2023年泰興市人民醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。2023年泰興市人民醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.關(guān)于掌深弓,錯(cuò)誤的是()。A、由橈動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈掌深支組成B、位于指屈肌腱深面C、與掌淺弓間無吻合D、體表投影平腕掌關(guān)節(jié)高度E、與尺神經(jīng)深支伴行2.控制性降壓可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥()。A、急性腎功能衰竭B、腦栓塞和腦缺氧C、全麻后蘇醒延遲D、持續(xù)性低血壓E、傷口反應(yīng)性出血3.盆部的內(nèi)臟神經(jīng),不包括()A、盆交感干B、盆內(nèi)臟神經(jīng)C、上腹下叢D、腹下叢E、腹腔叢4.西咪替丁可使以下哪些藥物藥效增強(qiáng)()。A、地西泮B、苯巴比妥C、普萘洛爾D、茶堿E、華法林5.七氟烷的肺泡濃度不能迅速增加的情況是()A、同時(shí)吸入60%NOB、將七氟烷揮發(fā)罐開至最大刻度C、將氧流量開至6L/minD、增大分鐘通氣量E、增加心率6.患者男,26歲,因“急性闌尾炎術(shù)后9d,腹瀉、發(fā)熱6d,氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔,腹腔內(nèi)有大量膿性液體,手術(shù)切除壞死闌尾,并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動(dòng)在37~39℃,予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超聲:腸間和肝下有少量液性暗區(qū)??紤]為術(shù)后腹腔感染,繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,考慮菌群失調(diào),停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉,并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促,為進(jìn)一步治療收入ICU。既往體健。查體:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;雙肺呼吸音清,心律齊,未聞雜音;腹軟,手術(shù)切口愈合好,傷口周圍有壓痛,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音活躍(7次/min)。血常規(guī):WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。糞常規(guī):球桿比例為6︰4。血電解質(zhì):Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常;肝功能:ALT、AST正常,總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素31μmol/L,總蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血?dú)夥治觯簆H7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG://竇性心動(dòng)過速。胸部X線片:無明顯異常。此患者腹瀉的治療原則為()。A、停用相關(guān)抗生素B、給予FFP以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C、積極輸注清蛋白D、立即予止瀉藥物E、適時(shí)補(bǔ)充腸道益生菌F、糾正水、電解質(zhì)紊亂G、口服或靜脈予萬古霉素H、口服甲硝唑I、加強(qiáng)腸外營養(yǎng)支持7.控制性氧療是臨床常用的一種特殊氧療方法。控制性氧療時(shí)治療的目標(biāo)是使PaO2維持在()。A、55~60mmHgB、60~70mmHgC、70~75mmHgD、75~80mmHgE、>80mmHg8.對(duì)于ARDS患者,治療時(shí)PAWP應(yīng)不超過()。A、8mmHgB、10mmHgC、12mmHgD、14mmHgE、16mmHg9.小兒因其解剖和生理特點(diǎn),對(duì)麻醉藥物的藥效和代謝反應(yīng)與成人有很大不同。關(guān)于小兒使用氟化類吸入麻醉藥,敘述正確的有()。A、年齡越小越不敏感B、年齡越小越敏感C、與成人反應(yīng)相似D、不會(huì)發(fā)生惡性高熱E、會(huì)發(fā)生惡性高熱F、七氟烷更適于吸入誘導(dǎo)10.糖尿病病人擇期手術(shù)前,化驗(yàn)指標(biāo)至少應(yīng)滿足()A、尿酮體陰性、空腹血糖<6.7mmol/LB、尿酮體陰性、空腹血糖<8.9mmol/LC、尿酮體陰性、空腹血糖<11.1mmol/LD、尿酮體陰性、空腹血糖<7.8mmol/LE、尿酮體陰性、空腹血糖<10mmol/L11.預(yù)防腰麻后頭痛哪些正確()。A、預(yù)先給予鎮(zhèn)痛藥物B、穿刺針斜面與脊柱平行C、術(shù)后輸入足量液體D、宜選擇較小穿刺針E、用甘露醇脫水12.體外循環(huán)后并行是指A、開放升主動(dòng)脈到停機(jī)

B、心臟復(fù)跳到停機(jī)

C、從復(fù)溫到停機(jī)

D、心臟恢復(fù)竇性心律到停機(jī)

E、腔靜脈開放到停機(jī)

13.男性,65歲,胃癌術(shù)后半年,納差、消瘦,腹部常感陣發(fā)性劇痛,需常用止痛藥物癥狀才能緩解。下列哪種藥物不適合該患者的癌痛治療()A、口服緩釋嗎啡片B、多瑞貼劑C、布比卡因硬膜外注射D、口服阿司匹林E、無水乙醇腹腔神經(jīng)叢注射14.對(duì)膈下間隙的描述,錯(cuò)誤的是()。A、介于肝與橫結(jié)腸及其系膜之間B、介于膈與橫結(jié)腸及其系膜之間C、被肝分為肝上、下間隙D、肝上間隙借鐮狀韌帶分為右肝上間隙和左肝上間隙E、肝下間隙以肝圓韌帶區(qū)分為右肝下間隙和左肝下間隙15.正常情況下兩側(cè)胸膜腔()A、借呼吸道與外界相通B、借肺根互相連通C、壓力與外界相同D、互不相通E、分別與腹膜腔相通16.關(guān)于化學(xué)性突觸傳遞特征的描述正確的是()A、雙向傳布B、不衰減傳遞C、興奮節(jié)律不變D、不易疲勞E、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感17.關(guān)于鈉石灰,下列說法錯(cuò)誤的是()。A、吸收CO2后產(chǎn)生水和熱B、主要成分為NaOHC、吸收CO2后變色D、吸收CO2后變硬E、吸收CO2后產(chǎn)生碳酸鈣18.一體重為10kg小兒禁食4小時(shí),施行腸套疊松解手術(shù)2小時(shí)。術(shù)前禁食所致的液體缺失量()。A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml19.女性,42歲,有癲癇史病人,擬用腹腔鏡行子宮肌瘤挖出術(shù)。住院后腦電圖檢查仍然有癲癇波出現(xiàn),不宜使用的靜脈麻醉藥是()。A、硫噴妥鈉B、丙泊酚C、咪噠唑侖D、芬太尼E、依托咪酯20.患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變。患者系酒后駕車。ST段改變應(yīng)考慮為()。A、失血性休克B、冠心病C、心肌缺血D、高血壓E、心肌病21.常規(guī)氣管切開術(shù),切開的位置應(yīng)在()。A、第1~2氣管軟骨處B、第2~3氣管軟骨處C、第3~4氣管軟骨處D、第4~5氣管軟骨處E、第5~6氣管軟骨處22.腋動(dòng)脈的分支不包括()。A、旋肱后動(dòng)脈B、肩胛下動(dòng)脈C、肱深動(dòng)脈D、旋肱前動(dòng)脈E、胸肩峰動(dòng)脈23.帶狀皰疹的最主要癥狀是()。A、發(fā)熱B、神經(jīng)痛C、全身倦怠D、厭食E、惡心嘔吐24.經(jīng)鼻氣管插管應(yīng)注意的兩個(gè)彎曲是()。A、一個(gè)彎曲在鼻前庭與固有鼻腔之間,凸向前;另一個(gè)彎曲在鼻腔與咽之間,凸向后B、一個(gè)彎曲在鼻腔與咽之間,凸向后;另一個(gè)彎曲在喉與氣管之間,凸向前C、一個(gè)彎曲在鼻腔與咽之間,凸向后;另一個(gè)彎曲在咽與喉之間,凸向前D、一個(gè)彎曲在鼻前庭與固有鼻腔之間,凸向上;另一個(gè)彎曲在鼻腔與咽之間,凸向后E、一個(gè)彎曲在鼻前庭與固有鼻腔之間,凸向上;另一個(gè)彎曲在喉與氣管之間,凸向前25.腦氧飽和度監(jiān)測(cè)可用于()A、腦缺氧(血)監(jiān)測(cè)B、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)C、心臟手術(shù)D、深低溫停循環(huán)手術(shù)E、新生兒圍生期26.紅外線氣體分析儀采用哪種波長檢測(cè)二氧化碳濃度()。A、3.3μmB、4.3μmC、2.3μmD、5.3μmE、1.3μm27.關(guān)于局部腦組織的氧飽和度(rScO2),敘述正確的有()A、低氧后rScO2出現(xiàn)顯著性下降要比EEG變化早B、rScO2不受任何藥物的影響C、在生理范圍內(nèi),rScO2與MAP、SvO2、SpO2相關(guān)性好D、rScO2的信號(hào)80%來自靜脈血,故不受低溫的影響E、深低溫停循環(huán)期間rScO<38%意味著腦氧合不足28.患者女,38歲,因“頭部外傷3h”入院。GCS8分。否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。查體:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。此時(shí)應(yīng)給予的進(jìn)一步處理是(提示顱內(nèi)血腫清除后,患者顱內(nèi)壓為30~35mmHg。)()。A、過度通氣B、甘露醇C、腦脊液引流D、巴比妥類藥物E、靜脈應(yīng)用硝酸甘油F、10~12cmH2O的PEEP29.有關(guān)止血帶的使用,下列說法錯(cuò)誤的是()。A、充氣壓力上肢以高于動(dòng)脈收縮壓50mmHg,高于下肢100mmHg為宜B、充氣持續(xù)時(shí)間上肢不超過1h,下肢不超過1.5hC、上肢止血帶應(yīng)放在上臂中1/3處,脛骨或足部手術(shù)則應(yīng)盡量靠近腘窩D、松開止血帶應(yīng)緩慢,給予機(jī)體足夠代償時(shí)間E、松開時(shí)可出現(xiàn)一過性外周血管阻力降低30.胃短動(dòng)脈發(fā)自()。A、脾動(dòng)脈末端或其分支B、腹腔干C、肝總動(dòng)脈D、胃后動(dòng)脈E、胃十二指腸動(dòng)脈31.失血多的前列腺摘除術(shù)麻醉管理最關(guān)鍵點(diǎn)是A、防止術(shù)中牽拉反射B、應(yīng)快速輸血、輸液C、防止止術(shù)中過敏反應(yīng)D、防止術(shù)中心肌梗死E、防止術(shù)中腦栓塞32.APACHEⅡ評(píng)估體系不包括()。A、急性生理功能B、慢性健康狀況C、治療干預(yù)D、年齡E、APACHEⅡ公式33.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)()。A、棘突直伸向后B、肋凹C、椎體大D、橫突孔E、岬34.各種休克共同的基本病理生理變化是A、血容量減少

