第二章神經(jīng)肌肉的一般生理特性新演示文稿

第二章神經(jīng)肌肉的一般生理特性新演示文稿目前一頁\總數(shù)八十六頁\編于七點優(yōu)選第二章神經(jīng)肌肉的一般生理特性新目前二頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前三頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前四頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前五頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前六頁\總數(shù)八十六頁\編于七點結(jié)締組織(connectivetissue)由細胞和大量的細胞間質(zhì)構(gòu)成。機能：支持、連接、營養(yǎng)、保護、防御和修復等多種功能。疏松結(jié)締組織，致密結(jié)締組織，脂肪組織，網(wǎng)狀結(jié)締組織，軟骨組織，骨組織，血液。目前七頁\總數(shù)八十六頁\編于七點根據(jù)其細胞成分和纖維多少的不同，結(jié)締組織可分為：

疏松結(jié)締組織：細胞種類較多，纖維較少，排列稀疏。疏松結(jié)締組織在體內(nèi)廣泛分布，位于器官之間、組織之間以至細胞之間，起連接、支持、營養(yǎng)、防御、保護和修復等功能。致密結(jié)締組織：細胞少，纖維多；細胞成分少、纖維多（多為膠原纖維）膠原纖維的排列整齊與否分為：不規(guī)則致密結(jié)締組織（真皮）和規(guī)則致密結(jié)締組織（腱）

脂肪組織：含大量的脂肪細胞；目前八頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前九頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前十頁\總數(shù)八十六頁\編于七點網(wǎng)狀結(jié)締組織：合網(wǎng)狀細胞網(wǎng)狀纖維；軟骨組織：含有軟骨細胞和豐富的纖維。透明軟骨（肋軟骨、鼻喉氣管軟骨無纖維）彈性軟骨（不透明、有彈性耳廓會厭軟骨大量彈性纖維）纖維軟骨（椎間盤、韌帶和骨相接處膠原纖維）血液：含血細胞、纖維蛋白原。目前十一頁\總數(shù)八十六頁\編于七點骨組織：①骨組織由骨細胞、纖維、基質(zhì)構(gòu)成骨細胞位于骨陷窩內(nèi)，突起骨小管相連。膠原纖維，纖維與基質(zhì)構(gòu)成骨板。②長骨的構(gòu)造：骨密質(zhì)：外環(huán)骨板，內(nèi)環(huán)骨板（骨髓腔面），哈弗氏系統(tǒng)（骨密質(zhì)主要部分、由同心圓骨板形成）間骨板，骨松質(zhì)：骨髓腔處由骨小梁連接而成，骨小梁間充滿骨髓及血管）。

目前十二頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前十三頁\總數(shù)八十六頁\編于七點第一章神經(jīng)肌肉的一般生理特性第一節(jié)神經(jīng)肌肉的興奮和興奮性第二節(jié)神經(jīng)沖動的產(chǎn)生與傳導第三節(jié)興奮由神經(jīng)向肌肉的傳遞第四節(jié)肌肉收縮目前十四頁\總數(shù)八十六頁\編于七點第一節(jié)神經(jīng)肌肉的興奮和興奮性一、神經(jīng)和肌肉的興奮性二、神經(jīng)肌肉的跨膜電位目前十五頁\總數(shù)八十六頁\編于七點一、神經(jīng)和肌肉的興奮性刺激、興奮與興奮性刺激：能引起機體細胞、組織、器官或整體的活動狀態(tài)發(fā)生變化的任何環(huán)境變化因子。興奮：活組織因刺激而產(chǎn)生沖動（動作電位）。興奮性：可興奮組織具有發(fā)生興奮即產(chǎn)生沖動的能力。

興奮是興奮性的表現(xiàn)，興奮性則是興奮的前提。目前十六頁\總數(shù)八十六頁\編于七點3、引起興奮的主要條件一定的刺激強度閾強度——剛能引起組織興奮的刺激強度閾刺激——達到閾強度的有效刺激閾上刺激——高于閾強度的刺激閾下刺激——低于閾強度的刺激

