2022年第一季度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能真題挑選含答案

2022年第一季度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能真題挑選含答案

單選題（共55題）1、可引起嗜睡的是A.東莨菪堿B.抗過(guò)敏藥C.阿米洛利D.右美沙芬E.口服避孕藥【答案】B2、關(guān)于藥物作用相加或增加療效的舉例,磺胺甲噁唑(SMZ)抑制二氫葉酸合成酶，甲氧芐啶(TMP)抑制二氫葉酸還原酶，二者聯(lián)用使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷，抗菌作用增強(qiáng)，是屬于A.作用于不同的靶位B.保護(hù)藥品免受破壞C.促進(jìn)機(jī)體的吸收利用D.延緩或降低抗藥性E.降低藥品的毒副作用和不良反應(yīng)【答案】A3、臨床試驗(yàn)觀測(cè)的指標(biāo)只限于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容，其他臨床指標(biāo)容易被忽視，屬于A.管理漏洞B.觀察時(shí)間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗(yàn)對(duì)象有局限【答案】C4、慎用奧美拉唑的原因是A.引起嗜睡B.致使視力模糊C.致使定向力障礙D.引起多尿或多汗E.致使眩暈或幻覺(jué)【答案】A5、查詢藥物質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)可首選的書(shū)籍是A.《新編藥物學(xué)》B.《藥物治療學(xué)》C.《中華人民共和國(guó)藥典》D.《藥物流行病學(xué)》E.《注射藥物手冊(cè)》【答案】C6、氯化鉀注射液的正確給藥方法是A.直接靜脈注射B.稀釋后靜脈滴注C.直接肌內(nèi)注射D.鞘內(nèi)注射給藥E.小壺沖入給藥【答案】B7、患者,男,49歲,近1個(gè)月出現(xiàn)血壓升高，BP155/95mmHg,同時(shí)伴有高尿酸血癥,血尿酸508μmol/L。使用別嘌醇100mgbid,氯沙坦鉀50mgqd,碳酸氫鈉1gtid治療。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)的說(shuō)法,正確的是()A.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,每天不超過(guò)0.6g/kgB.別嘌醇用藥后可岀現(xiàn)眩暈,用藥后不宜駕車(chē)C.氯沙坦鉀可引起血尿酸升高D.關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可選用貝諾酯止痛E.使用碳酸氫鈉堿化尿液,維持尿液pH值在7.5【答案】B8、一2型糖尿病患者，伴高血壓、高膽固醇血癥，如有胃部不適或感冒即需聯(lián)合用藥。對(duì)該患者的用藥教育應(yīng)該是適宜清晨服用的藥品是A.呋塞米B.格列美脲C.阿司匹林D.普伐他汀E.甲氧氯普胺【答案】A9、患者,男,46歲,因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院經(jīng)病原學(xué)檢查,診斷為侵襲性肺曲霉病,臨床欲使用伏立康唑治療。患者同時(shí)合并肝功能不全Child-TurcottePugh(CTP)評(píng)分為13分(CTPC級(jí))。根據(jù)CTP評(píng)分結(jié)果,藥師的用建議是()A.該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑B.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量不變C.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少25%D.該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少50%E.該思者中度肝功能不全伏立康唑維持劑量減少75%【答案】A10、患者女，6歲，因發(fā)熱體溫38.6℃、頭痛、鼻塞、流清涕咳嗽、無(wú)痰就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)正常。臨床診斷為普通感冒。A.頭孢克洛干混懸劑B.感冒清熱沖劑C.葡萄糖酸鋅口服液D.維生素C片E.復(fù)方小兒退熱栓【答案】A11、藥師在接受護(hù)士用藥咨詢時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是A.藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)B.藥物制劑的等效性C.藥品的生產(chǎn)廠商和批號(hào)D.注射劑的配制和滴注速度等E.