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目錄附件1觸電事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案 3附件2坍塌事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案 6附件3機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案 8附件4高處墜落事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案 12附件5物體打擊事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案 15附件6淹溺事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案 17附件7中暑事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案 19附件1觸電事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1、事故特征1.1定義:觸電事故是電流通過(guò)人體或帶電體與人體間發(fā)生放電而引起人體的病理、生理效應(yīng)所造成的人身傷害事故。1.2觸電事故類(lèi)型:觸電事故類(lèi)型可分為電擊事故和電傷事故。1.3觸電事故規(guī)律:觸電事故一般多發(fā)生在每年空氣濕度較大的7、8、9三個(gè)月。由于空氣濕度大,人體由于出汗導(dǎo)致本身的電阻也在降低,當(dāng)空氣的絕緣強(qiáng)度小于電場(chǎng)強(qiáng)度時(shí),空氣擊穿,極易發(fā)生觸電事故,導(dǎo)致觸電事故率比其它季節(jié)要高。1.4觸電傷害的危害程度:當(dāng)流經(jīng)人體電流大于10mA時(shí),人體將會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng),并隨著電流的增大、時(shí)間的增長(zhǎng)將會(huì)產(chǎn)生心室纖維性顫動(dòng),仍至人體窒息(“假死”狀態(tài)),在瞬間或在三分鐘內(nèi)就奪去人的生命。當(dāng)人體觸電時(shí),人體與帶電體接觸不良部分發(fā)生的電弧灼傷、電烙印,隨著由于被電流熔化和蒸發(fā)的金屬微粒等侵入人體皮膚引起的皮膚金屬化。這此傷害會(huì)給人體留下傷痕,嚴(yán)重時(shí)也可能致人于死命。2、應(yīng)急處置2.1事故應(yīng)急處置程序應(yīng)立即報(bào)告本項(xiàng)目的安全部門(mén)負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人,項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì)向***分公司、安監(jiān)部門(mén)、本項(xiàng)目部的施工企業(yè)報(bào)告,同時(shí)啟動(dòng)本項(xiàng)目部的應(yīng)急預(yù)案。2.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施2.2.1低壓觸電事故脫離電源方法立即拉掉開(kāi)關(guān)、拔出插肖,切斷電源。如電源開(kāi)關(guān)距離太遠(yuǎn),用有絕緣把的鉗子或用木柄的斧子斷開(kāi)電源線。用木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷流經(jīng)人體的電流。用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木根等絕緣物作為工具,拉開(kāi)觸電者及挑開(kāi)電線使觸電者脫離電源。2.2.2高壓觸電事故脫離電源方法立即通知有關(guān)部門(mén)停電。戴上絕緣手套,穿上絕緣鞋用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。拋擲一端可靠接地的裸金屬線使線路接地;迫使保護(hù)裝置動(dòng)作,斷開(kāi)電源。2.3現(xiàn)場(chǎng)急救.3觸電者失去知覺(jué),但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在,應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥,周?chē)灰獓耍箍諝饬魍?,解開(kāi)他的衣服以利呼吸。同時(shí),要速請(qǐng)醫(yī)生救治或送往醫(yī)院。2.2.3、注意事項(xiàng)3.1上述使觸電者脫離電源的辦法,應(yīng)根據(jù)具體情況,以快為原則,選擇采用。3.2救護(hù)人不可直接用手或其它金屬及潮濕的構(gòu)件作為救護(hù)工具,而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。救護(hù)人要用一只手操作,以防自己觸電。3.3防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下,應(yīng)考慮防摔措施。即使觸電者在平地,也要注意觸電者倒下的方向,注意防摔。3.4如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明,以利于搶救,并避免擴(kuò)大事故。附件2坍塌事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1、事故特征1.1定義:坍塌事故是指物體在外力和重力的作用下,超過(guò)自身極限強(qiáng)度的破壞成因,結(jié)構(gòu)穩(wěn)定失衡塌落而造成物體高處墜落、物體打擊、擠壓傷害及窒息的事故。1.2坍塌事故類(lèi)型:坍塌事故主要分為:土方(包括隧道)坍塌、模板坍塌、腳手架坍塌、拆除工程的坍塌、建筑物及構(gòu)筑物的坍塌事故等五種類(lèi)型。