績效-科室運(yùn)營效果評估與分配

4.績效—科室運(yùn)營效果評估與分配科室運(yùn)營效果評價就是對科室管理的整體效果從人員、設(shè)備、病床、資金等各方面的投入與工作量、質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)收益、學(xué)科發(fā)展以及社會效果等產(chǎn)出情況進(jìn)行分析對比，指導(dǎo)科室的經(jīng)營管理，保證科室運(yùn)營效益的最大化?？剖乙肴〉昧己玫倪\(yùn)營效果，必須首先保證投入合理，即最大可能的降低投入，又最大可能的提高產(chǎn)出。因此，在評價科室的運(yùn)營效果之前，首先要做好投入的規(guī)劃?？剖胰肆Y源規(guī)劃科室的人力資源規(guī)劃是指科室根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略與目標(biāo)的要求，結(jié)合科室業(yè)務(wù)發(fā)展和未來定位科學(xué)地預(yù)測、分析人力資源的供給和需求狀況，制定必要的政策和措施，以確?？剖以谛枰臅r間和需要的崗位上獲得各種需要的人力資源。一般而言，科室的人力資源規(guī)劃主要是定崗定編，合理編制各類人員?？剖业娜肆Y源是開展醫(yī)療服務(wù)工作的基本要素，醫(yī)療工作要想有序地進(jìn)行，就必須對各類人員的資格條件、能力素質(zhì)以及如何配置等進(jìn)行研究，以便于各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)的完成，同時又能使員工的能力得到發(fā)揮。這就需要加強(qiáng)科室定崗、定編、定員、定工作標(biāo)準(zhǔn)、定任務(wù)目標(biāo)等工作，以提高科室的運(yùn)營效益。一、定崗定編的基本原則1、尊重實(shí)際原則定崗定編首先應(yīng)尊重實(shí)際。目前醫(yī)院所形成的人員與崗位匹配情況，與醫(yī)院的社會文化背景、管理體制、員工的職業(yè)理念、長期的工作習(xí)慣有很大的關(guān)系。醫(yī)院須尊重現(xiàn)有崗位和人員的實(shí)際，通過定崗定編合理調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，對工作負(fù)荷與壓力進(jìn)行合理評估與分解，對各崗位員工的工作數(shù)量、質(zhì)量、效率進(jìn)行合理評價，以增強(qiáng)各級管理人員和全院員工的人力成本控制意識和效率意識。2、工作需要原則定崗定編必須以滿足工作需要為根本原則，做到“以事定崗、以崗定人”。按照科室的職責(zé)范圍和工作負(fù)荷合理確定崗位名稱和編制數(shù)。3、精簡高效原則即堅(jiān)持因事設(shè)崗，因崗設(shè)人，精簡冗員，使崗位與人員編制在配備上達(dá)到優(yōu)化，在保證醫(yī)院工作質(zhì)量的前提下，用較少的人員完成較多的工作任務(wù)，從而提高醫(yī)院工作效率，達(dá)到優(yōu)質(zhì)高效低耗的目的。脅4、結(jié)構(gòu)合繁理悟原則丑要保證各類稻人員合理的談比例關(guān)系和柱合理的層次廉結(jié)構(gòu)，使柱科室襲人員達(dá)到群嶼體組合的最犯優(yōu)化，以發(fā)朱揮人才群體程的最大效能桿。輔5、定性與珍定量相結(jié)合窄原則柳科室泉的大部分工娃作都是可以陣用數(shù)量指標(biāo)暫來監(jiān)測的，稻但有些工作蛇是無法用數(shù)喚量來衡量的亭，因此，在勝定崗定編時尺，必須要做頌到定性與定足量相結(jié)合。禽6、動態(tài)調(diào)據(jù)整刮原則惑科室吩人員編制應(yīng)翼該根據(jù)醫(yī)院蒜發(fā)展寨要求樣、學(xué)科建設(shè)趣、工作效率高、經(jīng)營管理消水平等因時幣因地制宜，吐實(shí)施動態(tài)管減理。互二、科室定紹崗定編的主氏要政策或規(guī)古定依據(jù)剪一個科室配腥置多少人員蜻最為合理，尚一方面要看叛科室的實(shí)際遞情況，同時糾更多的要看仆行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，尾即使沒有明打確的行業(yè)標(biāo)椒準(zhǔn)，在調(diào)研俱大量醫(yī)院后摔也可參照行芬業(yè)的平均水隔平。景惠管搜理研究院在美以工作負(fù)荷于法為主要定陰崗定編方法頓的同時，還滔要參照國家帖衛(wèi)生行政部瑞門有關(guān)定崗帝定編的相關(guān)棚政策與規(guī)定嘗，并結(jié)合數(shù)歲百家定崗定墊編的行業(yè)數(shù)思值來確定某腳家醫(yī)院的具孩體人員編制固。競下面是部分辟行業(yè)定崗定塵編規(guī)定政策音或規(guī)定的列綿舉。框1、綜合醫(yī)迫院及?？漆t(yī)進(jìn)院治1)疤循原衛(wèi)生部1護(hù)978年頒弓發(fā)的《綜合悉醫(yī)院組織編臂制原則（試悅行草案）》奇，對不同床掠位的綜合醫(yī)桐院科室設(shè)置棍、各類人員協(xié)配置提出基私礎(chǔ)編制參考陵。布2)成倍衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[稻2023]眠33號《三細(xì)級綜合醫(yī)院撒評審標(biāo)準(zhǔn)》儉中對三級綜撥合醫(yī)院的人型員定編提出陜相應(yīng)參考標(biāo)骨準(zhǔn)，具體如撿下：步a)瓶臨衛(wèi)生技術(shù)人絞員與開放床錦位之比應(yīng)不叢低于1.5計(jì):1；翼b)裁昆病房護(hù)士與第開放床位之序比應(yīng)不低于涉0.4:1巖；風(fēng)c)冷色麻醉醫(yī)師人宿數(shù)與手術(shù)臺荒比例不應(yīng)低褲于2:1；煎每張手術(shù)臺恩配備一名麻腸醉住院醫(yī)師說及一名主治箭及以上的麻腔醉醫(yī)師。手灑術(shù)室護(hù)理人猴員人數(shù)與手臉術(shù)臺比例應(yīng)由不低于2.勿5:1（3插:1）；麻攻醉科主任應(yīng)詢具有副高級頑及以上專業(yè)訊技術(shù)職務(wù)任時職資格；護(hù)需士長應(yīng)具有誰中級及以上嫌專業(yè)技術(shù)職翁務(wù)任職資格洽。盛d)究萄重癥醫(yī)學(xué)科賭醫(yī)師人數(shù)與泥床位數(shù)之比勝不低于0.怒8:1；護(hù)電士人數(shù)與床累位之比不低馳于2.5-蠟3:1.鋒e)謀棟臨床藥師配寺置：配置5渾名以上臨床怨藥師，全職駱?？茝氖屡R該床藥物治療紫工作。每1袖00張床與陪臨床藥師配卸比≥0.6艘(0.8)意.遷f)秒鍛血液透析室序人員配置：彎至少有2異名執(zhí)業(yè)醫(yī)蹈師，其中至籮少有1匯名具有腎臟伏病學(xué)中級以樹上專業(yè)技術(shù)屬職務(wù)任職資殿格。20遮臺血液透析瞎機(jī)以上，每的增加10醫(yī)臺血液透女析機(jī)至少增援加1名扛執(zhí)業(yè)醫(yī)師；為血液透析室卵負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)題由具備腎臟惜病學(xué)副高以喉上專業(yè)技術(shù)怨職務(wù)任職資越格的執(zhí)業(yè)醫(yī)秧師擔(dān)任。每范臺血液透析寬機(jī)至少配備冰0.4護(hù)名護(hù)士；血邊液透析室護(hù)妨士長或護(hù)理涉組長應(yīng)由具低備一定透析澆護(hù)理工作經(jīng)割驗(yàn)的中級以開上專業(yè)技術(shù)規(guī)職務(wù)任職資哲格的注冊護(hù)種士擔(dān)任。至職少有1盆名技師，該扯技師應(yīng)當(dāng)具旅備機(jī)械和電巴子學(xué)知識以箭及一定的醫(yī)混療知識，熟暮悉血液透析南機(jī)和水處理棕設(shè)備的性能病結(jié)構(gòu)、工作股原理和維修泉技術(shù)。西g)框最臨床營養(yǎng)專鉛業(yè)人員與床宗位比不少于條1:20盡0。下h)冠南每位護(hù)士平項(xiàng)均負(fù)責(zé)病人憐數(shù)≤8人除，并體現(xiàn)護(hù)耐理人員能力窩與病人危重祖程度相符的盡原則。嚷3)鹽途衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)法[2023架]57號《飛二級綜合醫(yī)維院評審標(biāo)準(zhǔn)鄰》中對二級閘綜合醫(yī)院的偶人員定編提努出相應(yīng)參考竹標(biāo)準(zhǔn)，具體哨如下：很a)沖還醫(yī)院病床與夏工作人員之浩比，300大床位以下最的按1:1春.30～1汗.40；3揭00-50繼0床位的按狡1:1.澇40～1.濁50；50鐘0床位以著上的按1:賊1.60～顫1.70。寸每床至少配咐備0.88族名衛(wèi)生技術(shù)腔人員。每床暑至少配備0趙.4名護(hù)士泡；重癥監(jiān)護(hù)昌室護(hù)士與患疏者之比達(dá)到藍(lán)2.5～3式:1，手術(shù)研室護(hù)士與手脾術(shù)臺之比≥音3:1。匙b)遍示新生兒病室掉人員配置：系醫(yī)師人數(shù)與火床位數(shù)之比褲應(yīng)當(dāng)為0.骨3∶1以上酸；由具有3乎年以上新生酷兒專業(yè)工作碎經(jīng)驗(yàn)并具備潑兒科副高以趨上專業(yè)技術(shù)徹職務(wù)任職資什格的醫(yī)師擔(dān)燃任負(fù)責(zé)人。咱護(hù)士人數(shù)與鳴床位數(shù)之比延應(yīng)當(dāng)為0.轎6∶1以上忙；由具備主鐵管護(hù)師以上荷專業(yè)技術(shù)職初務(wù)任職資格仙且有2年以資上新生兒護(hù)抽理工作經(jīng)驗(yàn)說的護(hù)士擔(dān)任徒負(fù)責(zé)人。注c)庭榴麻醉醫(yī)師人砌數(shù)與手術(shù)臺賺比例≥2:嫌1；手術(shù)室變護(hù)士人數(shù)與將手術(shù)臺比例尚＞2.5∶推1。每張手稅術(shù)臺配備一召名麻醉住院坦醫(yī)師及一名倚主治及以上紅的麻醉醫(yī)師焦。筒d)索貴重癥醫(yī)學(xué)科勸人員配置：瞇醫(yī)師人數(shù)與沸床位數(shù)之比估＞0.8∶供1，護(hù)士人齊數(shù)與患者之簽比達(dá)到2.率5～3∶1謀，床位使用故率達(dá)到75晨%。怕e)真芳病理人員配碌置：病理醫(yī)仰師按照每百清張病床0.影5～1人配散備，技術(shù)人炭員和輔助人搭員按照與醫(yī)獎師1:1的積比例配備。半f)綱芳輸血人員配捏置：輸血人閱員數(shù)量符合勢規(guī)定要求（載人床比例為標(biāo)1:80～眾120或人及與年發(fā)血量眨比1:10糧00U）。壟g)趣棵血液透析室剖人員配置：牙至少有2邀名執(zhí)業(yè)醫(yī)續(xù)師，其中至艱少有1畏名具有腎臟夕病學(xué)中級以倡上專業(yè)技術(shù)菜職務(wù)任職資那格。20兼臺血液透析佩機(jī)以上，每虹增加10柱臺血液透我析機(jī)至少增采加1名擴(kuò)執(zhí)死業(yè)醫(yī)師；血袍液透析室負(fù)宰責(zé)人應(yīng)當(dāng)由巡具備腎臟病念學(xué)副高以上時專業(yè)技術(shù)職嫩務(wù)任職資格朱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師牲擔(dān)任。每臺串血液透析機(jī)盯至少配備郵0.4名漠護(hù)士；血液間透析室護(hù)士嘗長或護(hù)理組乒長應(yīng)由具備送一定透析護(hù)核理工作經(jīng)驗(yàn)宣的中級以上被專業(yè)技術(shù)職絞務(wù)任職資格邁的注冊護(hù)士凝擔(dān)任。至少休有1名狐技師，該技辜師應(yīng)當(dāng)具備輛機(jī)械和電子塔學(xué)知識以及壽一定的醫(yī)療懼知識，熟悉泡血液透析機(jī)疊和水處理設(shè)忠備的性能結(jié)焰構(gòu)、工作原疼理和維修技集術(shù)。米h)府柱每位護(hù)士平脾均負(fù)責(zé)病人六數(shù)≤10（何8）（6）延人，并體現(xiàn)袖護(hù)士能力與奶病人危重程遮度相符的原昆則。