2022年山東省棗莊市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2022年山東省棗莊市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

2.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動(dòng)性急性頭痛

3.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動(dòng)過度E.外傷嚴(yán)重失血

4.最常見的食管癌好發(fā)部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

5.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

6.急性腎炎恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計(jì)數(shù)正常E.血沉恢復(fù)正常

7.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

8.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

9.穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無(wú)菌巾、無(wú)菌持物鉗的使用、術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無(wú)菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

10.輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性

11.關(guān)于皮膚鍛煉以下哪項(xiàng)是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個(gè)月以上的嬰兒可進(jìn)行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓(xùn)練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

12.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38～42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室

13.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

14.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

15.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

二、A1/A2(20題)16.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

17.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

18.患兒，3歲，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清，面色蒼白，脈搏緩慢，呼吸暫停，手足濕冷?；純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況（）A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥

19.護(hù)士對(duì)各型糖尿病患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，最基本的內(nèi)容是

A.控制飲食B.按時(shí)用藥C.保持皮膚完整D.運(yùn)動(dòng)療法E.定期復(fù)查血糖

20.陰道分娩時(shí)損傷會(huì)陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

21.預(yù)防大腸癌不正確的知識(shí)是（）A.攝入高蛋白、高脂肪、富含纖維素的均衡飲食

B.不食發(fā)霉變質(zhì)的食物

C.少食腌、熏、燒烤的食物

D.防治慢性腸道疾病

E.高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查

22.每桶0.1%苯扎溴銨溶液泡手時(shí)，限泡人次為（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

23.需夫妻雙方同時(shí)治療的炎癥是（）A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.前庭大腺炎

24.患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是（）A.熱濕敷B.冰袋冷敷C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉

25.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

26.術(shù)后留置三（四）腔管的護(hù)理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應(yīng)立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無(wú)須定時(shí)測(cè)定囊內(nèi)壓力，以防窒息

E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4～5天為限

27.腰椎間盤突出癥的特征性表現(xiàn)是（）A.腰痛伴一側(cè)坐骨神經(jīng)痛

B.脊柱側(cè)凸

C.腰部活動(dòng)受限

D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

E.趾背伸乏力

28.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.腦膜腦炎B.病毒性肺炎C.關(guān)節(jié)炎D.急性腎小球腎炎E.風(fēng)濕熱

29.腎癌的三大典型癥狀是（）A.血尿、疼痛、腫塊

B.尿頻、尿急、尿痛

C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊

D.排尿突然中斷，并感到疼痛

E.排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿，尿痛，急性尿

30.患兒女，7個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn)：血小板為20×109／L，紅細(xì)胞及白細(xì)胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

E.禁食尖銳、多刺的食物

31.5歲女孩，2周前發(fā)熱，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齊后體溫漸退，1周來全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮。最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

32.肺炎鏈球菌肺炎的體征是（）A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮紅

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅

33.患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。對(duì)此患兒家長(zhǎng)的健康教育正確的是（）A.不穿開襠褲B.從后向前擦洗會(huì)陰C.穿緊身褲D.經(jīng)常用消毒液清洗會(huì)陰部E.長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素

34.患者女，58歲。長(zhǎng)期便秘，半年來排便時(shí)有腫物自肛門脫出，便后自行還納。該患者為（）

A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔

35.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無(wú)宮縮，胎心136次／分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

參考答案

1.E因?yàn)殛?yáng)光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

2.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

3.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過量或過速，體力活動(dòng)過度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

4.A食管癌胸中段多見，下端次之，上端少見。

5.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

6.D急性腎炎一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；血沉恢復(fù)正?？缮蠈W(xué)；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

7.B急性腎炎的臨床特點(diǎn)是水腫、血尿、高血壓。

8.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

9.A

10.D輸卵管妊娠時(shí)胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

11.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

12.D凍傷病人治療護(hù)理時(shí)要注意，需將病人置于溫暖的環(huán)境中，拖去濕衣濕襪，把凍傷部位浸泡予38～42℃溫水中，時(shí)間不宜超過20分鐘，并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況，觀察皮膚顏色和感覺改變。

13.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

14.A因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

15.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對(duì)各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

16.D

17.E合并門脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應(yīng)避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

18.B

19.A

20.E

21.A預(yù)防大腸癌飲食攝入應(yīng)為低脂肪、適量蛋白及富含纖維素的均衡飲食，不食發(fā)霉變質(zhì)的食物，少食腌、熏、燒烤和油炸的食物，多吃新鮮蔬菜，防治慢性腸道疾病，對(duì)高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。

22.D

23.D滴蟲陰道炎應(yīng)夫妻雙方同時(shí)治療，切斷直接傳播途徑。

24.B損傷在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，24小時(shí)后可熱敷、紅外線燈照射。

