臺灣老人急重癥醫(yī)學會

PAGE38PAGE4臺灣老人急重癥102年網(wǎng)路通訊學分第一梯次老人氣管插管後，確認插管無誤的最佳方法是?聽診器聽診。胸部電光片。血氧指數(shù)。End-tidal二氧化碳指數(shù)測量。關(guān)於老年人的頭部外傷，下列敘述何者錯誤？老年人的頭部外傷最常見的原因是跌倒老年人頭部外傷後需要手術(shù)治療時，主要的原因是蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage)在同樣的程度的頭部外傷，老年人會比年輕人有更差的預(yù)後及更高的死亡率在嚴重的頭部外傷後，老年人發(fā)生癡呆的比例會增加，也會有持續(xù)性的認知及功能上的缺失(GEMCH45.P343)關(guān)於老年人的骨折，下列敘述何者不正確？骨質(zhì)疏鬆在老年人是最常見的骨頭疾病髖部骨折的老年人其MORBIDITY及MORTALITY常與深部靜脈栓塞或肺栓塞有關(guān)在髖部骨折發(fā)生一年內(nèi)有5%至10%的死亡率在七十歲之前的老人發(fā)生手腕骨折的情形比髖部骨折更常見從各先進國家之發(fā)展經(jīng)驗來看，老人長期照護安排至少可分機構(gòu)式、非機構(gòu)式（即居家式及社區(qū)式）、以及其他種種中介型、混合型、特殊型之照護(如失智專區(qū)、植物人專區(qū)、呼吸器依賴)。以臺灣之現(xiàn)況而言，下列敘述何者錯誤？機構(gòu)式長期照護比非機構(gòu)式照護相對較少機構(gòu)式、非機構(gòu)式照護兩者為一體之兩面，相輔相成機構(gòu)擴大化，即接近社區(qū)式之照護型態(tài)機構(gòu)式照護比非機構(gòu)式照護須耗用較多之照護資源論及老年人或高齡族群之預(yù)防保健與健康提昇之需求時，須先釐清或確認老年人或高齡族群與一般成年人健康保健需求之主要差異基礎(chǔ)，下列何者最為接近此基礎(chǔ)？疾病或罹病情況使用之藥物身心障礙之有無輔具之使用

臺灣老人急重癥102年網(wǎng)路通訊學分第二梯次老年病人最常見引起抽筋發(fā)作(seizure)的原因是新陳代謝異常(metabolicabnormality)腦部血管疾病(cerebrovasculardisease)腦部外傷感染老年病人急性精神變異(acutealterationinmentalstatus)最常見的原因是新陳代謝異常(metabolicabnormality)腦部結(jié)構(gòu)病變(structuralbrainlesions)腦部外傷感染癌癥病人引起不適當抗利尿荷爾蒙分泌癥候群（syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecreation）主要癥狀為何？低血鈉癥(hyponatremia)。低血鈣癥(hypocalcemia)。低血鉀癥(hypopotassemia)。高血鉀癥(hyperpotassemia)。關(guān)於老人跌倒，以下何者為非?老人意外受傷原因第一位老人的免疫功能會因年紀的因素變的比較差老人因感染而造成死亡的機會比較高老人有感染時不會發(fā)燒的原因之一是因為老人的基礎(chǔ)體溫偏低老人如果有腎功能衰竭疾病，有感染時發(fā)燒反應(yīng)比較容易產(chǎn)生老年人之甲狀腺功能，以下敘述何者為非？隨著年齡愈大，甲狀腺功能也愈差T3，T4，TSH指數(shù)大致正常FreeT4及TSH是評估老人甲狀腺功能最可靠之檢查TSH對TRH之反應(yīng)降低

臺灣老人急重癥102年網(wǎng)路通訊學分第四梯次病毒感染（Influenzavirusinfection）在老人的表現(xiàn)，常常：高燒比年輕人更常見。常伴隨頭部淋巴結(jié)腫大。肺部併發(fā)癥比年輕人更常見。發(fā)生率(attackrate)比年輕人高，但死亡率比年輕人低。出處：MurrayandNadel’sTEXTBOOKOFRESPIRATORYMEDICINE

Volumeone,SECTIONI,Chapter31Viralinfection,889針對老年人發(fā)燒，以下何者為非？有50％以上有感染癥狀者是沒有發(fā)燒表現(xiàn)的。X-光及尿液檢查只能在一半的病人找出問題。體溫調(diào)節(jié)失常會造成發(fā)燒癥狀模糊。有時無發(fā)燒表現(xiàn)與免疫機能不全有關(guān)。出處：GeriatricEmergencyMedicineP55以下除何者外會降低藥物在腸胃道之吸收而影響藥物之代謝？Laxatives。Mineraloil。Grapefruitjuice。Aluminumanatacids。出處：GeriatricEmergencyMedicineP15急診室老年頭痛頻繁增加（increasingfrequencyofheadache）。個性改變（personalitychange）。慢性頭痛之改變（changeinchronicheadache）。頭痛嚴重程度增加（increasingseverityofheadache）。之病人，必須給予斷層攝影掃描撿查（computedtomographic（CT）scanning）。出處：NeurologicEmergencies.SectionVII,Chapter40.Headache,Page307.和年輕人相比，下列那項疾病老人的死亡率相對最高？肺炎。泌尿道感染。盲腸炎。腦膜炎。出處：老人急重癥基礎(chǔ)核心研討會98/06/06講義第16頁

臺灣老人急重癥102年網(wǎng)路通訊學分第五梯次下列有關(guān)老人急性腹痛之敘述，那一項是錯誤的？老年人因急性腹痛送至急診，約有十分之一的病人是需要手術(shù)治療。老年人腹部手術(shù)之死亡率比年輕人高。對老年人之急性腹痛要特別注意其一般表現(xiàn)(generalappearance)和脈搏、呼吸、體溫、血壓等數(shù)據(jù)。超音波檢查對檢測腹部主動脈瘤的敏感性很高。老年人頭部外傷後的頭部電腦斷層最常見的發(fā)現(xiàn)是：頭皮血腫。硬腦下血腫(Subduralhematoma)。硬腦外血腫(Epiduralhematoma)。腔室內(nèi)出血。急診室的老年病人妄想癥(delirium)最常見的原因是：感染(infection)。電解質(zhì)異常(electrolyteabnormalities)。內(nèi)分泌異常(endocrinedysfunction)。新陳代謝異常(metabolicdysfunction)。老年病人，較安全之抗痙攣藥物(anticonvulsant)是：Carbamazepine。Phenobarbital。Gabapentin。Phenytoin。下列何種藥物與導致老人跌倒較無關(guān)聯(lián)？鎮(zhèn)定劑。利尿劑。降血糖藥。止痛藥。102年網(wǎng)路通訊學分答案卡第一梯次1()2()3()4()5()第二梯次1()2()3()4()5()第三梯次1()2()3()4()5()第四梯次1()2()3()4()5()第五梯次1()2()3()4()5()臺灣老人急重癥醫(yī)學會102年網(wǎng)路通訊教育學分姓名(正楷)身分證字號會員編號聯(lián)絡(luò)地址□