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第五章神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲全國(guó)高職高專檢驗(yàn)專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材《寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)》第3版第五章神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲廣州管圓線蟲致病性自由生活阿米巴

全國(guó)高職高專檢驗(yàn)專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材《寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)》第3版廣州管圓線蟲(Angiostrongyiuscantonensis)

寄生鼠類肺部血管,偶可寄生人體,引起嗜酸性粒細(xì)胞增多性腦膜腦炎或腦膜炎。第一節(jié)廣州管圓線蟲2.幼蟲形態(tài)第3期幼蟲呈細(xì)長(zhǎng)桿狀,蟲體較透明,頭端略圓,尾部頂端尖細(xì)。3.蟲卵卵殼薄而透明,新鮮蟲卵內(nèi)含單個(gè)卵細(xì)胞。第一節(jié)廣州管圓線蟲【生活史】成蟲蟲卵幼蟲第一節(jié)廣州管圓線蟲寄生部位多種鼠類的肺動(dòng)脈終宿主鼠類中間宿主多種陸生螺類轉(zhuǎn)續(xù)宿主蛙、蟹、魚類、蝦等感染階段感染期幼蟲感染方式人生食或半生食感染期幼蟲的中間宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主及幼蟲污染的食物感染生活史要點(diǎn):第一節(jié)廣州管圓線蟲【致病性】

幼蟲移行及死亡蟲體可引起組織損傷及炎癥反應(yīng)。侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起以嗜酸性粒細(xì)胞增多為顯著特征的腦膜腦炎或腦膜炎。

主要臨床表現(xiàn)為急性劇烈頭痛或腦膜腦炎癥狀,同時(shí)可伴有頸項(xiàng)強(qiáng)直、頸部運(yùn)動(dòng)疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。第一節(jié)廣州管圓線蟲【流行與防治】

1.流行本病在世界各地多為散發(fā),我國(guó)主要在臺(tái)灣、香港、廣東、浙江、福建、海南、天津、黑龍江、遼寧、湖南等地,呈散在分布。2.防治(1)不吃生或半生的中間宿主(螺類),不吃生菜、不喝生水;(2)加工螺類的過程中防止幼蟲可經(jīng)皮膚侵入人體;(3)滅鼠以控制傳染源。第一節(jié)廣州管圓線蟲【形態(tài)】

1.耐格里屬阿米巴

(1)滋養(yǎng)體:呈橢圓或狹長(zhǎng)形,蟲體一端有單一的圓形或鈍性的偽足,運(yùn)動(dòng)活潑。另一端形成指狀的偽尾區(qū)。在不適環(huán)境或水中滋養(yǎng)體可發(fā)展為鞭毛型。第二節(jié)致病性自由生活阿米巴2.棘阿米巴屬阿米巴

(1)滋養(yǎng)體呈不規(guī)則形,體表有細(xì)小的棘狀偽足。胞質(zhì)內(nèi)含小顆粒及食物泡。胞核泡狀,中央含球形或多種形狀的核仁。第二節(jié)致病性自由生活阿米巴(2)包囊圓球形,不同種的包囊大小形態(tài)各異,如球形、星狀、六角形、多角形等。第二節(jié)致病性自由生活阿米巴【生活史】在自然界中普遍存在于各種水體、淤泥、塵土和腐敗植物中,營(yíng)自生生活。滋養(yǎng)體以細(xì)菌為食,行二分裂繁殖,可形成包囊。耐格里屬阿米巴有雙態(tài)性,即滋養(yǎng)體在水中暫時(shí)形成有鞭毛的鞭毛型,平時(shí)為具有偽足的阿米巴型。棘阿米巴屬阿米巴無鞭毛時(shí)期。在外界環(huán)境不利時(shí)滋養(yǎng)體形成包囊。第二節(jié)致病性自由生活阿米巴

【致病性】

1.耐格里屬阿米巴

致病的主要是福氏耐格里阿米巴。當(dāng)人接觸疫水時(shí),滋養(yǎng)體或包囊可侵入鼻腔黏膜,導(dǎo)致腦組織損傷。引起原發(fā)性阿米巴性腦膜腦炎。早期以上呼吸道癥狀為主,伴高燒、嘔吐,1~2天后即出現(xiàn)腦水腫征象,迅速轉(zhuǎn)入癱瘓、譫妄、昏迷,病人常在1周內(nèi)死亡。第二節(jié)致病性自由生活阿米巴致病的主要是卡氏棘阿米巴。感染主要發(fā)生在抵抗力低下的人群,可經(jīng)損傷的皮膚和眼角膜、呼吸道或生殖道侵入人體。引起肉芽腫性阿米巴性腦炎、阿米巴角膜炎和阿米巴性皮膚損害。2.棘阿米巴屬阿米巴第二節(jié)致病性自由生活阿米巴【流行與防治】1.流行我國(guó)病例較少。2.預(yù)防(1)避免接觸疫水。(2)嬰幼兒、免疫力低下及

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