B、微循環(huán)擴(kuò)張

C、有效循環(huán)血量銳減

D、血管張力減低

E、心輸出量下降

35.對(duì)右腎的描述,正確的是()。A、上端平第12胸椎B、下端平第2腰椎C、第12肋斜過右腎后面的中部D、左腎低于右腎1~2cmE、右腎門平對(duì)第2腰椎36.先兆子癇最基本的病理改變是()。A、凝血功能障礙B、小動(dòng)脈血栓形成C、組織水腫D、全身動(dòng)脈痙攣E、胎盤血流減少37.常用的周圍循環(huán)監(jiān)測(cè)指標(biāo)不包括()。A、動(dòng)脈壓B、體循環(huán)阻力C、尿量D、體溫E、心率38.患者,女,32歲,重度主動(dòng)脈狹窄,擬行心內(nèi)直視手術(shù)。術(shù)前1天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。此時(shí)針對(duì)性處理措施錯(cuò)誤的是()。A、硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選藥B、弱同時(shí)伴有LVEDP增高,硝酸甘油可能有效C、可用苯腎上腺素D、立即進(jìn)行吸氧治療E、硝酸甘油有可能加重心絞痛39.患者男,49歲,因“右髖臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥床1周。既往無心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常,進(jìn)而氧飽和度降低,呼氣末二氧化碳分壓降低,血壓下降,心率增快,休克,心血管活性藥物應(yīng)用無效。ECG://心房顫動(dòng),Ⅰ導(dǎo)聯(lián)顯著S波,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波,倒置T波;胸部X線片:片狀影。搶救2h無效,患者死亡。肺栓塞診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是()。A、胸部X線片B、超聲心動(dòng)圖C、放射性核素肺通氣-灌注顯像D、胸部CTE、肺動(dòng)脈造影40.患者,男,63歲,反復(fù)腰痛,活動(dòng)受限,疼痛性質(zhì)為酸痛、脹痛、無放射、行走受限,體檢L3~L5椎有壓痛,髂后下棘壓痛,雙下肢Lasequessign(-)“4”字征(-),X線攝片顯示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,診斷為“骨質(zhì)疏松癥”,經(jīng)痛點(diǎn)阻滯及降鈣素治療近1個(gè)月無緩解,出現(xiàn)右下肢麻木無力,左下肢麻痛。進(jìn)一步的治療方案是()。A、繼續(xù)原方案治療B、椎旁孔阻滯C、加用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、加用激素治療E、進(jìn)一步檢查、明確診斷41.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄,說法不對(duì)的是A、正常的左房收縮對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄病人十分必要B、主動(dòng)脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難C、主動(dòng)脈狹窄時(shí)左室向心性肥厚是主要代償機(jī)制D、冠狀動(dòng)脈正常的主動(dòng)脈瓣狹窄病人不會(huì)有心絞痛E、主動(dòng)脈瓣狹窄病人術(shù)中心肌保護(hù)較一般心臟病手術(shù)更重要42.冠心病病人手術(shù)后心梗在術(shù)后3天內(nèi)多發(fā),特別好發(fā)于術(shù)后幾小時(shí)以內(nèi)()。A、6B、12C、24D、36E、4843.患者男,55歲,因“突然頭痛2h”來診。查體:意識(shí)清楚,痛苦面容,四肢肌張力無改變,頸無抵抗。術(shù)中控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有()。A、滲透性脫水藥B、利尿藥C、清蛋白液D、腎上腺皮質(zhì)激素E、合理應(yīng)用過度通氣F、頭部降溫44.下列關(guān)于吸入麻醉藥的說法,正確的是()A、吸入麻醉藥的強(qiáng)度以最低肺泡濃度(MAC.來衡量B、吸入麻醉藥的強(qiáng)度以血/氣分配系數(shù)來衡量C、吸入麻醉藥的強(qiáng)度以油/氣分配系數(shù)來衡量D、心排出量降低使吸入麻醉藥血液攝取量增加E、吸入麻醉藥絕大部分通過肝臟或腎臟代謝45.關(guān)于后尿道的敘述,正確的是()。A、前列腺部B、海綿體部C、膜部D、尿道前列腺部和膜部E、以上都不是46.關(guān)于門脈高壓手術(shù)的麻醉,敘述正確的是()。A、術(shù)前改善貧血和低蛋白血癥B、有出血傾向者可給予維生素K等止血藥C、輸液時(shí)可大量使用乳酸鈉林格液或0.9%氯化鈉溶液D、琥珀膽堿代謝與肝功能正常患者相同E、輸血、輸液時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充細(xì)胞外液、糾正代謝性酸中毒及適量補(bǔ)鈣47.患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”?!把l(fā)暗”提示()。A、燈光問題B、呼吸抑制C、低血壓D、全脊髓麻醉E、局麻藥中毒48.不屬于股動(dòng)脈分支的是()。A、腹壁淺動(dòng)脈B、腹壁下動(dòng)脈C、旋髂淺動(dòng)脈D、股深動(dòng)脈E、陰部外動(dòng)脈49.氣管導(dǎo)管低壓大容量套囊的特點(diǎn)是()。A、注氣后成梭球形B、注氣后成圓柱形C、與氣管接觸面小D、套囊內(nèi)壓力可達(dá)25~32mmHgE、易造成氣管粘膜缺血壞死50.患者男,56歲,因“活動(dòng)后心悸、呼吸困難32年,加重伴夜間不能平臥1年”來診。診斷為風(fēng)濕性心臟病,聯(lián)合瓣膜病變,左房室瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,肺動(dòng)脈高壓,心功能Ⅲ級(jí)。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體:體重65kg;意識(shí)清醒,合作,HR88次/min,律不齊;BP135/55mmHg;R18次/min,雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見異常,雙下肢無水腫,肝頸靜脈回流征(-)。ECG://心房顫動(dòng);胸部X線片:心胸比例為0.77,肺血增多;超聲心動(dòng)圖:左心房、左心室明顯增大,左房室瓣增厚,解剖面積0.74cm2;主動(dòng)脈瓣增厚、瓣尖有鈣化,關(guān)閉不全,彩色多譜勒:舒張期主動(dòng)脈瓣有大量反流,左心室舒張末徑81mm。術(shù)前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)(CPB)下行左房室瓣和主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣替換術(shù)。心血管手術(shù)中常用的心肌保護(hù)措施有()。A、CPB前維持良好的心肌灌注壓,避免發(fā)生心肌氧供不足B、CPB中需防止左心室過度充盈,對(duì)于有主動(dòng)脈瓣反流的患者,阻斷主動(dòng)脈前需放置左心引流管,避免大量停搏液反流入左心室引起左心室膨脹C、盡量避免開始CPB時(shí)的心室顫動(dòng),或盡快縮短心室顫動(dòng)的時(shí)間D、定期氧合血停搏液灌注,左、右冠狀動(dòng)脈和冠狀靜脈同時(shí)灌注效果最好E、開放升主動(dòng)脈前充分排氣,防止冠狀動(dòng)脈氣栓F、開放前溫血半鉀停搏液灌注G、阻斷期間降低心肌溫度,減少心肌氧耗51.男性,20歲。既往體健。局麻下行眼球摘除術(shù)。病人術(shù)中突然出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,訴心前區(qū)不適,心率45/min。此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()A、靜脈注射阿托品B、立即停止手術(shù)刺激C、心外按壓D、靜脈注射異丙腎上腺素E、靜脈注射麻黃堿52.男性,48歲,胸骨后痛2h,來院檢查血壓90/60mmHg,雙肺濕啰音,心電圖檢查顯示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高,偶發(fā)室性期前收縮,在送入病房過程中,突然抽搐,經(jīng)搶救無效死亡,死亡原因可能為()A、心源性休克B、急性左心衰竭C、心臟破裂D、室顫E、腦栓塞53.小兒多大后腎臟發(fā)育成熟A、出生后即成熟

