2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文（合集）文檔20篇精選

專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識文檔，word格式可自由下載編輯，歡迎下載！ 2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文（合集）文檔20篇精選勞保防護(hù)生產(chǎn)性粉塵的理化特性及衛(wèi)生學(xué)意義生產(chǎn)性粉塵的化學(xué)特性及衛(wèi)生學(xué)意義生產(chǎn)性粉塵引發(fā)人體炎癥的主要因素就是它的化學(xué)成分引致的，當(dāng)然也與碰觸時間的長短和作業(yè)條件等其他因素有關(guān)。主要存有以下幾個方面：

1.生產(chǎn)性粉塵粉塵的化學(xué)共同組成

這就是輕易同意其對人體危害性質(zhì)和輕微程度的關(guān)鍵因素，據(jù)其化學(xué)成分相同可以分別引致纖維化、提振、中毒和致敏作用。例如所含游離二氧化硅的粉塵，可以引發(fā)矽肺，而且不含矽量越高，炎癥發(fā)展越慢，危害性就越大；石棉塵可以引發(fā)石棉肺；如果粉塵含鉛、錳等有害物質(zhì)，稀釋后可以引發(fā)適當(dāng)?shù)娜磴U、錳中毒；如果縣棉、麻、牧草、谷物、茶等粉塵，不但可以堵塞呼吸道，而且可以引發(fā)呼吸道炎癥和變態(tài)反應(yīng)等肺部疾患。

2.生產(chǎn)性粉塵濃度和曝露時間

濃度低和曝露時間也就是同意其對人體危害輕微程度的關(guān)鍵因素。生產(chǎn)環(huán)境中的粉塵濃度越高，曝露時間越短，進(jìn)人人體內(nèi)的粉塵劑量越大，對人體的危害就越大。為維護(hù)粉塵作業(yè)工人的身體健康，對車間空氣中生產(chǎn)性粉塵的最低允許濃度國家并作了具體內(nèi)容的規(guī)定。

3.生產(chǎn)性粉塵分散度

分散度越高，對人體的危害越大。因為分散度越高，粉塵的顆粒越細(xì)小，在空氣中漂浮的時間越短，步入體內(nèi)的機(jī)會就多，危害越大；分散度越高，步入呼吸道深部的機(jī)會越多，直徑大于Sym的粉塵可以進(jìn)人呼吸道深部及肺泡區(qū)，稱作體溫性粉塵，衛(wèi)生學(xué)上意義特別小。

4.生產(chǎn)性粉塵硬度

硬度越大的粉塵，對呼吸道黏膜和肺泡的物理受損越大。

5.生產(chǎn)性粉塵溶解度

有害粉塵例如鉛等，溶解度越高毒促進(jìn)作用越弱；相對無污染粉塵例如面粉，溶解度越高促進(jìn)作用越高；石英粉塵很難熔化，因此在體內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生危害促進(jìn)作用。

6.生產(chǎn)性粉塵荷電性

液態(tài)物質(zhì)在被消滅和流動的過程中，相互摩擦或溶解空氣中的離子磁鐵，飄浮在空氣中的粉塵90%—95%拎正電或拎負(fù)電。同性電荷二者排擠，異性電荷二者迎合，磁鐵塵粒極易在肺內(nèi)居住領(lǐng)，危害非常大。

7.生產(chǎn)性粉塵爆炸性

有些粉塵達(dá)至一定的濃度，碰到氨氣、電火花和振動時會核爆，引致人員傷亡和財產(chǎn)失，減輕危害。煤塵的核爆音速就是35g/m

3

，面粉、鋁、硫磺為7

g/m

3

，糖為10.

3g/m

3

.職業(yè)病的認(rèn)定職業(yè)病判定就是所指在證實患者稅金的疾患與生產(chǎn)勞動輕易有關(guān)的前提下，從患者的病因、病種和職業(yè)碰觸史等多方面規(guī)定職業(yè)病的資格條件。依據(jù)《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處置辦法的規(guī)定》，凡存有以下病癥之一者，應(yīng)當(dāng)被判定為職業(yè)病患者。

①職業(yè)中毒類。包含以下各種類型：鉛及其化合物中毒（不包含四乙基鉛）；汞及其化合物中毒；錳及其化合物中毒；鎘及其化合物中毒；鈹?。汇B及其化合物中毒；釩及其化合物中毒；磷及其化合物中毒（不包含磷化氫、磷化鋅、磷化鋁）；砷及其化合物中毒（不包含砷化氫）；砷化氫中毒；氯氣中毒；二氧化硫中毒；光氣中毒；氨中毒；氮氧化物中毒；一氧化硫中毒；二硫化碳中毒；硫化氫中毒；磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒；工業(yè)性氟?。磺杓半骖惢衔镏卸?；四乙基鉛中毒；有機(jī)錫中毒；羰基鎳中毒；苯中毒；甲苯中毒；二甲苯中毒；正己烷中毒；汽油中毒；有機(jī)氟聚化物單體及其熱裂解物中毒；二氯乙烷中毒；四氯化碳中毒；氯乙烯中毒；三氯乙烯中毒；氯丙烯中毒；氯丁二烯中毒；苯的氨基及硝基化合物（不包含三硝基甲苯）中毒；三硝基甲苯中毒；甲醇中毒；酚中毒；五氯酚中毒；甲醛中毒；硫酸二甲酯中毒；丙烯酰胺中毒；有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒；殺蟲脒中毒；溴甲烷中毒；擬將除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒；根據(jù)《職業(yè)性中毒肝病確診標(biāo)準(zhǔn)與處置原則》可以確診的職業(yè)性中毒性肝?。桓鶕?jù)《職業(yè)性急性中毒確診標(biāo)準(zhǔn)及處置原則總則》可以確診的其他職業(yè)性急性中毒。

職業(yè)中毒類職業(yè)病就是由于長期碰觸職業(yè)性有害物質(zhì)，并且這些物質(zhì)在人體內(nèi)累積至一定濃度后所導(dǎo)致的。職業(yè)中毒又存有急性中毒、亞急性中毒和慢性中毒之分后。

②塵肺類。包含：矽肺；煤工塵肺；石墨塵肺；炭墨塵肺；石棉肺；滑石塵肺；水泥塵肺；云母塵肺；陶工塵肺；鋁塵肺；電焊工塵肺；鑄工塵肺。

塵肺類職業(yè)病的起因就是勞動者長期工作在生產(chǎn)性微塵濃度很大的場所，排出的粉塵在體內(nèi)（肺部）結(jié)晶所致。其中危害最輕微和危害最廣泛的塵肺病分別就是矽肺和煤工塵肺。

③物理因素職業(yè)病。包含：中暑；減壓?。桓咴?；航空?。痪植空駝硬。环派湫约膊?，包含急性外照射放射病、慢性外照射放射病、內(nèi)照射放射病和放射性皮膚灼傷。

④職業(yè)性傳染病。包含：炭疽；森林腦炎；布氏桿菌病。

⑤職業(yè)性皮膚病。由于勞動者皮膚經(jīng)常碰觸毒物、毒氣，并使皮層中有害物質(zhì)累積所致的皮膚病。包含：碰觸性皮炎；光敏性皮炎；電光性皮炎；白變?。火畀?；潰瘍；根據(jù)《職業(yè)性皮膚病確診標(biāo)準(zhǔn)及處置原則》可以確診的其他職業(yè)性皮膚病。

⑥職業(yè)性眼病。勞動者眼睛長期受到紫外電弧光提振所致的眼病。包含：化學(xué)性眼部灼傷；電光性眼炎；職業(yè)性白內(nèi)障（不含放射性白內(nèi)障）。

