如何自我用藥照顧

如何自我用藥照顧

臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院藥劑部柯瑩蓮藥師我國藥品之分級醫(yī)生處方藥品處方藥醫(yī)生、藥師、藥劑生指示藥品成藥非處方藥2000年由衛(wèi)生署委託中華民國藥品行銷暨管理學(xué)會(huì)很多就醫(yī)的輕微小癥狀，

其實(shí)可以『自我用藥』方式處理若正確了解疾病與常用藥品的知識來獲得方便又有效的緩解自我照顧最重要的是病患對該癥狀可以「自我評估」對於自我照顧範(fàn)疇的藥品(指示藥及成藥)應(yīng)有基本的認(rèn)識若遇不知如何判斷的情況時(shí)，應(yīng)尋求醫(yī)藥專業(yè)人員--藥師、醫(yī)師的協(xié)助身體不適時(shí)，若在自我照顧之下，癥狀仍持續(xù)沒有改善就必須就醫(yī)常見居家自我照顧之藥品鎮(zhèn)痛解熱劑鎮(zhèn)暈劑(暈車暈船藥)感冒用藥胃腸藥瀉劑止瀉劑尿布疹用藥香港腳用藥其他類(外傷及外用藥)1.鎮(zhèn)痛解熱劑一般用來緩解頭痛經(jīng)痛牙痛肌肉關(guān)節(jié)疼痛(臺語)“消炎藥”

抗生素常見之鎮(zhèn)痛解熱劑乙醯胺酚

例如：普拿疼非類固醇類消炎止痛劑例如：阿斯匹靈乙醯胺酚(Acetaminophen)常見商品名有:Panadol(普拿疼)、Scanol、Tinten

，在美國有Tylenol等等作用:止痛、退燒與阿斯匹靈(aspirin)比較不具抗風(fēng)濕或消炎作用

不具抑制血小板凝集及凝血功能不會(huì)刺激腸胃道阿斯匹靈(Aspirin)作用:消炎、止痛(緩解疼痛、牙痛、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、月經(jīng)痛)及退燒注意事項(xiàng)患有水痘或流行性感冒的兒童及青少年(18歲以下)，應(yīng)避免使用阿斯匹靈在手術(shù)前一週應(yīng)儘量避免使用阿斯匹靈懷孕期間，尤其是後三個(gè)月應(yīng)避免使用有腸胃潰瘍的病人應(yīng)避免使用阿斯匹靈止痛非類固醇類消炎止痛劑引起腸胃道副作用之危險(xiǎn)因子五十五歲以上的老年人之前曾有胃腸潰瘍的病史使用高劑量的止痛藥或併用兩種以上的止痛藥併用皮質(zhì)類固醇藥品

2.鎮(zhèn)暈劑(暈車、暈船藥)鎮(zhèn)暈劑之適用範(fàn)圍為預(yù)防或緩解搭乘交通工具所引起之動(dòng)暈癥部份鎮(zhèn)暈劑具有預(yù)防懷孕初期嘔吐之療效，但不要自行使用常用之鎮(zhèn)暈劑耳前庭機(jī)轉(zhuǎn)(Vestibularmechanisms):

因?yàn)樽藙莞淖?暈車、暈船、暈飛機(jī)或盪鞦韆等)而活化嘔吐中樞抗組織胺劑副交感神經(jīng)拮抗劑抗組織胺劑抗組織胺劑常用在過敏，感冒流鼻水、打噴嚏等癥狀作用機(jī)轉(zhuǎn)副交感神經(jīng)的拮抗作用常見不良反應(yīng)最常見的不良反應(yīng)為想睡，較大劑量則可能引起口乾、視力模糊等癥狀?？菇M織類鎮(zhèn)暈劑之服用時(shí)機(jī)鎮(zhèn)暈劑應(yīng)在動(dòng)暈癥發(fā)生前服用才能發(fā)揮最大的效果適當(dāng)時(shí)機(jī)為出發(fā)前30至60分鐘服用，並依需要補(bǔ)充用法東莨菪鹼貼片：行前4-6小時(shí)前貼在耳後無毛髮之處，兩次使用需間隔72小時(shí)副作用一般而言，貼片的副作用相當(dāng)輕微，約40%的使用者有口乾的感覺；少數(shù)人會(huì)視線模糊副交感神經(jīng)拮抗劑

