抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)

抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第1頁

青霉素效價表示方法：（稀釋單位法）1個青霉素效價單位=抑制50ml肉湯培養(yǎng)基中生長金黃色葡萄球菌最小青霉素濃度

1mg青霉素G鈉鹽能抑制83350ml肉湯中生長葡萄球菌，所以1mg青霉素G鈉鹽效價單位為1667u?？股貙I(yè)知識培訓(xùn)第2頁

鏈霉素SM效價（重量單位法）：要求鏈霉素效價單位=1000u/mg

（C21H39O12N7，SM分子量581.6）鏈霉素硫酸鹽（C21H39O12N73/2H2SO4，鹽分子量728.7）鏈霉素硫酸鹽效價=SM理論效價×SM分子量/鹽分子量=1000×581.6/728.7=798u/mg

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二、抗菌譜與物理化學(xué)消毒劑不一樣，抗生素對病原菌作用是有選擇性：青霉素→肺炎球菌，鏈霉素→結(jié)核桿菌，灰黃霉素→真菌不一樣抗生素雖對同一個菌有抑制作用，但它們作用強度可能不一樣一個菌可能被各種抗生素抑制，如對金葡球菌，強力霉素四環(huán)素土霉素MIC8.75g/ml60g/ml100g/ml

強力霉素>四環(huán)素>土霉素抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第4頁抗菌譜：把某種抗生素所能抑制或殺滅病原體范圍和劑量稱為該種抗生素抗菌譜。廣譜抗生素：既抗G+菌，又抗G-菌抗瘤譜抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第5頁第四節(jié)抗生素分類一、按產(chǎn)生菌分類真菌產(chǎn)生抗生素：如青霉素、頭孢菌素、灰黃霉素放線菌產(chǎn)生抗生素：如鏈霉素（灰色鏈霉菌）、紅霉素（紅色鏈霉菌）、四環(huán)素（金色鏈霉菌）、林可霉素（林肯鏈霉菌）慶大霉素（小單孢菌）等細(xì)菌產(chǎn)生抗生素：如多粘菌素、桿菌肽、短桿菌肽抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第6頁

二、按作用對象分類抗G+抗生素：如青霉素、紅霉素等抗G-抗生素：如多粘菌素、鏈霉素等廣譜抗生素：如四環(huán)類、紅霉素、氯霉素抗真菌抗生素：如制霉菌素、兩性霉素、灰黃霉素抗腫瘤抗生素：如柔紅霉素、博萊霉素等抗病毒、抗原蟲抗生素，如巴龍霉素、曲古霉素抗結(jié)核分枝桿菌抗生素，如利福霉素、鏈霉素抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第7頁

三、按化學(xué)結(jié)構(gòu)分類抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第8頁.青霉素類頭孢菌素克拉維酸單環(huán)β-內(nèi)酰胺1、β–內(nèi)酰胺類：青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類等抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第9頁2、氨基糖苷類：鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第10頁3、大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素、柱晶白霉素、螺旋霉素等抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第11頁4、四環(huán)類：金霉素、四環(huán)素、土霉素等抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第12頁5、多肽類抗生素：多粘菌素、放線菌素、桿菌肽、短桿菌肽抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第13頁6、蒽環(huán)類抗生素：柔紅霉素、紫紅霉素、阿霉素、色霉素、光神霉素等

抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第14頁7、多烯大環(huán)類抗生素：分子結(jié)構(gòu)特征是不但有大環(huán)內(nèi)酯，而且內(nèi)酯中尚存有共軛雙鍵，如制霉菌素、兩性霉素B、曲古霉素、球紅霉素

8、苯烴基胺類抗生素：氯霉素及其衍生物

9、環(huán)橋類抗生素：利福霉素、利副平等10、其它抗生素：磷霉素、創(chuàng)新霉素等抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第15頁四、按作用機制進行分類1、抑制或干擾細(xì)胞壁合成：青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等2、抑制或干擾細(xì)胞膜功效：多黏菌素、兩性霉素等3、抑制或干擾蛋白質(zhì)合成：紅霉素、四環(huán)素、鏈霉素4、抑制或干擾DNA或RNA合成：絲裂霉素、柔紅霉素、利福霉素等5、作用于能量代謝系統(tǒng)抗生素：短桿菌肽、寡霉素等抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第16頁

第五節(jié)抗生素用途一、醫(yī)療用抗生素用途二、醫(yī)用抗生素應(yīng)具備條件含有“選擇毒力”生物活性大不易產(chǎn)生耐藥性含有很好理化性質(zhì)抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第17頁

三、農(nóng)用抗生素如有效霉素（井岡霉素）、春日霉素、殺稻瘟菌素、殺粉蝶素、赤霉素等四、濫用抗生素問題無指征濫用抗生素反抗生素不良反應(yīng)重視不夠抗生素療程沒有計劃且過長，劑量不規(guī)范存在不合理抗生素聯(lián)用現(xiàn)象細(xì)菌耐藥性檢測與抗生素應(yīng)用指導(dǎo)方面抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第18頁濫用抗生素將造成后果：毒性反應(yīng)、二重感染、菌群失調(diào)、病菌耐藥性等。二重感染：指長久應(yīng)用廣譜抗菌藥后，體內(nèi)正常菌群因受到不一樣抑制作用而發(fā)生生態(tài)失調(diào)，未受到抑制細(xì)菌或外來耐藥菌乘機大量繁殖而致病。通常以金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性菌和白色念球菌為多見，臨床表現(xiàn)為消化道感染、肺炎、尿路感染或敗血癥。抗生素專業(yè)知識培訓(xùn)第19頁

第六節(jié)抗生素工業(yè)生產(chǎn)概況一、抗生素生產(chǎn)方法（三大類）

1.生物合成法（