⑦職業(yè)性耳鼻喉疾病。包含職業(yè)性耳聾和鉻鼻病兩種病癥。前者就是勞動者長期在抽檢的高分貝噪聲環(huán)境中工作構(gòu)成的感官不可逆性煩躁侵害的充分反映；后者就是由于重金屬在鼻腔內(nèi)累積而引致的受損。

⑧職業(yè)性腫瘤。包含：石棉所致肺癌、間皮瘤；聯(lián)苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮膚癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦?fàn)t工人肺癌；鉻酸鹽生產(chǎn)工人肺癌。這些病皆為勞動者長期碰觸的有害物質(zhì)在體內(nèi)累積并逐漸導(dǎo)致細(xì)胞癌變的結(jié)果。

⑨其他職業(yè)病。包含：化學(xué)燒傷；金屬煙熱；職業(yè)性哮喘；職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎；棉塵病；煤礦井下工人滑囊炎；牙酸蝕病。

在展開職業(yè)病判定時，無法只依靠某一單項指標(biāo)輕而易舉得出結(jié)論，而是必須根據(jù)患者的碰觸史、勞動環(huán)境和勞動條件以及患者的臨床表現(xiàn)檢查化驗，融合現(xiàn)場調(diào)查，展開綜合分析，確定其他疾病后就可以作出推論。

職業(yè)病患者在經(jīng)過職業(yè)病確診機(jī)構(gòu)（而不是通常的醫(yī)療機(jī)構(gòu)）診斷后，申領(lǐng)《職業(yè)病確診證明書》并已經(jīng)開始享用工傷保險待遇。關(guān)注職業(yè)病《中華人民共和國職業(yè)病防治法》中規(guī)定，職業(yè)病就是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)非政府（泛稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因碰觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有害、有害物質(zhì)等因素而引發(fā)的疾病。職業(yè)病就是由于職業(yè)活動而產(chǎn)生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都就是職業(yè)病。根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定，公布了《職業(yè)病目錄》。這一目錄規(guī)定的職業(yè)病存有塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒等共10類115種疾病。職業(yè)病必須就是列于在《職業(yè)病目錄》中，存有明晰的職業(yè)有關(guān)關(guān)系，按照職業(yè)病確診標(biāo)準(zhǔn)，由法定職業(yè)病確診機(jī)構(gòu)明晰確診的疾病。因此，在工作中得的病不一定就是職業(yè)病，得了《職業(yè)病目錄》中的疾病也不一定就是職業(yè)病，職業(yè)病確診工作與普通疾病診斷存有非常大差別，它就是一項政策性、科學(xué)性、技術(shù)性、專業(yè)性都很強(qiáng)的工作，它牽涉勞動者和用人單位雙方的權(quán)利和義務(wù)。普通疾病診斷只要根據(jù)臨床表現(xiàn)及適當(dāng)?shù)妮o助檢查，確診的目的就是為化療的須要；而職業(yè)病的確診除了須要臨床表現(xiàn)及適當(dāng)?shù)妮o助檢查外還要存有病人的職業(yè)史及職業(yè)病危害碰觸史和現(xiàn)場危害調(diào)查與評價，確診的目的也不僅僅就是為化療，它還牽涉至確診后適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)病待遇及民事索賠責(zé)任。

一旦患上了職業(yè)病不僅可以給勞動者身體導(dǎo)致輕微的危害、甚至就是生命危險，而且可以給企業(yè)增添非常大經(jīng)濟(jì)損失，同時也給企業(yè)產(chǎn)生不當(dāng)?shù)挠绊?，因此，搞好職業(yè)病的預(yù)防工作對于勞動者與企業(yè)都就是有百利而無一害。那么企業(yè)與勞動者又將如何共同去預(yù)防職業(yè)病呢？

對于存有職業(yè)病危害的企業(yè)存有責(zé)任而且也必須依法采取措施防治、掌控和消解職業(yè)病危害，預(yù)防職業(yè)病。防治就是指預(yù)先實行防范措施，這就是必須貫徹落實于職業(yè)病預(yù)防活動全過程的根本措施，它包含為掌控和消解職業(yè)病危害因素所實行的一切措施，特別就是前期防治，特別強(qiáng)調(diào)從職業(yè)病危害源頭采取措施。為此《職業(yè)病防治法》規(guī)定，對新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項目和技術(shù)引進(jìn)項目（泛稱建設(shè)項目）可能將產(chǎn)生職業(yè)病危害的，實行職業(yè)病危害評價，對建設(shè)項目的職業(yè)病防水設(shè)施，必印刷工的職業(yè)病預(yù)防一.在印刷行業(yè)中，主要碰觸的有害化學(xué)物質(zhì)，主要包含苯、汽油等，它們可以通過呼吸道、皮膚、消化道等途徑步入人體。并使人體發(fā)生流星型、急性或慢性的中毒。最常用的急性職業(yè)中毒———有機(jī)溶劑中毒首先可以威脅人的神經(jīng)系統(tǒng)，使人發(fā)生麻醉、暈眩、精神錯亂、昏迷不醒，甚至發(fā)生體溫和心功能心肌梗塞引致喪生。另外，還可以對肺部、肝腎、輸血系統(tǒng)等導(dǎo)致侵害。所以，如果工作中須要碰觸防水涂料、汽油、甲苯、二甲苯、苯乙烯等化學(xué)物質(zhì)時，一定必須小心，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，千萬無法掉以輕心。

1急性排出

A、排出較高濃度汽油蒸氣后，可以發(fā)生頭暈、頭痛、四肢無力、失眠、惡性、咳嗽、視物模糊不清、斜視、Tessy美感、易激動、步態(tài)不穩(wěn)、眼瞼、舌、手指微顫動、共濟(jì)失調(diào)等；嚴(yán)重者存有譫妄、昏迷不醒、嘔吐等。

B、部分患者可以存有驚恐不安、欣喜美感、幻覺、哭笑無常等精神癥狀。

C、排出高濃度蒸氣可以引發(fā)流淚、流涕、嘔吐、眼結(jié)膜充血等眼和上呼吸道提振癥狀，少數(shù)可以出現(xiàn)化學(xué)性肺炎。

D、排出極高濃度可以快速引發(fā)意識喪失、反射性呼吸停止。

2.誤服

A、發(fā)生口腔、咽及胸骨后燒灼感、惡性、咳嗽、腹痛、嘔吐、嘔吐物和大便血淋淋。

B、嚴(yán)重者可以存有相似急性排出中毒癥狀，并可以惡病質(zhì)支氣管炎、肺炎和肝腎侵害。

3.吸入性肺炎

A、違章用口汲取汽油時摔傷嗆得進(jìn)氣管，可以引發(fā)支氣管炎、肺炎、肺水腫。少數(shù)可以併播發(fā)滲出性胸膜炎。臨床表現(xiàn)為頻繁嘔吐、胸悶、胸痛、痰中帶血、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺及肺部羅音。實驗室檢查可知白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞升高，胸部X線示肺紋理進(jìn)一步增強(qiáng)或片狀陰影。

B、汽油同時步入胃內(nèi)，可以發(fā)生消化道或全身中毒癥狀。

二.噪音

A、噪聲對人體的影響則主要存有特異性促進(jìn)作用和非特異性促進(jìn)作用兩種。特異性促進(jìn)作用就是指噪聲對感官器官的影響。通常聽力受損必須經(jīng)歷感官適應(yīng)環(huán)境、聽覺疲勞、聽力障礙等階段。長時間碰觸較強(qiáng)的噪聲先可以感覺咳嗽、聽力下降，但在返回噪聲環(huán)境數(shù)分鐘可以完全恢復(fù)。如果穩(wěn)步碰觸噪聲，構(gòu)成無法完全恢復(fù)或無法恢復(fù)正常的聽力障礙就是噪聲性耳聾。

