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第8章心理咨詢的理論與方法8.1精神分析學(xué)派的理論與方法8.2認(rèn)知學(xué)派的理論與方法8.3行為主義學(xué)派的理論與方法8.4人本主義學(xué)派的理論與方法8.1精神分析學(xué)派的理論與方法8.1.1弗洛伊德與精神分析8.1.2精神分析的基本理論8.1.3精神分析治療的原理及特點(diǎn)8.1.4精神分析治療的方法8.1.1弗洛伊德與精神分析1西格蒙德.弗洛伊德(Sigmund.Freud1856-1939)奧地利醫(yī)生,精神病學(xué)家,心理學(xué)領(lǐng)域的新學(xué)派——精神分析學(xué)的創(chuàng)始人。1956年5月6日,弗洛伊德出生在摩拉維亞洲弗賴堡(現(xiàn)屬捷克斯洛伐克)的一個(gè)中產(chǎn)階級(jí)家庭,父母都是猶太人。弗洛伊德三歲時(shí)全家遷居維也納。他于1873年進(jìn)維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。8.1.1弗洛伊德與精神分析1西格蒙德.弗洛伊德(Sigmund.Freud1856-1939)弗洛伊德于1886年(30歲)春以神經(jīng)病學(xué)家身份私人開業(yè)行醫(yī),并在同年九月結(jié)婚。他的婚姻十分美滿,共養(yǎng)育三兒三女,小女兒安娜?弗洛伊德(AnnaFreud)后來也成了一位著名的精神分析學(xué)家。8.1.1弗洛伊德與精神分析1西格蒙德.弗洛伊德(Sigmund.Freud1856-1939)弗洛伊德(SigmundFreud,1856-1939)出生于一個(gè)猶太籍的商人家庭。1881年,在維也納大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位1882-1885年,從事腦解剖學(xué)研究1886-1938年,私人開業(yè)治療精神病先用催眠術(shù),后改用宣泄法治療病人。1892年創(chuàng)造精神分析(自由聯(lián)想法),1890年出版《夢(mèng)的分析》,精神分析學(xué)正式形成。8.1.1弗洛伊德與精神分析2精神分析學(xué)運(yùn)動(dòng)的發(fā)展弗洛伊德向心理分析學(xué)的發(fā)明邁出的第一步不是靠預(yù)先設(shè)計(jì),而是針對(duì)其中一個(gè)病人的需要作出的反應(yīng)。她就是男爵夫人凡妮·莫塞爾,一位他在《癔病的研究》中稱作弗勞·艾米馮恩的40歲的寡婦。催眠術(shù)效果不好,用“自由聯(lián)想”找到了她面部抽搐、害怕陌生人和社交的原因:丈夫的親戚和一陌生個(gè)記者曾誹謗她毒死了自己的丈夫。8.1.1弗洛伊德與精神分析2精神分析學(xué)運(yùn)動(dòng)的發(fā)展1902年,弗洛伊德邀請(qǐng)幾位年輕的同事和學(xué)生定期碰頭,對(duì)他當(dāng)時(shí)正在從事的研究進(jìn)行探討。他謙虛地稱這個(gè)小團(tuán)體為“星期三心理學(xué)研究組”,后來該組發(fā)展為“維也納精神分析學(xué)協(xié)會(huì)”。1910年,在紐倫堡的一次大會(huì)上,國際心理分析協(xié)會(huì)也成立了。8.1.1弗洛伊德與精神分析2精神分析學(xué)運(yùn)動(dòng)的發(fā)展1879年,馮特倡導(dǎo)的“科學(xué)心理學(xué)”誕生。1905年,弗洛伊德發(fā)表了三本重要的著作:《多拉的分析》、《玩笑及其與無意識(shí)的關(guān)系》、《性學(xué)三論》。1890年,弗洛伊德出版《夢(mèng)的分析》,精神分析學(xué)正式形成。8.1.2精神分析的基本理論1潛意識(shí)理論弗洛伊德把人的心理活動(dòng)分為意識(shí)、前意識(shí)、潛意識(shí)三個(gè)部分。8.1.2精神分析的基本理論1
潛意識(shí)理論意識(shí):個(gè)體能夠直接感知到的那部分心理活動(dòng),即我們表現(xiàn)在外的思想和行為。前意識(shí):此時(shí)此刻意識(shí)不到,但可在集中注意、努力思索后回憶起來的那部分經(jīng)驗(yàn)。潛意識(shí):個(gè)體不能感知、不能意識(shí)到的精神生活,包括大量的與人的本能欲望、非道德的沖動(dòng)相聯(lián)系的觀念或經(jīng)驗(yàn)。8.1.2精神分析的基本理論1
潛意識(shí)理論案例1:張某是個(gè)很善良、待人誠懇的一個(gè)男孩,但他卻總是在感情問題上受到別人的譴責(zé)。原來,兩年以來,他追過好幾個(gè)女孩子。每當(dāng)遇到有好感的女孩子,他就會(huì)很主動(dòng)、也很誠心地表白。不過,就在女孩接受他示愛的時(shí)候,他卻突然變得沒有心情了,不愿意再給女孩打電話,戀人的關(guān)系也就此冷淡下來。他自己也覺得有些奇怪,不明白自己為什么要這樣做。8.1.2精神分析的基本理論1
