專科醫(yī)師培訓

大同市醫(yī)學檢驗

質控部如何進行規(guī)范化培訓大同市醫(yī)學檢驗質控部主任---王躍平第1頁，共35頁。醫(yī)學檢驗質控部培訓內容檢驗醫(yī)(技)師的意義建立檢驗醫(yī)(技)師培訓基地的科室條件檢驗醫(yī)(技)師規(guī)范化培訓的程序和考核建立有效溝通途徑第2頁，共35頁。大同檢驗醫(yī)（技）師培訓的重要性檢驗科實驗室自我完善的意識和能力的提高檢驗科實驗室內檢測過程的質量有了顯著的提高臨床醫(yī)生在疾病的診斷、療效的觀察、臨床決策等方面對于檢驗科的倚賴和信賴程度也大幅度提高第3頁，共35頁。大同檢驗醫(yī)（技）師培訓的重要性影響檢驗質量的因素不僅是實驗室的檢測過程，檢驗分析前、中、后過程中的任意錯誤都將導致檢驗結果的錯誤。先進儀器設備，不一定會取得最好的經濟效益與社會效益原因不僅在于實驗室的水平，檢驗人員的素質，醫(yī)生的知識結構，問題多處在相互的溝通不足第4頁，共35頁。培養(yǎng)大同檢驗醫(yī)（技）師--勢在必行臨床檢驗工作已從單純提供數據想提供有價值的判斷信息轉變，需要跨越臨床和檢驗兩個學科的專業(yè)人才檢驗醫(yī)師對臨床的整個結構和特點比較理解，既有臨床方面的經驗，又熟悉檢驗技術的特殊性，有助于臨床和檢驗的通力合作第5頁，共35頁。大同檢驗專（本）科醫(yī)（技）師培訓國際國內臨床醫(yī)師檢驗醫(yī)師檢驗技師臨床醫(yī)師檢驗技師第6頁，共35頁。檢驗醫(yī)師——執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試國家衛(wèi)生計生委教育部國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定（2014版）》學歷審核：本科學歷醫(yī)學檢驗（僅限2012年12月31日以前入學）專業(yè)本科學歷，作為報考臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的學歷依據。第7頁，共35頁。檢驗醫(yī)（技）師能特點掌握現代化高科技檢驗分析技術實驗室工作：提供臨床應用范圍內的咨詢性服務檢驗結果解釋為進一步適當檢查提供建議。第8頁，共35頁。

大同五醫(yī)院檢驗科概況有完善的質量管理體系有先進的儀器設備儲備有豐厚的檢驗病例資源有優(yōu)質的師資隊伍第9頁，共35頁。大同五醫(yī)院檢驗科的質量與管理籌備申報ISO15189質量管理體系的實驗室認證堅持參加衛(wèi)生部（?。┡R檢中心室間質量評價體系儀器、檢測項目的標準化操作規(guī)程（SOP）較為完善的室內質控體系及監(jiān)測、改進措施有嚴格的實驗室環(huán)境與安全的監(jiān)測措施對各級人員的工作能力、教育背景/專業(yè)培養(yǎng)建立了科學的評估體系第10頁，共35頁。大同五醫(yī)院檢驗科設備大型儀器設備：40余臺涉及所有實驗室專業(yè)最先進的方法學高效的運轉速率第11頁，共35頁。大同五醫(yī)院病例資源第12頁，共35頁。五醫(yī)院醫(yī)學檢驗專業(yè)的師資力量實驗診斷學本（專）科生/四、五年制以大同大學（大同衛(wèi)校）檢驗系為依托臨床免疫專業(yè)臨床生化專業(yè)臨床血液專業(yè)臨床微生物專業(yè)臨床寄生蟲專業(yè)第13頁，共35頁。五醫(yī)院檢驗專業(yè)的師資力量第14頁，共35頁。檢驗科室要求