B、6個(gè)月

C、1歲

D、2歲

E、3歲

54.不影響藥物胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)的因素是()。A、藥物分子量B、胎盤面積C、藥物的解離程度D、胎兒血漿滲透壓E、母體胎兒血內(nèi)濃度差55.以下病人用硫噴妥鈉實(shí)施靜脈全麻時(shí)有顧忌,但除外A、支氣管哮喘病人B、嚴(yán)重高血壓和血容量不足的病人C、縮窄性心包炎,嚴(yán)重瓣膜狹窄,冠狀動(dòng)脈狹窄等心功能不全病人D、潛在紫質(zhì)癥病人E、糖尿病病人56.患者男,40歲,因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個(gè)月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(反射性營養(yǎng)不良癥)。不支持該診斷的證據(jù)通常是()。A、整個(gè)手臂感覺過敏B、小劑量非甾體消炎藥有良好的治療效果C、橈骨X線片:橈骨脫鈣D、情緒激動(dòng)時(shí)疼痛加重E、伴有睡眠功能障礙57.男性,50歲?;计⒋?、門脈高壓癥。多次嘔血,擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差,血壓100/60mmHg,脈搏100/min。Hb70g/L,Hct30%,有明顯的出血傾向。K5.5mmol/L,肝功能明顯下降。術(shù)中輸血、補(bǔ)液中哪項(xiàng)最佳()A、控制晶體輸入量,以膠體液為主B、大量輸入白蛋白C、輸全血D、新鮮冰凍血漿E、手術(shù)開始即輸入新鮮血液58.患者男,31歲,因“腹脹,活動(dòng)后心悸、氣短半年”來診。入院檢查顯示低蛋白血癥、腹腔積液、胸腔積液、下肢水腫、心功能Ⅳ級(jí)。診斷為縮窄性心包炎,擬行全麻下心包剝脫術(shù)。關(guān)于麻醉管理,敘述錯(cuò)誤的是()。A、因心功能較差,術(shù)中可應(yīng)用洋地黃制劑B、心包剝離過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察,嚴(yán)重室性心律失??伸o脈注射利多卡因C、為保證循環(huán)穩(wěn)定,應(yīng)快速、足量補(bǔ)液D、術(shù)中低血壓,可持續(xù)泵注多巴胺E、機(jī)械通氣潮氣量避免過大,以防阻礙回心血量,引發(fā)低血壓59.用于黏膜時(shí)不產(chǎn)生麻醉效果的局部麻醉藥有()。A、氯普魯卡因B、利多卡因C、可卡因D、羅哌卡因E、丁卡因60.關(guān)于二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn),敘述錯(cuò)誤的是()A、呼吸深快B、脈搏加快C、血壓下降D、肌張力增加E、面部潮紅61.中度與重度急性顱內(nèi)壓增高時(shí)常引起皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征),其癥狀包括()。A、呼吸減慢B、脈搏增快C、血壓增高D、血壓降低E、脈搏減慢62.腋入臂叢阻滯不易阻滯的神經(jīng)是A、正中神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、尺神經(jīng)63.患者,男性,70歲,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。入院前兩個(gè)月出現(xiàn)過短暫頭暈;一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時(shí)伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀;查體心尖部聞及Ⅲ級(jí)鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí)。心電圖示:竇性心律,Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。胸部X片示:兩肺淤血并間質(zhì)性肺水腫,右上腔靜脈影增寬,肺容積縮小,心臟呈二尖瓣-主動(dòng)脈型。超聲心動(dòng)圖示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺動(dòng)脈高壓(中度)。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。進(jìn)一步檢查可以發(fā)現(xiàn)()。A、交替脈B、水沖脈C、第一心音增強(qiáng)D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)E、二尖瓣聽診區(qū)收縮期雜音F、可聞及頸動(dòng)脈雜音G、脈壓增寬64.腰痛最常見的原因是()。A、第三腰椎橫突過長B、腰椎間盤突出癥C、腰肌勞損D、腎、輸尿管結(jié)石E、腰椎骨折65.在顱內(nèi)病變的患者中,可明顯增加顱內(nèi)壓的肌肉松弛藥是()。A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、阿曲庫銨D、維庫溴銨E、順式阿曲庫銨66.下列哪一句表達(dá)是錯(cuò)誤的()。A、麻醉學(xué)的基本點(diǎn)是對(duì)病人生命的支持、維護(hù)與調(diào)控B、危重病醫(yī)學(xué)為現(xiàn)代麻醉學(xué)的重要內(nèi)涵之一C、麻醉學(xué)的發(fā)展與危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有不可分割的內(nèi)在聯(lián)系D、麻醉科醫(yī)生可以說是圍手術(shù)期的內(nèi)科醫(yī)生和危重病醫(yī)學(xué)家E、ICU的出現(xiàn)與麻醉學(xué)無關(guān)67.下列哪項(xiàng)是氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證()A、胸主動(dòng)脈瘤壓迫氣管B、血小板減少性紫癜患者C、飽胃病人D、嚴(yán)重顱內(nèi)高壓患者E、嚴(yán)重喉水腫患者68.脾腎韌帶內(nèi)含有()。A、胰尾B、腸系膜上靜脈C、腸系膜上動(dòng)脈D、左腎動(dòng)脈E、左腎靜脈69.患者女,68歲,因“腹痛、發(fā)熱、鞏膜黃染3d,嗜睡、低血壓7h”入院。無胸悶、氣促等其他不適,無其他系統(tǒng)病史。診為急性梗阻性化膿性膽管炎行急診手術(shù)。術(shù)后血壓低,心率快,轉(zhuǎn)入ICU。入科查體:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;鞏膜黃染,意識(shí)障礙,心、肺(-),腹脹。胸部X線片:兩肺紋理增多。ECG示:竇性心動(dòng)過速,ST-T改變、電軸左偏?;颊叱霈F(xiàn)休克的類型可能是()。A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、過敏性休克F、神經(jīng)源性休克70.術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)血壓測(cè)不到,最首要的處理是()。A、立即快速輸液B、立即靜注升壓藥C、立即頭低腳高位D、立即行胸外心臟按壓,實(shí)施心肺復(fù)蘇E、立即檢查呼氣末二氧化碳水平71.關(guān)于膿毒癥患者使用糖皮質(zhì)激素,敘述正確的有()。A、膿毒癥休克患者,靜脈使用氫化可的松僅用于血壓對(duì)液體復(fù)蘇和血管加壓藥治療不敏感的患者B、對(duì)于必須要接受糖皮質(zhì)激素治療的成人膿毒癥患者應(yīng)行ACTH興奮試驗(yàn)C、需要使用下,優(yōu)先選擇地塞米松D、對(duì)于已經(jīng)使用升壓藥物的患者加大激素用量E、針對(duì)治療膿毒癥的目的,推薦嚴(yán)重膿毒癥或膿毒癥休克患者每日糖皮質(zhì)激素量不大于氫化可的松300mg的量72.流速-容量環(huán)(F-V環(huán))的臨床意義不包括以下哪一項(xiàng)()A、監(jiān)測(cè)呼吸道回路是否有漏氣B、自主呼吸時(shí),波形出現(xiàn)鋸齒狀提示有分泌物C、判斷支氣管擴(kuò)張藥的治療效果D、監(jiān)測(cè)內(nèi)源性PEEPE、指導(dǎo)呼吸機(jī)撤離73.在麻醉前用藥中,對(duì)心率影響最小的抗膽堿藥是()。A、阿托品B、格隆溴銨(胃長寧)C、東莨菪堿D、戊乙奎醚(長托寧)E、山莨菪堿74.肝外膽道不包括()。A、肝左、右管B、肝總管C、膽囊D、胰管E、膽總管75.患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min。符合該患者病理生理改變的是()。A、原發(fā)性呼吸性酸中毒B、原發(fā)性呼吸性堿中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、原發(fā)性代謝性酸中毒F、原發(fā)性代謝性堿中毒G、代償性代謝性酸中毒H、代償性代謝性堿中毒76.腦復(fù)蘇的治療措施包括()。A、低溫B、通氣支持C、高壓氧治療D、增加腦血流量E、藥物治療77.關(guān)于頸部的血管,下述哪個(gè)是錯(cuò)的()A、頸總動(dòng)脈左起于主動(dòng)脈弓,右側(cè)發(fā)自頭臂干B、頸總動(dòng)脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈C、頸總動(dòng)脈的末端和頸內(nèi)動(dòng)脈的起始處稍膨大,稱頸動(dòng)脈竇D、頭面部出血難于控制時(shí),可考慮作頸外動(dòng)脈結(jié)扎E、頸內(nèi)動(dòng)脈在頸部無分支,可與頸外動(dòng)脈相區(qū)別78.有關(guān)心律失常的處理,正確的是()。A、出現(xiàn)R-on-T現(xiàn)象時(shí)不需緊急處理B、心律失常伴血流動(dòng)力學(xué)劇烈波動(dòng)時(shí),應(yīng)仔細(xì)分析病因和誘因并努力消除誘發(fā)因素C、多源性室性期前收縮而血流動(dòng)力學(xué)尚能維持相對(duì)穩(wěn)定者應(yīng)先分析并努力消除誘發(fā)因素D、預(yù)激綜合征伴快速性心律失常者常須盡快地控制心室率E、長期房顫應(yīng)盡快電復(fù)律79.患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變。患者系酒后駕車。氣管插管時(shí)如已誤吸,緊急處理,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()。A、插管后氣管內(nèi)吸引B、氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗C、給予5~10cmH20PEEP通氣D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物80.下述哪些屬于靜態(tài)肺容量監(jiān)測(cè)()。A、潮氣量B、補(bǔ)吸氣量C、補(bǔ)呼氣量D、殘氣量E、功能殘氣量81.低鈣血癥時(shí)首先出現(xiàn)的體征為A、心動(dòng)過速B、抽搐C、蒼白D、嗜睡E、發(fā)紺82.下列哪種吸入麻醉藥對(duì)肝臟影響最?。ǎ〢、乙醚B、異氟烷C、恩氟烷D、氟烷E、甲氧氟烷83.有關(guān)右主支氣管敘述正確的是()A、粗短而較直B、細(xì)而長C、異物不易進(jìn)入D、食管通過其后方E、以上均不對(duì)84.患者,男性,30歲,60kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對(duì)稱、稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/min。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。該病人的初步診斷可能是()。A、腦外傷B、胸外傷C、血?dú)庑谼、失血性休克E、肝脾破裂F、中毒性休克85.肺下界腋中線體表投影位于()A、第6肋B、第8肋C、第10肋D、第11肋E、第12肋86.患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時(shí)死于心臟病。引起該病人心絞痛的可能原因是什么()。A、高血壓B、心動(dòng)過速C、心肌肥大D、膽-心反射所致冠脈痙攣E、以上全部87.有關(guān)晶體液和膠體液的效應(yīng),錯(cuò)誤的是A、液體治療時(shí),晶體液為第一線用液B、合用膠體液比單純用晶體液更快、更持久地恢復(fù)血漿容量C、晶體液和膠體液均不會(huì)引起明顯的凝血障礙D、膠體液增加腎小球?yàn)V過率E、膠體液在預(yù)防腦水腫方面有良好效應(yīng)88.下列皮膚區(qū)域哪一個(gè)不是腰叢分支的分布范圍()A、大腿前內(nèi)側(cè)的皮膚B、小腿內(nèi)側(cè)的皮膚C、小腿外側(cè)的皮膚D、足內(nèi)側(cè)的皮膚E、大腿外側(cè)的皮膚89.小兒3歲,發(fā)育正常。如果設(shè)置通氣時(shí)VT=8ml/kg,VD則應(yīng)為()。A、2.5ml/kgB、3.0ml/kgC、3.5ml/kgD、4.0ml/kgE、4.5ml/kg90.患者男性48歲,膽囊息肉,擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù),以往有慢性乙肝病史。如果選擇全身麻醉,哪項(xiàng)不正確()。A、術(shù)前用藥選用阿托品B、吸入麻醉劑用氟烷C、術(shù)中防止低血壓發(fā)生D、插管動(dòng)作輕,防止損傷出血E、肌松劑首選阿曲庫銨91.下列關(guān)于巨大卵巢囊腫的麻醉前準(zhǔn)備和麻醉特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確()。A、該類病人易并發(fā)呼吸道感染和慢性支氣管炎B、該類病人首選硬膜外阻滯C、術(shù)中放囊液速度宜慢D、腫瘤切除后可誘發(fā)肺水腫E、手術(shù)操作中可能會(huì)引起血壓的明顯波動(dòng)92.腮腺導(dǎo)管穿過()。A、咬肌,開口于上頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處B、頰肌,開口于下頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處C、咬肌,開口于上頜第二前磨牙相對(duì)的頰黏膜處D、頰肌,開口于上頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處E、咬肌,開口于上頜第1磨牙相對(duì)的頰黏膜處93.關(guān)于每搏量變異(SVV)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、是通過動(dòng)脈波形隨正壓通氣而變化的幅度來判斷血容量是否足夠B、SV的變異程度越大,表明有效血容量不足程度越嚴(yán)重C、SVV也是臨床判斷血容量的參數(shù)D、不能通過SVV來評(píng)估液體治療效果E、可以反映循環(huán)系統(tǒng)對(duì)容量治療的敏感性94.胰體的后面有()。A、下腔靜脈B、腸系膜上靜脈C、腹主動(dòng)脈D、右腎E、右腎上腺95.芬太尼與嗎啡均屬阿片類藥物,但有不同之處,哪項(xiàng)正確A、應(yīng)用同效鎮(zhèn)痛劑量時(shí),呼吸抑制的作用較弱B、不會(huì)引起“胸廓木僵”征C、釋放組胺的作用較弱D、應(yīng)用同效鎮(zhèn)痛劑量時(shí),抑制心血管作用較強(qiáng)E、作用時(shí)間比嗎啡長96.女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識(shí)消失,接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。心肺復(fù)蘇時(shí),藥物首選()。A、腎上腺素B、阿托品C、10%氯化鈣D、10%利多卡因E、5%碳酸氫鈉97.老年人運(yùn)動(dòng)終板的改變是()。A、神經(jīng)肌肉接頭后膜變薄B、軸突對(duì)骨骼肌的營養(yǎng)支持加強(qiáng)C、神經(jīng)肌肉接頭后膜增厚D、乙酰膽堿受體數(shù)量減少E、對(duì)非去極化型肌松藥的敏感性明顯下降98.對(duì)腎靜脈的描述,錯(cuò)誤的是()。A、走行于腎動(dòng)脈的前方B、右腎靜脈較左腎靜脈短C、右腎靜脈通常收納右腎上腺靜脈D、左腎靜脈收納左腎上腺靜脈和左睪丸靜脈E、注入下腔靜脈99.小兒中心靜脈壓正常值為A、2~3cmH2OB、4~8cmH2OC、6~12cmH2OD、15~20cmH2OE、25~30cmH2O100.下列哪項(xiàng)不是氧化亞氮抑制造血功能的機(jī)制A、吸入氧化亞氮3天以上可出現(xiàn)骨髓損害