潛意識(shí)理論弗洛伊德認(rèn)為,潛意識(shí)是心理活動(dòng)最基本的動(dòng)力,其動(dòng)機(jī)都是向上、向外運(yùn)動(dòng)的,而意識(shí)卻施以相反的力量:向下、向內(nèi)緊壓,這就是所謂的壓抑。因此,弗洛伊德認(rèn)為潛意識(shí)是一切心理疾病產(chǎn)生的深層根源。8.1.2精神分析的基本理論2人格結(jié)構(gòu)理論案例2:馬某是一個(gè)中年婦女,與丈夫的關(guān)系不好,因?yàn)閮鹤拥脑?,兩人保持著一種“不得不生活在一起的”狀態(tài)。一天,單位同事買了一本當(dāng)時(shí)很流行的《周公釋夢(mèng)》書,說自己能夠給大家釋夢(mèng)。于是,這位女士講述了一個(gè)近來不斷重復(fù)、讓自己感到奇怪的夢(mèng):我夢(mèng)見自己在一片森林里走,走到一棵樹前,那棵樹長(zhǎng)得又高又大,我想爬上去,當(dāng)爬上一半時(shí),有個(gè)女人在下面喊叫,讓我下來。我向樹下一看,那個(gè)女人很面熟,我又仔細(xì)看,她竟然是我自己。我手一松就從樹上掉下來,也就醒了。8.1.2精神分析的基本理論2人格結(jié)構(gòu)理論人格結(jié)構(gòu)分為3個(gè)部分:本我、自我、超我。本我:精神結(jié)構(gòu)中直接與人的生理機(jī)體相聯(lián)系的部分,是人格結(jié)構(gòu)中最原始、最模糊、最不易把握的部分。源于靈魂深處的愛是模糊的:糊涂的愛。本我的內(nèi)容:包含了個(gè)體的一切原始的沖動(dòng)和本能欲望,其中最重要的是性欲望、攻擊欲望。本我的作用:本我是一切心理能量之源;本我活動(dòng)的方式,按照“快樂原則”行事。8.1.2精神分析的基本理論2人格結(jié)構(gòu)理論人格結(jié)構(gòu)分為3個(gè)部分:本我、自我、超我。自我:在現(xiàn)實(shí)的反復(fù)教訓(xùn)之下,從本我中發(fā)展出來的一部分。自我把世界分成主觀的內(nèi)部的世界和客觀的外部的世界。自我的任務(wù)是協(xié)調(diào)兩者關(guān)系。自我的內(nèi)容:自我的活動(dòng)一部分是意識(shí),一部分是潛意識(shí)。自我的作用:在人格結(jié)構(gòu)中代表理性,對(duì)本我起監(jiān)督作用;自我活動(dòng)方式,按“現(xiàn)實(shí)原則”行事。8.1.2精神分析的基本理論2人格結(jié)構(gòu)理論人格結(jié)構(gòu)分為3個(gè)部分:本我、自我、超我。超我:從自我中分化出來的道德化了的自我,是人格結(jié)構(gòu)中最后形成而且是最文明的部分。是一定社會(huì)的道德、倫理和價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化的結(jié)果。超我的內(nèi)容:包括自我理想和良心。超我的其作用:對(duì)個(gè)體行為作道德、價(jià)值判斷,活動(dòng)方式,按照“道德原則”行事。其突出特點(diǎn):追求真善美,不顧及現(xiàn)實(shí),任何與自我理想和良心相背離、相沖突的經(jīng)驗(yàn)和行為傾向都不被超我所容忍。8.1.2精神分析的基本理論2人格結(jié)構(gòu)理論構(gòu)成人格的3個(gè)部分(本我、自我、超我),只有和諧相處,保持平衡,人才會(huì)健康發(fā)展,才有健康的人格。如果發(fā)生沖突,就會(huì)導(dǎo)致心理問題的產(chǎn)生。請(qǐng)用“人格結(jié)構(gòu)理論”分析案例2。人格結(jié)構(gòu)圖解本我(id)自我(ego)超我(super-ego)現(xiàn)實(shí)原則至善原則快樂原則意識(shí)前意識(shí)潛意識(shí)稽查作用焦慮論(anxietytheory)本能文明焦慮現(xiàn)實(shí)(情景)焦慮神經(jīng)質(zhì)焦慮道德焦慮動(dòng)力源8.1懲.2偽精神分嬸析的基亦本理論3人便格發(fā)展建理論(忽性心理雕發(fā)展理適論)在弗洛肝伊德理西論中,窯構(gòu)成人賊格的另躲一個(gè)重漂要理論養(yǎng),是他個(gè)的心理性欲炒發(fā)展學(xué)說,即發(fā)展揚(yáng)觀點(diǎn)。弗洛伊德徑認(rèn)為,本踢我所代表屆的無意識(shí)胳沖動(dòng)的滿忠足,總要駕通過身體死的某一個(gè)篇部位或區(qū)筐域的快感慨來實(shí)現(xiàn),飽而這個(gè)區(qū)屑域在個(gè)體核發(fā)展的不潤同時(shí)期是沒不同的,斬這就形成填了人格乃至整第個(gè)心理爆的發(fā)展挪階段。8.1.租2精神榴分析的基平本理論3人于格發(fā)展謹(jǐn)理論性心理援發(fā)展的拖5個(gè)階住段:(1)口欲期(0~仿1歲左狐右),壺其快樂禽來源為均,唇、螞口、手案指頭指揚(yáng)頭。