母乳喂養(yǎng)知識培訓演示文稿

母乳喂養(yǎng)知識培訓演示文稿目前一頁\總數(shù)八十八頁\編于八點（優(yōu)選）母乳喂養(yǎng)知識培訓目前二頁\總數(shù)八十八頁\編于八點開展母乳喂養(yǎng)培訓的必要性母乳喂養(yǎng)是兒童健康和發(fā)育的基礎，同時對母親的健康也很重要。1991年UNICEF和WHO聯(lián)合發(fā)起“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”（BFHI）的活動，通過推行“母乳喂養(yǎng)成功的十項措施”，改善產科服務，以保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)。目前，在我國已創(chuàng)建的愛嬰醫(yī)院中，急需向母嬰保健工作者培訓母乳喂養(yǎng)咨詢技巧，保護和促進母乳喂養(yǎng)。目前三頁\總數(shù)八十八頁\編于八點WHO、UNICEF向全球的母親倡議在人的生命的最初6個月，我們應該對嬰兒進行純母乳喂養(yǎng)，以實現(xiàn)他（她）最佳的生長、發(fā)育和健康。之后，為滿足不斷發(fā)展的營養(yǎng)需要，嬰兒還應該獲得營養(yǎng)充足和安全的輔助食品。同時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上。目前四頁\總數(shù)八十八頁\編于八點“母親安全，兒童優(yōu)先”是愛嬰醫(yī)院的宗旨，是全人類的共識。目前五頁\總數(shù)八十八頁\編于八點愛嬰醫(yī)院的基本要求是：母嬰同室母乳喂養(yǎng)目前六頁\總數(shù)八十八頁\編于八點愛嬰醫(yī)院的目的是：促進母乳喂養(yǎng)，提高兒童健康水平，降低嬰幼兒的發(fā)病率和死亡率。目前七頁\總數(shù)八十八頁\編于八點愛嬰醫(yī)院的措施是：改革產科、兒科制度，提高醫(yī)療質量，實行母乳喂養(yǎng)。目前八頁\總數(shù)八十八頁\編于八點愛嬰醫(yī)院的核心是：

