肌肉知識(shí)大集全

肌肉知識(shí)大集全第一頁(yè)，共82頁(yè)。2頭頸肌3軀干肌4四肢肌目錄肌肉知識(shí)大集全1肌肉的概述第二頁(yè)，共82頁(yè)。肌肉的概述骨骼肌是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的動(dòng)力部分，全身約有600多塊，每塊肌均為一個(gè)器官，都具有一定的形態(tài)結(jié)構(gòu)，豐富的血液供應(yīng)和神經(jīng)支配，并執(zhí)行一定的功能。第章１PARTONE第三頁(yè)，共82頁(yè)。肌肉的概述第四頁(yè)，共82頁(yè)。肌肉的概述第五頁(yè)，共82頁(yè)。肌肉的概述一、肌的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和分類

根據(jù)肌組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和機(jī)能的不同，分骨骼肌、心肌和平滑肌三種類型，骨骼肌、心肌屬橫紋肌。

平滑肌主要構(gòu)成內(nèi)臟和血管，具有收縮緩慢、持久、不易疲勞等特點(diǎn)；心肌構(gòu)成心壁，兩者都不隨人的意志收縮，故稱不隨意??；骨骼肌分布于頭、頸、軀干和四肢，通常附著于骨，骨骼肌收縮迅速、有力、容易疲勞，可隨人的意志舒縮，故稱隨意肌。骨骼肌在顯微鏡下觀察呈橫紋狀，故又稱橫紋肌。肌主要由肌纖維組成。每條肌纖維外面包繞的薄層疏松結(jié)締組織，稱為肌內(nèi)膜。數(shù)條至數(shù)十條肌纖維被結(jié)締組織膜包裹形成肌束，包繞肌束的結(jié)締組織膜，稱為肌束膜。肌束平行排列構(gòu)成整塊肌，包裹在肌表面的結(jié)締組織膜，稱為肌外膜。第六頁(yè)，共82頁(yè)。肌肉的概述

肌肉組織由特殊分化的肌細(xì)胞構(gòu)成的動(dòng)物的基本組織。肌細(xì)胞間有少量結(jié)締組織，并有毛細(xì)血管和神經(jīng)纖維等。

肌細(xì)胞外形細(xì)長(zhǎng)因此又稱肌纖維。肌細(xì)胞的細(xì)胞膜叫做肌膜，其細(xì)胞質(zhì)叫肌漿。肌漿中含有肌絲，它是肌細(xì)胞收縮的物質(zhì)基礎(chǔ)。

骨骼肌一般通過(guò)腱附于骨骼上，但也有例外，如食管上部的肌層及面部表情肌并不附于骨骼上。心肌分布于心臟，構(gòu)成心房、心室壁上的心肌層，也見于靠近心臟的大血管壁上。平滑肌分布于內(nèi)臟和血管壁。骨骼肌與心肌的肌纖維均有橫紋，又稱橫紋肌。平滑肌纖維無(wú)橫紋。

肌肉組織具有收縮特性，是軀體和四肢運(yùn)動(dòng)，以及體內(nèi)消化、呼吸、循環(huán)和排泄等生理過(guò)程的動(dòng)力來(lái)源。骨骼肌的收縮受意志支配屬于隨意肌。心肌與平滑肌受自主性神經(jīng)支配屬于不隨意肌。二、肌肉組織的功能:收縮和舒張第七頁(yè)，共82頁(yè)。肌肉的概述

三、肌肉分類

1.按形狀分類以肌肉的外形輪廓可分為長(zhǎng)肌、短肌、輪匝肌和闊肌。2.按肌頭數(shù)目分類有二頭肌、三頭肌、四頭肌等。每個(gè)頭各有一個(gè)起點(diǎn)，由兩個(gè)頭合成一個(gè)肌腹，為二頭肌，其余依此類推。

