AD康復(fù)治療失用癥訓(xùn)練

《神經(jīng)疾病物理治療》職業(yè)教育Physicaltherapyofneurologicaldiseases

阿爾茲海默病康復(fù)—失用癥訓(xùn)練阿爾茲海默病的康復(fù)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)

阿爾茲海默病的康復(fù)—失用癥訓(xùn)練康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)1、意念性失用在給這類患者進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循從易到難、從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的原則。治療師可選擇一些在日常生活中由一系列分解動(dòng)作組成的完整動(dòng)作來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練，如泡茶后喝茶，洗菜后切菜等。由于次序?；靵y，治療師除將分解的動(dòng)作一個(gè)一個(gè)地訓(xùn)練以外，還要對(duì)一個(gè)步驟后的下一個(gè)步驟給予提醒，可采用做標(biāo)簽的辦法，如沏茶動(dòng)作，打開(kāi)茶盒為1號(hào)，拿茶杯為2號(hào)，取少量茶葉放到茶杯里為3號(hào)，取暖壺為4號(hào)，向茶杯內(nèi)倒開(kāi)水為5號(hào)，蓋上茶杯蓋為6號(hào)。當(dāng)患者熟悉后，逐漸從全分解到部分分解再到連續(xù)完成，直到正確為止。

阿爾茲海默病的康復(fù)—失用癥訓(xùn)練康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)2、意念運(yùn)動(dòng)性失用在給這類患者進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，口令應(yīng)盡可能使用簡(jiǎn)短而明確的名子，清晰而緩慢地說(shuō)。治療師可邊說(shuō)邊結(jié)合動(dòng)作讓患者模仿，如患者不能模仿，把實(shí)物放在他面前或手中?？上葟拿娌縿?dòng)作開(kāi)始，如輕咳、用鼻子吸氣、閉眼、皺眉、吹蠟燭、鼓腮、伸舌、微笑等，肢體動(dòng)作可包括招手再見(jiàn)、握手、敬禮、點(diǎn)頭、搖頭、刷牙、釘釘子、切菜等。

阿爾茲海默病的康復(fù)—失用癥訓(xùn)練康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)3、運(yùn)動(dòng)性失用在給這類患者進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，要大量給予暗示、提醒或治療師手把手地教患者做。癥狀改善后可減少暗示和提醒并加入復(fù)雜的動(dòng)作。4、結(jié)構(gòu)性失用治療師可先給患者示范畫(huà)圖或拼搭積木，讓患者復(fù)制，遵循從易到難、從平面到立體的原則，起初給予較多的提醒和暗示，待有進(jìn)步后再逐步減少提醒和暗示的數(shù)量，并增加作業(yè)的難度，如：平面圖形（如裁衣的紙樣）、立體構(gòu)造（如常用物品的排列和有次序的堆積）等。

阿爾茲海默病的康復(fù)—失用癥訓(xùn)練康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)5、穿衣失用治療師最好在上衣、褲子和衣服的左右作上明顯的記號(hào)，在領(lǐng)口、袖口處貼上顏色鮮艷的標(biāo)簽以便患者易于找到?；颊叽┮聲r(shí)，治療師可在旁暗示、提醒，甚至一步步地用言語(yǔ)指示同時(shí)用手教患者進(jìn)行，癥狀有改善后再逐漸減少幫助，直到能自己獨(dú)立穿衣為止。6、步行失用治療師可給患者預(yù)備一根“L”形的拐杖。當(dāng)患者不能邁步時(shí)，將拐杖的水平部橫在足前，形成障礙誘發(fā)邁步。開(kāi)始行走后，可用喊口令配合行走，鼓