愛嬰目前九頁\總數(shù)八十八頁\編于八點母乳喂養(yǎng)的三個“十條”國際促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施國際母乳代用品銷售守則本院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施目前十頁\總數(shù)八十八頁\編于八點國際促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達到所有的保健人員。2、對所有保健人員進行必要的技術培訓，使他們能實施這一政策。3、要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產后半小時內開奶。5、指導母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。目前十一頁\總數(shù)八十八頁\編于八點國際促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施6、除母乳外，禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。7、實行母嬰同室——讓母親與嬰兒一天24小時在一起。8、鼓勵按需哺乳。9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。10、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院母親轉給這些組織。目前十二頁\總數(shù)八十八頁\編于八點國際母乳代用品銷售守則1、禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。2、禁止向母親免費提供代乳品樣品。3、禁止在衛(wèi)生保健機構中使用這些產品。4、禁止公司向母親推銷這些產品。5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送這些禮品和樣品目前十三頁\總數(shù)八十八頁\編于八點6、禁止以文字圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產品標簽上印嬰兒的圖片。7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有真實性和科學性。8、有關人工喂養(yǎng)的有關資料，包括產品標簽都應該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)代價與危害。9、不適當?shù)漠a品，如加糖煉乳，不應該推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質量的，同時要考慮到使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件目前十四頁\總數(shù)八十八頁\編于八點本院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達到全院所有人員。成立由院長為組長的領導小組，保證母乳喂養(yǎng)政策的實施。2、對本院所有人員進行必要的技術培訓，使能實施這一政策，新分配、新調入我院工作的人員進行崗前培訓，考試合格后方可上崗3、建立孕婦學校，把母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦及其家屬。目前十五頁\總數(shù)八十八頁\編于八點本院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施4、幫助母親在產后1小時內開奶——順產的產婦，在產后半小時內進行母嬰皮膚接觸，時間不少于30分鐘，剖宮產的產婦在手術室先行臉貼臉，送回病房后1小時內母親生命體征平穩(wěn)再行母嬰皮膚接觸，時間不少于30分鐘，并幫助早吸吮。5、指導母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。目前十六頁\總數(shù)八十八頁\編于八點本院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施6、除母乳外，禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。7、實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳——哺乳不限時間和次數(shù)。8、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。9、嚴格執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》，禁止宣傳、推銷、張貼各種母乳代用品，不得接受饋贈代乳品。目前十七頁\總數(shù)八十八頁\編于八點10、將出院的母親及保健卡轉給各級醫(yī)療保健機構。建立產后隨訪制度、母乳喂養(yǎng)咨詢門診，指導產婦堅持6個月母乳喂養(yǎng)。設熱線電話：上班時間：8621650（康復科），下班時間：8621120（產科）本院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施目前十八頁\總數(shù)八十八頁\編于八點母乳喂養(yǎng)主要內容1、母乳喂養(yǎng)的好處2、按需哺乳的重要性3、24小時母嬰同室4、“三早”的重要性5、正確的喂奶姿勢及正確的嬰兒含接姿勢6、如何保證母親有足夠的乳汁7、純母乳喂養(yǎng)及其重要性8、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng)9、產婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng)目前十九頁\總數(shù)八十八頁\編于八點母乳喂養(yǎng)的好處營養(yǎng)適中：母乳中蛋白質、脂肪、糖、維生素、礦物質以及水的含量合適且易于消化吸收，完全能滿足出生后6個月嬰兒發(fā)育的營養(yǎng)需求，不必添加任何代乳品和水。免疫力強：母乳中含有豐富的免疫抗體，可保護嬰兒柔嫩的呼吸道、腸道黏膜，增強抗病能力。增強母嬰感情：母乳喂養(yǎng)能增進母子間感情和心理上的聯(lián)系，可促進嬰兒心理和社會適應性發(fā)育。目前二十頁\總數(shù)八十八頁\編于八點產婦健康：產后哺乳可促進子宮的復原，防止產后出血，有利于恢復體形，防止乳腺癌及卵巢癌，早期恢復性能力。孩子聰明：母乳中所含氨基酸、不飽和脂肪和?；撬岬扔欣趮雰捍竽X神經系統(tǒng)發(fā)育，使寶寶更聰明。經濟方便：母乳喂養(yǎng)經濟、方便、溫度適宜且無菌，嬰兒健康，可節(jié)省醫(yī)療費用。目前二十一頁\總數(shù)八十八頁\編于八點母乳喂養(yǎng)的重要性母乳喂養(yǎng)是大自然賦予的神圣權利，任何人不得侵犯母乳是嬰兒最理想的天然食物，是嬰兒生存的保證母乳喂養(yǎng)幫助父母養(yǎng)育一個健康聰明的孩子“不讓孩子輸在起跑線上？”母乳喂養(yǎng)是最早和最實際的行動！目前二十二頁\總數(shù)八十八頁\編于八點世界衛(wèi)生組織（WHO）聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF）聯(lián)合倡議至少純母乳喂養(yǎng)六個月并在添加輔食的基礎上堅持哺乳24個月以上目前二十三頁\總數(shù)八十八頁\編于八點

