2023年中級考試外科基礎(chǔ)題

中級考試外科基礎(chǔ)題1手診負(fù)責(zé)，2查房3會診4病情告知5。疑難6。術(shù)前討論7。手術(shù)分級8。死亡討論9。交接班10核對制度11輸血制度12病例書寫13新制度心技術(shù)準(zhǔn)入14搶救制度外科學(xué)—基礎(chǔ)知識

1.下列不屬于細(xì)胞移植的是（對的答案D)

A.脾細(xì)胞移植

B.輸血

C.胰島細(xì)胞移植

D.血管移植

E.骨髓與造血干細(xì)胞移植

2.阿托品作為麻醉前用藥的重要作用是（對的答案A)

A.克制呼吸道分泌

B.鎮(zhèn)靜

C.記憶喪失

D.減少基礎(chǔ)代謝率

E.增長心率

3.休克時，5～10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提醒（對的答案D)

A.心功能不全

B.血容量過多

C.容量血管過度收縮

D.血容量局限性

E.腎功能不全

4.休克經(jīng)解決后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是（對的答案B)

A.血壓回升

B.尿量增多

C.肢端溫度上升

D.皮膚顏色較紅

E.神志恢復(fù)清楚

5.有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項是錯誤的（對的答案D)

A.表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高

B.可聽到連續(xù)性吹風(fēng)樣雜音

C.好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接

D.手術(shù)風(fēng)險大且不易切除凈，故一般不采用手術(shù)治療

E.選擇性動脈造影是常用的輔助檢查

6.圍手術(shù)期防止性使用抗生素的最佳時間為（對的答案B)

A.手術(shù)前2天開始

B.手術(shù)開始前1小時

C.手術(shù)開始時

D.手術(shù)中發(fā)生污染時

E.手術(shù)結(jié)束時

7.有關(guān)蔓狀血管瘤．以下哪項是錯誤的（對的答案D)

A.表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高

B.可聽到連續(xù)性吹風(fēng)樣雜音

C.好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接

D.手術(shù)風(fēng)險大且不易切除凈，故一般不采用手術(shù)治療

E.選擇性動脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷和治療前是常用的輔助檢查

8.腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反映的臨床表現(xiàn)不涉及（對的答案C)

A.血壓升高

B.移植腎部位有壓痛

C.血色素升高

D.體溫升高

E.全身肌肉酸痛

9.下列哪些不是癌前病變（對的答案D)

A.上皮不典型增生

B.粘膜白斑

C.交界痣

D.炎性息肉

E.萎縮性胃炎

10.以下哪一項可以減少輸血過敏反映的發(fā)生率（對的答案B)

A.嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用品

B.選用洗滌紅細(xì)胞

C.選用一次性輸血器

D.采用無熱源技術(shù)配置保存液

E.減慢輸血速度

11.下列關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項是不對的（對的答案B)

A.吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等

B.致癌病毒重要是指DNA腫瘤病毒

C.燒傷深瘢痕長期存在易癌變

D.相稱數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一

E.先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤

12.發(fā)生深部膿腫時，下列所見哪項是錯誤的（對的答案D)

A.局部紅腫多不明顯

B.有全身癥狀

C.壓痛明顯

D.波動明顯

E.穿刺有膿液

13.下列哪一項不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證（對的答案E)

A.心肺復(fù)蘇后期治療

B.通氣功能不全或衰竭

C.換氣功能衰竭

D.呼吸肌功能失調(diào)或喪失

E.術(shù)后恢復(fù)期病人

14.下列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變，除了（對的答案A)

A.直徑>5cm

B.局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀

C.表面破潰，出血或形成潰瘍

D.病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣

E.邊界模糊

15.以下哪項解決不利于防止術(shù)后肺不張（對的答案C)

A.增長術(shù)后運動與咳嗽

B.術(shù)前呼吸鍛煉

C.術(shù)后腹部切口捆扎腹帶

D.術(shù)前2周停止吸煙

E.纖維支氣管鏡吸痰

16.非孿生兄弟姐妹間進(jìn)行器官移植引起排斥反映是（對的答案C)

A.異種抗原

B.自身抗原

C.同種異體抗原

D.嗜異抗原

E.手術(shù)時細(xì)菌感染

17.化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的（對的答案E)

A.患側(cè)眼球及周邊進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)

B.局部疼痛、壓痛

C.寒戰(zhàn)、高熱

D.頭痛或昏迷

E.對側(cè)肢體癱瘓

18.清創(chuàng)的原則中，下列哪項是錯誤的（對的答案D)

A.徹底止血

B.去除失活組織

C.清除異物

D.清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合傷口

E.根據(jù)情況決定是否放引流

19.術(shù)前常規(guī)禁食的重要目的是（對的答案B)

A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)

B.防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸

C.防止術(shù)后腹脹

D.防止術(shù)后腸麻痹

E.防止術(shù)后便秘

20.TPN時給予高滲葡萄糖溶液不會出現(xiàn)（對的答案C)

A.低血糖

B.高血糖

C.代謝性堿中毒

D.非酮性高滲性昏迷

E.肝脂肪變性

21.男性，60歲，嘔血6小時，約1000ml。查體：血壓70／50mmHg，脈搏128次/分，呼吸35次／分，經(jīng)抗休克治療后，病人中心靜脈壓升高，血壓反而較前減少，考慮因素為（對的答案A)

A.心功能衰竭

B.腎功能衰竭

C.補(bǔ)液局限性

D.補(bǔ)液過多

E.升壓藥物無效

22.男性，70歲，乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后2天，劇烈咳嗽后切口全層哆開，最佳解決為（對的答案C)

A.立即回納內(nèi)臟，以后擇期修復(fù)

B.麻醉下逐層縫合切口

C.麻醉下用不銹鋼絲全層縫合切口

D.用干凈治療中覆蓋內(nèi)臟，傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)