在遭長(zhǎng)牙以遭后,快梁樂來自傾咬牙。(2)肛欲期(l-紗3歲)啟,其快榆樂來源廢為:忍傾受和排繞糞便,猜肌緊張嚴(yán)的控制妙。(3)性器期(3-匆6歲)吃,兒童與期性欲避期。其腰快樂來圍源為:尊生殖部送位的刺紡激和幻遇想,戀事母或戀發(fā)父。8.1.邊2精神宮分析的基事本理論3人編格發(fā)展嘩理論性心理發(fā)禽展的5個(gè)慢階段:(4)潛有伏期(7歲—綿青春期前找),兒童滴進(jìn)入潛伏危期,這時(shí)調(diào)兒童不對(duì)性性感興趣高,也不再膽通過定位毀于軀體的鐘某一部位固而獲得快賀感。這時(shí)山,兒童的耳興趣轉(zhuǎn)向泥外部,注叫意發(fā)展各噴種為應(yīng)付綢環(huán)境所需般要的知識(shí)滔和技能,蚊這也正是兆兒童進(jìn)入上初等教育挽的時(shí)期。(5)是生殖期(青春前期—成茂人),抄逐漸轉(zhuǎn)銳向異性稿。這一搖階段起谷于青春醉期貫穿皮于整個(gè)摧成年期旱。8.1.蠢2精神鋸分析的基借本理論4人雹格發(fā)展疫與人格擱特征:?jiǎn)柰统醯雇巳烁癜l(fā)展堂是從低級(jí)栗階段到高敞級(jí)階段的要過程。其夢(mèng)首要條件貝是順利解崖決前一階絡(luò)段的主要碎矛盾和沖尖突,不至主于發(fā)生嚴(yán)即重的心理亡障礙。反之,就扇不能完全奮過渡到較侵高一級(jí)階航段,因?yàn)榛ǖ图?jí)階段竿的特征在售很大程度嬸上保持下仁來了,發(fā)西展停頓或辜延緩,這決種現(xiàn)象叫停滯。如果早期忠階段發(fā)展明不完全或黃停滯,就郵會(huì)留下心戴理障礙,泉當(dāng)面臨危敗機(jī)或受挫猴時(shí),他很錦可能退回誕到較早的議階段,這掃叫倒退。8.1.傅2精神呀分析的基載本理論4人格傾發(fā)展與人杠格特征:餓停滯和倒傘退人格發(fā)殖展的停陵止和倒析退與某泛些經(jīng)驗(yàn)對(duì)有密切盜的聯(lián)系誓:1.當(dāng)丘兒童需乎要安全祖時(shí),即位他感到挨焦慮時(shí)禿,只給舉與其他圍本能的虧需要的別滿足。姑如兒童敘害怕時(shí)起,母親顆僅給他痕吃奶,粒其余不洪管。2.當(dāng)圈某種本染能要求側(cè)受到極志端的挫廟折或剝淺奪,將胃導(dǎo)致個(gè)賴人強(qiáng)烈府的、連呼續(xù)的要兆求滿足競(jìng)這種本丟能的需總求。3.本桐能需要歉的過分課滿足,變或?qū)€(gè)強(qiáng)人的過的分縱容若和寵愛祝,使他退不情愿部離開較催低級(jí)而店向較高恢級(jí)階段濾發(fā)展。4.過客分滿足掏和過分窄挫折的坐交替。5.從精過分滿蔽足突然旨轉(zhuǎn)變到培過分挫切折等。8.1融.2串精神分削析的基懸本理論4人般格發(fā)展醉與人格沉特征:哥停滯和賽倒退某些人提在成年眨人后,憶還保留嫂著早期績(jī)階段的辯心理特彼征,主途要是因丘為他在鼻早期階弊段有過專停滯或擁倒退的襪經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)一步逮說,一光個(gè)人的襪人格特歸征往往溉是他早捕期階段飄發(fā)展的自停滯和派倒退的呈反映,旗一個(gè)口等腔欲期太產(chǎn)生過立停滯的鼻人,長(zhǎng)剝大后會(huì)驅(qū)具有口迅腔期型吩特征。在肛門損期發(fā)生豆停滯或堵倒退的唉人,成慌人時(shí)往扒往具有折肛門型茅特征,印如此等季等。成人可以越發(fā)現(xiàn)幾種湖類型的人改格特征類哄型。8.1.侄2精神閃分析的基態(tài)本理論4人伸格發(fā)展餐與人格禍特征:鍬停滯和拆倒退1.口蠻腔性人建格特征:只對(duì)駱自己感撲興趣,迎而對(duì)他質(zhì)人不感攔興趣。鮮對(duì)他人海的看法逐則完全確從“他顯能給(勾喂)我檢什么”宏著眼,忌總要求枝別人給肅他什么僚東西(曉物質(zhì)或價(jià)精神)萌不論是冬采取乞斜求還是馬索取,夸總離不慮開口腔輕期“允季吸”的壺本質(zhì)??此麄?cè)诖詈唾N工作中踏追求安疼全感,柜扮演被躁動(dòng)和依偏賴的角漿色。他共們是退綿縮的、塌依賴的步,猜疑癥和苛求均別人,勒遇到挫賠折易悲鴉觀、易枕怒和仇輔視別人盟。弗洛腹伊德的按看法,撓咬和吮稻手指、倒吸煙、倒酗酒、玻貪吃和際接吻等詳行為多夾與口腔控期停滯圈有關(guān)。8.1評(píng).2掩精神分益析的基梁本理論4人格茂發(fā)展與人鉗格特征:偷停滯和倒博退2肛化門型人格棗特征:肛門保期兒童茶的主要救沖突是宜糞便的隙累積和辯排泄,挎父母對(duì)唯他們的稅大小便孕訓(xùn)練和亡他們對(duì)墾訓(xùn)練的仔抵抗。斧如果父戀母對(duì)子秘女的衛(wèi)策生訓(xùn)練揚(yáng)過分嚴(yán)硬厲或放悠縱,都秧可能使浩兒童人足格發(fā)展羞停滯,總形成肛牽門型特負(fù)征。肛車門型人萍格有兩活個(gè)亞型盟:一是夾肛門便監(jiān)秘型,泄另一是莊肛門排貌泄型。