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文檔簡介
2023年護士介入室進修心得體會集合6篇心得體會是一種產(chǎn)生感想之后寫下的文字,主要作用是用來記錄自己的所思所感,是一種讀書和學習實踐后所寫的感受文字,以下是我整理的2023年護士介入室進修心得體會集合6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
2023年護士介入室進修心得體會1
介入性手術是采納有創(chuàng)性導管治療和討論某些疾病的一門學科。去省人民進修,每日都有新的感悟,所學的不僅僅是業(yè)務的東西,更是一種從醫(yī)的精神,從醫(yī)的追求,一個護士受用不盡的學習方法。我深切的感受到一所先進醫(yī)院他諸多值得我學習借鑒的地方。
一、良好的醫(yī)患關系
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在介入進修學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。微笑其實是最寶貴卻又最容易的禮物,微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,賽過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。在省人民從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。有時病人等待時間久了,難免有些著急,這時你的一句“您渴了嗎?”問候的話語就可以拉近彼此的距離。手術結束時一句細心的叮囑,也會換來患者的感激,我留意過這些病人,他們并不全是市里的。也是從各個縣轉過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語,承認在領導的要求下我科室的態(tài)度已大轉變然而在省人民進修的過程中,我才意識到服務態(tài)度不是由于領導的要求才要提高。而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內心動身的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素養(yǎng)及即使換不過來家屬的一句“感謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、削減醫(yī)患沖突。贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護的協(xié)作關系
在省人民無論患者有任何疑慮,護士都會盡最大努力做好溝通和安撫。例如,患者也許就是沖著某個主任而來,要求主任親自為他做手術,而當時主任不在身邊的情況下,護士會勸慰他說主任就在旁邊看著您他是不會放下你不管的,主任是個心細的人,真是,您能是他的患者挺幸運的。簡潔的一句話便消除了家屬的疑慮。我覺得作為一名護士,假如能在醫(yī)生不在的時候把話說到位,那就可以消除患者多醫(yī)院的隔閡,增加信任,削減轉院的發(fā)生。
三、嚴謹?shù)尼t(yī)療
作風在進修的這段時間,我印象很深的就是每日結束工作時候的清潔,看起來這是個小事一件,可是卻反映了一個嚴謹?shù)尼t(yī)療作風。對醫(yī)療垃圾的終末處理,對工作臺面的清潔,對手術單位的整理,無不體現(xiàn)著一個優(yōu)秀護理工的嚴謹態(tài)度。持物筒必須4小時更換,利器筒有標示,結束后密封,處理。手術臺的整理,處處體現(xiàn)了對工作的專心負責。尤其是結束后把電極線收攏,擦拭,既干凈利落,又便利了下次的使用,每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、樂觀向上、不偷懶、不埋怨的態(tài)度。我信任我們都可以做到,這樣我們無論從工作效率或工作氛圍都將有很大的提高!
四、護理平安工作管理到位。對護理平安這是反復提醒,時刻牢記的。印象最深的就是一次下夜班的護士又被叫回來重新打掃衛(wèi)生,由于他們負責的手術間負壓吸引沒有壓力。護士長在后來的早會上大發(fā)雷霆。在每次手術前,每個人都會專心交接查對急救藥品,設備是否齊全,是否完好。氧氣,負壓吸引是否通暢,藥品是否在有效期,對各種藥品都有醒目標識。在結束手術后要把今日所欠缺的藥品物品補齊,以備下次使用,反復對搶救器械如除顫儀,呼吸機等等檢查,以保證萬無一失。諸多細節(jié),體現(xiàn)著專心負責的心態(tài),這才是把病人放在心上的體現(xiàn)。常言道:三分治療,七分護理。在進修的這3個月里我學到了很多寶貴東西,也意識到一些我的一些個人不足。我會在以后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學的東西學以致用才對得起領導和護士長的良苦專心。
2023年護士介入室進修心得體會2
經(jīng)過一個月的工作,我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來的彷徨,此刻,卻感受到收獲的喜悅,也為工作不久的我指明白方向——從自己做起,從現(xiàn)在做起,從小事做起,在平凡的工作中體現(xiàn)自己的價值,詮釋“天使”的意義。
這是一個上上下下都“朝氣蓬勃,專心做事”的地方。每個人都懷著制造力去面對工作,面對生活,心甘情愿的奉獻著自己的熱忱,帶給患者健康、快樂和希望。沒有人埋怨辛苦,每個人都在工作中找到了自己的價值醫(yī)生護士用嚴謹?shù)膽B(tài)度,樂觀的行動和專心的目光表達著自己對醫(yī)院的信賴和感激。
我的內心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業(yè)精神的敬佩,更多的是布滿內心的感動和對院長及護士長的深深謝意!感謝這個團隊,這個樂觀向上又布滿活力、布滿關愛的團隊!