E.用抗生素覆蓋創(chuàng)面

23.男性，45歲，田間勞動時不小心導(dǎo)致手指外傷一周，當(dāng)時未解決。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安。體溫：39℃；脈搏110次／分，神智清楚，面略潮紅，口只能張開一半左右。白細(xì)胞：16×109/L。應(yīng)考慮的診斷是（對的答案E)

A.化膿性腦膜炎

B.敗血癥

C.破傷風(fēng)

D.膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫

E.敗血癥并破傷風(fēng)

24.男性，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下與皮膚無黏連，圓形，質(zhì)稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為（對的答案C)

A.皮脂腺囊腫

B.神經(jīng)纖維瘤病

C.脂肪瘤

D.血管瘤

E.交界痣

25.女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年，無疼痛。查體：背部皮下腫物直徑2.5cm，質(zhì)軟，與皮膚黏連，中央部位有一黑點，考慮為（對的答案C)

A.脂肪瘤

B.皮膚癌

C.皮脂腺囊腫

D.癰

E.腫大淋巴結(jié)

26.男性，55歲，因上消化道大出血入院，入院后立即輸血3000ml，病人忽然出現(xiàn)全身抽搐。查體：血壓130/80mmHg，瞳孔等大等圓，對光反射正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?；灒貉邂?.0mmol/L，血清鈉145mmol/L，動脈血pH7.4。最也許的診斷是（對的答案C)

A.高鉀血癥

B.高鈉血癥

C.低鈣血癥

D.過敏反映

E.酸中毒

27.女性，60歲，因結(jié)腸癌入院。化驗：血紅蛋白60g/L為糾正貧血術(shù)前輸血200ml，病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)采用的治療措施是（對的答案B)

A.口服阿司匹林

B.暫停輸血和使用抗組織胺藥

C.利尿

D.堿化尿液

E.吸氧

28.男性，56歲，右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫38℃，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗，無明顯觸痛。最也許的診斷是（對的答案B)

A.切口感染

B.右下肢深靜脈血栓

C.右下肢蜂窩織炎

D.右下肢丹毒

E.右股動脈栓塞

29.女性，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月，約3cm×2.5cm大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況良好，為確診腫塊性質(zhì)最佳采用（對的答案D)

A.紅外線攝影

B.鉬靶X線攝影

C.B超檢查

D.切除活檢

E.切取活檢

30.男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線，有壓痛，最也許的診斷為（對的答案C)

A.急性淺靜脈炎

B.氣性壞疽

C.急性管狀淋巴管炎

D.急性網(wǎng)狀淋巴管炎

E.急性蜂窩織炎

31～33.題共享題干

男性，18歲，因“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”，病理為壞疽性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，血壓80／60mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱

31.該患者目前情況，也許為（對的答案D)

A.術(shù)后腸麻痹

B.術(shù)后疼痛所致

C.術(shù)后尿潴留

D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血

E.機(jī)械性腸梗阻

32.為明確診斷，最佳選擇何種措施（對的答案D)

A.繼續(xù)觀測病情變化

B.立位腹平片

C.腹部B超

D.診斷性腹腔穿刺

E.導(dǎo)尿

33.診斷明確后，應(yīng)采用何種治療（對的答案E)

A.鎮(zhèn)靜、止痛

B.留置導(dǎo)尿管

C.輸液輸血治療

D.連續(xù)胃腸減壓

E.剖腹探查術(shù)

34～35.題共享題干

男性，45歲，主訴大便困難，尿頻半年，肛門指診可觸及直腸前壁外壓性腫物，行CT檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，約20cm×18cm，邊界清楚包膜完整，位于直腸后方、骶骨前方，對直腸及膀胱均有壓迫

34.患者診斷考慮為（對的答案C)

A.直腸癌

B.脂肪瘤

C.皮樣囊腫

D.平滑肌瘤

E.淋巴管瘤

35.下一步治療為（對的答案A)

A.剖腹探查，腫物切除

B.考慮為良性病變，暫時觀測

C.經(jīng)直腸穿刺引流

D.剖腹探查，乙狀結(jié)腸造口

E.剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合

36～37.題共享題干

男性，26歲，體重80kg，慢性闌尾炎急性發(fā)作3天，血壓120／70mmHg，心率70次／分，擬行闌尾切除術(shù)

36.麻醉方式首選（對的答案E)

A.局麻

B.腰骶叢神經(jīng)阻滯

C.氣管不插管全麻

D.氣管插管全麻

E.椎管內(nèi)麻醉

37.如選硬膜外麻醉，給藥后，患者主訴頭暈，耳鳴，口唇麻木，最也許的診斷為（對的答案A)

A.局麻藥毒性反映

B.局麻藥過敏反映

C.腎上腺素反映

D.全脊麻

E.空氣栓塞反映

38～40.題共享題干

男性，37歲，右肩部槍傷1小時后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26次／分，心率130次／分，血壓50／30mmHg，右胸呼吸音減弱，氣管居中，無紫紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60/20mmHg，?