每一種哺乳動物產生的獨特乳汁都能夠滿足子代在初生時的營養(yǎng)要求。這些乳汁如血液般重要，具有足以保證后代在各種環(huán)境中生存的特性。

母乳中含有易于嬰兒消化吸收的脂肪、蛋白質、乳糖、維生素和礦物質等營養(yǎng)成分。專為寶寶量身定做。母乳成分目前二十四頁\總數(shù)八十八頁\編于八點

初乳過度乳成熟乳目前二十五頁\總數(shù)八十八頁\編于八點母乳含有脂肪、蛋白質、乳糖、維生素和礦物質等。

初乳因含β-胡蘿卜素而顏色呈黃色；分娩后第1-3天；產量小，密度高；富含各種營養(yǎng)成分和免疫球蛋白。

過渡乳蛋白質含量逐漸減少，而脂肪和乳糖含量逐漸增加，是初乳向成熟乳的過渡。4－10天。

成熟乳大約10天以后，產量高，密度低，含母乳各項營養(yǎng)成分。目前二十六頁\總數(shù)八十八頁\編于八點“前奶”與“后奶”配方奶沒有變化，易導致熱量攝入過多，引起兒童肥胖前奶“開胃菜”含有多量的水和糖“解渴”安慰性吸吮主要吃前奶，避免攝入過多熱量后奶“正餐”含有豐富而高熱量的脂肪“耐餓”饑餓時大量攝入后奶目前二十七頁\總數(shù)八十八頁\編于八點正確的方法能有效減少哺乳問題，如乳頭疼痛或皸裂，幫助媽媽更好的將母乳喂養(yǎng)堅持到底，并體會母乳喂養(yǎng)所帶來的樂趣與溫馨。哺乳的正確方法目前二十八頁\總數(shù)八十八頁\編于八點1、母親放松舒適；2、孩子身體貼近母親，臉向著乳房，鼻子對著乳頭；3、孩子頭與身體呈一直線；4、下頜緊貼乳房；5、如是新生兒則應用手托住臀部。正確的哺乳姿勢目前二十九頁\總數(shù)八十八頁\編于八點橄欖球式交叉式側臥式搖籃式正確的哺乳姿勢目前三十頁\總數(shù)八十八頁\編于八點嬰兒嘴張的很大，下唇外翻；舌呈勺狀環(huán)繞乳房；面頰鼓起呈圓形；含接時可見到上方的乳暈比下方多；有慢而深的吸吮，有時會有暫停，能看到吞咽動作和聽到吞咽聲音。嬰兒的含接姿勢目前三十一頁\總數(shù)八十八頁\編于八點嬰兒的含接姿勢目前三十二頁\總數(shù)八十八頁\編于八點1、乳頭疼痛或皸裂2、嬰兒不能有效地吸出乳汁導致：乳房脹痛嬰兒不滿意，吃奶時間長總是哭鬧。嬰兒總吃不到足夠的奶，可能受挫，以至于完全拒絕吃奶，導致體重不增乳房產奶少，乳汁沒有很好排空銜乳差，看起來似乎母乳不足，導致母乳喂養(yǎng)失敗含接不當?shù)暮蠊壳叭揬總數(shù)八十八頁\編于八點擠奶的手法準備好干凈容器，洗干凈雙手，將拇指放在距離乳頭根部2cm處的乳暈上，其它手指放在對側，向胸壁擠壓，手指固定，不要在皮膚上移動，重復擠壓—松弛數(shù)分鐘，以刺激泌乳反射，然后沿著乳頭依次擠壓所有的乳竇，擠出乳汁，排空乳房。將乳汁收集后，在容器外寫明時間，便于喂哺。目前三十四頁\總數(shù)八十八頁\編于八點什么情況下需用手擠奶？①乳腺管堵塞，乳汁淤積時；②嬰兒、母親生病需保持乳汁分泌；③低體重兒不能吸吮時；④擠盡余奶，保持乳汁分泌；⑤母親工作或外出時。目前三十五頁\總數(shù)八十八頁\編于八點怎么才能保證母乳喂養(yǎng)的成功？