剛開頭也只是在聽,在看,在感受,久而久之,每個人都會帶動我漸漸融入醫(yī)院的文化,融入了骨傷科這個團隊,非常團結的科室團隊,不僅體現(xiàn)在同事間親如一家,對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規(guī)范化服務,親密護患關系,增加病人對護理工作的滿意率,這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和熬煉的機會,提升護士在病人康復過程中所起的作用,同時增強護士的自我價值觀和學習知識的樂觀性。也使我深深地喜歡上了背療法,其實每朵花都是陽光雨露日積月累的結晶。我信任,我雖在這里待了短短的一個月,但我學到了很多知識,自感受益匪淺,由于有這么一批可愛可敬的同仁老師,時刻鞭策我走好走穩(wěn)從護的每一步路。
護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當?shù)恼Z言和最嫻熟的操作為病人提供了更加人性化的服務,使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白,我們的工作不是職業(yè),而是事業(yè),使我在今后的工作中不管遇到什么問題,都能保持著一份樂觀向上的心。當然,我就個人觀點再談一下科室目前現(xiàn)狀和存在的問題。
一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
二、應用溫馨提示牌和標識牌。在病區(qū)懸掛各種溫馨提示牌和標識牌可以提高護理質量,圖文并茂的溫馨提示牌體現(xiàn)人性化的關懷,比如換藥室內無菌區(qū)和污染區(qū)、護士站、病區(qū)走廊、治療室內都可以懸掛各種警示牌和標示,這樣更有利于建立互動的護患關系和有效地避開護理缺陷和差錯的發(fā)生。
三、設立急救藥品的管理制度。急救藥品必須定點放置,有專人管理,有醒目的標記,應分類放置,用完后準時添補并登記,按時檢查有效期。
最后,再次感謝院長、護士長及全部同事們對我的關心,今后我將更加努力,為現(xiàn)在全面開展的優(yōu)質護理服務和醫(yī)院及科室的護理進展做出自己應盡的努力!
2023年護士介入室進修心得體會3
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房(ICU)進行了為期三個月的工作進修,轉眼之間三個月的進修工作已經(jīng)順利結束,通過這三個月的學習,我對ICU的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的熟悉,也把握了一些基本的工作技能,自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標,現(xiàn)將我進修的詳細情況小結如下:
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員54人,其中醫(yī)生組13人、護理組41人,護理組設有護士長1名,副護士長1名(后期已調走),輪班護理采納6人一班,采納5班輪轉制。
該科室設有床位10張(搬遷后達30張),常常供不應求,通常由一名護士負責2-3名病員,極危重病員采納一對一護理。
該科室配置的主要醫(yī)療設備約20臺套,包括呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院ICU收費較昂貴,一般護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶搶救理的病員收費通常超過萬元每日。
二、重癥監(jiān)護病房ICU的特點
重癥監(jiān)護病房(IntensiveCareUnit,ICU)作為一種??艻CU為臨床救治重癥患者提供了比一般治療更良好的條件。ICU的特點就是它特有的重癥監(jiān)護和重癥治療,或稱加強監(jiān)護和加強治療。重癥監(jiān)護的內容應包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實驗室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護的目的有二:第一,通過監(jiān)護,準時發(fā)現(xiàn)問題,準時處理問題,提高患者的平安保證;第二,通過監(jiān)護,對干預措施的有效性進行準時的評估,并做出準時的調整,這有利于進一步提高對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內容應包括:
1)危重病救治程序或心肺復蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;
2)內環(huán)境穩(wěn)定的維持,包括水、電解質、酸堿平衡、及血糖的調節(jié)和維持;
3)臟器功能保護;
4)養(yǎng)分支持和免疫調節(jié);
5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、ICU病房的主要設備的使用
自貢市一醫(yī)院ICU病房主要使用的設備有呼吸機、電子監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機
需要使用該類設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術后、顱內壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或將要停止。
與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。
呼吸機工作參數(shù)的調節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據(jù)血氣分析進一步調節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。
調節(jié)方法:
PaO2過低時:(1)提高吸氧濃度(2)增加PEEP值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。PaO2過高時:(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低PEEP值。