四、肌肉的物理特性

1.伸展性與彈性肌肉受外力時(shí)長(zhǎng)度增加，這種特性叫伸展性。當(dāng)外力解除后，肌肉恢復(fù)原來(lái)的長(zhǎng)度，稱為肌肉的彈性。2.黏滯性肌肉收縮時(shí)，肌纖維之間摩擦產(chǎn)生阻力，是由于肌肉的黏滯性引起的。氣候寒冷時(shí)，肌肉的黏滯性增大。所以在各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)前要做準(zhǔn)備活動(dòng)，使體溫升高，以減小肌肉的黏滯性。第八頁(yè)，共82頁(yè)。肌肉的概述三、肌肉的分類圖第九頁(yè)，共82頁(yè)。肌肉的概述五、肌的輔助結(jié)構(gòu)肌的輔助結(jié)構(gòu)（一）筋膜1．淺筋膜superficialfascia：又稱皮下筋膜，位于真皮之下，包被全身各部，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，內(nèi)富有脂肪。2．深筋膜deepfascia：又稱固有筋膜，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，位于淺筋膜的深面，它包被體壁、四肢的肌和血管神經(jīng)等。（二）滑膜囊滑膜囊synovialbursa：為封閉的結(jié)締組織囊，壁薄，內(nèi)有滑液，多位于腱與骨面相接觸處，以減少兩者之間的摩擦。有的滑膜囊在關(guān)節(jié)附近和關(guān)節(jié)腔相通。滑膜囊炎癥可影響肢體局部的運(yùn)動(dòng)功能。（三）腱鞘腱鞘tendinoussheath：是包圍在肌腱外面的鞘管，存在于活動(dòng)性較大的部位，如腕、踝、手指和足趾等處。腱鞘可分纖維層和滑膜層兩部分。1．腱鞘的纖維層fibrouslayer：又稱腱纖維鞘fibroussheathoftendon，位于外層，為深筋膜增厚所形成的骨性纖維性管道，它起著滑車和約束肌腱的作用。2．腱鞘的滑膜層synoviallayer：又稱腱滑膜鞘synovialsheathoftendon，位于腱纖維鞘內(nèi)，是由滑膜構(gòu)成的雙層圓筒形的鞘。3.腱滑膜鞘從骨面移行到肌腱的部分，稱為腱系膜mesotendon，其中有供應(yīng)肌腱的血管通過(guò)。由于肌腱經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，腱系膜大部分消失，僅在血管神經(jīng)出入處保留下來(lái)，稱為腱紐vinculatendinum。第十頁(yè)，共82頁(yè)。肌肉的概述三、肌肉的輔助結(jié)構(gòu)圖第十一頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌頭頸肌是頭部和頸部的骨骼肌。頭肌可分為面肌和咀嚼肌。主要有顱頂肌、眼輪匝肌、口輪匝肌、咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌等；頸肌可依其所在位置分為頸淺肌和頸外側(cè)肌、頸前肌、頸深肌。第章２PARTONE第十二頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌第十三頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌第十四頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌頰肌口輪匝肌眼輪匝肌1.面肌屬于皮肌起于顱骨或筋膜止于面部皮膚功能：收縮時(shí)，拉緊面部皮膚，改變五官的形狀和外觀，產(chǎn)生各種表情一、頭肌第十五頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌1、面?。?）枕額肌（顱頂?。┯蓛蓚€(gè)肌腹和中間的帽狀腱膜構(gòu)成，是覆蓋于顱骨上面的肌肉。起端有兩處：枕肌，起始于上項(xiàng)線的外側(cè)與乳突：額肌，起始于額狀縫附近的顱頂腱膜，止端是枕部皮膚、額部皮膚及帽狀腱膜。功能：收縮能上提眉毛（屬于表情肌之一），也能將頭皮前后移動(dòng)，一般認(rèn)為能移動(dòng)耳朵實(shí)際是因?yàn)檎眍~肌的作用。第十六頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌1、面?。?）眼輪匝肌

位于眼裂周圍，分為眶部肌、瞼部肌和淚囊部肌功能：瞼部肌收縮可眨眼，與眶部肌共同收縮使眼裂閉合；淚囊部肌收縮可擴(kuò)大淚囊，使淚囊內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，以利于淚液的引流第十七頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌1、面?。?）口周圍肌位于口裂周圍，包括輻射狀肌和環(huán)形肌。輻射狀肌分別位于口唇的上、下方，能上提上唇，降下唇或拉口角向上、向下或向外。在面頰深部有一對(duì)頰肌，此肌緊貼口腔側(cè)壁，可使唇、頰緊貼牙齒，幫助咀嚼和吸吮；還可以外拉口角。環(huán)繞口裂的環(huán)形肌稱口輪匝肌，收縮時(shí)關(guān)閉口裂（閉嘴）。第十八頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌顴弓下頜角外面（1）.咬肌起自顴弓下緣內(nèi)面止于咬肌粗隆功能：收縮時(shí)上提下頜骨2、咀嚼肌第十九頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌顳肌下頜骨冠突（2）.