25.E嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝，若未能及時(shí)解除嵌頓，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動(dòng)脈血流量減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝。

26.B

27.A

28.A

29.A

30.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測(cè)病人的自覺癥狀、情緒反應(yīng)、生命體征、神志及血小板計(jì)數(shù)的變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內(nèi)臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計(jì)數(shù)＜20×109時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免外傷。

31.D

32.A

33.A

34.B

35.A先兆早產(chǎn)已孕近足月，采取左側(cè)臥位以減少自發(fā)性宮縮，提高子宮血流量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營(yíng)養(yǎng)，通過休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月，提高早產(chǎn)兒的存活率。2022年山東省棗莊市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

2.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動(dòng)性急性頭痛

3.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動(dòng)過度E.外傷嚴(yán)重失血

4.最常見的食管癌好發(fā)部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

5.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

6.急性腎炎恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計(jì)數(shù)正常E.血沉恢復(fù)正常

7.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

8.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

9.穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無(wú)菌巾、無(wú)菌持物鉗的使用、術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無(wú)菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

10.輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性

11.關(guān)于皮膚鍛煉以下哪項(xiàng)是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個(gè)月以上的嬰兒可進(jìn)行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓(xùn)練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

12.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38～42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室

13.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

14.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

15.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

二、A1/A2(20題)16.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

17.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

18.患兒，3歲，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清，面色蒼白，脈搏緩慢，呼吸暫停，手足濕冷?；純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況（）A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥

19.護(hù)士對(duì)各型糖尿病患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，最基本的內(nèi)容是

A.控制飲食B.按時(shí)用藥C.保持皮膚完整D.運(yùn)動(dòng)療法E.定期復(fù)查血糖

20.陰道分娩時(shí)損傷會(huì)陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

21.預(yù)防大腸癌不正確的知識(shí)是（）A.攝入高蛋白、高脂肪、富含纖維素的均衡飲食

B.不食發(fā)霉變質(zhì)的食物

C.少食腌、熏、燒烤的食物

D.防治慢性腸道疾病

E.高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查

22.每桶0.1%苯扎溴銨溶液泡手時(shí)，限泡人次為（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

23.需夫妻雙方同時(shí)治療的炎癥是（）A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.前庭大腺炎

24.患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是（）A.熱濕敷B.冰袋冷敷C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉

25.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

26.術(shù)后留置三（四）腔管的護(hù)理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應(yīng)立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無(wú)須定時(shí)測(cè)定囊內(nèi)壓力，以防窒息

E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4～5天為限

27.腰椎間盤突出癥的特征性表現(xiàn)是（）A.腰痛伴一側(cè)坐骨神經(jīng)痛

B.脊柱側(cè)凸

C.腰部活動(dòng)受限

D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

E.趾背伸乏力

28.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.腦膜腦炎B.病毒性肺炎C.關(guān)節(jié)炎D.急性腎小球腎炎E.風(fēng)濕熱

29.腎癌的三大典型癥狀是（）A.血尿、疼痛、腫塊

B.尿頻、尿急、尿痛

C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊

D.排尿突然中斷，并感到疼痛

E.排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿，尿痛，急性尿

30.患兒女，7個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn)：血小板為20×109／L，紅細(xì)胞及白細(xì)胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

E.禁食尖銳、多刺的食物

31.5歲女孩，2周前發(fā)熱，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齊后體溫漸退，1周來全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮。最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

32.肺炎鏈球菌肺炎的體征是（）A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮紅

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅

33.患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。對(duì)此患兒家長(zhǎng)的健康教育正確的是（）A.不穿開襠褲B.從后向前擦洗會(huì)陰C.穿緊身褲D.經(jīng)常用消毒液清洗會(huì)陰部E.長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素

34.患者女，58歲。長(zhǎng)期便秘，半年來排便時(shí)有腫物自肛門脫出，便后自行還納。該患者為（）

A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔

35.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無(wú)宮縮，胎心136次／分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

參考答案

1.E因?yàn)殛?yáng)光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

2.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

3.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過量或過速，體力活動(dòng)過度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

4.A食管癌胸中段多見，下端次之，上端少見。

5.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

6.D急性腎炎一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；血沉恢復(fù)正?？缮蠈W(xué)；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

7.B急性腎炎的臨床特點(diǎn)是水腫、血尿、高血壓。

8.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

9.A

10.D輸卵管妊娠時(shí)胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

11.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

12.D凍傷病人治療護(hù)理時(shí)要注意，需將病人置于溫暖的環(huán)境中，拖去濕衣濕襪，把凍傷部位浸泡予38～42℃溫水中，時(shí)間不宜超過20分鐘，并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況，觀察皮膚顏色和感覺改變。