B、抑制組織細(xì)胞快速分裂

C、可引起網(wǎng)織細(xì)胞/白細(xì)胞減少

D、引起淋巴細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)空泡形成

E、可能是其代謝產(chǎn)物的毒性作用所致

101.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()。A、肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌B、皮支分布于股后皮膚C、受損膝反射消失D、受損時(shí)行走抬腿困難E、腰叢中最大的分支102.患者男性,50歲。膽汁性腹膜炎。神志不清、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓85/65mmHg、脈率135次/分。若應(yīng)用血管擴(kuò)張劑應(yīng)掌握()。A、在血容量補(bǔ)足后B、使CVP維持在10cmH20以上C、同時(shí)繼續(xù)進(jìn)行血容量補(bǔ)充D、可同時(shí)用血管收縮藥E、以上均正確103.氯胺酮對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、對(duì)心肌收縮有直接抑制作用B、對(duì)心血管中樞和感覺神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用C、所有的病人用藥后都會(huì)出現(xiàn)血壓升高,心率增快D、興奮心血管的主要機(jī)制是促進(jìn)去甲腎上腺素釋放,抑制其攝取E、對(duì)于危重病人可表現(xiàn)為嚴(yán)重的循環(huán)功能抑制104.下列氣體分析技術(shù),不能用來測(cè)量O2的是()。A、氣相色譜分析技術(shù)B、紅外線分析技術(shù)C、拉曼光譜分析技術(shù)D、順磁分析技術(shù)E、質(zhì)譜分析技術(shù)105.關(guān)于最佳PEEP錯(cuò)誤的是()。A、肺換氣最好B、對(duì)循環(huán)影響最小C、肺內(nèi)分流最小D、其數(shù)值約15~20cmH2OE、氧合最佳106.對(duì)顱內(nèi)壓增高的患者,下述哪項(xiàng)是最危險(xiǎn)的()A、未臥床休息B、不規(guī)則應(yīng)用利尿藥C、沒有給予高滲脫水藥D、腰椎穿刺放出腦脊液E、沒有給予地塞米松107.未經(jīng)治療的伴左心室肥大的高血壓病人在麻醉中及術(shù)后易發(fā)生()。A、眼底出血B、左束支傳導(dǎo)阻滯C、水電解質(zhì)紊亂D、中風(fēng)和心肌梗死E、急性左心室流出道梗阻108.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)首選的麻醉方法是()。A、吸入全身麻醉B、靜吸復(fù)合全身麻醉C、椎管內(nèi)麻醉D、全憑靜脈全身麻醉E、基礎(chǔ)麻醉109.患者女,46歲,因“小腦腫瘤”擬行腫瘤切除術(shù)。ASAⅡ級(jí)。既往健康。查體:身高155cm,體重55kg,BP115/65mmHg,HR72次/min,R15次/min,呼吸平穩(wěn)。此時(shí)引起SpO2下降最可能的原因是(提示麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn),氣管內(nèi)插管順利,擺體位,頭部固定后血氧飽和度逐漸由100%降至90%后停止下降,氣道阻力25mmHg。)()。A、導(dǎo)管誤入食管B、氣管痙攣C、導(dǎo)管脫出D、導(dǎo)管伸入一側(cè)支氣管E、分泌物堵塞導(dǎo)管F、導(dǎo)管受壓110.肥胖病人術(shù)后易并發(fā)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥為()。A、哮喘B、氣胸C、肺部感染和肺不張D、限制性通氣障礙E、肺栓塞111.下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)可有效預(yù)防術(shù)中知曉()。A、有創(chuàng)血壓B、心率C、肌松D、BISE、PCO112.胃左動(dòng)脈行經(jīng)()。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、膈脾韌帶內(nèi)D、胃胰韌帶內(nèi)E、肝胃韌帶內(nèi)113.嗎啡對(duì)心血管系統(tǒng)的影響不包括A、可引起組胺釋放

