執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題

執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)師考試試題

1.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是：E

A.以病人為中心，實(shí)行人道主義精神

B.防病治病，救死扶傷

C.遵守職業(yè)道德，保護(hù)患者隱私

D.樹立敬業(yè)精神，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)

E.防病治病，救死扶傷，保護(hù)人民健康

2.對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅，毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行政處罰時，應(yīng)當(dāng)適用D

A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

C.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

D.《治安管理處罰條例》

E.《刑法》

3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療事故分為四級的根據(jù)是D

A.行為主體特定性

B.醫(yī)療活動的違法性C.診療護(hù)理的過失性

D.對患者人身造成的危害程度

E.醫(yī)療過失同損害后果的因果關(guān)系

4.婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病不包括E

A.嚴(yán)重遺傳性疾病

B.精神分裂癥

C.狂躁抑郁型精神病

D.艾滋病

E.職業(yè)病

5.未取得母嬰保健技術(shù)相應(yīng)合格證書，出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，給予行政處罰應(yīng)包括B***

書1138,（未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書的，有下列行為之一，縣級以上地方人民政府

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)予以制止，并可以根據(jù)情節(jié)給予警告或者處以罰款，行為包括出具本法規(guī)

定的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的）

A.停業(yè)整頓

B.罰款

C.沒收非法所得

D.取消執(zhí)業(yè)資格

E.吊銷執(zhí)業(yè)證書

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行時，其疫情報告應(yīng)當(dāng)遵循

的原則是A**書1143

A.屬地管理

B.層級管理.

C.級別管理

D.特別管理

E.專門管理

7.按照《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，表述錯誤的是C**書1197

A.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)

B.血戰(zhàn)是不以營利為目的的公益性組織

C.血站應(yīng)當(dāng)義務(wù)無償為患者提供血液一

D.設(shè)立血站必須經(jīng)省級以上人民Zhengfu衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)

E.血站的管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑人員調(diào)配處方時的錯誤行為是B

A.處方必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自更改

B.處方所列藥品缺貨時用同類藥品代用

C.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

D.對有超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

E.必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配

9.為保證兒童及時接受預(yù)防接種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)E

訂立合同

共同協(xié)商

?

9

相互配合

10.根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》有關(guān)〈〈臨床輸血申請單〉〉規(guī)定，表述錯誤的是：B**書

1199

A申請單由經(jīng)治醫(yī)生填寫

B患者及其家屬在上面簽字C由主治醫(yī)生核準(zhǔn)簽字

D連同患者血樣在預(yù)定輸血日前送交輸血科（血庫）備血E輸血科（血庫）留血備查

11.在實(shí)施三級預(yù)防時，重點(diǎn)在第一級預(yù)防，同時兼顧二三級預(yù)防的疾病是：D

A急性闌尾炎

B流行性感冒

C食物中毒

D冠心病

E肺炎

12.在流行病學(xué)調(diào)查中，系統(tǒng)抽樣的方法是：C

C.按照隨機(jī)原則抽取調(diào)查單位

13流行病學(xué)的三類偏倚：C選擇/信息/混雜偏倚**書1263

14.需要流驗(yàn)檢疫和醫(yī)學(xué)觀察的時限取決于傳染病的E**書1266.

A傳染期

B恢復(fù)期

C臨床癥狀期

E潛伏期

15.對于已經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應(yīng)該立即采取措施的是：D,*不確定，大部分選這個。

A幫助其了解戒煙的危害

B宣傳戒煙的好處

C提供戒煙的藥物

D幫助確定戒煙日期

E安排隨訪

16.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小宜用：A

A變異系數(shù)

B方差

C極差

D標(biāo)準(zhǔn)差

E四分位數(shù)間距

17.在噪聲對聽覺系統(tǒng)損傷的發(fā)病過程中，最具特征性的表現(xiàn)是；D**書1212

A早期高頻段聽力下降

B早期屬于功能性聽覺敏感性下降

C晚期聽頻段聽力下降

D聽閾升高在后期不能恢復(fù)到正常的水平

E聽力下降呈遞減性，選快后慢

18.不屬于環(huán)境對人類健康影響危險度的評價的是C***書1211

A危害鑒定

B暴露鑒定

C危險度檢測

D劑量-反應(yīng)關(guān)系評定

E危險度特征分析

19.均數(shù)為0,標(biāo)準(zhǔn)差為1的分布是B**書1244

A正態(tài)分布

B標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布

C正偏態(tài)分布

D負(fù)偏態(tài)分布

E,?

30.不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究分支的是C**書1298

A臨床心理學(xué)

B健康心理學(xué)

C發(fā)展心理學(xué)

D神經(jīng)心理學(xué)

E護(hù)理心理學(xué)

31.思維是屬于心理活動的B**書1302

A意志過程

B認(rèn)知過程

C情感過程

D人格傾向

E人格特征

32.根據(jù)馬斯洛的需要層次理論，人的最高需要是A**書1300好像也是真題。

A自我實(shí)現(xiàn)

B尊重

C愛與被愛

D安全

E生理

33.心理健康不包括D*

A智力正常

B健康行為

C情緒樂觀

D意識清晰

E人格健全

34.心理社會因素參與的軀體疾病稱為E**書1309

A心身反應(yīng)

B情緒反應(yīng)

C心理障礙

D精神疾病

E心身疾病

35.心理測驗(yàn)的原則是A**書1312有標(biāo)準(zhǔn)化、保密、客觀性原則。

A標(biāo)準(zhǔn)化

B穩(wěn)定性

C社會化

D道德性

E獨(dú)特性

36.由病人的家長和家屬或他人作出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是：B***書1320

A主動

B被動

C強(qiáng)制

D穩(wěn)定

E獨(dú)立

37.屬于投射性的測驗(yàn)的是D***書1314（還有一個測驗(yàn)叫洛夏墨跡試驗(yàn)）

A明尼蘇達(dá)多人格調(diào)查表

B比奈智力測驗(yàn)

C卡特爾16PF測量

D主題統(tǒng)覺測驗(yàn)

E90項(xiàng)癥狀自評

38.屬于酸性氨基酸的是D*

A丙氨酸

B賴氨酸

C絲氨酸

D谷氨酸

E苯丙氨酸

39.DNA的一級結(jié)構(gòu)是E***書57

A多聚A結(jié)構(gòu)

B核小體結(jié)構(gòu)

C雙螺旋結(jié)構(gòu)

D三葉草結(jié)構(gòu)

E多核甘酸排列順序

40.三竣酸循環(huán)的生理意義B

A合成膽汁酸

B提供能量

C提供NADPH'

D參與酮體

E參與蛋白代謝

41.細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是B*

A線粒體'

B細(xì)胞胞液

C細(xì)胞核

D高爾基體

E內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

42.屬于必需氨基酸的是D甲硫氨酸即蛋氨酸

A丙氨酸

B絲氨酸

C天冬氨酸

D甲硫氨酸

E谷氨酸

43.喋吟核甘酸的分解代謝終產(chǎn)物A

A.尿酸

B.酮體

C.B-丙氨酸

D.B氨基羥丁酸

E.尿素

44.逆轉(zhuǎn)錄是指E**書88

A.以RNA為模板合成RNA

B.以DNA合成DNA

C.以DNA合成RNA

D.以RNA合成蛋白質(zhì)