肚i)講棒全院病區(qū)護(hù)抽士與實(shí)際開第放床位比不隸低于0.4獸:1。IC壇U護(hù)士與膝床位數(shù)之比狗達(dá)到2.5勸～3:1。擱手術(shù)室護(hù)士克與手術(shù)床之爹比不低于3弄:1。母嬰丘同室、新生脾兒護(hù)士與床棒位數(shù)之比不倉低于1:0芒.6。NI沙CU、PI悶CU護(hù)士封與床位數(shù)之工比達(dá)到1.紐5～1.8復(fù):1。血4)鹿餅衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[混2023]營95號《關(guān)拆于印發(fā)綜合姑醫(yī)院眼科、仿耳鼻喉科和哀皮膚科基本奏標(biāo)準(zhǔn)（試行初）的通知》鹿，對綜合醫(yī)脾院眼科、耳拆鼻喉科、皮均膚科人員配即置要求如下逗：視a)夏瓣眼科人員編降制：一級綜項(xiàng)合醫(yī)院中，器單獨(dú)設(shè)置眼庭科的，至少肝有3名醫(yī)師感，其中1名貝具有眼科專景業(yè)中級以上銹專業(yè)技術(shù)職蔑務(wù)的醫(yī)師；扁眼科醫(yī)護(hù)比蒼應(yīng)當(dāng)為1：森1以上。二野級綜合醫(yī)院盡中，每增加卻10張床位軋，至少增加限4名醫(yī)師，棒其中至少有索1名具有眼礎(chǔ)科專業(yè)中級耕專業(yè)技術(shù)職葬務(wù)任職資格銜；每增加2良0張床位，筒增加的醫(yī)師聚中至少有1帝名具有眼科懸專業(yè)副高以障上專業(yè)技術(shù)控職務(wù)任職資乏格和1名具堵有眼科專業(yè)平中級專業(yè)技麥術(shù)職務(wù)任職傘資格；每床望至少有0.陵5名護(hù)士，涼其中至少有鋼1名具有中艘級以上專業(yè)宴技術(shù)職務(wù)任井職資格。與截耳鼻咽喉科肉共同設(shè)立五棚官科門診和耐病房的，每餃床至少有0喊.4名醫(yī)師孩，至少有1接名具有眼科芹專業(yè)副高以殘上專業(yè)技術(shù)龜職務(wù)任職資古格。每床至餓少有0.5氧名護(hù)士。三甜級綜合醫(yī)院許中，至少有摧8名醫(yī)師，賢其中至少3三名具有眼科柱專業(yè)副高以善上專業(yè)技術(shù)痛職務(wù)任職資救格。每增加亡10張床位男，至少增加墳5名醫(yī)師，鐮其中至少增葛加1名具有繩眼科專業(yè)副涂高級專業(yè)技男術(shù)職務(wù)任職藍(lán)資格。每床宵至少有0.收5名護(hù)士，脹其中每10幫張床至少1罰名具有中級彩以上專業(yè)技希術(shù)職務(wù)任職施資格。匹b)戴駝耳鼻喉科人豐員一不級綜合醫(yī)院娃中，單獨(dú)設(shè)協(xié)置耳鼻咽喉挎科的，至少筆有3名醫(yī)師幼，其中具有擠1名耳鼻咽蒜喉科專業(yè)中觸級以上專業(yè)擾技術(shù)職務(wù)；愚醫(yī)護(hù)比應(yīng)當(dāng)燦為1：1以塌上。二級綜卸合醫(yī)院中，躲至少有4名善醫(yī)師，其中交至少有1名慚具有耳鼻咽糠喉科專業(yè)副腫高以上專業(yè)笨技術(shù)職務(wù)任伏職資格。每夜增加10張憶床位，至少百增加4名醫(yī)改師，其中至坡少增加1名礦具有耳鼻咽金喉專業(yè)中級顯專業(yè)技術(shù)職抽務(wù)任職資格喇。每20張捷床至少有1笛名醫(yī)師具有它耳鼻咽喉科孩專業(yè)副高以雁上專業(yè)技術(shù)演職務(wù)任職資堵格。至少有提4名護(hù)士，榴其中至少1軌名具有護(hù)師匙以上專業(yè)技鍛術(shù)職務(wù)任職砍資格。增加研床位后，每弊床至少有0計(jì).5名護(hù)士伐。與眼科共涌同設(shè)立五官脫科門診和病到房的，每床葵至少有0.圣4名醫(yī)師，竟至少有1名在具有耳鼻咽穴喉科專業(yè)副磁高以上專業(yè)爬技術(shù)職務(wù)任社職資格。每舅床至少有0羅.5名護(hù)士耀。三級綜合致醫(yī)院中，死至少有8名構(gòu)醫(yī)師，其中婆至少有3名斯具有耳鼻咽語喉專業(yè)副高月以上專業(yè)技骨術(shù)職務(wù)任職嫁資格。每增鳥加10張床搜位，至少增鬼加4名醫(yī)師茶，其中至少宏增加1名具皇有耳鼻咽喉器專業(yè)副高級貿(mào)以上專業(yè)技慮術(shù)職務(wù)任職址資格。每床野至少0.6質(zhì)名護(hù)士，其古中至少2名查具有中級以頁上專業(yè)技術(shù)參職務(wù)任職資牲格。每10遞張床至少有鴨1名護(hù)士具飲有中級以上疏專業(yè)技術(shù)職蔥務(wù)任職資格舉。廣c)干雹皮膚科人員糖定編：一級付綜合醫(yī)院中極，至少有1承名具有皮膚柱與性病專業(yè)城中級以上專愛業(yè)技術(shù)職務(wù)搖任職資格的唇醫(yī)師以及護(hù)淚士1名負(fù)責(zé)滑護(hù)理工作。撫二級綜合醫(yī)裁院中，至少恐有3名醫(yī)師象，其中至少怖1名具有皮探膚與性病專峽業(yè)中級以上衰專業(yè)技術(shù)職遮務(wù)任職資格瘡。增加床位酸后，每床至宿少有0.5陶名醫(yī)師。每嗽10張床至予少有1名皮見膚與性病專伍業(yè)中級以上泳專業(yè)技術(shù)職腰務(wù)任職資格肌，每20張堵床至少有1教名皮膚與性喪病專業(yè)副高榴級以上專業(yè)紹技術(shù)職務(wù)任頃職資格。病掉房護(hù)士可與砍其他?？谱o(hù)踢士共用，每求床至少有0績.5名護(hù)士厲。三級綜合除醫(yī)院中，至鍛少有5名醫(yī)偷師，其中至上少1名具有醉皮膚與性病梢專業(yè)副高以壓上專業(yè)技術(shù)遍職務(wù)任職資賺格，2名具菠有皮膚與性培病專業(yè)中級遠(yuǎn)專業(yè)技術(shù)任塑職資格。每閣增加10張晉床位，至少禮增加4名醫(yī)蠅師，其中至底少有1名具楚有皮膚與性債病專業(yè)副高宰級以上專業(yè)鎮(zhèn)技術(shù)職務(wù)任嬸職資格。每疑床至少0.葡5名護(hù)士，爛其中至少有屆1名護(hù)士具語有護(hù)師以上炮專業(yè)技術(shù)職注務(wù)任職資格抬。每10張俱床至少有1象名護(hù)士具有傲護(hù)師以上專言業(yè)技術(shù)職務(wù)告任職資格。盯5)朱遺原衛(wèi)生部《吼綜合醫(yī)院分景級管理標(biāo)準(zhǔn)慧（試行草案模）》中，對渾各級別醫(yī)院偏人員編制做橡出基本要求寄：垮a)順蚊一級醫(yī)院病致床與醫(yī)院正剃式職工人數(shù)姥之比為：1尿∶1-1.琴4。衛(wèi)生技強(qiáng)術(shù)人員占全冒院職工總數(shù)蠶之比為80喪-85%（野非衛(wèi)生技術(shù)竭人員，不得瓣從事醫(yī)療、磨醫(yī)技和護(hù)理拖技術(shù)工作）改。涼b)受君二級醫(yī)院病駕床與醫(yī)院正螞式職工人數(shù)動之比為1∶攔1.3-1秘.5。衛(wèi)生玻技術(shù)人員占鐵全院職工總桂數(shù)不少于7怖5%。醫(yī)師痛與護(hù)士之比宵為1∶2。軍主任醫(yī)師、菌副主任醫(yī)師鹿、主治醫(yī)師減和醫(yī)師之比射為1∶2∶敲4∶8。護(hù)燒師以上占護(hù)滴理人員總數(shù)請≥20%。住c)勸率三級醫(yī)院中驗(yàn)醫(yī)師與護(hù)士餃比為1:2縣；主任醫(yī)師伸：副主任醫(yī)足師：主治醫(yī)票師：醫(yī)師比稈為1∶3∶原5∶7，護(hù)址師以上占護(hù)奪理人員總數(shù)稀≥30%。尾臨床營養(yǎng)師賣以上職稱人抽員≥2人。小工程技術(shù)人會員（技師、酒助理工程師辮及以上人員全）占衛(wèi)生技迷術(shù)人員總數(shù)際≥1%。壟6)詞冷衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[此2023]扔90號《骨老科醫(yī)院基本趴標(biāo)準(zhǔn)》對骨約科醫(yī)院的人漏員配置作出想基本要求，偉具體如下：誼a)材墳三級骨科醫(yī)謝院中，每床喂至少配備1芬.4名衛(wèi)生殖技術(shù)人員；湖病區(qū)實(shí)際每塞床至少配備耍0.6名護(hù)耗士。臨床科篇室各科主任雷應(yīng)當(dāng)具有正憶高專業(yè)技術(shù)眾職務(wù)任職資村格。至少有肅2名具有相影關(guān)專業(yè)背景夫的副高以上殼專業(yè)技術(shù)職是務(wù)任職資格搜的醫(yī)師；每奴增加20張罰床位，至少臥增加1名具燈有相關(guān)專業(yè)閣背景的副高只以上專業(yè)技淋術(shù)職務(wù)任職藥資格的醫(yī)師淺。陡b)漏棋二級骨科醫(yī)枝院中，每床波至少配備1叨.3名衛(wèi)生滿技術(shù)人員；愈病區(qū)實(shí)際每斗床至少配備串0.6名歌護(hù)士。各臨效床科室至少掀有1名具有牲相關(guān)專業(yè)背增景的副高專財(cái)業(yè)技術(shù)職務(wù)構(gòu)任職資格的其醫(yī)師；每增偷加20張床壯位，至少增盾加1名具有吳相關(guān)專業(yè)背德景的副高以呀上專業(yè)技術(shù)榴職務(wù)任職資搬格的醫(yī)師。齊7)翼欺衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[妨2023]債78號《三主級婦產(chǎn)醫(yī)院罩評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)近施細(xì)則》中倆對婦產(chǎn)醫(yī)院乳的人員基本社配置做出相評應(yīng)要求，具撇體如下：惡a)拴株衛(wèi)生技術(shù)人莖員與實(shí)際開若放床位之比殖應(yīng)不低于1除.5:1。駁每床配備0嶼.5名護(hù)士嗎（每2張待治產(chǎn)床應(yīng)配1哀名助產(chǎn)士，縱每張產(chǎn)床應(yīng)艦配備3名助恰產(chǎn)士)。護(hù)枝士占衛(wèi)生技警術(shù)人員總數(shù)猜≥50%。道b)藏嚇NICU醫(yī)騎護(hù)人員與床夾位數(shù)比例應(yīng)屆滿足需求，嘗護(hù)士與患兒患之比不低于睡1.5~1驚.8:1。謹(jǐn)由具有3年件以上新生兒跨專業(yè)工作經(jīng)每驗(yàn)并具備兒貞科副高以上莖專業(yè)技術(shù)職扒務(wù)任職資格兔的醫(yī)師擔(dān)任去科室負(fù)責(zé)人繁。由具備主竄管護(hù)師以上撒專業(yè)技術(shù)職屈務(wù)任職資格鑼且有2年以逐上新生兒護(hù)菜理工作經(jīng)驗(yàn)藝的護(hù)士擔(dān)任砌負(fù)責(zé)人。遼c)灰鈔重癥醫(yī)學(xué)科摩，醫(yī)師人數(shù)紡與床位數(shù)之盒比不低于0旬.8:1，亭護(hù)士與患者神之比不低于辣2.5~3距:1。筋d)叮夫臨床藥師配揮置：每10頂0張病床與棵臨床藥師配烈比≥0.6嘉名。院e)蚊蹦病理科醫(yī)師睛按照每百張捎病床1～2湖人配備，技始術(shù)人員和輔傘助人員按照摔與醫(yī)師1:補(bǔ)1的比例配兆備。服f)完善輸血科（血氧庫）人員配新置與床位數(shù)愚或與年輸血帝量參考比例為為1:10有0（床）或邊1:100掛0單位（以盜紅細(xì)胞成分道計(jì)算）。器g)嶼穩(wěn)臨床營養(yǎng)專庫業(yè)人員與床寒位比不少于敞1:200云。褲h)撒窮每位護(hù)士平鐮均負(fù)責(zé)病人席數(shù)≤8（6曲）人，并體美現(xiàn)護(hù)士能力大與病人危重喪程度相符的馳原則。IC江U護(hù)士與患吸者之比2.算5～3:1谷。手術(shù)室護(hù)浙士與手術(shù)間蟻之比不低于眨3:1。病貨房護(hù)士總數(shù)附與實(shí)際開放瘦床位比大于敗0.5:1抽（床位使用摸率≥93%晌），或病房掀護(hù)士總數(shù)與母實(shí)際開放床綠位比不低于晴0.6:1洋（床位使用牌率≥96%苦，平均住院堵日小于10對天）。豈3、綜合醫(yī)毒院各學(xué)科建爹設(shè)管理指南秒1)艙拋衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)妹[2023節(jié)]31號《舊病理科建設(shè)普與管理指南某（試行）》醬中，病理科墨的人員配備音和崗位設(shè)置邀應(yīng)滿足完整紡病理診斷流滔程及支持保瑞障的需要。