顳肌位于顳窩起自顳窩向下經(jīng)顴弓深方止于下頜骨冠突功能：收縮時(shí)上提下頜骨2、咀嚼肌第二十頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌翼突下頜角內(nèi)面（3）.翼內(nèi)肌起自翼突止于翼肌粗隆功能：收縮時(shí)協(xié)助上提下頜骨2、咀嚼肌第二十一頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌翼內(nèi)肌翼外?。?）.翼外肌位于顳下窩內(nèi)起自蝶骨大翼的下面和翼突外側(cè)板止于下頜頸前部功能：雙側(cè)收縮協(xié)助張口，單側(cè)收縮使下頜骨移向?qū)?cè)2、咀嚼肌第二十二頁(yè)，共82頁(yè)。二、頸肌頸淺肌群頸深肌群

頸闊肌胸鎖乳突肌舌骨上肌群舌骨下肌群后斜角肌中斜角肌前斜角肌頭頸肌第二十三頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群第二十四頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群頸闊?。ǎ保i闊肌位于頸部淺筋膜中，屬于皮肌起自胸大肌和三角肌上部表面的筋膜止于口角、下頜骨下緣及面部皮膚功能：拉口角及使下頜骨向下，做驚訝、恐懼表情，并使頸部皮膚出現(xiàn)皺褶第二十五頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸?。?）胸鎖乳突肌位于頸部?jī)蓚?cè)起自胸骨柄前面和鎖骨胸骨端止于顳骨乳突功能：一側(cè)肌收縮可使頭向同側(cè)傾斜，面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)肌同時(shí)收縮可使頭后仰。一、頸淺肌群乳突胸鎖乳突肌胸骨柄鎖骨內(nèi)側(cè)端第二十六頁(yè)，共82頁(yè)。一、頸淺肌群頭頸肌第二十七頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群第二十八頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群（3）.舌骨上肌群二腹肌位于下頜骨下方二腹肌后腹起自顳骨乳突切跡二腹肌前腹止于下頜骨二腹肌窩中間腱借滑車連于舌骨功能：收縮時(shí)可下降下頜骨，上提舌骨中間腱二腹肌后腹二腹肌前腹第二十九頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群（3）.舌骨上肌群莖突舌骨肌位于二腹肌后腹上方起自莖突止于舌骨功能：收縮時(shí)上提舌骨，并牽拉舌骨向后面而使口腔底變長(zhǎng)莖突舌骨肌第三十頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群（3）.舌骨上肌群下頜舌骨肌位于二腹肌前腹深面起自下頜骨止于舌骨功能：吞咽的第一階段收縮時(shí)可上提口腔底，也可上提舌骨或降下頜骨下頜舌骨肌第三十一頁(yè)，共82頁(yè)。頦舌骨肌頭頸肌一、頸淺肌群（3）.舌骨上肌群頦舌骨肌位于下頜舌骨肌內(nèi)側(cè)上方起自頦棘止于舌骨功能：收縮時(shí)上提舌骨并拉舌骨向前；當(dāng)舌骨固定時(shí)，可降下頜骨第三十二頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群（4）.舌骨下肌群第三十三頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群（4）.舌骨下肌群胸骨舌骨肌位于頸部正中線的兩側(cè)起自胸骨柄后上部止于舌骨體功能：收縮時(shí)可降低在吞咽過(guò)程中已抬高的舌骨胸骨舌骨肌第三十四頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群（4）.舌骨下肌群胸骨甲狀肌位于胸骨舌骨肌的深面起自胸骨柄后面止于甲狀軟骨板斜線當(dāng)吞咽和發(fā)音時(shí)，可牽拉抬高的喉向下；在低音歌唱時(shí)，可向下牽拉相對(duì)固定的舌骨胸骨甲狀肌第三十五頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群（4）.舌骨下肌群甲狀舌骨肌位于胸骨甲狀肌上方，可認(rèn)為是胸骨甲狀肌向上延伸的部分起自甲狀軟骨斜線止于舌骨功能：收縮時(shí)降下頜骨，當(dāng)舌骨固定時(shí)，可牽拉喉向上甲狀舌骨肌第三十六頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌一、頸淺肌群（4）.舌骨下肌群肩胛舌骨肌位于胸骨舌骨肌外側(cè)肩胛舌骨肌下腹起自肩胛骨上緣肩胛舌骨肌上腹止于舌骨兩個(gè)肌腹借中間腱相連功能：收縮時(shí)降下頜骨肩胛舌骨肌第三十七頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌二、頸深肌群第三十八頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌二、頸深肌群

