婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)自考題模擬7

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)自考題模擬7（總分：100.00，做題時間：90分鐘）一、單項(xiàng)選擇題（總題數(shù)：25，分?jǐn)?shù)：25.00）下列哪項(xiàng)是女性生殖器的鄰近器官 （分?jǐn)?shù)：1.00）闌尾丿乙狀結(jié)腸肝臟.胃解析：［考點(diǎn)］本題主要考查的知識點(diǎn)是女性生殖系統(tǒng)的鄰近器官。女性生殖器的鄰近器官有尿道、膀胱、輸尿管、直腸、闌尾。行陰道涂片檢查時，刮取分泌物的位置是 （分?jǐn)?shù)：1.00）陰道前壁上1/3處陰道后壁上1/3處陰道側(cè)壁上1/3處丿陰道后穹隆解析：某女士，擬行卵巢癌根治術(shù)，進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備時，一般術(shù)前幾天開始口服腸道殺菌劑 （分?jǐn)?shù)：1.00）TOC\o"1-5"\h\z1日2日3日丿4日解析：關(guān)于妊娠期母體變化，錯誤的是 （分?jǐn)?shù)：1.00）宮頸水腫、充血、變硬、著色丿面部、腹白線等處可出現(xiàn)色素沉著卵巢不排卵易患腸脹氣和便秘解析：［考點(diǎn)］本題主要考查的知識點(diǎn)是妊娠期母體變化。妊娠后，宮頸血管增多，組織水腫、著色和變軟。妊娠期婦女常見的心理反應(yīng)不包括 （分?jǐn)?shù)：1.00）矛盾接受自我關(guān)注自卑丿解析：實(shí)際分娩的日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差 （分?jǐn)?shù)：1.00）TOC\o"1-5"\h\z1?2天3?4天5?7天1?2周 丿解析：［考點(diǎn)］本題主要考查的知識點(diǎn)是預(yù)產(chǎn)期的測算。由于卵子受精日期的判斷很難絕對準(zhǔn)確，實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差l?2周。下列哪項(xiàng)不是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn) （分?jǐn)?shù)：1.00）宮底下降假臨產(chǎn)規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮丿見紅解析：關(guān)于分娩過程中胎盤剝離及排出方式的描述，正確的是 （分?jǐn)?shù)：1.00）母體面先娩出時，出血少胎兒面先娩出時，出血少丿胎兒面先娩出時，胎盤從邊緣開始剝離母體面先娩出時，胎盤從中央開始剝離解析：［考點(diǎn)］主要考查的知識點(diǎn)是分娩過程中胎盤剝離的方式。胎盤剝離及排出方式有兩種：胎兒面先娩出，胎盤從中央開始向周圍剝離，胎盤娩出后有少許出血，此方式多見；母體面先娩出時，胎盤從邊緣開始剝離，其特點(diǎn)是先有較多出血后再排出胎盤，此方式較少見。分娩后體內(nèi)雌、孕激素下降，達(dá)到未孕水平約需 （分?jǐn)?shù)：1.00）TOC\o"1-5"\h\z3天7天丿10天15天解析：［考點(diǎn)］主要考查的知識點(diǎn)是分娩后雌激素、孕激索的變化。分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降，至產(chǎn)后1周時已降至未孕時水平。新生兒生理性體重下降，一般不超過出生時的多少 （分?jǐn)?shù)：1.00）5%10%丿15%20%解析：［考點(diǎn)］本題主要考查的知識點(diǎn)是新生兒體重下降程度。新生兒體液占體重的65%?70%，出生數(shù)天內(nèi)可因丟失較多水分而發(fā)生生理性體重下降，一般不超過l0%，4天后開始回升，可于生后7?10天生右恢復(fù)至出生體重。早期流產(chǎn)的定義是 （分?jǐn)?shù)：1.00）妊娠在8周前終止妊娠在8?12周末終止妊娠在12周之前終止丿妊娠在12?28周末終止解析：［考點(diǎn)］本題主要考查的知識點(diǎn)是早期流產(chǎn)的定義。流產(chǎn)根據(jù)發(fā)生的時間，分為早期流產(chǎn)與晚期流產(chǎn)。妊娠在12周之前終止為早期流產(chǎn)，12周以后則稱為晚期定義。關(guān)于前置胎盤出現(xiàn)陰道出血的描述正確的是 （分?jǐn)?shù)：1.00）多在妊娠早期出現(xiàn)陰道間斷出血妊娠晚期反復(fù)出現(xiàn)無痛性陰道出血丿完全性前置胎盤血量通常不多出血量與前置胎盤類型無關(guān)解析：［考點(diǎn)］本題主要考查的知識點(diǎn)是前置胎盤最主要的癥狀。