2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試歷年高頻考點真題附帶含答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試歷年高頻考點真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.30歲產(chǎn)褥婦，現(xiàn)產(chǎn)后4天，急性腹痛伴發(fā)熱2天，腹部包塊增大達臍部，曾因不孕行婦科檢查診斷為"子宮肌瘤"，本例更符合實際的診斷是A、產(chǎn)褥感染B、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C、子冒肌瘤紅色變D、子宮肌瘤囊性變E、子宮肌瘤玻璃樣變2.女性患者，56歲。因左下牙疼痛3個月，下唇麻木4同就診。?？茩z查見，左下唇較對側(cè)感覺遲鈍，松動Ⅱ度，無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見-2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū)，牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是A、中央性頜骨癌B、含牙囊腫C、角化囊腫D、成釉細胞瘤E、下頜骨骨髓炎3.下列關(guān)于惡性黑色素瘤TNM分期中區(qū)域淋巴結(jié)分期描述中錯誤的是A、2～5個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或存在淋巴內(nèi)轉(zhuǎn)移為N2B、一個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且臨床隱性轉(zhuǎn)移（鏡下轉(zhuǎn)移）為NlaC、無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但有衛(wèi)星灶轉(zhuǎn)移或第一站淋巴結(jié)之前的淋巴轉(zhuǎn)移為N2cD、4個以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或融合的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴有衛(wèi)星灶轉(zhuǎn)移或第一站淋巴結(jié)之前的淋巴轉(zhuǎn)移為N3E、區(qū)域淋巴結(jié)無法評價為Nx4.對Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌，正確的手術(shù)方式是()。A、廣泛性子宮、雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除B、全宮雙附件切除C、全宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)取樣D、次廣泛子宮雙附件切除E、次廣泛子宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除5.與HTLv-1感染關(guān)系密切的腫瘤是A、鼻咽癌B、食管癌C、T細胞白血病D、子宮頸癌E、Burkitt淋巴瘤6.患者男性，76歲，反復(fù)無痛性肉眼血尿3月，MR圖像如下，最有可能的診斷是()A、膀胱癌B、前列腺癌C、膀胱息肉D、膀胱炎E、精囊腺癌7.與外陰癌的發(fā)生有關(guān)的病毒是A、單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭狀瘤病毒、巨細胞病毒B、單純皰疹病毒Ⅱ型C、人乳頭狀瘤病毒D、巨細胞病毒E、單純皰疹病毒I型8.A.食管癌切除加食管胃吻合術(shù)B.胃造瘺術(shù)C.放射療法D.化學(xué)療法E.中醫(yī)中藥治療患者，男，50歲，進食后吞咽困難3個月余，食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長之環(huán)狀狹窄，食管鏡活檢報告鱗癌Ⅱ級，鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶，胸部X線片正常。應(yīng)行9.A.類癌綜合征B.上腔靜脈阻塞綜合征C.Horner綜合征D.Pancoast綜合征E.Cushing綜合征肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)累及第7頸椎至第1胸椎外側(cè)旁的交感神經(jīng)，可以導(dǎo)致10.最易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的喉癌是A、聲門癌B、聲門上區(qū)C、聲門下區(qū)D、鱗狀細胞型E、腺型11.局限IE期鼻腔和鼻型NK/T細胞淋巴瘤治療原則A、單純化療B、化療加受累野放療C、單純放療D、手術(shù)E、手術(shù)+放療12.簡述日光角化病的臨床表現(xiàn)。13.良性腫瘤具有下列特點，但應(yīng)()：A、生長迅速B、活動度大C、表面光滑D、邊界清楚E、細胞分化程度高14.