E.以RNA為模板合成DNA

45.基因表達(dá)調(diào)空主要是指D*原核生物的基因調(diào)控主要是在轉(zhuǎn)錄上的調(diào)控，我想生化書上

主要介紹的就是原核生物的基因調(diào)控。

ADNA復(fù)制上的調(diào)控

B.轉(zhuǎn)錄后的修飾

C.蛋白質(zhì)折疊的形成

D.轉(zhuǎn)錄的調(diào)控

E.逆轉(zhuǎn)錄的調(diào)控

46.可以激活蛋白激酶A的是C**書99

A.IP3

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

47.關(guān)于病毒癌基因論述正確的是C(癌基因可以分成兩大類：一類是病毒癌基因，指反轉(zhuǎn)

錄病毒的基因組里帶有可使受病毒感染的宿主細(xì)胞發(fā)生癌變的基因，簡寫成V-OnC；另一類

是細(xì)胞癌基因，簡寫成c—one,又稱原癌基因(proto-oncogene),這是指正常細(xì)胞基因組

中，一旦發(fā)生突變或被異常激活后可使細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因。)D選項(xiàng)原癌基因是指

細(xì)胞癌基因。

A.主要存在于沅病毒中

B.在體外不能引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化

C.感染宿主細(xì)胞能隨機(jī)整合于宿主細(xì)胞基因組

D.又稱為原癌基因

E.可直接合成蛋白質(zhì)

48.合成血紅素的關(guān)鍵酶是A

A.ALA合酶

B.葡萄糖激酶

C.丙通酸激酶

D.HMGCOA裂解酶:

E.異檸檬酸脫氫酶

49.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是A

A.葡糖醛酸

B.膽汁酸

C.膽素原

D.珠蛋白

E.清蛋白

50.對藥物毒性反應(yīng)敘述正確的是C**書150

B.與藥物蓄積無關(guān)

C.是一種較為嚴(yán)重的藥物反應(yīng)

D.其發(fā)生與藥物選擇性低有關(guān)

51.左旋多巴體內(nèi)過程特點(diǎn)是：E***書167

A.口服后主要在胃內(nèi)吸收

B.口服后大部分在腎內(nèi)被吸收

C.其在外周不能代謝為多巴胺

D.其進(jìn)入中樞后經(jīng)多巴脫竣酶代謝失活

E.口服進(jìn)入中樞藥物量很少

52嗎啡戒斷癥狀產(chǎn)生主要是由于A***書171.

A去甲腎上腺能神經(jīng)活性增強(qiáng)

B膽堿能神經(jīng)活性增強(qiáng)

C多巴胺能神經(jīng)活性增強(qiáng)

D5-羥色胺能神經(jīng)活性增強(qiáng)

E腦啡肽能神經(jīng)活性增強(qiáng)

53卡托普利抗心衰作用的機(jī)制是D**書177

A增加去甲腎上腺分泌

B減少前列腺素合成

C拮抗鈣離子的作用

D減少血管緊張素2的生成

E增加心肌耗氧量

54.具有抗尿崩癥的是氫氯嘎嗪

81.男，55歲，一周來感覺右手和右腳麻木，心煩意亂，但生活工作仍能進(jìn)行，心理治療可

以選擇的心理測驗(yàn)的是實(shí)在不清楚，請高手指點(diǎn)。*

A.EP.Q問卷

B.16PF問卷

C.MMPI調(diào)查表

D.HL-R成套測驗(yàn)

E.IAI測驗(yàn)

82.某農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)巡回醫(yī)療時。。。。：D./降低溫度避免酶蛋白變性

83.男，56,充血性心衰，房顫，心率長期在100T10,口服地高辛0.25每天。，兩周后心

率無明顯下降為進(jìn)一步控制心率，應(yīng)首選：B受體阻滯劑

84.某新生兒室發(fā)現(xiàn)多名發(fā)熱流涕口唇發(fā)絹，患兒，體檢均發(fā)現(xiàn)心動過速，心音低鈍，心電

圖呈心肌炎表現(xiàn)，，患兒最可能感染的是:柯薩奇病毒.最多可能表達(dá)的HLAI類分子有幾種？

*

86.肺組織檢查顯示可見巨噬細(xì)胞吞噬含鐵血黃素。。。，最可能診斷是：慢性充血性心衰

87.男，過敏性休克，使用腎上腺素，心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)的反應(yīng)是：心率加快

88,女，42歲，乏力怕冷便秘伴聲音嘶啞1年，體重增加8kg,經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減

退癥，擬左甲

狀腺素替代治療，最適宜的起始劑量為E**書580(25ug)

A125ug

BlOOug

C75ug

D50ug

E25ug

89女，15歲，煩躁怕熱多汗，體重減輕2個月，查體：BP120/60mmHg,體型偏瘦，皮膚潮

濕，手幼震顫，輕微突眼，甲狀腺彌漫I大，質(zhì)地軟，無觸痛，可聞及輕度血管雜音，心

率108次/分，經(jīng)甲狀腺功能檢查

確診Graves病，首選的治療是C內(nèi)科學(xué)718,患者年齡《29歲，故易用抗甲狀腺藥物ATD

治療。

A普蔡洛爾

B碘劑

C丙硫氧喀嚏

D核素1311

E甲狀腺大部切除

90女，25歲，乏力，皮膚色素沉著3年余，經(jīng)常感冒，食欲差，偶爾惡心，嘔吐，查體：

P90次/分，

BP90/60mmHg,全身皮膚較黑，掌紋，乳暈色深，齒齦。頰粘膜葉可見色素沉著，余未見異

常，該患者替代治療應(yīng)用A內(nèi)科學(xué)745

A氫化考的松

B地塞米松

C潑尼松

D甲潑尼松

E潑尼松龍

91女，50歲，3個月來發(fā)作性頭暈，頭痛伴面色蒼白，心悸，冷汗，共發(fā)作3次，每次持

續(xù)20分鐘到2小時,發(fā)作時側(cè)血壓180?210/110?130mmHg,平時血壓正常，查體：

BP120/90mmHg,體型偏瘦，皮膚微潮，心率90次/分，律齊，四肢末稍涼，該患者首先考

慮的診斷是C*內(nèi)科學(xué)747

A原發(fā)性高血壓

B原發(fā)性醛固酮增多癥

C嗜銘細(xì)胞瘤

D甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E圍絕經(jīng)期綜合癥

92男，59歲，2型糖尿病12年。空腹血糖506mmol/L,餐后2小時血糖14.6mmol/L,糖化

血紅蛋白706%。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血，近2月來視力明顯減退，眼底檢查

可

見新生血管和玻璃體出血，目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展為C內(nèi)科學(xué)776

A2期

B3期

C4期

D5期

E6期

93男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙瓜250mg,Tid,5個月前因外傷發(fā)生左

足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分別為9.2mmol/L,8.7mrnol/L,8.6

mmol/L?控制糖尿病的最佳治療方安應(yīng)選擇B內(nèi)科學(xué)784

A增加二甲雙胭劑量

B加用胰島素制劑

C加用磺版類口服降糖藥

D加用a葡糖糖普酶抑制劑

E加用嚷喳蜿二酮類藥

94男,45歲，急性黃疸型肝炎患者,經(jīng)治療無效,癥狀漸漸加重.診斷重型肝炎最主要的依據(jù)

是：C急性黃疸型肝炎，起病后10天以內(nèi)迅速出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀（按V度分，肝性腦病

H度以上）、凝血酶原活動度低于40%而排除其他原因者，同時患者常有肝濁音界進(jìn)行性縮

小，黃疸急劇加深、肝功能明顯異常（特別是血清膽紅素大于17111mol/L）應(yīng)重視昏迷前驅(qū)