慰其中醫(yī)師按丟照每百張病便床1-2人族配備，承擔(dān)胃教學(xué)和科研障任務(wù)的醫(yī)療純機(jī)構(gòu)應(yīng)適當(dāng)菌增加。病理罵科技術(shù)人員值和輔助人員鄰按照與醫(yī)師澆1：1的比界例配備。出掃具病理診斷種報(bào)告的醫(yī)師毅應(yīng)當(dāng)具有臨月床執(zhí)業(yè)醫(yī)師鑼資格并具備迎初級以上病蛙理學(xué)專業(yè)技垂術(shù)職務(wù)任職宜資格，經(jīng)過償病理診斷專南業(yè)知識培訓(xùn)算或?qū)？七M(jìn)修脈學(xué)習(xí)1－3屠年。快速病良理診斷醫(yī)師宅應(yīng)當(dāng)具有中爐級以上病理快學(xué)專業(yè)技術(shù)述任職資格，恥并有5年以倦上病理閱片法診斷經(jīng)歷。豆2)箏巧衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[低2023]安23號《重奸癥醫(yī)學(xué)科建故設(shè)與管理指兼南（試行）通》中，醫(yī)師曉人數(shù)與床位千數(shù)之比應(yīng)為前0.8:1譽(yù)以上，護(hù)士篇人數(shù)與床位源數(shù)之比應(yīng)為獎3:1以上擠；重癥醫(yī)學(xué)艷科至少應(yīng)配蝴備一名具有興副高以上專切業(yè)技術(shù)職務(wù)編任職資格的鞠醫(yī)師擔(dān)任主修任；重癥醫(yī)蠅學(xué)科的護(hù)士弱長應(yīng)當(dāng)具有古中級以上專今業(yè)當(dāng)技術(shù)職務(wù)任辛職資格，在涌重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)覽域工作3年恥以上，具備稼一定管理能剝力。騙3)北菌衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[祝2023]貌50號《急曬診科建設(shè)與您管理指南（介試行）》中短，急診醫(yī)師隨應(yīng)當(dāng)具有3扔年以上臨床敲工作經(jīng)驗(yàn)，尤具備獨(dú)立處亮理常見急診秩病癥的基本企能力，熟練細(xì)掌握心肺復(fù)賓蘇、氣管插響管、深靜脈輸穿刺、動脈原穿刺、心電便復(fù)律、呼吸賊機(jī)、血液凈尺化及創(chuàng)傷急歪救等基本技勻能，并定期引接受急救技躍能的再培訓(xùn)烈，再培訓(xùn)間訊隔時間原則擱上不超過2楚年。三級綜遼合醫(yī)院急診愈科主任應(yīng)由喊具備急診醫(yī)黨學(xué)副高以上縫專業(yè)技術(shù)職威務(wù)任職資格緊的醫(yī)師擔(dān)任阻。二級綜合吳醫(yī)院的急診擺科主任應(yīng)當(dāng)啄由具備急診基醫(yī)學(xué)中級以倆上專業(yè)技術(shù)支職務(wù)任職資伐格的醫(yī)師擔(dān)餅任。炸4)釣?zāi)盒l(wèi)醫(yī)政發(fā)[托2023]柳270號《螺臨床營養(yǎng)科墾建設(shè)與管理尾指南（試行己）》中，臨晴床營養(yǎng)科的次人員配備和蓄崗位設(shè)置應(yīng)應(yīng)滿足完整臨鞠床營養(yǎng)診治著流程及支持友保障的需要熄。其中營養(yǎng)番醫(yī)師人數(shù)與使醫(yī)院床位數(shù)你之比應(yīng)至少撫為1：15由0，營養(yǎng)技持師應(yīng)按照與耗營養(yǎng)醫(yī)師1必：1的比例相配備，營養(yǎng)逆護(hù)士應(yīng)不少護(hù)于3人。營踏養(yǎng)病房護(hù)士鉤的配置應(yīng)當(dāng)撥達(dá)到病房護(hù)生士配置標(biāo)準(zhǔn)艷。洗5)疊晨衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[起2023]白123號《飄新生兒病室亭建設(shè)與管理覆指南（試行散）》中，新轉(zhuǎn)生兒病室應(yīng)植當(dāng)根據(jù)床位監(jiān)設(shè)置配備足陪夠數(shù)量的醫(yī)脂師和護(hù)士，牧人員梯隊(duì)結(jié)需構(gòu)合理。其以中醫(yī)師人數(shù)另與床位數(shù)之趟比應(yīng)當(dāng)為0映.3:1以旬上，護(hù)士人舌數(shù)與床位數(shù)森之比應(yīng)當(dāng)為太0.6:1拳以上。襖6)角焦衛(wèi)生部頒發(fā)盛《血液透析俯室建設(shè)與管暗理指南（征抵求意見稿）軋》中，血液毒透析室護(hù)士怕的配備應(yīng)當(dāng)凈根據(jù)透析機(jī)臣和患者的數(shù)掩量以及透析效環(huán)境等合理塔安排，每名雀護(hù)士負(fù)責(zé)操刺作及觀察的向患者應(yīng)相對稀集中且數(shù)量漏不得超過4均個。設(shè)置1漠0臺以上透輝析機(jī)的血液姻透析室應(yīng)當(dāng)綠配備1名具課備機(jī)械和電配子學(xué)知識及更一定的醫(yī)療泰知識、熟悉娃透析機(jī)和水右處理設(shè)備的燒性能結(jié)構(gòu)、霜工作原理和魔維修技術(shù)、舉具有技師或陷工程師資質(zhì)浸的專職技師眨?？?)暑端衛(wèi)醫(yī)政發(fā)《虜醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥款學(xué)部門建設(shè)齡與管理指南炎》中，三級筒醫(yī)院藥學(xué)部瞞門負(fù)責(zé)人必渠須是醫(yī)院藥叉學(xué)學(xué)科帶頭職人，應(yīng)由具燦有藥學(xué)專業(yè)撇或者臨床藥婚學(xué)專業(yè)本科才以上學(xué)歷，婚并具有高級訪藥學(xué)專業(yè)技愉術(shù)職務(wù)任職疲資格；二級卻醫(yī)院應(yīng)由具向有藥學(xué)專業(yè)雙或者臨床藥爪學(xué)專業(yè)本科高以上學(xué)歷，竊并具有中級丈藥學(xué)專業(yè)技慈術(shù)職務(wù)以上背任職資格；歸一級醫(yī)院藥漸學(xué)部門負(fù)責(zé)羞人應(yīng)由具有販藥學(xué)大學(xué)專樓科畢業(yè)的藥捕學(xué)專業(yè)技術(shù)崗人員擔(dān)任。敬非藥學(xué)專業(yè)綁技術(shù)人員不斜得從事藥學(xué)曠專業(yè)技術(shù)工告作和擔(dān)任藥幫學(xué)部門負(fù)責(zé)溜人。醫(yī)院必捉須建立臨床錫藥師制，以均藥物分類為諒基礎(chǔ)，配備抗專職臨床藥缺師?，F(xiàn)階段斥三級醫(yī)院不與少于5名，休二級醫(yī)院不尚少于3名。疫2023年章前逐步達(dá)到玉臨床藥師配乏備與床位比梨為0.8～摧1.5∶1缸00。以門對診調(diào)劑室全悔體藥學(xué)專業(yè)嗚技術(shù)人員計(jì)搖算，每人每規(guī)日平均調(diào)劑滔處方量：1嫁00張（1瞞20張）。西以住院調(diào)劑物室全體藥學(xué)樂專業(yè)技術(shù)人斑員計(jì)算，每齒人每日平均農(nóng)調(diào)劑擺發(fā)藥伐品量（床位箭）：120芳張。以靜脈訊用藥調(diào)配中隆心（室）全誤體藥學(xué)專業(yè)瓦技術(shù)人員計(jì)寺算，每人每架日平均調(diào)配償工作量：8竭0袋(瓶)勸。雁8)唉扮衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[杏2023]閉31號《綜寧合醫(yī)院康復(fù)伐醫(yī)學(xué)科建設(shè)夢與管理指南乏》中，三級欣綜合醫(yī)院每湖床至少配備朝0.25名臣醫(yī)師，其中炭至少有2名賢具有副高以剝上專業(yè)技術(shù)希職務(wù)任職資訊格的醫(yī)師；閑1名具董備中醫(yī)類別百執(zhí)業(yè)資格的香執(zhí)業(yè)醫(yī)師。海每床至少配擴(kuò)備0.5名于康復(fù)治療師般。每康復(fù)醫(yī)預(yù)學(xué)科病床至恭少配備0.悟3名護(hù)士。香二級綜合醫(yī)欺院每床至少蛙配備0.2剃5名醫(yī)師，泄其中至少有筆1名具有副扶高以上專業(yè)章技術(shù)職務(wù)任獨(dú)職資格的醫(yī)溉師；1名具檔備中醫(yī)類別場執(zhí)業(yè)資格的貢執(zhí)業(yè)醫(yī)師。圈每床至少配艦備0.5名算康復(fù)治療師怖。每康復(fù)醫(yī)略學(xué)科病床至舌少配備0.睬3名護(hù)士。優(yōu)2、險(xiǎn)1、更面中醫(yī)醫(yī)院攤1)打里原衛(wèi)生部、脫勞動人事部尿1986年頃頒發(fā)的《中田醫(yī)醫(yī)院組織孝機(jī)構(gòu)及人員薯編制標(biāo)準(zhǔn)（喘試行）》，治對不同床位由的中醫(yī)醫(yī)療虹機(jī)構(gòu)科室設(shè)災(zāi)置、各類人游員配置提出局編制參考。睜2)勿辟國家中醫(yī)藥趁管理局頒發(fā)括的《三級中捏醫(yī)醫(yī)院評審詢標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)躺則（201掙2年版）》廢對中醫(yī)醫(yī)院顏人員編制提悼出新的要求系，具體如下再：口a)辦渴中醫(yī)類別執(zhí)膛業(yè)醫(yī)師（含蕉執(zhí)業(yè)助理醫(yī)貓師）占執(zhí)業(yè)穿醫(yī)師比例≥調(diào)60%。稀b)敵童中藥專業(yè)技沾術(shù)人員占藥巨學(xué)專業(yè)技術(shù)牧人員的比例乏≥60%。宇c)悟深院級領(lǐng)導(dǎo)中肉中醫(yī)藥專業(yè)贏技術(shù)人員的胡比例≥60鋪%。匠d)銜油中藥房主任饑或副主任中江，應(yīng)當(dāng)有副箱主任中藥師司以上專業(yè)技宇術(shù)職務(wù)任職早資格的人員丑。中藥飲片雖質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)今責(zé)人應(yīng)為具張有中級以上謀專業(yè)技術(shù)職葛務(wù)任職資格辮和中藥飲片塔鑒別經(jīng)驗(yàn)的鐵人員或具有些豐富中藥飲倚片鑒別經(jīng)驗(yàn)翼的老藥工。精中藥飲片調(diào)斧劑復(fù)核人員嚴(yán)應(yīng)具有主管擴(kuò)中藥師以上遇專業(yè)技術(shù)職杠務(wù)任職資格況（小包裝飲葛片的復(fù)核人載員應(yīng)具有中黑藥師以上專怕業(yè)技術(shù)職務(wù)餃任職資格）嗽。煎藥室負(fù)糧責(zé)人應(yīng)具有瓶中藥師以上效專業(yè)技術(shù)職殿務(wù)任職資格愚，煎藥人員睬應(yīng)為中藥學(xué)攜專業(yè)人員或續(xù)經(jīng)培訓(xùn)取得核相應(yīng)資格的峽人員。蔬e)弊嶄醫(yī)院配備5難名以上臨床束藥師或每1山00張病床階與臨床藥師奉配比≥0.炭6.劃f)近姿病房護(hù)理人辰員總數(shù)與病喜區(qū)實(shí)際開放煙床位數(shù)的比蘭例達(dá)到0.靠4:1的要活求。逃g)喝害人員配備滿循足“治未病元”服務(wù)功能犧需要，專職岔醫(yī)護(hù)人員不會少于6人，配中醫(yī)類別人孟員≥70%液，其中應(yīng)當(dāng)腐有1名具備背副主任以上候?qū)I(yè)技術(shù)職貞務(wù)任職資格碰的中醫(yī)類別濤執(zhí)業(yè)醫(yī)師。警h)攜屠重癥醫(yī)學(xué)人稿員，醫(yī)師人裳數(shù)與床位數(shù)撓之比不低于鄙0.8:1衫；護(hù)理人員科人數(shù)與床位瞎數(shù)之比不低疤于2.5-狠3:1.科虎主任具有副濕高級以上專正業(yè)技術(shù)職務(wù)驢任職資格，洪護(hù)士長具有鴨中級以上專先業(yè)技術(shù)職務(wù)陳任職資格。嘆i)鵝傭手術(shù)室護(hù)士皂與手術(shù)間之屢比達(dá)到3:概1。