B、長期碰觸較強(qiáng)的噪聲，很多人還可以存有頭痛、頭暈、咳嗽、失眠、疲憊、不振、心情疲倦、呼吸障礙等神經(jīng)衰弱癥狀；引發(fā)胃腸功能失調(diào)，整體表現(xiàn)為食欲不振、發(fā)福、消化不良等；也可以影響心血管系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，例如女性有可能發(fā)生月經(jīng)週期失調(diào)。

三.飲食

在印刷行業(yè)中，常出現(xiàn)職業(yè)性膀胱癌，這和尿液中的化學(xué)物質(zhì)毒性存有緊密關(guān)聯(lián)。這些化學(xué)毒素除了來源與日常的生活，除了一大部分就是源于印刷工作中的油墨等有機(jī)物。所以，印刷操作者必須對一些不含草酸量低的食物，例如橙汁、咖啡（朱古力）、菠菜、杏仁、腰果及葡萄乾等都必須太少喝。

多喝水，不憋尿，使細(xì)菌、致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排泄體外、減低腎臟和膀胱被害的機(jī)會。這樣就可以更好的維護(hù)自己的身體。職業(yè)性急性甲醇中毒的危害與預(yù)防甲醇(CH3OH)，CASNo.：67-56-1，為無色透明化的液體，淡淡的乙醇?xì)馕?。相對分子質(zhì)量為32.04,沸點(diǎn)64.7℃?？梢园慈我槐壤芩?，能夠溶乙醚、乙醇、苯和酮類等溶劑。

碰觸危害

吸人甲醇蒸氣，輕者存有頭痛、頭暈、不振、視力模糊不清、步態(tài)步履蹣跚和抑郁；重者除上述癥狀顯著激化外，存有斜視、眼球疼痛、手顫、指鼻不許等；再輕微可以存有精神失常，例如存有幻覺、幻視、近期事物無法記憶等，甚至昏迷不醒。

對中樞神經(jīng)系統(tǒng)存有麻醉促進(jìn)作用；對視神經(jīng)和視網(wǎng)膜存有特定挑選促進(jìn)作用，引發(fā)炎癥；或致代射性酸中毒。急性中毒：短時大量排出發(fā)生輕度眼上呼吸道提振癥狀（口服存有胃腸道提振癥狀）；經(jīng)一段時間潛伏期后發(fā)生頭痛、頭暈、不振、暈眩、醉酒美感、意識深邃、譫妄，甚至昏迷不醒。視神經(jīng)及視網(wǎng)膜炎癥，需有視物模糊不清、斜視等，重者失聰。代謝性酸中毒時發(fā)生二氧化碳結(jié)合力上升、體溫快速等。慢性影響：神經(jīng)衰弱綜合征，植物神經(jīng)功能紊亂，粘膜提振，視力消退等。皮膚發(fā)生脫脂、皮炎等。職業(yè)性急性甲醇中毒就是生產(chǎn)或采用過程中碰觸甲醇所引發(fā)的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵害、眼部侵害及代謝性酸中毒居多的全身性疾病。

甲醇蒸氣可以提振眼睛，液體甲醇或致角膜表面受損。對皮膚促進(jìn)作用不顯著，可以經(jīng)皮膚稀釋。

急性甲醇中毒的救護(hù)措施

皮膚碰觸：退回去污染的衣著，用肥皂水和清水全盤沖洗皮膚。

眼睛碰觸：提出訴訟眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗?？床　?/p>

排出：快速瓦解現(xiàn)場至空氣新鮮處。維持呼吸道暢通。例如呼吸困難，給品軒。例如呼吸停止，立即展開人工呼吸?？床　?/p>

食入：飲足量溫水，靜脈注射。用清水或1％硫代硫酸鈉溶液靜脈注射?？床?。

職業(yè)性甲醇中毒的防治

1、生產(chǎn)過程中盡量采用乙醇替代甲醇。

2、強(qiáng)化密封、通風(fēng)通便設(shè)施，配戴防水口罩和手套。

3、強(qiáng)化管理，避免誤服。

4、生產(chǎn)過程密封，強(qiáng)化通風(fēng)。提供更多安全淋浴和南寨設(shè)備。工作環(huán)境中常見的粉塵及污染主要有哪些工作環(huán)境中常用的多種危險粉塵及污染均可以導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)的職業(yè)危害，比如：粉塵當(dāng)矽塵或石棉塵步入肺部且沉積于此，將可以對肺非政府功能導(dǎo)致危害。在此情形下，肺非政府與血管的碰觸面積將可以增加，相對地減少人體血液中氧氣的互換率為，而并使體溫更美感困難。

鉛塵相似鉛塵的物質(zhì)可以引致系統(tǒng)性中毒。當(dāng)鉛塵步入血管中時，可以導(dǎo)致身體上某些部分的危害，包含中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

有機(jī)氣體有機(jī)性的氣體步入血管時，可以對腦部導(dǎo)致相似麻醉劑的效果，而使您深感眩暈，減少手腳的協(xié)同能力。

以上僅就是簡述常用危害呼吸器官的漂浮微粒，其它有害物質(zhì)尚包含：

異氰酸鹽（電鍍時所產(chǎn)生之毒性氣體）

花粉/谷物/干草

某些膠水及樹脂

電焊時產(chǎn)生之氣體

木屑、玻璃纖維…等。重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致呼吸肌麻痹的防治急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致體溫肌麻痹(RMP)，也稱作中間綜合征，已淪為中毒的關(guān)鍵死因之一，病死率較低。對我院1997～2004年共收治重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并致RMP51基準(zhǔn)患者展開外科觀測及研究，深入探討RMP的出現(xiàn)原因及預(yù)防對策。

1資料與方法

1．1通常資料51基準(zhǔn)患者中男21基準(zhǔn)，女30基準(zhǔn)，年齡16～57歲，平均值29．2歲。根據(jù)急性有機(jī)磷中毒的癥狀、體征和全血膽堿酯酶測量結(jié)果，參考《職業(yè)性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒確診及處置原則》?1。本組全部病例合乎重度有機(jī)磷中毒的確診標(biāo)準(zhǔn)。

1．2毒物種類及劑量甲煮磷22基準(zhǔn)，對硫磷12基準(zhǔn)，水解樂果16基準(zhǔn)，辛硫磷6基準(zhǔn)，敵敵畏3基準(zhǔn)，馬拉硫磷2基準(zhǔn)，服毒量50—300ml，服毒至入院時間30min一3h。

1．3RMP確診標(biāo)準(zhǔn)(1)急性有機(jī)磷中毒患者在膽堿能危象消失后發(fā)生進(jìn)行性體溫肌麻痹，最終呼吸停止，大多在病程1—3d出現(xiàn)。(2)存有相同程度的肌無力整體表現(xiàn)，主要整體表現(xiàn)在頸部、肢體端的及顱神經(jīng)支配的肌肉的腱散射弱化或消失，并無感覺障礙及錐體束叛。(3)阿托品和膽堿酯酶汝龍劑并無顯著療效，體溫肌麻痹并致呼吸衰竭時主要靠并無創(chuàng)性或存有創(chuàng)性機(jī)械通氣搶救。(4)本病具備一定自限性，經(jīng)積極主動化療通常在3～20d恢復(fù)正常，確定膽堿能危象及其他原因引致的呼吸衰竭。

