第六章咨詢心理學知識

第一節(jié)概述第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第五節(jié)婚姻、家庭心理咨詢第六節(jié)性心理咨詢目前一頁\總數(shù)一百頁\編于九點第一節(jié)

概述目前二頁\總數(shù)一百頁\編于九點第一單元咨詢心理學的簡史與現(xiàn)狀第二單元心理咨詢的基本概念第三單元心理咨詢師的基本條件第四單元我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望目前三頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/74第一節(jié)概述第一單元咨詢心理學簡史一、心理咨詢產(chǎn)生的背景條件從廣義上講,心理咨詢從人類誕生之日起,心理咨詢就存在了巫師哲人人類的”靈魂”的解脫牧師目前四頁\總數(shù)一百頁\編于九點一、心理咨詢產(chǎn)生的背景條件學術(shù)背景（可能性--內(nèi)部關(guān)鍵因素）社會需求背景

（物質(zhì)決定意識--外在因素）目前五頁\總數(shù)一百頁\編于九點（一）學術(shù)背景（1882）高爾頓：用測量的方法研究心理活動個別差異

建立“自由聯(lián)想”方法（1890）卡特爾：《心理測驗與測量》發(fā)表（1896）韋特默：兒童行為矯正診所（1904）比奈－西蒙：智力量表（1907）大衛(wèi)：對學生進行指導（1908）帕森斯：職業(yè)指導運動2023/5/76目前六頁\總數(shù)一百頁\編于九點（二）社會需求背景標志與創(chuàng)始人

韋特默（1896）開辦兒童行為矯正診所——

是咨詢心理學發(fā)展的一個重要標志；

《臨床心理學》。威爾森（明尼蘇達大學）：在20世紀30年代后，有關(guān)心理測驗和個體差異的研究成為臨床心理學發(fā)展的主要條件和促進因素。2023/5/77目前七頁\總數(shù)一百頁\編于九點1953，美國心理學會咨詢心理學分會規(guī)定了正式的心理咨詢專家培養(yǎng)標準，這一“培養(yǎng)標準”，后來成為教育訓練委員會研究生院博士課程培養(yǎng)計劃的認定標準。同時，這一分會還向美國心理專業(yè)職業(yè)考試委員會派出常任代表，積極參與頒發(fā)“心理咨詢指導員”的特別執(zhí)照。1953，APA倫理基準委員會公布了APA倫理綱領(lǐng)。1954，由2O余名心理學家創(chuàng)辦專業(yè)雜志《咨詢心理學雜志》1955，正式頒發(fā)APA心理咨詢專家執(zhí)照。

1956，APA咨詢心理學分會的“定義委員會”，

發(fā)表：“作為一個專業(yè)分支的咨詢心理學”報告書。目前八頁\總數(shù)一百頁\編于九點第二單元

心理咨詢的基本概念心理咨詢師的職業(yè)定義心理咨詢的操作定義心理治療目前九頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/710一、心理咨詢師定義：

心理咨詢師是運用心理學以及相關(guān)知識，

遵循心理學原則，通過心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。

——《心理咨詢師國家職業(yè)標準》

意義：職業(yè)化含義：知識；技術(shù)；求幫關(guān)系、心理問題概念：廣義；狹義目前十頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/7111、基本知識：心理學的一般知識、心理咨詢臨床操作的相關(guān)知識；2、心理咨詢的技術(shù)與方法：非標準化技術(shù)（心理咨詢）、標準化技術(shù)（心理治療），不包括藥物；3、幫助求助者解除心理問題：咨詢關(guān)系是“求”與“幫”的關(guān)系;解決心理問題或由心理問題引發(fā)的行為問題。不幫助任何生活中的具體問題。目前十一頁\總數(shù)一百頁\編于九點通過與個體持續(xù)的,直接的接觸,向其提供心理幫助并力圖促使其行為,態(tài)度變化的過程.---羅杰斯A,B兩個人在面對面的情況下,受過心理咨詢專門訓練的A,向在心理適應(yīng)方面出現(xiàn)問題并企求解決問題的B提供援助的過程,這里A是咨詢師,B是求助者.---威爾森2023/5/712目前十二頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/713二、心理咨詢的操作性定義羅杰斯（1942）威爾森（1949）陳仲庚（1989）朱智賢《心理學大字典》（1989）李維《心理學百科全書》（1989）張俊人（1987）馬建青（1992）趙耕源（1987）同一事實不同描述心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。目前十三頁\總數(shù)一百頁\編于九點第三單元