B、對(duì)心肌收縮力沒有直接的抑制作用

C、可引起外周血管擴(kuò)張而致血壓下降,這在低血容量病人及用藥后改為直立位時(shí)尤易發(fā)生

D、嗎啡對(duì)心率影響不明顯

E、治療劑量的嗎啡對(duì)正常人的心血管系統(tǒng)一般沒有多大影響

114.對(duì)該病人可采用下列哪些措施()。A、局麻藥內(nèi)增加腎上腺素B、靜脈內(nèi)注射小劑量地塞米松C、靜脈內(nèi)注射琥珀膽堿,并器官檢查D、靜脈內(nèi)注射小劑量地西泮(安定)E、暫緩手術(shù)115.女性,48歲。既往冠心病史多年,2周前因突發(fā)頭痛入院。診斷左前交通動(dòng)脈瘤。予臥床,脫水,控制血壓及對(duì)癥治療?,F(xiàn)擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。如術(shù)中行控制性降壓,最宜選用下列哪種降壓藥物()A、異氟烷B、硝普鈉C、硝酸甘油D、尼莫地平E、前列腺素E1116.對(duì)硬膜外隙的描述,正確的是()。A、位于脊髓蛛網(wǎng)膜與硬脊膜之間B、內(nèi)有脂肪、椎動(dòng)脈、椎靜脈叢及淋巴,并有脊神經(jīng)根及伴行血管C、上通顱內(nèi)相應(yīng)的間隙D、下端終于第2骶椎E、內(nèi)為負(fù)壓117.胃脾韌帶()。A、由胃小彎連于脾門B、為單層腹膜結(jié)構(gòu)C、其上份內(nèi)有胃短血管D、其下份含胃網(wǎng)膜右動(dòng)、靜脈E、其內(nèi)含脾動(dòng)脈118.誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期,其主要目的是()A、加快誘導(dǎo)B、減慢誘導(dǎo)C、減少不良反應(yīng)D、減少應(yīng)激反應(yīng)E、延長麻醉時(shí)間119.關(guān)于持續(xù)氣道正壓(CPAP),敘述正確的是()。A、CPAP應(yīng)用于有自主呼吸的患者B、在呼吸周期的全過程中向氣道內(nèi)輸送一個(gè)恒定的新鮮正壓氣流C、患者應(yīng)有穩(wěn)定的呼吸驅(qū)動(dòng)力和適當(dāng)潮氣量D、D.增加功能殘氣量(FRE、氣道水腫或阻塞(如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征)時(shí)不能應(yīng)用120.患者女,37歲,因“左房室瓣狹窄”行瓣膜置換術(shù)。為節(jié)約用血,麻醉后施行超容量血液稀釋。手術(shù)前1h放血800ml,同時(shí)輸入血漿代用品2500ml。手術(shù)開始患者氣道阻力由放血前的15cmH2O升高至32cmH2O,氣管導(dǎo)管涌出粉紅色泡沫樣痰,血壓呈下降趨勢(shì),心率升高到130次/min。導(dǎo)致目前狀況的原因是()。A、心功能低下B、左房室瓣狹窄C、血漿代用品過敏D、前負(fù)荷過多E、放血過多121.關(guān)于低二氧化碳血癥下列哪項(xiàng)不正確A、在臨床麻醉中比較常見B、可影響氧合血紅蛋白的解離C、可引起低血鉀D、可降低顱內(nèi)壓E、可使腦血管收縮,但因有其限度故不會(huì)引起腦缺氧122.患者男,66歲,因“上腹部疼痛不適1周”來診?;脊顷P(guān)節(jié)炎,口服雙氯芬酸75mg,2次/d,曲馬多50mg,2次/d,唑來膦酸,劑量不詳。關(guān)于非甾體消炎藥,敘述正確的是()。A、使用這類藥物就意味著高心血管并發(fā)癥B、除對(duì)乙酰氨基酚外,都是高血漿蛋白結(jié)合率,因而不能同時(shí)使用2種非甾體消炎藥C、環(huán)氧化酶-1和環(huán)氧化酶-2抑制劑都是作用于外周的鎮(zhèn)痛藥D、這些藥物都有耐受性,使用中要增加劑量E、所有環(huán)氧化酶-2抑制藥都有同樣的副作用123.參與構(gòu)成“腮腺床”的神經(jīng)有()。A、三叉神經(jīng)B、上頜神經(jīng)C、下頜神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌下神經(jīng)124.患者,男,43歲,酒后駕車致外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齊,血壓82/60mmHg,ECG提示ST段改變。氣管插管時(shí)如已誤吸,緊急處理不恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ?。A、抗生素的應(yīng)用B、支氣管沖洗C、5~10cmH2OPEEP通氣糾正低氧血癥D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥125.不與肝臟面相毗鄰的結(jié)構(gòu)是()。A、膽囊B、十二指腸上部C、幽門D、右腎E、食管126.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項(xiàng)不正確()A、主要由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成B、主要由感覺神經(jīng)纖維構(gòu)成C、分布于頭、面部D、有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支E、為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)127.關(guān)于妊娠高血壓綜合征,敘述錯(cuò)誤的是()。A、術(shù)前常用硫酸鎂類藥物B、多個(gè)臟器、系統(tǒng)受累C、全身小動(dòng)脈痙攣D、全身麻醉優(yōu)于硬膜外麻醉E、胎盤血流少,影響胎兒發(fā)育128.女性,40歲,左甲狀腺下極單個(gè)腺瘤,直徑1.5cm×1cm,擬常規(guī)手術(shù)切除。除了選擇氣管插管全身麻醉外,國內(nèi)最常選擇的麻醉方法為()。A、不插管靜脈麻醉B、針刺麻醉C、頸部硬膜外麻醉D、頸叢阻滯E、局部麻醉129.對(duì)后縱韌帶的描述,正確的是()。A、窄細(xì)且堅(jiān)韌B、位于棘突的后方,上至樞椎骶骨C、限制脊柱過度后伸下至D、與椎體、椎體邊緣和椎間盤連接緊密E、椎間盤的后方較為薄弱,是椎間盤130.對(duì)右向左分流型先天性心臟病的描述,錯(cuò)誤的是()。A、體、肺循環(huán)間有異常通路B、右側(cè)壓力大于左側(cè)C、靜脈血液自右分流入動(dòng)脈血中D、出現(xiàn)發(fā)紺E、常見有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損131.氯胺酮的主要不良反應(yīng)是()。A、注射部位刺激疼痛B、喉痙攣C、抑制循環(huán)D、誘發(fā)哮喘E、精神運(yùn)動(dòng)性反應(yīng)132.男性,54歲。急性腸梗阻5d,重度脫水。異氟醚吸入全麻行剖腹探查,術(shù)中用泮庫溴銨4mg,手術(shù)歷時(shí)1.5h,術(shù)中診斷為化膿性闌尾炎,行闌尾切除術(shù),術(shù)畢自主呼吸淺而快,給予新斯的明2mg及阿托品0.5mg拮抗無效,40min后呼吸無好轉(zhuǎn),血壓100/70mmHg,脈搏100/min,SPO298%。該患者呼吸抑制的原因最可能是()A、麻醉藥殘余作用B、急性肺水腫C、低鉀血癥,脫水D、急性呼吸衰竭E、感染性休克133.不屬于氣管插管反射弧的結(jié)構(gòu)是()。A、感受器位于咽喉、氣管、氣管隆嵴黏膜B、傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)C、中樞在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D、傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)E、效應(yīng)器為胃和小腸134.麻醉期間喉痙攣?zhàn)钊菀装l(fā)生于()。A、全麻誘導(dǎo)后暴露聲門B、于淺麻醉下給慢性支氣管炎的病人放置口咽通氣道C、硬膜外麻醉下腹部手術(shù)胃腸牽拉反射D、用七氟烷進(jìn)行吸入麻醉誘導(dǎo)E、淺昏迷病人咳痰反射135.對(duì)腰上三角的描述,正確的是()。A、上界為第12肋B、內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣C、外下界為腹內(nèi)斜肌上緣D、底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)E、位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌136.關(guān)于頸內(nèi)靜脈回流去向及定位的描述,不正確的是()。A、由顱內(nèi)乙狀竇直接延續(xù)而來B、沿頸總動(dòng)脈內(nèi)側(cè)下行C、在胸鎖關(guān)節(jié)后方與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈D、頸內(nèi)靜脈的屬支有面靜脈、舌靜脈和甲狀腺上、中靜脈E、頸內(nèi)靜脈的體表定位常以胸鎖乳突肌、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)及鎖骨為標(biāo)志137.關(guān)于橈動(dòng)脈和足背動(dòng)脈測(cè)壓,敘述錯(cuò)誤的是()A、橈動(dòng)脈測(cè)壓方便,成功率高B、橈動(dòng)脈收縮壓高于足背動(dòng)脈C、高血壓時(shí)兩者血壓的差值增大D、低血壓時(shí)兩者血壓較接近E、足背動(dòng)脈壓力波切跡通常不明顯138.患者女性,28歲,右胸腋中線第4.5肋間刀刺傷1小時(shí)入院。傷口長5cm,活動(dòng)性出血,鮮血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色蒼白,血壓63/30mmHg,麻醉后血壓為O。麻醉方法首選()。A、局麻B、非插管全麻C、硬膜外阻滯D、肋間神經(jīng)阻滯E、氣管插管全麻139.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成,不包括()。A、竇房結(jié)B、房室結(jié)C、房室束D、左、右束支E、迷走神經(jīng)140.實(shí)驗(yàn)狗進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),應(yīng)采取的體位哪項(xiàng)正確A、仰臥位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、俯臥位