1．4臨床癥狀及體征51例人院時均存有顯著的膽堿能危象，膽堿酯酶活力測量均合乎重度中毒標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)靜脈注射、導(dǎo)瀉，應(yīng)用領(lǐng)域阿托品及解磷的定(或氯磷定、解磷注射液)化療后膽堿能危象消失，達(dá)至阿托品化，意識轉(zhuǎn)清。在保持量化療過程中，本組病例分別于中毒第2—7d發(fā)生胸悶、氣短、吸氣性呼吸困難、紫紺、肌無力。1～10h內(nèi)因體溫肌麻痹發(fā)生呼吸停止。

27基準(zhǔn)呼吸停止前的動脈血?dú)夥治觯簆H(7．28±0．06)，PaCO2(50±13)mmHg，PaO2(47±10)mmHg，HCO3-(23．9±3．0)mmoL／L。

1．5化療(1)機(jī)械通氣化療：本組51例在發(fā)生體溫肌麻痹早期給與并無創(chuàng)性機(jī)械通氣化療，使用雙水平氣道單軸通氣模式化療。預(yù)設(shè)交氣壓為8～20emil2O，呼氣壓為5～15cmH2O，機(jī)器自動追蹤患者呼吸運(yùn)動而能夠與患者同步體溫。其中6基準(zhǔn)復(fù)發(fā)，45基準(zhǔn)患者在呼吸停止前或呼吸停止后即刻行氣管插管，給與存有創(chuàng)性機(jī)械通氣化療。呼吸機(jī)化療時間48—144h。(2)汝龍劑沖擊化療：在機(jī)械通氣前提下給與沖擊量氯磷定或解磷的定(或解磷注射液)化療，1次／l～4h，24h內(nèi)用量不少于10g為宜。發(fā)生RMP至完全恢復(fù)獨(dú)立自主體溫期間，平均值用量27．5g。(3)其他化療換帥療法：每日換帥400ml，已連續(xù)應(yīng)用領(lǐng)域2—3d。應(yīng)用領(lǐng)域進(jìn)一步增強(qiáng)體溫動力藥物及提升氣道功能藥物：例如茶堿類制劑。氣道合理濕化，維持呼吸道暢通；制止電解質(zhì)紊亂，特別就是低血鉀癥。停止使用影響呼吸肌力藥物，例如氨基甙類抗生素。油田壓裂作業(yè)對神經(jīng)行為功能的影響在油田展開了生產(chǎn)的過程中，許多工藝都必須碰觸至噪聲，井下掘進(jìn)作業(yè)就是接噪強(qiáng)度很大的工藝之一。長期碰觸噪聲，不但對感官系統(tǒng)導(dǎo)致侵害，也可以侵害非感官系統(tǒng)，為介紹油田掘進(jìn)作業(yè)對工人神經(jīng)犯罪行為功能的影響，我們對油田野外掘進(jìn)作業(yè)場所展開了噪聲強(qiáng)度的監(jiān)測與評價，并對作業(yè)工人展開了神經(jīng)犯罪行為功能測試，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1對象與方法

以113名男性油田井下掘進(jìn)作業(yè)工人做為碰觸組，年齡（32.3±5.7）歲，工齡（8.9±6.1）a，并至少專門從事該工作1a以上，以該油田服務(wù)大隊并無噪聲及其他有毒因素碰觸史，勞動強(qiáng)度相近的71名男性職工做為對照組，年齡（34.6±9.2）歲。

使用已校準(zhǔn)的日本產(chǎn)NL-11型高精度聲級計，按《作業(yè)場所噪聲測量規(guī)范》（WS/T69-1996）展開衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，依照《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2002）展開評價，并排序碰觸組的年耦合A聲級，（Leq年=10×1g[Σ（10

0.1Li

×Ti）/254],Li為第i個日耦合已連續(xù)A聲級，Ti為1a中曝露于日耦合已連續(xù)A聲級為Li的天數(shù)）。使用WHO所推薦的神經(jīng)犯罪行為核心測試女團(tuán)（NCTB）展開神經(jīng)犯罪行為功能檢查。

2結(jié)果

每次掘進(jìn)作業(yè)須要經(jīng)過備液→上罐→運(yùn)輸至改采油井→連井口→掘進(jìn)施工的步驟，掘進(jìn)施工由3臺壓裂車同時展開，產(chǎn)生已連續(xù)穩(wěn)態(tài)寬頻的噪聲。分別在每臺壓裂車上、壓裂車前及改采油井旁設(shè)點(diǎn)，共7個點(diǎn)，每個點(diǎn)測3次，噪聲為110～113dB（A），算術(shù)平均值為112.1dB(A)，此值已吻合工作地點(diǎn)噪聲聲級的最低限值115dB(A)，工人日碰觸時間應(yīng)當(dāng)嚴(yán)禁少于0.125h（GBZl-2002），查詢生產(chǎn)記錄，該掘進(jìn)隊2002年展開掘進(jìn)施工81次，每次掘進(jìn)作業(yè)時間在0.8～2h，平均值時間為1.2h，則日耦合已連續(xù)A聲級為106.8dB(A)，年耦合A聲級為101.8dB(A)。

將兩組情感狀態(tài)展開比較，碰觸組煩躁一惰性項罰球（12.35±3.24）分后，有力-開朗項（14.35±4.82）分后，對照組兩項罰球則分別為（7.50±2.83）分后、（20.67±6.07）分后，兩項差異均具備顯著性（P<0.05），而緊繃-恐懼，抑郁癥-失望、憤慨-敵意慌忙-疑惑4項罰球差異則并無顯著性。

各種犯罪行為功能測試中，兩組的數(shù)字譯碼、目標(biāo)跟蹤罰球分別為（12.69±3.42）分后、（198.34±54.51）分和（19.60±5.29）分后、（241.45±57.16）分后，兩項的比較差異均存有顯著性。

3探討

噪聲可以引致大腦激動和遏制過程均衡性紊亂，并使神經(jīng)衰弱癥激增，恐懼和抑郁癥正數(shù)情緒快速增長，產(chǎn)生多種不良情緒，腦工作能力上升，本次調(diào)查可知，油田掘進(jìn)工人碰觸噪聲的日耦合A聲級大大抽檢，已對工人神經(jīng)犯罪行為功能導(dǎo)致侵害，必須予以注重，否則將淪為安全事故的一關(guān)鍵隱患。

掘進(jìn)作業(yè)噪聲源為不能緊固場點(diǎn)的大型開放性設(shè)備，噪聲主要由渦輪機(jī)以及隱粒砂漿敲打管壁導(dǎo)致，從聲源上難以掌控。應(yīng)當(dāng)將防噪重點(diǎn)放到個人防水上，檢查中辨認(rèn)出，多數(shù)掘進(jìn)作業(yè)工人從不配戴耳塞耳罩，這就是導(dǎo)致其聽力受損及神經(jīng)犯罪行為功能異常的主要原因，企業(yè)應(yīng)當(dāng)特別注意提升工人自我保護(hù)意識，加強(qiáng)監(jiān)督耳塞、耳罩的管理采用，盡量延長碰觸噪聲年限謝澤生定期職業(yè)身心健康健康檢查，及早辨認(rèn)出職業(yè)性侵害的早期癥狀，及時調(diào)整崗位，防治職業(yè)病的出現(xiàn)。

（李衛(wèi)民張清安）預(yù)防職業(yè)病用人單位和職工有哪些義務(wù)權(quán)利用人單位在防治方面的義務(wù)