子宮內(nèi)膜癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，描述正確的是A、超聲顯示子宮內(nèi)膜呈不規(guī)則高回聲，回聲均勻B、CT顯示宮腔內(nèi)有軟組織密度腫物，其密度高于強化的正常子宮肌層C、MRI平掃T加權(quán)像腫瘤呈高信號，T加權(quán)像腫瘤呈低信號D、MRI增強掃描后由于腫瘤血供高于正常子宮肌，呈高信號E、宮外侵犯時子宮邊緣模糊，有條索或結(jié)節(jié)軟組織影15.美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)家學(xué)會(AAPM)規(guī)定加速器中心軸上PDD和TAR的穩(wěn)定性每年監(jiān)測的允許精度A、±1%B、±2%C、±3%D、±4%E、±5%16.患者男性，52歲，干嘔、噯氣一月，查胃鏡：賁門后壁見一隆起灶，約2.8*1.5cm大小，局部活檢病理：腺癌。遂行“賁門癌根治術(shù)”，術(shù)后病理：胃賁門腺癌，中分化腫瘤穿透漿膜，兩端切緣（-），胃周淋巴結(jié)（2/14）見腫瘤轉(zhuǎn)移，神經(jīng)、脈管未見腫瘤累及。該患者的術(shù)后病理分期是？A、pT3N1M0ⅡB期B、pT4aN1M0ⅢA期C、pT4aN2M0ⅢB期D、pT4bN2M0ⅢC期E、pT4bN1M0ⅢB期17.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤，敘述正確的是A、手術(shù)取得病理診斷后都可以確定原發(fā)灶B、惡性腫瘤可以沿淋巴系統(tǒng)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移C、鼻咽癌直接侵入顱內(nèi)不是腦轉(zhuǎn)移D、惡性腫瘤腦轉(zhuǎn)移不會發(fā)生囊性變E、30％的轉(zhuǎn)移瘤為多發(fā)18.臨床最常見的外陰惡性腫瘤是A、惡性黑色素瘤B、基底細胞癌C、前庭大腺癌D、外陰鱗狀細胞癌E、外陰疣狀癌19.某宮頸癌患者經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤超過宮頸侵犯宮旁但未達盆壁，陰道侵犯未達下1/3，此患者的臨床分期為A、0期B、Ⅰ期C、ⅡB期D、ⅢA期E、Ⅳ期20.屬于卵巢性索間質(zhì)腫瘤的是A、畸胎瘤B、卵巢甲狀腺囊腫C、絨毛膜癌D、顆粒細胞瘤E、內(nèi)胚竇瘤21.鼻咽癌高劑量率近距離腔內(nèi)后裝治療與外照射協(xié)同使用時應(yīng)A、與外照射同時進行B、外照射DT10Gy后加用后裝治療C、外照射DT30Gy后加用后裝治療D、外照射至DT50～60Gy時，對殘余表淺、小病灶后裝推量治療E、外照射至根治量以上，再加用高劑量后裝治療22.倒Y野的右界放在A、右側(cè)椎體旁1cmB、右側(cè)椎體旁C、右側(cè)椎體旁2cmD、右側(cè)橫突旁1cmE、右側(cè)橫突旁2cm23.CEA是指A、甲胎蛋白B、腫瘤相關(guān)抗原C、癌基因D、癌胚抗原E、抑癌基因24.雙側(cè)卵巢腫瘤，轉(zhuǎn)移至子宮和輸卵管，屬：A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期25.以下屬于腫瘤干細胞特征的是A、對抑制細胞增殖的信號不敏感B、無限增殖能力C、浸潤以及轉(zhuǎn)移能力D、不依賴生長因子E、以上都是26.不符合遺傳因素在腫瘤發(fā)生中的作用的描述是A、在遺傳性腫瘤中起決定作用B、大多數(shù)惡性腫瘤的發(fā)生是環(huán)境與遺傳共同作用的結(jié)果C、著色性干皮病屬于遺傳性腫瘤D、遺傳性腫瘤多由腫瘤抑制基因丟失或滅活引起E、遺傳性腫瘤也可由DNA修復(fù)基因突變引起27.下列各種疾病中哪項與雌激素?zé)o關(guān)A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮內(nèi)膜增生過長C、卵巢顆粒細胞瘤D、卵巢無性細胞瘤E、子宮肌瘤28.卵巢癌手術(shù)一病理分期(FIGO1988)29.與[~60.gif]鈷相比，普通X線治療機的缺點主要在于A、深部劑量高，皮膚量低B、深部劑量低，皮膚量高C、旁向散射少D、骨吸收量少E、皮膚反應(yīng)輕30.對淋巴管瘤的治療，下列不正確的是A、局限性淋巴管瘤，施行手術(shù)將腫瘤整塊切除是治療最好的方法B、彌漫性淋巴管瘤手術(shù)治療，一般只能作局部切除以改善局部功能和外形C、淋巴管瘤急性感染時，不宜作手術(shù)切除D、聯(lián)合應(yīng)用注射硬化劑、電灼、放療、低溫冷凍或同位素治療，療效優(yōu)于手術(shù)E、囊狀水瘤只有進行廣泛性手術(shù)切除才能得到根治，否則極易復(fù)發(fā)31.在腫瘤疫苗臨床試驗中選用了很多腫瘤相關(guān)抗原，HER-2neu最常見于A、軟組織肉瘤B、淋巴瘤C、黑色素瘤D、乳腺癌E、肺癌32.下列不屬于原癌基因的是A、Int-2B、Bcl-2C、CDK4D、BRCAE、Ret33.NK細胞、巨噬細胞、中性粒細胞等在抗腫瘤體液免疫效應(yīng)中發(fā)揮作用的共同機制是A、直接吞噬、消化腫瘤細胞B、借ADCC效應(yīng)殺傷IgG包裹的腫瘤細胞C、與腫瘤細胞結(jié)合，激活補體，殺傷腫瘤細胞D、與腫瘤細胞結(jié)合，影響其營養(yǎng)物質(zhì)的吸收E、產(chǎn)生細胞毒性因子，殺傷瘤細胞34.試述外陰鱗狀細胞癌的轉(zhuǎn)移途徑。35.斗篷野照射野不包括的部位是A、頸部B、鎖骨上下C、縱隔、肺門淋巴結(jié)D、腋窩E、胃左淋巴結(jié)36.