肺結(jié)核的護(hù)理診斷及措施_第1頁
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文檔簡介

護(hù)理診斷及護(hù)理措施2021/10/101護(hù)理診斷氣體交換受損：與結(jié)核導(dǎo)致的肺功能降低有關(guān)

活動(dòng)無耐力：與機(jī)體消耗量增加、代謝紊亂有關(guān)

有感染的危險(xiǎn)：與抵抗力下降有關(guān)知識缺乏：與缺乏疾病病相關(guān)知識有關(guān)

潛在并發(fā)癥：有咯血、酮癥酸中毒、低血糖危險(xiǎn)營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量2021/10/102護(hù)理措施氣體交換受損：1AB半坐臥位有利于呼吸持續(xù)小流量氧氣吸入2021/10/103護(hù)理措施活動(dòng)無耐力：

2AAB保持病室安靜舒適，注意室內(nèi)每天開窗通風(fēng)，紫外線消毒，告之患者生活規(guī)律，充分臥床休息，避免勞累和重體力勞動(dòng)，病情允許可以適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，在病人休息期間避免不必要的操作和探視。安靜勞逸結(jié)合2021/10/104護(hù)理措施營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量：

3AB告之患者高蛋白，高熱量，高維生素飲食，多吃魚，瘦肉，蛋，牛奶以及新鮮水果蔬菜，補(bǔ)充足夠水分。

BECDA高蛋白高熱量高維生素2021/10/105護(hù)理措施有感染的危險(xiǎn)：

4AB必要時(shí)應(yīng)用抗生素做好基礎(chǔ)護(hù)理保證床單位整潔預(yù)防上呼吸道感染預(yù)防壓瘡的發(fā)生2021/10/106護(hù)理措施潛在并發(fā)癥：

5B咯血時(shí)囑頭偏向一側(cè)或患側(cè)臥位，給予患者心理安慰，消除緊張恐懼情緒，鼓勵(lì)患者盡量將血咯出來，保持呼吸道通暢?？焖俳㈧o脈通道，應(yīng)用止血藥。小咯血者可進(jìn)食易消化、溫涼的流食或半流食，大咯血者暫禁食。注意觀察有無先兆癥狀。每天定時(shí)測血糖，監(jiān)測血糖變化。2021/10/107護(hù)理措施知識缺乏：

6AB

加強(qiáng)對患者結(jié)核病知識的健康教育，主動(dòng)與病人溝通，介紹肺結(jié)核是可治性疾病，樹

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