工傷防治的責(zé)任主要在單位。根據(jù)《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定，用人單位在防治工傷事故和職業(yè)病危害方面的主要義務(wù)存有：（1）獲得或者達(dá)至適當(dāng)?shù)陌踩?、衛(wèi)生生產(chǎn)條件；（2）項目設(shè)計評估中須要包含安全、衛(wèi)生方面的內(nèi)容；（3）確保安全、衛(wèi)生生產(chǎn)的資金投入；（4）制訂安全、衛(wèi)生生產(chǎn)的應(yīng)急預(yù)案和措施；（5）負(fù)責(zé)管理安全設(shè)備的布局與保護(hù)；（6）搭載符合條件的安全、衛(wèi)生生產(chǎn)管理專職人員；（7）提供更多安全、衛(wèi)生防護(hù)用品；（8）全面落實特種作業(yè)人員的上崗上崗；（9）設(shè)置安全、衛(wèi)生警告標(biāo)志；（10）展開安全、衛(wèi)生生產(chǎn)的培訓(xùn)教育；（11）在上崗前事先知會職工有關(guān)安全、衛(wèi)生危害的情況；（12）搞好職工宿舍的安全、衛(wèi)生工作；（13）搞好特種設(shè)備、危險物的安全生產(chǎn)；（14）對職工展開定期健康檢查。

職工在防治方面的義務(wù)和權(quán)利

在防治工傷事故和職業(yè)病危害方面，與用人單位較之，職工分擔(dān)的義務(wù)必須重一些。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，職工在這方面的職責(zé)主要包含：（1）嚴(yán)格遵守單位有關(guān)安全、衛(wèi)生生產(chǎn)的規(guī)章制度和操作規(guī)程，順從管理；（2）恰當(dāng)配戴和采用勞動安全、衛(wèi)生防護(hù)用品；（3）拒絕接受安全、衛(wèi)生生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，掌控有關(guān)科學(xué)知識，提升安全、衛(wèi)生生產(chǎn)技能；（4）辨認(rèn)出安全、衛(wèi)生生產(chǎn)隱患，及時報告。而職工在工傷事故和職業(yè)病防治方面的權(quán)利就是全方位的，包含：（1）出席工傷保險，依法享用適當(dāng)待遇；（2）存有贏得生產(chǎn)危險情況的知情權(quán)；（3）存有抨擊、舉發(fā)、控告權(quán)；（4）參予單位的民主管理，存有改良工作的建議權(quán)；（5）有權(quán)婉拒違章作業(yè)和強(qiáng)制性冒險作業(yè)；（6）在應(yīng)急情況下，有權(quán)暫停作業(yè)或者撤走作業(yè)場所；（7）存有贏得安全、衛(wèi)生生產(chǎn)的教育培訓(xùn)；（8）有權(quán)贏得健康檢查、職業(yè)病用藥、康復(fù)等服務(wù)；（9）有權(quán)贏得勞動安全、衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備等。

職工出現(xiàn)工傷單位必須及時報告

南寧市社會保險事業(yè)局告誡用人單位，職工出現(xiàn)工傷時，用人單位應(yīng)采取措施并使工傷職工獲得及時搶救。對傷勢較重的，可以至本單位的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開直觀處置；但對危害輕微的，應(yīng)將傷者盡快送至附近存有適當(dāng)處置能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開救治。一方面，用人單位的救治必須搶時間，以滿足用戶應(yīng)急搶救工傷職工的須要；另一方面，用人單位在載運(yùn)傷員時，一定必須講究方式方法，運(yùn)用科學(xué)的衛(wèi)生防護(hù)手段和技術(shù)，并使傷情以求掌控，而不減輕病情。此外，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，職工出現(xiàn)工傷后，用人單位必須及時向有關(guān)部門報告，否則將受適當(dāng)?shù)男姓幜P。關(guān)注職業(yè)病防治:如何選擇職業(yè)危害防護(hù)用品？為避免粉塵、化學(xué)毒物的危害，不少人采用普通的紗布口罩，但專家表示，這種口罩往往沒防水效果，既無法防塵，也無法殺毒，而理應(yīng)針對性的挑選防塵口罩或殺毒口罩、面具。

據(jù)專家了解，防塵口罩可以有效地遲滯各種粉塵、煙或霧等顆粒很大的有害物質(zhì)，濾凈化促進(jìn)作用弱。同時應(yīng)當(dāng)挑選通氣性不好、阻力大、佩帶適宜的口罩。防塵口罩采用一段時間后，因粉塵堵塞濾料孔隙，減少吸氣阻力，須要及時更改濾料或?qū)V料處置后再用。

在碰觸有害有毒氣體的工作場所，應(yīng)當(dāng)采用帶濾盒或濾罐的全面艙蓋或半面罩的殺毒口罩或面具。這種口罩或面具的濾盒或篩罐中均裝有活性炭或其他用作凈化有害物質(zhì)的化學(xué)濾料。采用時應(yīng)檢查面罩的氣密性，證實呼吸器性能較好。采用過程中例如真的吸氣困難或刺鼻異味滲透到就應(yīng)當(dāng)更改濾盒或濾罐，或更改其中的濾料或濾紙。嚴(yán)禁采用過期、失靈的濾盒或濾罐。呼吸器防水器每次采用后應(yīng)當(dāng)展開潔凈和消毒，特別注意日常保護(hù)、維修保養(yǎng)，閥片侵害應(yīng)立即更改。

另外，勞動者作業(yè)時必須培養(yǎng)穿手套的習(xí)慣，通常情況下，多數(shù)工種可以采用棉紗手套。但苯、正己烷以及有機(jī)溶劑可以從皮膚稀釋步入體內(nèi)，引致中毒，此時應(yīng)當(dāng)采用塑膠或橡膠手套；有些工種或工藝須要碰觸和處置腐蝕性化學(xué)危險品，則須要采用防酸、防堿手套；展開氣割、沖壓作業(yè)則須要采用高溫防燃手套；專門從事高壓電器設(shè)備操作方式、采用電錘等電動工具須要采用絕緣手套。

此外，某些油漆、染料、溶劑或膠粘劑可以引發(fā)職業(yè)性皮膚病或過敏反應(yīng)，此時可以采用一些護(hù)膚的防水膏、膜，經(jīng)常碰觸酸、堿等水溶液的工種，需用共聚甲基丙烯酸丁酯做成的膠狀液涂擦維護(hù)皮膚。噴漆工職業(yè)病預(yù)防知識油漆中所含苯、甲苯、二甲苯等有害有害物質(zhì)和鉛、鎘、錳等重金屬離子。與油漆長時間碰觸難得再造障礙性貧血、結(jié)核、胸膜炎等職業(yè)病，此外，油漆所含的化學(xué)成分還可以對人的眼睛和皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、輸血系統(tǒng)導(dǎo)致侵害，平時我們應(yīng)當(dāng)搞好如下幾點(diǎn)：

1

、工作時，恰當(dāng)穿好勞動防護(hù)服，穿不好安全帽、口罩，佩帶手套。油漆濃度小時，佩帶聲母式頭盔。

2

、維持車間通風(fēng)，換氣。

3

、在車間內(nèi)不要抽煙、排便和飲水。

4

、手上或皮膚上沾存有涂料時

,

不必有毒溶劑回去沖洗

,

需用肥皂擦拭

,

再用溫水曬干。

5

、飯前洗手、洗頭。工作完，淋浴盥洗。

6

、油漆進(jìn)眼，用流動清水或生理鹽水沖洗。

7

、發(fā)生頭痛、頭暈、惡心、咳嗽等中毒癥狀，快速瓦解現(xiàn)場至空氣新鮮處。例如癥狀較輕，立即通告安全環(huán)境部，送醫(yī)急救。放射性物品泄漏的災(zāi)害特性放射性物品就是一種危險化學(xué)品，隨著科技的發(fā)展，放射性物品在醫(yī)學(xué)、軍事、電力、能源、基因工程等領(lǐng)域應(yīng)用領(lǐng)域越來越廣為，但它又如同就是一把雙刃劍，一旦在采用、儲存、運(yùn)輸、保護(hù)、除役、除役等過程中稍有不慎，就有可能出現(xiàn)放射源外泄事故，給人類增添非常大的災(zāi)害。因此，只有正確地采用它才可以給人類真正增添福音。本文就以此進(jìn)行闡釋，對放射性物品外泄事故的危害性和處理措施并作一些思索。

