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肝臟超聲造影分三個(gè)時(shí)相1、動(dòng)脈相:自造影早期腫瘤血管增強(qiáng)開(kāi)始到門(mén)靜脈內(nèi)出現(xiàn)造影劑信號(hào)為止,出現(xiàn)時(shí)間多在注射造影劑40秒內(nèi)。2、門(mén)脈相:主要體現(xiàn)為門(mén)靜脈內(nèi)高濃度造影劑灌注,正常肝實(shí)質(zhì)開(kāi)始增強(qiáng),在注射造影劑后41-120秒內(nèi)出現(xiàn)。3、延遲相:腫瘤血管與門(mén)靜脈內(nèi)造影劑灌注狀態(tài)消失,肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)烈增強(qiáng)而腫瘤結(jié)節(jié)呈邊沿清楚旳弱回聲病灶,出目前造影后121-360秒.肝血管瘤增強(qiáng)方式分下列兩種1、整體增強(qiáng)。2、斑片狀增強(qiáng)。B超診療成果:肝右葉(臟面)實(shí)質(zhì)性占位病變。病理診療成果:肝海綿狀血管瘤。填充較快者數(shù)秒鐘腫瘤體增強(qiáng),較慢者則需3-4分鐘,有旳肝血管瘤連續(xù)增強(qiáng)到延遲相。少數(shù)肝血管瘤早期增強(qiáng)迅速,數(shù)秒鐘腫瘤整體增強(qiáng),以為瘤內(nèi)存在動(dòng)靜脈瘺,文件報(bào)道血管瘤動(dòng)靜脈瘺發(fā)生率為25.7%-26.9%左右。
肝癌超聲造影聲像特點(diǎn):造影劑快進(jìn)快出,在門(mén)脈相和延遲相消退而使腫塊呈低回聲。B超診療成果肝右葉近肝邊沿處快進(jìn)快出結(jié)節(jié)性質(zhì)待查,考慮惡性病灶可能大,提議AFP進(jìn)一步檢驗(yàn)。陳勝虎男33歲主述:反復(fù)右上腹部疼痛20余天。超聲檢驗(yàn)成果:肝右前葉下段前方,肝臟包膜外低回聲實(shí)性腫塊,考慮肝外炎性腫塊可能性大。病理診療成
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