心理咨詢師應(yīng)具備的條件一、咨詢師應(yīng)有的思維方式和態(tài)度(1)唯物主義觀點(2)普遍聯(lián)系的觀點:心身一體觀:心理可導致生理的表現(xiàn),生理可導致心理上的不適.生理、心理、社會因素相互影響觀點整體性觀點:認知,情感情緒,動機,行為永遠互相聯(lián)系各種的咨詢方法互相聯(lián)系2023/5/714目前十四頁\總數(shù)一百頁\編于九點(3)限制性觀點:職責時間感情咨詢目標2023/5/715目前十五頁\總數(shù)一百頁\編于九點職責限制咨詢對象咨詢?nèi)蝿?wù)目前十六頁\總數(shù)一百頁\編于九點時間限制每次咨詢的時間兩次咨詢之間的間隔每次咨詢的時刻咨詢關(guān)系的終結(jié)目前十七頁\總數(shù)一百頁\編于九點情感限制彼此的溝通必須限制在工作范圍內(nèi)，感情因素必須嚴加控制，咨詢師對求助者的關(guān)心，只能限制在求助者的心理問題或心理障礙方面，除此而外，不能有意或無意地涉及其他問題心理咨詢禁止咨詢師與求助者在咨詢室之外進行任何咨詢活動咨詢師不能將個人的情緒帶入咨詢過程目前十八頁\總數(shù)一百頁\編于九點咨詢目標限制鎖定求助者的心理問題。

如果求助者同時有幾方面的心理問題，我們應(yīng)設(shè)置一個總體目標，下設(shè)若干局部目標，在同一時間段里，只能鎖定一個（或一種）心理問題作為局部的咨詢目標在心理咨詢的各個階段上以及最后結(jié)束咨詢時，到底能將心理問題解決到什么程度，這也是有限制的目前十九頁\總數(shù)一百頁\編于九點(4）歷史、邏輯、現(xiàn)實相統(tǒng)一的發(fā)展觀個人歷史原因發(fā)展的觀點目前二十頁\總數(shù)一百頁\編于九點(5)中立性態(tài)度保持中立的三大好處:有助于建立親密的咨詢關(guān)系;有助于不把個人的情緒帶入咨詢;避免求助者過分依賴咨詢師.思考:家長,親友為何起不到咨詢師的作用?清官難斷家務(wù)事.“理解”的巧妙運用2023/5/721目前二十一頁\總數(shù)一百頁\編于九點二、心理咨詢師應(yīng)有的心理素質(zhì)(1)品格做一個有利于社會和他人的人(2)自我平衡能力不帶情緒工作,不受來訪者的情緒影響。經(jīng)常處于心理沖突狀態(tài)而不能自我平衡的人，是不能勝任心理咨詢工作的

(3)善于容納他人(4)有強烈的責任心：對來訪者負責,不夸大2023/5/722目前二十二頁\總數(shù)一百頁\編于九點(5)“自知之明”弄清處自己的優(yōu)缺點,知道自己的局限性對自己的生存價值做恰當?shù)脑u價(個人生活的社會價值,自我實現(xiàn))2023/5/723目前二十三頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/724第四單元我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望一、簡史20世紀30年代萌芽1937年后停止20世紀50年代中葉再度興起20世紀60年代中期心理學被摧殘20世紀70年代銷聲匿跡20世紀80年代初應(yīng)運再生目前二十四頁\總數(shù)一百頁\編于九點我國心理咨詢簡史30年代，丁瓚，中國第一位臨床心理學家，

北京協(xié)和醫(yī)院,青年的心理健康問題1937年,丁瓚&丁祖蔭，翻譯出版《青年期心理學》1948年再版50年代末，綜合快速療法治療神經(jīng)癥和身心疾病

