2015年下半年北京主治醫(yī)師(全科)入職考試試卷

2015年下半年北京主治醫(yī)師(全科)入職考試試卷一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、有關(guān)家庭評估的理解正確的是A：家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析B：家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度C：家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴重失調(diào)的家庭的評估D：家系圖屬于家庭評估類型中的主觀評估E：家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭做的主觀評估2、正?？谇粶囟葹锳：5～5℃B：3～3℃C：36～37℃D：37～5℃E：～37℃3、關(guān)于急性上消化道出血，下述哪項說法是不正確的A：出血量超過50～100ml，即可出現(xiàn)柏油樣便B：嘔出的咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致C：出血早期血紅蛋白可正常D：24～48小時內(nèi)可作急診胃鏡檢查E：大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血4、全科醫(yī)生提供的是不同水平的家庭保健服務，以下哪些是屬于家庭保健服務A：向家庭人員提供有關(guān)醫(yī)療信息和咨詢B：為個人提供醫(yī)療保健服務時，難予家庭最起碼的關(guān)心C：向家庭人員提供同情與支持D：對家庭功能進行系統(tǒng)的評估E：對家庭功能障礙的家庭實施必要的干預措施5、下列心律失常中哪項不伴有心悸癥狀A：偶發(fā)室性期前收縮B：陣發(fā)性室上性心動過速C：心房顫動D：完全性左束支傳導阻滯E：Ⅱ度房室傳導阻滯6、下列關(guān)于β腎上腺受體興奮癥的敘述正確的是A：與自主神經(jīng)功能紊亂無關(guān)B：是一種器質(zhì)性心血管疾病C：普萘洛爾(心得安)試驗后心電圖可恢復正常D：當在精神緊張時心悸反而緩解E：因反復出現(xiàn)心悸伴暈厥而預后不佳7、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是A：肺梗死B：急性肺水腫C：白血病D：肺結(jié)核E：肺炎8、患者需用很強的刺激方能喚醒，但不能正確回答問題，各種生理反射存在，這是A：嗜睡B：淺昏迷C：深昏迷D：昏睡E：意識模糊9、30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3月，B超證實右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細點狀回聲伴部分強回聲。醫(yī)生建議手術(shù)切除是鑒于哪種不良預后A：蒂扭轉(zhuǎn)B：腫瘤破裂C：有惡變可能D：治療不孕癥E：腫瘤較小，宜行摘除手術(shù)保留卵巢10、老年性便秘患者的指導性治療哪項是正確的A：養(yǎng)成定時排便習慣B：增加含纖維素較多的飲食C：做提肛肌鍛煉D：適當應用潤滑性瀉藥E：以上都正確

11、男性，37歲，近1個月來經(jīng)常排鮮血便，血量少不與糞便混合，伴里急后重，不發(fā)熱，無腹痛，最可能的診斷是A：直腸癌B：急性壞死性腸炎C：胃癌D：腸結(jié)核E：Crohn病12、青少年階段全科醫(yī)生關(guān)注的重點A：要善于與青少年溝通B：要為其父母提供有關(guān)青少年心理特征及心理疏導的咨詢C：提供身體發(fā)育方面的咨詢D：提供性知識教育與咨詢E：提供健康傷害方面的咨詢13、除哪項疾病外其他引起便秘的原因可通過直腸指診診斷A：結(jié)腸癌B：直腸癌C：痔瘡D：肛裂E：堅硬糞塊堵塞14、下列哪項關(guān)于便秘的描述最正確A：止咳藥B：抗生素C：輸注單采血小板D：凝血藥E：血管加壓素3、引起咯血最常見的病因是A：慢性支氣管炎B：肺膿腫C：肺炎D：肺不張E：肺結(jié)核4、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是A：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的B：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型C：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置D：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的E：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響5、引起中樞性嘔吐的病因包括下列疾病，但除外A：腦膜炎B：迷路炎C：顱內(nèi)血腫D：腦出血E：抗癌藥物6、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于A：腦栓塞B：腦震蕩C：顱內(nèi)血腫D：前庭器官疾病E：腦出血7、有關(guān)腎性水腫的發(fā)生機制，下列哪項是不對的A：水腫是腎臟病必備的表現(xiàn)B：水腫程度與腎臟病嚴重程度不完全一致C：急性腎炎水腫的機制是腎小球濾過率下降所致D：腎病綜合征水腫的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血癥E：腎臟病時，可有繼發(fā)性醛固酮增多，加重水腫8、中年女性，因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)后，高熱2天，T>39℃，脈率160次／分，嘔吐，腹瀉，煩躁，譫妄，最可能的診斷為A：急性腸炎B：急性胰腺炎C：急性胃炎D：甲亢危象E：甲狀腺功能減退9、全科醫(yī)生所關(guān)注的家庭包括A：同性戀家庭B：健全家庭C：單親家庭D：同居家庭E：單身家庭10、女性，40歲，因患甲亢曾接受131I治療，近2年來自覺乏力，畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是A：營養(yǎng)不良性水腫B：心源性水腫C：甲狀腺功能低下D：腎源性水腫E：低蛋白性水腫

