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全國護理專業(yè)教學日期:2017.10.09217目錄CONTANTS01020304癌癥概述發(fā)病機制治療手段化療藥物特點癌癥概述【癌癥的定義】是一種以機體自身細胞異常增生和擴散為特征的疾病。癌癥、惡性腫瘤(腫瘤即新生物)和惡性腫塊是三個同義詞。惡性和良性腫瘤均顯示不可控制的增殖,但惡性腫瘤表現(xiàn)為明顯的去分化、侵襲和轉(zhuǎn)移能力,是嚴重危害人類健康的疾病。癌癥發(fā)病機制【發(fā)病機制】各種環(huán)境的和遺傳的致癌因素可能以協(xié)同或序貫的方式引起細胞非致死性的DNA損害,從而激活原癌基因或(和)滅活腫瘤的抑制基因,加上凋亡調(diào)節(jié)基因和(或)DNA修復基因的改變,使細胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。因此,腫瘤從本質(zhì)上來說是一種基因病。癌癥治療手段生物靶向治療外科治療放射治療化學治療治療方法手術化療藥物特點【特點】1、抗腫瘤藥物對細胞的選擇性有限,大多數(shù)抗腫瘤藥物在殺傷腫瘤細胞的同時,往往對快速增殖更新的正常組織也產(chǎn)生明顯的毒性,因而表現(xiàn)出骨髓抑制、免疫抑制、生殖功能障礙、脫發(fā)、嚴重的消化道反應等?;熕幬锾攸c【特點】2.抗腫瘤藥物只能殺傷大部分或一部分腫瘤細胞而非全部,因而不能根治。3、抗腫瘤藥物本身即可致癌癥。4.腫瘤細胞容易產(chǎn)生耐藥性,甚至使用開始即有耐藥性。化療藥物特點
抗腫瘤藥物的毒性大多較大,副作用多。用藥的注意事項也較多。因此做好腫瘤病人的給藥護理對減少毒副作用、提高療效、延長病人生命具有至關重要的意義。我們將在抗腫瘤藥物這部分內(nèi)容中給大家展開講解。化療的適應癥1.對化療敏感的全身性惡性腫瘤。如白血病、惡性淋巴瘤、絨毛膜上皮細胞癌等化療為首選治療。2.化療是綜合治療的重要組成部分,包括手術前后或放療前后需輔助化療者。3.無手術和放療指征的播散性晚期腫瘤或術后、放療后復發(fā)轉(zhuǎn)移的病人。4.姑息性治療,如用化療緩解上腔靜脈綜合征。5.采用特殊給藥途徑做化療者?;煹慕砂Y1.診斷不明確,用化療做診斷性治療。2.明顯衰竭或惡液質(zhì)。3.骨髓儲備功能低下,治療前白細胞低于3.5×109/L、血小板低于80×109/L者。4.心血管、肝腎功能損害者。5.嚴重感
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