在檢查室和治療室由任意位置觀察射野與患者治療部位間的相對關(guān)系和射野間的相對關(guān)系是A、BEVB、REVC、DRRD、XRE、都不是37.女，30歲，8年前左下腹有一拳大腫物，逐漸增大，現(xiàn)已達妊娠7個月大小，仍能進行家務(wù)活動。最可能的診斷是A、良性囊性畸胎瘤B、漿液性囊腺瘤C、黏液性囊腺瘤D、顆粒細胞瘤E、卵泡膜細胞瘤38.患者男性，44歲，既往有高血壓病史，血壓控制情況不詳，吸煙二十余年，每日一包，一年前行右肺癌根治術(shù)，術(shù)后病理提示肺鱗癌，近期無明顯誘因下感頭痛，晨起明顯，未予重視，某日晨起頭痛劇烈，伴嘔吐一次，遂來院。該患者最需要鑒別的診斷是？A、肺癌腦轉(zhuǎn)移B、高血壓危象C、癲癇發(fā)作D、腦出血E、顱內(nèi)感染39.晚期子宮內(nèi)膜癌患者，為暫緩病情進展，常用的方法是A、大劑量雄激素治療B、大劑量孕激素治療C、化療D、放療E、手術(shù)行細胞減滅術(shù)40.了解鼻咽癌腫瘤的顱底骨質(zhì)破壞情況，最佳檢查方法是什么A、顱底X像B、CT掃描C、PET掃描D、B超掃描E、核素掃描41.良性神經(jīng)源性腫瘤是A、神經(jīng)節(jié)細胞瘤B、神經(jīng)母細胞瘤C、節(jié)神經(jīng)母細胞瘤D、惡性神經(jīng)鞘瘤E、神經(jīng)纖維肉瘤42.發(fā)生骨轉(zhuǎn)移最多見于下列哪種惡性腫瘤？()A、甲狀腺癌B、肺癌C、腎癌D、前列腺癌E、乳腺癌43.卵巢纖維瘤的描述哪項錯誤A、多見于中年婦女B、單側(cè)多見C、可伴有腹水或胸水D、手術(shù)切除腫瘤后，胸水、腹水不能消失E、是一種良性卵巢腫瘤44.關(guān)于皮樣囊腫的臨床特點，以下正確的是A、由于皮脂腺導(dǎo)管阻塞后，腺體內(nèi)分泌物聚積而形成B、囊腫壁除表皮細胞外，還包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各種皮膚附件C、因外傷異物刺入后皮屑經(jīng)創(chuàng)道進入皮下形成的囊腫D、易發(fā)生惡變E、手術(shù)切除易復(fù)發(fā)，因此一般應(yīng)行保守治療45.早反應(yīng)組織的特點不包括A、細胞更新快B、損傷表現(xiàn)早C、α/β比值高D、對總治療時間變化不敏感E、對分次劑量變化不敏感46.患者女性，43歲，半年前因陰道分泌物較多，有時有腥臭味，查HPV16感染陽性，行消炎栓局部治療等處理，后未行復(fù)查。三天前陰道分泌物帶少量暗紅色血絲來診。婦檢見：陰道暢，宮頸肥大，局部粘膜片狀可疑增厚。該患者為進一步明確診斷，首選做以下哪項檢查？A、盆腔CTB、宮頸活檢C、婦科B超D、HPV檢查E、盆腔磁共振47.與輸卵管癌治療原則基本相同的是A、卵巢癌B、宮頸癌C、子宮肉瘤D、子宮內(nèi)膜癌E、腹膜間皮瘤48.患者女性，39歲，接觸性出血2月，起初未予重視，一天前再次出現(xiàn)接觸性出血，呈鮮紅色血絲，來診婦科檢查見子宮頸局部糜爛、觸之易出血。該患者為進一步明確診斷，首選做以下哪項檢查？A、盆腔CTB、婦科B超C、宮頸涂片D、HPV檢查E、盆腔磁共振49.以下不屬于癌前期的是：A、萎縮性胃炎伴不典型增生B、皮膚乳頭狀瘤C、乳腺囊性增生癥伴上皮增生D、交界痣E、炎性息肉50.結(jié)合()可用于精原細胞瘤的分型和分期A、AFP和HCGB、AFP和睪酮C、睪酮和HCGD、AFP和雌激素E、HCG和雌激素51.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合基本原則是選用不同性質(zhì)、互補的、相對敏感的()個標(biāo)志物組成標(biāo)志群A、1～2B、3～4C、5～6D、6～7E、7～852.屬于早反應(yīng)組織的是A、口腔黏膜B、肺C、腎D、心臟E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)53.良性腫瘤異型性主要表現(xiàn)在A、細胞大小不一B、核分裂象增多C、細胞分化良好，但組織結(jié)構(gòu)紊亂D、細胞間變明顯E、細胞分泌減少54.下面哪些藥物不適用于頭頸部鱗癌的治療A、吉西他濱B、順鉑C、多西他賽D、西妥昔單抗E、阿霉素55.鼻咽癌病變局部擴展時，如果侵犯了莖7突后間隙，下列描述中不正確的是A、Ⅸ對顱神經(jīng)麻痹癥狀B、Ⅻ對顱神經(jīng)麻痹癥狀C、交感神經(jīng)麻痹癥狀D、因頸內(nèi)動、靜脈受侵，可出現(xiàn)搏動性頭痛E、三叉神經(jīng)第三支麻痹癥狀56.患者男性，15歲，胸悶胸痛2月，伴低熱月余，患者行MR掃描圖像如下，最有可能的診斷是()。A、縱隔畸胎瘤B、淋巴瘤C、中央型肺癌D、縱隔膿腫E、神經(jīng)纖維瘤57.腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)A、血鈣升高B、血鎂降低C、血鎂升高D、血鈣降低E、血磷升高58.適合隨訪觀察的子宮肌瘤是A、圍絕經(jīng)期B、癥狀明顯C、肌瘤較大D、生長較快E、單發(fā)肌瘤59.甲狀腺腫瘤進一步檢查60.某婦，49歲，絕經(jīng)1年，陰道少許不規(guī)則流血，查一般情況好，外陰.陰道(-)，宮頸中度糜爛，觸血，大小.質(zhì)地正常，宮頸刮片二次均是陰性，陰道鏡下，活檢未能確診此時診斷你考慮哪種可能性較大：A、宮頸癌B、更年期C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮肌瘤E、功血61.