癥狀（行為反常、性格改變、意識障礙、精神異常）以便作出早期診斷。

A血清膽紅素明顯升高

Bo氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高

Co血酶原活動度小于40%

Do細(xì)胞升高

Eo小板降低

95患兒，5歲，夏季出現(xiàn)發(fā)熱，驚厥，意識障礙5小時，對診斷中毒性痢疾最有幫助的是D

***書1071

A血細(xì)菌培養(yǎng)

B血常規(guī)

C尿常規(guī)

D糞便常規(guī)及培養(yǎng)

E腦脊液檢查

96患兒，10歲，發(fā)熱，頭痛一天，頻繁抽搐，昏迷5小時，血壓測不到，右側(cè)瞳孔散大，

對■光反射消失，此時不宜做的措施是C顱內(nèi)壓很高，不宜做腦脊液檢查，容易導(dǎo)致腦疝形

成。

A擴(kuò)容，解痙

B應(yīng)用抗生素

C腦脊液檢查

D血液生化

E血培養(yǎng)

97男，20歲,農(nóng)民，發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐3天，查體：T:37.8BP：60/40mmlIg,脈搏細(xì)

速，軀干有瘀點(diǎn)，雙腎區(qū)叩擊痛，檢查血常規(guī)WBC30*109/L,中性0.80,異常淋巴細(xì)胞0.10,

血小板50*109/L,尿蛋白++診斷為C*流行性腎綜合出血熱就是流行性出血熱，該患應(yīng)該

是低血壓休克期，躲在發(fā)熱末期或者熱退同時，故體溫不是很高，有異型淋巴細(xì)胞，血小板

少，尿蛋白++。

A流行性腦有髓膜炎

B敗血癥，感染性休克

C流行性腎綜合出血熱

D鉤端螺旋體病

E傳染性單核細(xì)胞增多癥

98患兒，4歲，發(fā)熱，嘔吐5小時入院，神志不清，口唇發(fā)組，對診斷流行性腦脊髓膜炎有

幫助的臨床表現(xiàn)是B**書642

A?？诖桨捳?/p>

Bo腦膜刺激征

Co皮膚瘀點(diǎn)瘀斑

D,反復(fù)驚厥

E。抽搐，昏迷

99女，30歲，體檢時發(fā)現(xiàn)，HBsAg,抗-HBc,抗-HBe陽性，判斷是否有傳染性還應(yīng)作的檢

查是B我選的是B,有人選的是C,不確定。

A肝功能

BoHBVDNA

ColIBcAg

Do肝臟B超

Eo肝臟MAI

100.女，56歲，多關(guān)節(jié)痛1年，以雙膝關(guān)節(jié)為首發(fā)表現(xiàn)，伴晨僵15分鐘，查體：雙手近端

和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)壓痛，骨性腫大，雙膝關(guān)節(jié)骨摩擦音陽性，，檢查，血沉22mm/小時，類風(fēng)

濕因子U/L（正常《20U/L》，該患者最可能的診斷是：B晨僵《30min,骨性腫大有骨摩擦

音，RF陰性，等等。內(nèi)科學(xué)904

A.風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.未分化結(jié)締組織病'

D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.痛風(fēng)

101.女，32歲，間斷喘息5年，無明顯規(guī)律，發(fā)作間期無不適，此次因“氣喘6小時“來

院，查體，T36。8,端坐呼吸，口唇發(fā)緡，雙肺呼吸音低，呼氣相明顯延長，未聞及哮鳴音，

血常規(guī)8.3*10的9次方，N0.75,該患最可能的診斷是：B,*不清楚，我想知道支氣管哮

喘為什么沒有哮鳴音？

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘？

C.心源性哮喘

D.過敏性肺炎

E.肺栓塞

102支氣管哮喘12年規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素近2周再次出現(xiàn)喘息發(fā)作，夜間癥狀明顯不宜

采取的D*不清楚，這五個選項(xiàng)書上好像都有說到。

A加用長效茶堿

B加用小劑量口服激素

C增加吸入激素劑量

D加用短效B激動劑？

E加長效P激動劑

103.女，38歲，寒戰(zhàn)高燒，右側(cè)胸痛3天，查體：T.39.4,意識模糊，右下肺呼吸音減弱，

血常規(guī)14.3*10的9次方，N0.88.胸片示右下肺大片浸潤陰影，該患者最可能診斷是：B

A克雷柏桿菌肺炎

B肺炎鏈球菌肺炎

C肺炎支原體肺炎

D干酪性肺炎

E病毒性肺炎

104.男，68歲,因腦梗塞住院半月，近一周出現(xiàn)高熱咳嗽，咳血痰，查體，T39.2意識模糊，

呼吸急促，口唇發(fā)綱，雙肺散在濕羅音，血常規(guī)WBC20。2*10的9次方，N0.92.胸片：右肺

大片狀陰影，其中可見多個氣囊腔，該患者最可能的是：A

A金黃色葡萄球菌肺炎

B肺炎鏈球菌肺炎

C肺炎支原體肺炎

D干酪性肺炎

E真菌性肺炎

105,女，34歲，干咳一個月，無發(fā)熱，盜汗，反復(fù)靜滴頭抱菌素半個也未見效，查體，T36.8,

雙側(cè)頸部均可觸及黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)軟活動，雙肺未聞及干濕羅音，為明確診斷，首選的檢

查是：B該例應(yīng)該是癌癥，首選X線，

A血沉

B胸部X線片

C痰找結(jié)核桿菌

D結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)

E肺功能

106.男，22歲，發(fā)熱咳嗽胸痛3天入院，抗感染治療一周后未見明顯效果，仍咳嗽胸痛加

重，深呼吸時明顯，查體，T37.5,右下肺呼吸音減弱，語顫減弱，胸片提示，右下肺大片

狀陰影，上緣呈弧形，，為明確診斷，首選檢查是：E胸膜炎合并胸腔積液，胸腔穿刺了解

胸腔積液性質(zhì)，炎癥？癌性？

A支氣管鏡

B胸部CT

C痰找抗酸桿菌

D結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

E胸腔穿刺

107.女，28歲，平時性格拘謹(jǐn)認(rèn)真，3個月前開始見到刀具就擔(dān)心會持刀傷害家人和自己，

為此不敢去廚房做家務(wù)，明知這種想法不合理，但無法控制自己，深感苦惱，，最可能診斷

是：C大部分都選這個。

A恐懼癥

B瘠癥

C強(qiáng)迫癥？

116成人在安靜清醒并閉眼時的腦電波是a波

117,困倦時0波*

118-119共用題干

A腎小球毛細(xì)血管血壓升高

B血漿晶體滲透壓升高

C囊內(nèi)壓升高

D抗利尿激素分泌減少

E腎血漿流量減少

118大量飲水導(dǎo)致尿量改變的機(jī)制是：D**書40D抗利尿激素分泌減少

119.急性大失血導(dǎo)致尿量改變的機(jī)制是：EE腎血漿流量減少

A細(xì)胞水腫

B脂肪變

C玻璃樣變

D淀粉樣變

E黏液樣變

120.高血壓患者動脈壁可見的可逆性損害常表現(xiàn)為：C**書113C玻璃樣變

121多發(fā)性骨髓瘤患者免疫球蛋白輕鏈引起的可逆性損傷常表現(xiàn)為：D內(nèi)科學(xué)6271）淀粉

樣變

122.酒精肝病患者肝臟可逆性損傷常表現(xiàn)：B內(nèi)科學(xué)438B脂肪變

A彌漫性毛細(xì)血管壁增厚

B彌漫性系膜細(xì)胞增生性及系膜基質(zhì)增厚

C腎小球毛細(xì)血管樣硬化

D彌漫性上皮細(xì)胞足突消失

123微小病變性腎小球腎炎的特征性的病理表現(xiàn)為：D**書141D彌漫性上皮細(xì)胞足突消

失

124.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的特征性表現(xiàn)為：A內(nèi)科學(xué)503A彌漫性毛細(xì)血管壁增