前置胎盤患者妊娠20周后，尤其妊娠晚期，反復(fù)發(fā)生無痛性陰道出血，出血常無任何誘因。出血發(fā)生的早晚及出血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)。完全性前置胎盤出血多，發(fā)生早，次數(shù)也多。關(guān)于胎兒窘迫，下列描述正確的是 （分?jǐn)?shù)：1.00）胎兒窘迫只發(fā)生于分娩過程中早期輕度缺氧時，胎心率加快丿持續(xù)缺氧時，胎心率加快羊水I度污染時，提示胎兒急性缺氧解析：陰道毛滴蟲最適宜生長繁殖的pH值為 （分?jǐn)?shù)：1.00）3.6?4.84.2?5.04.5?5.55.1?5.4V解析：［考點(diǎn)］本題主要考查的知識點(diǎn)是陰道毛滴蟲最適宜繁殖的PH值。陰道毛滴蟲最適宜生長繁殖的pH值為5.1?5.4,在pH值為5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長。某女士，42歲，發(fā)現(xiàn)重度宮頸糜爛。要排除早期宮頸癌，首選的檢查方法是 （分?jǐn)?shù)：1.00）子宮頸刮片檢查VB超檢查子宮頸黏液檢查陰道鏡檢查解析：子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)不包括 （分?jǐn)?shù)：1.00）性交不適月經(jīng)周期延長宮頸囊腫陣發(fā)下腹部疼痛V解析：葡萄胎的隨訪內(nèi)容最重要的是 （分?jǐn)?shù)：1.00）詢問有無陰道流血婦科檢查子宮大小X線透視結(jié)果尿或血中HCG動態(tài)變化V解析：［考點(diǎn)］本題主要考查的知識點(diǎn)是葡萄胎的出院宜教。葡萄胎患者有10%?20%的惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預(yù)后尤為重要。絨癌的治療哪項(xiàng)恰當(dāng) （分?jǐn)?shù)：1.00）單純子宮切除單純中藥治療免疫療法以化療為主的綜合治療V解析：關(guān)于無排卵性功血的描述，正確的是 （分?jǐn)?shù)：1.00）子宮明顯增大常見于圍絕經(jīng)期和青春期丿基礎(chǔ)體溫呈雙相型出血期多伴有明顯的腹痛解析：［考點(diǎn)］主要考查的知識點(diǎn)是無排卵性功血的相關(guān)知識。無排卵性功血最常見于青春期和圍絕經(jīng)期，也可發(fā)生于生育期?；A(chǔ)體溫呈單相型是因?yàn)闊o排卵。子宮正常大小、質(zhì)稍軟。出血期多無腹痛。不孕癥患者卵巢功能檢查的內(nèi)容不包括 （分?jǐn)?shù)：1.00）基礎(chǔ)體溫測定宮頸黏液檢查腹腔鏡檢查丿陰道細(xì)胞涂片解析：［考點(diǎn)］主要考查的知識點(diǎn)是卵巢功能檢查。卵巢功能檢查包括：基礎(chǔ)體溫測定、宮頸黏液檢查、陰道細(xì)胞涂片、經(jīng)前子宮內(nèi)膜組織活檢、女性激素測定?；熐白o(hù)士的準(zhǔn)備下述哪項(xiàng)除外 （分?jǐn)?shù)：1.00）配藥時嚴(yán)格無菌操作配藥時應(yīng)戴好口罩帽子給病人注射藥物時不能戴手套丿配藥后立即洗手解析：婦科手術(shù)備皮的范圍為 （分?jǐn)?shù)：1.00）劍突下至陰阜劍突下至外陰部、肛門周圍、臀部和大腿內(nèi)側(cè)上1/3處丿臍下至陰阜臍周圍旁開10cm解析：［考點(diǎn)］主要考查的知識點(diǎn)是婦科手術(shù)備皮范圍。婦科術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的范圍：術(shù)前1日備皮，上至劍突下，下至外陰部、肛門周圍、臀部和大腿內(nèi)側(cè)上1/3，并清潔臍部。關(guān)于利凡諾引產(chǎn)術(shù)的護(hù)理，下述不正確的是 （分?jǐn)?shù)：1.00）術(shù)前耐心介紹手術(shù)的方法及注意事項(xiàng)，消除病人思想顧慮協(xié)助醫(yī)生為病人做必要的檢查術(shù)前3天開始每天沖洗陰道注藥后患者無需休息丿解析：婦科常用檢查前的護(hù)理工作不包括 （分?jǐn)?shù)：1.00）向患者做好解釋工作囑患者排尿準(zhǔn)備好消毒的檢查器械給患者做陰道沖洗丿解析：關(guān)于陰道鏡檢查，下列敘述正確的是 （分?jǐn)?shù)：1.00）檢查前24小時內(nèi)可做婦科檢查及陰道灌洗檢查前24小時內(nèi)可以有性生活檢查時宮頸組織遇碘呈棕褐色提示癌變一般術(shù)后1周復(fù)診，2周內(nèi)禁止性生活和盆浴丿解析：二、填空題（總題數(shù)：15，分?jǐn)?shù)：15.00）胎兒附屬物包括1、胎膜、臍帶和羊水等。