PaCO2過高時:(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調節(jié),定壓型加大預調壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。PaCO2過低時:(1)減慢呼吸頻率??赏瑫r延長呼氣和吸氣時間,但應以延長呼氣時間為主,否則將其相反作用。必要時可改成IMV方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調節(jié),定壓型可降低預調壓力,定時型可削減流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4厘米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸削減IMV或支持壓力,最后過渡到CPAP或完全撤離呼吸機,整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血氣分析結果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細管、半堵管、全堵管挨次,逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護儀
凡是病情危重需要進行持續(xù)不間斷的監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者,一般進入ICU病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測:
1).主要功能:它分為自動監(jiān)測,手動監(jiān)測及報警裝置。手動監(jiān)測是隨時使用隨時啟動START鍵;自動監(jiān)測時可定時,人工設置間期,機器可自動按設定時間監(jiān)測。
2).使用血壓監(jiān)測儀時應留意以下:首先,應留意每次測量時應將袖帶內殘余氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測:
1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2).留意事項:第一,使用時應固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時,可影響其結果的正確性。
3、微量注射泵
正確把握輸液速度,使藥物速度均勻、用量正確并平安地進入患者體內發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關,聽到嘟一聲表示內部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設置各參數(shù)后,按啟動鍵(START),再按快進鍵(FAST),待頭皮針內空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺后,再啟動微泵及開頭輸注。
四、幾點建議
通過在其他醫(yī)院及相關科室的進修,結合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領導參考。
1、將護理操作練習改為操作演習,使操作過程更加貼近實際,提高實際護理應急能力;
2、在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術室只有一條通道相隔,便利護士到手術室接送病人,又削減污染,ICU病人病情惡化時便利到手術室搶救;
3、在ICU病床四周配置電源時,左右兩邊均應配置電源插座,病房內可多設置一些電源插座,便利較多的設備能夠可以同時使用;
4、病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既不會相互干擾,又可便利護士觀察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護士站設置在病房中央,中央能夠有一臺監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護儀,而每間病房的心電監(jiān)護儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現(xiàn)代高科技用于護理管理,大大減輕了醫(yī)護人員的勞動強度,提高了工作效率。
6、氧氣可采納管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護理效率,降低平安隱患。
在ICU三個月的進修學習已經(jīng)結束,自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高,在此誠心的感謝醫(yī)院領導和護理部給予我這次學習的機會,也感謝一醫(yī)院的醫(yī)務人員給了我很多了支持與幫助。
2023年護士介入室進修心得體會4
尊敬的院領導,您好!我是手術室護士,于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫(yī)院心導管室為期三個月的進修學習,首先感謝院領導帶給我的這次進修學習機會,通過這次在云南省第三人民醫(yī)院心內科導管室的專項學習,通過教老師執(zhí)行專科個性化的培訓,結合介入手術自身特點,從心導管室的環(huán)境、介入手術護理協(xié)作、日常管理工作等方面加強學習,使我的專業(yè)視野得以提高,把握了心導管室日常工作流程及工作重點,能夠勝任心導管室護理工作。本次進修主要去了導管室學習了擇期血管造影和急診血管造影時護理人員與手術醫(yī)生的協(xié)作,以及患者術中的急救措施,了解CA術、PCI術、PTCA術、胸主動脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術,學會解讀異常心電圖,了解了各種高值耗材,通過學習總結了以下幾個方面:
1.介入手術的護理培訓