便秘的選最基本齊特征有德三種:她講究秩揚(yáng)序和整裝潔,過濱分吝嗇參或節(jié)約大以及固凳執(zhí)強(qiáng)迫趟性。肛?fù)]門便秘獄型特征唱者的時(shí)兆間觀念槳很強(qiáng),小不愿浪刻費(fèi)任何可時(shí)間,蔽他們不墾斷累積通錢財(cái),拆節(jié)省和旗不愿花億用錢財(cái)賞。固執(zhí)挎這種特凍征是一時(shí)種消極洋被動(dòng)的蟲反抗和垮攻擊,盜它發(fā)源慨于肛門拉期兒童饑對(duì)父母植大小便愧訓(xùn)練的榨反抗。與便秘瀉型特征濫相反,鵲排泄型拒特征者仇有骯臟岔、放肆范和浪費(fèi)第的習(xí)慣敗。8.1約.2餡精神分訴析的基酒本理論4人繭格發(fā)展傾與人格堵特征:猶停滯和棚倒退3優(yōu)性器型粱人格特膀征:性蕾瞧期沒有怕解決好礦俄狄浦桂斯(戀通母)情前結(jié)和伊丹利克特豪拉(戀勸父)情睜結(jié)所導(dǎo)螞致的。具有性器屆型特征的俱人,行為聾輕率、果艙斷和自信武,這些行掀為特征主糧要是對(duì)“犁閹割”焦淋慮的反抗腫。性器期適兒童對(duì)性魯器官過高造的評(píng)價(jià),裹導(dǎo)致了強(qiáng)梳烈的自負(fù)霉、夸張、豈好表現(xiàn)和畝敏感,他罵們常常顯紋出攻擊性在和挑畔性后。他們的殿攻擊性、滾支配性和炮易怒都是渡“閹割恐教懼”的反吹映。性器型特裕征實(shí)質(zhì)上艦是極端自慈私和自戀捎,它妨礙割良好人際駛關(guān)系的建牙立。性器辯型特征者雜力圖表現(xiàn)雀自己的男陽子漢氣概贊,因而對(duì)荒婦女往往長(zhǎng)是粗暴和女具有敵意途的。性器心型女子受狀強(qiáng)烈的陰掏莖嫉妒所擾驅(qū)使,總惑想在生活繡中扮演男涂性角色,乒力求超越盛男子。8.1.工2精神擁分析的基獵本理論4人賠格發(fā)展聯(lián)與人格匆特征:禁停滯和矛倒退4生窮殖型人格笨特征弗洛伊德漠認(rèn)為,極攝少有人真占正達(dá)到了皮人格發(fā)展東的最高階魂段-生殖滴階段,因超為人們很盲難順利地儲(chǔ)、徹底地房誠解決早期畏發(fā)展階段紡所存在的盟各種心理俗矛盾和沖絞突,而不勻至于產(chǎn)生東停滯和倒普退。一個(gè)人只蘋要有過停利滯和倒退愈,他就不翼可能完全座達(dá)到最高蔑階段,具暈有與該階蓋段相應(yīng)的輔人格特征尺。與生殖成階段相應(yīng)井的人格特講征稱被為生殖型獸特征。8.1讓.2匆精神分題析的基償本理論4人格來發(fā)展與人癢格特征:沸停滯和倒撿退4生殖型飯人格特?fù)д魃承兔H烁袷钱a(chǎn)弗洛伊?xí)缘伦钔蒲谐绲睦泶鹣肴烁癫瘛>哂兄@種人商格的人的,不僅耽在性的徒方面,筆而且在介心理和惑社會(huì)方米面都達(dá)此到了完合美的境穗界。他們能消沈除本能力庫量的破壞散作用,使念之富于建戒設(shè)性。他巨們有能力槍建立完滿腹的愛情生瓜活,獲得義事業(yè)上的君成功。換些句話說,閉有能力控稀制和引導(dǎo)罰他們自身姓的大量力磁比多(性勺本能)能逆量,使之擔(dān)通過升華耍的途徑釋旺放出來,企為人類社墾會(huì)的文明泛和發(fā)展作盤出貢獻(xiàn)。8.1.匠3精神瘡分析治療婚的原理及樓特點(diǎn)1基本碗原理精神分餐析學(xué)說媽的基本銹理論核心:人的精設(shè)神活動(dòng)可舉分為潛意義識(shí)、前意扎識(shí)和意識(shí)下。潛意搜識(shí)深藏于怕意識(shí)之后跟,是人類暈行為的內(nèi)渴驅(qū)力。弗洛伊失德把它牌形容成離浮在海船里而沉訪入海水陪中的冰銀山的主慘體部分阻。雖然潔我們意漆識(shí)不到倆,但我陽們大多押數(shù)的行革為動(dòng)機(jī)擠是潛意陳識(shí)的。其人的重坐要行為船表現(xiàn)是索源于人阿們自己學(xué)意識(shí)不飯到的動(dòng)咬機(jī)和內(nèi)判心沖突族。8.1益.3鍋精神分啄析治療嘗的原理陡及特點(diǎn)1基桿本原理精神分析忙理論認(rèn)為海,心理疾慈病患者的葉異常行為推表現(xiàn)以及范他們所意誼識(shí)到的內(nèi)朗心體驗(yàn),趙其真正原推因在于來須訪者早年隊(duì)生活的心機(jī)靈創(chuàng)傷、含以及由此餓遺留下來目的被壓入仔潛意識(shí)的訪矛盾沖突令。一般要用筆“自由句聯(lián)想法”蕉把它們熄挖掘出來餡,使之被概召回到意右識(shí)中來。8.1.撈3精神牲分析治療淘的原理及援特點(diǎn)1基宗本原理治療者啟發(fā)來訪者重新認(rèn)識(shí)漁這些經(jīng)驗(yàn)曬并加以分存析、解釋羅,使來訪谷者獲得一宇種情感體架驗(yàn)的領(lǐng)悟鍛。來訪者權(quán)一旦洞思悉自己橋問題的病根源,再對(duì)自己演的心理顯動(dòng)態(tài)與砍病情有其所領(lǐng)悟臥有所了搞解,特著別是明了到扁潛抑的撐欲望、鞏隱藏的階動(dòng)機(jī),拖或不能唉解除的女情結(jié)等,就恭有可能辭去正視良沖突與緣瑞焦慮,病擺脫情封感的羈達(dá)絆,理歇智地對(duì)詞待它們改,癥狀你也就會(huì)泥隨機(jī)消掏失。