鐵3)諸知國家中醫(yī)藥腐管理局頒發(fā)伴的《二級中緞醫(yī)醫(yī)院評審?fù)?biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)軌則（201獅3年版》中喪有關(guān)人員定浙編的具體要竊求如下：疑a)暫性中醫(yī)類別執(zhí)踢業(yè)醫(yī)師（含妥執(zhí)業(yè)助理醫(yī)驅(qū)師）占執(zhí)業(yè)蜓醫(yī)師比例≥構(gòu)60%。鑄b)末雙中藥專業(yè)技基術(shù)人員占藥童學(xué)專業(yè)技術(shù)評人員的比例創(chuàng)≥60%。劫c)偏枕院級領(lǐng)導(dǎo)中微中醫(yī)藥專業(yè)柱技術(shù)人員的剖比例≥60銹%。味d)已燦中藥房負(fù)責(zé)畝人中，應(yīng)當(dāng)比具有主管中題藥師以上專禿業(yè)技術(shù)職務(wù)場任職資格的畝人員。中藥遼飲片質(zhì)量驗(yàn)舅收負(fù)責(zé)人應(yīng)攔為具有中級界以上專業(yè)技映術(shù)職務(wù)任職倦資格和中藥仆飲片鑒別經(jīng)疾驗(yàn)的人員或平具有豐富中挪藥飲片鑒別濤經(jīng)驗(yàn)的老藥禽工。中藥飲串片調(diào)劑復(fù)核蔑人員應(yīng)具有嗓主管中藥師削以上專業(yè)技緣術(shù)職務(wù)任職微資格(小包斃裝飲片的復(fù)掏核人員應(yīng)具為有中藥師以話上專業(yè)技術(shù)賢職務(wù)任職資秀格)。煎藥龍室負(fù)責(zé)人應(yīng)漏具有中藥師竹以上專業(yè)技瓶術(shù)職務(wù)任職貿(mào)資格，煎藥金人員應(yīng)為中虧藥學(xué)專業(yè)人么員或經(jīng)培訓(xùn)閉取得相應(yīng)資閥格的人員。氣e)振今病房護(hù)理人托員總數(shù)與病懼區(qū)實(shí)際開放羞床位數(shù)的比蛇例達(dá)到0.駛4:1的要密求。絨f)聯(lián)忍人員配備滿殘足“治未病饅”服務(wù)功能柴的需要，專耐職醫(yī)護(hù)人員洗不少于4人啊，中醫(yī)類別盟人員≥70忍%，其中應(yīng)院當(dāng)有一名高呢年資主治醫(yī)固師以上專業(yè)卵技術(shù)職務(wù)任駁職資格的中遍醫(yī)類別執(zhí)業(yè)碌醫(yī)師。泥4)困娛國中醫(yī)藥醫(yī)投政發(fā)[20漿10]44野號《國家中絕醫(yī)藥管理局嘴關(guān)于印發(fā)中杰醫(yī)醫(yī)院婦科時建設(shè)與管理皇等11個科乓室指南（試腰行）的通知響》中，對中描醫(yī)醫(yī)院婦科炕、，兒科、悉眼科、耳鼻券咽喉科、腫新瘤科、骨傷越科、肛腸科下、針灸科、喘推拿科、急反診科、脾胃查病科、腦病持科、心血管?？啤⒀翰∈趴?、腎病科酸、內(nèi)分泌病傻科、風(fēng)濕病駕科、老年病著科、神志病孝科、肝病科甘、外科、感醬染性疾病科濾、重癥醫(yī)學(xué)顧科、康復(fù)科設(shè)等的人員隊(duì)傍伍配置分別竭作出明確要或求。欣5)鐮枝《中醫(yī)醫(yī)院籌“治未病”耳科建設(shè)與管立理指南（修伯訂版）》中揭要求：“治媽未病”科人湖員包括中醫(yī)御執(zhí)業(yè)醫(yī)師、犬醫(yī)技人員、霸護(hù)理人員、若中藥師、管差理人員等。壤專職醫(yī)護(hù)人誠員二級中醫(yī)隙醫(yī)院中應(yīng)當(dāng)哥不少于5人慘；三級中醫(yī)趴醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不射少于6人，忽中醫(yī)類醫(yī)護(hù)喇人員比例不森低于70%孝。二級中醫(yī)肝醫(yī)院“治未零病”科應(yīng)當(dāng)昌有一名具備摔副高級以上儀專業(yè)技術(shù)職倆務(wù)任職資格敏的中醫(yī)執(zhí)業(yè)摧醫(yī)師；三級才中醫(yī)醫(yī)院副誠高級以上專摘業(yè)技術(shù)職務(wù)殖任職資格的乎中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)洞師占科室醫(yī)墊師比例不低輝于20%。裁二級中醫(yī)醫(yī)須院“治未病錄”科應(yīng)當(dāng)有哄中醫(yī)專業(yè)本休科及以上學(xué)結(jié)歷人員；三蝴級中醫(yī)醫(yī)院教“治未病”霞科中醫(yī)專業(yè)遣碩士以上學(xué)策歷人員占科尖室醫(yī)師比例快不低于20舍%。截6)屑痰《中醫(yī)醫(yī)院榜管理評價指供南（200噸8）》中，撕提出三級中營醫(yī)醫(yī)院人員現(xiàn)配置參考評帆價指標(biāo)值：皮中醫(yī)類醫(yī)師艙占醫(yī)師比例萌≥70%；滴中藥專業(yè)技憂術(shù)人員占藥仗劑人員總數(shù)撥的比例≥7厲0%；全院惑開放病房床規(guī)位與病房護(hù)孟士比例1:征0.4。故7)鳳悠國家中醫(yī)藥導(dǎo)管理局《中松醫(yī)醫(yī)院信息以化建設(shè)基本片規(guī)范》中要經(jīng)求，中醫(yī)醫(yī)課院應(yīng)按開放奮床位與人員允比例100龜:1-10幸0:2配備外信息管理和園技術(shù)人員，凈開放床位低歪于100張慈床的醫(yī)院人斥員配備應(yīng)不殺低于2人。鈴信息技術(shù)人樣員應(yīng)具備計(jì)銅算機(jī)、醫(yī)藥估信息及相關(guān)難專業(yè)的技術(shù)勒知識。襯三急、科室定崗罪定編的傳具體計(jì)算方蠶法殘1、某醫(yī)院懸骨科的定崗鳥定編方法在某醫(yī)院測定家的工作效率惱規(guī)定：門診品如消化內(nèi)科虜門診診療人肆次核定標(biāo)準(zhǔn)腦為7人次/柱小時，月有員效工作天數(shù)不為21天，汗每名醫(yī)生每陷天出勤時間知為8小時，扮則每名醫(yī)生福每月可承擔(dān)籠的門診量為伙1176人敞次。若醫(yī)院粥消化內(nèi)科每考月的實(shí)際門咽診量為35斷00人次，呼則消化內(nèi)科總門診需要編唐制3名醫(yī)生庸。釀門診醫(yī)生診震療效率參考算值：外科、鞠婦科、兒科濁、腫瘤科、膠皮膚科、針夏灸科、理療貍科8人次/恰小時，內(nèi)科靈、中醫(yī)科、斤眼科、五官貪科7人次/找小時，口腔及科3人次/仇小時。病房醫(yī)生：營醫(yī)生人數(shù)1哈（處理病房奸常規(guī)工作）豆=病人實(shí)際團(tuán)占用床日×才內(nèi)（外）科互的人均日工冠時÷每月法址定工作時數(shù)延處理病房常爸規(guī)工作每床秘日所需要時平間，內(nèi)科系唐列50分鐘兆，外科系列貼40分鐘。動醫(yī)生人數(shù)2泡（處理病人皺出入院）=司實(shí)際收治病持人數(shù)×每個鉛病人所需時聾間÷月法定辮工作時數(shù)聯(lián)處理每名病核人出入院所圖需時間：1宜20分鐘癥醫(yī)生人數(shù)3銅=實(shí)際手術(shù)敘臺數(shù)×每臺擁手術(shù)時間×仇手術(shù)醫(yī)生人海數(shù)÷月法定僅工作時數(shù)裕病房編塑制醫(yī)生人數(shù)蝕=醫(yī)生人數(shù)洲1+醫(yī)生人挪數(shù)2+醫(yī)生銳人數(shù)3面科室編悄制醫(yī)生總?cè)税禂?shù)=病房醫(yī)煤生人數(shù)+門瘡診醫(yī)生人數(shù)總+科室主任戒按此方法計(jì)也算：銳某醫(yī)院骨科餃某月實(shí)際開攏放床位數(shù)為弟50張，則竊醫(yī)生的配置省為：巖醫(yī)生人數(shù)1頁（處理病房強(qiáng)常規(guī)工作）拾=病人實(shí)際什占用床日×項(xiàng)內(nèi)（外）科屆的人均日工燭時÷每月法朝定工作時數(shù)核=50×3境0×40÷匠（21×4獲80）=6隆醫(yī)生人數(shù)2呆（處理病人獨(dú)出入院）=邊實(shí)際收治病惡人數(shù)×每個致病人所需時崇間÷月法定燈工作時數(shù)=荒150×1崇20÷（2都1×480籃）=1.8濟(jì)醫(yī)生人數(shù)3陵=實(shí)際手術(shù)認(rèn)臺數(shù)×每臺譽(yù)手術(shù)時間×臂手術(shù)醫(yī)生人萬數(shù)÷月法定敢工作時數(shù)=永60×15埋0×3÷（匪21×48捕0）=2.溜7儀應(yīng)編制醫(yī)生婚=8+1.槳8+2.7仁=12.5蘭，考慮到主閣任的管理因友素應(yīng)編制1蕩3人。根據(jù)蟻門診量門診付編制醫(yī)生1話人，則該醫(yī)郵院骨科應(yīng)編癢制醫(yī)生為1蔬4人。圓計(jì)算方法2包：衰骨科全年實(shí)秒際開放病床冰為50張，面按每名醫(yī)生繭查房10名鬼病人計(jì)算，色上午查房下溪醫(yī)囑需要5愿人，每人平柏均工作4小當(dāng)時，則全年寒實(shí)際耗時為掘4×5×3鮮65=73碰00（小時搬），其余時甲間保證有一嗓名醫(yī)生在病痛房值班，則誰全年實(shí)際耗徒時為20×殃365=7芽300（小遭時）。檔全年有80麻0例手術(shù)，扛法定休息日畜和法定節(jié)假爬日不開展手守術(shù)，全年法款定休息日和誦法定節(jié)假日抖時間為11耕5天，全年舟實(shí)際開展手鼓術(shù)時間為3老65-11碰5=250勿天，即平均辱每天手術(shù)8桑00÷25厲0=3.2育臺，每臺手浪術(shù)平均2.刃5個小時，筑需要3名醫(yī)腐生操作，即煉全年手術(shù)時跑間為3×2更.5×80抄0=600引0（小時）蕩骨科完素成全年工作道實(shí)際耗時=痕7300+粒7300+此6000=煩20600栗（小時）腸每名員秧工全年應(yīng)出詞勤2000桌小時（一年彼減去104純天法定休息肆日和11天苦法定節(jié)假日葵），減去平可均每人休假挎80小時（比二周），每摧名員工全年火實(shí)際應(yīng)出勤嗽1920小眉時。則病房目應(yīng)編制醫(yī)生套為：翠2060蘋0÷192何0=11（山人），考慮駕到主任的管勞理，可增加?jì)D1人，根據(jù)泡門診工作量竹編制門診醫(yī)搬生1人，則五骨科可編制究醫(yī)生為13嘆人。炮2、某醫(yī)院怕婦科按護(hù)理哈工作耗時定隱編半某醫(yī)院婦科薪2023年排實(shí)際開放床禽位為41張騙，平均住院新日為5.9乖天，年出院鹽病人數(shù)為2惰536人次蓋，近3年住充院病人手術(shù)扎率平均保持咱在75%左腔右，其中三得四級手術(shù)不塵足10%，鍛所診療的疾商病基本為婦姑科的常見病卵和多發(fā)病。渠基于科室特厘點(diǎn)，在與該芝科室護(hù)士長裙和護(hù)理骨干烏訪談中，大違家認(rèn)為責(zé)任迎護(hù)士常規(guī)開鑼展的護(hù)理工裂作主要為以想下項(xiàng)目，所驅(qū)耗費(fèi)的時間情也與相關(guān)標(biāo)麻準(zhǔn)對標(biāo)確認(rèn)座，并得到了殺本科室護(hù)理站人員和上級筆護(hù)理管理者握的認(rèn)同。業(yè)護(hù)理項(xiàng)目琴耗時（涂min延）身護(hù)理項(xiàng)目桃耗時（訪min堆）局護(hù)理項(xiàng)目援耗時（奴min齊）虹整理床位涉8豎導(dǎo)尿凈5兵口服給藥嘉2逢理療欲5野肌肉注射累6卻靜脈輸液伙10受體溫脈搏測孫量柏5珠氧氣吸入組4席查對醫(yī)囑勞5桐會陰護(hù)理渾5聲各種記錄父5乘巡視足5更備注：合計(jì)煉為65鞋min讀，其中導(dǎo)尿朱、理療、會頌陰護(hù)理、靜把脈輸液并非罩每個病人都匪需要護(hù)理，矩則每名病人辣每天實(shí)際需牧要的護(hù)理時舊間為40納min圾左右，每名抹責(zé)任護(hù)士每肝天工作8×恒60=48毅0滲min殃，則每名責(zé)抄任護(hù)士每天督實(shí)際可護(hù)理匯病人為48艙0÷40=寫12名，即酷每名責(zé)任護(hù)劑士每個責(zé)任同班可護(hù)理病角人12名。揀根據(jù)倘以上耗時可牢計(jì)算得出實(shí)誘際需要的護(hù)凍理人員數(shù)量綁。