厚

125-127共用題干

A腎上腺素

B阿托品

C異丙腎上腺素

D多巴胺

E去甲腎上腺素

125能解除迷走神經(jīng)活性且對血壓影響不大的藥物是：B**書158B阿托品

126.能松弛支氣管及減輕支氣管黏膜水腫的藥物是：A***書160A腎上腺素

127.能擴(kuò)張腎血管增加尿量及升高血壓的藥物是：D**書160D多巴胺

128-130共用題干

男，52歲，公司經(jīng)理，吸煙10年每天2包，

128從臨床預(yù)防心血管疾病的角度講應(yīng)該檢查的D以臨床預(yù)防的角度，冠脈造影是確診，

且血脂是心血管疾病發(fā)病的最重要因素，平時心血管未發(fā)作時最重要用藥也是調(diào)脂藥物。

A肝功能

B血常規(guī)

C冠狀動脈造影

D血脂

E超聲心動圖

129患者的BMI是D

A21.4

B23.5

C25.8

D28.1

E29.4

130應(yīng)該建議該就診者采取的預(yù)防措施是：C從上面血脂檢查來看，如果血脂檢查異常，首

先因飲食調(diào)節(jié)，三個月后復(fù)查，如果還異常，再用藥物。同時這個C選項(xiàng)也進(jìn)一步證實(shí)了

128題是選血脂檢查。

A流感疫苗接種

B肺炎鏈球菌疫苗接種

C戒煙，適當(dāng)運(yùn)動合理飲食

D冬令進(jìn)補(bǔ)

E冷水沐浴鍛煉

129.-女，30歲，持續(xù)高燒2周入院于8月入院，查體：T39.8,呼吸86次/分，神志清楚,

表情淡漠，面色蒼白，前胸部可見散在紅色斑丘疹，脾肋下可及，

131.首先應(yīng)考慮的診斷是A***書634

A傷寒

B瘧疾

C斑疹傷寒

D腎病綜合癥出血熱

E敗血癥

132.為確診最有意義的檢查是E***書635

A出血熱病毒抗體

B外斐反應(yīng)

C肥達(dá)反應(yīng)

D血涂片查瘧原蟲

E血細(xì)菌培養(yǎng)

男，20歲，8月5日來診，進(jìn)食海鮮后3小時后出現(xiàn)腹瀉，嘔吐伴輕微腹痛，大便為稀水樣，

共便20次，查體，煩躁不安，脫水貌，雙側(cè)腓腸肌痙攣，糞常規(guī)可見少量白細(xì)胞，未見紅

細(xì)胞，

133.該患者最可能的診斷是：A**書639

A霍亂

B細(xì)菌性痢疾

C細(xì)菌性食物中毒

D急性胃腸炎

E胃腸型感冒

134.該患最適合的治療措施是：C**書640

A靜脈點(diǎn)滴抗生素

B靜脈點(diǎn)滴碳酸火鈉

C靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)和液體

D口服補(bǔ)液鹽

E口服止瀉藥

男，25歲，主因右膝關(guān)節(jié)腫痛2周就診，腰痛3年，查體，右膝關(guān)節(jié)腫脹，有壓痛，浮臏

實(shí)驗(yàn)陽性，左側(cè)“4字征陽性，左側(cè)舐骼關(guān)節(jié)壓痛陽性，

135.最有意義的檢查是：A不確定

A舐潞關(guān)節(jié)X線片

B血沉

C類風(fēng)濕因子

D抗“0”

EHLA-B27

136.檢查類風(fēng)濕因子抗“0”均陰性，血沉28/小時,HLA-B27陽性,正骼關(guān)節(jié)X線片提示:

左側(cè)間隙狹窄，邊緣不整，可見骨破壞，最可能診斷是：B不確定

A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B骨關(guān)節(jié)炎

C風(fēng)濕性多肌炎？

D化膿性關(guān)節(jié)炎

E強(qiáng)直性脊柱炎

137-139共用題干

女，68歲，反復(fù)咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫-周入院，高血壓病史10余

年，145/90,查體，T37.8,口唇發(fā)細(xì)，血壓135/80,雙下肺散在濕羅音和嘯鳴音，肝肋下

3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3*10的9次方，N0.78。

137該患者最可能的診斷是：B

A支氣管哮喘

B急性左心衰

C慢性阻塞性肺病

D支氣管擴(kuò)張

E肺結(jié)核

138.該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是；C

A水鈉潴留

B淋巴回流障礙

C體循環(huán)淤血

D毛細(xì)血管通透性增加

E繼發(fā)性醛固酮增多

139.符合該患者ECG表現(xiàn)是：D不確定

A普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高

B電軸左偏

C.P波增寬有切跡

D胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位

Eli,III,aVF,ST-T改變

140-141共用題干

男，28歲，受涼后發(fā)熱咳嗽咳痰一周氣促2天，意識模糊一小時，查體：T39.8.血壓80/50,

口唇發(fā)維'，雙肺可聞及較多濕羅音，心率109/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21*10

的9次方，N0.90.,140.該患者最可能診斷是：C該例受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰，考慮肺炎，后

出現(xiàn)意識模糊，低血壓，出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)，符合重癥肺炎診斷。

A中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B急性左心衰

C重癥肺炎

D干酪性肺炎

E肺栓塞

141.該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60,動脈血?dú)夥治觯嬲治?/p>

氧5L/分鐘）提示：PaO250mmhg,PaCO228mmhg,HCO316mmol/L.此時首選擇措施是：E機(jī)械通

氣一個重要指證就是重癥肺炎，7版內(nèi)科學(xué)156

A靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素

B靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑

C靜脈點(diǎn)滴內(nèi)種球蛋白

D靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉

E機(jī)械通氣

女，21歲，因工作緊張，近一個月感覺壓力重重，不能勝任工作，覺的自己一無是處，連

累了父母，開煤氣自殺被急送入院，入院后又趁人不備打破窗玻璃，用碎玻璃自殺，后經(jīng)搶

救脫險，經(jīng)檢查患者有青光眼病史，

142.最可能診斷是B

A應(yīng)激障礙

B抑郁癥

C虛無心境

D壞性心境障礙

E焦慮癥

143.為盡快消除患者自殺念頭，首選治療是D***書717,患者出現(xiàn)嚴(yán)重自殺傾向，首選

電療。

A心理疏導(dǎo)

B暗示治療

C新型抗抑郁藥

D電抽搐治療

E睡眠剝奪治療

144.該患者首選藥物是B***書8西太普蘭（重癥抑郁治療、有自殺念頭…）

716,阿米替林為三環(huán)類，有外周抗膽堿作用，可引起眼壓升高，該例有青光眼病史，故不

用。

A碳酸鋰

B西太普蘭

C丙戊酸鈉

D阿普哇侖

E阿米替林

145-147共用題干

男，36歲，心悸怕熱，手顫乏力一年，大便不成形，日3-4次，體重下降11公斤，查體，

脈搏90次/分，血壓128/90,皮膚潮濕，雙手細(xì)顫，雙眼突出，甲狀腺彌漫H腫大，

可聞及

血管雜音，心率104次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢無水

腫。

145.為明確診斷，首選檢查是；B

A甲狀腺攝1131率

B.血TSH,T3,T4

C.T3抑制實(shí)驗(yàn)

D.TRH興奮實(shí)驗(yàn)

E.抗甲狀腺抗體

146.本例心率不齊最可能是C

A.竇性心律不齊

B.陣發(fā)性期前收縮

C.心房顫動

D.心房撲動

E.二度房室傳導(dǎo)阻滯

147.本患治療首選是A?/B?