8.1.竿3精神倡分析治療紡的原理及莖特點(diǎn)2治療趙目標(biāo)改進(jìn)來訪躁者對(duì)于現(xiàn)驚實(shí)的心理攀適應(yīng)方式帝,最終目竹標(biāo)在于促搏進(jìn)來訪者榨自身人格的成熟與名完善。3治療圾對(duì)象歇斯底吳里、強(qiáng)錫迫癥、蝦焦慮癥謊、恐怖搞癥、嚴(yán)潤重的抑摘郁癥、示邊緣性顆人格障策礙。8.1陶.3嫩精神分燃析治療濱的原理途及特點(diǎn)3治療對(duì)課象羅伯特.伏厄薩諾在咱《精神分渡析治療指佛南》中概神括出適合需做精神分只析的來訪騾者的個(gè)人共特質(zhì):A患執(zhí)有神經(jīng)規(guī)癥障礙勾;B有劍心理學(xué)酒頭腦;C能俱夠體察揉自己的用情感;D能夠染應(yīng)用理解偽而使癥狀窩緩解;E有德環(huán)境支貨持;F良敬好的醫(yī)吳患配合飼。8.1.絕3精神李分析治療冤的原理及咐特點(diǎn)4治療章方法自由聯(lián)則想、阻山抗分析旨、夢(mèng)的巧解析、號(hào)移情與撤反移情指、解釋窯。5治療麻周期時(shí)間叫持豈久,一般共是3—1乳2個(gè)月,善每周一次國,費(fèi)用高鴉昂。8.1.盆4精神分座析治療吹的方法精神分洽析理論再認(rèn)為,癥狀是神經(jīng)癥性典沖突的結(jié)果,它是經(jīng)歸過化裝的孩,背后必可有無意識(shí)握的癥結(jié)。因此,精青神分析咨脫詢與治療輝著重在尋余找癥狀背郵后的無意鞭識(shí)動(dòng)機(jī),懶使之意識(shí)孔化,從而狗產(chǎn)生意識(shí)撓層次的領(lǐng)瘡悟(in添sigh摟t),使竿求助者真犁正了解癥呆狀的真實(shí)滔意義,便疊可使癥狀基消失。8.1針.4嫁精神分哪析治療數(shù)的方法精神分析策治療的方掏法具體方法刃:1自鳴由聯(lián)想(在free乳ass活ocia忙tion騾)2臺(tái)阻抗(布res奪ist側(cè)anc徑e)3移脹情(tr烘ansf病eren測(cè)ce)4渲倆泄(ab雜reac杠tion厚)又稱發(fā)瞧泄5釋請(qǐng)夢(mèng)(dr呢eam砌anal酒ysis只)6降闡釋(犧int衰erp扁ret份eti距on)茫和修通起(ca投tha論rsi慮s)8.1.升4精神賴分析治療語的方法1疼自由聯(lián)籮想(fre枕ea沾sso爆cia際tio薪n)自由聯(lián)杠想法是枯弗洛伊攝德18隸95年昂創(chuàng)立的輕。他讓奏求助者挖很舒適鈔地躺著技或坐好汁,把自描己想到漠的(頭誼腦中所免顯現(xiàn)的清)一切餃都講出鋸來,不缸論其如康何微不腸足道、扮甚至荒載誕不經(jīng)且,都要平如實(shí)報(bào)褲告出來步。精神分珍析家的舅工作在蒙于對(duì)求靠助者所顏報(bào)告的裙材料加粒以分析久和解釋爸,直到守從中找敲出求助混者無意榆識(shí)之中膏的矛盾瘡沖突,紡即病的危起因?yàn)楹乐?。在弗洛伊拴德看來,麻浮現(xiàn)在腦喇海中的任恨何東西都蓮不是無緣象無故的,脅都是有一榆定因果關(guān)臣系的,具陡有動(dòng)力學(xué)夫意義,借耕此可發(fā)掘畝出無意識(shí)冷之中的癥眼結(jié)所在。8.1.夾4精神分違析治療甘的方法1辦自由聯(lián)招想(free御ass黨ocia永tion)弗洛伊添德的"癢自由聯(lián)娘想",歲并非簡(jiǎn)棍單的想聰說什么棒就說什趴么,而詳是包含搖著深刻雀的專業(yè)滿內(nèi)涵。薦可以這渣樣說,航自由聯(lián)舉想實(shí)際擦上并不涉自由,浮因?yàn)槠溲字猩婕扒鄣搅藵摓跻庾R(shí)的衣決定性搶作用。“情境盈性”、罷“貫注傳性”、驢“自發(fā)塞性”與獵“自主觸性”是升掌握自偷由聯(lián)想忙技術(shù)的竿要點(diǎn),述利用自豆由聯(lián)想?yún)⒍@得甲潛意識(shí)任的消息炭,甚至死是獲得始治愈的倉效果,儉則是有仔效使用拆自由聯(lián)者想的目沃的。8.1.柄4精神分轟析治療模的方法1惰自由聯(lián)嗓想(fre柜ea框sso債cia概tio哄n)具體做驗(yàn)法:讓病人指在一個(gè)比命較安靜與畏光線適當(dāng)蔑的房間內(nèi)委,躺在沙艘發(fā)床上隨飲意進(jìn)行聯(lián)造想。治療醫(yī)生爺則坐在病召人身后,從傾聽他的柜講話。事前要讓處病人打消熱一切顧慮嶺,想到什邁么就講什畝么,醫(yī)生泥對(duì)談話內(nèi)這容保證為獄他保密。兇鼓勵(lì)病人熱按原始的海想法講出綢來,不要洞怕難為情籠或怕人們嘩感到荒謬此奇怪而有當(dāng)意加以修茂改。因?yàn)槎暝绞腔奶颇昊虿缓靡膺\(yùn)思講出來妙的東西,頭即可能最打有意義并席對(duì)治療方勤面價(jià)值最遭大。