一、放射性的概念

某些物品的原子核能夠出現(xiàn)裂變，釋出我們?nèi)庋劭床坏揭哺杏X沒，就可以用專門的儀器就可以觀測至的射線。物品的這種性質(zhì)叫做放射性。自然界中存有鈾放射治療系則、錒放射治療系則和釷放射治療系三小天然放射性元素系則，其放射性比活度大于74000Bg/kg。

二、放射性物品的來源及分類

放射性物品的主要來源存有天然或人工放射性核素產(chǎn)品。

放射性物品的分類：一就是按其物理狀態(tài)可以分成液態(tài)、液體、粉末狀、晶粒狀、氣體放射性物品；二是按其釋放出來的射線可以分成釋出α、β射線放射性物品，釋出β、γ射線放射性物品，釋出αβγ射線放射性物品和釋出中子流的物品；三就是按其贏得方法，可以分成天然放射性核素和人工放射性物品；四就是按其毒性可以分成極毒、高毒、中毒、殺蟲劑：五就是按其儲存管理可以分成一類放射性核素、二類放射性化學(xué)試劑的化工制品、三類放射性礦砂、四類涂抹存有放射性閃爍劑的其他物品。

三、放射性物品在生活中的實際應(yīng)用領(lǐng)域

(一)在醫(yī)學(xué)上，放射性核素(主要就是人工放射性元素)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用領(lǐng)域分成示蹤原子和化療兩個促進(jìn)作用。主要用作顯影、確診和化療，另外還包括醫(yī)療用品消毒、藥物促進(jìn)作用機(jī)理研究和生物醫(yī)學(xué)研究。把放射性膠體轉(zhuǎn)化成體腔，放射性元素膠體炭粉體腔表面對該處局部非政府腫瘤展開反射而達(dá)至掌控腫瘤的目的。

(二)在軍事上，主要就是指核武器。國際上對核武器的定義就是“大規(guī)模毀滅性武器”，截至至目前，還沒任何一種武器的炮彈毀壞性能少于核武器。

(三)在能源上，主要就是指核設(shè)施。核設(shè)施存有危險，但是核能又就是最有效率、環(huán)保的能源之一。在英國，皇家環(huán)境污染委員會明確提出，必須創(chuàng)建幾十個代萊核電站，英國將來才能順利完成管制二氧化碳排放量的目標(biāo)。

(四)在農(nóng)業(yè)上，主要用作電磁輻射繁育、昆蟲不孕和食品保藏。電磁輻射微生物已經(jīng)產(chǎn)生了更能夠抗病或更能夠適應(yīng)環(huán)境地區(qū)條件生長的新品質(zhì)，從而減少了谷物產(chǎn)量，并改良了食品的品量。食品紫外光可以掌控微生物引發(fā)的食品腐敗和食源性疾病的傳播。

(五)在考古上，可以根據(jù)放射性核素的半衰期測算地質(zhì)年代。放射性同位素C。被考古學(xué)家稱作“碳鐘”，它可以用以推斷和古生物體喪生至今、地質(zhì)年代、文物的年代。同時，步入20世紀(jì)中葉以來，放射性物質(zhì)還被廣為應(yīng)用于基因組的功能、細(xì)胞新陳代謝、光合作用、人體的化學(xué)信息傳達(dá)等領(lǐng)域。什么是職業(yè)性有害化學(xué)因素？化學(xué)因素就是引發(fā)職業(yè)病的最為常用的職業(yè)性有毒因素。它主要包含生產(chǎn)性毒物和生產(chǎn)性粉塵。

生產(chǎn)性毒物就是指生產(chǎn)過程中構(gòu)成或應(yīng)用領(lǐng)域的各種對人體有毒的物質(zhì)。生產(chǎn)性毒物包含窒息而死性毒物，例如一氧化碳、氰化物、甲烷、硫化氫、二氧化碳等；刺激性毒物，例如氯氣、氨氣、二氧化硫、光氣、氯化氫、苯及其化合物、甲醇、乙醇、硫酸蒸氣、硝酸蒸氣、高分子化合物等；血液性毒物，例如苯、苯的硝基化合物、氮氧化物、亞硝磷鹽、砷化氫等；神經(jīng)性毒物，例如鉛、汞、錳、四乙基鉛、二硫化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥、有機(jī)氯農(nóng)藥、汽油、四氯化碳等。

生產(chǎn)性粉塵就是指能較長時間漂浮于空氣中的液態(tài)微粒。它包含三類：無機(jī)性粉塵、有機(jī)性粉塵和混合性粉塵。

無機(jī)性粉塵包含礦物性粉塵，例如砂、煤、石棉等；金屬性粉塵，例如鐵、鉛、銅、錳、錫等金屬及其化合物粉塵等；人工無機(jī)性粉塵，例如玻璃纖維、水泥、金剛砂等。

有機(jī)性粉塵包含植物性粉塵，例如煙草、木材塵、棉、麻等；動物性粉塵，例如毛發(fā)、骨質(zhì)塵等；人工有機(jī)粉塵，例如有機(jī)染料、人造纖維塵、塑料等。

混合性粉塵就是指無機(jī)性粉塵與有機(jī)性粉塵兩種或兩種以上混合存有的粉塵，例如合金加工塵、煤礦采礦時的粉塵、金屬研磨塵等。燒結(jié)車間生產(chǎn)過程中職業(yè)有害因素1粉塵

熱處理過程中機(jī)頭產(chǎn)生不含塵煙氣，其中所含一定數(shù)量的SO2等有毒氣體；另外在生產(chǎn)過程中物料碎裂、混合等工序以及中轉(zhuǎn)過程中、機(jī)尾、整粒系統(tǒng)產(chǎn)生粉塵，成分繁雜的顆粒物；煙氣溫度低、顆粒物黏度小，所含硫、鋁、鋅、氟、一氧化碳、二氧化硅等有毒成分，如果各工序段揚(yáng)塵點(diǎn)密封艙蓋密封不規(guī)范，除塵器故障，或者滾灰閥故障阻塞，不及時清掃，也可能將燒結(jié)機(jī)本體、風(fēng)機(jī)stopped煙氣長期銹蝕密封性不好，粉塵可能將散發(fā)出至車間，車間如果通風(fēng)不當(dāng)，對工作人員可能將導(dǎo)致職業(yè)病危害。

2噪聲

燒結(jié)廠的噪聲主要源于高速運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備。這些設(shè)備主要存有主風(fēng)機(jī)、冷風(fēng)機(jī)、通風(fēng)除塵機(jī)、振動篩、四輥破碎機(jī)、抽風(fēng)機(jī)、環(huán)路冷機(jī)加熱風(fēng)機(jī)、除塵系統(tǒng)的風(fēng)機(jī)和助燃風(fēng)機(jī)，以及成品和燃料的篩分設(shè)備、水泵。如果不采用低噪聲設(shè)備又不加裝消聲器、消音隔聲設(shè)施，則可能將引致工作崗位的噪聲抽檢，長期在這種環(huán)境中工作，可能將引起員工職業(yè)病危害。