E、頭高位

141.下列結(jié)構(gòu)中,尚未證實(shí)參與對(duì)痛覺調(diào)制的是()。A、間腦B、邊緣系統(tǒng)C、基底神經(jīng)節(jié)D、皮層感覺區(qū)E、嗅球142.下列撤離呼吸機(jī)的方法中不包括()。A、反比通氣B、快速撤離法C、SIMV撤離法D、SIMV+PSV撤離法E、容量支持通氣(VS)143.孕婦,25歲,妊娠37周。查體:BP100/60mmHg;頸外靜脈略有充盈;雙肺呼吸音清,無啰音;HR96次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及2~3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,收縮期第一心音高調(diào)或分裂。血?dú)夥治觯簆H7.405,PaCO232mmHg,PaO292mmHg,HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纖維蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍,LDH、AST、ALT均略升高。診斷可能是()。A、肝功能異常B、急性感染性疾病C、腎功能不全D、心臟瓣膜病E、呼吸性堿中毒144.體重80kg病人手術(shù)結(jié)束時(shí)安氟醚揮發(fā)罐刻度2%,O流量為3L/分,為使病人盡快清醒拔管,應(yīng)該()。A、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,不改變O流量B、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,將O流量增至8L/分C、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,將O流量減至0.5L/分D、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,將O流量減至2L/minE、關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,將O流量增至4L/分145.關(guān)于腦脊液,敘述不正確的是()A、成人腦脊液量為120~150mlB、脊蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)約25~30mlC、腦脊液pH為7.35D、T10平面約15mlE、腦脊液成分主要為蛋白質(zhì)146.心肌細(xì)胞收縮機(jī)制與下列哪一項(xiàng)離子有關(guān)()A、CaB、NaC、KD、MgE、H147.圍術(shù)期可引發(fā)心肌缺血的原因包括()。A、應(yīng)激反應(yīng)B、心率50次/minC、循環(huán)動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D、冠狀動(dòng)脈痙攣E、PCO245mmHg148.脊神經(jīng)叢包括()A、腰叢B、骶叢C、頸叢D、臂叢E、以上均是149.與右輸尿管腹部的右側(cè)相鄰的結(jié)構(gòu)是()。A、回腸末段B、盲腸和闌尾C、右結(jié)腸血管D、回結(jié)腸血管E、十二指腸降部150.患者女,49歲,反復(fù)發(fā)作頭疼、多汗以及嚴(yán)重的高血壓。體檢發(fā)現(xiàn)血壓異常升高達(dá)220/140mmHg,心率108次/min。除了偶然的焦慮,患者否認(rèn)存在任何疾病??刂菩g(shù)中高血壓的藥物不包括()。A、酚妥拉明B、艾司洛爾C、尼卡地平D、硝普鈉E、呋塞米第二卷一.參考題庫(共150題)1.患者男,65歲,腦膜瘤術(shù)后24h,出現(xiàn)偏癱,失語,頭痛劇烈,一側(cè)瞳孔散大。處理優(yōu)先考慮()。A、氣管內(nèi)插管B、腦室引流C、呼吸興奮劑D、快速靜脈滴注甘露醇降壓E、納洛酮2.患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:意識(shí)清楚,言語流利。實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖無異常。患者取頭高俯臥位手術(shù),術(shù)中患者表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓增高,中心靜脈壓增高、呼氣末二氧化碳分壓下降、動(dòng)脈壓下降、動(dòng)脈低氧血癥和高二氧化碳血癥,可能的原因是(提示該患者手術(shù)歷時(shí)8h,出血3000ml。)()。A、空氣栓塞B、失血過多C、心力衰竭D、呼吸道梗阻E、過敏性休克F、輸液過多3.肝移植的排斥反應(yīng)類型不包括()。A、超急性排斥反應(yīng)B、加速性排斥反應(yīng)C、急性排斥反應(yīng)D、亞急性排斥反應(yīng)E、慢性排斥反應(yīng)4.患者女,47歲,因“反復(fù)頭痛、嘔吐3d”入院。額部痛,用力、咳嗽、彎腰時(shí)加重;嘔吐呈噴射性。眼底檢查:視盤隆起、充血,邊緣模糊不清,中央凹陷消失,靜脈怒張。最可能的診斷是()。A、顱內(nèi)壓增高B、腦疝C、偏頭痛D、腦腫瘤E、顱腦外傷5.麻醉前不宜使用阿托品的病人是A、小兒B、顱內(nèi)壓升高病人C、孕產(chǎn)婦D、任何施行全麻的病人E、甲狀腺功能亢進(jìn)病人6.芬太尼和嗎啡的不同之處在于前者()。A、應(yīng)用等效鎮(zhèn)痛劑量時(shí),呼吸抑制作用較弱B、不會(huì)引起胸壁僵直C、釋放組胺作用較弱D、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用較弱E、脂溶性較低7.當(dāng)出現(xiàn)上呼吸道梗阻時(shí),麻醉醫(yī)師常用的方法有()A、向上托起下頜和伸展頭部B、頭低位C、面罩吸氧D、置入口咽或鼻咽通氣道E、氣管內(nèi)插管8.引起肺泡通氣血流比值降低的原因有()。A、肺栓塞B、嚴(yán)重阻塞性肺氣腫C、肺動(dòng)脈炎D、支氣管哮喘E、肺不張9.一體重為10kg小兒禁食4小時(shí),施行腸套疊松解手術(shù)2小時(shí)。采集自體血500ml后,如用平衡鹽溶液+右旋糖酐補(bǔ)充失血,為恢復(fù)最佳血容量應(yīng)輸注多少()。A、平衡鹽溶液300ml+右旋糖酐200mlB、平衡鹽溶液650ml+右旋糖酐350mlC、平衡鹽溶液1000ml+右旋糖酐500mlD、平衡鹽溶液500ml十右旋糖酐500mlE、平衡鹽溶液350ml+右旋糖酐650ml10.患者男,26歲,因“急性闌尾炎術(shù)后9d,腹瀉、發(fā)熱6d,氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔,腹腔內(nèi)有大量膿性液體,手術(shù)切除壞死闌尾,并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動(dòng)在37~39℃,予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超聲:腸間和肝下有少量液性暗區(qū)。考慮為術(shù)后腹腔感染,繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,考慮菌群失調(diào),停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉,并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促,為進(jìn)一步治療收入ICU。既往體健。查體:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;雙肺呼吸音清,心律齊,未聞雜音;腹軟,手術(shù)切口愈合好,傷口周圍有壓痛,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音活躍(7次/min)。血常規(guī):WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。糞常規(guī):球桿比例為6︰4。血電解質(zhì):Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常;肝功能:ALT、AST正常,總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素31μmol/L,總蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血?dú)夥治觯簆H7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG://竇性心動(dòng)過速。胸部X線片:無明顯異常。臨床診斷SIRS的依據(jù)包括()。A、血壓下降B、中性粒細(xì)胞升高C、呼吸急促D、心率增快E、白細(xì)胞升高F、腹瀉G、體溫升高H、膽紅素升高I、糞球桿比例失調(diào)11.麻醉手術(shù)后意識(shí)恢復(fù)障礙的原因不包括()。A、麻醉藥物的殘余效應(yīng)B、低蛋白血癥C、低熱D、腦栓塞E、肝功能異常12.肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓大于()A、20mmHgB、25mmHgC、30mmHgD、35mmHgE、40mmHg13.關(guān)于老年人,敘述錯(cuò)誤的是()。A、老年的劃分以紀(jì)年年齡65歲為準(zhǔn)B、80歲以上老年人麻醉死亡率明顯增加C、超高齡本身就是麻醉禁忌證D、器官儲(chǔ)備功能隨年齡增高而降低E、腎小球?yàn)V過率雖然降低,但血肌酐濃度正常14.燒傷病人全麻誘導(dǎo)不宜使用的肌松藥是()。A、阿曲庫銨B、維庫溴銨C、琥珀膽堿D、哌庫溴銨E、羅庫溴銨15.對(duì)脊肋角的描述,正確的是()。A、為豎脊肌外側(cè)緣與肋間內(nèi)肌的交角B、為豎脊肌外側(cè)緣與肋間外肌的交角C、為豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的交角D、為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第12肋的交角E、為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與脊柱的交角16.現(xiàn)代疼痛治療學(xué)的范疇包括()。A、疼痛性疾病B、非疼痛性疾病C、癌痛鎮(zhèn)痛D、術(shù)后鎮(zhèn)痛E、以上均是17.形成肘后三角的結(jié)構(gòu)是()。A、鷹嘴、肱骨內(nèi)上髁、橈骨小頭B、鷹嘴、肱骨外上髁、橈骨小頭C、鷹嘴、肱骨外上髁、尺骨冠突D、鷹嘴、肱骨外上髁、肱骨內(nèi)上髁E、肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁、橈骨小頭18.當(dāng)PaO2低于何值時(shí),腦血流量才會(huì)顯著增加()。A、30mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、60mmHgE、70mmHg19.腰大肌肌間溝阻滯的并發(fā)癥是()。A、惡心、嘔吐和便秘B、誤穿血管、神經(jīng)損傷、硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、感染、氣胸和腎臟損傷D、血壓升高、共濟(jì)失調(diào)和尿潴留E、氣胸、腎臟損傷和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯20.鼻中隔的組成是()。A、僅由犁骨及軟骨構(gòu)成B、由犁骨、軟骨及兩側(cè)的黏膜構(gòu)成C、由篩骨垂直板、犁骨及軟骨構(gòu)成D、全由軟骨組成E、全由篩骨垂直板組成21.小兒術(shù)前用藥后體溫上升的原因可能是A、阿托品

B、嗎啡

C、哌替啶

D、地西泮

E、氯丙嗪

22.糖尿病酮癥酸中毒產(chǎn)生的病理生理機(jī)制是()A、糖代謝增加B、脂肪分解代謝降低C、酮體氧化過多D、蛋白分解代謝降低E、肝產(chǎn)生的大量酮體不能氧化23.影響心率變化的因素有()。A、交感神經(jīng)B、心肌收縮性C、迷走神經(jīng)D、心肌順應(yīng)性E、冠狀動(dòng)脈血流量24.對(duì)甲狀腺囊鞘間隙的描述,不正確的是()。A、為假被膜與真被膜之間的間隙B、為筋膜鞘與纖維囊之間的間隙C、間隙內(nèi)有甲狀旁腺D、間隙內(nèi)有疏松結(jié)締組織E、間隙內(nèi)有甲狀腺組織25.患者,女性,49歲,診斷為“冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛”,術(shù)前冠脈造影示:“左主干95%阻塞”。在全麻及體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術(shù)”,術(shù)后常規(guī)放置心包縱隔引流管各一根。術(shù)畢入ICU。入室時(shí)全麻未醒,常規(guī)心電及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2個(gè)多小時(shí)后出現(xiàn):CVP很快升高到34mmHg,PAP無明顯變化,血壓下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此時(shí)可考慮采取什么措施改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)()。A、ECMOB、CRRTC、IABPD、VADE、抗休克褲F、維持現(xiàn)有治療措施26.下列對(duì)“面神經(jīng)”描述正確的是()。A、出顱部位是棘孔B、穿經(jīng)腮腺的部分為腮腺內(nèi)段C、位于頸外動(dòng)脈的深面D、分為上、中、下3干E、自干分出5條分支27.整形外科手術(shù)局部麻醉方法選擇正確的是()。A、神經(jīng)叢阻滯B、局部浸潤麻醉C、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D、局部浸潤麻醉加基礎(chǔ)麻醉E、硬膜外阻滯28.患者,男,73歲,粘連性腸梗阻,擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天,有腸絞窄可能。最重要的化驗(yàn)室檢查是()。A、電解質(zhì)B、血?dú)釩、尿常規(guī)D、大便隱血試驗(yàn)E、血常規(guī)29.控制性降壓的適應(yīng)證不包括()。A、降低血管張力,便于施行手術(shù),提高手術(shù)安全性B、減少手術(shù)野的滲血,使手術(shù)野清晰,方便手術(shù)操作C、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)D、老年高血壓患者E、大量輸血有困難或患者須限制輸血者30.病人煙齡40年,伴有慢性支氣管炎術(shù)前禁煙需多長時(shí)間才有意義()。A、2周內(nèi)B、2周C、4周D、6周E、8周以上31.給一個(gè)腎衰患者調(diào)整胃腸外營養(yǎng)方案,除外哪項(xiàng)都應(yīng)減量或不用()。A、總?cè)萘緽、鉀C、鎂D、磷酸鹽E、鈣32.氣體發(fā)生湍流易使氣道阻力增加,下列哪些呼吸管道內(nèi)的情況易發(fā)生湍流()。A、呼吸管道扭曲B、呼吸管道內(nèi)壁粗糙C、呼吸管道接頭成角D、呼吸管道管腔狹窄E、呼吸管道平直33.對(duì)足弓的描述,錯(cuò)誤的是()。A、由跗骨、跖骨及其間的連接構(gòu)成B、有內(nèi)側(cè)縱弓、外側(cè)縱弓和橫弓C、內(nèi)側(cè)縱弓較外側(cè)縱弓低D、橫弓由骰骨、3塊楔骨及跖骨底構(gòu)成E、足弓塌陷即為扁平足34.下列藥物中對(duì)造血系統(tǒng)影響最大得是A、氯丙嗪B、氟哌利多C、嗎啡D、地西泮E、芬太尼35.腮腺導(dǎo)管的體表投影是()。A、眶下孔與頦孔連線的中點(diǎn)與咬肌前緣的連線B、腮腺前緣至口角的連線C、腮腺前緣至鼻翼的連線D、鼻翼與口角的中點(diǎn)至耳屏間連線的中1/3段E、在眶外側(cè)緣和外耳道口連線中點(diǎn)與咬肌前緣的連線36.氣管內(nèi)插管的作用不包活()。A、保持氣道通暢B、維持有效的通氣和氧合C、進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣D、胃腸減壓E、進(jìn)行呼吸支持和治療37.有關(guān)脊髓損傷手術(shù)病人的麻醉,不正確的敘述是()。A、早期使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍有一定的效果B、脊髓休克期損傷平面以下脊髓反射消失C、高位脊髓完全性損傷病人發(fā)生膀胱結(jié)石手術(shù)時(shí),不能使用椎管內(nèi)麻醉D、截癱病人手術(shù)時(shí)不宜使用琥珀酰膽堿E、高位脊髓損傷病人常伴有呼吸功能損害38.下列哪一句表達(dá)是錯(cuò)誤的()。A、麻醉學(xué)的基本點(diǎn)是對(duì)病人生命的支持、維護(hù)與調(diào)控B、危重病醫(yī)學(xué)為現(xiàn)代麻醉學(xué)的重要內(nèi)涵之一C、麻醉學(xué)的發(fā)展與危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有不可分割的內(nèi)在聯(lián)系D、麻醉科醫(yī)生可以說是圍手術(shù)期的內(nèi)科醫(yī)生和危重病醫(yī)學(xué)家E、ICU的出現(xiàn)與麻醉學(xué)無關(guān)39.下列有關(guān)脊柱的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。A、仰臥位時(shí)L2最高B、由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成C、仰臥位時(shí)T6最低D、椎管內(nèi)有三個(gè)潛在的腔隙E、有四個(gè)生理彎曲40.循環(huán)代償健全的先天性心臟病室間隔缺損患兒最不常發(fā)生的情況是()A、心臟雜音B、低氧血癥C、心影擴(kuò)大D、肺充血E、左向右分流41.有關(guān)硬膜外間隙的結(jié)構(gòu),描述錯(cuò)誤的是() A、側(cè)界是椎弓和椎間孔

