胎 漏、胎 動 不 安病例診治_第1頁
胎 漏、胎 動 不 安病例診治_第2頁
胎 漏、胎 動 不 安病例診治_第3頁
胎 漏、胎 動 不 安病例診治_第4頁
胎 漏、胎 動 不 安病例診治_第5頁
已閱讀5頁，還剩15頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

病例趙某，女，27歲。停經(jīng)50天，尿妊娠試驗(yàn)陽性，因急剎車跌倒，出現(xiàn)腰腹疼痛，伴陰道流血，精神倦怠，脈滑無力。

思考該病例為何病？何證？

胎漏、胎動不安㈠概念

胎動不安:妊娠期，出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動下墜，或陰道少許血者，又稱胎氣不安。

胎漏與胎動不安有別，以有無腰腹疼痛為其鑒別點(diǎn)，但因其病因病機(jī)及辨證論治基本相同，故一并論述。

㈡病因病機(jī)素稟腎氣不足孕后房事不節(jié)沖任不固或因驚恐傷腎孕婦素體虛弱飲食勞倦憂思沖任不固胎失所養(yǎng)，胎動不安大病久病傷氣素體陰血不足久病耗血傷陰沖任血少孕后惡阻較重孕婦素體陽盛孕后肝郁化熱過食辛燥助陽熱擾沖任或陰虛生內(nèi)熱或因外感邪熱胎動不安孕后不慎跌仆閃挫沖任失調(diào)登高持重勞力過度病機(jī)要點(diǎn)沖任氣血失調(diào)胎元不固㈢診療病史：有停經(jīng)史，可有早孕反應(yīng)癥狀：主要為腰酸，下腹疼痛，小腹墜脹，或伴陰道少許流血等。檢驗(yàn)：1婦科檢驗(yàn)

2試驗(yàn)室檢驗(yàn)3B超檢驗(yàn)㈣鑒別診療與妊娠腹痛旳鑒別

1.妊娠腹痛以小腹疼痛為主證

2.無腰痛，無陰道流血與胎殞難流旳鑒別⒈胎殞難流陰道流血量增多腹痛加重⒉婦查見宮頸口已擴(kuò)張⒊B超檢驗(yàn)與異位妊娠旳鑒別⒈B超檢驗(yàn)⒉婦科檢驗(yàn)⒊后穹隆穿刺㈤辨證論治

辨證要點(diǎn)腰酸腹痛為主，或伴陰道少許流血治療原則補(bǔ)腎固沖為主證型腎虛型氣虛型血虛型血熱型外傷型癥瘕傷胎型腎虛型

主證：妊娠期，腰酸腹痛，胎動下墜，或伴陰道少許流血，色黯淡，頭暈耳鳴，兩膝酸軟，小便頻數(shù)，或曾屢有墮胎，舌淡苔白，脈沉細(xì)而滑

治則：補(bǔ)腎安胎，益氣養(yǎng)血。

方藥：壽胎丸加黨參、白術(shù)

氣血虛弱

主證：妊娠期，腰酸腹痛，小腹空墜，或陰道少許流血，色淡質(zhì)稀，精神倦怠，氣短懶言，面色晄白，舌淡，苔薄，脈緩滑

治則：益氣養(yǎng)血，補(bǔ)腎安胎。

方藥：胎元飲加減。可加續(xù)斷、桑寄生、阿膠等。血熱

主證：妊娠期，腰酸腹痛，胎動下墜，或陰道少許流血，血色深紅或鮮紅，心煩少寐，渴喜冷飲，便秘溲赤，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

治則：滋陰清熱，養(yǎng)血安胎

方藥：保陰煎加減。跌撲外傷

主證：妊娠期，跌仆閃挫，或勞力過分，繼發(fā)腰腹疼痛，胎動下墜，或陰道少許流血，精神倦怠，脈滑無力。

治則：補(bǔ)氣和血，養(yǎng)血安胎

方藥：圣愈湯合壽胎丸加減。

答

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論