目前最常用的體位固定裝置是A、真空袋結(jié)合固定架B、熱成型塑料膜結(jié)合固定架C、真空袋結(jié)合熱成型塑料膜D、石膏成型裝置E、體內(nèi)金屬標(biāo)記62.肺癌放射治療時，肺組織照射____以上時，出現(xiàn)不同程度的肺纖維化A、1000cGyB、1500cGyC、2000cGyD、3000cGyE、5000cGy63.下列有關(guān)成骨性骨肉瘤的特點描述中，正確的是哪一項A、以骨質(zhì)破壞為主B、所形成的軟組織腫塊中多無新骨形成C、易引起病理性骨折D、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶密度多較高E、常形成骨膜三角64.以下不作為尤文肉瘤化療的主要有效藥物的是A、阿霉素B、異環(huán)磷酰胺C、甲氨蝶呤D、順鉑E、依托泊苷65.目前惡性胸膜間皮瘤唯一可能獲得根治的手段是()。A、手術(shù)B、放療C、化療D、分子靶向治療E、姑息治療第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:A8.正確答案:A患者，男，50歲，進食后吞咽困難3個月余，目前不能進流質(zhì)食物，人漸消瘦，體查：一般情況差，左鎖骨上可捫及拇指頭大小質(zhì)硬淋巴結(jié)，食管鏡活檢報告為鱗癌Ⅲ級。應(yīng)行正確答案:C9.正確答案:C肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)破壞第1、2肋骨和臂叢神經(jīng)，可以導(dǎo)致正確答案:D肺癌組織中的嗜銀細胞產(chǎn)生的生物活性胺類，可以導(dǎo)致正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:多累及經(jīng)常曝曬的中老年人，男性較女性多見，白種人發(fā)病率較高；好發(fā)于暴露部位，以頭部禿發(fā)區(qū)、面部、下唇、頸部、前臂、手背多見；皮損為淡褐色或灰白色的圓形、不規(guī)則形角化性丘疹，直徑0.5～1cm，境界清楚，呈單發(fā)或多發(fā)，表面覆蓋干燥粘連性鱗屑，厚薄不等，不易剝離，周圍有紅暈，偶見角化明顯、增厚呈疣狀；無自覺癥狀或輕癢。皮損發(fā)生部位多有明顯的日光損傷，表現(xiàn)為干燥、皺縮、萎縮和毛細血管擴張，也常伴發(fā)老年性雀斑樣痣；未經(jīng)治療，約20%患者可發(fā)展為鱗狀細胞癌，但通常不發(fā)生轉(zhuǎn)移。13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:B該患者術(shù)后輔助治療推薦以下哪種？A、化療B、靶向治療聯(lián)合化療C、放療D、同步放化療E、靶向治療正確答案:A該患者術(shù)后輔助化療，方案可選擇以下哪項？A、奧沙利鉑+卡培他濱B、單藥卡培他濱C、多西他賽+順鉑+5-FuD、多西他賽+順鉑E、順鉑+紫杉醇正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:Ⅰ期：癌瘤局限在卵巢。Ⅰa期：癌瘤局限在單側(cè)卵巢，包膜完整、表面無乳頭。Ⅰb期：癌瘤局限在雙側(cè)卵巢，包膜完整、表面無乳頭。Ⅰc期：Ⅰa期、Ⅰb腫瘤，腫瘤破裂，外生乳頭或腹水細胞學(xué)陽性。Ⅱ期：腫瘤播散到盆腔。Ⅲ期：癌瘤超出盆腔，播散到腹腔。包括肝臟表面、腹膜后淋巴結(jié)。Ⅳ期：癌浸潤膀胱、直腸黏膜，或遠處轉(zhuǎn)移。29.正確答案:B30.正確答案:D31.正確答案:D32.正確答案:D33.正確答案:B34.正確答案:外陰鱗狀細胞癌的轉(zhuǎn)移途徑有：①直接浸潤：向內(nèi)侵及陰道和尿道，晚期累及肛門、直腸和膀胱。②淋巴轉(zhuǎn)移：先至同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)，再轉(zhuǎn)移至同側(cè)股深淋巴結(jié)。腹股溝淺淋巴結(jié)和腹股溝深淋巴結(jié)若無癌轉(zhuǎn)移，一般不會侵犯盆腔淋巴結(jié)。陰蒂癌灶向兩側(cè)侵犯并可繞過腹股溝淺淋巴結(jié)，直接至股深淋巴結(jié)。外陰后部及陰道下段癌能直接轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)。35.正確答案:E36.正確答案:B37.正確答案:C38.正確答案:A該患者目前應(yīng)優(yōu)先安排的檢查是A、胸部CTB、骨掃描C、頭顱CTD、腦電圖E、腦脊液檢查正確答案:C該患者頭顱CT提示左側(cè)額葉見一個類圓形占位，強化明顯，周圍水腫帶明顯。胸部CT、骨掃描未見明顯轉(zhuǎn)移灶。該患者后續(xù)治療應(yīng)選擇A、全腦放療B、轉(zhuǎn)移灶放療C、手術(shù)D、化療E、放化聯(lián)合正確答案:C39.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:D44.正確答案:B45.正確答案:D46.正確答案:B該患者有HPV感染病史，關(guān)于HPV與宮頸癌關(guān)系，以下描述正確的是？A、HPV感染是宮頸癌的首要病因B、HPV16和18型與宮頸癌關(guān)系最為密切C、目前已發(fā)現(xiàn)和鑒定出超過100中不同亞型HPV可以感染生殖道粘膜D、HPV高危型有：16，18，30，48等E、HPV低危型有：16，18，31，33等正確答案:B該患者宮頸活檢提示中分化鱗癌，以下關(guān)于宮頸癌的流行病學(xué)特征說法錯誤的是？