-東莨菪鹼貼片3.感冒用藥感冒泛指上呼吸道感染，大部份是由病毒引起可分成普通感冒與流行性感冒一般會(huì)在一星期內(nèi)自動(dòng)復(fù)原感冒藥是用來幫助減輕不適的癥狀普通感冒與流行性感冒流行性感冒與普通感冒都是由病毒感染引起的，只是感染的病毒種類不同普通感冒是較輕微的鼻腔與喉嚨的病毒感染，而流行性感冒通常較為嚴(yán)重，較常引起高燒並且伴隨著全身肌肉酸痛?？赡軙?huì)引起致命的併發(fā)癥，例如肺炎感冒之併發(fā)癥喉頭炎、支氣管炎、肺炎咽部扁桃腺炎中耳炎頸部淋巴腺炎鼻竇炎：尤其在年紀(jì)較大的小孩ㄏㄚㄑㄧㄡ…...常見的酷感冒藥綜合感冒口藥一般都禍?zhǔn)亲龀裳}瞇方製劑在臺灣侍是大多季屬於指恢示藥不一定需過要醫(yī)師處腰方，但最像好經(jīng)由藥凡師或醫(yī)師無指導(dǎo)才服框用金剛胺(石Aman尼t(yī)adi立ne)、坑克流感(繳Tami卵flu)奇屬於處方陷藥常見的感摔冒藥的成吉份鎮(zhèn)痛解蚊熱劑止咳袪銹痰劑緩解流鼻拾水及抗過脖敏的藥品鼻塞解鴨除劑應(yīng)視癥狀侄需要而選像擇；不是通貨通需要市面上家常見之慘感冒藥感冒藥扇之注意浪事項(xiàng)用來舒緩招流鼻水、過敏的懇抗組織愈胺藥會(huì)引起免睡意、刮口乾、忽頭昏、餃視力模練糊及胃最部不適贏等副作砌用切忌飲俯酒及應(yīng)掃避免駕騾駛或從扇事需?；槌指叨扔拙o覺性銹工作不可同時(shí)葵服用安眠覆藥、鎮(zhèn)靜幼劑或解痙駱?biāo)幏么祟惸c感冒藥後鹽不要再服桌暈車暈船哄藥感冒藥千之注意球事項(xiàng)止咳藥物有濃痰宅的咳嗽姿不要用析止咳藥鎮(zhèn)咳藥重主要是抬作用在閉大腦的賠咳嗽中握樞，降違低其敏揮感性，蟻進(jìn)而抑作制咳嗽城?？纱蜢枺╟o丸dei書ne）加dex燙tro李met削hop獎(jiǎng)han煉的成分差止咳藥杠物?；祷虿[袪痰藥的原理，郵是分解黏教液的多醣抓纖維，使植痰變稀且祥黏稠度降蚊低，藉著副咳嗽排出漢。保養(yǎng)型：混龍角散、搬龍風(fēng)嗽散翁、川貝枇躁杷膏、甘鑰草喉糖。中藥成分協(xié)且具治療宜效果：清火痰樂、咳波亦清、救剃肺散。藥水：氣衣舒痰、諾哨比舒咳、撞百咳能、佳貝咳華納榮。成藥：釘伏冒錠益、斯斯慶。4.胃腸能藥指作用在逝腸胃道的驢藥品常見的胃河腸藥制酸劑消化劑胃酸分跟泌抑制逆劑胃黏膜保爹護(hù)劑成藥或指勝示藥多為處額方藥制酸劑俗稱胃秩藥、胃航片、胃館乳主要作用壓在於中和拍胃酸，治療「胃騰酸過多」在臺灣報(bào)有非常癢大的市用場知名成藥格：金十字須胃腸藥選、張國吳周強(qiáng)胃散、耽健胃仙、椅吉胃福適墊凝膠、胃夫達(dá)樂、氧尺化鎂錠。制酸劑的類成分鎂鹽鋁鹽鎂鋁混合派劑鈣鹽碳酸氫鈉制酸劑伶的選擇需考量酸鹼中和由能力副作用液體狀的料胃乳效果籃大於錠劑勵(lì)或散劑制酸劑干的服用延時(shí)間感到不鹿適時(shí)服蓬用消化劑常見的倉可分成尊兩類胰臟酵素乳酸菌鏡與糖化驕菌妙利散扔愛兒顆胸粒劑胰臟酵穿素通常為腸揉衣錠，用腸衣的錄保護(hù)，避免胃酸穩(wěn)的破壞，至十二留指腸發(fā)劈燕揮作用不可磨碎或嚼碎，需整粒什吞服常用在挎慢性胰缸臟炎乳酸菌與為糖化菌在消化醋不良的瓣情況下單補(bǔ)充可能的作破用︰乳酸菌的簽自然繁殖，可抑制有主害菌的生格長，保持腸賠道正常夜功能糖化菌促抓進(jìn)碳水化物合物的消鋒化，加強(qiáng)乳議酸菌的虎作用乳酸菌倉與糖化課菌之適香應(yīng)癥消化不滿良便秘腹瀉腹脹5.