11、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于A：潰瘍性結(jié)腸炎B：細菌性食物中毒C：傷寒D：霍亂E：腸結(jié)核12、咳嗽伴胸痛可見于A：肺炎B：支氣管炎C：支氣管哮喘D：肺膿腫E：支氣管擴張癥13、某患者五年前曾做十二指腸球部潰瘍穿孔修補術(shù)，近2個月來逐漸出現(xiàn)腹脹，腹痛。二天前腹痛加劇，惡心，嘔吐，停止排氣、排便，查體：強迫體位，呼吸急促，脈快，腹膨脹，肌緊張，壓痛陽性，叩診呈鼓音，聽診腸鳴音亢進，該患者診斷首先考慮為A：十二指腸潰瘍病再次穿孔B：幽門梗阻C：術(shù)后粘連性腸梗阻D：結(jié)腸癌E：急性腹膜炎14、中年男性，突發(fā)惡心，頭暈，嘔新鮮血1000ml，出虛汗，無腹痛，查體：BP10／8kPa，鞏膜無黃染，心率120次／分，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及最可能的診斷為A：胃癌B：食管靜脈曲張破裂C：十二指腸潰瘍D：馬洛里－魏斯綜合征(Mallor－Weiss綜合征)E：急性胃黏膜病變15、女性，50歲，一周前開始覺發(fā)熱，咳嗽，周身酸痛，上述癥狀加重，伴惡心，嘔吐，頻繁腹瀉1天。近一年經(jīng)常自覺心悸，煩躁，逐漸消瘦，自認為是更年期綜合征。查體：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲狀胨彌漫性Ⅱ°腫大，有血管雜音，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心率160次／分，律齊。腹軟，中腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。最合適的診斷是A：胃腸型感冒B：急性腸炎C：消化性潰瘍D：肺炎E：甲狀腺危象16、下列屬于非凹陷性水腫的是A：肝源性水腫B：腎源性水腫C：心源性水腫D：營養(yǎng)不良性水腫E：黏液性水腫17、全科醫(yī)生應具備的知識和能力A：疾病的預防和早期保護B：健康問題的全面管理C：社區(qū)常見病多發(fā)病的診治D：疾病自然史E：行為，心理問題處理能力18、右心衰竭時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素為A：毛細血管濾過壓增高B：鈉水潴留C：毛細血管通透性增高D：血漿膠體滲透壓下降E：淋巴液回流受阻19、下列因素常使感染性發(fā)熱的熱型變?yōu)椴坏湫?，除了A：應用抗生素B：應用解熱藥或腎上腺皮質(zhì)激素C：病原菌產(chǎn)生了變異D：病程中發(fā)生了并發(fā)癥E：輸血反應20、分泌性腹瀉可見于下列疾病，但除外A：慢性腸炎B：霍亂C：血管活性肽瘤D：促胃液素瘤E：小腸吸收不良綜合征21、長吸氣呼吸的損害水平A：間腦B：中腦C：腦橋D：延髓E：脊髓22、男性，45歲，2小時前無明顯誘因黑便，隨即感頭昏，心悸，曾一度暈厥，體查：P124次／分，BP10／8kPa(75／60mmHg)腹平軟，劍突下輕壓痛，腸鳴音活躍，此時最首要的措施是A：胃鏡檢查以明確診斷B：頭低位和吸氧C：立即口服去甲腎上腺素鹽水D：立即補充血容量E：立即應用多巴胺升血壓23、COOP／WONCA功能狀態(tài)量表用于A：提高患者的生活質(zhì)量或功能態(tài)度B：對患者生理、心理和社會各層面進行研究C：慢性患者老年人等