60年代中—70年代初，銷聲匿跡(鐘友斌）80年代，重新發(fā)展——1986，北京朝陽醫(yī)院2023/5/725目前二十五頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/726二、現(xiàn)狀1、社會化水平；2、社會效益；3、經(jīng)濟效益；4、組織的建設(shè)和信息溝通；5、社會的認可；6、心理咨詢師國家職業(yè)標準的出臺。（二）對心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距目前二十六頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/727三、展望1、借鑒西方文化而產(chǎn)生的心理咨詢工作，將會越來越貼近中國社會現(xiàn)實和文化背景；2、社會需求的廣泛性以及心理咨詢的普及化，其發(fā)展勢頭將保持強勁；3、職業(yè)化的心理咨詢，將不斷自身完善和高效率，提高自身的價值；目前二十七頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/7284、中國心理咨詢職業(yè)將自成一體，并與臨近學科如精神病學區(qū)分開來；5、對心理咨詢師職業(yè)化社會輿論主流是肯定；6、中國心理咨詢師職業(yè)化將艱難而有序地向前發(fā)展。目前二十八頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/729第二節(jié)歷史上的幾種心理咨詢理論觀點目前二十九頁\總數(shù)一百頁\編于九點精神分析理論觀點行為主義理論觀點認知心理學觀點存在-人本主義心理學在咨詢心理學中的理論觀點人性心理學在心理咨詢和心理治療中的理論觀點目前三十頁\總數(shù)一百頁\編于九點第一單元精神分析理論觀點弗洛伊德(1856---1939)改變世界的三個猶太人:馬克思，愛因斯坦，弗洛伊德對人類的三次挑戰(zhàn):哥白尼,達爾文,弗洛伊德弗洛伊德的主要理論可總結(jié)為五大部分:關(guān)于心理結(jié)構(gòu),關(guān)于人格結(jié)構(gòu),關(guān)于心理動力,關(guān)于適應(yīng)問題,關(guān)于心理發(fā)展.

2023/5/731目前三十一頁\總數(shù)一百頁\編于九點主要作品《夢的解析》

《日常生活心理病理學》

《精神分析引論》《圖騰與禁忌》

《弗洛伊德自傳》《精神分析引論》由”夢”,”過失心理學”,”神經(jīng)病通論”組成,被成為”性學三論”,因為都是以性本能做為其理論的基礎(chǔ),故得名.2023/5/732目前三十二頁\總數(shù)一百頁\編于九點

潛意識心理結(jié)構(gòu)人格結(jié)構(gòu)心理動力心理發(fā)展適應(yīng)問題目前三十三頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/734意識——與外界接觸

前意識——“看門人”（警戒）

潛意識——原始沖動(無意識)

一、關(guān)于心理結(jié)構(gòu)人類的心理分三個層次潛意識前意識意識目前三十四頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/735二、關(guān)于人格結(jié)構(gòu)

性是肉體生活，遵循快樂原則。愛情是精神生活，遵循理想原則?；橐鍪巧鐣?，遵循現(xiàn)實原則。這是三個完全不同的東西，婚姻的困難在于，如何在同一個異性身上把三者統(tǒng)一起來。人格結(jié)構(gòu)分為三個部分超我——道德原則自我——現(xiàn)實原則本我——快樂原則目前三十五頁\總數(shù)一百頁\編于九點“本我”與生俱來,而且伴隨人的一生.是人格結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ).由先天的本能和基本的欲望組成.“自我”是從本我分化出來的.通過機體與外界的接觸,經(jīng)過后天的學習獲得的.“超我”僅有自我還無法控制本我,需要有超我來幫助,超我是從自我中分化出來的,他是代表良心或道德力量的人格結(jié)構(gòu).超我很大程度上依賴與父母的影響.自我協(xié)調(diào)本我和超我的關(guān)系,使之平衡.2023/5/736目前三十六頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/737三、關(guān)于心理動力

心理動力是人的性本能，即力必多；生的本能:性本能(存種),營養(yǎng)本能(自存)本能死的本能:表現(xiàn)為攻擊(對內(nèi)—自殺,對外---謀殺)目前三十七頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/738四、關(guān)于心理發(fā)展