信心 媽媽應該堅定母乳喂養(yǎng)的信心支持 家庭和社會的支持營養(yǎng) 注意孕期和哺乳期營養(yǎng)預防 孕檢時發(fā)現(xiàn)乳頭異常立即糾正早吸吮 早吸吮、早接觸、早開奶按需哺乳 母嬰同室并按需哺乳，勤吸吮目前三十六頁\總數(shù)八十八頁\編于八點“三早”及按需哺乳的重要性“三早”：早接觸：出生后1小時內；早吸吮：出生后1小時內；早開奶：出生后1小時內。目前三十七頁\總數(shù)八十八頁\編于八點“三早”的意義利于情緒穩(wěn)定、情感交流建立吸吮反射早被動免疫作用催乳素及催產素的分泌減少奶脹減輕黃疸目前三十八頁\總數(shù)八十八頁\編于八點早吸吮的重要性（1）分娩后早吸吮可促進下丘腦釋放催產素，刺激子宮收縮，減少產后出血（2）早吸吮可強化嬰兒的吸吮能力（3）早吸吮促進泌乳素分泌，產生泌乳反射，促進乳汁分泌。（4）早吸吮可增加母子之間的感情，促進母乳喂養(yǎng)。（5）初乳是富含豐富的蛋白質和抗體，提高嬰兒抵抗力；促進胎便的排出，減少新生兒黃疸的發(fā)生。目前三十九頁\總數(shù)八十八頁\編于八點不宜早接觸、早吸吮指征：●新生兒重度窒息、產傷或其他合并癥，經新生兒復蘇搶救后需送高危新生兒室繼續(xù)搶救或觀察者。●高危母親搶救者?！衿蕦m產母親，麻醉未清醒者。●有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。●34周及以下的早產兒，吸吮吞咽不協(xié)調者。目前四十頁\總數(shù)八十八頁\編于八點定義：當孩子餓了或母親乳房脹了就應喂哺。喂奶的次數(shù)和間隔時間不受限制。重要性:按需哺乳能保證嬰兒生長發(fā)育的需要,頻繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌,加速產后子宮的復舊,并且預防奶脹。按需哺乳目前四十一頁\總數(shù)八十八頁\編于八點定義:母嬰24小時在一起,每天分開的時間不超過1小時。重要性：母嬰同室可保證按需哺乳，促進乳汁分泌，增加母子感情。母親可以學到母乳喂養(yǎng)的知識，保證6個月純母乳喂養(yǎng)。母嬰同室目前四十二頁\總數(shù)八十八頁\編于八點產后6個純母乳喂養(yǎng)的重要性母乳是嬰兒必須和理想的食品，含有各種豐富的營養(yǎng)物質，最適合嬰兒的消化、吸收，有利于嬰兒的生長發(fā)育，母乳含有豐富的抗感染物質，能增強嬰兒抗病能力，因為母乳量隨著嬰兒生長需要呈相應增加，所以生后6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)，是保護兒童生存的措施之一。母乳喂養(yǎng)又是最經濟、方便面、安全的。目前四十三頁\總數(shù)八十八頁\編于八點產科促進母乳喂養(yǎng)的規(guī)定：早吸吮24小時母嬰同室按需哺乳不用奶瓶開奶前不喂食幫助母親使嬰兒正確含接建立母親喂奶的自信心目前四十四頁\總數(shù)八十八頁\編于八點哺乳中常見的問題及解決方法乳頭疼痛或者皸裂怎么辦？乳頭內陷或扁平怎么辦？乳房脹痛怎么辦？嬰兒拒絕喂奶怎么辦？乳房漏奶怎么辦？奶水不夠怎么辦？媽媽上班了怎樣進行母乳喂養(yǎng)？目前四十五頁\總數(shù)八十八頁\編于八點乳頭疼痛或者皸裂怎么辦？銜乳不正確導致乳頭皸裂不應只含住乳頭。應含住大部分乳暈乳頭疼痛、皸裂是最常見的放棄哺乳的原因之一目前四十六頁\總數(shù)八十八頁\編于八點溫馨建議乳汁

哺乳后將母乳涂在乳頭上，有助于皸裂乳頭的復原不要用肥皂酒精擦洗乳頭純羊脂膏

在哺乳間隙使用純羊脂，保持傷口濕潤，減少疼痛促進愈合糾正母親的抱奶體位及嬰兒的含接姿勢吸乳器

嚴重時暫停哺乳，用吸乳器吸乳，待傷口恢復后繼續(xù)哺乳注意哺乳方法，配合適當工具，不要輕言放棄乳頭疼痛或者皸裂怎么辦？目前四十七頁\總數(shù)八十八頁\編于八點預防乳頭混淆不要加母乳以外的任何食品及飲料按需哺乳，勤吸吮乳房鼓勵母嬰皮膚接觸不要讓母乳喂養(yǎng)的嬰兒使用奶瓶奶嘴目前四十八頁\總數(shù)八十八頁\編于八點判斷母乳攝入量是否足夠的標準出生4-5天開始，寶寶每周體重增加120-210克產后3天母親下奶后，每24小時嬰兒有6次小便寶寶精神好。如何保證母親有充足的乳汁

?小知識寶寶在2、4、6周和3-4個月間有快速增長期，吃奶的頻率增加，只要堅持按需哺乳，很快乳汁產量就能符合寶寶的需求。目前四十九頁\總數(shù)八十八頁\編于八點奶水不夠怎么辦？頻繁有效吸吮是最好的下奶措施如果吸吮不力，用好的吸乳器增加吸乳頻率，促進乳汁分泌媽媽多休息，補充水分嘗試更換哺乳姿勢目前五十頁\總數(shù)八十八頁\編于八點什么是生理性乳房腫脹？自然分娩第2天或剖腹產第3天開始出現(xiàn)生理性乳房腫脹。生理性乳房腫脹是因為激素分泌引起乳房血液和淋巴液供應增加引起的，與乳腺管不同。