A.丙硫氧嘴咤

B.立即行甲狀腺大部分切除

C.核素1131

D.心得安

E.復(fù)方碘溶液

148T50共用題干

女，25歲，發(fā)熱咳嗽兩天后出現(xiàn)肉眼血尿，，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣鏡檢查

RBC.20-30高倍鏡，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白陰性，查體未見異常，血壓130。/80,血肌

昔正常，ANA,ANCA均陰性，C3正常，父母及哥哥體健,

148.最可能臨床診斷是D*

A.急性腎小球腎炎

B.急進(jìn)性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.隱匿性腎小球腎炎

E.腎病綜合癥

149.還應(yīng)除外的疾病是D?*不確定

A.腎基底膜腎病

B.Alpen綜合癥

C.狼瘡腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.小血管炎

150.該患者合適的處理是：A

A.定期復(fù)查血尿常規(guī)

第二單元

1.神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的方式是E**書42

A.單純擴(kuò)散

B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散

C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散

C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

D.出胞

2.決定血漿PH（值）最重要的緩沖對是B**書727

A.KHC03/H2C03

B.NallCO3/H2CO3

C.K2HPO4/KII2PO4

D.NAHP04/NaH2P04

E.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)

3.在心動周期中，心室充盈主要依靠C

A.胸腔大靜脈收縮

B.心房收縮期射血

C.心室舒張引起的低壓抽吸

D.胸膜腔負(fù)壓抽吸

E.心包的周期性擴(kuò)張

4.心肌有效不應(yīng)期較長的主要作用為C

A.使心肌得到充分休息

B.使心肌產(chǎn)生“全或無”式收縮

C.避免心肌發(fā)生強(qiáng)直收縮

D.便于竇房結(jié)控制心節(jié)律

E.使心房和心室交替收縮

5.發(fā)生有心衰時，引起組織水腫的主要原因A

A.毛細(xì)血管壓力升高

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液靜水壓降低

D.淋巴回流受阻

E.毛細(xì)血管通透性增高

6.關(guān)于用力呼吸的描述，不正確的是E***書26頁

A.呼氣時腹壁肌收縮，

B.吸氣時膈肌收

C.吸氣時輔助吸氣肌參與收縮

D.呼氣時肋間內(nèi)肌收縮

E.呼氣時肋間外肌收縮

7.阻塞性肺氣腫病人肺通氣指標(biāo)肯定下降的是A

A.一秒用力呼氣量

B.肺活量

C.潮氣量

D.功能殘氣量

E.肺總量

8.當(dāng)胃酸分泌過少時，不受影響的是E

A.胃蛋白酶對蛋白質(zhì)的消化

B.對細(xì)菌抑制殺滅作用

C.胰液和膽汁的分泌

D.鈣和鐵的吸收

E.維生素B12的吸收

9.膽汁排出障礙時，消化作用減弱的酶是D:

A.腸激酶

B.胰蛋白酶

C.糜蛋白酶

D.胰脂肪酶：

E.胰淀粉酶

10.腎小管對IIC03-重-吸收的敘述錯誤的是E**書39

A.主要在近球小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.以C02的形式重吸收

D.需碳酸酶的參與

E.滯后于CL-的重吸收X

11.人體處在交感興奮狀態(tài)時，尿量減少的主要原因是E

A.腎小球毛細(xì)血管血壓下降

B.血漿膠體滲透壓升高

C.腎素分泌減少

D.醛固酮分泌減少

E.抗利尿激素分泌減少

12.皮膚的物理輻射散射速度決定于C***書37

A.皮膚血流速度

B.環(huán)境溫度和濕度

C.皮膚溫度和環(huán)境溫度

D.空氣對流速度

E.皮膚溫度和環(huán)境濕度。

13.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是C**書45

A.刺痛

B.慢痛

C.定位不精確

D.必有牽涉痛

E.對牽拉不敏感

14.交感神經(jīng)興奮時可引起D***書44,交感神經(jīng)興奮除了汗腺和骨骼肌血管外都支配，

包括瞳孔擴(kuò)大、逼尿肌舒張、消化道括約肌收縮、支氣管平滑肌舒張、孕婦子宮平滑肌

收縮，無孕時舒張。

A.瞳孔縮小

B.逼尿肌收縮

C.消化道括約肌舒張

D.孕婦的子宮平滑肌收縮

E.支氣管平滑肌收縮

15.屬于N1型膽堿能受體阻斷劑的是C**書43

A.十煌季鐵

B.阿托品

C.六燃季鍍

D.酚妥拉明

E.普奈洛爾

16.彌漫性新月體性腎小球腎炎因腎小球囊內(nèi)新月體形成，阻塞囊腔，患者可迅速出現(xiàn)的異

常情況是C個人覺得急進(jìn)性腎小球腎炎最主要表現(xiàn)就是少尿、無尿，另有效濾過壓=腎小球

毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓），腎小囊阻塞引起腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾

過壓下降導(dǎo)致少尿。

A.蛋白尿

B.血尿

C.少尿

D.管型尿

E.乳糜尿

17.門脈性肝硬化形成假小葉，其病理特點(diǎn)不正確的是D*通過查教科書，參考書，上網(wǎng)，

可以明確找到其他選項(xiàng)都有。

A.肝細(xì)胞排列紊亂

B.肝細(xì)胞可有雙核出現(xiàn)

C.肝細(xì)胞可變性、壞死

D.小膽管閉塞、缺如

E.中央靜脈可偏位、缺如

18.冠狀動脈粥樣硬化最常發(fā)生的部位是B

A.左冠狀動脈主干

B.左冠狀動脈前降支

C.左冠狀動脈左旋支

D.右冠狀動脈主干

E.右冠狀動脈后降支

19.肺硅沉著癥中，硅結(jié)節(jié)的敘述不正確的是B**書134,早期硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵的巨噬

細(xì)胞局灶性聚集而成，多位于肺小動脈周圍，為細(xì)胞性結(jié)節(jié)。

A,早期為細(xì)胞性結(jié)節(jié)

B.早期分布在肺組織內(nèi)

C.晚期為玻璃樣變性結(jié)節(jié)

D,其形成與患者從事的職業(yè)有關(guān)

E.其形成與吸入的Si02顆粒大小和形狀有關(guān)