心理發(fā)展是動力觀點的延伸，即對心理動力（力必多）的動態(tài)描述；性心理的個體發(fā)展，分以下幾個階段：1、口欲期（0~1歲）口，唇，手指;2、肛欲期（1~3歲）排便；控制排泄.3、生殖器期（3~5歲）生殖部位刺激與幻想；戀母情結(jié)(俄狄浦斯情結(jié)),戀父情結(jié)(愛勤克屈拉情結(jié))4、潛伏期（5~12歲）對性不感興趣；5、生殖期（12歲以后）指向異性，起于青春期。目前三十八頁\總數(shù)一百頁\編于九點固著和退行----心理發(fā)展中的問題固著:力必多不能滿足,或者過分的滿足,心理發(fā)展停留在了早期的階段.退行:由于力必多發(fā)展受挫而退回到此前的發(fā)展階段.固著和退行的影響,如:口欲期—依賴,悲觀,被動,猜忌.肛欲期---骯臟,浪費,兇暴,忍耐.吝嗇,無秩序2023/5/739目前三十九頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/740五、關(guān)于適應(yīng)問題人的本能得以實現(xiàn)，必須經(jīng)過不懈努力和艱苦的、形式不同的應(yīng)對。變相宣泄和自我防御兩種本能應(yīng)對經(jīng)歷，構(gòu)成人類兩種基本應(yīng)對方式。焦慮是沖突引起(自我被本我和超我的沖突所困擾)的結(jié)果，具有特殊的功能，它能喚醒自我警惕，并去發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的內(nèi)部或外部的危險。目前四十頁\總數(shù)一百頁\編于九點1、變相宣泄：性本能的活動與發(fā)展，是在每一個發(fā)展階段上與自我不斷周旋中進行的，是在自我的監(jiān)督、控制中度過的，所以，本我必然練就一套“應(yīng)對的功夫”，甚至不惜改變存在或表達自己的模式，以求自己得到滿足。

2、自我防御：在個體發(fā)展中，隨時都要維護個體的安全，他對現(xiàn)實中一切危害生命的危險，必須及時予以反應(yīng)，以盡自己的職守。這類應(yīng)對是與人的認識能力有關(guān)的。使用得當——適應(yīng)現(xiàn)實使用失當——形成各種障礙目前四十一頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/742焦慮現(xiàn)實性焦慮（外部及內(nèi)部危險事物的反應(yīng),客觀焦慮）神經(jīng)癥性焦慮（莫名其妙,過分的焦慮,多余焦慮）道德性焦慮（倆難問題,恐怕作了違反自我思想的事情而受到懲罰）防御機制壓抑投射置換反向合理化升華轉(zhuǎn)移把焦慮當成危險及不愉快信號時免除痛苦適應(yīng)現(xiàn)實心理疾病目前四十二頁\總數(shù)一百頁\編于九點咨詢的基本技術(shù)自由聯(lián)想技術(shù)釋夢技術(shù)2023/5/743目前四十三頁\總數(shù)一百頁\編于九點心理防御（案例）排長隊準備取錢，好容易終于輪到你，你剛要動作，一個年輕姑娘矯健地一閃，捷足先登了。你站在原地，無動于衷；（壓抑）姑娘出來了，你剛要動作，一個小女孩像離弦的箭一樣搶先鉆進去，你在外面心平氣和地繼續(xù)等待，心里還是什么感覺也沒有（隔離）；小女孩出來了，你剛要動作，一位老太太奪門而入，你想：“年輕人讓老人，應(yīng)該、應(yīng)該?！保ê侠砘├先顺鰜砹?，你剛要動作，一個孕婦高喊著“對不起讓讓我”一頭扎了進去，你咬咬牙對自己暗暗地說：“要是換了別人，早上去把她們臭罵一頓了--可是，我可不是這樣沒有涵養(yǎng)的人?！保ǚ裾J）；目前四十四頁\總數(shù)一百頁\編于九點孕婦出來了，你剛要動作，一個外國女人打著手勢正要往里擠，你突然沖上去，怒不可遏地劈手兩耳光，并縱身騎到她身上一邊暴打一邊咆哮著“你還得寸進尺了？！老娘對你們這種卑劣行徑早已經(jīng)忍無可忍了！(移情)警察接到群眾舉報說你毆打外賓，于是前來干預(yù)：他們救走了外國女人，并把你帶上了警車，你想：“他們只是礙于中外邦交的‘面子’而走走過場、騙騙老外而已。其實，他們心里是站在我這邊的。(投射)你被帶進了派出所，出乎你預(yù)料的是，警察居然要對你來真格的！于是，你對問題拒不回答，一屁股躺在地上開始又哭又鬧撒潑打滾。(退行）你被家人從派出所交罰金領(lǐng)了回來，從此閉門思過，于一年后出版一本五萬言暢銷書《排隊引發(fā)的人生思考》。（升華）目前四十五頁\總數(shù)一百頁\編于九點鐘式領(lǐng)悟療法鐘友斌:中國的精神分析----認識---領(lǐng)悟療法使來訪者認識到自己的個人心理發(fā)展在某一階段上發(fā)生了停滯,認識到現(xiàn)在自己的心理和行為和當前的年齡是何等的不相容.,不合理,最終達到矯治的效果.和認知理論是不相同,有這本質(zhì)的區(qū)別.2023/5/746目前四十六頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/747第二單元行為主義理論觀點1、把可觀察、可測量的行為作為研究對象。不再研究意識2、行為主義的先驅(qū)巴甫洛夫——條件反射（狗）；經(jīng)典條件反射桑代克——老鼠走迷宮；試誤學習目前四十七頁\總數(shù)一百頁\編于九點行為主義的代表人物---華生華生——“環(huán)境刺激-反應(yīng)模式”，R=f(S)；給我一打健康而又沒有缺陷的嬰兒，把他們放在我所設(shè)計的特殊環(huán)境里培養(yǎng)，我可以擔保，我能夠把他們中間的任何一個人訓練成我所選擇的任何一類專家一一醫(yī)生、律師、藝術(shù)家、商界首領(lǐng)，甚至是乞丐或竊賊，而無論他的才能、愛好、傾向、能力，或他祖先的職業(yè)和種族是什么.--------華生2023/5/748目前四十八頁\總數(shù)一百頁\編于九點托爾曼——“中介變量”，B=F(S（環(huán)境）、P（生物內(nèi)驅(qū)力）、H（遺傳）、T（訓練）、A（年齡）)；斯金納——“操作條件反射”，R=f(S.A)，控制變量A又叫“第三變量”,即實驗者所設(shè)計控制的實驗變量.班都拉——社會學習理論或模仿學習理論，“替代學習或觀察學習、自行獎賞或批判”2023/5/749目前四十九頁\總數(shù)一百頁\編于九點經(jīng)典條件反射過程