A、近30年宮頸癌在世界范圍內(nèi)發(fā)病率有明顯下降B、宮頸癌是全球婦女第三大最常見的惡性腫瘤C、宮頸癌在我國居婦科惡性腫瘤的第二位D、近30年宮頸癌在世界范圍內(nèi)死亡率有明顯下降E、高危型HPV感染是宮頸癌的首要病因正確答案:C47.正確答案:A48.正確答案:C該患者宮頸涂片見異型細胞，后續(xù)進一步檢查首選以下哪項？A、陰道鏡檢查B、盆腔磁共振C、HPV檢查D、陰道彩超E、宮頸活檢正確答案:E該患者宮頸活檢提示中分化鱗癌，以下關(guān)于宮頸癌的流行病學(xué)特征說法正確的是？A、近30年宮頸癌在世界范圍內(nèi)發(fā)病率有明顯升高B、宮頸癌是全球婦女第二大最常見的惡性腫瘤C、宮頸癌在我國居婦科惡性腫瘤的第二位D、近30年宮頸癌在世界范圍內(nèi)死亡率有明顯下降E、HPV16感染是宮頸癌的首要病因正確答案:D49.正確答案:E50.正確答案:A51.正確答案:B52.正確答案:A53.正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:E56.正確答案:B57.正確答案:A58.正確答案:A59.正確答案:1．超聲波檢查超聲波檢查不但可探測甲狀腺腫塊的形態(tài)、大小和數(shù)目，更重要的是可確定其為囊性還是實質(zhì)。有時甲狀腺囊腫，由于其體積小、囊壁薄以及復(fù)發(fā)性小結(jié)節(jié)，臨床體檢容易漏診，但B超檢查往往能發(fā)現(xiàn)，對指導(dǎo)手術(shù)治療有一定價值。2．放射性核素檢查放射性核素檢查可以明確甲狀腺的形態(tài)和位置以及甲狀腺和甲狀腺腫塊的功能。根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的吸[~131.gif]I或[~99m.gif]Tc的功能一般可將其分為4類：①熱結(jié)節(jié)；②溫結(jié)節(jié)；③涼結(jié)節(jié)；④冷結(jié)節(jié)。3．X線檢查巨大的甲狀腺腫瘤或較晚期的甲狀腺癌以及臨床懷疑有縱隔甲狀腺腫時，都須作頸部氣管正側(cè)位攝片檢查，以便了解腫瘤的范圍、不同的鈣化影像，以及與氣管、食管的關(guān)系。X線還有一個重要的目的就是觀察氣管與甲狀腺的關(guān)系，巨大的甲狀腺良性腫瘤或結(jié)節(jié)腫常使氣管移位，但一般不會引起氣管狹窄，不過也有例外。4．細針吸取細胞學(xué)檢查取得病理診斷，不失為一種簡便易行的診斷方法。5．實驗室檢查對彌漫性甲狀腺腫大重點要查清有無功能異常，對結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大要鑒別結(jié)節(jié)的性質(zhì)。測定如T、T、TSH等。疑為淋巴濾泡甲狀腺炎時作甲狀腺抗體的檢測，甲狀腺球蛋白抗體(TGA)和微粒子抗體(MCA)檢測。對于甲狀腺全切除后長期用甲狀腺片替代治療的患者，最好定期測定T、T、TSH和TG。臨床疑為髓樣癌的患者要測定血漿降鈣素(calcitonin)的水平。60.正確答案:C為進一步確診，應(yīng)選下列哪項檢查：A、隨訪觀察B、宮腔鏡檢查C、B超D、宮腔沖洗細胞學(xué)檢查E、分段診刮正確答案:E如檢查中，宮腔長8cm，宮頸正常，余無異常，此病人的臨床分期應(yīng)考慮為：A、0期B、Ⅰa期C、Ⅰb期D、Ⅱ期E、Ⅲ期正確答案:B61.正確答案:B62.正確答案:D63.正確答案:E64.正確答案:C65.正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.簡述惡性黑素瘤的臨床類型及其特點。2.鼻咽癌的好發(fā)部位是A、鼻咽頂壁B、咽隱窩C、喉鼻咽后壁D、咽鼓管圓枕E、犁骨后緣3.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A、上腹痛和上腹飽脹不適B、黃疸C、消化道癥狀D、消瘦和乏力E、發(fā)熱4.女，57歲，左鼻翼皮膚病損18個月，面積逐漸增大，反復(fù)出現(xiàn)破潰，就診時檢查：病損位于左鼻翼，約1cm×1cm，略高出皮膚，中央表淺潰瘍，有薄層黑褐色痂皮覆蓋，腮腺區(qū)和頜下未捫及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是A、疣狀痣B、扁平疣C、鱗狀細胞癌D、基底細胞癌E、惡性黑色素瘤5.下列關(guān)于惡性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正確描述是()。A、TaN2bMB、TbN2aMC、TbN2bMD、TaNbME、Tα/βN2cM6.下頜下腺和小涎腺癌最常見的病理類型是A、未分化癌B、鱗癌C、黏液表皮樣癌D、腺樣囊性癌E、淋巴瘤7.甲氨蝶呤的抗腫瘤作用機制主要是抑制A、DNA回旋酶B、DNA多聚酶C、拓撲異構(gòu)酶D、二氫葉酸合成酶E、二氫葉酸還原酶8.Foster-Kennedy綜合征易發(fā)生于何型蝶骨嵴腦膜瘤A、蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型B、蝶骨嵴外側(cè)型C、蝶骨嵴中段型D、以上都對E、以上都不對9.宮頸癌的治療原則10.