心導管室介入手術協(xié)作根據(jù)手術種類不同,大致可分為經(jīng)皮冠脈介入術、電生理射頻消融術、起搏器植入術和右心導管介入術等。根據(jù)手術風險不同分為低風險手術、高風險手術及急診手術等:根據(jù)不同手術護理協(xié)作步驟不同,分為簡潔手術及復雜手術等,在進修期間老師分別就不同手術類別進行手術步驟的講解,讓進修護士熟悉心導管室各種介入手術中所需要的手術器材和常用藥物,把握護理協(xié)作步驟及要點,在實際工作中,老師指導進修護士從簡潔的介入手術的開頭學習和協(xié)作,逐步過度到難度高、風險大的手術。在接入手的過程中老師要求護士學會觀察監(jiān)護儀器上的各種參數(shù),如有異常準時報告手術醫(yī)生,學會把握各種急救技術。
2.心導管室的管理培訓:
心血管介入材料種類繁多,平安性要求高,導管規(guī)格、型號復雜,介入導管材料的質量很大程度上決定了醫(yī)療行為的平安和質量:介入導管材料需求準時性強,術中假如缺少某種材料或規(guī)格,會影響手術的進程和效果。因此保障所需介入導管耗材的準時供給也是導管室護理工作的重要環(huán)節(jié)。做好各種材料的清點與消耗記錄,保證材料的備用充足,執(zhí)行程序化規(guī)范化管理可以使勞碌的工作變得僅僅有條。
3.導管室護士具備的素養(yǎng)和能力
(1)機敏的觀察能力心導管室是心血管患者生死攸關的重要崗位,醫(yī)生期望導管室護士應具有敏銳的觀察能力,能準時發(fā)現(xiàn)患者手術中的病情變化,迅速告知醫(yī)生做好搶救工作。(2)嫻熟地操作能力導管室采納的大都是高新技術設備多、材料復雜,要求護士對手術用的特殊器材做到熟記,能嫻熟使用。(3)科學的管理能力導管室使用的儀器和特殊材料多,因此護士要做好各儀器的科學擺放以及材料的規(guī)范放置,做好導管室環(huán)境的清潔消毒和監(jiān)督醫(yī)生手術中的無菌操作規(guī)范。
4.導管室護士應把握的知識及技能
(1)器械的選擇根據(jù)導管室開展手術的種類和數(shù)量,適時適量打算好各種器械和設備。(2)術中協(xié)作搶救熟悉常見術中嚴重并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),搶救藥品及急救措施。
5.介入手術護士協(xié)作
患者入導管的信息核對,心電監(jiān)護連接和氧氣吸入,為手術醫(yī)生鋪手術臺,打算當臺手術所需的一次性材料和術中所需藥品,為手術者穿手術衣,手術中的生命體征監(jiān)測及記錄,以及為手術醫(yī)生提供手術中途所需的特殊植入材料。術后與病房護士交接手術過程。
6.放射線防護
介入導管室作為特殊的手術室,全部的操作必須在X射線的輔助作用下完成,既有與手術室相同的消毒管理及環(huán)境管理制度,又具有與手術室不同射線接觸防護管理制度,作為導管室護士需加強放射防護知識的學習,了解放射線的基本知識和如何防護放射線,嚴格執(zhí)行防護平安操作規(guī)程,正確使用防護器材,最大限度削減放射線對身體的危害。
5.結論
我回首這段時間,批閱本身的轉變。在云南省第三人民醫(yī)院的日子,我的專業(yè)知得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法但是對我來講,最重要的收獲還是觀念上的轉變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的心內科介入室工作更上新臺階。
2023年護士介入室進修心得體會5
尊敬的護士長及各位老師們:
為期X個月的進修/實習學習結束了,由剛來的陌生到現(xiàn)在的依依不舍,期間離不開護士長的指導和老師們的幫助。離別之際,我想對各位老師表達我最誠懇、最真摯的謝意!
x月x日來到了xxx病房報到,xx老師給我們介紹了xx科病房的大概情況,她和氣的笑容,內在的那種親和力,立即削減了我的拘謹,同時感受到整個團隊和諧的氛圍,給人一種家的感覺!
工作中,護士長處理問題的方法方式,對員工及病人的關心與愛惜,老師們的朝氣與樂于共享,教會了我很多,填補了我專科知識上的空白。目睹護士長工作中的睿智和廣博,全部老師的專心負責,不放過大家工作中的任何一個疏忽,年輕護士們自然親切的護患溝通,嫻熟的護理操作技能,強烈的平安意識,讓我明白護理工作也可以干的這么主動,樂觀,發(fā)自內心的為病人著想!同時感受著老師們的謙和、真誠與敬重,腦子里不由的反問,為什么她們的護理團隊有這么強的責任心和深厚的學習氛圍,扎實的專業(yè)知識,專心負責的工作態(tài)度,一個個疑問沖擊著我的內心,又是什么使我有這樣的向往與崇敬,是護士長帶領的團隊,她們的所言所行,所作所為,一點一滴都摻雜著那種貼心的人文關懷,無不滲透著醫(yī)院科室團結向上,正直誠懇的文化,更深一層次地說,是xx先進的護理管理模式吸引了我,轉變了我的護理理念!
在這個團隊里,我是個純粹的消費者,老師們是經(jīng)營者,她們經(jīng)營著我的成長與收獲,我被動的在這個布滿樂觀向上的氛圍中汲取著她們的精神文化與專業(yè)知識。(x個月結束了,回去之后我也要用您們經(jīng)營者的思維方式去營造自己的一片小天地,為護理事業(yè)的進展貢獻自己的一點力氣。)(這段話適用于進修老師)
最后,再一次真心地感謝護士長和各位老師們,祝您們身體健康,工作順利!!
2023年護士介入室進修心得體會6
首先,感謝院領導、護理部、護士長給了我這次赴江西省中醫(yī)院進修學習的機會。通過此次進修學習,讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的熟悉,收獲很大。常言道:三分治療,七分護理。在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不行空缺的工作。
在省中醫(yī)院學習的的三個月里,我不但學習了耳穴壓豆、中藥熏洗、熱奄包和艾條灸中醫(yī)特色治療的專業(yè)知識,也系統(tǒng)的了解省中醫(yī)院的醫(yī)院文化,進展歷史,管理規(guī)章制度。通過這三個月的學習,我深切地感受到省中醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)平安防護等值得我們學習。
一、良好的醫(yī)患關系
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在胸外科
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