B、為一潛在間隙

C、內(nèi)含脂肪、血管、淋巴組織

D、經(jīng)背中線穿刺易刺破硬膜外靜脈

E、是位于硬脊膜與黃韌帶之間的間隙42.在肝門處對(duì)肝蒂的結(jié)構(gòu)排列的描述,錯(cuò)誤的是()。A、肝左、右靜脈居左B、肝左、右管在前C、肝固有動(dòng)脈左、右支居中D、肝門靜脈左、右支在后E、肝門靜脈的分叉點(diǎn)稍低43.氰化物中毒是由于抑制了哪種細(xì)胞色素()A、CytaB、CytbC、CytcD、Cytaa3E、Cytci44.項(xiàng)區(qū)的皮神經(jīng)來自()。A、枕大神經(jīng)B、頸神經(jīng)前支C、頸神經(jīng)后支D、鎖骨下神經(jīng)E、頸橫神經(jīng)45.最能反映肺通氣功能的指標(biāo)是()。A、PaCO2B、PaO2C、SaO2D、pHE、BE46.患者女,47歲,因“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血”入院。1個(gè)月前出現(xiàn)劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,顱腦CT:腦室內(nèi)出血,給予脫水等治療。1周后復(fù)查顱腦CT:大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。為求進(jìn)一步診治來我院。術(shù)中行控制性降壓不宜應(yīng)用的藥物是()。A、艾司洛爾B、烏拉地爾C、硝普鈉D、硝酸甘油E、異氟烷47.關(guān)于術(shù)中肌松藥的維持,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、應(yīng)根據(jù)手術(shù)對(duì)肌松要求相應(yīng)調(diào)整肌松藥用量B、肌松藥追加量一般為初量的2/3C、肌顫搐抑制90%,即能滿足一般外科手術(shù)需要D、吸入全麻藥能增強(qiáng)肌松藥作用E、術(shù)中用非極化肌松藥維持,接近術(shù)畢改用琥珀膽堿可導(dǎo)致肌松時(shí)效延長48.下列哪一項(xiàng)不是芬太尼靜脈麻醉的特點(diǎn)()。A、循環(huán)穩(wěn)定B、降低體血管阻力C、減慢心率D、增加心排血指數(shù)E、減少心排出量49.對(duì)頸根部的描述,錯(cuò)誤的是()。A、頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)B、由進(jìn)出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)C、其中心標(biāo)志為中斜角肌D、前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)E、前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu),如鎖骨下動(dòng)、靜脈和臂叢等50.TEE在臨床上主要用于()。A、心肌缺血B、感染性心內(nèi)膜炎和心臟腫物C、檢查血流栓子D、瓣膜功能和主動(dòng)脈病變E、先天性心臟病51.關(guān)于頦神經(jīng)的定位和穿刺下列哪項(xiàng)是正確的()。A、穿刺點(diǎn)在顴弓中點(diǎn)下方的凹陷處,穿刺針垂直皮膚刺入4~4.5cm,到達(dá)翼突外側(cè)板,將針退至皮下,穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右,即可得到向下頜和牙齦部的放散痛,提示穿刺成功B、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,顴弓下緣中點(diǎn),穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1~1.5cm,針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí),上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛,回吸無血和腦脊液回流,證明穿刺到位C、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn),由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4~5cm深度,針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過于向后方),調(diào)整針尖方向,直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛,同時(shí)回吸無血和腦脊液D、手指尖摸到第二尖牙,向下滑動(dòng)即可觸到頦孔,穿刺點(diǎn)位于頦孔外側(cè)和頭側(cè)各0.5cm處,穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針,刺到頦神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下唇部異感,再向內(nèi)進(jìn)針0.5cm即可完成穿刺E、在眶下緣正下方1cm,鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn),于眶下孔下緣進(jìn)針,穿刺針指向外、上、后方,進(jìn)針1~1.5cm即可進(jìn)入眶下孔,刺中眶下神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛52.使脈搏氧飽和度假性增高的干擾因素是()。A、靜注亞甲藍(lán)B、正鐵血紅蛋白血癥C、碳氧血紅蛋白血癥D、手術(shù)電凝E、肢體末梢血流灌注不良53.患者男,43歲,因“右上腹痛4d,加劇3h”急診入院。患者4d前暴飲暴食后出現(xiàn)中上腹部絞痛,1h后呈持續(xù)性,并向腰背部放射,束帶感,伴腹脹。外院檢查血淀粉酶7230U/L,腹部B超:膽囊炎,胰腺炎。經(jīng)禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液后,腹痛好轉(zhuǎn)。3h前,患者自覺右上腹劇痛,伴腹脹、發(fā)熱。腹部CT:腹腔積液,胰腺腫大,局灶壞死。為進(jìn)一步診治急診入院。既往有中上腹隱痛史數(shù)月,自認(rèn)為“胃病”未做特殊處理。查體:精神萎靡,煩躁,急性面容,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大;T38℃,HR120次/min,律齊,BP96/70mmHg,R35次/min,兩肺呼吸音粗;腹稍膨隆,右下腹、右側(cè)腰部有淤斑,上腹部有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張;肝、脾肋下未及,墨菲征(-),移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音未及;四肢濕冷。目前常用的改善氧合的機(jī)械通氣措施包括()。A、使用PEEPB、提高吸入氧濃度C、俯臥位通氣D、反比通氣E、加大潮氣量F、加強(qiáng)吸痰54.小腦幕切跡疝是()。A、額葉部分腦回移至切跡下方B、枕葉腦回移至切跡下方C、海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方D、主要壓迫小腦E、主要使延髓受壓55.多器官功能衰竭發(fā)病過程中最容易和最早受損害的器官是()A、肺B、腎C、肝D、消化道E、腦56.美國麻醉學(xué)會(huì)(ASA)提出的麻醉基本監(jiān)測(cè)手段是()。A、體溫B、血壓C、心電圖D、脈搏氧飽和度E、呼末二氧化碳分壓57.尺神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、用于尺神經(jīng)支配區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療B、用于肩周炎的治療C、用于網(wǎng)球肘的治療D、用于肱骨內(nèi)上髁炎的治療E、用于扳機(jī)指的治療58.對(duì)喉的敘述,正確的是()。A、環(huán)狀軟骨不參與喉的構(gòu)成B、喉的前面緊鄰舌骨上、下肌群C、喉肌屬平滑肌D、是上呼吸道的一部分E、舌骨參與構(gòu)成喉的支架59.病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。估計(jì)此患者病情哪些是對(duì)的?()。A、ASA病情估計(jì)分級(jí)為第3級(jí)B、ASA病情估計(jì)分級(jí)為第4級(jí)C、術(shù)前應(yīng)檢查呼吸道解剖及其病理改變D、術(shù)前一天應(yīng)停止吸煙E、術(shù)前肺功能測(cè)定,若最大通氣量(MVV)<估計(jì)值的50%,則行全肺切除是危險(xiǎn)的F、檢查腦電圖G、有過心肌梗塞,應(yīng)延遲手術(shù)H、心電圖正??刹话葱呐K病人麻醉處理60.俗稱“落枕”的頸椎病類型是()A、頸型頸椎病B、交感型頸椎病C、神經(jīng)根型頸椎病D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、脊髓型頸椎病61.不經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)發(fā)出的神經(jīng)是()。A、耳大神經(jīng)B、頸橫神經(jīng)C、枕小神經(jīng)D、鎖骨上神經(jīng)E、面神經(jīng)頸支62.ARDS的形成可能是由于()。A、肺毛細(xì)血管靜水壓降低B、肺間質(zhì)靜水壓與肺毛細(xì)血管靜水壓之差減小C、肺毛細(xì)血管通透性增高D、肺毛細(xì)血管膠體滲透壓下降E、肺間質(zhì)膠體滲透壓降低63.主要的外呼吸器官是()A、各組織細(xì)胞B、血液C、血紅蛋白D、肺E、終末支氣管64.經(jīng)鼻氣管插管時(shí)注意點(diǎn)包括()。A、通常選擇右側(cè)鼻孔B、插管前用麻黃堿滴鼻C、鼻中隔的后方有Little區(qū)D、小兒喉腔呈漏斗狀E、插管過深易入右支氣管65.患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術(shù)前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。此時(shí)病人發(fā)生的病理生理改變可能有()。A、高滲性昏迷B、代謝性堿中毒C、視乳頭水腫D、低鈉血癥E、血漿低滲透壓F、氧合指數(shù)降低G、血管內(nèi)容量增加H、組織間質(zhì)水腫I、細(xì)胞內(nèi)水分減少66.患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。既往最可能患有()。A、慢性腎炎B、冠心病C、左心衰D、肝硬化E、甲狀腺功能亢進(jìn)67.關(guān)于前列腺的描述,正確的是()。A、位于膀胱與尿生殖膈之間B、以單一腺管開口尿道膜部C、位于尿生殖膈內(nèi)D、中葉是癌的好發(fā)部位E、后葉常肥大,壓迫尿道引起排尿困難68.