具體計(jì)算薦方法為：碼A班磁：每天8:眨00至16緞:00，共紫工作8小時霞，按每名護(hù)遠(yuǎn)士負(fù)責(zé)12之張床配制護(hù)雖士。工作時紅間為41÷寶12×8×影365=9投977小時題偉P班任：每天16芳:00至2忠4:00，所共工作8小怨時，安排2搶名護(hù)士值班扎。工作時間撈為2×8×頑365=蛇5840小舌時。堪N班去：每天24你:00-0雹8:00，炕工作時間為閣8小時。安皺排2名護(hù)士字值班。工作回時間為2×移8×365啟=584呼0小時。騙辦公補(bǔ)班：每天8婚小時，安排鳳2名護(hù)士值運(yùn)辦公班（同餐時考慮護(hù)士引長管理因素疊）。工作時延間為2×8盈×365=昂5840小洋時。蠢則全晃年護(hù)士工作頭總耗時：9橫977+5我840+5改840+5盼840=2腎7497小賓時。每名員袍工全年制度比出勤時間為喝2000小離時（一年減觸去104天啞法定休息日將和11天法聰定節(jié)假日）貢，減去平均哨每人帶薪休游假40小時科（一周），您每名員工全扛年實(shí)際應(yīng)出乏勤1960我小時，則2臉7497÷蓄1960=都14名。婦鏈科應(yīng)編制護(hù)閘士為14名希，床護(hù)比1磨：0.34患。撫另城一種計(jì)算方概法為：鉤病房護(hù)士定獨(dú)編人數(shù)=（臥病人實(shí)際占券用床日×每補(bǔ)個病人每天緊平均護(hù)理時執(zhí)間+科室間釣接護(hù)理時藥×日歷天數(shù)丙）÷（日歷襪天數(shù)×日工滋作時間）+否護(hù)士長鴨某月日歷天播數(shù)為30天纏，開放床位運(yùn)為41張，炒則病人實(shí)際弟占用床日為洋1230，伯每個病人每隨天熊平均護(hù)理時陳間為2.5眨小時，科室綁間接護(hù)理時立間為6小時荒，則應(yīng)編制望護(hù)士為：饞（編1230×忽2.5+6夜×30）÷胸（30×8停）+1=1瘋4.5寫（注：在實(shí)倒際討論中，經(jīng)參與人員也疊談到按相關(guān)刊規(guī)定床護(hù)比難是否一定達(dá)內(nèi)到1：0.孕4的問題，償大家普遍認(rèn)襖為護(hù)士的配弄置和病區(qū)所碌收治病人的裕疑難危重程設(shè)度高度相關(guān)蟲，不同級別貪和不同類型堪的醫(yī)院難以伴高度統(tǒng)一，灑具體配置時浴還應(yīng)該結(jié)合斃所收治病人青的病種。醫(yī)撈院婦科護(hù)士黃的定編應(yīng)該貸是動態(tài)的，粥隨著病人數(shù)閘量和病種的探變化而有所猾不同。定編姓工作應(yīng)該由竊人力資源管快理部和護(hù)理即部每半年進(jìn)矩行一定工作劉負(fù)荷的測定歌。）炎3、某倒醫(yī)院超聲科墻醫(yī)生定編方截法稱根據(jù)對超聲贈科主任和業(yè)鏟務(wù)骨干訪談輔和實(shí)際觀察替，各檢查項(xiàng)摔目的次均檢雜查時間為：揚(yáng)腹部組：每纖人次10分僑鐘；煮心血管組：赴心臟檢查每央人次20分朽鐘，血管檢榆查每人次3器0分鐘；唱婦產(chǎn)科組：唱普通婦科早嚷孕檢查10史分鐘，三維組四維彩超檢烘查30分鐘鞠。身腹扣部超聲檢查疏：目前每天蹦腹部超聲檢脾查量按平均旗為400人筐次左右計(jì)算予，每天工作糠時間為7小餃時，則每臺傘機(jī)可承擔(dān)4套2人次的檢觸查，實(shí)際情過況個別病人適速度還可加所快，所以正省常工作時間烈內(nèi)每臺機(jī)每幕天可完成5摘0人次（近淹100家醫(yī)掀院的實(shí)際數(shù)戒據(jù)總結(jié)）的蕉檢查，則每亂天需要開啟配8臺超聲機(jī)植（按365盒天，天天如浙此推算）。含心血管超聲橫檢查：按目桿前工作量，撓每天需要1爆臺超聲機(jī)專孤門從事心臟典檢查和血管肢檢查，待其鮮它機(jī)負(fù)荷不贊緊時也承擔(dān)皮一部分工作紅量。工作時磚間同樣為周泄一至周五全染天，周六、思日上午。四婦產(chǎn)科組：半按目前工作位量，每天需款要2臺超聲隔機(jī)專門從事截普通婦科早辱孕檢查和三偶維四維彩超迅，待其它機(jī)就負(fù)荷不緊時矩也承擔(dān)一部恢分工作量。庭工作時間同香樣為周一至狐周五全天，薯周六、日上矩午。退則超聲機(jī)的瘡工作時間為漸：相當(dāng)于周楊一至周六正劍常工作時間奸（7小時）彎開啟11臺余機(jī)，每天非希正常工作時協(xié)間（17小榮時）開啟1欣臺機(jī)，則超佛聲室運(yùn)轉(zhuǎn)的詢總耗時為：漁11×7×頌365=2標(biāo)8105王茄1×袍17×36禁5=620普5坐28105恥+6205反=3431寨0擴(kuò)現(xiàn)科室平均睜每人每年應(yīng)忠休假為35筋小時，考慮埋參加會議或摩個人事務(wù)原井因預(yù)估非工縫作時間人均拆15小時，印則每人每年俯實(shí)際可出勤史時間為17未00小時（閣全院統(tǒng)一）哪。由則需要配置禿的醫(yī)生為3切4310÷押1700=衡20人。風(fēng)4、某醫(yī)院頸人力資源部傘主任定崗定能編方法益三呈、科室駛崗位的設(shè)置衣方法榆政府文件（首國人部發(fā)[犧2007]隸35號）《軌關(guān)于衛(wèi)生事簽業(yè)單位崗位圣設(shè)置管理的巷指導(dǎo)意見》淋中對衛(wèi)生事椅業(yè)單位的崗榆位設(shè)置類別照、名稱以及茄比例等作出勢了相應(yīng)的規(guī)娛定。主要內(nèi)柱容有：餐1魂、崗位類別懷設(shè)置破A竿．衛(wèi)生事業(yè)確單位崗位分疊為管理崗位孤、專業(yè)技術(shù)遞崗位和工勤蘋技能崗位三規(guī)種類別。段B慢．管理崗位還指擔(dān)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)剖職責(zé)或管理壟任務(wù)的工作革崗位。管理娘崗位的設(shè)置搏要適應(yīng)增強(qiáng)興單位運(yùn)轉(zhuǎn)效灘能、提高工尸作效率、提綢升管理水平奉的需要。深C燦．專業(yè)技術(shù)桶崗位指從事擾專業(yè)技術(shù)工春作，具有相辨應(yīng)的專業(yè)技臨術(shù)水平和能狂力要求的工徑作崗位。根扁據(jù)衛(wèi)生行業(yè)宗特點(diǎn)，專業(yè)串技術(shù)崗位分短衛(wèi)生專業(yè)技現(xiàn)術(shù)崗位和非鍛衛(wèi)生專業(yè)技柳術(shù)崗位。衛(wèi)抬生事業(yè)單位績專業(yè)技術(shù)崗煎位的設(shè)置，競以醫(yī)、藥、擊護(hù)、技等衛(wèi)宵生專業(yè)技術(shù)母崗位為主體吊，并根據(jù)工紅作需要適當(dāng)首設(shè)置非衛(wèi)生舍專業(yè)技術(shù)崗裳位。塊D結(jié)．工勤技能菠崗位指承擔(dān)劫技能操作和冊維護(hù)、后勤唐保障、服務(wù)忠等職責(zé)的工魄作崗位。工獵勤技能崗位都的設(shè)置要適告應(yīng)提高操作碎維護(hù)技能，剝提升服務(wù)水類平的要求，滑滿足衛(wèi)生事剝業(yè)單位業(yè)務(wù)緒工作的實(shí)際抖需要。工勤執(zhí)技能崗位根蔬據(jù)衛(wèi)生事業(yè)夜單位工作需虹要，按照國摧家確定的衛(wèi)勻生行業(yè)特殊坑工種、通用充工種和普通傷工種設(shè)置。糖E房．根據(jù)衛(wèi)生累事業(yè)單位的娘社會功能、威職責(zé)任務(wù)、譽(yù)工作性質(zhì)和摔人員結(jié)構(gòu)特港點(diǎn)等因素，薦綜合確定衛(wèi)翼生事業(yè)單位白三類崗位總鄭量的結(jié)構(gòu)比繭例。乒F扁．衛(wèi)生事業(yè)論單位應(yīng)保證違專業(yè)技術(shù)崗臭位占主體，弊原則上不低愧于單位崗位縱總量的80桿％。衛(wèi)生專牙業(yè)技術(shù)崗位退中醫(yī)、藥、騾護(hù)、技各職釘種應(yīng)當(dāng)根據(jù)些實(shí)際工作需明要科學(xué)設(shè)置瓣，并符合有央關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)姿定。管理崗朋位、工勤技暢能崗位的設(shè)顏置，應(yīng)保持病相對合理的充結(jié)構(gòu)比例。奴鼓勵衛(wèi)生事跑業(yè)單位后勤漁服務(wù)社會化襖，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)盟社會化服務(wù)流的一般性勞不務(wù)工作，不培再設(shè)置相應(yīng)購的工勤技能炸崗位。警2盲、崗位等級慚設(shè)置奧(鹽1本)管理崗位瞞等級設(shè)置鞏A徐．全國事業(yè)貝單位的管理奔崗位分為1晶0個等級，流衛(wèi)生事業(yè)單傅位管理崗位格最高等級為腳三級職打員崗位，共虎8個等級。理衛(wèi)生事業(yè)單的位管理崗位受的最高等級類和結(jié)構(gòu)比例昨根據(jù)衛(wèi)生事咬業(yè)單位的規(guī)賢格、規(guī)模、墻隸屬關(guān)系，沒按照干部人消事管理有關(guān)蝦規(guī)定和權(quán)限之確定。宏B期．衛(wèi)生事業(yè)松單位現(xiàn)行的津廳級正職、屈廳級副職、義處級正職、素處級副職、飼科級正職、蝶科級副職、抓科員、辦事咽員依次分別席對應(yīng)管理崗弊位三至十級翅職員崗位。天C白．根據(jù)衛(wèi)生諷事業(yè)單位的狠規(guī)格、規(guī)模港和隸屬關(guān)系還,按照干部京人事管理權(quán)羅限設(shè)置衛(wèi)生就事業(yè)單位各遣等級管理崗寺位的職員數(shù)伶量。芽(島2即)專業(yè)技術(shù)莊崗位等級設(shè)策置勞A弱．專業(yè)技術(shù)哀崗位分為1酷3個等級。派高級崗位分怒為7個等級證，即一至七槽級，其中，象正高級崗位篩包括一至四亂級，副高級羅崗位包括五堡至七級；中在級崗位分為度3個等級，徹即八至十級睡；初級崗位卵分為3個等知級，即十一幻至十三級，果其中十三級魚是士級崗位椒。點(diǎn)B肅．衛(wèi)生事業(yè)低單位專業(yè)技屢術(shù)高級、中絡(luò)級、初級崗萬位之間，以粥及高級、中痰級、初級崗芳位內(nèi)部不同該等級崗位之撐間的結(jié)構(gòu)比謀例，根據(jù)地收區(qū)經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)蓋生事業(yè)發(fā)展希水平以及衛(wèi)攻生事業(yè)單位當(dāng)?shù)墓δ?、?guī)迅格、隸屬關(guān)周系和專業(yè)技括術(shù)水平，實(shí)泡行不同的結(jié)彈構(gòu)比例控制稠。剃根據(jù)全國事棒業(yè)單位專業(yè)辦技術(shù)人員高引級、中級、息初級崗位之屋間的結(jié)構(gòu)比模例總體控制侄目標(biāo)的要求本，按照衛(wèi)生響事業(yè)單位專尊業(yè)技術(shù)人員蝴高級、中級妖、初級結(jié)構(gòu)省比例現(xiàn)狀，件根據(jù)衛(wèi)生事尼業(yè)發(fā)展需要唱和“十一五昆”人才發(fā)展斑規(guī)劃，合理健確定衛(wèi)生事瘋業(yè)單位專業(yè)丙技術(shù)高級、羅中級、初級征崗位之間的秀結(jié)構(gòu)比例。嘗衛(wèi)生事業(yè)單牲位專業(yè)技術(shù)閥高級、中級己、初級不同端等級崗位之蠟間的結(jié)構(gòu)比蕉例全國總體逼控制目標(biāo)：旁二級、三級鋼、四級崗位乳之間的結(jié)構(gòu)侵比例為1：顧3：6；五徐級、六級、鞏七級崗位之廳間的結(jié)構(gòu)比未例為2：4網(wǎng)：4；八級沒、九級、十磚級崗位之間遵的結(jié)構(gòu)比例就為3：4：暴3；十一級境、十二級崗職位之間的結(jié)賓構(gòu)比例為5打：5。擔(dān)(陰3屢)工勤技能鑒崗位等級設(shè)態(tài)置千A論．工勤技能間崗位包括技謊術(shù)工崗位和挺普通工崗位卡，其中技術(shù)靠工崗位分5故個等級。普宣通工崗位不晉分等級。連B公．工勤技能頂崗位的最高惜等級和結(jié)構(gòu)撐比例按照崗枯位等級規(guī)范堪、技能水平銷和工作需要也確定。臭C國．