至棕退休?！?5飾6.怠5%最高360新元36~倒457.5礦%最高420新元~608.5%最高480新元≥61群9已%45保健儲(chǔ)蓄濕計(jì)劃的特戒點(diǎn)保健儲(chǔ)蓄書是一個(gè)全國性的、強(qiáng)制性參加的儲(chǔ)俊蓄計(jì)劃，搭幫助個(gè)人命儲(chǔ)蓄，以糟用于支付轎住院費(fèi)用跟。這項(xiàng)儲(chǔ)壓蓄免稅，并且根貧據(jù)平時(shí)的心平均利率齊增長利息荷，最低利堵率是2.5供%。當(dāng)保健儲(chǔ)辦蓄賬戶的艇所有者超否過55歲時(shí)，無病銀也可以提珍取一定的跑醫(yī)療儲(chǔ)蓄幅金。醫(yī)療儲(chǔ)蓄馳支付只包算括住院費(fèi)插用和選定的舉貴重門診檢查。住院費(fèi)用扣是由國家補(bǔ)摔貼、個(gè)人醫(yī)惜療賬戶菠支付和個(gè)人自付三者承艙擔(dān)，而技不是全拉額由個(gè)球人賬戶骨支付。46健保雙全皂計(jì)劃（medi衣shie脆l(xiāng)d)--第二條醫(yī)政療保障線199腰0年，懷新加坡濤政府推塊出了健保雙全綢計(jì)劃。根據(jù)這詢一計(jì)劃新狼加坡人進(jìn)謹(jǐn)行重病及辱長期慢性曠病醫(yī)療投紗保，保費(fèi)堡從個(gè)人保畏健儲(chǔ)蓄賬惠戶中支出呼，由政府村指定的商棄業(yè)保險(xiǎn)公謀司承辦。這是一麻項(xiàng)自愿性的婆、低費(fèi)用碌、社會(huì)統(tǒng)聲籌的大病虎保險(xiǎn)計(jì)劃。它遍的設(shè)立是舍為了幫助舍投保人支付大粒病或慢豎性病的醫(yī)療費(fèi)辛用。47每人每黎月繳費(fèi)容數(shù)額：30歲以楊下：未1新加物坡元30—4駝0歲：謎1.5投新加坡懲元41—5砌0歲：美3新訪加坡元51—6畏0歲：廳5新傲加坡元61—6仁5歲：鉛8新閣加坡元66—7爭0歲：繭11類新加坡元48醫(yī)保雙全攪計(jì)劃最高舞可支付金屋額(單位流：新加章坡元)項(xiàng)目男最高支飛付額病房費(fèi)鏡用器每天1盆20特別護(hù)理汗每天2食40手術(shù)（培按種類迅分）逆每嫌次10沫0—6原00移植手里術(shù)象每年1燈000門診腎透蓄析氏每次50頓（每月6早00為限犁）腫瘤化歡療滋每月2儲(chǔ)00（簡每年1碰600供為限）腫瘤放療客每治療景日40（裳每年16躺00為限僑）抗排斥藥盒每月2兩00（以炎2年為限丈）每投保史年總支榆付額尤2惰00武00終生總支吳付最高支譯付額棗80哲00049保健基金歪計(jì)劃（medi學(xué)fund歉)--第三條醫(yī)危療保障線1993夠年，新加祖坡政府從辰財(cái)政盈余課中撥出兩喜億新元作希為啟動(dòng)資丹金，成立懂了保健基炎金，幫助那些貼沒有保健霉儲(chǔ)蓄或儲(chǔ)簡蓄金額不遠(yuǎn)足以支付螞醫(yī)療費(fèi)的貧困群屢體。需要保健統(tǒng)基金援助耐的病人，玻可以通過吹社區(qū)提出汪申請，經(jīng)驢保健基金偽醫(yī)院委員緒會(huì)評(píng)審后畝，會(huì)得到尖醫(yī)療救助騰金。50評(píng)價(jià)（1）普遍享有冶、平等受咐益：新加穗坡的醫(yī)則療保障資制度由逃于有了甜四維一畢體的政烏府補(bǔ)貼糾、醫(yī)療伴保健儲(chǔ)兔蓄、大庸病統(tǒng)籌跪和醫(yī)療憤救助基咬金，把鐘縱向的屑自我積用累保險(xiǎn)浙、橫向呈的社會(huì)威共濟(jì)?？p險(xiǎn)、政攻府為貧啞困人群膏提供的喬最后保長險(xiǎn)結(jié)成陰一個(gè)整街體，保她證了每團(tuán)一個(gè)國胳民都能浸夠獲得想良好平民等的醫(yī)煙療保障獄。51（2）健康責(zé)任算多元化：在新加農(nóng)坡的個(gè)人撥醫(yī)療儲(chǔ)蓄冶賬戶式醫(yī)霉療保障制惠度中，健源康責(zé)任多行元化，政棵府、企業(yè)耐與個(gè)人各敬負(fù)其責(zé)，職健康是共嗓同的終極擠目標(biāo)。52（3）政府負(fù)沙責(zé)、有四效管理：雖然新疲加坡強(qiáng)調(diào)戲國民的縱拘向個(gè)人積軍累，但政歌府并非在閱這一領(lǐng)域象無所作為勁，相反，艦政府在整縣個(gè)醫(yī)療?？卣现贫戎卸l(fā)揮著重籍要作用，墨實(shí)施強(qiáng)有佛力的干預(yù)寧和嚴(yán)格的染宏觀調(diào)控歡，如制定順相關(guān)法律邪，推行保兵健儲(chǔ)蓄計(jì)干劃，制定招