38.入院診斷最也許為（對的答案A)

A.血胸伴失血性休克

B.氣胸伴心臟受壓

C.心包填塞伴血胸

D.大血管斷裂伴胸膜外血腫

E.肺動脈栓塞

39.下一步診斷應(yīng)一方面考慮（對的答案D)

A.腹腔穿刺術(shù)

B.胸部X線攝片

C.開胸探查

D.反復(fù)胸腔穿刺

E.動脈血管造影

40.治療措施應(yīng)盡快（對的答案C)

A.靜推葡萄糖酸鈣

B.予去甲腎上腺素

C.繼續(xù)大量輸血擴(kuò)容

D.緊急開胸手術(shù)

E.給予止血藥物

41～42.題共享題干

女性，52歲，因肝癌破裂大出血就診，立即給予輸血。當(dāng)輸血50ml時，病人出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛，尿呈醬油色，血壓70/40mmHg

41.該病人最也許的診斷是（對的答案E)

A.非溶血性發(fā)熱反映

B.過敏反映

C.細(xì)菌污染反映

D.循環(huán)超負(fù)荷

E.溶血反映

42.除停止輸血外，對該患者還應(yīng)采用的措施是（對的答案B)

A.抗休克

B.抗休克、堿化尿液

C.抗休克、堿化尿液、利尿

D.利尿

E.堿化尿液

43～44.題共享題干`

男性，25歲，右大腿被銳器扎傷縫合后2天，忽然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周邊皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡

43.最也許的診斷是（對的答案E)

A.丹毒

B.急性蜂窩織炎

C.破傷風(fēng)

D.寒性膿腫

E.氣性壞疽

44.應(yīng)采用的最重要的治療措施是（對的答案A)

A.緊急清創(chuàng)

B.使用抗生素

C.理療

D.熱敷

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

45～46.題共享題干

男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進(jìn)食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細(xì)胞計數(shù)11×109／L

45.考慮本病最大也許為（對的答案C)

A.結(jié)核

B.血栓性外痔

C.肛周膿腫

D.肛瘺

E.肛裂

46.進(jìn)一步治療應(yīng)考慮下列哪項為最佳（對的答案E)

A.全身應(yīng)用抗生素治療

B.切除腫物

C.局部理療

D.如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素

E.如穿刺抽出膿液，切開引流

47～48.題共享題干

男性，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，活動，大小不一，大者可有分葉

47.診斷考慮為（對的答案C)

A.皮脂腺囊腫

B.神經(jīng)纖維瘤病

C.脂肪瘤

D.血管瘤

E.交界痣

48.下一步應(yīng)采用的治療為（對的答案A)

A.不予解決

B.一次手術(shù)所有切除

C.分期、多次手術(shù)切除

D.血管造影了解病變范圍

E.切開引流

49～50.題共享題干

男性，45歲，主因大便困難。尿頻半年就診。肛門指診可觸及直腸前壁外壓性腫物，行CT檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，約20cm×18cm，邊界清楚包膜完整，位于直腸后方，骶骨前方，對直腸及膀胱均有壓迫

49.患者診斷考慮為（對的答案C)

A.直腸癌

B.脂肪瘤

C.皮樣囊腫

D.平滑肌瘤

E.淋巴管瘤

50.下一步治療為（對的答案A)

A.剖腹探查，腫物切除

B.考慮為良性病變，暫時觀測

C.經(jīng)直腸穿刺引流

D.剖腹探查，乙狀結(jié)腸造口

E.剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合

51～53.題共享題干

女性，62歲，體重40kg，間斷上腹部隱痛，食欲下降2個月，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部占位，病理示：胃癌。入院后查體：消瘦，眼窩深陷，皮膚干燥，口渴不明顯；血清鈉126mmol／L，鉀3.6mmol／L

51.考慮該病人也許存在（對的答案C)

A.高滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水

D.高鉀血癥

E.低鉀血癥

52.該病人目前按經(jīng)驗補(bǔ)鈉量為每公斤體重（對的答案B)

A.0.5g

B.0.7g

C.0.9g

D.1.1g

E.1.3g

53.該病人按公式補(bǔ)鈉應(yīng)為（對的答案C)

A.16×40×0.3mmol／L

B.16×40×0.4mmol／L

C.16×40×0.5mmol／L

D.16×40×0.6mmol／L

E.16×40×0.7mmol／L

54～57.題共享題干

患者女性，50歲，因腹痛、嘔吐、停止排氣排便就診，尿量600ml/d。查體：血壓100/70mmHg，皮膚干燥，眼球下陷，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/mm3，血清鉀3.7mmol/L，血清鈉128mmol/L，血清氯101mmol/L

54.此患者存在的水代謝紊亂是（對的答案B)

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.水中毒

E.以上全不對

55.此診斷的重要依據(jù)是（對的答案E)

A.腹痛、嘔吐

B.停止排氣排便

C.尿量600ml/天

D.眼球下陷

E.血清鈉128mmol/L

56.糾正此水電解質(zhì)紊亂的對的方法是（對的答案B)

A.給與甘露醇

B.補(bǔ)充5％氯化鈉鹽水

C.補(bǔ)充0.45％氯化鈉鹽水

D.給與速尿

E.給與高滲葡萄糖溶液

57.患者經(jīng)治療后癥狀體征改善，以下哪項指標(biāo)尚不正常（對的答案A)

A.血清氯110mmol/L

B.尿量50ml/h

C.白細(xì)胞9.8×109

D.血清鈉138mmol/L

E.血清鉀3.6mmol/L

58～59.題共享備選答案

A.1千卡

B.2千卡

C.4千卡

D.5千卡

E.9千卡

58.每克葡萄糖提供熱量（對的答案C)

59.每克脂肪提供熱量（對的答案E)

60～62.題共享備選答案

A.中心靜脈壓偏低，尿量少

B.中心靜脈壓偏低，尿量多

C.中心靜脈壓很低，尿量多

D.中心靜脈壓偏高，尿量多

E.中心靜脈壓很高，尿量少

60.提醒血容量局限性（對的答案A)

61.提醒液體量已補(bǔ)足（對的答案D)

62.提醒也許存在心功能不全（對的答案E)

63～64.題共享備選答案

A.擠壓心臟的速率為68~80次/分

B.每擠壓心臟5次后行人工呼吸1次

C.每擠壓心臟15次后行人工呼吸3次

D.每擠壓心臟10次后行人工呼吸2次

E.每擠壓心臟15次后行人工呼吸2次

63.只有一人獨自進(jìn)行復(fù)蘇時，對的的是（對的答案E)