目前五十一頁\總數(shù)八十八頁\編于八點幫助母親建立射乳反射。射乳反射對母乳從乳房中流出起重要的作用梳理。建立信心。盡量減少疼痛和焦慮。幫助母親對孩子有美好的想法和感情給母親以實際的幫助，

刺激射乳反射的方法喝一些熱的飲料：牛奶、湯類，不要喝咖啡和濃茶。熱敷乳房，用熱水袋、熱毛巾熱敷乳房，或用熱水淋浴，刺激乳頭，按摩乳房。用手指輕輕拉動或揉搓乳頭。輕柔按摩或拍打乳房。用指尖從乳房上方向乳頭處輕輕叩打或用梳子乳脹怎么辦？關鍵：早接觸、早吸吮、早開奶目前五十二頁\總數(shù)八十八頁\編于八點背部按摩刺激射乳反射的方法母親取坐位，向前彎曲，雙臂交叉放在桌邊，并將頭枕于手臂上。脫去上衣，使乳房松弛，下垂，醫(yī)務人員或親屬在脊柱兩側向下按摩，雙手握拳，伸出拇指，用雙拇指用力點壓、按摩、移動并兼做小圓周運動，在脊柱下移的同時再自頸部移到肩胛骨，持續(xù)按摩2～3分鐘。目前五十三頁\總數(shù)八十八頁\編于八點乳房脹痛怎么辦？頻繁喂哺新生兒乳脹無法銜乳時，使用吸乳器幫戶吸出乳汁，乳頭變軟后鼓勵寶寶正確銜乳；必要時使用吸乳器排空乳房哺喂前熱敷、按摩乳房有腫塊的部位有助于乳腺管的通暢改變喂哺姿勢如果有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，及時就醫(yī)目前五十四頁\總數(shù)八十八頁\編于八點媽媽上班了怎樣進行母乳喂養(yǎng)？上班前準備好一些母乳的庫存上班時定時將乳汁吸出冷藏，給寶寶第二天吃選擇合適的吸乳器手動吸乳器攜帶輕巧、不受場所限制，但使用費力電動吸乳器需選擇電源和電池均可使用的雙側吸乳器不但節(jié)省時間，還可幫助維持乳汁的分泌上班媽媽一般是上午下午各一次15min，中午一次30min?；蛘咧形缦挛绺饕淮?0min。目前五十五頁\總數(shù)八十八頁\編于八點母乳的儲存母乳必須冷藏

吸出母乳應存放于經消毒的密封奶瓶或儲奶袋中乳汁吸出后馬上放入冰箱或冰包冷藏冷凍乳汁不能超過容器體積的四分之三解凍后的乳汁就不能再次冰凍。

正確解凍和加熱母乳

最好的解凍方法：提前從冷凍室里取出放在冷藏室里解凍也可把乳汁放在室溫條件下，或者37℃的溫水里解凍解凍了的母乳可以在冰箱里存放十個小時目前五十六頁\總數(shù)八十八頁\編于八點母乳儲存時間

