腦立體定向技術(shù)演示文稿

腦立體定向技術(shù)演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)（優(yōu)選）腦立體定向技術(shù)目前二頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)腦立體定向手術(shù)臨床分類有無(wú)框架：優(yōu)缺點(diǎn)有框：伽瑪?shù)吨委煟挥锌蚨ㄏ騼x手術(shù)無(wú)框：X刀治療；導(dǎo)航技術(shù)；無(wú)框定向儀手術(shù)有無(wú)顱內(nèi)操作有：取出、注入、損毀、引導(dǎo)等操作無(wú)：立體定向放射外科（伽瑪?shù)?，X刀等）目前三頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)臨床適用范圍

（活檢、抽出；注入、置管；毀損；定向引導(dǎo)）抽出及注入腦內(nèi)病變活檢腦膿腫腦出血移植物顱內(nèi)注射：神經(jīng)細(xì)胞移植腦腫瘤（內(nèi)放療）：囊性腫瘤（如顱咽管瘤）：定向抽吸、減體積＋32P內(nèi)放療深部實(shí)性腫瘤（如膠質(zhì)瘤）：定向125I內(nèi)放療損毀功能性疾病立體定向放射神經(jīng)外科：伽瑪?shù)叮琗刀等定向引導(dǎo)（導(dǎo)航）定向引導(dǎo)腦內(nèi)占位性病變（腫瘤、囊腫、囊蟲、肉芽腫等）切除定向引導(dǎo)異物取出定向引導(dǎo)內(nèi)鏡手術(shù)目前四頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)術(shù)前準(zhǔn)備醫(yī)生準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備目前五頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)醫(yī)生準(zhǔn)備確定手術(shù)預(yù)案有框，無(wú)框活檢，抽吸，內(nèi)放療，置管，損毀，引導(dǎo)定位麻醉，體位，入路特殊器械準(zhǔn)備與病人及病人家屬交流下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑簽手術(shù)知情同意書目前六頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)病人準(zhǔn)備（護(hù)士支持下）心理準(zhǔn)備個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備完善落實(shí)醫(yī)囑術(shù)日晨準(zhǔn)備目前七頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)入顱點(diǎn)：避開(kāi)重要腦功能區(qū)和大血管密集區(qū)避開(kāi)感染區(qū)皮膚盡量避開(kāi)骨缺損區(qū)美容要求：發(fā)跡內(nèi)，鼻內(nèi)確定穿刺路徑數(shù)量穿刺路徑：避開(kāi)腦室和大血管密集區(qū)“糖葫蘆“技法定向手術(shù)入路點(diǎn)及穿刺路徑考量目前八頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)無(wú)框有框立體定向手術(shù)流程目前九頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)無(wú)框立體定向手術(shù)流程目前十頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)頭部粘貼MARKER（魚肝油丸）4枚，后行MRI掃描目前十一頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)根據(jù)傳入掃描圖像，

利用計(jì)算機(jī)軟件設(shè)計(jì)手術(shù)方案目前十二頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)設(shè)計(jì)入顱點(diǎn)及穿刺軌跡目前十三頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)注冊(cè)MARKER后，常規(guī)消毒，移入機(jī)械臂目前十四頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)實(shí)施局麻，擬顱骨鉆孔目前十五頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)鉆透顱骨目前十六頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)鉆透顱骨后，拔出顱骨鉆目前十七頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)向靶點(diǎn)送入穿刺針目前十八頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)穿刺針至靶點(diǎn)，抽吸獲得囊液目前十九頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)囊液抽吸過(guò)程目前二十頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)抽吸共得腫瘤囊液約7.5毫升目前二十一頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)術(shù)后頭皮創(chuàng)孔目前二十二頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)術(shù)后包扎頭部返回病房目前二十三頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)有框立體定向手術(shù)流程目前二十四頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)病人取坐位（或仰臥位），消毒頭皮目前二十五頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)局麻下，安裝定向儀框架目前二十六頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)柱形框架固定于顱骨目前二十七頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)包扎頭皮創(chuàng)孔目前二十八頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)于MRI室內(nèi)安裝“Z”字顯影框目前二十九頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)帶“Z”字框行MRI軸位成像目前三十頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)MRI成像完成后，病人回手術(shù)室待手術(shù)目前三十一頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)常規(guī)消毒，備手術(shù)目前三十二頁(yè)\總數(shù)三十五頁(yè)\編于十三點(diǎn)根據(jù)計(jì)算所得靶點(diǎn)坐標(biāo)，安裝定向儀耳環(huán)目前三十