64.雙人復(fù)蘇時，對的的是（對的答案B)

65～66.題共享備選答案

A.A型血患者

B.B型血患者

C.O型血患者

D.O型血或B型血患者

E.O型血或A型血患者

65.可接受A型血的涉及（對的答案A)

66.可接受B型血的涉及（對的答案B)

67～69.題共享備選答案

A.保持呼吸道通暢

B.呼吸系統(tǒng)支持

C.循環(huán)系統(tǒng)支持

D.輸血

E.吸氧

67.嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC中A是指（對的答案A)

68.嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC中C是指（對的答案C)

69.嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC中B是指（對的答案B)

70～72.題共享備選答案

A.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

B.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥

C.菌血癥

D.膿血癥

E.毒血癥

70.寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞高、血培養(yǎng)陽性并有轉(zhuǎn)移性膿腫者也許為（對的答案D)

71.寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞高、血培養(yǎng)陰性者也許為（對的答案E)

72.寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞低、血培養(yǎng)陽性并較早出現(xiàn)休克者也許為（對的答案A)

73～75.題共享備選答案

A.鉀離子

B.鋅離子

C.鈣離子

D.鈉離子

E.氯離子

73.細(xì)胞內(nèi)液重要陽離子為（對的答案A)

74.細(xì)胞外液重要陽離子為（對的答案D)

75.細(xì)胞外液重要陰離子為（對的答案E)

76～78.題共享備選答案

A.酌情補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白或必需氨基酸

B.適當(dāng)增長脂肪供能，減少碳水化合物比例

C.酌情減少氮/卡比（1：100～130kcal），增長支鏈氨基

D.增長中鏈甘油三酯比例

E.輸注高支鏈氨基酸

76.急性腎衰病人的營養(yǎng)支持應(yīng)當(dāng)（對的答案A)

77.嚴(yán)重創(chuàng)傷應(yīng)急初期應(yīng)當(dāng)（對的答案C)

78.肝性腦病患者應(yīng)當(dāng)（對的答案E)

79～80.題共享備選答案

A.4～5天

B.6～7天

C.7～9天

D.10～12天

E.≥14天

79.胸部切口拆線時間（對的答案C)

80.甲狀腺手術(shù)拆線時間（對的答案A)

81～83.題共享備選答案

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.低鈣血癥

81.pH下降，HCO3-下降，PCO2正常（對的答案A)

82.pH升高，HCO3-下降，PCO2下降（對的答案D)

83.pH升高，HCO3-升高，P02正常（對的答案B)

84～85.題共享備選答案

A.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

B.胃大部切除術(shù)

C.膽囊切除術(shù)

D.闌尾穿孔切除術(shù)

E.小腸部分切除術(shù)

84.無菌切口是指（對的答案A)

85.污染切口是指（對的答案D)

86～87.題共享備選答案

A.補(bǔ)液實驗后尿量無變化

B.雙腎B超，KUB

C.逆行腎盂造影

D.尿中大量紅細(xì)胞管型

E.尿比重＞1.030，尿鈉＜20mmol/L

86.血容量局限性可表現(xiàn)為（對的答案E)

87.腎后性腎功能衰竭首選檢查（對的答案B)

88～89.題共享備選答案

A.擠壓心臟的速率為68～80次／分

B.每擠壓心臟5次后行人工呼吸1次

C.每擠壓心臟15次后行人工呼吸3次

D.每擠壓心臟10次后行人工呼吸2次

E.每擠壓心臟15次后行人工呼吸2次

88.只有一人獨自進(jìn)行復(fù)蘇時，對的的是（對的答案E)

89.雙人復(fù)蘇時，對的的是（對的答案B)

90.下列哪些是影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素（對的答案A,B,C,D,)

A.低蛋白血癥

B.VitC缺少

C.微量元素缺少

D.使用皮質(zhì)激素

E.末梢神經(jīng)損傷

91.人體參與調(diào)節(jié)水代謝的器官為（對的答案A,C,D,E,)

A.肺

B.肝

C.腎

D.皮膚

E.腸

92.下列關(guān)于腫瘤的診斷方法的描述中，哪些是對的的（對的答案A,C,D,E,)

A.X線檢核對腫瘤的診斷有幫助

B.放射性核素掃描可顯示出各種大小的腫瘤

C.超聲波檢核對腫瘤的部位、性質(zhì)及范圍有一定的參考價值

D.免疫學(xué)檢核對腫瘤的初期診斷有價值

E.同工酶與癌胚抗原同時測定可提高癌的診斷率

93.破傷風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)有（對的答案B,D,E,)

A.神志不清

B.牙關(guān)緊閉，苦笑面容

C.上肢屈曲，手呈鷹爪狀

D.角弓反張

E.腱反射亢進(jìn)

94.治療輸注大量庫存血引起的出血傾向，應(yīng)采用的措施涉及（對的答案A,B,C,D,)

A.補(bǔ)充10％葡萄糖酸鈣

B.應(yīng)用止血藥物

C.輸新鮮血漿

D.補(bǔ)充凝血因子

E.氫化可的松靜脈滴注

95.慢性阻塞性肺病合并感染患者，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)（對的答案A,B,C,D,E,)

A.停止吸煙2周

B.應(yīng)用茶堿、β2受體興奮劑霧化吸入

C.咳膿痰病人術(shù)前3~5天即應(yīng)用抗生素

D.經(jīng)常發(fā)作哮喘者可口服地塞米松

E.練習(xí)深呼吸和咳嗽

96.下列哪些是影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素（對的答案A,B,C,D,)

A.低蛋白血癥

B.VitC缺少

C.鐵銅鋅等微量元素缺少

D.使用皮質(zhì)激素

E.末梢神經(jīng)損傷

97.下列哪些是脂溶性維生素（對的答案A,D,E,)