頸每側(cè)三塊，按位置排列命名為前、中、后斜角肌，均起自頸椎橫突，纖維斜向外下，分別止于第一、第二肋骨。在前、中斜角肌和第一肋骨之間，形成三角形間隙，稱斜角肌間隙，內(nèi)有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢神經(jīng)通過(guò)，故臨床上將麻藥注入此間隙，進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。前斜角肌肥厚或痙攣，可壓迫鎖骨下動(dòng)脈和臂叢，引起前斜角肌綜合癥。第三十九頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌二、頸深肌群（1）前斜角肌起自第3－6頸椎橫突前結(jié)節(jié)止于第1肋骨的上緣里面前斜角肌第四十頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌二、頸深肌群（2）中斜角肌起自第2至第7頸椎橫突后結(jié)節(jié)止于第1肋骨上緣外面作用:頸側(cè)屈，側(cè)旋，前屈，上提1、2肋中斜角肌第四十一頁(yè)，共82頁(yè)。頭頸肌二、頸深肌群（3）后斜角肌起自第5、6、7頸椎橫突后結(jié)節(jié)止于第2肋骨側(cè)面后斜角肌第四十二頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌包括背肌、胸肌、膈、腹肌和盆底肌。第章３PARTONE軀干肌第四十三頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背肌位于軀干背面的肌群。背部淺肌群主要有斜方肌、背闊肌、肩胛提肌和菱形肌等；背部深肌群主要有位于棘突兩側(cè)的豎脊肌等。第四十四頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背?。ㄒ唬┍巢繙\肌群斜方肌位于項(xiàng)、背部的淺層，一側(cè)呈三角形，兩側(cè)合起來(lái)為斜方形起自上項(xiàng)線，枕外隆凸，項(xiàng)韌帶，第7頸椎和全部胸椎的棘突止于肩胛岡、肩峰和鎖骨外側(cè)1/3功能：收縮時(shí)使肩胛向脊柱靠攏。該肌癱瘓時(shí)產(chǎn)生塌肩。斜方肌第四十五頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背?。ㄒ唬┍巢繙\肌群2、背闊肌位于背的下半部和胸部的后外側(cè)部起自于第6胸椎以下的全部椎骨棘突和髂嵴后份，止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴功能：收縮時(shí)使臂內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸，如背手姿勢(shì)。第四十六頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背?。ㄒ唬┍巢繙\肌群3、肩胛提肌呈帶狀位于項(xiàng)部?jī)蓚?cè)，斜方肌的深面起自上4個(gè)頸椎的橫突止于肩胛骨的上角功能：收縮時(shí)上提肩胛骨，如肩胛骨固定，可使頸向側(cè)屈曲肩胛提肌第四十七頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背肌（一）背部淺肌群4、菱形肌呈菱形，斜方肌中部深面。起自第6、7頸椎和第1～4胸椎棘突止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣功能：牽拉肩胛骨移向內(nèi)上方，以靠近脊柱菱形肌第四十八頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背肌（二）背部深肌群1、豎脊肌又稱骶棘肌，位于脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)，為背肌中最長(zhǎng)、最大者起自骶骨背面和髂嵴的后部止于椎骨、肋骨，向上可達(dá)顳骨乳突功能：雙側(cè)收縮可使脊柱后伸和仰頭，單側(cè)收縮可使脊柱側(cè)屈第四十九頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背肌（二）背部深肌群1、豎脊肌第五十頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背?。