20.小葉性肺炎的常見并發(fā)癥不包括D*小葉性肺炎的并發(fā)癥遠(yuǎn)較大葉性肺炎多見，尤其

是年老體弱者更易出現(xiàn)，且預(yù)后較差，嚴(yán)重者可危及生命。常見的并發(fā)癥有心力衰竭、呼吸

衰竭、肺膿腫、膿胸、膿氣胸、膿毒敗血癥，支氣管壁破壞較重且病程長者，可繼發(fā)支氣管

擴(kuò)張。

A.膿胸

B.肺膿腫

C.心力衰竭

D.肺大皰

E.呼吸功能衰竭

21.胸膜組織切片見成團(tuán)類上皮細(xì)胞，包繞少量朗格漢斯巨細(xì)胞和干酪樣壞死，周圍散在多

量淋巴細(xì)胞。本例考慮為B

A.組織細(xì)胞增生癥

B.胸膜結(jié)核

C.胸膜間皮瘤

D.纖維素性胸膜炎

E.胸膜淋巴瘤

22.慢性腎盂腎炎是指B***書141

A.累及腎實(shí)質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥

B.累及腎間質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥

C.累及腎皮質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥

D.累及腎髓質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥

E.累及腎實(shí)質(zhì)、間質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥

23.肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是D**書134

A.肺真菌感染

B.肺栓塞

C.胸膜間皮瘤

D.肺結(jié)核

E.肺鱗癌

24.引起檳榔肝的原因是1)**書116

A.酒精性肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.門脈性肝硬化

D.慢性肝淤血

E.壞死性肝硬化

25.關(guān)于血栓的敘述、錯誤的是E真題，靜脈血栓多為混合血栓。

A.靜脈血栓多于動脈血栓

B.下肢血栓多于上肢血栓

C.層狀血栓是混合血栓

D.毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為纖維蛋白性血栓

E.靜脈血栓多為紅色血栓

26.一種成熟組織變成另?種成熟組織的過程稱為D

A.機(jī)化

B.鈣化

C.分化

D.化生

E.適應(yīng)

27.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是D

A.腫瘤的肉眼形態(tài)

B.腫瘤對機(jī)體的影響

C.腫瘤的大小

D.腫瘤細(xì)胞的異型性

E.腫瘤的繼發(fā)改變

28.炎癥的本質(zhì)主要是E**書119

A.以損傷為主的反應(yīng)

B.局部組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

C.局部組織的血管反應(yīng)

D.局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙

E.以防御為主的病理過程

29.不屬于癌前病變的是C

A.粘膜白斑

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.十二指腸潰瘍

D.乳腺導(dǎo)管上皮乳頭狀瘤樣增生

E.家族性腺瘤性腸息肉病

30.只有一個開口的病理性盲管稱為A*竇道：由于壞死形成的開口于表面的只有一個開

口的病理性盲管

A.竇道

B.糜爛

C.潰瘍

D.嘍管

E.空洞

31.不屬于肉瘤特征的是B***書125A選項(xiàng)有待考慮，肉瘤來自間葉組織。

A.間質(zhì)結(jié)締組織少

B.瘤細(xì)胞呈巢狀

C.多經(jīng)血行轉(zhuǎn)移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤組織內(nèi)血管豐富

32.下列各組疾病中均為乙類傳染病的是C***書620

A.流行性感冒，SARS

B.黑熱病，肺結(jié)核

C.流行性出血熱，瘧疾

D.鼠疫，狂犬病

E.麻風(fēng)病，傷寒

33.在大多數(shù)傳染病的感染過程中最常見的是B真題

A.病原體被清除

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病源攜帶狀態(tài)

E.潛伏性感染

34.HIV主要感染的細(xì)胞不包括C?D?沒找到。

A.CD4+T淋巴細(xì)胞

B.單核-吞噬細(xì)胞

C.枯否細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

35.甲型病毒性肝炎的主要傳播途徑是C

A.體液傳播

B.密切接觸傳播

C.糞-口途徑傳播

D.母嬰傳播

E.輸血傳播

36.主要用于防止間日瘧復(fù)發(fā)和傳播的藥物是D

A.氯喳

B.奎寧

C.青篙素

D.伯氨喳

E.甲佛喳

37.霍亂的主要臨床表現(xiàn)是A

A.腹瀉、嘔吐

B.煩躁不安

C.循環(huán)衰竭

D.聲音嘶啞

E.腓腸肌痙攣

38.提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動的是C*

A.抗SSA抗體陽性

B.補(bǔ)體增高

C.抗雙鏈DNA抗體陽性

D.抗核抗體陽性

E.抗Sm抗體陽性

39.有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕因子的描述正確的是C

A.類風(fēng)濕因子陽性可診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕因子陰性可排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陰性

D.類風(fēng)濕因子屬于抗核抗體譜

E.平時最常測定的類風(fēng)濕因子為IgG型

40.屬于骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的畸形變是B上網(wǎng)查了。書上也能明確找到

A.紐扣花樣畸形

B.方形手

C.手關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜

D.天鵝頸樣畸形

E.杵狀指

41.診斷慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的必要條件是B內(nèi)科學(xué)65

A.胸部X線片示肺紋理增粗紊亂

B.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙

C.高分辨CT示肺氣腫改變

D.長期大量吸煙史

E.慢性咳嗽、咳痰病史

42.引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺動脈高壓最重要的原因是C內(nèi)科學(xué)92,缺氧是肺動

脈高壓形成最重要的因素，缺氧主要導(dǎo)致肺小動脈收縮、痙攣。

A.肺小動脈原位血栓形成

B.肺小動脈內(nèi)膜增厚

C.肺小動脈痙攣

D.肺小動脈壁纖維化

E.肺小動脈微血栓栓塞

43.提示支氣管哮喘患者病情危重的是D***書368.

A.呼氣相延長

B.脈壓增加

C.呼吸性堿中毒

D.胸腹矛盾運(yùn)動

E.煩躁不安

44.肺結(jié)核所致支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位是A

A.上葉尖后段

B.上葉前段

C.右中葉

D.左舌葉

E.下葉基底段

45.二型呼吸衰竭最常見的病因是E

A.肺纖維化

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張

D.阻塞性肺炎

E.慢性阻塞性肺疾病

46.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是D

A.流感嗜血桿菌

B.肺炎支原體

C.嗜肺軍團(tuán)菌

D.肺炎鏈球菌

E.葡萄球菌.

47.引起血源性肺膿腫最常見的病原菌是B

A.糞鏈球菌

B.葡萄球菌

C.大腸埃希菌

D.肺炎克雷白桿菌

E.厭氧菌

48.下列肺結(jié)核類型中，傳染性最強(qiáng)的是A不好找。印象中是這個。

A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

B.干酪性肺炎

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.急性血行播散型肺結(jié)核

E.慢性血行播散型肺結(jié)核

49.精神分裂癥的遺傳方式，目前認(rèn)為可能性最大的是D確定

A.單基因遺傳

B.常染色體數(shù)目異常

C.性染色體數(shù)目異常

D.多基因遺傳

E.染色體缺失

50.與CCMD-3最接近的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)是B*很多人都選這個。變態(tài)題目

A.ICD-9

B.ICD-10

C.DSM-III

D.DSM-III-R

E.DSM-W

51.關(guān)于自知力的描述不正確的是A*自知力是指病人對自己精神疾病認(rèn)識的判斷能力。

書上明確說神經(jīng)癥患者大都有自知力

A.自知力是自我控制的能力

B.神經(jīng)癥患者大都有自知力

C.自知力是判斷疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)

D.臼知力是判斷疾病恢復(fù)程度的重要指標(biāo)

E.自知力與治療依從性有關(guān)

52.糖尿病最常見的精神癥狀是C

A.焦慮癥狀

B.幻覺妄想

C.抑郁情緒

D.偏執(zhí)狀態(tài)

E.意識障礙

53.抗精神病藥物應(yīng)用原則不包括C

A.用藥前進(jìn)行常規(guī)的體檢和輔助檢查

B.盡可能單一用藥

C.從小劑量開始，迅速加到治療劑量

D.劑量個體化

E.足量、足療程

54.物質(zhì)濫用中的耐受性是指E上網(wǎng)查的

A.機(jī)體產(chǎn)生的一種心理上的適應(yīng)性改變

B.反復(fù)使用精神活性物質(zhì)導(dǎo)致的一組癥狀

C.長期使用精神活性物質(zhì)造成的生理改變

D.明知有害仍持續(xù)使用精神活性物質(zhì)