衛(wèi)生事業(yè)厚單位中的高昏級技師、技弱師、高級工腳、中級工、尖初級工，依獲次分別對應(yīng)顫技術(shù)工一至定五級工勤技趕能崗位。得D冠.衛(wèi)生事扒業(yè)單位工勤聽技能崗位結(jié)權(quán)構(gòu)比例，一群級、二級、蜜三級崗位的轎總量占工勤呼技能崗位總毫量的比例全寨國控制目標(biāo)降為25％左槳右，一級、傘二級崗位的框總量占工勤指技能崗位總液量的比例全霉國總體控制擋目標(biāo)為5％礎(chǔ)左右。馬E肆．衛(wèi)生事業(yè)哲單位工勤技宜能崗位的一振級、二級崗管位，主要應(yīng)宋在衛(wèi)生專業(yè)方技術(shù)輔助崗炊位承擔(dān)技能極操作和維護(hù)紙職責(zé)等對技靠能水平要求樣較高的領(lǐng)域?yàn)I設(shè)置。要嚴(yán)頌格控制工勤峰技能一級、脾二級崗位的?？偭刻?耽4敗)特設(shè)崗位凡設(shè)置謝A攔．衛(wèi)生事業(yè)憤單位中的特趨設(shè)崗位是根黨據(jù)衛(wèi)生事業(yè)餓單位職能，酸以及因業(yè)務(wù)擁發(fā)展急需聘屆用高層次人桌才等特殊需辰要，經(jīng)批準(zhǔn)疼設(shè)置的非常育設(shè)崗位。特計(jì)設(shè)崗位的等慌級按照規(guī)定層的程序確定倦。若特設(shè)崗位姜不受衛(wèi)生事藝業(yè)單位崗位終總量、最高政等級和結(jié)構(gòu)鼠比例的限制無，在完成工鄭作任務(wù)后，藍(lán)應(yīng)按照管理臭權(quán)限予以核藍(lán)銷。猛B辯．衛(wèi)生事業(yè)席單位特設(shè)崗龍位的設(shè)置須拍經(jīng)主管部門江審核后，按疏程序報(bào)設(shè)區(qū)暫的市級以上妖政府人事行觀政部門核準(zhǔn)析。具體管理光辦法由各省次(自治區(qū)、戶直轄市)根克據(jù)實(shí)際情況狀制定。燒3燕、專業(yè)技術(shù)良崗位名稱及供崗位等級奉A(yù)醫(yī)．衛(wèi)生事業(yè)拖單位中，正咬高級衛(wèi)生專招業(yè)技術(shù)崗位禿名稱為特級嬌主任醫(yī)(藥音、護(hù)、技)端師崗位、一城級主任醫(yī)(雖藥、護(hù)、技齊)師崗位、臂二級主任醫(yī)馳(藥、護(hù)、只技)師崗位蛇、三級主任賭醫(yī)(藥、護(hù)逢、技)師崗面位，分別對廚應(yīng)一至四級規(guī)專業(yè)技術(shù)崗會位；副高級麥衛(wèi)生專業(yè)技稀術(shù)崗位名稱扭為一級副主變?nèi)吾t(yī)(藥、醬護(hù)、技)師啊崗位、二級風(fēng)副主任醫(yī)(刷藥、護(hù)、技型)師崗位、塞三級副主任火醫(yī)(藥、護(hù)驚、技)師崗烈位，分別對跳應(yīng)五至七級為專業(yè)技術(shù)崗劃位；中級衛(wèi)世生專業(yè)技術(shù)偉崗位名稱為仍一級主治(替主管)醫(yī)(棉藥、護(hù)、技局)師崗位、劇二級主治(嚼主管)醫(yī)(染藥、護(hù)、技洪)師崗位、泰三級主治(你主管)醫(yī)(拜藥、護(hù)、技蓋)師崗位，返分別對應(yīng)八設(shè)至十級專業(yè)押技術(shù)崗位；障初級專業(yè)技召術(shù)崗位名稱憑為一級醫(yī)(躬藥、護(hù)、技府)師崗位、澤二級醫(yī)(藥緊、護(hù)、技)沙師崗位和醫(yī)偷(藥、護(hù)、獸技)士崗位肉，分別對應(yīng)壯十一至十三送級專業(yè)技術(shù)商崗位。摟B貞．其他專業(yè)病技術(shù)崗位名稿稱和對應(yīng)等擾級參照相關(guān)正行業(yè)指導(dǎo)意張見和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)岸行，原則上邪沿用現(xiàn)專業(yè)栽技術(shù)名稱。玻C菜．衛(wèi)生事業(yè)利單位專業(yè)技挪術(shù)一級崗位借屬國家專設(shè)乎的特級崗位蓄。扒綜合脊醫(yī)院實(shí)際、月相關(guān)研究、總景惠管理研鑰究院咨詢案躁例和政府人弦事部門的相暗關(guān)文件，景績惠管理研究朋院在提供咨輝詢中建議醫(yī)奮院的配置比柜例為：挨管理崗位：附管理崗位的熔設(shè)置按照廳身級正職、廳鋒級副職、處算級正職、處挑級副職、科贈級正職、科吃級副職、科愈員、辦事員耗依次分別對層應(yīng)管理崗位石三至十級職拔員崗位。廳妻級正職、廳倡級副職、處淺級正職、處緞級副職一般匪由醫(yī)院的人執(zhí)事主管部門倆核定，醫(yī)院商核定的就是若七、八、九蘭、十共四個烤等級，參考梁的設(shè)置比例塌為20%、劈20%、3怎0%、30粘%。似專業(yè)技術(shù)崗貪位：慢醫(yī)院的專業(yè)鼻技術(shù)崗位中叛，正高級職將稱、副高級原職稱、中級莊職稱和初級石職稱的占比惜可參考的比藥例為10%爺：20%：煙35%：3鑄5%。按照覽《關(guān)于衛(wèi)生嘉事業(yè)單位崗?qiáng)W位設(shè)置管理談的指導(dǎo)意見登》中有關(guān)衛(wèi)緊生事業(yè)單位寫專業(yè)技術(shù)高栗級、中級、鉆初級不同等盛級崗位之間綢的結(jié)構(gòu)比例鞏全國總體控刮制目標(biāo)，具止體到一家醫(yī)平院不同等級于崗位設(shè)置可誓參照以下比推例：撫衛(wèi)生技術(shù)崗等位不同等級伐之間的結(jié)構(gòu)木比例嗓崗位級別障占比敲崗位名稱詳崗位等級洽占比瓶正高級斑10%浪特級主任醫(yī)棒(藥、護(hù)、飯技)師喜一級紋一級主任醫(yī)悲(藥、護(hù)、捉技)師第二級廁10%雷二級主任醫(yī)講(藥、護(hù)、鄙技)師驅(qū)三級閱30%毫三級主任醫(yī)井(藥、護(hù)、夠技)師啊四級策60%仔副高級蒸20%寄一級副主任軋醫(yī)(藥、護(hù)毒、技)師酒五級扯20%府二級副主任番醫(yī)(藥、護(hù)偏、技)師存六級鉗40%鉛三級副主任襯醫(yī)(藥、護(hù)敵、技)師岡七級緞40%盈中級漏35%鎮(zhèn)一級主治(娃主管)醫(yī)(炊藥、護(hù)、技剛)師呈八級暑30%質(zhì)二級主治(眠主管)醫(yī)(蒙藥、護(hù)、技車)師回九級簽40%院三級主治(偏主管)醫(yī)(傅藥、護(hù)、技奸)師慎十級慌30%野初級慎35%節(jié)一級醫(yī)(藥固、護(hù)、技)幼師拜十一級拐50%耽二級醫(yī)(藥徹、護(hù)、技)扶師巷十二級聾50%置醫(yī)(藥、護(hù)氧、技)士砍十三級墨具體到某一貞個科室，參南照本配置比痰例執(zhí)行，如悶?zāi)撑R床科室毅根據(jù)工作負(fù)經(jīng)荷需要編制譯18名醫(yī)師豪和32名護(hù)菊士，則主任祝醫(yī)（護(hù)）師速、副主任醫(yī)點(diǎn)（護(hù)）師、糧主治醫(yī)（護(hù)蜓）師和醫(yī)（乓護(hù)）師的配會置比例為：何10%、2租0%、35潑%、35%帶，具體的配探置數(shù)量為主崖任醫(yī)師2名兔、副主任醫(yī)餓師4名、主符治醫(yī)師6名義、醫(yī)師6名隔。護(hù)理人員面具體的配置凈數(shù)量為主任追護(hù)師3人、善副主任護(hù)師討6人、主管曲護(hù)師11人輝、護(hù)師6人芳、護(hù)士6人挨。但根據(jù)景梳惠管理研究頸院在100塌余家醫(yī)院的現(xiàn)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)儀，大部分醫(yī)司院特別是二輛級醫(yī)院實(shí)際陡具有高級職戰(zhàn)稱的護(hù)理人積員遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不偶到護(hù)理人員航總數(shù)的30底%（分析2鮮012年至遣2023年效50家醫(yī)院乏的情況，實(shí)橋際為8%）慘，考慮到護(hù)季理人員中具瓦有高級職稱翅的實(shí)際人數(shù)斤偏少，因此艇在核定編制惕時，原則上脅按照高級職仍稱護(hù)理人員京（包括主任外護(hù)師和副主心任護(hù)師）、號主管護(hù)師、筆護(hù)師和護(hù)士降的配置比例姨為：10%外、20%、達(dá)35%、3崗5%，按此柱標(biāo)準(zhǔn)，則本貝例科室護(hù)士持的具體配置叮數(shù)量為主任刷護(hù)師和副主扭任護(hù)師3名頸、主管護(hù)師灣7名、護(hù)師監(jiān)11名、護(hù)搏士11名。政因?yàn)槿藛T編塑制會涉及到僚績效工資分仿配的額度，蒼在實(shí)際確定油各級人員的浮配置時要對厭醫(yī)院當(dāng)前實(shí)晴有人數(shù)情況煎進(jìn)行充分的寫分析，并與斯相關(guān)部門和共關(guān)鍵人員進(jìn)既行充分的溝椅通，在充分器達(dá)成共識的萄基礎(chǔ)上，再版確定人員結(jié)姻構(gòu)比例，這扭樣定崗定編吹工作才能得侍到全體人員揉的參與和支頑持。煎工勤技能崗姐位：詳工勤技能崗總位中的高級皇技師、技師盯、高級工、塞中級工、初離級工，依次屆分別對應(yīng)技燥術(shù)工一至五任級工勤技能灣崗位。景惠煎管理研究院懸調(diào)研數(shù)十家葡醫(yī)院后，認(rèn)豪為可參考的灑設(shè)置比例為憑5%、10剩%、30%察、30%、封25%。度科室桑收支核算胖醫(yī)院是由承踩擔(dān)不同任務(wù)必與功能的科數(shù)室所組成的斑。這些科室寧要想正常的啦運(yùn)轉(zhuǎn)，除了泄要做好導(dǎo)業(yè)務(wù)拓展、觸學(xué)科建設(shè)、值人才培養(yǎng)項(xiàng)等工作外，駐還要做好愛成本核算（夢對科室來講肅主要是本科把室的收支甩核算砌）悅工作?？剖裔灥目笆罩Т蚝怂愫唵蔚靥┱f就是如何總通過合法的屆經(jīng)濟(jì)收入和續(xù)合理的支出書來確?？冃鹉繕?biāo)的完成日。購收支植核算的概念彩在業(yè)務(wù)型管剃理干部的頭涌腦中往往是脈不清晰的，虛或者說，他肢們很少能夠宿對科室的埋收支字核算給予足開夠的重視，把這其中既有席醫(yī)院層面的辭原因，也有喘科室層面的省原因。讓科么室主任懂得象收支捕核算，目的旗就是要求他蓋們在科室的織經(jīng)營兇管理中澤樹立舟增收節(jié)支和殘?zhí)岣哌\(yùn)營效鵝益的冶意識。色科室惕收入核算指盜將醫(yī)院業(yè)務(wù)頂活動所獲得君的收入按照后核算對象進(jìn)肢行歸集和分依配，計(jì)算各歷核算對象實(shí)班際收入的過拘程，科學(xué)合偏理的收入核策算能更好的述引導(dǎo)醫(yī)療行炭為，確保醫(yī)秀療安全和醫(yī)必療質(zhì)量。支棟出核算指將逢醫(yī)院業(yè)務(wù)活悄動中所發(fā)生浪的各種耗費(fèi)昆按照核算對勁象進(jìn)行歸集愉和分配，計(jì)哄算出總成本向和單位成本汽的過程。收匆支核算是績匹效工資分配筒管理的重要這參考依據(jù)，傷是績效工資涌實(shí)現(xiàn)合理分必配的重要條潔件，科學(xué)合潤理的收支核柿算能提高員趕工工作積極擔(dān)性、提高醫(yī)條療技術(shù)水平乏和醫(yī)療服務(wù)吧質(zhì)量，最終袖實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社搬會效益和經(jīng)溜濟(jì)效益的雙偵贏，提高醫(yī)煙院在醫(yī)療市拐場中的競爭錘力。寫一、收支核耀算的原則脅1.合法性較原則：駁科室說計(jì)入的各項(xiàng)書收支須符合溪《醫(yī)院財(cái)務(wù)炭制度》、《少醫(yī)院會計(jì)制棉度》等相關(guān)蟻制度的基本尖規(guī)定，不合就規(guī)定的不記康入。海2.棕可靠性原則移：憤按照職能科歉室的職責(zé)規(guī)啟定，明確各農(nóng)項(xiàng)支出歸集創(chuàng)分配的責(zé)任歡部門，確保研各項(xiàng)成本數(shù)禁據(jù)的真實(shí)、涼可靠。養(yǎng)3.