古典制約的三時期與四階段制約前1UCSUCR非條件刺激非條件反應(yīng)（唾液分泌）2CS引起注意，但無條件刺激（鈴聲）唾液分泌反應(yīng)制約中3CS條件刺激（鈴聲）UCSUCR非條件刺激（食物）非條件反應(yīng)（唾液分泌）制約后4CSCR條件刺激(鈴聲)條件反應(yīng)(唾液分泌)目前五十頁\總數(shù)一百頁\編于九點操作條件反射性學習1.反應(yīng)模式R=f(S.A)即反應(yīng)（R）與刺激（S）、控制變量（A）之間是一種函數(shù)關(guān)系R1R2R3R4R5

如果在作出R3的行為反應(yīng)時，給以正性強化，那么在將來這種行為就會被加強，與此同時，因R1、R2、R4、R5未得到強化，其反應(yīng)逐漸消失。SA目前五十一頁\總數(shù)一百頁\編于九點

實驗：內(nèi)心矛盾的貓將貓放在特制的籠子里，籠內(nèi)有一壓桿，壓一下可獲得食物。此時給予一陣強烈聲響，同時也挨一次電擊，每次貓都提心吊膽地去壓桿，同時也都免不了挨電擊。結(jié)果是：饑餓的貓想吃東西，又不敢去碰壓桿，內(nèi)心矛盾重重，焦慮不安，甚至看到籠子都害怕，過一段時間血壓升高，得“實驗性神經(jīng)癥”。

治療：讓貓漸漸接近籠子并給以食物，貓最后回到鐵籠平靜生活．目前五十二頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/753第三單元認知心理學觀點1、外部刺激進入大腦以后的內(nèi)部信息加工過程是非常重要的，是需要探索的“黑箱”；2、認知，是指一個人對某一事件的認識和看法，包括對過去事件的評價，對當前事件的解釋，以及對未來發(fā)生事件的預(yù)期。目前五十三頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/7543、認知作為理性的心理活動，對人的情緒、情感、動機和行為，有較強的控制作用。4、從刺激物的出現(xiàn)到行為反應(yīng)，認知活動無處不在（Ｓ－Ｏ－Ｒ）。5、改善認知因素的結(jié)構(gòu)、調(diào)整認知的邏輯、理順各認知階段的聯(lián)系，從而矯正心理問題。目前五十四頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/755