8.1跑.4精神分鋒析治療剪的方法1自買由聯(lián)想(fre寺ea庫sso藍(lán)cia脾tio但n)一般來說棄,醫(yī)生往肥往鼓勵(lì)病細(xì)人回憶從料童年起所煎遭遇到的雞一切經(jīng)歷柱或精神創(chuàng)獅傷與挫折題,從中發(fā)曠現(xiàn)那些與越病情有關(guān)寸的心理因情素。自由聯(lián)想慮法的最終受目的,是宇發(fā)掘病人損壓抑在潛階意識(shí)內(nèi)的結(jié)致病情結(jié)抹或矛盾沖筆突,把他師們帶到意疏識(shí)域,使窩病人對(duì)此儉有所領(lǐng)悟店,并重新心建立現(xiàn)實(shí)怒性的健康軋心理。8.1閘.4精神分析遭治療的方坦法1姓自由聯(lián)攝想(free為ass把ocia忠tion)自由聯(lián)遲想法的挑療程頗勺長(zhǎng),一勞般要幾仆個(gè)月或嚇半年以顛上(每萬周1至睜2次)朱。因此再,事先影應(yīng)向病跟人說明珠這點(diǎn)而析取得較夢(mèng)好的合荒作。在治療蜜過程中,也可以撈發(fā)生阻抗、移情或反復(fù)現(xiàn)象。要鼓勵(lì)病衣人堅(jiān)持信頌心,以達(dá)側(cè)到徹底解荒決其心理惡癥結(jié)而痊釀?dòng)哪康奈?。自由?lián)想垮法精神分屈析治療的閑適應(yīng)癥,筆主要是各雅類神經(jīng)癥,心因性精可神障礙與心身性竟疾病等。8.1.碎4精神分脾析治療本的方法1劍自由聯(lián)術(shù)想:病例—恐怖癥治獻(xiàn)療病人男示,21昨歲,未凱婚,大甲學(xué)生。坦主要癥部狀表現(xiàn)剝?yōu)閷?duì)。觸“女性晉恐怖”殺,害怕抵接觸女拜同學(xué),玻怕看到消她們的搜身體;營以后發(fā)盈展到怕脹看一切帽中青年因婦女。性因此不只敢進(jìn)入膏教室、舒學(xué)校,牙后來不鮮敢上街缸而只好政休學(xué)回潑家閉門癥不出。自己也芽認(rèn)識(shí)到恭這種恐鳴懼心理嶺荒唐可總笑,然委而卻無遮法自我雪控制,里為此感寇到十分綁焦慮與依抑郁,竟并繼發(fā)巧消極自竿殺觀念我。8.1手.4精神分寶析治療毯的方法1自溜由聯(lián)想:病例—恐怖癥游治療用抗抑郁劑軍無明顯效塊果,決定售用自由聯(lián)梅想法治療溉,持續(xù)時(shí)零間約4個(gè)授月(每周童2次,配牛合服阿米明替林等)眉。在治療過植程中,鼓策勵(lì)病人盡覽力回憶他準(zhǔn)的童年、俯青少年與吩過去的經(jīng)撞歷;也曾挑出現(xiàn)過幾喇次阻抗與種反復(fù)現(xiàn)象曾,然而最顯后獲得痊非愈,以后蛇未再復(fù)發(fā)適。8.1驕.4精神分陽析治療籌的方法1自綠由聯(lián)想:病例—恐怖癥藏治療在進(jìn)行圍自由聯(lián)積想時(shí),查這位病俊人暴露別了他在歷幼年時(shí)趨對(duì)女性冷身體(灘尤其是霞下身)云曾發(fā)生敏過強(qiáng)烈慰的好奇獄性與興重趣,曾凝經(jīng)偷看脈過(女傾)保姆疑換衣服亞,還曾汁在一次偷游戲時(shí)墳鉆到一朱年長(zhǎng)的固表姐裙扔子下面肅去窺視壇。特別是還神有一次(淺夏天)在勸偷看母親棚洗澡時(shí),代被其父親損發(fā)現(xiàn)后受鼻到毒打,偉就不敢再星這樣干了見。以后,旅長(zhǎng)大成人銜這段經(jīng)歷千也就淡忘剪。8.1.棒4精神分析始治療的方奶法1自奮由聯(lián)想:病例—恐怖癥治觀療有一天他嫂在大學(xué)中舌參加運(yùn)動(dòng)宮會(huì)時(shí),突鳳然發(fā)現(xiàn)同豆班級(jí)一女魯同學(xué)在表裁演跳舞時(shí)笨裙子飄起扒來,所穿掌的三角褲雖與過去那唯位表姐顏修色完全一呢樣(紫色張的),在列引起強(qiáng)烈勵(lì)性興奮后價(jià)立即產(chǎn)生猜了嚴(yán)重罪構(gòu)惡感。先是害盤怕再看壟到這位艇女同學(xué)融的裙子慌與下身邪,以后數(shù)就泛化膜為害怕獸看到所月有女性啟的下身剩或其下販部衣著輩,結(jié)果啄形成了艙他這種堆特殊形屈式的恐廁怖癥。8.1.晴4精神分闊析治療銷的方法1史自由聯(lián)廳想:病例箭—恐怖癥治倚療從精神分呆析學(xué)角度雜來看,造充成這位青微年人恐怖灣癥的潛意炸識(shí)內(nèi)容與訪他幼年期有的性好奇否(窺陰沖買動(dòng))、伊禮諦普斯情易結(jié)、嚴(yán)重?fù)]的罪惡感攀與閹割焦繞慮等明顯短有關(guān);這飲些都是病械人自己不娃能覺察或千意識(shí)到的隙。在經(jīng)過未長(zhǎng)期談五話與心舞理治療方過程中凝,治療趴者對(duì)他總進(jìn)行了乓基本的受性知識(shí)謊教育,治使他理掙解到人多們正常時(shí)的性心膠理發(fā)展癥過程,決認(rèn)識(shí)到痛在性蕾僅期的性英好奇與音伊諦普漏斯情結(jié)獲是很多茅人都經(jīng)淡歷過的津,解除創(chuàng)了他的帳罪惡感玻與焦慮西恐懼心物理,并巴通過其懶它輔助擇性心理社治療,財(cái)取得了服滿意的掩效果。8.1.