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素K

98.下列哪些術(shù)前準(zhǔn)備工作是對的的（對的答案A,B,D,E,)

A.營養(yǎng)不良者要盡也許糾正，以達(dá)正氮平衡

B.吸煙者術(shù)前2周戒煙

C.高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍

D.慢性腎病者尿常規(guī)正常，也要作腎功能檢查

E.糖尿病病人的降糖治療使尿糖在+～++

中級考試外科相關(guān)專業(yè)題

外科學(xué)—相關(guān)專業(yè)知識

1.直腸癌切除術(shù)能否保存肛門，重要取決于（對的答案A)

A.腫瘤距肛門的距離

B.腫瘤的病理類型

C.腫瘤是否已侵犯腸管周邊

D.腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.左半結(jié)腸的長度

2.以下哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)（對的答案D)

A.脈細(xì)速，血壓低，脈壓顯著縮小

B.脈細(xì)速，血壓低，脈壓輕度縮小

C.脈細(xì)速，血壓正常，脈壓無變化

D.脈正?；蛏钥?，血壓正?；蛏愿撸}壓縮小

E.脈細(xì)速，血壓輕度減少，脈壓無變化

3.肝功能不全時，選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為益（對的答案D)

A.谷氨酸

B.芳香族氨基酸

C.精氨酸

D.支鏈氨基酸

E.雙肽

4.男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個月。近1個月來，出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重，伴有低熱。檢查：全身黃染明顯，肝右肋下似可捫及膽囊底部。化驗：血膽紅素260.5μmol／L，尿液檢查膽紅素陽性。最也許的診斷是（對的答案C)

A.病毒性肝炎

B.膽石癥

C.胰頭癌

D.慢性胰腺炎

E.肝內(nèi)膽汁淤積癥

5.成人的顱內(nèi)壓正常值為（對的答案A)

A.80～180mmH2O

B.＞200mmH2O

C.60～100mmH2O

D.120mmH2O

E.＜150mmH2O

6.有關(guān)甲狀腺癌以下哪一項描述是對的的（對的答案C)

A.同位素掃描均為“冷結(jié)節(jié)”

B.濾泡狀癌是一種惡性度最高的病理類型

C.出現(xiàn)可切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不影響乳頭狀癌的預(yù)后

D.頸部放射治療量大于2023rads才可致甲狀腺癌

E.髓樣癌的預(yù)后最佳

7.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（對的答案C)

A.髖部的屈曲、外翻、外展

B.內(nèi)收性痙攣

C.肛門括約肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D.尿失禁

E.雙下肢活動障礙

8.糖尿病病人的手術(shù)，下列哪項不恰當(dāng)（對的答案E)

A.糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒

B.改善營養(yǎng)狀況

C.施行有感染也許的手術(shù)，術(shù)前防止應(yīng)用抗生素

D.手術(shù)應(yīng)在當(dāng)天盡早進(jìn)行，縮短術(shù)前禁食時間

E.應(yīng)用胰島素，使病人血糖穩(wěn)定于正常水平

9.清創(chuàng)的原則中，下列各項中錯誤的是（對的答案E)

A.清除傷口內(nèi)異物

B.切除失去活力組織

C.徹底止血

D.根據(jù)情況縫合傷口

E.必須放置引流

10.靜脈補(bǔ)鉀時，補(bǔ)鉀濃度不能超過（對的答案C)

A.5％

B.3％

C.0.3％

D.0.5％

E.0.15％

11.我國大腸癌最多發(fā)的部位在（對的答案)

A.盲腸

B.升結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.降結(jié)腸

E.直腸

12.關(guān)于骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一項不對的（對的答案C)

A.局部無反?；顒?/p>

B.局部無壓痛及縱向叩擊痛

C.骨折后已滿3個月

D.連續(xù)觀測2周，骨折不變形

E.X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過骨折線

13.嵌頓疝與絞窄疝的重要鑒別要點是（對的答案E)

A.疝塊有否壓痛

B.疝塊不能回納的時間長短

C.疝塊是否增大

D.有無腸梗阻表現(xiàn)

E.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

14.下列哪項對鑒別良性與惡性骨腫瘤無意義（對的答案C)

A.有無全身癥狀

B.有無局部皮膚靜脈怒張，溫度增高

C.是否可捫及腫塊

D.X線攝片上病變邊界是否清楚，是否有明顯的骨膜反映

E.堿性磷酸酶是否升高

15.女性，50歲，左拇指痛3天，屈伸活動有彈響。查體：第一掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可及圓形結(jié)節(jié)，直徑0.3cm，壓痛，隨患指屈伸移動，疼痛加重。診斷為（對的答案B)

A.第一掌骨頭病理性骨折

B.左拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊腫

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.拇深屈肌腱斷裂

16.下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致（對的答案D)

A.淺靜脈炎

B.局部膿腫

C.敗血癥

D.橡皮腫

E.血栓閉塞性脈管炎

17.大面積燒傷病人按照補(bǔ)液公式計算輸液量的時間是（對的答案B)

A.從開始靜脈輸液時算起

B.從受傷時算起

C.從就診時算起

D.從接受正規(guī)治療時算起

E.從進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房時算起

18.下列哪項不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征的依據(jù)（對的答案D)

A.有明顯壓迫癥狀

B.胸骨后甲狀腺

C.繼發(fā)甲亢

D.病史較長者

E.疑有惡變者

19.有關(guān)皮膚基底細(xì)胞癌的描述哪項是錯誤的（對的答案C)

A.可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型

B.病程發(fā)展緩慢

C.初期發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.惡性限度低

E.對化療不敏感

20.擇期手術(shù)術(shù)前禁食時間應(yīng)為（對的答案D)