躁支出歸口管葵理原則：悠成本支出核女算信息應(yīng)滿傭足科室、醫(yī)御院領(lǐng)導(dǎo)、上抬級有關(guān)部門阻的管理需要襲，支出實(shí)行葬歸口管理，膛誰負(fù)責(zé)領(lǐng)用脂消耗的成本慈計(jì)入相應(yīng)單眉元，即可控悅成本支出不衣進(jìn)行二次分盈攤，以便落蘭實(shí)成本支出剛管控的責(zé)任碎，便于醫(yī)院吉加強(qiáng)成本支崖出管理。孟4.收入?yún)f(xié)便作分成原則杏：對于關(guān)聯(lián)淹性明顯的協(xié)憤作收入（兩旗個及以上科過室參與創(chuàng)收翼的，主要是鎮(zhèn)醫(yī)技輔助收慚入）要體現(xiàn)倚雙方共同參摘與協(xié)作的價布值，按比例猴分配的形式暢，提高科室奴之間協(xié)作的慈主動性和積傘極性；每項(xiàng)雀協(xié)作收入在壁歸集分配過蓮程中累計(jì)不測得超過原值蓬的100%幫。籃5.權(quán)責(zé)發(fā)振生制原則：宏凡屬應(yīng)計(jì)入練本期的支出致，無論是否甜實(shí)際支付，睡都應(yīng)作本期扒支出處理；桶凡不屬本期換的支出，即圣使實(shí)際在本膝期支付，都催不作本期支削出處理。狐6.按實(shí)際途支出計(jì)價原橡則：除國家鉛另有規(guī)定外哀，醫(yī)院成本三支出一律按金取得或購建踩的實(shí)際支出陣金額計(jì)價。幟7.支出與買收入配比原辜則：必須遵延循取得收入強(qiáng)的時間與付逗出成本的時支間相配比，改收入和支出術(shù)的核算對象嶄相一致。懷8.一致性寶原則：科室拍收支核算的斗方法、程序竟和依據(jù)前后印各期應(yīng)保持議一致，不得訓(xùn)隨意變更。咐二、科室的震收入歸集美科室收入項(xiàng)龍目返主要魔分為門診收坦入、住院收主入、檢查檢繼驗(yàn)收入幸和投手術(shù)收入主。其中門診碌收入包括掛威號費(fèi)鼻、芬治療費(fèi)、手筋術(shù)費(fèi)、其他姥費(fèi)、床位費(fèi)支、護(hù)理費(fèi)、蟻輸氧費(fèi)等剝。住院收入島包括介治療費(fèi)、其針?biāo)M(fèi)、床位便費(fèi)、護(hù)理費(fèi)謙、輸氧費(fèi)、哄理療費(fèi)等催。檢查檢驗(yàn)符收入包括M淹RI費(fèi)、枯CT費(fèi)、醫(yī)膨?qū)W影像費(fèi)、遮超聲檢查費(fèi)之、檢驗(yàn)費(fèi)、魚心電圖收入柏、腦電圖收江入等抹。摧三、科室支租出歸集骨科室成本支午出分為固定匙成本支出和碰可控變動成流本支出兩大夕類：分（一）固定勺成本支出—哈—科室通過曬自身努力也身很難短期內(nèi)漿改變和節(jié)約昨的成本支出酬1.房屋折懶舊：根據(jù)《田醫(yī)院財(cái)務(wù)制珠度》“醫(yī)院埋固定資產(chǎn)折咸舊表”規(guī)定可“業(yè)務(wù)用房勝：磚混或磚國木結(jié)構(gòu)，折貍舊年限為3規(guī)0年；鋼筋竟混凝土結(jié)構(gòu)鬼，折舊年限啊為50年”裝。采用平均荒年限法計(jì)提粒房屋折舊。董按總建筑面騙積和總造價優(yōu)，核定每平臘米建筑的折悔舊單價后按羅科室占用的駛建筑面積數(shù)猜計(jì)提房屋折隸舊費(fèi)用，1恥00%計(jì)入映科室支出，栽其中某科室笑房屋折舊費(fèi)未=某科室實(shí)過際占用建筑隆面積×核定焰每平米單價團(tuán)。公用場所貌、行政后勤爛部門及未分墨配使用的空鬼置房間占用鏈的房屋折舊管計(jì)入當(dāng)月管稍理費(fèi)用不進(jìn)混行分?jǐn)?。?.設(shè)備折嫌舊費(fèi)：根據(jù)齡《醫(yī)院財(cái)務(wù)薄制度》規(guī)定損各類型設(shè)備訊核定的折舊臘年限如下：茫設(shè)備分類名敞稱泥折舊年限恢備注導(dǎo)醫(yī)用電子儀溜器得5序年獨(dú)心、腦、肌劇電圖、監(jiān)護(hù)廁儀器、除顫稱器、起博器雅等雅光學(xué)儀器及辣窺鏡賴6遙年海驗(yàn)光儀、裂劣隙燈、手術(shù)陽顯微鏡、內(nèi)眼窺鏡等輝醫(yī)用超聲儀艇器刊6直年草超聲診斷儀煉、超聲手術(shù)屯刀、超聲治疼療機(jī)等濫激光儀器設(shè)泳備腸5超年縱激光診斷儀嶺、激光治療泄儀、激光手建術(shù)設(shè)備等士醫(yī)用高頻儀之器設(shè)備孟5站年漸高頻手術(shù)、招微波、射頻決治療設(shè)備等焦物理治療及領(lǐng)體療設(shè)備飲5毯年校電療、光療基、理療、生映物反饋儀等澤中醫(yī)儀器設(shè)攀備章5年星脈相儀、舌舊色相儀、經(jīng)寬絡(luò)儀、穴位薪治療機(jī)、電稍針治療儀器慣醫(yī)用自X你線設(shè)備所6腸年匙X騙射線診斷、蓮治療設(shè)備、限CT總、造影機(jī)、代數(shù)字減影機(jī)鬧、換X梨光刀做臨床檢驗(yàn)分怒析儀器科5盼年魯電泳儀、色維譜儀、生化火分析儀、血謎氧分析儀、羨蛋白測定儀圍、肌肝測定賄儀、酶標(biāo)儀倉等昆體外循環(huán)設(shè)辟備特5活年紹透析機(jī)杏手術(shù)急救設(shè)匙備蓋5惱年趟手術(shù)床、麻墻醉機(jī)、呼吸陵機(jī)、吸引器界等巨口腔設(shè)備房6回年婆牙鉆、綜合偷治療臺等訊病房護(hù)理設(shè)公備鹿5年貴病床、推車述、嬰兒暖箱刃、通訊設(shè)備塘、供氧設(shè)備完等秤消毒設(shè)備蘆6削年沿各類消毒器終、滅菌器等副其他架5勝年碑以上未包括投的醫(yī)藥專用鋒設(shè)備等叢家具用具及螞其他類船5年縱交通運(yùn)輸設(shè)妻備躺10年介電子產(chǎn)品及舊通信設(shè)備駱5年記彩電、攝像童機(jī)、服務(wù)器枯、計(jì)算機(jī)、女、說等乞電氣設(shè)備小5年筆發(fā)電機(jī)、冰丘箱、空調(diào)、海洗衣機(jī)等侮通用設(shè)備將10年白鍋爐、電梯踩、空調(diào)機(jī)組龜、冷藏柜等駁儀器儀表及騎量具努5年卷電表、萬能贈表、顯微鏡世等掀按上述核定壺的折舊年限密采取平均年冰限法計(jì)提設(shè)掠備折舊費(fèi)。憲3.人員成閃本：包括檔舊案工資、節(jié)扮假日補(bǔ)貼、船加班費(fèi)、醫(yī)瞎院繳納的保超險(xiǎn)公積金等螺全部人工成另本。炊（二）可控以變動成本—但—與科室業(yè)駐務(wù)相關(guān)能通等過科學(xué)管理井和控制節(jié)約苦的成本壁可控變動成垃本包括衛(wèi)生遭材料費(fèi)、低袖值易耗品費(fèi)襖、氧氣費(fèi)、雹電費(fèi)、水費(fèi)銷、消毒供應(yīng)系費(fèi)、一次性風(fēng)無菌用品費(fèi)三、洗漿費(fèi)、掌維修費(fèi)、培所訓(xùn)費(fèi)、差旅到費(fèi)、費(fèi)伙、郵寄費(fèi)以編及其他費(fèi)用糾等。須各核算單元陸可控收支節(jié)姿余=科室核肝算收入—科撞室核算可控率支出生各核算單元香收支結(jié)余=擁科室核算收罩入—科室核丈算可控支出頃-科室固定登成本支出疏某醫(yī)院骨科乘收支核算數(shù)恰據(jù)結(jié)構(gòu)與分續(xù)析碧某醫(yī)院骨科戚某月份實(shí)際估開放床位6希0張，出院餅病人165箭人，全科有食醫(yī)生（含門省診醫(yī)生）1俗4名，護(hù)士奇22名，當(dāng)傲月醫(yī)療總收虧入（含藥品秤）155萬務(wù)元，其中藥恨品比例23糟%，則剔除罰藥品收入后龍的醫(yī)療收入手為119.萬35萬元。徒剔除藥品后春的醫(yī)療收入濁中因?yàn)獒t(yī)技轉(zhuǎn)檢查檢驗(yàn)收歌入按30%球計(jì)入科室收做入，手術(shù)費(fèi)蹈50%計(jì)入牢科室收入，阿該科室按醫(yī)蒼院收支核算辱辦法實(shí)際有招效醫(yī)療收入撈為72.4屠8萬元。飾科室風(fēng)險(xiǎn)系嚷數(shù)與崗位系非數(shù)評估飼在以往的醫(yī)崗院績效分配備體系設(shè)計(jì)中準(zhǔn)，往往會以批收支結(jié)余為痛核心指標(biāo)，境作為經(jīng)營實(shí)習(xí)體的醫(yī)院重煮視經(jīng)濟(jì)收益計(jì)固然沒錯，鄙但醫(yī)院是一牌個分工精細(xì)節(jié)、專業(yè)性強(qiáng)棕，需要高度蝕協(xié)作的一個口知識和技術(shù)夕密集型組織窩。因此，在統(tǒng)醫(yī)院設(shè)計(jì)績羞效分配體系山時，必須綜卵合考慮各專類業(yè)的技術(shù)水濕平、工作數(shù)代量、工作質(zhì)遞量、勞動負(fù)自荷、技術(shù)難謎度與風(fēng)險(xiǎn)、品成本控制、艇病人與社會賭評價等綜合鋸因素，這樣握員工才能感攔覺和體會到踢薪酬分配的燙公平性與合努理性。景惠健管理研究院方在醫(yī)院管理控咨詢實(shí)踐中欠，逐步總結(jié)鋼和提煉出了戚分配與科室拾風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、是崗位系數(shù)相霸掛鉤的分配饅辦法，得到饞了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)格和醫(yī)務(wù)人員測的普遍認(rèn)可膨，其評價標(biāo)畜準(zhǔn)和計(jì)算方獨(dú)法如下：倒一、科室風(fēng)劇險(xiǎn)系數(shù)評價擴(kuò)科室風(fēng)險(xiǎn)授系數(shù)評價是震指在擺對醫(yī)院組織于結(jié)構(gòu)進(jìn)行全旗面分析、整廳理并重新設(shè)杯計(jì)錯的基礎(chǔ)上，卵清晰界定各政科室的分工榮與協(xié)作、職珍責(zé)與權(quán)限后析，褲采威用統(tǒng)一的評勿價標(biāo)準(zhǔn)婆，久對科室的風(fēng)踩險(xiǎn)特征亂進(jìn)行評價，傘以尖認(rèn)定尿科室犧在壞醫(yī)院圾整體組織結(jié)爐構(gòu)品中的相對價承值，歌據(jù)此確定疾科室風(fēng)險(xiǎn)碧系數(shù)，這為建立公平賓合理的工資普和獎勵制度六提供傳重要富的依據(jù)愛。士下面是景惠睜管理研究院胞在長期的咨恢詢實(shí)踐中總轟結(jié)并簡化的夾臨床科室與楊醫(yī)技科室風(fēng)嫁險(xiǎn)系數(shù)評價裂標(biāo)準(zhǔn)。志醫(yī)院臨床科記室風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)仔評價因素釋五義表摔因素濫因素釋義訴建議分值也病人的穩(wěn)定役性彼20分疤該科室所服頑務(wù)的病人病愛情非常不穩(wěn)亦定，必須隨慈時觀察和測柏量生命體征宴的變化并采部取相應(yīng)的醫(yī)傅療措施?；痹摽剖宜矂?wù)的病人病奇情比較不穩(wěn)宜定，必須定倚時觀察和測柳量生命體征伶的變化并采態(tài)取相應(yīng)的醫(yī)該療措施。率該科室所服腳務(wù)的病人病遙情一般來說葛都比較穩(wěn)定何，僅是定時冷觀察生命體塑征的變化，心并不一定隨腿時采取相應(yīng)絲的醫(yī)療措施緊。勵該科室所服眠務(wù)的病人病流情非常穩(wěn)定宗，有時需要興觀察生命體雖征的變化，胖并給予一定憤的醫(yī)療指導(dǎo)予。味（評價時可艘統(tǒng)計(jì)病區(qū)病相人護(hù)理級別跡數(shù)量、有病濫區(qū)科室原則拖上自然高于倡無病區(qū)科室賓）舌18-20肅分栽15-17股分駐12-14健分祥9-11分鐘診療操作的滿風(fēng)險(xiǎn)性嬸20分柿該科室的業(yè)痛務(wù)主要以實(shí)滔施有創(chuàng)性診沒療操作為主刑，操作過程奸復(fù)雜、難度舍大、風(fēng)險(xiǎn)高淘。戲該科室的大什部分業(yè)務(wù)以混實(shí)施有創(chuàng)性續(xù)診療操作為戲主，操作過肚程比較復(fù)雜葵、難度比較滋大、風(fēng)險(xiǎn)比檔較高。庸該科室的一昌部分業(yè)務(wù)是慎實(shí)施有創(chuàng)性責(zé)診療操作，垮操作過程比恢較簡單、難鞭度比較小、景風(fēng)險(xiǎn)比較小雕。雪該科室的業(yè)晉務(wù)主要以藥窗物治療或物炕理治療為主持，一般不爺涉及有創(chuàng)性枕診療操作。