3中毒

工業(yè)點(diǎn)火爐燃燒燃料為煤氣，煤氣所含氫氣、一氧化碳等易燃成分，如果與空氣韌度不恰當(dāng)，未充份冷卻的煤氣逗留在爐內(nèi)，檢修時吹起洗不全盤，或者煤氣管道由于瑕疵或者銹蝕引致泄漏，未及時發(fā)現(xiàn)，通風(fēng)阻塞，可能將引起工作人員中毒。

4高溫

生產(chǎn)過程中，燒結(jié)機(jī)、工業(yè)爐、高爐返礦緩沖器槽等設(shè)備均相同程度陰之木出來大量輻射熱和對流熱，車間內(nèi)氣溫較低，尤其在夏季，當(dāng)室外環(huán)境溫度較低和空氣相對濕度很大時，運(yùn)轉(zhuǎn)檢修人員機(jī)體可以發(fā)生熱蓄積，即為機(jī)體產(chǎn)熱和熔化與散熱器均衡的毀壞，體溫增高，極易出現(xiàn)中暑。

高溫主要影響人體的體溫調(diào)節(jié)和水鹽新陳代謝及循環(huán)系統(tǒng)，還可以遏制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并使工人在作業(yè)中注意力集中，準(zhǔn)確性上升，極易煩躁，而引起工傷事故。建材行業(yè)常見的職業(yè)危害有哪些？建材工業(yè)生產(chǎn)的建筑材料主要存有水泥、磚瓦、玻璃、陶瓷、耐火材料、石棉制品、油氈、膩?zhàn)印⑼苛系鹊?，生產(chǎn)中危害最小的就是二氧化硅粉塵和石棉、水泥、滑石等硅酸鹽粉塵所致的塵肺。

1、生產(chǎn)性粉塵

：硅酸鹽水泥就是最常用的一種水泥，此外除了慢硬水泥、高強(qiáng)水泥、耐酸水泥、白水泥等，其原料為石灰石、粘土、礦渣、石膏等，在生產(chǎn)過程中，由于工藝的相同以及防塵設(shè)施尚不健全等原因，可以產(chǎn)生大量的粉塵。耐火材料、磚瓦、陶瓷、玻璃等的生產(chǎn)，在消滅、過篩、配料、研磨等工序，均可產(chǎn)生粉塵。長期碰觸這些粉塵可以引致勞動者塵肺病，其中硅塵（不含二氧化硅的粉塵）就是矽肺病的主要原因，石棉粉塵的影響則更為繁雜，除引發(fā)石棉肺外，已被國際癌癥研究中心（AIRC）證實或致肺癌。

2、有毒氣體

：水泥、磚瓦等在高溫焙燒的過程中可以產(chǎn)生大量的一氧化碳、二氧化碳、硫化氫、氨等氣體，通風(fēng)不好時，?？梢砸蛞莩鰧?dǎo)致一氧化碳中毒。水泥和石灰石受熱時，分解成氫氧化鈣等堿性物質(zhì)，提振皮膚，引發(fā)提振皮炎，甚至潰瘍。陶瓷、玻璃生產(chǎn)時，常在原料中重新加入鉛等等重金屬，配料和燒造的過程中可以引致鉛、砷、鎳等有害物質(zhì)逸出，引發(fā)職業(yè)中毒。油氈生產(chǎn)過程中采用的瀝青通常所含酚、苯、萘等多種有害物質(zhì)，瀝青蒸氣提振勞動者的皮膚、眼睛和呼吸系統(tǒng)，極易并使曝露部位出現(xiàn)碰觸性皮炎、色素沉著、結(jié)膜炎、支氣管炎等，碰觸瀝青的勞動者存有癌癥多發(fā)現(xiàn)象。

3、其他危害

：比較突出的存電鍍行業(yè)企業(yè)職業(yè)健康安全和危害防控措施各級政府和安全監(jiān)管部門，必須實行有力的措施，加強(qiáng)對電鍍企業(yè)的日常監(jiān)管和專項整治行動。必須嚴(yán)苛全面落實企業(yè)負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員職業(yè)身心健康培訓(xùn)考核、碰觸危害職工身心健康監(jiān)護(hù)、有毒作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測、設(shè)置作業(yè)場所職業(yè)危害警告標(biāo)識、提升作業(yè)場所職業(yè)身心健康條件、履行職責(zé)職業(yè)危害申報等六項整治措施，著重于從以下幾方面回去積極開展工作：

一就是創(chuàng)建以責(zé)任制為核心的職業(yè)身心健康管理制度。企業(yè)法定代表人必須依法履行職責(zé)職業(yè)身心健康工作“第一責(zé)任人”的責(zé)任，建立健全以責(zé)任制為核心的職業(yè)身心健康管理網(wǎng)絡(luò)和管理制度，認(rèn)真落實法定責(zé)任和義務(wù)，維護(hù)從業(yè)人員的生命身心健康安全權(quán)益。

二就是完善職業(yè)身心健康培訓(xùn)制度和全面落實知會義務(wù)。

三就是職業(yè)身心健康教育培訓(xùn)教材內(nèi)容必須擴(kuò)充，具備針對性，并及時更新有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程和政策規(guī)定。

四就是嚴(yán)格執(zhí)行《工作場所職業(yè)病危害警告標(biāo)識》(GBZ158-2003)的規(guī)定，顯眼規(guī)范地設(shè)置作業(yè)場所職業(yè)危害警告標(biāo)志和標(biāo)識。

五就是創(chuàng)建職業(yè)危害知會和證實制度。企業(yè)應(yīng)將存有職業(yè)危害的崗位可能將產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果、防水措施和職業(yè)病待遇等制作成格式化的《職業(yè)危害知會卡》，并經(jīng)該崗位操作方式人員本人親筆簽名證實，做為職業(yè)安全身心健康三級教育內(nèi)容，同時與單位工會組織或職工代表簽定勞動安全身心健康專項集體合同，確保職工勞動安全權(quán)利。

六就是創(chuàng)建職業(yè)身心健康健康檢查報告送閱證實制度。確保當(dāng)事人的職業(yè)身心健康知情權(quán)，健康檢查報告經(jīng)其本人蓋章后，取走職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)檔案。

七就是監(jiān)督企業(yè)改良職業(yè)危害防水設(shè)施，提升防水效果。建議企業(yè)投檔《職業(yè)身心健康情況送檢表中》，對導(dǎo)致職業(yè)病及職業(yè)危害抽檢原因、已經(jīng)導(dǎo)致的后果、目前實行的措施、擬將進(jìn)一步實行的措施、目前獲得的效果及最終預(yù)期的效果等情況展開全面分析和檢查。必須在防水設(shè)施、設(shè)備、器材和用品上加強(qiáng)資金投入，提升針對性和有效性;積極主動使用無污染或殺蟲劑物品替代高毒物品作業(yè)，保證作業(yè)場所的職業(yè)危害濃度(或強(qiáng)度)合乎職業(yè)身心健康碰觸限值的規(guī)定。職業(yè)健康培訓(xùn)工作應(yīng)規(guī)范化隨著職業(yè)病防治法的修改公布和安全監(jiān)管總局已連續(xù)5個總局而令的頒布，各地職業(yè)身心健康安全監(jiān)管工作正熱切積極開展。各企業(yè)和有關(guān)單位也針對各自的實際情況，積極開展了用重點(diǎn)的職業(yè)病預(yù)防工作，申報、檢測、評價和職業(yè)健康檢查工作，已基本規(guī)范有序，但是，與之相對應(yīng)當(dāng)?shù)某瞬糠直O(jiān)管工作沒妥當(dāng)，比如說職業(yè)身心健康管理培訓(xùn)教育的積極開展，直接影響了職業(yè)身心健康工作的總體效果。