基本模式：

A.事件B.認知過程C.反應(yīng)外界促發(fā)事件感知、記憶、思維、判斷等認知活動參與下，作出對事件的認知評價與解釋反應(yīng)情緒行為正常情緒與行為反應(yīng)情緒理性判斷異常情緒與行為反應(yīng)非理性判斷目前五十五頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/756第四單元人本主義心理學的理論觀點1指求助者和咨詢師之間，以存在—人本主義哲學為準繩，圍繞著求助者心理問題，進行“平等、自由地”討論。2使求助者接受人本主義哲學理念。3相信了這種人生哲學，能解脫自身的一切苦悶，無限的“潛能”迸發(fā)出來，推動求助者直逼“自我實現(xiàn)”的頂巔，獲得“自我高峰體念”。4對求助者“無條件的關(guān)注”，自由、平等、關(guān)注、溫暖、真誠的咨詢技巧。目前五十六頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/757對人的本質(zhì)（人性）認識

1.認為自我實現(xiàn)是促使一個人發(fā)展其潛能的基本動力。2.認為人的本質(zhì)是好的，具利他傾向，有‘善根’。若在良好的環(huán)境下上他的潛質(zhì)自由發(fā)展，將是健康而具建設(shè)性的。目前五十七頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/7583.認為人是理性的，能夠?qū)ψ约贺撠煛?.認為人是建設(shè)性和社會性的，值得信任與合作。5.認為人有能力去發(fā)現(xiàn)和解決自己心理上的不良適應(yīng)。目前五十八頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/759第五單元人性心理學的理論觀點人性的三個基本屬性：(1)生物屬性：為生存作為生物體與外界進行物質(zhì)交換．(2)精神（心理）屬性：為發(fā)展與外界進行信息交換(3)社會屬性：個體與群體的交換，社會角色目前五十九頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/760折衷理論的方法是較具代表性，目前較受咨詢家所喜好，其出發(fā)點是將咨詢看作是建立在多種理論、知識基礎(chǔ)上的一種技術(shù)方法。在咨詢過程中，咨詢家可從多種理論中獲益，以對當事人的問題提供新的見解，為當事人提供不同的助人方法。理論小結(jié)目前六十頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/761第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第一單元心理咨詢的對象、任務(wù)一、心理咨詢的對象1精神正常，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實問題請求幫助的人群2精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題請求幫助的人群3特殊對象，臨床治愈的精神病人目前六十一頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/762*要使咨詢有效求助者應(yīng)具備的條件1.有求助合理動機

2.信任咨詢員

３.有一定智力基礎(chǔ)