ǘ┍巢可罴∪?、豎脊肌以總腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜，向上分為三部：外側(cè)為髂肋肌iliocostalis，止于肋角；中間為最長(zhǎng)肌longissimus，止于橫突及其附近肋骨；內(nèi)側(cè)為棘肌spinalis，止于棘突。各肌還有一系列副起點(diǎn)發(fā)出的小肌束參與：髂肋肌的副加小肌束起于髂嵴、肋角和頸椎橫突；最長(zhǎng)肌的小肌束起于骶骨、肋角和全部橫突；棘肌的小肌束起于胸椎和頸椎的棘突。豎脊肌兩側(cè)同時(shí)收縮可使脊柱后伸，是維持人體直立姿勢(shì)的重要結(jié)構(gòu)，故又名豎軀干肌。一側(cè)豎脊肌收縮，可使軀干向同側(cè)側(cè)屈。豎脊肌受全部脊神經(jīng)后支支配。第五十一頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背肌（二）背部深肌群2、胸腰筋膜在胸背區(qū)較為薄弱，覆于豎脊肌表面，向上續(xù)項(xiàng)筋膜，內(nèi)側(cè)附于胸椎棘突和棘上韌帶，外側(cè)附于肋角，向下至腰區(qū)增厚由于項(xiàng)、腰部活動(dòng)度大，在劇烈活動(dòng)中胸腰筋膜可被扭傷，尤以腰部的損傷更為多見，是腰腿痛原因之一第五十二頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌一、背肌（二）背部深肌群2、胸腰筋膜可分三層：淺層：最厚，位于背闊肌和下后肌的深面，豎脊肌的表面。在胸腰筋膜淺層與豎脊肌之間存在著間隙，稱胸腰筋膜下間隙，內(nèi)有皮神經(jīng)、脂肪及疏松結(jié)締組織。正常情況，胸腰筋膜淺層有限制豎脊肌、增強(qiáng)豎脊肌作用力的作用，而胸腰筋膜下的疏松結(jié)締組織則在胸腰筋膜和豎脊肌之間起潤(rùn)滑作用。此層筋膜也是取筋膜片的常用部位。胸腰筋膜中層位于豎脊肌與腰方肌之間，向上起于第12肋，向下止于髂嵴，內(nèi)側(cè)附著于橫突，在豎脊肌外側(cè)緣-b淺層相愈合，并成為腹肌的起始腱膜。胸腰筋膜淺層、中層與腰椎的棘突及橫突等結(jié)構(gòu)組成了腰骶部骨筋膜室，其內(nèi)容納豎脊肌、橫突棘肌群及腰神經(jīng)后內(nèi)、外側(cè)支、營(yíng)養(yǎng)血管，此骨筋膜室的存在可能是引起腰痛的解剖學(xué)基礎(chǔ)之一。胸腰筋膜深層位于腰方肌前面，又稱腰方肌筋膜，它與前方的腰大肌筋膜相續(xù)，也是腹內(nèi)筋膜的一部分。腰大肌筋膜與髂肌筋膜組成髂腰筋膜，包被腰大肌和髂肌，向下續(xù)于股骨小轉(zhuǎn)子處。故腰大肌膿腫可順此筋膜向下至股骨內(nèi)側(cè)處。由于炎癥刺激，此筋膜增厚，膿腫被限制在此間隙內(nèi)，有時(shí)可達(dá)數(shù)千毫升。骼腰筋膜也是引起髂腰肌筋膜室綜合征的重要解剖學(xué)基礎(chǔ)，這在腰大肌急性損傷中起重要作用。第五十三頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌二、胸肌胸肌(musclesofthorax)可分為胸上肢肌和胸固有肌。胸上肢?。壕鹱孕乩饷?，止于上肢帶骨或肱骨，主要有胸大肌、胸小肌、前鋸肌。胸固有?。簠⑴c構(gòu)成胸廓，在肋間隙內(nèi)，主要有肋間外肌和肋間內(nèi)肌。第五十四頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌二、胸?。