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：胎盤自然流產(chǎn)發(fā)生率占全部妊娠的1。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：10%?15%產(chǎn)后1周子宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：4乙型肝炎疫苗主動免疫的接種時間為：出生后24小時內(nèi)、1個月、6個月（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：1輸卵管妊娠的三大主要癥狀是1、陰道出血和腹痛。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：停經(jīng)再生障礙性貧血產(chǎn)婦分娩方式盡量1，縮短第二產(chǎn)程。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：經(jīng)陰道分娩胎兒異常分為1異常和胎兒發(fā)育異常。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：胎位女性內(nèi)生殖器及周圍的1、盆腔腹膜發(fā)生炎癥，稱為盆腔炎。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：結(jié)締組織一般來講，1治療是宮頸癌的首選治療方法，它適用于各期。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：放射在惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤各種轉(zhuǎn)移中，1轉(zhuǎn)移最為常見。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：肺淋病是由革蘭陰性的1引起的一種性傳播疾病。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：淋病奈瑟菌全子宮切除術(shù)后患者應(yīng)禁性生活及盆浴1個月。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：2?3化療引起的消化道反應(yīng)主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、1、腹痛、腹瀉（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：口腔潰瘍目前國內(nèi)常用的人工合成的甾體激素避孕藥，由1和孕激素配伍組成。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：雌激素宮頸活檢點(diǎn)切法分為1與多點(diǎn)法。（分?jǐn)?shù)：1.00）解析：單點(diǎn)法三、名詞解釋題（總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：15.00）骨盆軸（分?jǐn)?shù)：3.00）正確答案：（）解析：骨盆軸：為連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩時，胎兒沿此軸娩出。胎方位（分?jǐn)?shù)：3.00）正確答案：（）解析：胎方位：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位經(jīng)腹輸卵管絕育術(shù)（分?jǐn)?shù)：3.00）正確答案：（）解析：經(jīng)腹輸卵管絕育術(shù)：是通過切斷、結(jié)扎、電凝、鉗央、套環(huán)或藥物粘堵輸卵管，以阻斷精子和卵子相遇而達(dá)到絕育的目的。胎盤早剝（分?jǐn)?shù)：3.00）正確答案：（）解析：胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，胎盤部分或全部從子宮壁剝離稱為胎盤早剝。避孕分?jǐn)?shù)：3.00)正確答案：()解析：避孕：指用科學(xué)的方法，在不妨礙正常生活和身心健康的條件下，使婦女暫時不受孕四、簡答題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：25.00)診斷中、晚期妊娠的輔助檢查有哪些?(分?jǐn)?shù)：5.00)正確答案：()解析：(1)超聲檢查：超聲檢查對腹部檢查不能確定的胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位或胎心未聽清者有意義。