下列關(guān)于扁桃體癌敘述正確的是A、起源于扁桃體的腫瘤95%以上為鱗癌和肉瘤B、扁桃體癌多數(shù)分化差，病理類型以低分化或未分化癌為主，易向鄰近結(jié)構(gòu)蔓延C、扁桃體癌的常見癥狀是雙側(cè)咽喉部疼痛合并聲嘶，并可放射至耳根，進食或飲水時加重D、晚期扁桃體癌在治療初始階段，一般采用單側(cè)扁桃體部位的照射技術(shù)E、扁桃體癌有較低的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，故下頸、鎖骨上區(qū)常規(guī)不預(yù)防性照射11.CT圖像用于放射治療計劃設(shè)計的原理是A、可以獲得患者的生物功能狀態(tài)B、可以反映患者腫瘤的代謝狀況C、根據(jù)CT值能夠得到組織的密度值D、CT掃描具有較低的密度分辨率E、CT掃描具有較高的軟組織分辨率12.肺癌的診斷檢查方法包括A、影像檢查B、痰脫落細胞學(xué)檢查C、纖維光導(dǎo)支氣管鏡檢查D、經(jīng)皮或CT導(dǎo)向下針吸活檢E、以上都是13.患者男性，64歲，上腹部隱痛不適2月，解黑色大便3天，查胃鏡：賁門癌累及食管胃癌，活檢病理：胃竇粘膜腺癌。查CT：胃竇部MT可能，肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，腹腔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。該患者的臨床分期是？A、cT3NxM1B、cT4N2M1C、cT4N3M1D、cT3N2M1E、cTxNxM114.65歲，絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血半年，檢查：宮頸呈菜花樣，病變累及陰道，但未達下1/3，宮旁(-)，患者肥胖。為確定診斷，應(yīng)做：A、陰道脫落細胞檢查B、宮頸碘試驗C、陰道鏡檢查D、宮頸活檢E、宮腔鏡檢查15.在乳腺癌定位時，鎖骨上野半野的照射野中心放在A、鎖骨上B、鎖骨頭上1cmC、鎖骨頭下緣或下緣0.5cmD、鎖骨頭下緣1cmE、鎖骨頭上緣1cm16.Burkitt淋巴瘤是由于基因易位所致，易位涉及的基因之一是A、p53B、甲胎蛋白基因C、免疫球蛋白重鏈基因D、BRCA1E、PTEN17.體內(nèi)照射中心軸上任一深度的吸收劑量率與照射中心軸上參考點的吸收劑量率之比的百分率定義為A、PPDB、TMRC、TCRD、PDDE、TAR18.Moving-BarTechnique是指A、獨立準(zhǔn)直器技術(shù)B、非獨立準(zhǔn)直器技術(shù)C、孔雀系統(tǒng)準(zhǔn)直器技術(shù)D、棋盤式準(zhǔn)直器技術(shù)E、條形擋塊移動技術(shù)19.男性，32歲，右頸腫物1個月，CT掃描示右側(cè)口咽及鼻咽軟組織腫物，密度均勻，雙側(cè)頸部及縱隔有多個腫大淋巴結(jié)，邊界清楚，最有可能的診斷是A、鼻咽癌侵及口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、惡性纖維組織細胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、纖維肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、結(jié)核E、淋巴瘤20.甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是()。A、髓樣癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、乳頭狀癌E、以上答案都不對21.患者男性，65歲。右舌緣疼痛不適4個月。體檢見右舌緣中部有一潰瘍，4cm×3cm大小，質(zhì)地偏硬，深部有一浸潤塊，伸舌時偏向同側(cè)。右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬、活動、無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細胞癌。最適宜的活檢方法是A、吸取活檢B、冰凍活檢C、切取活檢D、切除活檢E、細針穿刺細胞學(xué)活檢22.各種化學(xué)致癌物中致癌譜廣、致癌力強的是A、芳香胺類B、多環(huán)碳氫化合物C、氨基偶氮染料D、真菌毒素E、亞硝胺類23.下列哪種屬于免疫抑制劑A、左旋咪唑B、轉(zhuǎn)移因子C、卡介苗D、西咪替丁E、氮芥24.甲狀腺腫瘤的分類25.患者女性，51歲，無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳頭溢液一周來診，查體：左乳皮膚橘皮樣，乳頭溢出少量淡血性液體，觸診左乳質(zhì)韌，無壓痛，其后方觸及一大小約5*4cm的腫塊，查B超提示左乳彌漫性皮膚增厚，邊界不清。該患者為進一步明確診斷，首選以下哪項檢查？A、乳腺腫塊細針穿刺活檢B、乳腺磁共振C、胸部CTD、PET/CTE、鉬靶26.關(guān)于肺癌放射治療的擺位要求下列說法中不正確的是A、要求與定位的體位一致，主管醫(yī)師在治療單上注明擺位要求后，技術(shù)員要按要求進行B、在俯位照射背部野時，雙肩內(nèi)收貼近床面，下頜貼床面C、擋鉛要準(zhǔn)確D、在三維適形放射治療時要按治療體位平靜呼吸后調(diào)整體位，使擺位標(biāo)志點與激光線重合E、首次應(yīng)該與該主管醫(yī)師一起進行，之后醫(yī)師不必參加擺位27.子宮肌瘤的鑒別診斷28.