4.人格基本健全

5.守約

目前六十二頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/763二、心理咨詢的任務(wù)（一）認識自己的內(nèi)、外世界（二）糾正不合理的欲望和錯誤觀念（三）學會面對現(xiàn)實和應(yīng)對現(xiàn)實（四）使求助者學會理解他人（五）使求助者增強自知之明（六）協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式目前六十三頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/764第二單元心理咨詢的形式分類和一般程序一、心理咨詢的分類1、按性質(zhì)分發(fā)展心理咨詢(婚姻家庭問題,事業(yè)求學問題,社會適應(yīng)問題等)健康心理咨詢(長期處在內(nèi)心沖突之中,比較嚴重的心理創(chuàng)傷和心理失衡)目前六十四頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/7652、按咨詢規(guī)模分個體咨詢團體咨詢目前六十五頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/7663、按咨詢時程短程心理咨詢（1~3周以內(nèi)）中程心理咨詢（1~3個月以內(nèi)）長期心理咨詢（3個月以上）目前六十六頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/7674、按咨詢形式分門診心理咨詢電話心理咨詢互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢目前六十七頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/768二、心理咨詢的一般程序（一）資料的收集（１）收集資料的途徑(５個方面）（２）資料的內(nèi)容（１６個方面Ｐ４２５）（二）資料的分析（１）排序（２）篩選（３）比較（４）分析，找主因和誘因目前六十八頁\總數(shù)一百頁\編于九點2023/5/769（三）綜合評估（四）診斷（五）鑒別診斷（１）定性（２）區(qū)分（３）確定關(guān)鍵癥狀有無（如自知力）（六）咨詢方案的制定（１０個方面Ｐ426)目前六十九頁\總數(shù)一百頁\編于九點第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第一單元幼兒、兒童、少年時期的心理咨詢這一時期的幼兒、兒童的心理發(fā)展以安全感為核心依戀研究依戀：是兒童與主要撫養(yǎng)者之間的最初的社會性連接2023/5/770目前七十頁\總數(shù)一百頁\編于九點依戀的類型:安全型:65%-70%回避型20%反抗型10%--15%安全型是積極的依戀；回避型和反抗型是消極的依戀。2023/5/771目前七十一頁\總數(shù)一百頁\編于九點少年時期的心理發(fā)展自我意識成長迅速----自尊心,自信心的產(chǎn)生,開始強調(diào)自我價值和自我理想。而此時的自我理想的樹立是在家長的引導下成長的,是以興趣為依據(jù)的。如興趣發(fā)展不良,過分的將注意力放在自己身上便產(chǎn)生了自避癥。2023/5/772目前七十二頁\總數(shù)一百頁\編于九點興趣廣泛但很不穩(wěn)定是這一時期孩子的特點.因為此時的神經(jīng)系統(tǒng)尚未髓鞘化.很多的家長以此為理由以自己的眼光要求孩子,為起安排他們不喜歡的目標,很大程度上打擊了孩子的自信心和自尊心,影響了孩子自我意識的發(fā)展.很容易引起學習障礙.“一個能干的父母背后往往有一個懶惰的孩子.”2023/5/773目前七十三頁\總數(shù)一百頁\編于九點應(yīng)對:長期目標和短期目標相結(jié)合學會向孩子示弱,給孩子足夠的展示空間.2023/5/774目前七十四頁\總數(shù)一百頁\編于九點青春期的心理咨詢主要的心理發(fā)展方向:形成角色同一性,防止角色混亂獲得親密感,避免孤獨感.常見的心理問題:人際關(guān)系問題.案例:女大學生和宿舍室友相處的問題…2023/5/775目前七十五頁\總數(shù)一百頁\編于九點人際關(guān)系問題的要結(jié):情緒的控制和調(diào)節(jié)EQ矛盾沖突時的三種可能:1.吵架2.相對不言不溝通3.向?qū)Ψ奖砺蹲约旱那榫w說情緒勝于做情緒2023/5/776目前七十六頁\總數(shù)一百頁\編于九點中年期的心理咨詢身心的發(fā)展:青春期---生理>心理中年期---心理>生理更年期的調(diào)節(jié)固定的觀念:心理認錯,但嘴上不承認.病態(tài)的固著:心理的發(fā)展停滯在了某一點上.2023/5/777目前七十七頁\總數(shù)一百頁\編于九點老年期的心理咨詢獲得完善感,避免失落感---不安全感傾向于回憶:曾經(jīng)幸福的---情緒較平靜經(jīng)歷坎坷的---郁悶,惆悵經(jīng)濟上不安全感健康上哲學宗教2023/5/778目前七十八頁\總數(shù)一百頁\編于九點第五節(jié)婚姻家庭心理咨詢愛情是男女雙方相互依存和性情上互相給予彼此理解和接納的過程.愛情是非理性的----故而在咨詢時也不能過于理性.愛是一個愛恨交融的過程.2023/5/779目前七十九頁\總數(shù)一百頁\編于九點愛情與婚姻完美型安全型混亂型2023/5/780目前八十頁\總數(shù)一百頁\編于九點婚姻的三個要點:情愛,理解,相互依附.心理上的依附而不是全部的托付.“你應(yīng)該為我負責!”影響婚后夫妻關(guān)系的因素:結(jié)婚的動機,戀愛過度的情緒化,角色適應(yīng),心理上的相溶性.2023/5/781目前八十一頁\總數(shù)一百頁\編于九點家庭問題

在現(xiàn)代的社會,家庭是個體合情合理的滿足基本需要的特殊的社會功能組織.(1)判斷”死亡婚姻”,”破碎家庭”要小心(2)問題具體化,客觀化(3)不要以自己的價值觀揣摩求助者.(4)擺出可能,讓求助者自己選擇.(5)保密(6)堅持雙方同時參加咨詢2023/5/782目前八十二頁\總數(shù)一百頁\編于九點親子關(guān)系