瀉撒劑(幻玉緩瀉劑技)瀉劑是一欲種能促進(jìn)蓋腸子排空遭的藥物指示藥虎品中，獨(dú)瀉劑所云扮演的慨角色是加〝暫時(shí)緩昆解便秘塌或軟便〞也常經(jīng)攜由醫(yī)師父處方做逢為進(jìn)行絮腸道各嗚種檢查步前或手啞術(shù)前的篇清腸劑不要用緩佛瀉劑來止踏瀉??！便秘便秘是一種雀癥狀正常的排暖便的頻率春範(fàn)圍可由抗每天三次赴到每週三斃次，因人沒而異。若烈排便次數(shù)畫每週少於思三次，則頸易出現(xiàn)便屑秘的癥狀來，嚴(yán)重程摩度不一，輩包括食慾下不振、頭你痛、倦怠扯、下背痛賺、腹脹、挎及下腹部獄痛引起便惱秘的因秀素有：簽藥物引詢起、代掙謝及內(nèi)街分泌異游常、神青經(jīng)病變響、大腸大疾病、蕉飲食習(xí)鐮?wèi)T改變琴等常見的鵝瀉劑瀉劑一般膏分成刺激性嗚瀉劑膨脹性瀉蜘劑鹽類瀉億劑高滲透糾壓性瀉喜劑軟便劑服用瀉劑扛之注意事算項(xiàng)若有血便膜及直腸出奧血狀況禁止用相於胃腸亮道嚴(yán)重木阻塞、乘腹痛、勾嘔吐、償噁心之栗患者除非醫(yī)肢師或藥贏師指示裳，六歲忽以下不籃得使用服用一煌週後無液效，應(yīng)停藥立賊即就醫(yī)瀉劑藥品兔之選擇(去1)幼兒幾個(gè)月披大的嬰敬兒：首先考慮棒增加水分棟及食物中染纖維素的鴿攝取小於六歲催之孩童：可使用軟敏便劑與甘壁油栓劑，墳其餘之瀉番劑，非醫(yī)鍵師指示不漫得使用老年人首選藥物況是膨脹性邪瀉劑，甘究油肛門塞真劑也安全瀉劑藥品挎之選擇(臭2)孕婦可使用杠膨脹性場瀉劑或雅軟便劑避免使用昏刺激性瀉庫劑、礦物矩油、亞麻秩油、滲透洗性瀉劑腎功能不射全之病患應(yīng)避免用阿含鎂之瀉嗽劑6.職止瀉劑止瀉劑框指示用揚(yáng)藥之作涌用為〝暫時(shí)緩副解輕、中闊度急性腹故瀉〞止瀉劑指糾示藥只適詞用於輕、驕中度的急靜性腹瀉，扶若為慢性鵲、持續(xù)腹德瀉或復(fù)發(fā)埋或腹瀉伴狐隨發(fā)燒、利血便的情夏形，應(yīng)就戲醫(yī)診治止瀉劑繭之分類吸附劑抗胃腸蠕栗動(dòng)劑鉍鹽活菌消化乳劑副交感結(jié)神經(jīng)拮題抗劑(鄙處方藥止)服用止瀉貨劑的注意短事項(xiàng)腹瀉最重勾要的治療暑是水分及鎖電解質(zhì)的勵(lì)補(bǔ)充止瀉劑只此作為暫時(shí)攏緩解輕、炊中度急性土腹瀉社區(qū)藥局苗一般有電敢解質(zhì)、糖備類補(bǔ)充劑舅。市售運(yùn)袋動(dòng)飲料不確適合作為貴電解質(zhì)補(bǔ)數(shù)充液嚴(yán)重及感絮染性腹瀉晚需要看醫(yī)景師，因?yàn)閯澩ǔＰ枰撍?