患者女,9歲,體重26kg,診斷為左前尺骨前段骨折,擬行切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù),術(shù)中需使用止血帶。局部麻醉藥物可使用()A、5%普魯卡因20mlB、2%利多卡因20mlC、0.4%丁卡因20mlD、0.75%布比卡因20mlE、0.5%羅哌卡因20ml69.患者男,70歲,因“結(jié)腸癌”在全麻下行右半結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)時(shí)間3h,手術(shù)順利,出血約100ml。術(shù)后因高齡、既往有高血壓、糖尿病、冠心病入SICU,入室時(shí)已拔除氣管內(nèi)插管,患者清醒合作。術(shù)后第1天發(fā)作心絞痛未轉(zhuǎn)出SICU,第2天早查房時(shí)拒絕查體和吸氧,并要拔除輸液,掙扎要求下地出院。心電監(jiān)護(hù)顯示:HR90次/min,竇性心律,BP145/80mmHg,脈搏血氧飽和度95%,R15次/min。晨起實(shí)驗(yàn)室檢查和血?dú)夥治鼋Y(jié)果無特殊異常。出現(xiàn)以上情況最可能的診斷是()。A、抑郁癥B、急性腦梗死C、譫妄狀態(tài)D、缺氧缺血性腦病E、代謝性腦病70.關(guān)于七氟烷,正確的敘述是()。A、無氣味,對(duì)氣道無刺激性B、可產(chǎn)生七氟烷相關(guān)性肝炎C、在堿石灰中可降解生成具有腎毒性的復(fù)合物AD、因其血?dú)夥峙湎禂?shù)較小,麻醉強(qiáng)度較大E、在體內(nèi)經(jīng)肝代謝率大于2%71.闌尾根部的體表投影在()。A、臍至右髂前下棘連線的中、內(nèi)1/3交界處B、臍至右髂前下棘連線的中、外1/3交界處C、臍至右髂前上棘連線的中、外1/3交界處D、臍至左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交界處E、臍至左髂前上棘連線的中、外1/3交界處72.安靜時(shí),產(chǎn)熱最多的器官是()。A、腦B、皮膚C、內(nèi)臟D、肌肉E、骨骼肌73.對(duì)聲襞和聲韌帶的描述,正確的是()。A、聲襞之間的裂隙為聲門裂B、聲韌帶之間的裂隙為聲門裂C、聲帶之間的裂隙為聲門裂D、聲襞是覆蓋前庭韌帶的黏膜皺襞E、聲韌帶參與構(gòu)成聲襞的支架74.患者,女,56歲,門脈高壓癥,擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差,多次嘔血,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明顯的出血傾向。全身麻醉誘導(dǎo)藥物宜用()。A、芬太尼,琥珀膽堿B、丙泊酚,芬太尼,哌庫溴銨C、依托咪酯,芬太尼,阿曲庫銨D、安定,芬太尼,琥珀膽堿E、氯胺酮,哌庫溴銨75.關(guān)于WHO(1999年)糖尿病的診斷,敘述錯(cuò)誤的是()A、診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖<7.0mmol/L為正常C、OGTT2h血糖<7.8mmol/L為正常D、OGTT2h血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病E、OGTT2h血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L為糖耐量減退(糖耐量異常)76.男性,73歲。4個(gè)月前心室下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。目前的處理方法是()A、內(nèi)科治療B、立即手術(shù)治療C、2個(gè)月后手術(shù)治療D、確定陰影性質(zhì)后決定是否手術(shù)治療E、診斷明確,放棄治療77.患者女性,27歲,妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查:意識(shí)清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動(dòng)癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。關(guān)于羊水栓塞的高危因素,以下說法哪些是正確的()。A、過期妊娠B、死胎C、胎盤早剝、前置胎盤D、胎膜破裂或人工破膜E、宮縮過強(qiáng)或強(qiáng)直性收縮F、胎兒取出及胎盤娩出后使用縮宮素78.以下哪種方法可實(shí)時(shí)、無創(chuàng)、連續(xù)地監(jiān)測(cè)心臟收縮功能()A、無創(chuàng)血壓B、持續(xù)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)C、心室造影D、Swan-Ganz置管E、TTE79.留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥A、導(dǎo)管梗阻B、導(dǎo)管脫出C、機(jī)械性肺損傷D、導(dǎo)管誤入一側(cè)總支氣管E、氣管粘膜缺血和纖毛損傷80.壓力支持通氣(PSV)從吸氣相向呼氣相切換采用的切換方式是()。A、時(shí)間切換B、容量切換C、流速切換D、壓力切換E、溫度切換81.橈神經(jīng)深支損傷可累及哪塊肌肉()。A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、旋后肌D、尺側(cè)腕伸肌E、指總伸肌82.對(duì)小腸的描述,錯(cuò)誤的是()。A、長5~7mB、分為空腸和回腸兩部分C、腸系膜將空、回腸懸附于腹后壁D、空腸盤曲于結(jié)腸下區(qū)的左上部E、回腸盤曲于結(jié)腸下區(qū)的右下部83.患者女性,67歲,因車禍致右股骨頸骨折,既往因腰椎結(jié)核行手術(shù)治療,但具體治療病史不詳。兩年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史,目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動(dòng)脈瓣反流,擬行右全髖置換術(shù)。預(yù)防和處理上述突發(fā)事件包括()。A、術(shù)前應(yīng)明確是否存在深靜脈栓塞B、術(shù)中維持血壓90mmHg以上,必要時(shí)用升壓藥C、有條件的情況下盡可能連續(xù)監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳濃度D、一旦出現(xiàn)低血壓,靜注腎上腺素(4~50μg),并酌情擴(kuò)容E、心動(dòng)過緩時(shí)用阿托品F、如低血壓難以糾正,立即抗凝治療84.關(guān)于椎管的描述,正確的是()。A、由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成B、前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成C、后壁為椎弓板、后縱韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)D、側(cè)壁為椎弓根E、椎管是一纖維管道85.男性,60歲,咳嗽,咯血,體重減輕兩個(gè)月。吸煙史40年,每天1包。1個(gè)月前胸部X線示右肺中葉肺不張,經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。本病例中用到肺隔離的技術(shù),請(qǐng)問以下哪些是應(yīng)用于肺隔離術(shù)的適應(yīng)證:()。A、鎖骨骨折切開內(nèi)固定手術(shù)B、肺葉切除C、胸壁腫瘤切除術(shù)D、支氣管手術(shù)E、食管手術(shù)F、濕肺G、大咯血86.關(guān)于糖尿病的病理生理改變,敘述錯(cuò)誤的是()。A、肝糖原合成減少,糖原分解和異生增加B、肌肉及脂肪組織中葡萄糖利用增加C、脂肪合成減少,分解加強(qiáng)D、抑制蛋白質(zhì)合成,加快蛋白質(zhì)分解E、組織細(xì)胞損害,微血管病變87.下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)高熱()。A、甲亢危象B、惡性高熱C、輸血反應(yīng)D、神經(jīng)安定藥惡性綜合征E、垂體危象88.走行于腹直肌和腹直肌鞘后層之間的動(dòng)脈有()。A、腹壁淺動(dòng)脈B、旋髂淺動(dòng)脈C、旋髂深動(dòng)脈D、腰動(dòng)脈E、腹壁下動(dòng)脈89.女性,68歲,因頭痛1個(gè)月入院,術(shù)前診斷為顱內(nèi)占位性病變伴顱內(nèi)壓升高?;颊咴懈哐獕菏?0年,入院后測(cè)血壓為180/100mmHg,心電圖顯示左室肥厚,麻醉誘導(dǎo)不宜選用()。A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、丙泊酚D、咪噠唑侖E、芬太尼90.女性,42歲,發(fā)現(xiàn)“風(fēng)濕性瓣膜病6年”,2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音,心率125次/分,心律不齊,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。以下哪些結(jié)果與病情()。A、心電圖示左房肥大B、心電圖示右室肥大C、心電圖示房顫D、P波增寬且有切跡E、X線示心影呈“梨型心”F、超聲心動(dòng)圖示后葉前向移位和瓣葉增厚91.頸動(dòng)脈三角的圍成()。A、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹B、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌前腹C、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹D、胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹E、胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹92.下列哪種患者可使用吲哚美辛(消炎痛)()。A、活動(dòng)型潰瘍、哮喘B、癲癇和帕金森病C、肝腎功能不全D、高血壓、心功能不全、有出血傾向和孕婦患者E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎93.感染性休克患者低血壓,在液體復(fù)蘇的同時(shí),常首選哪種血管活性藥物()A、去氧腎上腺素B、氨力農(nóng)C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、硝普鈉94.患者女,22歲,因“視物模糊伴月經(jīng)不規(guī)律1年,頭痛2個(gè)月”來診。顱腦MRI:鞍區(qū)占位。考慮出現(xiàn)(提示術(shù)中出現(xiàn)呼吸末二氧化碳分壓降低、動(dòng)脈血氧飽和度減低、低血壓。)()。A、肺氣腫B、肺

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