醫(yī)學檢驗科（又稱檢驗醫(yī)學科）是以診斷、預防、治療人體疾病或評估健康提供信息為目的對取自人體的材料進行生物學、微生物學、免疫學、生物化學、血液免疫學、血液學、寄生蟲學、細胞學等檢驗提供臨床應用范圍內的咨詢性服務，包括檢驗結果解釋和為進一步適當檢查提供建議。第15頁，共35頁。檢驗醫(yī)（技）師培訓文件和記錄醫(yī)學檢驗專業(yè)醫(yī)（技）師/?？萍紟熞?guī)范化培訓考核程序檢驗醫(yī)（技）師培訓內容與要求?？漆t(yī)（技）師輪轉手冊第16頁，共35頁。醫(yī)學檢驗專業(yè)的設置臨床生化實驗室臨床檢驗實驗室臨床血液實驗室臨床微生物實驗室臨床免疫實驗室輸血與血庫實驗室急診實驗室第17頁，共35頁。第18頁，共35頁。第19頁，共35頁。第20頁，共35頁。培訓時間表檢驗醫(yī)（技）師培訓8月各實驗室1個月參加全國職業(yè)醫(yī)師考試查房18次巡診3次臨檢1

生化1免疫1血液1

微生物1急診1輸血1第21頁，共35頁。五醫(yī)院檢驗科培訓流程檢驗醫(yī)師進入專業(yè)組全面考核/存檔出組考核指定代教老師/考評有資質人員

崗前培訓整改培訓方案按培訓進度培訓培訓效果反饋考核各種形式培訓觀察效果填寫表格檢驗醫(yī)（技）師培訓手冊第22頁，共35頁。檢驗、臨床能力的培養(yǎng)形式：專業(yè)組長分管，兼職教師具體負責，詳細的培訓計劃，進行輪轉實踐、學習分級考核、測評內容：檢驗技術能力臨床溝通協調能力教學能力、管理能力檢驗科實驗室操作技能、檢驗病案討論第23頁，共35頁。醫(yī)學檢驗基本技能培養(yǎng)儀器、檢驗項目的操作校準、質控、儀器的維護、保養(yǎng)室內質控、室間質評儀器的性能評價（比對）血液、體液細胞、沉渣、寄生蟲形態(tài)學第24頁，共35頁。教學、科研能力培養(yǎng)結合輪轉專業(yè)閱讀新近文獻翻譯專業(yè)外文文獻（800單詞/2小時）撰寫1篇文獻綜述（>2000字）每月一次讀書報告機會第25頁，共35頁。綜合素質和管理能力培養(yǎng)參與編制、修改科內文件的撰寫參與臨床聯絡員工作檢驗結果危急值報告宣傳開展新項目向護理人員宣傳標本采集、實驗前因素的干擾及注意事項解釋檢驗結果和分析方法局限性第26頁，共35頁。建立各級醫(yī)院檢驗科咨詢溝通的途徑建立有效監(jiān)督機制，目標明確培養(yǎng)檢驗醫(yī)師，讓檢驗醫(yī)（技）師發(fā)揮專長提高檢驗人員素質第27頁，共35頁。溝通的途徑和效果定期走訪臨床，與醫(yī)護溝通參加臨床會診、病例討論和查房定期開展業(yè)務講座，舉辦臨床醫(yī)護檢驗培訓班發(fā)放臨床標本采集手冊建立臨床溝通的熱線，實時與臨床交流專人接待各方面投訴開展問卷調查，提高臨床滿意度第28頁，共35頁。定期走訪臨床檢驗醫(yī)師/檢驗技師參與臨床會診、查房與醫(yī)護人員合作，共同探討疾病的病因學特點，發(fā)病規(guī)律，病情變化與實驗指標的關系，采取實驗結果與臨床表現和治療方案同步分析的方法，為臨床提供如何選擇實驗進行疾病確診和療效觀察等信息，幫助臨床醫(yī)生正確分析檢驗項目結果，合理使用檢驗資源。第29頁，共35頁。臨床結果符合程度臨床溝通與咨詢報告時間服務態(tài)度

危急值報告定期走訪臨床第30頁，共35頁。獨立解決問題能力隨機應變能力口頭表達能力人際溝通能力定期走訪臨床第31頁，共35頁。發(fā)放宣傳材料，組織培訓使用新設備、新方法開展檢驗新項目針對樣本采集、存放、運送具體要求第32頁，共35頁。定期走訪臨床聽取臨床的反饋意見給臨床提出合理化建設不斷改進工作方法病人得到最大的實惠有限的檢驗信息高效的診斷信息第33頁，共35頁。檢驗醫(yī)（技）師培訓總結