前四種類(lèi)型一般發(fā)生在施工作業(yè)中,而后一種一般發(fā)生在使用過(guò)程中。1.3坍塌事故的危害程度:這類(lèi)事故因塌落物自重大,作用范圍大,往往傷害人員多,后果嚴(yán)重,為重大或特大人身傷亡事故。2、應(yīng)急處置2.1事故應(yīng)急處置程序應(yīng)立即報(bào)告本項(xiàng)目的安全部門(mén)負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人,項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì)向***分公司、安監(jiān)部門(mén)、本項(xiàng)目部的施工企業(yè)等報(bào)告,同時(shí)啟動(dòng)本項(xiàng)目部的應(yīng)急預(yù)案。2.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施2.2.1當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)控人員、發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時(shí),應(yīng)立即報(bào)告給項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人,并立即下令停止作業(yè),應(yīng)急采取加固等措施進(jìn)行搶險(xiǎn),如果不能控制事態(tài),應(yīng)快速組織施工人員撤離到安全地點(diǎn)。2.2.2當(dāng)土方或建筑物發(fā)生坍塌后,造成人員被埋、被壓的情況下,應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),在確認(rèn)不會(huì)再次發(fā)生同類(lèi)事故的前提下,立即組織人員進(jìn)行搶救受傷人員。2.2.3當(dāng)少部分土方坍塌時(shí),現(xiàn)場(chǎng)搶救組專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員要用鐵鍬進(jìn)行撮土挖掘,并注意不要傷及被埋人員;當(dāng)建筑物整體倒塌、較大土方坍塌,造成較大安全事故時(shí),由現(xiàn)場(chǎng)最高級(jí)別應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)作戰(zhàn),保證搶險(xiǎn)工作有條不紊地進(jìn)行。要采用吊車(chē)、挖掘機(jī)進(jìn)行搶救,現(xiàn)場(chǎng)要有指揮并監(jiān)護(hù),防止機(jī)械傷及被埋或被壓人員。2.2.4被搶救出來(lái)的傷員,要由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療室醫(yī)生或急救中心救護(hù)人員進(jìn)行搶救,用擔(dān)架把傷員抬到救護(hù)車(chē)上,對(duì)傷勢(shì)嚴(yán)重的人員要立即進(jìn)行吸氧和輸液,到醫(yī)院后組織醫(yī)務(wù)人員全力救治傷員。2.2.5當(dāng)核實(shí)所有人員獲救后,將受傷人員的位置進(jìn)行拍照或錄像,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng),等待事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理。3、注意事項(xiàng)3.1在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)前,應(yīng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行評(píng)估,如若有再次發(fā)生坍塌危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)先進(jìn)行支護(hù)或采取其他加固措施。3.1詳細(xì)全面地了解塌方事故發(fā)生的經(jīng)過(guò);了解現(xiàn)場(chǎng)中原有人數(shù)、現(xiàn)仍未搶救出來(lái)的人數(shù)。3.2提高應(yīng)急救護(hù)人員的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力,不冒險(xiǎn)蠻干。3.3備齊必要的應(yīng)急救援物資,如車(chē)輛、吊車(chē)、擔(dān)架、氧氣袋、止血帶、送風(fēng)設(shè)備等。附件3機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1、事故特征1.1定義:機(jī)械傷害是由于操作的機(jī)械及其部件在工作狀態(tài)下或失效時(shí)發(fā)生的因錯(cuò)夾、擠壓、沖壓、摩擦等和部件及材料的彈射所造成的傷害。1.2機(jī)械傷害的類(lèi)型.1.1高空墜落,包括高空墜物砸傷和人員高空墜地傷亡。這類(lèi)事故傷亡大,損失嚴(yán)重。主要有起重設(shè)備鋼絲繩斷裂、門(mén)機(jī)械傷害事故的危害程度:建筑機(jī)械傷害是建筑行業(yè)的“四大傷害”之一。它常常給建筑施工帶來(lái)巨大的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。2、應(yīng)急處置2.1事故應(yīng)急處置程序應(yīng)立即報(bào)告本項(xiàng)目的安全部門(mén)負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人,項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì)向***分公司、安監(jiān)部門(mén)、本項(xiàng)目部的施工企業(yè)等報(bào)告,同時(shí)啟動(dòng)本項(xiàng)目部的應(yīng)急預(yù)案。2.