13.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

14.A因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

15.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對(duì)各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

16.D

17.E合并門脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應(yīng)避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

18.B

19.A

20.E

21.A預(yù)防大腸癌飲食攝入應(yīng)為低脂肪、適量蛋白及富含纖維素的均衡飲食，不食發(fā)霉變質(zhì)的食物，少食腌、熏、燒烤和油炸的食物，多吃新鮮蔬菜，防治慢性腸道疾病，對(duì)高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。

22.D

23.D滴蟲陰道炎應(yīng)夫妻雙方同時(shí)治療，切斷直接傳播途徑。

24.B損傷在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，24小時(shí)后可熱敷、紅外線燈照射。

25.E嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝，若未能及時(shí)解除嵌頓，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動(dòng)脈血流量減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝。

26.B

27.A

28.A

29.A

30.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測(cè)病人的自覺癥狀、情緒反應(yīng)、生命體征、神志及血小板計(jì)數(shù)的變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內(nèi)臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計(jì)數(shù)＜20×109時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免外傷。

31.D

32.A

33.A

34.B

35.A先兆早產(chǎn)已孕近足月，采取左側(cè)臥位以減少自發(fā)性宮縮，提高子宮血流量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營(yíng)養(yǎng)，通過休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月，提高早產(chǎn)兒的存活率。2022年山東省棗莊市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

2.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動(dòng)性急性頭痛

3.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動(dòng)過度E.外傷嚴(yán)重失血

4.最常見的食管癌好發(fā)部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

5.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

6.急性腎炎恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計(jì)數(shù)正常E.血沉恢復(fù)正常

7.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

8.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

9.穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無(wú)菌巾、無(wú)菌持物鉗的使用、術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無(wú)菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

10.輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性

11.關(guān)于皮膚鍛煉以下哪項(xiàng)是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個(gè)月以上的嬰兒可進(jìn)行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓(xùn)練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

12.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38～42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室

13.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

14.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

15.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎。患者出現(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

二、A1/A2(20題)16.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

17.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

18.患兒，3歲，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清，面色蒼白，脈搏緩慢，呼吸暫停，手足濕冷?；純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況（）A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥

19.護(hù)士對(duì)各型糖尿病患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，最基本的內(nèi)容是

A.控制飲食B.按時(shí)用藥C.保持皮膚完整D.運(yùn)動(dòng)療法E.定期復(fù)查血糖

20.陰道分娩時(shí)損傷會(huì)陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

21.預(yù)防大腸癌不正確的知識(shí)是（）A.攝入高蛋白、高脂肪、富含纖維素的均衡飲食

B.不食發(fā)霉變質(zhì)的食物

C.少食腌、熏、燒烤的食物

D.防治慢性腸道疾病

E.高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查

22.每桶0.1%苯扎溴銨溶液泡手時(shí)，限泡人次為（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

23.需夫妻雙方同時(shí)治療的炎癥是（）A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.前庭大腺炎

24.患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是（）A.熱濕敷B.冰袋冷敷C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉

25.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

26.術(shù)后留置三（四）腔管的護(hù)理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應(yīng)立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無(wú)須定時(shí)測(cè)定囊內(nèi)壓力，以防窒息

E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4～5天為限

27.腰椎間盤突出癥的特征性表現(xiàn)是（）A.腰痛伴一側(cè)坐骨神經(jīng)痛

B.脊柱側(cè)凸

C.腰部活動(dòng)受限

D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

E.趾背伸乏力

28.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.腦膜腦炎B.病毒性肺炎C.關(guān)節(jié)炎D.急性腎小球腎炎E.風(fēng)濕熱

29.腎癌的三大典型癥狀是（）A.血尿、疼痛、腫塊

B.尿頻、尿急、尿痛

C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊

D.排尿突然中斷，并感到疼痛

E.排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿，尿痛，急性尿

30.患兒女，7個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn)：血小板為20×109／L，紅細(xì)胞及白細(xì)胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

E.禁食尖銳、多刺的食物

31.5歲女孩，2周前發(fā)熱，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齊后體溫漸退，1周來全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮。最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

32.肺炎鏈球菌肺炎的體征是（）A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮紅

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅

33.患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。對(duì)此患兒家長(zhǎng)的健康教育正確的是（）A.不穿開襠褲B.從后向前擦洗會(huì)陰C.穿緊身褲D.經(jīng)常用消毒液清洗會(huì)陰部E.長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素

34.患者女，58歲。長(zhǎng)期便秘，半年來排便時(shí)有腫物自肛門脫出，便后自行還納。該患者為（）

A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔

35.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無(wú)宮縮，胎心136次／分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)