E.物質(zhì)使用者必須增加劑量方能達(dá)到原先的效果

55.甲狀腺功能減退癥患者有嚴(yán)重的智力低下、聾啞，估計(jì)其甲狀腺功能減退始于A

A.胎兒期或新生兒期

B.3-5歲

C.6To歲

D.11-17歲

E.18歲以后

56.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的甲狀腺改變是B

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.彌漫性甲狀腺腫

C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D.甲狀腺腺瘤

E.甲狀腺腺癌

57.GH興奮試驗(yàn)有助于明確病因診斷的情況是A

A.身材矮小

B.身材高大

C.消瘦

D.肥胖:

E.肢端肥大

58.內(nèi)分泌疾病定位診斷檢查不包括E內(nèi)科學(xué)688

A.磁共振成像

B.放射性核素顯影

C.B型超聲

D.靜脈導(dǎo)管分段取血

E.血清激素水平測定

59.1型糖尿病的主要特點(diǎn)是B

A.多見于40歲以上的成年人

B.易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒

C.與免疫介導(dǎo)的胰島B細(xì)胞增生有關(guān)

D.早期常不需要胰島素治療

E.多數(shù)患者表現(xiàn)為胰島素抵抗

60.雙服類降血糖藥物的降糖作用機(jī)制是A*內(nèi)科學(xué)783

A.抑制肝糖原的分解

B.增加基礎(chǔ)胰島素的分泌量

C.改變餐時胰島素的分泌模式

D.延緩腸道碳水化合物的吸收

E.激活過氧化物酶增殖體活化因子受體

61.急性重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般不包括D*內(nèi)科學(xué)472

A.休克

B,呼吸衰竭

C.發(fā)熱

D.腹瀉

E.消化道出血

62.急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括A

A.黃疸

B.消化道出血

C.嘔吐

D.上腹痛

E.惡心

63.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后，可能出現(xiàn)的表現(xiàn)不包括c*不確定，找了半天找

不到

A.血尿素氮增高

B.脾臟縮小

C.腹水減少

D.意識障礙

E.少尿

64.有關(guān)結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)的描述正確的是C內(nèi)科學(xué)405

A.主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹，結(jié)核中毒癥狀少見

B.為局限的慢性化膿性腹膜炎

C.青壯年多見，男女比例約1：2

D.多數(shù)可觸及腹部包快

E.多數(shù)可伴有肝脾結(jié)核

65.胃酸分泌增多較明顯的疾病是B內(nèi)科學(xué)388

A.慢性淺表性胃炎

B.十二指腸潰瘍.

C.慢性萎縮性胃炎

D.反流性食管炎

E.胃潰瘍

66.關(guān)于上消化道出血的定義，正確的是D

A.噴門以上部位出血

B.幽門以上部位出血

C.空腸以上部位出血

D.Treitz韌帶以上部位出血

E.十二指腸乳頭水平以上部位出血

67.胃食管反流病患者的典型癥狀是E

A.餐后上腹脹

B.上腹部鈍痛

C.吞咽困難

D.曖氣

E.反酸、燒心

68.與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是C胃癌HP感染病因，第7版已明確提出。

A.慢性胃炎

B.消化性潰瘍

C.反流性食管炎

D.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤

E.胃癌

69.治療重癥胰腺炎合并腸麻痹的患者時，不宜應(yīng)用的藥物是D

A.抗生素

B.抗酸藥

C.抑酸藥

D.抗膽堿藥

E.抑制胰酶活性藥

70.增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A

A.腹瀉

B.便秘

C.腹痛

D,腹部包塊

E.發(fā)熱

71.下列物品中毒搶救時，禁忌洗胃的是B

A.有機(jī)磷農(nóng)藥

B.濃硫酸

C.殺鼠劑

D.安眠藥

E.阿托品

72.男，26歲。感冒2周后出現(xiàn)雙下肢近端無力。查體：雙上肢肌力3級，雙下肢肌力3

級，四肢腱反射消失，手套襪子樣痛覺減退，雙腓腸肌壓痛陽性。其原因最可能是E**書671

A.急性脊髓炎

B.有髓壓迫癥

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

73.女，40歲。撅側(cè)搏動樣頭痛，伴惡心、嘔吐、怕光，持續(xù)1-2天。發(fā)作前有視物變形

和亮點(diǎn)。有頭痛發(fā)作史20年。查體無異常。頭痛發(fā)作時口服藥物治療不宜選擇B**書688

和網(wǎng)上查詢，尼莫地平是預(yù)防性用藥。其他發(fā)作時都可以用。

A.口引睬美辛

B.尼莫地平

C.麥角胺咖啡因

D.英明格

E.甲滅酸

74.男，46歲。飲酒史26年。因被家人禁止飲酒次日出現(xiàn)不識家人，隨地便溺，雙手粗大

震顫，下肢站立不穩(wěn)，無法行走。檢查時將醫(yī)生認(rèn)作科學(xué)家，把病室當(dāng)成派出所，感到自己

被抓進(jìn)來做人體試驗(yàn)，不時用手拍打墻面，聲稱看見有許多臭蟲、蜂螂在爬。神色驚恐，大

量出汗。首選藥物是A*不確定，首先判斷這人得的什么病？如果是精分癥B選項(xiàng)應(yīng)

首選。

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.氯氮平

D.氯米帕明

E.鹽酸苯海索

75.女，65歲。經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、四肢麻木感，注意力不易集中，自感記憶力下降半年，近2

周突然加重。常半夜起床翻東西，懷疑家中被竊，易哭泣，對一些物品不能命名。既往高血

壓病史15年。頭顱CT示：多發(fā)性腦梗死。最可能的診斷是B

A.阿爾茨海默病

B.血管性癡呆

C.輕度認(rèn)知功能損害

D.高血壓病伴精神障礙

E.匹克病

76.男，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6個月。乙肝肝硬化病史8年。查體：肝

肋下5厘米，表面不平，質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷是B

A.肝膿腫

B.原發(fā)性肝癌

C.繼發(fā)性肝癌

D.乙肝活動期

E.肝結(jié)核

77.男，30歲。反復(fù)排黏液血便3年，加重2個月?？股刂委煙o效。腸鏡示直腸至結(jié)腸

脾曲黏膜彌漫性充血、水腫，較多糜爛及表淺小潰瘍。最可能的診斷是A

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩病

C.細(xì)菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.腸結(jié)核

78.女，45歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛10小時，向后背放射，屈曲位腹痛減輕，伴嘔

吐。有膽囊結(jié)石病史。查體：腹軟，上腹部有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱。

最可能的診斷是C

A.急性膽囊炎

B.消化道穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性闌尾炎

E.急性心肌梗死

79.男，45歲。間斷上腹部不適1年。經(jīng)檢查診斷為“慢性胃炎并幽門螺旋桿菌感染”。

醫(yī)生建議其服用奧美拉哇20mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,均每日兩次。上述藥物的服

用療程應(yīng)為C內(nèi)科學(xué)394

A.1-2天

B.3-5天

C.7-14天

D.15-20天

E.>30天

80.女，26歲。右下腹痛、腹瀉3個月，伴低熱。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見環(huán)形潰瘍。X線鋼

劑結(jié)腸造影可見回盲部“跳躍征”。最可能的診斷是C內(nèi)科學(xué)403

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸淋巴瘤

C.腸結(jié)核

D.克羅恩病

E.阿米巴腸病

81.男，62歲。1小時前嘔血1000ml。既往史：HBsAg(+)20年，冠心病史10年。近期有

心絞痛發(fā)作。不宜應(yīng)用的藥物是A

A.血管加壓素

B.生長抑素

C.支鏈氨基酸

D.奧美拉哇

E.法莫替丁

82.男，56歲。反復(fù)上腹痛10年余，加重3個月，伴乏力。查體：結(jié)膜蒼白，上腹部輕壓

痛。下列檢查中，對明確診斷及指導(dǎo)治療最有價值的是B

A.X線上消化道造影.