A.6小時

B.8小時

C.10小時

D.12小時

E.14小時

21.分析一名80歲老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻的梗阻病因時，一方面應(yīng)想到的是（對的答案D)

A.蛔蟲團(tuán)阻塞

B.腸粘連所致

C.嵌頓性腹外疝

D.腸道腫瘤

E.腸系膜血管栓塞癥

22.男性，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，一方面應(yīng)行下列哪項檢查（對的答案D)

A.血常規(guī)和腎功能檢查

B.肝功能和腎功能檢查

C.CT和磁共振檢查

D.尿常規(guī)檢查和泌尿系X線平片

E.24小時尿鈣分析

23.女性，40歲，1小時前跌傷右腕部。查體：右腕關(guān)節(jié)腫脹，呈“餐叉”樣畸形，壓痛并活動受限。也許的診斷為（對的答案D)

A.右腕舟狀骨骨折

B.Smith骨折

C.橈神經(jīng)損傷

D.Colles骨折

E.右腕關(guān)節(jié)脫位

24.女性，20歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，飲水時出現(xiàn)嗆咳，無聲音嘶啞，初步診斷是（對的答案E)

A.喉返神經(jīng)損傷

B.交感神經(jīng)損傷

C.氣管損傷

D.食管損傷

E.喉上神經(jīng)損傷

25.女性，38歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)高熱，嘔血約200ml。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，MurpHy’s征（＋），最也許的診斷是（對的答案C)

A.食管靜脈曲張破裂大出血

B.胃癌出血

C.膽道出血

D.胃息肉出血

E.十二指腸潰瘍出血

26.男性患兒，5歲，雙眼平視前方時上瞼緣位于瞳孔上緣的稍下方。查體：上直肌功能正常，上瞼緣上提的幅度6mm，手術(shù)時機(jī)應(yīng)選擇在（對的答案A)

A.現(xiàn)在

B.7歲

C.10歲

D.青春期

E.成年后

27.男性，43歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發(fā)熱、黃疸，B超檢查時右肝有一直徑3.5cm占位病變，AFP1000iu/L，最有效的治療方法是（對的答案A)

A.手術(shù)切除

B.化療

C.放療

D.免疫治療

E.肝移植

28.患兒，男，9個月，體重10kg，間歇性哭鬧20小時，有規(guī)律性，伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最也許的診斷是（對的答案D)

A.細(xì)菌性痢疾

B.蛔蟲性腸梗阻

C.腸道腫瘤

D.腸套疊

E.過敏性紫癜

29.女性，57歲，左鼻翼發(fā)現(xiàn)皮膚病損18個月，面積逐漸增大，反復(fù)出現(xiàn)破潰，就診時檢查：病損位于左鼻翼，約1cm×1cm，略高出皮膚，中央表淺潰瘍，由包層黑褐色痂皮覆蓋，腮腺區(qū)和頜下未及腫大淋巴結(jié)。最也許的診斷是（對的答案D)

A.疣狀痣

B.扁平疣

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.基底細(xì)胞癌

E.惡性黑色素瘤

30.女性，65歲，因突發(fā)上腹痛3天，全腹痛1天就診。查體：血壓80/50mmHg，脈搏108次/分，全腹壓痛、反跳痛。化驗血淀粉酶升高，白細(xì)胞20×109/L?？紤]休克、急性胰腺炎，休克的因素是（對的答案E)

A.失血性休克

B.神經(jīng)源性休克

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.感染性休克

31.女性，40歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張2023，長時間站立有酸脹感，近2年右小腿脛前皮膚顏色加深，可凹性水腫，Trendelenburg實驗（＋），Perthes實驗（-），診斷也許是（對的答案A)

A.單純性下肢靜脈曲張

B.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

C.下肢深靜脈血栓形成

D.動靜脈瘺

E.血栓性淺靜脈炎

32.男性，37歲，疲乏，心悸，記憶力差2年，此期間曾3次出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作，半月前清晨起床后又暈倒在地，神志不清，經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復(fù)。以往無外傷史。檢查：體型肥胖，血壓100/70mmHg，無其他陽性體征。應(yīng)考慮為（對的答案B)

A.胃泌素瘤

B.胰島素瘤

C.腦血管疾病

D.癲癇發(fā)作

E.心血管疾病

33.女性，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞／HP，下列哪項檢查是不對的的（對的答案D)

A.細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)

B.尿培養(yǎng)加藥敏

C.泌尿系B超檢查

D.膀胱鏡檢查

E.IVP

34～35.題共享題干

男性，16歲，右腹股溝腫物一年，無疼痛。體檢：右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物2cm×2cm，無觸痛，平臥可消失，右側(cè)外環(huán)口直徑2cm，松弛

34.此病人應(yīng)一方面考慮診斷（對的答案)

A.腹股溝淋巴結(jié)腫大

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.睪丸鞘膜積液

E.隱睪

35.最適宜的解決方法為（對的答案D)

A.抗炎治療

B.繼續(xù)觀測

C.加強(qiáng)腹肌鍛練

D.手術(shù)治療

E.免體育活動

36～38.題共享題干

女性，56歲，因頭痛頭暈2周，頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左小腦及左頂葉發(fā)現(xiàn)兩處占位，不除外腦轉(zhuǎn)移瘤

36.假如要除外肺部有原發(fā)灶，最佳行何種輔助檢查（對的答案B)

A.胸片檢查

B.胸部CT檢查

C.胸部MRI檢查

D.胸部PET檢查

E.胸部B超檢查

37.若經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)右上肺前段有一直徑3cm結(jié)節(jié)，靠近胸壁，若患者身體條件允許，將如何解決（對的答案D)

A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術(shù)

B.先行全身化療

C.同期行腦部病灶和肺部病灶放療

D.先設(shè)法明確肺部病灶的病理性質(zhì)