藥品在人體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)【答案】D12、藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施A.注意特殊人群用藥B.了解患者及其家族的過(guò)敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意ADR癥狀，尤其是遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】C13、為了與生物鐘同步，適宜于睡前服用的是A.維生素CB.二甲雙胍C.多潘立酮D.普伐他汀E.米索前列醇【答案】D14、靜滴50％葡萄糖注射液100ml+胰島素20U，用于A.解救乙醇中毒B.解救硝西泮中毒C.解救可待因中毒D.解救丙咪嗪中毒E.解救苯巴比妥中毒【答案】A15、（2019年真題）患者，男，21歲，因過(guò)敏性鼻炎就診。關(guān)于過(guò)敏性鼻炎藥物治療及用教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原B.治療過(guò)敏性鼻炎使用口服糖皮質(zhì)激素，首選地塞米松C.過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀和感冒癥狀相似，應(yīng)注意鑒別D.治療過(guò)敏性鼻炎可局部使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑E.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)提前2～3周用藥，季節(jié)過(guò)后繼續(xù)用藥2周【答案】B16、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者，如無(wú)用藥禁忌證，欲服用阿司匹林進(jìn)行治療，最佳劑量范圍是（）A.25～50mg／dB.25～75mg／dC.75～150mg／dD.150～300mg／dE.300～500mg／d【答案】C17、在治療痛風(fēng)時(shí)，應(yīng)用排尿酸藥過(guò)程中，應(yīng)多飲水，一日尿量宜保持在A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上E.2500ml以上【答案】D18、某女性，32歲，2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛。查體：T38℃，腎區(qū)叩擊痛，血分析見(jiàn)WBC15×10A.首選針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的藥物B.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物D.如該患者為妊娠期，可選用氨芐西林E.為患者留取標(biāo)本后，盡快開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性治療【答案】A19、目前推薦的絕經(jīng)激素治療窗口期是A.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前B.60歲以后C.絕經(jīng)后5年之內(nèi)D.絕經(jīng)后15年之內(nèi)或60歲以后E.絕經(jīng)后20年之內(nèi)【答案】A20、下列應(yīng)用強(qiáng)心苷類藥物治療心力衰竭患者心律失常的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B.用于治療心房撲動(dòng)C.用于治療心房纖顫D.可使心房撲動(dòng)轉(zhuǎn)為心房纖顫E.可加快房室傳導(dǎo)【答案】A21、萬(wàn)古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中靜脈滴注要求滴注時(shí)間不得少于1h，已知每毫升15滴，每分鐘最多可滴注的滴數(shù)約是()A.7滴B.15滴C.25滴D.50滴E.60滴【答案】C22、患者，女，45歲，1年前臨床診斷為室上性心動(dòng)過(guò)速，服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復(fù)胃痛就診，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。既往有膝關(guān)節(jié)疼痛，長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。醫(yī)師處方：奧美拉唑腸溶片20mgqd，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸櫞酸鉍鉀膠囊220mgtid。患者潰瘍治愈后，因膝關(guān)節(jié)疼痛需要長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。