職業(yè)身心健康的宣傳教育與安全生產(chǎn)的常規(guī)教育培訓(xùn)一樣，都就是政府監(jiān)管人員，企業(yè)管理人員和企業(yè)從業(yè)人員按照牽涉的職業(yè)危害因素，搞好醫(yī)治防治和環(huán)境治理的基礎(chǔ)條件，必須給與足夠多的注重。

當(dāng)前，一部門地區(qū)的職業(yè)身心健康培訓(xùn)工作還很不規(guī)范，例如針對監(jiān)管人員的培訓(xùn)面狹窄、質(zhì)量不低，實用性不弱，專業(yè)性也比較；對于企業(yè)職業(yè)身心健康管理人員的培訓(xùn)往往做為常規(guī)安管人員培訓(xùn)的添頭，缺少全面性、系統(tǒng)性，也沒專門的資格證可以贏得；從業(yè)人員的職業(yè)身心健康教育還處在起步階段。

針對以上現(xiàn)狀，筆者建議，厘清職業(yè)身心健康教育培訓(xùn)工作方案，搞要用細(xì)職業(yè)身心健康培訓(xùn)工作。

一就是盡快頒布細(xì)化的職業(yè)身心健康培訓(xùn)教育管理規(guī)定，使全國職業(yè)身心健康培訓(xùn)工作有法好依，有章可循，建議明晰，違者便管及。比如說碰觸職業(yè)危害因素的嶄新入員工職業(yè)病三級教育的建議，課時細(xì)化妥當(dāng)，內(nèi)容給與一定的管制和規(guī)范，常規(guī)培訓(xùn)教育存有資金和制度確保，

二就是培育和鍛煉身體一批職業(yè)身心健康管理師資，保證職業(yè)身心健康教育質(zhì)量。無論是監(jiān)管部門的工作人員，還是企業(yè)的主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)身心健康管理人員，在非常有限的時間內(nèi)，拒絕接受較規(guī)范的有關(guān)教育培訓(xùn)，并能夠很快應(yīng)用領(lǐng)域至工作實踐中回去，都就是我們期望的。當(dāng)前常規(guī)安全生產(chǎn)教育師資尚無非常大發(fā)展，但職業(yè)身心健康師資大部分從以前的監(jiān)管模式中轉(zhuǎn)變過來的，還須要進(jìn)一步培訓(xùn)提升和擴(kuò)充，以適應(yīng)環(huán)境時代嶄新建議。同時必須規(guī)范職業(yè)身心健康培訓(xùn)和技術(shù)服務(wù)市場，使得其有序化發(fā)展。

三就是擴(kuò)展職業(yè)身心健康教育的個性化市場需求。職業(yè)身心健康管理管理工作，在一些單位存有一定的基礎(chǔ)，部分管理人員專門從事該項工作時間較長，經(jīng)驗較多樣，在拒絕接受第一期資格證調(diào)查取證培訓(xùn)后，復(fù)訓(xùn)時應(yīng)適當(dāng)提升培訓(xùn)的個性化和針對嶄新，改革填鴨式培訓(xùn)教育方式方法，引入論壇，會議、交流、深入探討等形式，搞實作細(xì)培訓(xùn)工作，并使培訓(xùn)教育更適應(yīng)環(huán)境崗位市場需求。再例如，主要負(fù)責(zé)人的教育與企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員的職業(yè)身心健康教育工作應(yīng)當(dāng)分離展開，重點(diǎn)注重，各司其職。

四就是加強(qiáng)監(jiān)督管理力度，確保企業(yè)自培工作落到實處。指導(dǎo)企業(yè)深入細(xì)致積極開展各項職業(yè)身心健康教育工作，按質(zhì)按量積極開展有關(guān)教育培訓(xùn)和知會工作，嚴(yán)格執(zhí)行員工采用防水設(shè)備實行和勞動防護(hù)用品。

因此，職業(yè)身心健康培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)快速給與規(guī)范化，認(rèn)真落實企業(yè)主體責(zé)任，盡快提升從業(yè)人員自我維護(hù)的意識和能力。用人單位、職工和有關(guān)機(jī)構(gòu)在職業(yè)病診斷、鑒定過程中應(yīng)當(dāng)履行的…根據(jù)《職業(yè)病防治法》第48條的規(guī)定，職業(yè)病確診、鑒別須要用人單位提供更多有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和身心健康監(jiān)護(hù)等資料時，用人單位應(yīng)如實提供更多，勞動者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)提供更多與職業(yè)病確診、鑒別有關(guān)的資料。為了確保職業(yè)病確診、鑒別的客觀、公正，有效率保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，《職業(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位和勞動者及有關(guān)機(jī)構(gòu)在職業(yè)病確診、鑒別過程中存有提供更多有關(guān)資料的法定義務(wù)，用人單位和勞動者及有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)深入細(xì)致履行職責(zé)。其中，職業(yè)衛(wèi)生資料包含作業(yè)場所定期檢測資料及職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備及個人衛(wèi)生防護(hù)用品布局情況。身心健康監(jiān)護(hù)資料包含職業(yè)碰觸史、上崗前的身心健康檢查結(jié)果，以及在崗期間的定期身心健康檢查結(jié)果的資料；卸任、黃繼妍人員及situated（調(diào)離原單位）人員還須要提供更多黃繼妍后醫(yī)學(xué)跟蹤觀測資料；因作業(yè)場所突發(fā)性以外急性中毒事故或職業(yè)安全事故引致很大范圍環(huán)境污染的，其碰觸者還應(yīng)當(dāng)提供更多應(yīng)急身心健康檢查結(jié)果的資料?！坝嘘P(guān)機(jī)構(gòu)”通常就是指獲得資質(zhì)的職業(yè)病確診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，例如職業(yè)病預(yù)防機(jī)構(gòu)、疾病防治掌控機(jī)構(gòu)與縣級以上醫(yī)院職業(yè)病科。

鑒于作業(yè)場所的職業(yè)危害因素檢測結(jié)果、勞動者身心健康監(jiān)護(hù)資料等大多掌控在用人單位手里，患職業(yè)病的勞動者提出申請確診、鑒別時，依靠自己提供更多確診、鑒別所須要資料，客觀上存有非常大困難，因此，用人單位對勞動者提出申請職業(yè)病確診、鑒別應(yīng)負(fù)提供更多有關(guān)資料的義務(wù)。對于先后在一個以上的用人單位工作過的勞動者提出申請職業(yè)病確診鑒別，其有關(guān)單位應(yīng)分別履行職責(zé)提供更多有關(guān)資料的義務(wù)；用人單位已統(tǒng)合、分拆、退出、依法被撤銷或宣告破產(chǎn)的，依照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。生產(chǎn)性粉塵及其控制

粉塵就是直徑不大（0.1～10μm）液態(tài)微粒，可以在自然環(huán)境中天然分解成，或在生產(chǎn)和生活中由于人為原因而分解成。生產(chǎn)性粉塵就是所指在生產(chǎn)過程中構(gòu)成，并能長時間飄浮在空氣中的液態(tài)顆粒。它就是污染環(huán)境，侵害勞動者身心健康的關(guān)鍵職業(yè)性有毒因素，可以引發(fā)包含塵肺在