一定的刺激作用時間目前十七頁\總數(shù)八十六頁\編于七點4、閾下總和——2個閾下刺激單獨作用時均不能引起興奮，但當二者同時或相繼作用時，則可引起一次興奮，稱之為閾下總和，前者為空間總和，后者為時間總和。5、電緊張——直流電通電過程中及斷電后的短時間內(nèi)組織的興奮性發(fā)生變化的現(xiàn)象為電緊張。通電過程中陰極部位的組織興奮性增高為陰極電緊張，而陽極部位的組織興奮性降低為陽極電緊張。目前十八頁\總數(shù)八十六頁\編于七點生物電現(xiàn)象：細胞在靜息或活動狀態(tài)下所伴隨的各種電現(xiàn)象（靜息電位、動作電位等）總稱為生物電現(xiàn)象。目前十九頁\總數(shù)八十六頁\編于七點1．靜息電位：靜息電位是靜息狀態(tài)下神經(jīng)細胞膜的K+平衡電位。靜息電位的特點①膜內(nèi)為負、膜外為正②不同類型的細胞，其靜息電位大小有區(qū)別。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋－－－－－－－－－－－－－－－-70mV細胞Ek（mV）實測RP（mV）槍烏賊神經(jīng)軸突-73-65蛙縫匠肌-101-90哺乳動物神經(jīng)軸突-88-85哺乳動物骨骼肌-97-90極化機制：K+的外流二、神經(jīng)肌肉的跨膜電位目前二十頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前二十一頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前二十二頁\總數(shù)八十六頁\編于七點微電極細胞內(nèi)記錄法示意圖記錄刺激神經(jīng)纖維參考電極極化:在靜息狀態(tài)下，細胞膜兩側(cè)存在的內(nèi)負外正的電荷狀態(tài)，為極化目前二十三頁\總數(shù)八十六頁\編于七點高K+高Na++++++++---------RP的形成3Na+2K+實驗證據(jù)：分別改變細胞外液中的Na+、K+濃度，只有改變K+濃度才會使RP發(fā)生變化。分別用Na+通道阻斷劑河豚毒素（TTX），K+通道阻斷劑四乙胺作用于細胞膜，只有四乙胺能使RP減小。目前二十四頁\總數(shù)八十六頁\編于七點1．動作電位：各種可興奮細胞在具有一定RP的基礎(chǔ)之上受到有效刺激時，在細胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、有擴布性的電位變化。二、神經(jīng)肌肉的跨膜電位目前二十五頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前二十六頁\總數(shù)八十六頁\編于七點胞內(nèi)記錄得到的膜電位RP去極化反極化復極化t目前二十七頁\總數(shù)八十六頁\編于七點高K+高Na++++++++---------去極化的形成-30mV

由Na+內(nèi)流引起去極化:細胞受刺激而興奮后，細胞膜兩側(cè)存在的內(nèi)負外正的電荷狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)正外負的電荷狀態(tài)，為去極化目前二十八頁\總數(shù)八十六頁\編于七點高K+高Na++++++++---------反極化的形成＋20mV◆當Na+內(nèi)流形成的膜內(nèi)正電位足以阻止Na+進一步內(nèi)流時，則達到Na+平衡電位。目前二十九頁\總數(shù)八十六頁\編于七點高K+高Na++++++++---------復極化的形成-70mV復極相——當達到Na+平衡電位后，細胞膜上Na+通道失活，K+通道打開，K+外流，造成動作電位的復極相復極化:細胞興奮后，細胞膜兩側(cè)的電荷由內(nèi)正外負向內(nèi)負外正轉(zhuǎn)化，為復極化目前三十頁\總數(shù)八十六頁\編于七點

負后電位:復極后期，膜電位恢復到靜息電位水平之前的緩慢的復極過程，稱之為負后電位機制：K+蓄積于膜外而進一步阻止K+的外流所致正后電位:繼負后電位之后，膜電位有一個低于靜息電位水平的電位波動，稱之為正后電位

后電位——動作電位在復極后期發(fā)生的一些微小而緩慢的電位波動，為后電位.超極化:細胞膜內(nèi)負電荷向負值減小的方向轉(zhuǎn)化為超極化目前三十一頁\總數(shù)八十六頁\編于七點胞內(nèi)記錄得到的膜電位RP去極化反極化復極化t目前三十二頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前三十三頁\總數(shù)八十六頁\編于七點動作電位的特點具有“全或無”特征。在同一細胞上能作無衰減式傳導。目前三十四頁\總數(shù)八十六頁\編于七點3、組織興奮后興奮性的變化絕對不應期——組織興奮后，在去極之后到復極達到一定程度之前對任何強度的刺激均不產(chǎn)生反應.相對不應期——絕對不應期之后，隨著復極化的繼續(xù)，組織的興奮性有所恢復，只對閾上刺激產(chǎn)生興奮.目前三十五頁\總數(shù)八十六頁\編于七點超常期——相對不應期之后，興奮恢復高于原有水平，用閾下刺激就可引起興奮.低常期——超常期之后，組織進入興奮性較低時期，只有閾上刺激才能引起興奮目前三十六頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前三十七頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前三十八頁\總數(shù)八十六頁\編于七點第二節(jié)神經(jīng)沖動的產(chǎn)生與傳導一、神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導二、神經(jīng)干復合動作電位目前三十九頁\總數(shù)八十六頁\編于七點二、神經(jīng)沖動的產(chǎn)生與傳導1、神經(jīng)沖動的產(chǎn)生1）外向電流與電緊張電位

