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戀愛過程中抑郁狀態(tài)的生理成因【摘要】在戀愛過程中往往出現(xiàn)心情低落的情況,而在嚴(yán)重的則會(huì)出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。本文就神經(jīng)生化及神經(jīng)內(nèi)分泌的角度,探究此種抑郁的生理成因?!娟P(guān)鍵詞】戀愛抑郁狀態(tài)神經(jīng)生化神經(jīng)內(nèi)分泌戀愛,是人不可避免的人生經(jīng)歷,但一些人在戀愛過程中會(huì)出現(xiàn)心情低落的狀況,比如,暗戀但表白失敗及被失戀等等,部分人沒有通過自身調(diào)節(jié)得到好轉(zhuǎn),進(jìn)而極大的影響工作及生活,而且出現(xiàn)了不少因?yàn)槭俣詺⒌氖录?,此時(shí)則需要外界干預(yù)解決這種情況。很多文章都討論戀愛中抑郁狀態(tài)的心理成因[1],本文從生理角度初步分析此種狀況,為全面解決戀愛抑郁做基礎(chǔ)鋪墊工作。一.激素在愛情形成過程中的作用從生物學(xué)的角度講,愛情的產(chǎn)生是這個(gè)特定的人的外表、聲音、氣味、行為等,刺激人的大腦,分泌了相應(yīng)的激素,讓人產(chǎn)生了浪漫、幸福、快樂、輕松的感覺,形成了早期強(qiáng)烈的沖動(dòng),即愛情。愛情激素能讓人熱戀,使人產(chǎn)生上癮的感覺,非常急切地向往對(duì)方,恨不得天天廝守在起,無時(shí)無刻不在想念對(duì)方。主要激素主要作用苯基乙胺人體自身合成的一種神經(jīng)興奮劑,能讓人感到一種極度興奮的感覺多巴胺傳遞亢奮和歡愉的信息去甲腎上激素讓戀愛的人產(chǎn)生怦然心動(dòng)的感覺內(nèi)啡肽感到平靜二.戀愛過程中的抑郁狀態(tài)現(xiàn)象分析在愛情失敗或戀愛高潮期的情況下,會(huì)出現(xiàn)很多異常的心理狀態(tài)。可將愛情分為三個(gè)階段:欲望階段、誘惑階段、依賴階段,常常出現(xiàn)問題的就是前兩個(gè)階段。在青年時(shí)期,采訪多對(duì)情侶,具有普遍特征,但表現(xiàn)出的程度相差較大,選取其中兩位較有代表性的作為案例并對(duì)癥狀進(jìn)行分析[2]。案列1:19歲,女,高三學(xué)生,成績(jī)優(yōu)異。性格內(nèi)向、對(duì)事物敏感、做事認(rèn)真。與2014年10月與一同齡陌生男子相遇,并在一個(gè)月后確定戀愛關(guān)系。在此期間,在微信中經(jīng)常表達(dá)自己迷茫無助的感覺,并長(zhǎng)時(shí)間感到心情低落、不穩(wěn)定,對(duì)生活小事敏感度上升,易產(chǎn)生傷感、煩躁情緒,并經(jīng)??奁?。其朋友提到間歇性發(fā)呆,對(duì)外界環(huán)境敏感度下降。學(xué)習(xí)上,注意力及學(xué)習(xí)力下降,學(xué)習(xí)成績(jī)大幅度下降。自述在與男朋友接觸時(shí)感到興奮愉悅,分別后則會(huì)出現(xiàn)上述狀況,軀體上出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心悸,且日益嚴(yán)重,無明顯無緣無故的擔(dān)憂及恐懼。與2015年2月主動(dòng)提出分手,原因是愛情影響到生活,想結(jié)束這份感情。2015年3月,分手一月后,出現(xiàn)嚴(yán)重低落的心情,不能集中注意力學(xué)習(xí),心悸,經(jīng)常請(qǐng)假,在多人勸導(dǎo)后未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),自行進(jìn)行SDS檢查,但拒絕到精神科治療。臨床量表評(píng)估結(jié)果:SDS顯示中度抑郁狀態(tài)癥狀分析:(1) 認(rèn)知方面:思維遲緩,間歇性發(fā)呆,對(duì)外界環(huán)境敏感度下降,學(xué)習(xí)水平明顯下降,能認(rèn)識(shí)到出現(xiàn)異常心理狀況。(2) 情感方面:①心情低落,不穩(wěn)定,貫穿病程始終。②精力下降,休假數(shù)天。③自主神經(jīng)功能亢進(jìn),有心悸的癥狀。(3) 其他:未出現(xiàn)無緣無故的恐懼,對(duì)未來沒有各種擔(dān)心及惴惴不安,故不考慮出現(xiàn)廣泛性焦慮障礙。案列2:17歲,男,高三學(xué)生,成績(jī)優(yōu)異。性格內(nèi)向,學(xué)習(xí)能力強(qiáng),但興趣較少。于2015年2月學(xué)習(xí)上出現(xiàn)意外狀況,出現(xiàn)明顯抑郁狀態(tài)癥狀。在此后的三個(gè)月內(nèi)得到一異性朋友的長(zhǎng)期幫助,情緒、行為意識(shí)狀態(tài)有所好轉(zhuǎn),但對(duì)此人產(chǎn)生愛慕的感情,并與2015年7月表白,被拒絕。