B.胃鏡及活檢

C.腹部B型超聲

D.腹部CT

E.血清腫瘤標(biāo)志物

83.男，15歲。貧血伴尿色黃6年，未診治。其弟弟有類似表現(xiàn)。查體：鞏膜輕度黃染，

脾肋下2cm。檢查：Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09,尿膽紅素(―),

尿膽原強(qiáng)陽性。下列檢查對診斷最有幫助的是C內(nèi)科學(xué)584,該例應(yīng)該是溶血，

A.酸溶血試驗(yàn)

B.自體溶血試驗(yàn)

C.Coombs試驗(yàn)

D.血紅蛋白電泳

E.紅細(xì)胞脆性實(shí)驗(yàn)

84女31歲，2年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年半來頭暈，乏力，面色逐漸蒼白，平

時月經(jīng)量稍多，檢查：Hb76g/L,RBC3.l+10~12/L,WBC5.3+10~9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015,在進(jìn)

行

體格檢查時，不可能出現(xiàn)的體征是B"

A皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落

B行走不穩(wěn)，深感覺減退

C口腔炎，舌乳頭萎縮

D指甲變脆，變平或匙狀甲

E心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

85男，60歲，面色逐漸蒼白，乏力伴牙齦出血半年，檢查Hb60g/L,WBC3.3,Plt35經(jīng)骨穿細(xì)

胞血檢查診斷為骨髓增生異常綜合癥，為進(jìn)行FAB分行，最重要的檢查是D*內(nèi)科學(xué)596

A網(wǎng)織紅細(xì)胞

B骨髓鐵染色

C染色體檢查

D骨髓活檢

E血清鐵檢查

86,高熱伴皮膚淤斑1周，查體：T39,胸部和下肢可見淤斑，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜部黃,

胸骨壓痛，右下肺可及少許羅音，心率110次/分，律齊，腹軟，肝脾未及，檢查：

Hb75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生極度活躍，見大量細(xì)胞胞漿內(nèi)有粗大顆粒，易見Auer

小體，有的呈財(cái)困狀，P0X染色陽性和強(qiáng)陽性，最可能診斷是D*內(nèi)科學(xué)602-603

A急性淋巴細(xì)胞白血病

B急性單核細(xì)胞白血病

C急性粒單核細(xì)胞白血病

D急性早幼粒細(xì)胞白血病.

E急性巨核細(xì)胞白血病

87.男，52歲，突發(fā)胸痛6小時，胸痛為持續(xù)性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高

血壓病史20年，查體：左上肢血壓170/100mmHg,右上肢血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音清晰，

心臟聽診A2大于B2,心電圖正常。該患者最可能的診斷是D

A不穩(wěn)定型心絞痛

B急性心肌梗死

C急性心包炎

D主動脈夾層

E氣胸

88女，36歲。發(fā)作性血壓升高8個月，發(fā)作時血壓為210/110mmIlg,伴面色蒼白，大汗，

心悸。發(fā)作間歇期血壓正常。最有助于診斷的是D內(nèi)科學(xué)265

A螺內(nèi)酯試驗(yàn)陽性

B地塞米松抑制試驗(yàn)陽性

C顱內(nèi)蝶鞍X線檢查陽性

D血壓增高時血和尿兒茶酚胺及香草基杏仁酸水平明顯增高

E血壓增高時血和尿17-羥類固醇及17-酮類固醇水平明顯增高

89男，70歲，1天前因股骨頸骨折住院，今日突發(fā)呼吸困難，大汗，既往體健。查體：T36.5℃,

BP90/60mmIIg,無頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清，未聞及干濕羅音，心率100次/分，P亢進(jìn)伴

分裂，肝肋下未及，雙下肢無水腫，心電圖提示電軸右偏，S1Q3T3,血清肌鈣蛋白陰性，該、

患者最可能的診斷是C

AJ急性心力衰竭

B急性心肌梗死

C肺動脈栓塞

D急性呼吸窘迫綜合癥

E吸入性肺炎

90男，56歲，陣發(fā)性胸痛10天，每次發(fā)作持續(xù)10分鐘左右，運(yùn)動可誘發(fā)，近1周胸痛發(fā)

作頻率增加，休息時亦可有發(fā)作，有陳舊心肌梗死病史，該患者暫時不宜做的檢查是E

A心電圖

B超聲心動圖

C動態(tài)心電圖

D冠狀動脈造影

E心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

91女，30歲，活動后心悸氣短2年，1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰。有風(fēng)濕性心臟病二尖

瓣狹窄史，查體：高枕臥位，BP90/60mmHg，雙肺底可聞及較密的細(xì)濕羅音，心率140次/

分，心律絕對不齊，S1強(qiáng)弱不一，治療首選A心律絕對不齊、第一心音強(qiáng)弱不等，心衰合

并房顫應(yīng)用洋地黃類。

A西地蘭

B青霉素

C硝普鈉

D美托洛爾

E多巴酚丁胺

92男，14歲，因陣發(fā)性心悸3年，再發(fā)2小時入院，查體無異常發(fā)現(xiàn)，心電圖心率180次

/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時限0.11秒，可見逆行P波，該患者最可能的診斷為A

A陣發(fā)性室上性心動過速

B陣發(fā)性室性心動過速

C竇性心動過速

D心房撲動

E非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速

93男，68歲，排便十訴胸悶，隨即跌倒，呼之不應(yīng)，皮膚發(fā)如，最有助于確診心臟驟停的

臨床表現(xiàn)是D

A意識喪失

B呼吸停止

C皮膚發(fā)組

D心音消失

E撓動脈搏動消失

94女，46歲，今晨咯血100mL,無發(fā)熱。幼時起反復(fù)咳嗽，咳痰，查體:T36.8℃,BP120/70mmHg,

左肺可聞及濕羅音，該患者最可能的診斷是B

A肺結(jié)核

B支氣管擴(kuò)張

C支氣管肺癌

D慢性支氣管炎

E肺炎鏈球菌肺炎

95男，40歲，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持續(xù)性，咳嗽，呼吸時加重，無放射痛。查

體T37.8℃,160/90mmHg,該患者胸痛最可能的原因是E

A帶狀皰疹

B食管炎

C心絞痛

D肋軟骨炎

E胸膜炎

96女62歲，因腦梗死住院20天，突發(fā)呼吸困難1小時，既往無慢性肺部疾病史。查體：

BP150/80minHg,呼吸急促，口唇發(fā)弟，三凹癥明顯，肺部可聞及哮鳴音，雙肺呼吸音減弱。

該

患者呼吸困難最可能的原因是E

A支氣管哮喘

B急性左心衰

C急性心肌梗死

D自發(fā)性氣胸

E氣管異物

97男，36歲，心悸3年，既往體健，查體：BP130/80mmHg,雙肺未聞及濕羅音，心臟各瓣

膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊，心電圖示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f