從其本質(zhì)看,內(nèi)涵有三:自然的血緣關(guān)系,人倫的道德關(guān)系,法定的養(yǎng)育,監(jiān)護和法定的贍養(yǎng)關(guān)系.構(gòu)建良好的親子關(guān)系應(yīng)該具備三個基本的條件:1親,子雙方對親子關(guān)系有全面正確的理解2對人倫道德有端正的態(tài)度.3用發(fā)展變化的眼光看待對方.對親子關(guān)系的年齡階段性有正確的認識.2023/5/783目前八十三頁\總數(shù)一百頁\編于九點第六節(jié)性心理咨詢?nèi)祟愋钥茖W概述人類性科學的概念和外延外延:應(yīng)該從生理,心理,社會三個方面來理解人類的性.性是人類延續(xù)的基礎(chǔ),是人類的本能.但是很多的因素包括遺傳,社會,心理都會影響和破壞這種本能.2023/5/784目前八十四頁\總數(shù)一百頁\編于九點人類的性的特征一.普遍性性與人類共存,人類是”性的產(chǎn)物”二.功能的多樣性1滿足生育的需要2維持夫妻關(guān)系的紐帶3滿足人的心理需要,維持心理平衡和健康4在某些人中,它可以達到其他的目的2023/5/785目前八十五頁\總數(shù)一百頁\編于九點三.選擇性,和排他性四.責任性五.文化—社會制約性2023/5/786目前八十六頁\總數(shù)一百頁\編于九點性心理咨詢的內(nèi)容和方法兒童期的性心理咨詢按照對象可分為兩類:1.對與有性心理問題的兒童進行咨詢2.對這些兒童的家長進行咨詢.兒童期的心理咨詢一般包括三個方面:(1)性別的認同(2)性沖動的困惑(3)性好奇2023/5/787目前八十七頁\總數(shù)一百頁\編于九點少年期的性心理咨詢

12—15歲是首次性錯誤的高峰1.性道德的咨詢2.性法律的咨詢3.性生理和性醫(yī)學知識的咨詢4.性心理知識的咨詢2023/5/788目前八十八頁\總數(shù)一百頁\編于九點青年,成年期的心理咨詢

1.關(guān)于戀愛2.關(guān)于性生活的咨詢2023/5/789目前八十九頁\總數(shù)一百頁\編于九點老年期的性心理咨詢老年期的性行為應(yīng)該量力而行,方法多樣.老年人的性生活的活躍程度與年輕時和中年時的活躍程度緊密相關(guān).影響因素:1.認識的偏差2.興趣的下降3性態(tài)度的老化4對衰老的恐懼5.人際關(guān)系問題2023/5/790目前九十頁\總數(shù)一百頁\編于九點性行為問題造成性行為問題的原因:1.生理原因:先天的缺陷,后天的疾病2.心理原因:對性的錯誤認識和不良的性性經(jīng)驗3.社會因素:風俗,人際關(guān)系問題,生活事件的刺激2023/5/791目前九十一頁\總數(shù)一百頁\編于九點認知心理學家認為:人類的性行為對于一個完全有責任能力的個體來說,是一個完整的策劃的過程,包括八個階段.1.性角色的認識2.性欲望的產(chǎn)生3.性動機的形成4.性對象的選擇5.性能力的發(fā)揮6.性交操作過程7.性交體驗8.性后果的責任.2023/5/792目前九十二頁\總數(shù)一百頁\編于九點幾種常見的性問題1.性角色問題(1)性角色的認同失調(diào)兒童性角色的認同偏差(2)性角色認同障礙性心理身份認同(3)性角色認同變態(tài)易性癖2.性動機的偏差(1)泄欲動機(2)奉獻動機(3)生育動機(4)交易性動機(5)享樂動機(6)性別自我肯定動機(7)認識動機2023/5/793目前九十三頁\總數(shù)一百頁\編于九點3.性對象的偏差(1)同性戀(2)戀物傾向(3)自戀傾向(4)幻想和夢戀4.性能力問題(1)陽痿(2)冷陰(3)早泄(4)女性性交疼痛(5)射精不能2023/5/794目前九十四頁\總數(shù)一百頁\編于九點2011.11真題75

、不符合弗洛伊德觀點的是（B）。

(A)潛意識是人的心理活動的深層結(jié)構(gòu)

(B)前意識包括原始沖突和本能

(C)前意識的功能是在意識和潛意識之間執(zhí)行警戒任務(wù)

(D)力比多是心理發(fā)展的唯一動力

76、

按照《心理咨詢師國家職業(yè)標準》（2005版），心理咨詢師（C）。

(A)可以做心理治療

(B)可以做藥物治療

(C)必要掌握心理學的一般知識

(D)可以治療人格障礙

目前九十五頁\總數(shù)一百頁\編于九點2011、5真題29、與人本主義心理學關(guān)系最不密切的概念是(

c

)。

(A)