血壓及其調(diào)節(jié)【優(yōu)質(zhì)PPT】

血壓及其調(diào)節(jié)

一、血壓1、定義：是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁所施的側(cè)壓力，一般是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。測(cè)量血壓時(shí)，是以血壓和大氣壓作為比較的，用血壓高于大氣壓的數(shù)值表示血壓的高度。一般用血壓在肘窩部肱動(dòng)脈處測(cè)量，它通常以mmHg(毫米汞柱)或kpa(千帕)進(jìn)行計(jì)量。2021/10/1012、分類：收縮壓：在心室收縮時(shí),動(dòng)脈血壓上升達(dá)到的最高舒張壓

：在心室舒張末期，動(dòng)脈血壓下降達(dá)到的最低值脈

壓

：收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓

正常血壓及其生理變化

正常血壓的范圍：正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)

收縮壓為100-130mmHg（13.3-17.3kpa）

舒張壓為60-90mmHg（8.0-12.0kpa）

脈壓為30-40mmHg（4.0-5.3kpa）2021/10/1023、血壓的意義：血壓的高低可直接影響全身各組織器官的血液供給。若血壓過(guò)低，可造成組織器官供血不足。相反，血壓過(guò)高，增加心臟負(fù)擔(dān)，久而久之，導(dǎo)致心衰，同時(shí)血管彈性下降，脆性增加，腦動(dòng)脈破裂，出現(xiàn)腦出血。4、生理變化年齡和性別：血壓隨年齡的增加而增高，新生兒血壓最低，小兒血壓比成人低，中年以前女性血壓略低于男性，中年以后差別較小晝夜和睡眠：一般白天血壓高于夜間，過(guò)度勞累或睡眠不佳時(shí)，血壓稍增高環(huán)境：在寒冷環(huán)境中血壓可升高，高溫環(huán)境中血壓可略下降部位：大多數(shù)人下肢血壓比上肢高0-40mmHg（如用上肢袖帶測(cè)量），因股動(dòng)脈的管徑大于肱動(dòng)脈，血流量較多.右上肢高于左上,直立高于平臥。其他：緊張、恐懼、興奮及疼痛均可導(dǎo)致血壓升高，舒張壓一般無(wú)變化。勞動(dòng)、飲食、吸煙和飲酒也可影響血壓值2021/10/1035、異常血壓的觀察1、高血壓：收縮壓≥140mmHg，

舒張壓≥90mmHg。2、臨界高血壓：159~141/94~91mmHg。3、低血壓：低于90/60-50mmHg。4、脈壓變化：增大或縮小。二、影響動(dòng)脈血壓的因素凡能影響心輸出量和血管外周阻力的因素都能影響動(dòng)脈血壓。2021/10/104三、血壓的調(diào)節(jié)

在整體情況下﹐影響血壓的主要因素是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的整合作用下進(jìn)行活動(dòng)的﹐另外還有涉及腎上腺﹑垂體等激素分泌和腎功能狀態(tài)和體液平衡等因素的影響。動(dòng)物在多種刺激下出現(xiàn)血壓的變動(dòng)﹐但通過(guò)神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)機(jī)制總能保持動(dòng)脈血壓的穩(wěn)定。

動(dòng)脈血壓愈高，動(dòng)脈管壁被擴(kuò)張的程度也就愈高，因此主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈管壁上的壓力感受器傳入沖動(dòng)的頻率也就愈高。壓力感受器的傳入沖動(dòng)到達(dá)心血管中樞后，通過(guò)副新鮮感神經(jīng)影響效應(yīng)器管心臟和血管的活動(dòng)，使心率減慢，心排血量減少，血管壁上的平滑肌舒張，使心率減慢，使動(dòng)脈血壓有所下降。因此，這種壓力感受性反射又稱為降壓反射或減壓反射。反之，當(dāng)動(dòng)脈血壓突