為降低潰瘍復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，首選的預(yù)防藥物是A.奧美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸櫞酸鉍鉀E.鋁碳酸鎂【答案】A23、慢性非特異性結(jié)腸炎患者服用美沙拉秦期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)A.肝功能B.腎功能C.脾功能D.呼吸功能E.心臟功能【答案】B24、最容易受光線影響而變質(zhì)的藥品是A.注射用抗生素B.抗生素膠囊劑C.氨基酸注射劑D.胰島素制劑E.亞硝酸異戊酯吸入劑【答案】C25、讓患者感覺(jué)信任和不受干擾的是A.環(huán)境舒適B.適當(dāng)隱秘C.位置標(biāo)志明確D.配備必備設(shè)備E.緊臨門(mén)診藥房或設(shè)在藥店大堂【答案】A26、抑酸劑泮托拉唑長(zhǎng)期應(yīng)用可引起的典型不良反應(yīng)是A.高鉀血癥B.血糖升高C.低鎂血癥D.定向力障礙、意識(shí)混亂E.呃逆、腹脹和噯氣，反跳性胃酸分泌增加【答案】C27、下列處方用藥中，應(yīng)該評(píng)判為"禁忌證用藥"的是A.坦洛新用于降壓B.治療感冒、咳嗽給予抗菌藥C.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物D.脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中E.對(duì)單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2～3個(gè)抗菌藥【答案】D28、診斷為輸尿管結(jié)石，給予黃體酮，應(yīng)評(píng)判為A.無(wú)正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥B.聯(lián)合用藥不適宜C.有禁忌證用藥D.過(guò)度治療用藥E.無(wú)適應(yīng)證用藥【答案】A29、關(guān)于非甾體抗炎藥的敘述正確是A.非甾體抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物是造成胃腸道損害的危險(xiǎn)因素B.使用非甾體抗炎藥引起的腎功能不全發(fā)生率高于氨基糖苷類抗生素引起的腎功能不全C.發(fā)熱時(shí)可首選非甾體抗炎藥D.出現(xiàn)疼痛癥狀可首選非甾體抗炎藥E.風(fēng)濕性、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可首選非甾體抗炎藥，此類藥物可以改變本病的病程【答案】A30、患者，女，66歲，身高156cm，體重61kg?？崭寡?.8mmol／L，餐后血糖11.2mmol／L，糖化血紅蛋白8.7％。A.啟用胰島素治療B.增加現(xiàn)用口服降糖藥的劑量C.換用其他作用機(jī)制的口服降糖藥D.增加一種口服降糖藥E.聯(lián)合使用雙胍類、磺酰脲類和α-葡萄糖苷酶抑制劑【答案】A31、少數(shù)人用后可出現(xiàn)視力降低和辨色困難A.布洛芬B.金剛烷胺C.西咪替丁D.硝酸甘油E.吲達(dá)帕胺【答案】A32、患者，男，53歲。因心前區(qū)疼痛6年，加重伴呼吸困難10小時(shí)入院。入院前6年感心前區(qū)疼痛，痛系膨脹性或壓迫感，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5min，休息后減輕。入院檢查：體溫37．8℃，心率130次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞?dòng)袧聒Q音，心界向左擴(kuò)大，心音弱，入院診斷為冠心病。A.穩(wěn)定型心絞痛B.非ST段抬高型心肌梗死C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病D.無(wú)癥狀型心肌缺血型E.缺血性心肌痛型【答案】B33、可用于紫癜輔助治療的藥物是A.維生素AB.復(fù)合維生素BC.維生素CD.維生素E.維生素K1【答案】C34、急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)為A.溶栓后12hB.溶栓同時(shí)C.溶栓前12hD.溶栓后24hE.溶栓前24h【答案】D35、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)的病因是A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B.腦血管畸形C.高血壓D.動(dòng)脈硬化E.動(dòng)脈炎【答案】A36、原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A.初期即有明顯癥狀B.診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓高于140/90mmHgC.絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓屬于緩進(jìn)型D.可出現(xiàn)靶器官損害的臨床表現(xiàn)E.約半數(shù)人測(cè)量血壓后才偶然發(fā)現(xiàn)血壓升高【答案】A37、可幫助人短時(shí)間內(nèi)急速降低體重的是A.利尿劑B.肽類激素C.麻醉藥品D.蛋白同化激素E.β受體阻斷劑【答案】A38、與膽酸螯合劑合用，應(yīng)至少提前2h服用的藥物是A.螺內(nèi)酯B.伊曲康唑C.依折麥布D.他汀類與煙酸類聯(lián)用E.中等劑量他汀類和貝特類聯(lián)用【答案】C39、為氧化劑，不能用于樂(lè)果中毒的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】A40、患者，女，22歲，因淋雨導(dǎo)致發(fā)熱、咳痰伴胸痛1天就診。查體：體溫38.6℃，脈搏90次／分，呼吸24次／分，血壓正常；雙肺布滿濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC11×109／L，胸片顯示斑片狀浸潤(rùn)性陰影。既往無(wú)過(guò)敏史。選用有效抗生素治療后2天，體溫恢復(fù)正常，咳痰減少。A.支氣管炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.社區(qū)獲得性肺炎D.慢性阻塞性肺病E.上呼吸道感染【答案】C41、患者，男，60歲，身高170cm，體重85kg。既往有伴血漿同型半胱氨酸升高的高血壓、糖尿病、高脂血癥及心肌梗死病史。近日因夜間咳嗽并伴有粉紅色泡沫樣痰就診。查體：心率100次／分、血壓160／100mmHg，血總膽固醇及三酰甘油均高于正常。診斷：伴血漿同型半胱氨酸升高的高血壓、心力衰竭。A.150／100mmHgB.140／80mmHgC.140／90mmHgD.130／80mmHgE.130／90mmHg【答案】D42、下列藥品宜冷處貯藏但不應(yīng)冷凍的是：A.氯化鈉注射液B.雙歧三聯(lián)活菌制劑C.卡前列甲酯栓劑D.甘露醇注射劑E.葡萄糖注射液【答案】B43、增加腎毒性和耳毒性的配伍用藥是A.肝素鈉聯(lián)用阿司匹林B.普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類C.山莨菪堿聯(lián)用鹽酸哌替啶D.氨基糖苷類抗生素聯(lián)用依他尼酸E.甲氧氯普胺聯(lián)用吩噻嗪類抗精神病藥【答案】D44、對(duì)于鐵劑的使用，錯(cuò)誤的是A.口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法?B.口服鐵劑宜選用2價(jià)鐵?C.鈣劑可促進(jìn)鐵劑吸收?D.為了補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵，鐵劑治療應(yīng)該在Hb正常后至少再補(bǔ)充鐵劑4～6個(gè)月?E.空腹服用亞鐵鹽吸收最好?【答案】C45、藥品名稱A.這藥能治我這種病嗎B.這次拿的“×××”（商品名）是我以前一直服用的“格列齊特”嗎C.這種藥能報(bào)銷嗎D.中午忘吃藥了怎么辦E.處方上讓我一次服兩片，是否太多【答案】B46、患者,女,30歲,因感冒所致發(fā)熱(體溫38.5℃)并伴有頭痛、全身酸痛到藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推存的藥品是()A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.對(duì)乙酰氨基酚片E.奧司他韋膠囊【答案】D47、"用藥錯(cuò)誤"A級(jí)（1級(jí)）的標(biāo)準(zhǔn)A.患者已使用，但未造成傷害B.客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯(cuò)C.差錯(cuò)造成患者暫時(shí)性傷害，需要采取預(yù)防措施D.發(fā)生差錯(cuò)但未發(fā)給患者，或已發(fā)給患者但末使用E.患者已使用，需要監(jiān)測(cè)差錯(cuò)對(duì)患者的后果，并根據(jù)后果判斷是否需要采取措施預(yù)防和減少傷害【答案】B48、不可逆地抑制環(huán)氧化酶，可以用于降低心肌梗死、腦卒中和心血管死亡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的藥物是A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷【答案】D49、一旦誤服中毒，必須用硫酸鎂洗胃的是A.急性鉛中毒B.急性汞中毒C.磷化鋅等殺鼠藥D.香豆素類殺鼠藥E.有機(jī)磷類殺蟲(chóng)藥【答案】A50、患者女,56歲,既往有高血壓、高脂血癥病史,長(zhǎng)期服用依那普利片、阿托伐他汀鈣片?，F(xiàn)因上腹痛2周,伴黑便數(shù)日就診。