內(nèi)向電流與超級化：內(nèi)向電流與細胞膜的內(nèi)負外正方向一致，超級化外向電流與去極化：外向電流與細胞膜的靜息電位方向相反，去極化。目前四十頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前四十一頁\總數(shù)八十六頁\編于七點2）局部電流閾下刺激不能使膜的去極化達到閾電位水平只能引起少量的鈉離子通道開放，受刺激的部位出現(xiàn)較小的去極化，－局部電位。局部電流特點：

只局限在局部不能向遠距離傳播。（只能引起鄰近的膜發(fā)生類似的去極化）不具有全或無的特性可以總和（兩個閾下刺激引起一次動作電位）目前四十二頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前四十三頁\總數(shù)八十六頁\編于七點3）閾電位與動作電位閾電位：能產(chǎn)生動作電位的臨界膜電位閾刺激：使膜電位達到閾電位的臨界刺激強度在開始鈉通道打開有限，到閾刺激通道通透性突然增加，爆發(fā)動作電位。目前四十四頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前四十五頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前四十六頁\總數(shù)八十六頁\編于七點沖動傳導的局部電流與兩種

纖維的傳導特點

局部電流形成：興奮部位與非興奮部位之間構(gòu)成局部電流局部電流的傳導：電流形式傳導目前四十七頁\總數(shù)八十六頁\編于七點有髓神經(jīng)纖維：跳躍式傳導，速度快無髓神經(jīng)纖維：連續(xù)傳遞，速度慢目前四十八頁\總數(shù)八十六頁\編于七點2、神經(jīng)沖動的傳導1）神經(jīng)沖動傳導的一般特點生理完整性神經(jīng)纖維在結(jié)構(gòu)和功能上都是完整的。雙向性刺激神經(jīng)纖維的任何一點，所產(chǎn)生的沖動可沿纖維向兩側(cè)傳導。目前四十九頁\總數(shù)八十六頁\編于七點非遞減性傳導中電位的幅度和傳導速度在神經(jīng)纖維上不變絕緣性在神經(jīng)干內(nèi)的許多纖維各自傳導自己的沖動而不波及鄰近的纖維。相對不疲勞性與肌肉組織相比。

目前五十頁\總數(shù)八十六頁\編于七點三、神經(jīng)干復合動作電位1、神經(jīng)干復合動作電位的定義與特點1）定義：神經(jīng)干所包含的許多神經(jīng)纖維的生物電變化的總和。2）特點：不同強度刺激作用于神經(jīng)干：動作電位由無到有，并逐漸增大，和全或無并不矛盾。興奮快慢與閾值有關(guān)：閾值低的先興奮，閾值高的后興奮。纖維越粗，興奮閾值越低，動作電位幅度越大，傳導速度越快。目前五十一頁\總數(shù)八十六頁\編于七點第四節(jié)興奮由神經(jīng)向肌肉的傳遞一、神經(jīng)-肌肉接頭結(jié)構(gòu)和興奮傳遞特征二、神經(jīng)-肌肉傳遞興奮的過程目前五十二頁\總數(shù)八十六頁\編于七點(一)突觸

1.突觸的結(jié)構(gòu):⑴結(jié)構(gòu):①突觸前膜：遞質(zhì)②突觸間隙：水解酶③突觸后膜：受體⑵分類：

軸-胞、軸-樹、軸-軸、樹-樹突觸（電傳遞）。興奮性、抑制性突觸（使下一個神經(jīng)元抑制）。目前五十三頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前五十四頁\總數(shù)八十六頁\編于七點神經(jīng)元胞體及表面的突觸小體掃描電鏡像神經(jīng)元胞體突觸小體目前五十五頁\總數(shù)八十六頁\編于七點2、突觸的傳遞過程與原理

興奮—突觸前膜去極化—前膜Ca離子通道打開—Ca離子內(nèi)流進入突觸小體—突觸小泡與前膜接觸、融合、釋放遞質(zhì)到突觸間隙—遞質(zhì)與后膜的受體結(jié)合，后膜Na+或Cl-離子通道打開，離子Na+或Cl-內(nèi)流，分別引起后膜去極化和超極化

—產(chǎn)生局部突觸后電位。目前五十六頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前五十七頁\總數(shù)八十六頁\編于七點（1）興奮性突觸后電位

突觸前膜去極化——Ca2+內(nèi)流——突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)——遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合——突觸后膜離子通道開放——Na+（主）、Cl-、K+通透性↑——Na+內(nèi)流、K+外流——膜電位降低，局部去極化——興奮性突觸后電位（EPSP）。目前五十八頁\總數(shù)八十六頁\編于七點（2）抑制性突觸后電位

突觸前膜去極化——Ca2+內(nèi)流——突觸小泡釋放抑制性遞質(zhì)——遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合——突觸后膜離子通道開放——Cl-