E.先設(shè)法明確腦部病灶的病理性質(zhì)

38.若該患者明確診斷為肺腺癌腦轉(zhuǎn)移，最合理的治療方案是（對的答案C)

A.同期行腦部病灶和肺部病灶切除術(shù)

B.同期行腦部病灶和肺部病灶放療

C.全身化療同時行腦部病灶放療

D.全身化療2個療程后，手術(shù)切除肺部病變

E.腦部放療后行右肺癌根治術(shù)

39～40.題共享題干

女性，25歲，右側(cè)腰痛1個月，B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎臟積水。靜脈腎盂造影示：右腎不顯影，左腎正常

39.下一步的檢查首選的方法是（對的答案A)

A.右側(cè)尿路逆行造影

B.右側(cè)腎臟穿刺造影

C.CT

D.MRI

E.腎圖

40.上述病例最后被確診為右腎盂輸尿管連接部狹窄伴中重度腎積水，腎皮質(zhì)厚度為1.0cm。最佳治療方案為（對的答案B)

A.右腎切除術(shù)

B.右腎盂輸尿管成形術(shù)

C.右腎盂造瘺術(shù)

D.右輸尿管擴(kuò)張術(shù)

E.密切隨訪

41～42.題共享題干

男性，40歲，因肺炎于呼吸科求治，突發(fā)腹痛，彌漫性，經(jīng)外科會診，考慮為原發(fā)性腹膜炎

41.引起該病最多見的病因是（對的答案A)

A.溶血性鏈球菌

B.變形桿菌

C.大腸桿菌

D.厭氧類桿菌

E.擬桿菌

42.關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的特點，不對的的是（對的答案E)

A.腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶

B.多見于女性兒童

C.病原菌經(jīng)血運到達(dá)腹腔

D.常采用非手術(shù)療法

E.應(yīng)緊急手術(shù)

43～45.題共享題干

男性，60歲，雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺均減退，右側(cè)特別明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性

43.最也許的診斷為（對的答案C)

A.腦缺血性中風(fēng)

B.頸部軟組織損傷

C.頸椎間盤突出

D.頸椎結(jié)核

E.周邊神經(jīng)炎

44.最有助于鑒別診斷的輔助檢查為（對的答案D)

A.頸椎X線片

B.頸段斷層攝片

C.肌電圖

D.頸段MRI

E.核素掃描

45.根據(jù)體格檢查擬定病變節(jié)段為（對的答案A)

A.頸4～5

B.頸5～6

C.頸6～7

D.頸5～7

E.頸7～胸1

46～47.題共享題干

男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，忽然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周邊皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡

46.最也許的診斷是（對的答案E)

A.丹毒

B.急性蜂窩織炎

C.破傷風(fēng)

D.寒性膿腫

E.氣性壞疽

47.應(yīng)采用的最重要的治療措施是（對的答案A)

A.緊急清創(chuàng)

B.使用抗生素

C.理療

D.熱敷

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

48～51.題共享題干

男性，62歲，胃潰瘍病史三年，一年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕。

48.該病人最故意義的檢查為（對的答案C)

A.糞便隱血實驗

B.胃酸測定

C.胃鏡檢查

D.腹部B超

E.血癌胚抗原測定

49.患者糞便隱血實驗（＋），胃酸pH6.0。腹部B超示：肝臟實質(zhì)均勻。胃鏡示：胃竇部直徑3cm潰瘍邊沿隆起。最適宜的治療為（對的答案A)

A.胃癌根治術(shù)

B.胃大部切除術(shù)

C.腹腔動脈栓塞化療

D.胃空腸吻合術(shù)

E.全身靜脈化療

50.患者拒絕手術(shù)治療，自行回家，6個月后出現(xiàn)嘔吐，吐宿食，不含膽汁。CT檢查示：“肝內(nèi)多個圓形低密度灶”，此時的TNM分期為（對的答案D)

A.Ⅱ期

B.Ⅲa期

C.Ⅲb期

D.Ⅳ期

E.Ⅰb期

51.此時最適宜的治療為（對的答案C)

A.胃癌根治術(shù)

B.胃大部切除術(shù)＋肝轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)

C.姑息性手術(shù)

D.大劑量化療

E.放療

52～54.題共享題干

男性，73歲，主因“進(jìn)行性吞咽困難2個月”入院，訴乏力、口渴，尿少而色深，10ml／h。查體：生命體征平穩(wěn)，惡病質(zhì)，眼窩深陷，皮膚彈性差

52.此患者最也許合并的水、電解質(zhì)失衡的診斷為（對的答案D)

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.輕度高滲性脫水

D.中度高滲性脫水

E.重度高滲性脫水

53.考慮患者也許合并電解質(zhì)紊亂為（對的答案A)

A.低鈉、低鉀血癥

B.高鈉、低鉀血癥

C.高鈉、高鉀血癥

D.低鈉、高鉀血癥

E.高鈉、高鈣血癥

54.進(jìn)一步解決中錯誤的是（對的答案D)

A.輸注0.45％的氯化鈉溶液

B.輸注0.9％的氯化鈉溶液

C.輸注5％葡萄糖溶液

D.靜脈補(bǔ)鉀

E.適量酌情補(bǔ)給碳酸氫鈉

55～56.題共享題干

男性，55歲，右小腿腫痛3天。查體：體溫38℃，右小腿片狀紅腫，鮮紅色，中央較淡，邊沿稍隆起，與正常皮膚界線清楚，指壓可使紅色消退，壓力除去后紅色不久恢復(fù)

55.最也許的診斷是（對的答案D)

A.急性蜂窩織炎

B.氣性壞疽

C.深部膿腫

D.丹毒

E.淺靜脈炎

56.下列治療中哪項是錯誤的（對的答案C)