患者自訴3周前因膝關(guān)節(jié)痛,服用布洛芬,疼痛未緩解,自行加用萘普生。胃鏡檢查顯示：胃竇小彎側(cè)有一約7mm潰瘍,幽門(mén)螺桿菌（Hp）陽(yáng)性。腎功能未見(jiàn)異常A.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）十阿莫西林+克拉霉素B.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）十枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林十甲硝唑C.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素D.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+左氧氟沙星AE.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）+枸櫞酸鉍鉀克拉霉素十甲硝唑【答案】B51、具有腎毒性，需要大量輸注時(shí)，需同時(shí)給予利尿藥的是A.氨氯地平B.順鉑C.紫杉醇D.多柔比星E.谷胱甘肽【答案】B52、眼膏劑每次用量一般是A.1mgB.10mgC.1cmD.1mmE.3～4cm【答案】C53、促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收，引起高血壓的藥物是A.咖啡因B.偽麻黃堿C.糖皮質(zhì)激素D.重組人促紅細(xì)胞生成素E.氯化鈉注射液【答案】C54、患者，女，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2年來(lái)出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.阿替洛爾B.西地蘭C.卡托普利D.硝普鈉E.硝苯地平【答案】B55、阿托品與小活絡(luò)丹合用A.兩者合用作用相反，互相降低藥效B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收，降低療效D.合用后增加毒性，出現(xiàn)藥物中毒E.合用后發(fā)生中和反應(yīng)，降低療效【答案】D多選題（共13題）1、關(guān)于癌痛治療，下列說(shuō)法正確的是A.疼痛評(píng)估是規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療的前提和基礎(chǔ)B.需要根據(jù)疼痛的強(qiáng)度選擇理想的藥物C.按需給藥D.對(duì)于預(yù)期生命小于2周的患者，不推薦過(guò)度應(yīng)用腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療E.早期止痛治療的目標(biāo)是無(wú)痛【答案】ABD2、以下化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合應(yīng)用中，療效增強(qiáng)的是A.大蒜素聯(lián)用鏈霉素提高后者血藥濃度2倍B.甘草酸可降低鏈霉素對(duì)第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)的毒害C.黃連、黃柏與四環(huán)素、呋喃唑酮合用治療痢疾D.金銀花能加強(qiáng)青霉素對(duì)耐藥性金黃色葡萄球菌作用E.復(fù)方胃谷胺（丙谷胺與甘草、白芍、冰片）治療消化性潰瘍【答案】ACD3、關(guān)于特殊人群失眠癥的藥物治療，下列說(shuō)法正確的為A.老年失眠患者首選非藥物治療手段B.老年失眠患者如必需使用BZDs藥物時(shí)，應(yīng)先給予大劑量，癥狀改善后，逐漸減量C.為避免藥物通過(guò)乳汁而影響嬰兒，哺乳期失眠患者，推薦采用非藥物干預(yù)手段D.對(duì)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期的失眠婦女，依據(jù)癥狀和激素水平給予必要的激素替代治療。E.共病精神障礙患者，應(yīng)該由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師按?？圃瓌t治療和控制原發(fā)病，同時(shí)治療失眠癥狀【答案】ACD4、常用抗菌藥物對(duì)乳兒的影響正確的是A.大多數(shù)抗菌藥物都能進(jìn)入乳汁，多數(shù)會(huì)對(duì)乳兒產(chǎn)生嚴(yán)重危害B.喹諾酮類對(duì)乳兒骨關(guān)節(jié)有潛在危害C.氯霉素有明顯骨髓抑制作用，可引起灰嬰綜合征D.頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，但頭孢匹羅.頭孢吡肟例外E.磺胺類在乳汁中的濃度與血漿一致，在新生兒黃疸時(shí)可促使發(fā)生核黃疸【答案】BCD5、有關(guān)規(guī)范應(yīng)用白三烯受體阻斷劑的敘述中，正確的是