ㄐ厣现。?、胸大肌部位：胸前上部皮下。起點(diǎn)：鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨前面和第1～6肋軟骨以及腹直肌鞘前壁上部。止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)嵴。功能：近固定時(shí)，使肩關(guān)節(jié)屈、水平屈、內(nèi)收和內(nèi)旋。遠(yuǎn)固定時(shí)，拉軀干向上臂靠攏，提肋助吸氣。胸大肌第五十五頁(yè)，共82頁(yè)。2、胸小肌部位：胸大肌深層。起點(diǎn)：第3～5肋骨前面。止點(diǎn)：肩胛骨喙突。功能：近固定時(shí)，使肩胛骨前伸、下降和下回旋。遠(yuǎn)固定時(shí)，提肋助吸氣。軀干肌二、胸?。ㄐ厣现。┬匦〖〉谖迨?yè)，共82頁(yè)。軀干肌二、胸?。ㄐ厣现。?、前鋸肌部位：胸廓側(cè)面淺層。起點(diǎn)：上位8～9肋骨外側(cè)面。止點(diǎn)：肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角前面。功能：近固定時(shí)，使肩胛骨前伸；下部肌纖維收縮可使肩胛骨下降和上回旋。遠(yuǎn)固定時(shí)，可提肋助吸氣。前鋸肌第五十七頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌二、胸肌（胸固有?。├唛g（intercostalmuscle）,起始于爬行類。肺由胸部的肋骨保護(hù)，每?jī)筛吖侵g有兩組肌肉，分別稱為肋間內(nèi)肌和肋間外肌，合稱肋間肌。吸氣時(shí)，肋間肌收縮。呼氣時(shí)，肋間肌舒張。第五十八頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌二、胸?。ㄐ毓逃屑。├唛g外肌肋間內(nèi)肌前鋸肌第五十九頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌二、胸肌（胸固有?。?、肋間外肌位于各肋間隙的淺層，共11對(duì)起于上位肋骨下緣止于下位肋骨上緣，肌纖維斜向前下方走行止于下位肋骨的上緣功能：肋間外肌收縮時(shí)上提肋助吸氣肋間外肌肋間內(nèi)肌前鋸肌第六十頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌二、胸?。ㄐ毓逃屑。?、肋間內(nèi)肌位于肋間外肌深面，共11對(duì)起自下位肋骨上緣，沿肌束斜向內(nèi)上止于上位肋骨下緣功能：收縮時(shí)降肋助呼氣肋間外肌肋間內(nèi)肌前鋸肌第六十一頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌二、胸肌（胸固有?。?、肋間最內(nèi)肌位于最內(nèi)面，肋間的中部，其纖維方向與肋間內(nèi)肌一致功能：收縮時(shí)降肋助呼氣第六十二頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌三、膈肌第六十三頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌三、膈肌膈肌，為向上膨隆呈穹隆形的扁薄闊肌，位于胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。膈為主要的呼吸肌，收縮時(shí)，膈穹窿下降，胸腔容積擴(kuò)大，以助吸氣；松弛時(shí)膈穹窿上升恢復(fù)原位，胸腔容積減少，以助呼氣。隨著膈肌的上下往返運(yùn)動(dòng)，也促進(jìn)了各部混元?dú)庵g的混化。膈肌下降時(shí)，心肺之氣可隨之下降至混元竅，甚至可降至命門，呼氣時(shí)可引腎氣上升，使心肺腎氣相混化。第六十四頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌三、膈肌