A.抬高患肢

B.青霉素靜脈滴注

C.右小腿紅腫處切開減壓

D.硫酸鎂濕敷

E.理療

57～58.題共享題干

女性，70歲，因幽門梗阻行胃大部切除術(shù)，術(shù)后嗜睡，皮膚蒼白，血清鈉為125mmol/L，血清鉀3.5mmol/L，血紅蛋白100g/L，紅細(xì)胞比容25％

57.此患者存在的水電解質(zhì)平衡紊亂是（對的答案A)

A.水中毒

B.高滲性缺水

C.等滲性缺水

D.高鉀血癥

E.低鉀血癥

58.治療原則中以下哪項不對的（對的答案C)

A.限制補(bǔ)液量

B.給予速尿

C.不可給予20％甘露醇溶液

D.給予5％氯化鈉溶液

E.給予25％山梨醇溶液

59～62.題共享題干

男性，45歲，酗酒后2小時發(fā)生上腹部連續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診

59.最有助于診斷的檢查是（對的答案C)

A.血常規(guī)

B.尿淀粉酶測定

C.血清淀粉酶測定

D.胸腹部X線檢查

E.同位素掃描

60.如病情進(jìn)展，出現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音(+)，此時最有價值的檢查是（對的答案C)

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹穿液性狀及淀粉酶測定

D.白細(xì)胞計數(shù)和分類

E.血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積測定

61.患者體溫38℃，血壓120／80mmHg，脈率100次／分，血白細(xì)胞15×109／L，最不恰當(dāng)?shù)慕鉀Q是（對的答案C)

A.抗生素治療

B.禁食、胃腸減壓

C.急診手術(shù)

D.給予生長抑素

E.給予抑肽酶

62.最故意義的影像學(xué)檢查為（對的答案E)

A.同位素掃描

B.上消化道造影

C.腹平片

D.血管造影

E.CT

63～64.題共享備選答案

A.濃縮白蛋白液

B.新鮮冷凍血漿（FFP）

C.濃縮紅細(xì)胞

D.濃縮粒細(xì)胞

E.右旋糖酐

63.治療慢性貧血（對的答案C)

64.治療細(xì)菌性敗血癥（對的答案D)

65～69.題共享備選答案

A.咯血

B.窒息

C.聲音嘶啞

D.音調(diào)低沉

E.高熱脈快

65.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷（對的答案B)

66.甲狀腺危象（對的答案E)

67.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷（對的答案C)

68.氣管損傷（對的答案A)

69.喉上神經(jīng)損傷（對的答案D)

70～71.題共享備選答案

A.積極脈結(jié)凸出呈漏斗狀

B.心尖圓鈍上翹，肺動脈段平直或隆起；肺門影縮小

C.心尖向左下移位，右下肺動脈影增寬

D.積極脈峽部凹陷，呈“3”字形

E.心尖圓鈍，肺動脈段凹陷，肺野清亮

70.上述X線表現(xiàn)符合法樂氏四聯(lián)癥的是（對的答案E)

71.上述X線表現(xiàn)符合室間隔缺損的是（對的答案C)

72～73.題共享備選答案

A.右半結(jié)腸癌

B.左半結(jié)腸癌

C.腸梗阻

D.偽膜性腸炎

E.潰瘍性結(jié)腸炎

72.右下腹包塊伴乏力、貧血、消瘦、發(fā)熱（對的答案A)

73.腹部膨隆，腸鳴音亢進(jìn)，停止排氣排便是（對的答案C)

74～75.題共享備選答案

A.造血系統(tǒng)腫瘤

B.乳腺癌

C.黑色素瘤

D.胃癌

E.肝轉(zhuǎn)移癌

74.對放射治療高度敏感的腫瘤是（對的答案A)

75.對放射治療中度敏感的腫瘤是（對的答案B)

76～78.題共享備選答案

A.肩關(guān)節(jié)后脫位

B.肩關(guān)節(jié)前脫位

C.橈骨小頭半脫位

D.髖關(guān)節(jié)后脫位

E.指間關(guān)節(jié)脫位

76.臨床上常見且易合并撕脫骨折的是（對的答案B)

77.復(fù)位后不須固定的是（對的答案C)

78.最少見的脫位是（對的答案E)

79～80.題共享備選答案

A.羥乙基淀粉

B.右旋糖酐

C.林格氏液

D.白蛋白

E.纖維蛋白原

79.大量輸入時易引起凝血障礙的是（對的答案B)

80.治療門脈高壓癥腹水的是（對的答案D)

81～83.題共享備選答案

A.膿液稀薄、淡紅色、量多

B.膿液稀薄、米湯樣

C.膿液稠厚、黃色不臭

D.膿液稠厚、有糞臭

E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭

81.大腸桿菌感染（對的答案D)

82.金黃色葡萄球菌感染（對的答案C)

83.溶血性鏈球菌感染（對的答案A)

84～86.題共享備選答案

A.原發(fā)性腹膜炎

B.繼發(fā)性腹膜炎

C.限局性腹膜炎

D.膈下膿腫

E.盆腔膿腫

84.男性，34歲，忽然上腹部疼痛6小時，呈刀割樣疼痛，迅速波及全腹，伴惡心，嘔吐。查體：腹肌緊張，呈板樣硬，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，最也許的診斷是（對的答案B)

85.不需手術(shù)治療的是（對的答案A)

86.常發(fā)生于兒童呼吸道感染期間的是（對的答案A)

87～88.題共享備選答案

A.尿比重低，紅細(xì)胞比容下降，補(bǔ)液后尿量不增長

B.尿量＞1000ml/d，尿比重低，易并發(fā)感染

C.尿比重＞1.020，紅細(xì)胞比容上升，補(bǔ)液后尿量增長

D.肉眼血尿，尿紅細(xì)胞位相檢查，異常紅細(xì)胞＜20％

E