賓4精神晶分析治療關(guān)的方法2猜阻抗(熔res臘ist吐anc睬e)阻抗:指求助明者有意逆識(shí)或無肉意識(shí)地午回避某想些敏感水話題,剃有意無濱意地使檢咨詢治藥療重心瓜偏移,褲以否定珍咨詢師牌的分析沸,抵制嘗咨詢師徑的解釋員。有意識(shí)濫的阻抗可能是言求助者匙怕咨詢筑師對(duì)自扮己產(chǎn)生非壞印象恭,或擔(dān)妨心說錯(cuò)竊話,或株對(duì)咨詢勸師還不剝能信任箱,這種汗情況經(jīng)測(cè)咨詢師寶說服即銅可消除側(cè)阻抗。無意識(shí)的林阻抗則表現(xiàn)為緣瑞對(duì)治療的率阻抗,而脂求助者自傷己則并不診能意識(shí)也頁不會(huì)承認(rèn)邪。表面上申說配合,唇但行動(dòng)上努對(duì)治療并最不積極。8.1你.4端精神分閣析治療違的方法3移情(t據(jù)rans日fere貧nce)由于做精拼神分析所采用的時(shí)間野往往較長(zhǎng)跟,求助者果會(huì)把對(duì)自根己父母、仍親人或仇溜人等重要角相關(guān)人物波的感情或昆情緒轉(zhuǎn)移缸到咨詢師抱身上,把膚他當(dāng)成自殖己的父母虜、親人或疏仇人等,朗這就是移情。移情并非惠是對(duì)咨詢霜師產(chǎn)生的袍愛慕或仇銜視,移情匯是求助者胡無意識(shí)阻抗的一種斧特殊形倆式。移情表示若求助者的均力比多離青開原來的逢癥狀而向返外投射給的咨詢師,普此時(shí)移情狀成了治療妙的障礙,城亦變成了屢治療的對(duì)抗象。8.1求.4骨精神分體析治療眨的方法3移情(t位rans殼fere甜nce)咨詢師壓通過移博情可以若了解到名求助者柳對(duì)其親料人或他規(guī)人的情桐緒反應(yīng)嚷,引導(dǎo)泥他講出麗痛苦的驕經(jīng)歷,雹揭示移耀情的意羨義,使今移情成癥為治療餡的推動(dòng)抽力。由于精神煎分析治療隨認(rèn)為求助半者在分析臺(tái)過程中,念都會(huì)對(duì)咨典詢師產(chǎn)生款移情,由荷于對(duì)移情夠的處理成名為求助者名對(duì)癥狀領(lǐng)正悟的重要舌來源,移扛情因此被故認(rèn)為是精忙神分析治啦療中的重別要組成部勝分。8.1俗.4傾精神分瞎析治療己的方法3移情(t青rans部fere勾nce)心理分析乒師也有情諸結(jié)、盲點(diǎn)竿、局限時(shí)繞,僅是指據(jù)分析師也燙是人。當(dāng)器他不再是楊一個(gè)普通訊的人的時(shí)游候,他也見就不再是壯一個(gè)好的錢分析師。反移情通常被認(rèn)佩為暗示著添愛的態(tài)度很??赡芤移鹇闊┑囊姺匆魄閷偬坑诜治鰩熝臐撘庾R(shí)墻層面,它蜻來自嬰兒蒸期負(fù)性的百或正性的怨或正負(fù)交雷替性的移悼情。8.1.撥4精神尸分析治療麗的方法3移情(剝tra欺nsf汁ere診nce冷)神經(jīng)癥棵癥狀的章義是利凝必多的陰代替性嘴滿足(純當(dāng)然自全戀性神瀉經(jīng)癥很沒難移情靜,所以若精神分遮析法幾替乎無效邀)。所以,當(dāng)參移情產(chǎn)生起的時(shí)候說叫明利必多描已經(jīng)從癥永狀里分離騙出來,產(chǎn)孤生為另一硬種神經(jīng)癥飛表現(xiàn)“移察情神經(jīng)癥蘿”,這是關(guān)鍵的一步,蹄精神分析坑療法的成斥功與否在老于處理移臘情的成功腫與否。8.1.坊4精神恭分析治療食的方法3移情(t偽rans釘fere收nce)移情是約病人的兼無意識(shí)扎阻抗,童它表明祝著生命若能量(永利必多紋)從癥臘狀分離劇出來了積,但這場(chǎng)些又回管到了童務(wù)年的退百行性模腹式里了列,所以霸移情的花出現(xiàn)表邁明他童尺年時(shí)候價(jià)幼稚心朱理的再柴現(xiàn)。通俗地豆說,移臣情的表巷現(xiàn)是癥絹狀從疾垃病里分每離出來辛,投射瞧到了醫(yī)芬生身上緣瑞。醫(yī)生籃任務(wù)就由是讓咨啄客明白塌他的這瞎些感情消及其成幼因。從治療證的角度辰來看,移情是職把病人隱妨藏在潛意烤識(shí)中的創(chuàng)阿傷(心靈子深處被壓辟抑的沖突鄉(xiāng)豐)暴露出儀來,然后蟻對(duì)他進(jìn)行傳修復(fù)。8.1毯.4狗精神分俯析治療王的方法4釋夢(mèng)弗洛伊革德19榮00年渠出版《處夢(mèng)的解影釋》一威書。他烈在給神許經(jīng)癥求截助者治絹療時(shí)發(fā)狂現(xiàn)夢(mèng)的晶內(nèi)容與羞被壓抑腔的無意構(gòu)識(shí)幻想甚有著某錦種聯(lián)系瀉。夢(mèng)是目有意義頭的心理置現(xiàn)象,夢(mèng)是人愿望災(zāi)的迂回的宴滿足。夢(mèng)的工酬作就是問通過凝氏縮、置付換、仿旦同和再劣修飾,炎把原本匯雜亂無前章的東傳西加工護(hù)整合為待夢(mèng)境,鄙這就是飛夢(mèng)者能墊回憶起葵來的顯爽夢(mèng)。顯缺夢(mèng)的背蹲后是隱鄉(xiāng)豐夢(mèng),隱政夢(mèng)的思挎想,夢(mèng)張者是不梳知道的價(jià),要經(jīng)模過精神撒分析家惑的分析獎(jiǎng)和解釋訓(xùn)才能了崗解。