（主）、K+通透性↑——膜電位增大，局部超極化——抑制性突觸后電位（IPSP）。目前五十九頁\總數(shù)八十六頁\編于七點一、神經(jīng)-肌肉接頭結(jié)構(gòu)和興奮傳遞特征1、神經(jīng)-肌肉接頭的結(jié)構(gòu)：

突觸前膜、突觸后膜（終板膜）和突觸間隙。突觸小體、突觸小泡。目前六十頁\總數(shù)八十六頁\編于七點突觸小體20~30nm致密突起網(wǎng)格目前六十一頁\總數(shù)八十六頁\編于七點運動終板光鏡像(氯化金染色)目前六十二頁\總數(shù)八十六頁\編于七點運動終板超微結(jié)構(gòu)模式圖目前六十三頁\總數(shù)八十六頁\編于七點二、神經(jīng)-肌肉傳遞興奮的過程1、過程：興奮——神經(jīng)終末——乙酰膽堿——乙酰膽堿受體結(jié)合——后膜去極化——動作電位——肌肉收縮。2、終板電位：終板膜上產(chǎn)生的一種電位。

目前六十四頁\總數(shù)八十六頁\編于七點終板電位的產(chǎn)生：1.終板電位是ACH（乙酰膽堿）作用于終板膜產(chǎn)生的。突觸前終末內(nèi)有突觸囊泡，能釋放化學遞質(zhì)。每次有200～300個囊泡破裂，以量子釋放。2.Ca2+是沖動導致突觸前終末釋放ACH的偶連因子。動作電位使膜去極化Ca2+內(nèi)流，使突觸囊泡和突觸前膜結(jié)合釋放遞質(zhì)。目前六十五頁\總數(shù)八十六頁\編于七點3.ACH擴散到終板膜上和N型受體結(jié)合導致終板電位產(chǎn)生箭毒是受體競爭劑抑制收縮；尼古丁是受體激動劑促進收縮。4.ACH在終板膜上作用后立即失活，被酶清除出終板區(qū)。終板膜上有乙酰膽堿脂酶，能將其水解。酶的抑制劑毒扁豆堿、新斯的明使終板電位延長。有機磷農(nóng)藥和一些神經(jīng)毒劑也是抑制了乙酰膽堿脂酶活性。目前六十六頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前六十七頁\總數(shù)八十六頁\編于七點第五節(jié)肌肉收縮一、骨骼肌細胞的結(jié)構(gòu)二、興奮收縮偶聯(lián)三、興奮在骨骼肌細胞傳遞過程四、肌肉收縮的機械變化目前六十八頁\總數(shù)八十六頁\編于七點一、骨骼肌細胞的結(jié)構(gòu)1、肌肉—肌束—肌細胞（肌纖維）—肌原纖維目前六十九頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前七十頁\總數(shù)八十六頁\編于七點2、肌原纖維：1）暗帶（A）、明帶（I）［橫紋］肌節(jié)：肌細胞的基本功能單位由A帶＋2（1／2I帶）H帶M線Z線目前七十一頁\總數(shù)八十六頁\編于七點2）A帶和I帶由更微細的肌微絲蛋白構(gòu)成（粗肌絲細肌絲）粗肌絲：肌球蛋白

細肌絲：肌動蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白目前七十二頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前七十三頁\總數(shù)八十六頁\編于七點粗絲肌球蛋白M線桿部頭部（橫橋）粗絲目前七十四頁\總數(shù)八十六頁\編于七點橫橋的特點：可以和細絲上的肌動蛋白可逆性的結(jié)合。向M線方向擺動，拖動細絲向A帶中央滑行。具有ATP酶的作用，在和肌動蛋白結(jié)合時被激活，水解ATP，釋放能量。目前七十五頁\總數(shù)八十六頁\編于七點細絲：單體球狀，聚合成雙螺旋結(jié)構(gòu)和肌球蛋白結(jié)合肌肉靜息時位于肌動蛋白和粗絲橫橋之間阻止二者結(jié)合鈣的受體，結(jié)合于原肌球蛋白上，結(jié)合鈣后可以使原肌球蛋白構(gòu)象改變。目前七十六頁\總數(shù)八十六頁\編于七點3）肌管系統(tǒng)：三聯(lián)體（橫管和縱小管）橫小管T管（肌膜在Z線水平向細胞內(nèi)凹入）縱小管（滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)）終池（縱小管聯(lián)合）目前七十七頁\總數(shù)八十六頁\編于七點目前七十八頁\總數(shù)八十六頁\編于七點二、興奮-收縮耦聯(lián)1、定義：肌膜的電變化與肌節(jié)的縮短之間的中介過程2、興奮-收縮耦聯(lián)過程1）興奮——肌膜—