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施2.2.1休克、昏迷急救休克昏迷是由于外傷、劇痛、腦脊髓損傷等造成的。讓休克者平臥、不用枕頭,腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時(shí)伴有心力衰竭、氣急,不能平臥時(shí),可采用半臥,注意保暖和安靜,盡量不要搬動(dòng),如必須搬動(dòng)時(shí),動(dòng)作要輕。吸氧和保持呼吸道暢通。用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。危重病人根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。立即與醫(yī)務(wù)工作者聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生治療。2.2.2骨折急救抬運(yùn)傷者,從地上抬起時(shí),要多人同時(shí)緩緩用力平托;運(yùn)送時(shí),必須用木板或硬材料,不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被,但不能用枕頭,頸椎骨骨折傷者的頭須放正,兩旁用沙袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動(dòng)。2.2.3嚴(yán)重出血的急救3、注意事項(xiàng)3.1止血帶不能直接和皮膚接觸,必須先用紗布、棉花或衣服墊好。3.2扎好止血帶后,要盡快向醫(yī)院轉(zhuǎn)送。在轉(zhuǎn)送中,要每隔一小時(shí)松解1-2分鐘,以暫時(shí)恢復(fù)血液循環(huán),然后在另一稍高的部位扎緊。3.3扎止血帶的部位不要離出血點(diǎn)太遠(yuǎn),以避免使更多的肌肉組織缺血、缺氧。一般綁止血帶的位置是上臂或大腿上三分之一處。附件4高處墜落事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1、事故特征1.1定義:高處作業(yè)是指凡在墜落高度基準(zhǔn)面2米以上(含2米)有可能墜落的高處進(jìn)行作業(yè)。1.2定義:高處墜落是指在高處作業(yè)中,發(fā)生墜落造成的傷亡事故。1.3高處作業(yè)的危險(xiǎn)性:高處作業(yè)最致命的,多發(fā)的事故就是高處墜落,易造成墜落人員身體的摔傷,嚴(yán)重的可導(dǎo)致人員死亡。2、應(yīng)急處置2.1事故應(yīng)急處置程序應(yīng)立即報(bào)告本項(xiàng)目的安全部門(mén)負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人,項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì)向***分公司、安監(jiān)部門(mén)、本項(xiàng)目部的施工企業(yè)等報(bào)告,同時(shí)啟動(dòng)本項(xiàng)目部的應(yīng)急預(yù)案。2.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施2.2.1發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。2.2.2出現(xiàn)顱腦外傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。2.2.3發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過(guò)程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。2.2.4發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無(wú)材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。2.2.5遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施:一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶,較緊地包扎。加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎,來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處,下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處。結(jié)扎時(shí),在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25—40分鐘放松一次,每次放松0.5—1分鐘。2.2.6動(dòng)用最快的交通工具或其它措施,及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí),密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。
3、注意事項(xiàng)3.1當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。3.2重傷員運(yùn)送應(yīng)用擔(dān)架,腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者,應(yīng)用臥位運(yùn)送;胸部傷者一般取臥位,顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位,以免嘔吐誤吸。3.3如須把傷員搬運(yùn)到安全地帶,搬運(yùn)時(shí)要有多人同時(shí)搬運(yùn),禁止一人抬腿,另一人抬腋下的搬運(yùn)方法,盡可能使用擔(dān)架、門(mén)板,防止受傷人員加重傷情。