B型超聲顯像法不儀能顯示胎兒數(shù)目、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、有無胎心搏動以及胎盤位置，且能測量胎頭雙頂徑等多條徑線，并可觀察有無胎兒體表畸形。超聲多普勒法能探出胎心音、胎動音、臍帶血流音及胎盤血流音。胎兒心電圖：目前常用間接法檢測胎兒心電圖，即通過孕婦體表記錄所得。通常妊娠12周以后即能顯示規(guī)律的圖形，妊娠20周后的成功率更高。簡述宮頸糜爛的分度。(分?jǐn)?shù)：5.00)正確答案：()解析：根據(jù)糜爛面積大小可分為三度：I度糜爛：糜爛面積占整個宮頸面積的1/3以內(nèi)。II度糜爛：糜爛麗積占整個宮頸面積的1/3?2/3。III度糜爛：糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。簡述惡性卵巢腫瘤患者腹腔化療的注意事項(xiàng)。(分?jǐn)?shù)：5.00)正確答案：()解析：(1)為減輕順鉑對腎臟的副作用，化療期間要大量靜脈輸液，要在尿量大于200ml后才能給予順鉑。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行腹腔穿刺，穿刺成功后先輸入大量液體．及時詢問患者有無腹脹、便意，如果患者便意重并排出水樣便，應(yīng)高度懷疑穿刺針進(jìn)入腸管，并立即通知醫(yī)生。為防止嘔吐，給化療藥前及化療結(jié)束前半小時給予止吐藥。腹腔化療期間嚴(yán)密觀察患者，必要時給予心電監(jiān)護(hù)?；熃Y(jié)束后拔針，按壓針眼處數(shù)分鐘防止液體外溢，根據(jù)患者體力可協(xié)助其翻身，采取頭低足高位以利于化療藥在腹腔內(nèi)分布。簡述絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移病人的護(hù)理措施。(分?jǐn)?shù)：5.00)正確答案：()解析：護(hù)士應(yīng)密切觀察患者有無咳血、胸悶、胸痛等不適，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物以減輕癥狀。呼吸困難者可取半坐臥位，以利于呼吸及痰的排出，間斷吸氧?；颊叱霈F(xiàn)血胸時需保持安靜，避免劇烈活動，出血多，癥狀嚴(yán)重者可做胸腔穿刺，穿刺時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止胸腔感染。同時注意觀察體溫、脈搏、呼吸的變化，及早發(fā)現(xiàn)肺部感染征兆。肺部轉(zhuǎn)移病灶破裂大出血時，立即將患者置于頭高腳低位，頭偏向一側(cè)以利于引流，同時通知醫(yī)生，及時消除口腔及呼吸道的血塊，保持呼吸道通暢，建立靜脈通路，配血，遵醫(yī)囑給予輸血及升壓藥物。簡述女性不孕的特殊檢查。分?jǐn)?shù)：5.00)正確答案：()解析：女性不孕的特殊檢查包括：卵巢功能檢查；輸卵管通暢試驗(yàn)；腹腔鏡或?qū)m腔鏡檢查；性交后試驗(yàn)；免疫檢查(查抗精子抗體)。五、論述題(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：20.00)初產(chǎn)婦，足月分娩，產(chǎn)程中因精神極度緊張出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力，產(chǎn)程延長．胎頭吸引術(shù)娩出胎兒，當(dāng)胎盤娩出后出現(xiàn)陰道大量出血約1000ml，病人陷入休克狀態(tài)。查胎盤胎膜完整，子宮大而軟，輪廓不清。根據(jù)以上信息，請回答：造成出血的原因是什么?該病人目前主要的護(hù)理診斷是什么?應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?(分?jǐn)?shù)：10.00)正確答案：()解析：(1)出血原因：產(chǎn)后宮縮乏力。護(hù)理診斷：組織灌注量減少與產(chǎn)后大出血有關(guān)。護(hù)理：立即取平臥位或頭低位，保暖、吸氧。配合醫(yī)生采取有效止血措施。遵醫(yī)囑靜脈輸液、輸血。觀察出血情況及生命體征并記錄。記錄出入量。某女，28歲，未婚，有性生活史，以“停經(jīng)50天，陰道少量出血5天，下腹痛3天并加劇1小時”急診入院。該患者平素月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期28?30天。查體：血壓85/40mmHg，脈搏100次/分；下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，叩診有移動性濁音。婦科檢查：陰道后穹隆飽滿，宮頸有舉痛，子宮稍大、軟。妊娠試驗(yàn)陽性。B超檢查：宮腔內(nèi)未見胎心胎芽，一側(cè)附件區(qū)有包塊，盆腔游離液性暗區(qū)深4.3cm。根據(jù)以