儲存溫度儲存時間室溫15度24小時室溫19-22度10小時室溫25度6小時冷藏0-4度8天冷凍：單門冰箱14天冷凍：雙門冰箱3-4個月目前五十七頁\總數(shù)八十八頁\編于八點特殊情況下的母乳喂養(yǎng)目前五十八頁\總數(shù)八十八頁\編于八點一、HIV感染產婦的母乳喂養(yǎng)為艾滋病毒感染孕產婦分娩的嬰兒提供安全的喂養(yǎng)方式。提倡人工喂養(yǎng)避免母乳喂養(yǎng)杜絕混合喂養(yǎng)目前五十九頁\總數(shù)八十八頁\編于八點二、患梅毒產婦的母乳喂養(yǎng)患梅毒的產婦不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥，但是：梅毒母親立即治療嬰兒應與母親和其他嬰兒隔離，并給予正規(guī)治療。母親乳頭和乳房有破損不應實行母乳喂養(yǎng)，直至完成治療和創(chuàng)面清潔。新生兒完成正規(guī)治療后方可母乳喂養(yǎng)。目前六十頁\總數(shù)八十八頁\編于八點三、攜帶乙肝病毒的母親的母乳喂養(yǎng)乙肝病毒的傳播途徑血液傳播母嬰傳播性接觸傳播密切接觸傳播目前六十一頁\總數(shù)八十八頁\編于八點攜帶乙肝病毒的母親如何進行母乳喂養(yǎng)這類人群選擇母乳喂養(yǎng)的原則是：單純乙肝病毒攜帶者，新生兒出生后接種了乙肝疫苗，可選擇母乳喂養(yǎng)乙肝小三陽的孕婦，孕期檢測乙肝病毒-DNA的乙肝病毒復制量，如果乙肝病毒量很低或沒有乙肝病毒復制，新生兒出生后注射乙肝疫苗后，可選擇母乳喂養(yǎng)目前六十二頁\總數(shù)八十八頁\編于八點攜帶乙肝病毒的母親如何進行母乳喂養(yǎng)乙肝乙肝病毒-DNA陽性或乙肝大三陽的母親，提示乙肝病毒復制處于活動期，母乳的傳染性很強，可于妊娠第7、8、9個月分別注射1支乙肝免疫球蛋白，以減少宮內垂直感染的機會目前六十三頁\總數(shù)八十八頁\編于八點攜帶乙肝病毒的母親如何進行母乳喂養(yǎng)新生兒出生后分別于1個月內、1個月時、6個月的時候再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗實行聯(lián)合免疫，可以母乳喂養(yǎng)。但應注意，乙肝大三陽伴有肝功能異常的母親，不建議選擇母乳喂養(yǎng)。目前六十四頁\總數(shù)八十八頁\編于八點乙肝病毒攜帶者哺乳應該注意以下事項喂奶前洗凈雙手，用溫熱的干凈毛巾輕輕擦拭乳頭后再給孩子喂奶孩子和母親的用品應分開，擦洗用的毛巾、臉盆，喝水用的水杯都應該獨立使用有條件的嬰兒應定期檢測乙肝抗原抗體目前六十五頁\總數(shù)八十八頁\編于八點防止直接傳播皮膚、黏膜潰瘍或破裂是乙肝乙肝病毒傳播的通道，乙肝母親應特別注意使用正確的喂奶姿勢一旦發(fā)生乳頭皸裂或寶寶發(fā)生口腔潰瘍，均應暫時停止母乳喂養(yǎng)，以減少乙肝病毒直接進入嬰兒血液的機會，待傷口或黏膜恢復后再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)在暫停母乳喂養(yǎng)期間，母親還應堅持每天擠奶，以防恢復母乳喂養(yǎng)時奶量減少或退奶的情況。目前六十六頁\總數(shù)八十八頁\編于八點不適宜母乳喂養(yǎng)的乙肝病毒攜帶者(1)當乙肝病毒攜帶者母乳能否檢測到乙肝病毒，是判斷乳汁是否有傳染性最為客觀的指標如果HBV-DNA陽性，提示體內存在乙肝病毒，傳染性強(2)HBV-DNA陽性或大三陽的母親，特別是肝功能異常者，表示病毒正處于活動期，母乳的傳染性大，這時候如果不進行母乳喂養(yǎng)更為安全目前六十七頁\總數(shù)八十八頁\編于八點(3)由于乙肝病毒主要通過血液傳播，如果嬰兒口腔、咽喉、食管、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍，母乳中的乙肝病毒就會由此進入血液循環(huán)，并可能誘發(fā)乙肝病毒感染。

(4)母親乳頭破裂者也應暫時停止母乳喂養(yǎng)目前六十八頁\總數(shù)八十八頁\編于八點四、早產兒的母乳喂養(yǎng)早產兒母乳喂養(yǎng)的必要性

1、能充分滿足早產兒的營養(yǎng)需求：母乳是嬰兒，尤其是早產兒最理想的食品，這不僅僅是因為母乳的營養(yǎng)價值高，還在于母乳中的某些成分能促進嬰兒的生長發(fā)育