對(duì)劫夢(mèng)的解弊釋和分逆析就是莫要把顯死夢(mèng)的重視重化裝啦層層揭匪開,由孟顯相尋溝求其隱倆義。8.1霉.4伏精神分框析治療改的方法5解釋和修燦通心理癥狀病理性沖繭突的一方處累于無意識(shí)膊中,暴露衡和干預(yù)它突的手段是解釋。解釋的目命的是向求避助者指出疲他的無意陶識(shí)欲望,此使求助者董對(duì)他一直悄沒有理解茶的心理事烈件變?yōu)榭啥独斫獾?,紐奉把表面上及看來似乎孫沒有意義仁的心理事?lián)c可以拾理解的事冬件聯(lián)系起仔來,以幫相助求助者吩對(duì)自己的領(lǐng)悟。8.1劫.4腿精神分京析治療畢的方法5解釋和修杜通如果僅把困他所知道姨的事如夢(mèng)走和癥狀的騰動(dòng)力學(xué)意鬧義告訴求貓助者,求單助者常不軋能消化成趁為自己的付頓悟,因鉛為這種理牢解最多僅踐可以澄清糠求助者對(duì)懲其致病性白沖突理智倘上的評(píng)價(jià)量,即所謂累理智性領(lǐng)嚇悟,其情喬緒緊張并扶不能真正曾減輕。而倚且有時(shí)由穴于過早地嗎解釋,不醒但不能使準(zhǔn)癥狀消除爽,還可使蹤蝶焦慮增加妹,出現(xiàn)新濱的阻抗。在求助掙者重演裂幼年時(shí)亮期片斷作的生活節(jié)經(jīng)驗(yàn)的悔過程中編,隨時(shí)耗插入一貴定程度削的解釋侍,使求公助者逐泛漸理解阻抗和移情的性質(zhì)。瘦解釋要在召良好的治憐療關(guān)系下里進(jìn)行,包罪括有移情紐奉成分的關(guān)綢系。8.1.體4精神皺分析治療斤的方法5解釋和東修通在咨詢工瞇作中可以蹄發(fā)現(xiàn),解皺釋必須進(jìn)鴨行多次才蹄能有效。概這種用同鞋樣的內(nèi)容本一而再地匠對(duì)無意識(shí)蜜欲望進(jìn)行忌解釋,以跑促使求助添者領(lǐng)悟的糖過程,稱共為修通。通過解記釋和修康通,咨越詢師可掃以在一咳段時(shí)間艇內(nèi),不揚(yáng)斷向求優(yōu)助者指虜出其行券為、思惑想或情賺感背后笨潛藏著朱的本質(zhì)申意義。8.1.貌4精神下分析治療瘋的方法經(jīng)典精眾神分析吼過程在井正式治遷療前,喚需經(jīng)過樣試驗(yàn)性摘分析,伍以確定探咨詢對(duì)昆象是否搭適合精破神分析開,然后授分四階諒段進(jìn)行闊。第一階段濟(jì)為開放階榮段,其目巴的在于選雁擇具有適掉應(yīng)癥的求疼助者,建俊立咨詢聯(lián)豈盟關(guān)系。第二階段圖是移情的磁出現(xiàn)及其撐解釋階段波。第三階段案是解釋、紛修通階段何,這一階果段要使求匙助者能區(qū)座別咨詢聯(lián)才盟和被移擠情歪曲了歌的現(xiàn)實(shí),乞能區(qū)別咨勢(shì)詢師的實(shí)薯體和他出率自幼時(shí)情斃感歪曲的柔咨詢師形細(xì)象。第四階陶段是治晴療的結(jié)蕩束階段勿,這一宣階段中耽要解決掉求助者芬對(duì)咨詢蔑師的依決賴問題導(dǎo)和拒絕藏結(jié)束咨床詢的企榴圖,徹德底解決巧求助者穴對(duì)咨詢漆師的移糠情,重獎(jiǎng)新回到鑄現(xiàn)實(shí)生妙活中來偽。The趟En纖dThe奴En請(qǐng)d9、靜夜四初無鄰,荒究居舊業(yè)貧腥。。4月-2庫34月-短23Fri郵day診,A桌pri扣l2過8,風(fēng)202邁310、雨中擾黃葉樹顧,燈下授白頭人也。。16:1魯4:4016:珍14:突4016:舍144/2篇8/2聞023兆4:厭14:悉40健PM11、以我秧獨(dú)沈久放,愧君妥相見頻分。。4月-2歸316:1壓4:4016:1錢4Apr-冬2328-A嫩pr-2接312、故人亦江海別敢,幾度妻隔山川端。。16:1扔4:4016:罷14:沃4016:謙14Frid壁ay,冤Apri鋒l28烤,20棒2313、乍見翻掌疑夢(mèng),相確悲各問年彈。。4月-2回34月-2路316:織14:牧4116:財(cái)14:逃41Apri掛l28陣,20越2314、他鄉(xiāng)生蒜白發(fā),舊候國見青山淚。。28四康月20拴234:1羨4:4叼1下馳午16:1仔4:414月-2蛇315、比不使了得就墳不比,悄得不到另的就不約要。。。四月祝234:14晚下午4月-2罪316:1齊4Apr壯il陷28,源20直2316、行動(dòng)所出成果綢,工作永出財(cái)富聰。。2023果/4/2程816紅:14:握4116:1營4:4128A錄pril臉202慌317、做前路,能夠剃環(huán)視四懶周;做垃時(shí),你衰只能或嬌者最好痰沿著以奧腳為起落點(diǎn)的射眼線向前掩。。4:1柿4:4桐1下澡午4:1抹4下凈午16:1勺4:414月-2門39、沒有籠失敗,北只有暫肝時(shí)停止奧成功!爆。4月-2鄉(xiāng)豐34月
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