在之后的很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),思維定視在其這位異性朋友上,導(dǎo)致對(duì)其他事情注意力下降,不能專心工作,反應(yīng)遲緩,坐立不安,對(duì)自己出現(xiàn)很多負(fù)性評(píng)價(jià),心情長(zhǎng)期低落,且持續(xù)兩周以上,在此期間精力下降。癥狀分析:抑郁狀態(tài)綜合上述及所采訪案列分析,在產(chǎn)生愛情后的前兩個(gè)階段,易出現(xiàn)低落情緒,嚴(yán)重時(shí)變?yōu)橐钟魻顟B(tài),暫且稱為戀愛抑郁。戀愛抑郁的影響因素頁碼:3/42.2.1.性激素的影響在戀愛的欲望階段,想念和思念對(duì)方,這一時(shí)期以性激素為主導(dǎo),更多地作用于靶細(xì)胞,使得性激素水平上升。研究表明[4],性激素通過調(diào)節(jié)5-HT水平使其低于常人,也可對(duì)DA、NE、乙酰膽堿等產(chǎn)生影響。實(shí)驗(yàn)室證據(jù)證明,睪酮能夠促進(jìn)大腦膽堿能活性,增加5-HT突觸后模的活性和NE的再攝取,抑制單胺氧化酶的活性。在人性成熟后,產(chǎn)生睪酮等雄性激素,刺激發(fā)情并使之產(chǎn)生雄性特征。但在女性體內(nèi),患抑郁的原因之一為體內(nèi)激素水平異常。研究表明女性睪酮的過多或過少都會(huì)導(dǎo)致抑郁。而對(duì)于男性,睪酮低下同樣會(huì)導(dǎo)致抑郁的發(fā)生。2.1.2.內(nèi)分泌軸的影響研究表明[7],HPA軸活性的改變,會(huì)導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)改變,對(duì)于抑郁癥患者HPA軸活動(dòng)增高是常見的表現(xiàn)。通過實(shí)驗(yàn),研究了多種不同的緊張刺激,以及在不同環(huán)境下他們對(duì)于HPA軸的影響。通過不同的通路機(jī)制,緊張?jiān)炊寄軌蚣せ頗PA軸的功能。許多單胺類神經(jīng)遞質(zhì)在對(duì)HPA軸的調(diào)控中起著重要的作用,特別是DA、5-HT和NE。戀愛過程中,由于內(nèi)心緊張、戀愛過程的進(jìn)行等原因,NE會(huì)有明顯的上升,血管收縮作用和神經(jīng)傳導(dǎo)作用主要導(dǎo)致的心理表現(xiàn)為出現(xiàn)激情,同理當(dāng)其含量下降時(shí)則意味著激情消失。同時(shí),由NE調(diào)控HPA軸,使其亢奮。由此可以推測(cè),當(dāng)出現(xiàn)戀愛時(shí),NE的增加使人的心情較為低沉,當(dāng)一個(gè)人難以應(yīng)付NE含量增加而產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),HPA軸達(dá)到異常的亢奮,則會(huì)產(chǎn)生異于平常的抑郁情緒。在HPA軸亢奮的同時(shí),促進(jìn)產(chǎn)生CRH和皮質(zhì)醇,導(dǎo)致抑制GnRH的分泌,從而抑制HPG軸,使得睪酮水平下降。由此得出,戀愛抑郁是由兩種方式共同導(dǎo)致。(此階段以NE為主導(dǎo))壽愛一此上刃一IFA箱亢?-?<1用一上升頊1同HPG軸一卑雨卜-陣以)心情低落(七;? - 心同亢奮g-心情低落一拘郵肆站3市情況)t—朱酣卜.4(1)三.參考文獻(xiàn)[1] 弗洛伊德性學(xué)三論[M]武漢大學(xué)出版社[2] 王學(xué)銘精神與精神病學(xué)的生物化學(xué)[M]人民衛(wèi)生出版社[3] 注開達(dá)精神病學(xué)[M]人民衛(wèi)生出版社[4] 劉靜,孫劍抑郁癥的進(jìn)展研究[J],中華現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)雜志,2005,2(4):323-325[5] RubinRT,Phillips.JJ,McCjrackenJT,etal.Adrenalglandvolumeinmajordepressionrelationshiptohasalandstimulatedpituitaryedrendcorticalaxisfunction[J]biologicalPschiatry,1996,40(2);89[5]代英杰范俊抑郁癥的神經(jīng)生化特征及進(jìn)展[J]中國(guó)臨床康復(fù),2003.7(30)[7] 劉瑩王蘇抑郁的神經(jīng)內(nèi)分泌研究進(jìn)展[J]實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2007.14(5)[8] AkeblayshiM,Kaga
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