目前六十九頁\總數(shù)八十八頁\編于八點2、有利于早產兒的消化吸收：對早產兒來說，母乳喂養(yǎng)的特殊好處在哪？早產的母乳營養(yǎng)價值和生物學的功能更適合早產孩子本身的需求因為早產的母乳的成分跟足月母乳的成分不同，自己母親的乳汁就是給自己的孩子定制的，如果孩子是早產，早產母乳里面的蛋白質的含量要高于足月的母乳，乳清蛋白與酪蛋白的比例達70：30。從營養(yǎng)的角度來講，媽媽的奶適合自己的早產兒的需要目前七十頁\總數(shù)八十八頁\編于八點3、提高早產兒的免疫能力早產兒與足月兒相比通過胎盤從母體得到的抗體較少，自身的免疫系統(tǒng)又尚未發(fā)育成熟，再加上皮膚粘膜的防御能力差，極易受外界致病因子的侵襲而患病母乳與牛乳相比含有較多的免疫活性物質，對免疫系統(tǒng)發(fā)育較慢、功能較差的早產兒有極大的好處目前七十一頁\總數(shù)八十八頁\編于八點早產兒如何進行母乳喂養(yǎng)把握喂奶時間：如體重小于1000克的早產寶寶，產后48小時開始喂奶體重在1000-1500克以上的早產寶寶，產后36小時開始喂奶體重在1500克以上的早產，產后24小時開始喂奶。目前七十二頁\總數(shù)八十八頁\編于八點把握喂奶的次數(shù)：因早產兒消化能力差，胃容量小，但每日所需要的熱能又不能少，所以只能采取分次哺喂的方法體重低于1500克的早產兒，每隔2小時哺喂一次體重在1500克以上的早產兒，每隔3小時喂一次目前七十三頁\總數(shù)八十八頁\編于八點把握喂奶的量因早產兒消化能力弱，所以最好采用母乳喂養(yǎng)初次喂奶量不可太多，體重在1500克的寶寶，開始量為4毫升，如喂后反應較好，每次可增加2毫升，但每天最多增長16毫升。體重低于1500克或超過1500克的寶寶酌情增減白天在兩次喂奶之間，應喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后，最好讓嬰兒側臥，避免吐奶時引起窒息

目前七十四頁\總數(shù)八十八頁\編于八點及時補充營養(yǎng)成分早產兒早期還應補充維生素E，1個月后每日可用5滴濃縮維生素A、D制劑。

目前七十五頁\總數(shù)八十八頁\編于八點如果早產兒沒有自行吸吮能力，可用滴管喂養(yǎng)法即用滴管吸取及奶或牛奶后，沿小兒的舌根慢慢滴入。但在滴奶時不要猛烈向咽喉部灌滿，以免嗆入氣管另外，奶的溫度要適宜，既不能太涼，也不能太燙，一般以奶滴在手背上不感到冷或燙為宜目前七十六頁\總數(shù)八十八頁\編于八點五、體重增長緩慢的嬰兒母乳喂養(yǎng)兒的正常生長速度：寶寶在兩、三周之內沒有恢復到出生時的體重，或者寶寶在頭四個月內體重增長不足每月500克在排除了疾病因素的前提下，我們要仔細觀察一下寶寶的吃奶模式以及其他生活習性，從中判斷到底是什么原因導致體重增長緩慢目前七十七頁\總數(shù)八十八頁\編于八點喂養(yǎng)次數(shù)不夠頻繁新生兒應該平均每24小時喂奶10到12次。有些寶寶不用吃這么頻繁，有些寶寶卻需要更頻繁的哺乳才能夠成長。如果寶寶每天吃奶次數(shù)在10次以下而又體重增長緩慢，媽媽應該采取措施，增加喂奶次數(shù)，以增加寶寶對養(yǎng)分的攝取，也同時增進乳汁分泌量目前七十八頁\總數(shù)八十八頁\編于八點2、熱量攝取不足有些媽媽的乳汁雖然十分充足，但是由于寶寶吸吮的時間不夠長，沒有得到高脂肪、高熱量的“后奶”，即使小便數(shù)量正常，發(fā)育也良好，仍然會體重增長緩慢。有些時候是因為媽媽誤以為應該人為地限制寶寶對于每一邊乳