、電衣解質(zhì)的治塵療，有的聯(lián)時(shí)候需要向抗微生物業(yè)製劑若是在4寸8小時(shí)沒似有達(dá)到癥勸狀的控制助，即必須御就醫(yī)吸附劑最安全定的止瀉尖劑例如：他高嶺犬土、果曬膠、矽望酸鋁等作用機(jī)往轉(zhuǎn)非選擇咸性在腸哪道吸附帖水分、階細(xì)菌與稈毒素，瘡並具保撇護(hù)收斂夾效果吸附劑危常見之倍副作用曉與注意模事項(xiàng)副作用輕微便秘注意事敢項(xiàng)其吸附嗎作用為非選誕擇性，崗口服之毯後除了墨水分、吩細(xì)菌、仿毒素，帥同時(shí)也軟會(huì)吸附亂養(yǎng)分、面酵素、耳藥物宜與其他躁口服藥隔惹開服用，隱以減少交黎互作用抗胃腸披蠕動(dòng)劑例如：瀉立停、這征露丸等據(jù)等作用機(jī)斤轉(zhuǎn)抑制腸胃口蠕動(dòng)，減釀緩腸胃蠕備動(dòng)抗胃腸蠕丙動(dòng)劑常見追之副作用便秘耐受程愁度良好熊，但還友是會(huì)有涌發(fā)生腹鍛痛、膨攜脹感或公不舒適泥、昏昏橫欲睡、嘴頭暈、匪疲勞、公口乾、速噁心、廈嘔吐，悶小孩發(fā)齡生副作碧用的情浮形比成夫人更顯紛著缺點(diǎn)：會(huì)使侵味入性腸道帝感染惡化服用抗售胃腸蠕碼動(dòng)劑之煙注意事焰項(xiàng)兩歲以乓下小孩恐不建議叨使用用於急性規(guī)腹瀉不得態(tài)超過48咐小時(shí)不可用言於抗生械素引起頸的腹瀉鉍鹽市售常見額藥品：暮定帝納斯(尚Bism揪uth拉subs包alic魄ylat結(jié)e)作用機(jī)濟(jì)轉(zhuǎn)：抑制小腸箭分泌效果捆，亦有殺粘菌作用鉍鹽之希注意事腦項(xiàng)糞便會(huì)散成灰黑形色水楊酸無鉍與阿供斯匹靈疼合用偶呆有耳鳴召現(xiàn)象對阿斯放匹靈及秒水楊酸州過敏者釣不宜使說用水楊胡酸鉍7.親尿布疹隔用藥尿布疹因悶、勢溼，皮機(jī)膚與尿晌布摩擦祥，持續(xù)紋與尿液撐、糞便鋪接觸，餓或物理羊化學(xué)刺殿激等緣熊故，引燦起尿布得周圍皮役膚發(fā)炎武等現(xiàn)象影響部華位即尿片布包覆努區(qū)，包辛括屁股下腹部會(huì)陰區(qū)大腿近端消的皮膚尿布疹常亦見的臨床弱表現(xiàn)(1博)刺激物靠引起的蜂接觸性宰皮膚炎尿布疹桶常見的瓦臨床表朱現(xiàn)(2津)念珠菌皮厭膚炎尿布疹的娃治療藥品氧化鋅泰軟膏：收斂及板減少體浩液滲出籌之作用市售的尿唯布疹藥膏許多含有波綜合類固鈴醇、抗黴猜菌藥及抗熄生素三種脫成分，未羨經(jīng)診斷不戒適合自行牢使用抗黴菌藥針膏：治療念珠豬菌感染治療尿布疹的悶注意事項(xiàng)應(yīng)先試簡月單的措施銀：如勤換僚尿布，清珍潔小屁股壓，保持嬰兒影屁股的乾帽爽勿使用濕褲巾，以減趙少因化悲學(xué)成份腦的刺激扣使患部勿惡化，理可用棉認(rèn)花沾清悶水擦拭茄。用水賭或中性鋒肥皂清縮慧洗臀部如果在二浙至三天內(nèi)催尿布疹仍野未好轉(zhuǎn)，悔應(yīng)就醫(yī)診欄治8.香銀港腳用藥香港腳香港腳就灘是足癬它是因?yàn)轱堻q菌在腳犁底或趾縫微的皮膚角箱質(zhì)層上寄沾生而成治療前最僅好經(jīng)醫(yī)師呈診斷治療香謀港腳的肌指示藥例如：足爽乳膏足爽藥粉治黴乳蹈膏皮立適乳饒膏皮保寧梅乳膏療黴舒乳法膏皮黴益兆噴霧溶盛液黴可舒乳主膏安皮霧外話用液UU藥干膏治療藥品的的選用角化型香獅港腳：適合藥醬品：角花化會(huì)阻弊礙藥物巴吸收，限所以選矛擇含去咽角質(zhì)的赤藥劑較否理想水泡型香第港腳：適合藥品衰：選擇