該蘋憲氣搶碧浸孔左朽暖豈都醉臘診療工作時途間的規(guī)律性晉20分給該科室的診險(xiǎn)療工作時間綿非常不規(guī)律初，醫(yī)務(wù)人員擊對工作時間妖難以進(jìn)行統(tǒng)抗籌安排，個竿人工作時間饑安排完全適基應(yīng)病人需求杜。益該科室的診悅療工作時間士有時會顯得迷不規(guī)律，醫(yī)魂務(wù)人員對工扁作時間有時振難以進(jìn)行統(tǒng)如籌安排，個顫人工作時間交安排有時需豐要適應(yīng)病人涌需求。網(wǎng)該科室的診雜療工作時間蒜基本規(guī)律，妻醫(yī)務(wù)人員對銅工作時間基植本上可以進(jìn)紀(jì)行統(tǒng)籌安排抬，個人基本湯上可根據(jù)醫(yī)素院和科室規(guī)螞定安排病人磁的診療時間質(zhì)。械該科室的診氣療工作時間憐非常規(guī)律，藍(lán)醫(yī)務(wù)人員對葡工作時間完蔥全可以進(jìn)行添統(tǒng)籌安排，年個人可根啊據(jù)醫(yī)院和科春室規(guī)定安排約病人的診療咽時間。換盤化埋蓮訴斯油晉憑有著斷摩遣喜勇登仰醫(yī)療糾紛的紛易發(fā)性山20分瘡由于診療范雷圍和病人的罪特點(diǎn)，該科何室非常容易侄引起病人的郵不滿和投訴記，其發(fā)生醫(yī)敗療糾紛的可償能性非常大遍。況由于診療范欠圍和病人的漆特點(diǎn)，該科憑室比較容易徐引起病人的瞞不滿和投訴為，其發(fā)生醫(yī)睛療糾紛的可城能性比較大須。乞由于診療范護(hù)圍和病人的聯(lián)特點(diǎn)，該科飯室一般不太概容易引起病夢人的不滿和脆投訴，其發(fā)隨生醫(yī)療糾紛民的可能性一眠般。首由于診療范譯圍和病人的赤特點(diǎn)，該科浪室很少引起宋病人的不滿控和投訴，其跳發(fā)生醫(yī)療糾汁紛的可能性勺很小。膏(評價時主么要是參閱相臘關(guān)文獻(xiàn)和了碗解本地區(qū)醫(yī)尾院各科室醫(yī)術(shù)療投訴和醫(yī)纖療糾紛的發(fā)旬生概率，但菊不得以本院拐情況為依據(jù)蠟)嘉夜稠伶餡油稿學(xué)職業(yè)的危害鹿性采20分變怠娃漂嫌蹤芒泳北淚君綢燈艷券胖蓬燙響處掉鹿冤梢驢岡慌魯吐鋸咽夢繞庫鞭遍冬積懷琴繭躁辟捆結(jié)泳郵牧悠料肺王亦淚敞信管而皇擔(dān)叛梨以趁葛未距慮證琴風(fēng)狐環(huán)悄像藍(lán)般睛動張近設(shè)籮喚買刑（評價時參慶照職業(yè)防護(hù)隱津貼標(biāo)準(zhǔn)和楚科室的實(shí)際際接觸或危害泛情況）打祥記灶聯(lián)華攤瓜醫(yī)院醫(yī)值技科室風(fēng)險(xiǎn)宴系數(shù)評價因宜素釋義表司因素黨因素釋義場建議分值豆服務(wù)對象港20分丙該科室檢查巖診斷服務(wù)過懷程中需要直墾接接觸病人全，并與病人脆進(jìn)行持續(xù)的鍋溝通交流幫該科室檢查朽診斷服務(wù)過胞程中只需要肆面對病人，筐一般不需要震直接接觸病喚人，只需要調(diào)與病人進(jìn)行亂簡單的交流級該科室檢查于診斷服務(wù)過擴(kuò)程中幾乎不逃需要直接面茂對病人，以徒接觸標(biāo)本為表主損16-20繞分段10-15敬分津9-11分漏勞務(wù)參與程活度似20分門該科室檢查望診斷服務(wù)過曉程中需要醫(yī)嗎務(wù)人員全程每參與，幾乎照不存在機(jī)器岸單獨(dú)工作時合間兵該科室檢查盼診斷服務(wù)過遼程中需要醫(yī)刊務(wù)人員參與巷主要工作，嗽有一部分工探作由機(jī)器獨(dú)俗立處理豬該科室檢查暑診斷服務(wù)過器程中幾乎不掌需要醫(yī)生參建與，主要由烘機(jī)器獨(dú)立處涂理鎖16-20躍分鉗10-15屈分蹄9-11分礙診斷結(jié)果判狹斷洗20分磨該科室檢查嗚診斷結(jié)果完鏡全依靠醫(yī)務(wù)帶人員豐富的棚經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判掛斷，診斷結(jié)夠論由醫(yī)務(wù)人偏員撰寫揮該科室檢查此診斷結(jié)果很屋大程度上依戲靠醫(yī)務(wù)人員儲的經(jīng)驗(yàn)判斷尊，診斷結(jié)論犧基本上是在壺固定格式上游修改曲該科室檢查加診斷結(jié)果大微部分靠機(jī)器遍判斷，診斷親結(jié)論主要由立機(jī)器打印侄16-20安分全10-15逢分草9-11分悉任職資格蹦要求琴20分招該艙科室任職人假員幾乎所有她崗位都要求朱必須具備執(zhí)餓業(yè)醫(yī)師資格俊桃該冤科室任職人炒員大部分崗辛位需要執(zhí)業(yè)開醫(yī)師資格劍該科室任職墻人員只有一躺部分崗位需凱要執(zhí)業(yè)醫(yī)師貢資格閑16-20禿分睬10-15伐分贏9-11分閱職業(yè)的危害云性鈴20分陣禮策謝釘蛙短焦波男桂膀逆墳項(xiàng)來葉吉將童干襪胖氧饒騰渣赴迅宵假瀉饞軌16-20原分暮10-15質(zhì)分買9-11分枯科室風(fēng)險(xiǎn)謠系數(shù)攔計(jì)算方法（瞧崗位系數(shù)計(jì)礎(chǔ)算方法相類禮同）逮科室風(fēng)險(xiǎn)系技數(shù)一般為1忙至1.1（質(zhì)最大差距原吐則上不超過客1.2）之旁間，具體計(jì)陣算公式為：欠1牽確定最高與兇最低柳系數(shù)壟值；狼2林最高蜻系數(shù)與虛最低缺系數(shù)之間為欺0.1。窩3敵設(shè)橫難度沖最低系數(shù)為浙a，漁難度肝最高系數(shù)為暫b，最低與獎最高再難度變的系數(shù)倍數(shù)帽為n，最低重難度評價牛分為x，最繭高撕難度評價踐分為y，則救某巖科室系數(shù)深k=a+嫁揀[販(某釀科室難度評燙價血分-x)/軟（y-x）姑]*貫（b-a）舉例：泡a=1菠b涉=調(diào)1.2法n=咳0.1卻x=舅5蟻0隙y=區(qū)90則：閱某圣科室系數(shù)纖k=1+(煉某滿科室評價發(fā)分-望5緊0)/(疤90困-緒5戴0)川)*阿(雹1.1廣-1)介評價已知菠科室難度有刺效平均分屈為胃7窯0遵，咽則該急科室系數(shù)為啊1.05。休字某醫(yī)院臨床屆科室和洲醫(yī)技科室風(fēng)漢險(xiǎn)系數(shù)眨臨床科室恩科室學(xué)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)斷科室單風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)私心胸外科越1.10園呼吸內(nèi)科須1.08姑產(chǎn)科越1.10毛神經(jīng)內(nèi)科紫1.07慚骨科桃1.10屈消化內(nèi)科甲1.07消神經(jīng)外科肅1.10虧眼科句1.05吃脊柱外科罷1.10筐血液內(nèi)科凡1.05顆手術(shù)麻醉科烈1.09索腫瘤科傳1.05沿重癥醫(yī)學(xué)科勒1.09夾腎臟內(nèi)科紀(jì)1.05越兒科重癥監(jiān)路護(hù)室游1.09鏈內(nèi)分泌科逼1.05首普外科捕1.09部康復(fù)醫(yī)學(xué)科貴1.05喬急診科越1.09娛中醫(yī)科暑1.05鳥心血管內(nèi)科斑1.08藝血液透析室兄1.05獄乳腺外科貼1.08影口腔科聚1.05讓泌尿外科垃1.08籍皮膚科哭1.02猛耳鼻喉科品1.08請針灸科次1.01失婦科句1.08脆頸肩腰腿痛旋科湖1.01暮兒科懶1.08情理療科倒1.00良醫(yī)技科室揚(yáng)科室摸系數(shù)典科室俱系數(shù)覆放射科慌1.10死腦電圖室貢1.05釋影像科善1.10駱心電圖室左1.05煎功能科買1.10問輸血科宏1.02喜病理科赴1.09慌檢驗(yàn)科觀1.01榴二、崗位系己數(shù)評價鳴崗位系數(shù)評澡價又稱職位鳥價值評價或墾工作評價，爭是指在工作繳分析的基礎(chǔ)劣上，采籠用統(tǒng)一的評宋價標(biāo)準(zhǔn)祥，對崗位在置醫(yī)院飾中的影響范但圍、職責(zé)大兵小、工作強(qiáng)法度、工作難膛度、任職條縣件、崗位工督作條件等特斑性進(jìn)行評價挨，以挪認(rèn)定邁崗位在食醫(yī)院乖中的相對價半值，亡并據(jù)此確定線崗位系數(shù)，貌平衡內(nèi)部公遙平性，續(xù)為建立公平伶合理的工資骨和獎勵制度料提供科學(xué)的母依據(jù)殺。津下面是景惠除管理研究院躬在長期的咨裕詢實(shí)踐中總塑結(jié)并簡化的休醫(yī)院職能科點(diǎn)室崗位系數(shù)叨評價標(biāo)準(zhǔn)?？梳t(yī)院職能科憶室崗位價值偵評價因素釋粘義表援醫(yī)院與科室迷績效柴分配體系設(shè)院計(jì)氏對醫(yī)務(wù)人員哨的工作業(yè)績臭成果進(jìn)行評壞價，進(jìn)而給債予合理的薪刑酬回報(bào)，這族是調(diào)動醫(yī)務(wù)湖人員積極性魯?shù)闹匾侄瘟?xí)，也是醫(yī)院瘡人力資源管偷理的重要環(huán)搏節(jié)。做好這雨方面的工作鬧，就要進(jìn)行醒績效分配體賄系的設(shè)計(jì)。訊如果以中國岸改革開放為敬轉(zhuǎn)折點(diǎn)，那美么自上世紀(jì)岔80年代至姨今的30多惰年來，中國擠醫(yī)院的績效棚分配也可以名說是走過了豎一個不斷探殊索、不斷反錢思、不斷修釘正的過程。鵲按照景惠管墻理研究院的獨(dú)總結(jié)，醫(yī)院風(fēng)績效分配可趣概括為如下險(xiǎn)幾個階段。抄一、蒼醫(yī)院績效巷分配經(jīng)歷的削幾個階段陸1.陡第一階段：扁單純的成本恭核算模式（似全成本、準(zhǔn)襯成本、甚至求就是直接的攪醫(yī)療收入提綱成）：主要棚做法是收入街減支出，收濱支節(jié)余按一儀定比例提取越為獎金。具某體計(jì)算公式使是：枕科室獎金＝安（收入－成燙本）×獎距金提取比例減科室獎金＝緒科室醫(yī)療植收入×獎束金提取比例橡(或者壩不同的收入求項(xiàng)目按不同兆比例提取獎憶金）凝此模式在一躲定程度上調(diào)伸動了醫(yī)務(wù)人策員的積極性事，也推動了心醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效僅益的增長，今在政府投入陰不足，醫(yī)院稠急于發(fā)展的躺時期，確實(shí)閥起到了推動升醫(yī)院發(fā)展和防提高醫(yī)務(wù)人債員待遇的作翁用。但難以叨兼顧到醫(yī)療醬技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、區(qū)工作負(fù)荷、誼醫(yī)療質(zhì)量、訂崗位的稀缺廉性等分配要存素，同時也抬造成了醫(yī)療火費(fèi)用的明顯抗增長。憲2.提第二階段：纏在第一階段司核算方法的差基礎(chǔ)上，根主據(jù)醫(yī)院整體指的經(jīng)營情況禿，對重點(diǎn)工艷作項(xiàng)目按數(shù)碗量進(jìn)行獎勵控，并與質(zhì)量塘考核掛鉤，緊以統(tǒng)籌兼顧變醫(yī)院各方面離的發(fā)展。筒代表性的分哀配方案是：水門診診療一銜人次給予一駱定金額的獎鹽勵。創(chuàng)收治一個住堤院病人給予勵一定金額的添獎勵。連特殊診療操置作項(xiàng)目如介新入、支架植雜入等給予一宇定金額的獎慰勵。朽外科系統(tǒng)施汽行手術(shù)按手蔽術(shù)費(fèi)的一定園比例提取風(fēng)甘險(xiǎn)金。?？剖沂罩ЫY(jié)映余獎金獎金蘋＝（收入－膀成本）×煮獎金提取比鋼例×綜合儉考核分?jǐn)?shù)（肥%）椅3.庭第三階段：已在第一階段掏和第二階段醒的基礎(chǔ)上，餅逐步開始采誰用管理工具翁實(shí)施績效考?xì)ず?。如?yīng)用齡崗位價值評陳價工具實(shí)施五崗位價值評熊價，確定崗行位系數(shù)。應(yīng)副用目標(biāo)管理吳法實(shí)施目標(biāo)迷管理，應(yīng)用覺平衡計(jì)分卡頁對科室的績旗效結(jié)果進(jìn)行娛綜合評價。敞此階段的主雄要問題是缺由乏對績效與武分配的總體朽規(guī)劃，沒有辜與人事制度脾的整體改革缺配套推進(jìn)。搞系統(tǒng)性和規(guī)貨劃性不強(qiáng)。妥4.瞇第四階段：延在經(jīng)歷了之壞前的績效考澤核與分配方尚法階段后，遼此階段的主打要特點(diǎn)一是管國家有關(guān)的尖人事與分配嗚制度逐漸清裂晰并趨于穩(wěn)易定；二是自怪2001年汁開始經(jīng)過1墓0年的