3.4現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)組應(yīng)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)破壞事故現(xiàn)場(chǎng),以便有關(guān)部門(mén)人員進(jìn)行事故調(diào)查。附件5物體打擊事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1、事故特征1.1定義:物體打擊事故是指由失控物體的重力或慣性力引起人體傷害的事故。1.2物體打擊事故類(lèi)型:物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見(jiàn)事故中四大傷害的其中一種,特別在施工周期短,勞動(dòng)力、施工機(jī)具、物料投入較多,交叉作業(yè)時(shí)常有出現(xiàn)。如落物、滾石、錘擊、碎裂、崩塊等。這就要求在高處作業(yè)的人員對(duì)機(jī)械運(yùn)行、物料傳接、工具的存放過(guò)程中,都必須確保安全,防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。2、應(yīng)急處置2.1事故應(yīng)急處置程序應(yīng)立即報(bào)告本項(xiàng)目的安全部門(mén)負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人,項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì)向***分公司、安監(jiān)部門(mén)、本項(xiàng)目部的施工企業(yè)等報(bào)告,同時(shí)啟動(dòng)本項(xiàng)目部的應(yīng)急預(yù)案。2.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施2.2.1當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng),以免再發(fā)生損傷。2.2.2發(fā)生物體打擊事故后,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。2.2.3出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。3、注意事項(xiàng)3.1發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點(diǎn)放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。3.2在移動(dòng)昏迷的顱腦損傷傷員時(shí),應(yīng)保持頭、頸、胸在同一直線上,不能任意旋曲。若伴頸椎骨折,更應(yīng)避免頭頸的擺動(dòng),以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。3.3防止傷口污染。在現(xiàn)場(chǎng),相對(duì)清潔的傷口,可用浸有雙氧水的敷料包扎;污染較重的傷口,可簡(jiǎn)單清除傷口表面異物,剪除傷口周?chē)拿l(fā),但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等,再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。3.4在運(yùn)送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭,以防止嘔吐后誤吸。對(duì)煩躁不安者可因地置宜地予以手足約束,以防傷及開(kāi)放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送,勿使脊柱扭曲,以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重,造成或加重脊髓損傷。附件6淹溺事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1、事故特征1.1定義:淹溺是指人淹沒(méi)于水中,由于水吸入肺內(nèi)(濕淹溺90%)或喉攣(干淹溺10%)所至窒息。1.2事故危害程度分析:發(fā)生淹溺后,可引起窒息缺氧,如合并心跳停止的,可造成溺水死亡(溺死),如心臟未停止的,可造成近乎溺死。2、應(yīng)急處置2.1事故應(yīng)急處置程序應(yīng)立即報(bào)告本項(xiàng)目的安全部門(mén)負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人,項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)淹溺人員的危險(xiǎn)程度聯(lián)系醫(yī)院急救中心,并按程序上報(bào)。2.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施2.2.1現(xiàn)場(chǎng)人員會(huì)水者及救護(hù)人員發(fā)現(xiàn)溺水者,立即進(jìn)行施救工作。.32.2.4立即對(duì)溺水者進(jìn)行控水(倒水),使胃內(nèi)積水倒出??厮ǖ顾┓椒ǎ耗缢吒┡P,救護(hù)者雙手抱住溺水者腹部上提,或?qū)⒛缢叻庞诰茸o(hù)者跪撐腿上,同時(shí)另一手拍溺水者后背,迅速將水控出。..82.2.9被救上岸的溺水者,在實(shí)施搶救時(shí),立即撥打急救中心120電話,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救。3、注意事項(xiàng)注意壓力要均勻,抬手放松要快,下壓和放松時(shí)間相等或下壓稍長(zhǎng)于放松時(shí)間。壓力不能過(guò)大,以防止壓斷肋骨。壓迫部位要準(zhǔn)確。檢查心臟按摩是否有效,可觸摸股動(dòng)脈或頸動(dòng)脈在按摩時(shí)有無(wú)搏動(dòng)出現(xiàn)
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