常用于診斷小細胞肺癌的酶類腫瘤標(biāo)志物是A、乳酸脫氫酶B、神經(jīng)元特異性烯醇化酶C、堿性磷酸酶D、谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶E、組織多肽特異抗原29.18歲少女，無性生活史，患卵巢腫瘤，術(shù)中見腫瘤局限于一側(cè)卵巢，快速病理示卵巢顆粒細胞瘤，腹腔液中未找到腫瘤細胞，下述何項為最佳治療方案：A、全子宮、雙附件切除術(shù)B、全子宮+患側(cè)附件切除術(shù)C、患側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)后化療并嚴(yán)密隨訪D、腫瘤切除術(shù)，術(shù)后放療并嚴(yán)密隨訪E、全子宮、雙附件+大網(wǎng)膜切除術(shù)30.以G代表組織病理學(xué)分級要分為A、G0~4B、G1~4C、Gx~0D、Gx~4E、Gx~331.患者，男，25歲，1個月前出現(xiàn)左睪丸疼痛，并可觸及左側(cè)睪丸腫塊約2cm×1cm×2cm大小，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，行睪丸切除術(shù)病檢為精原細胞瘤。在檢測腫瘤標(biāo)志物時做法不正確的是A、動態(tài)觀察對了解治療效果有益B、需檢測β-hCGC、需檢測AFPD、需檢測PSAE、需檢測LDH32.以下關(guān)于組織空氣比(TAR)的說法哪一種正確A、組織空氣比很容易測量B、組織空氣比值的大小與源皮距有關(guān)C、對兆伏級X射線，組織空氣比不存在建成區(qū)D、組織空氣比與百分深度劑量無關(guān)E、組織空氣比隨射線能量、組織深度和射野大小的變化類似于百分深度劑量33.下面哪個是T輔助細胞的特有標(biāo)志A、CD3B、CDC、CDD、CDE、CD34.廣泛期小細胞肺癌的5年生存期為A、2%B、5%C、10%D、15%E、20%35.目前較明確的致癌因素中不包括A、吸煙、飲酒及食用發(fā)酵霉變食物B、生活在濕度較大的地域C、某些職業(yè)及環(huán)境污染D、醫(yī)源性致癌因素包括X射線、放射性核素、抗癌藥物、免疫抑制劑、砷劑等E、內(nèi)分泌功能紊亂所致激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一36.關(guān)于乳腺癌內(nèi)乳淋巴結(jié)切線照射技術(shù)，下列敘述不正確的是A、內(nèi)切野的位置在體中線健側(cè)3cm處B、沒有內(nèi)切野和內(nèi)乳野之間鄰接的問題C、適用于病變在乳腺內(nèi)象限，尤其是病變較鄰近體中線或胸廓較窄的患者D、肺組織受照射的體積小E、內(nèi)乳淋巴結(jié)劑量不夠確實可靠，受深度變化的影響較大37.女，60歲，陰道分泌物增多3年，不規(guī)則出血1個月。婦科檢查宮頸呈菜花樣，質(zhì)硬，陰道后壁上1／3質(zhì)硬，雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1／2增粗，彈性差，子宮萎縮確診的首選檢查方法是A、宮頸活組織檢查B、碘試驗C、宮頸刮片檢查D、B超檢查E、分段刮宮38.鼻咽癌以低分化癌為多，常規(guī)分割放射治療劑量選擇為A、1.5Gy/次B、1.7Gy/次C、2.OGy/次D、2.5Gy/次E、3.OGy/次39.腎盂癌患者有血尿，雙側(cè)腎功能正常，首選的治療方法是A、患腎及輸尿管全切除B、腎切除C、化療D、繼續(xù)觀察E、腎盂腫瘤切除40.宮頸癌的危險因素下列哪項是錯誤的A、人乳頭狀病毒是宮頸癌的直接病因B、過早性生活、早年分娩、多產(chǎn)、密產(chǎn)是宮頸癌的發(fā)病高危因素C、宮頸癌的發(fā)病與經(jīng)濟狀況低下、種族和地理環(huán)境有關(guān)D、高危男子是宮頸癌的發(fā)病因素E、宮頸癌的發(fā)病與多種因素有關(guān)41.乳腺癌出現(xiàn)桔皮征的確切機制是A、乳房皮下淋巴管被癌細胞堵塞B、癌腫侵入乳管使其收縮C、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮D、癌細胞浸潤局部皮膚E、乳房皮膚急性炎癥表現(xiàn)42.垂體大腺瘤是指腫瘤直徑A、＞1cmB、＞2cmC、＞3cmD、＞4cmE、＞5cm43.A.聲嘶B.咽部異物感C.痰中帶血D.呼吸困難E.頸部腫塊聲門上區(qū)癌的早期主要表現(xiàn)為44.A.50～60GyB.40～50GyC.20～30GyD.30～40GyE.60～70GySCLC局部放射治療的照射劑量為45.胸部CT圖像中，食管壁厚度超過________為異常A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、7mm46.外陰鱗狀細胞癌的預(yù)后錯誤的是A、與病變大小，部位，細胞分級程度有關(guān)B、與有無并發(fā)外陰色素減退疾病有關(guān)C、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Ⅰ、Ⅱ期癌術(shù)后5年治愈率＞90％D、僅1／3腹股溝淋巴結(jié)陽性者能治愈E、盆腔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者預(yù)后不良47.[~60.gif]鈷治療機照射野內(nèi)有用射線空氣比釋動能率不對稱性應(yīng)小于A、5%B、10%C、15%D、20%E、60%48.