分類膈的肌束起自胸廓下口周緣和腰椎的前面，可分為三部：胸骨部起自劍突后面；肋部起自下6對(duì)肋骨和軟肋骨；腰部以左右兩個(gè)膈腳起自第2至3節(jié)腰椎。各部肌束均止于中央的中心腱。所以，膈的外周部屬肌性部，而中央部分是腱膜，膈上有三個(gè)裂孔：主動(dòng)脈裂孔，位于第12胸椎前方，由左右兩個(gè)膈腳、后方的脊柱和前方的膈圍成，有降主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管在此通過(guò)；食管裂孔，位于主動(dòng)脈裂孔的左前上方，約與第10胸椎水平，有食管和迷走神經(jīng)前后干在此通過(guò)；腔靜脈孔，位于主動(dòng)脈裂孔右前上方，約與第8胸椎水平，有下腔靜脈通過(guò)。第六十五頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌三、膈肌體表投影中心腱在體表投影于劍突處，也就是相當(dāng)于第9胸椎（T9）處；在右側(cè)膈肌隆起最高處投影于第5肋上緣；在左側(cè)膈肌隆起最高處投影于第5肋下緣，可見右側(cè)高于左側(cè)，是因?yàn)楦斡胰~較大造成周邊結(jié)構(gòu)在膈的起始處，胸骨部與肋部之間以及肋部與腰部之間，往往留有三角形的空隙，沒有肌束，僅有一些疏松結(jié)締組織和膈肌筋膜，成為膈的薄弱區(qū)，稱為胸肋三角和腰肋三角。這些結(jié)構(gòu)使胸腹腔內(nèi)的混元?dú)庖子跍贤ɑ旎?。第六十六?yè)，共82頁(yè)。軀干肌三、膈肌膈的功能膈為主要的呼吸肌，收縮時(shí)，膈穹窿下降，胸腔容積擴(kuò)大，以助吸氣；松弛時(shí)，膈穹窿上升恢復(fù)原位，胸腔容積減小，以助呼氣。膈與腹肌同時(shí)收縮，則能增加腹壓，協(xié)助排便，嘔吐，咳嗽，噴嚏及分娩等活動(dòng)。第六十七頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌四、腹肌腹肌可分為腹前外側(cè)肌群和腹后壁肌群還有腹肌的肌間結(jié)構(gòu)第六十八頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌四、腹?。ㄒ唬└骨巴鈧?cè)肌群1、腹外斜肌位于腹前外側(cè)部的淺層，為一寬闊扁肌起于下8肋，肌束由后外上斜向前內(nèi)下方，一部分止于髂嵴，而大部分在腹直肌外側(cè)緣處移行為腹外斜肌腱膜。腱膜向內(nèi)側(cè)參與腹直肌鞘前壁的構(gòu)成，腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間，形成腹股溝韌帶。在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜形成一小三角形裂隙，稱為腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)）。腹外斜肌第六十九頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌四、腹?。ㄒ唬└骨巴鈧?cè)肌群2、腹內(nèi)斜肌起自腹股溝韌帶上緣的外1/2處、髂嵴前2/3處及胸腰筋膜，肌束呈扇形展開，至腹直肌外側(cè)緣移行為腱膜，然后分為前、后兩層，包裹腹直肌，參與構(gòu)成腹直肌鞘的前層及后層，止于腹白線。下部肌束行向前下方，越過(guò)精索（女性為子宮圓韌帶）前面，延伸為腱膜，與腹橫肌的腱膜會(huì)合形成腹股溝鐮（或稱聯(lián)合腱），止于恥骨梳。若為男性，腹內(nèi)斜肌的最下部發(fā)出一些細(xì)散的肌束，包繞精索和睪丸，稱為提睪肌，收縮時(shí)可上提睪丸。第七十頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌四、腹?。ㄒ唬└骨巴鈧?cè)肌群3、腹橫肌位于腹內(nèi)斜肌深面，肌束向前內(nèi)橫行，在腹直肌外側(cè)緣移行為腹橫肌腱膜，參與構(gòu)成腹直肌鞘。腹橫肌的最下部肌束及其腱膜下內(nèi)側(cè)部分，分別參與提睪肌和聯(lián)合腱的構(gòu)成。第七十一頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌四、腹?。ㄒ唬└骨巴鈧?cè)肌群4、腹直肌位于腹前壁正中線的兩旁，居腹直肌鞘中，為上寬下窄的帶形肌起自恥骨嵴，肌束向上止于劍突和第5、6、7肋軟骨前面功能：上固定時(shí)，兩側(cè)收縮，使骨盆后傾。下固定時(shí)，一側(cè)收縮，使脊柱向同側(cè)屈；兩側(cè)收縮，使脊柱屈。還可降肋助呼氣。腹直肌第七十二頁(yè)，共82頁(yè)。軀干肌四、腹?。ǘ└购蟊诩∪焊购蟊诩∪喊ㄑ蠹『脱郊〉谄呤?yè)，共82頁(yè)。軀干肌四、腹肌（二）腹后壁肌群1、腰大?。≒soasmajormuscle）