患者男性，67歲。因"體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變"入院，行左上肺葉切除術(shù)，術(shù)后病理示：左上肺高分化鱗癌，支氣管殘端旁淋巴結(jié)(2/3枚)、隆突下淋巴結(jié)（3／7枚）癌轉(zhuǎn)移，殘端可見癌組織?；颊咝g(shù)后行NP方案化療4周期，并在化療結(jié)束后行放療。患者在放療已完成52Gy時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咳白色泡沫痰。查體：聽診左肺下葉可聞及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下葉間質(zhì)密度增高，左側(cè)少量胸腔積液。此時，應(yīng)當(dāng)考慮診斷為A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、細支氣管肺泡炎D、放射性肺炎E、胸膜炎49.與肝癌發(fā)病相關(guān)的生物因素有A、HBVB、H.pyloriC、EBVD、HCVE、HHV-850.子宮肌瘤的概述51.原位癌的主要特征是A、發(fā)生于黏膜、表皮和腺體B、癌細胞占據(jù)上皮全層，但基底膜仍完整C、可發(fā)生轉(zhuǎn)移D、上皮內(nèi)出現(xiàn)異型性的細胞E、局限于黏膜內(nèi)52.誘發(fā)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的條件下列哪項是錯誤的A、瘤蒂長B、活動度好C、重心偏于一側(cè)D、肥胖E、突然的體位改變53.在各種直腸癌手術(shù)中，術(shù)后控制排便功能最為滿意的是A、Hartmann手術(shù)B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、乙狀結(jié)腸造口術(shù)D、Miles手術(shù)E、Dixon手術(shù)54.關(guān)于蕈樣霉菌病，敘述正確的有A、屬T細胞淋巴瘤B、屬B細胞淋巴瘤C、屬低度惡性淋巴瘤D、屬高度惡性淋巴瘤E、對放射治療高度敏感55.AFP對肝細胞癌的臨床價值下列哪一項是錯誤的（）A、為反應(yīng)病情變化和療效的敏感指標(biāo)B、有助于檢出亞臨床期復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移C、只要AFP>500μg/L就可確診為肝細胞癌D、檢測AFP為目前最好的早期診斷方法之一E、為肝癌血清學(xué)診斷特異性最高的標(biāo)志物56.胃癌術(shù)前確診的首選方法是A、X線鋇劑造影B、CT掃描C、超聲D、胃鏡E、MRI57.鼻咽癌放療的面頸聯(lián)合野在達到36~40Gy時需要分野，其主要原因是因為A、保護腮腺B、保護顳頜關(guān)節(jié)C、保護脊髓D、避免過重的口腔反應(yīng)E、保護喉頭58.下列關(guān)于個立式鉛擋術(shù)描述錯誤的是A、個立式鉛擋塊就是每塊擋塊在托架上獨立擺放B、個立式鉛擋術(shù)不在患者身上畫體表野C、用模板代替體表D、體表可不標(biāo)十字標(biāo)記E、照射野的形狀及應(yīng)鉛擋的部位都勾畫到模板上59.癌發(fā)生無關(guān)的因素是()。A、過熱飲食習(xí)慣B、吸煙C、亞硝胺D、鉬等微量元素缺乏E、維生素缺乏60.腫瘤化療所謂的受益率是指（）A、CRB、CR+PRC、PRD、CR+PR+NCE、CR+PR+NC+PD61.不屬于現(xiàn)代近距離放療的形式的是A、腔內(nèi)管內(nèi)放療B、組織間插植放療C、術(shù)中置管術(shù)后放療D、敷貼治療E、體外放療62.患者女性，49歲，半年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳頭溢液，一天前發(fā)現(xiàn)乳頭溢液多，呈血性，來診。查B超提示右側(cè)乳腺外上象限見一大小約5*3cm結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲不均，可見點狀強回聲，右側(cè)腋窩見多枚腫大淋巴結(jié)，部分相互融合。該患者的診斷最可能是？A、乳腺癌B、脂肪瘤C、乳腺炎D、乳腺膿腫E、乳腺增生63.男性，48歲，間歇性肉眼血尿2個月，消瘦低熱，右腰酸痛。查體：體溫37℃，脈搏80次／分，白細胞／L，血紅蛋白75g／L，血壓120／70mmHg，右腎區(qū)飽滿有觸痛。X線平片：右腎外形增大，有點絮狀鈣化。IVU右腎未顯影：腎動脈造影，右腎中下極血管豐富，有腫瘤血管染色，應(yīng)診斷A、右腎結(jié)核B、右腎積水無功能C、右腎囊腫D、右腎腫瘤E、右腎周圍膿腫64.患者女性，53歲，無意中發(fā)現(xiàn)左乳一腫塊，大小約2.5*2cm，查B超提示左側(cè)乳腺外上象限，結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均，可見點狀強回聲，同側(cè)腋窩未見明顯腫大淋巴結(jié)。鉬靶提示左乳實性腫塊，內(nèi)見細小鈣化。左乳腫塊穿刺病理提示左乳浸潤性導(dǎo)管癌。該患者目前治療首選：A、靶向治療B、同步放化療C、手術(shù)D、化療E、放療65.不屬于Ⅳ期臨床試驗?zāi)康牡氖茿、考察廣泛使用條件下藥物的罕見不良反應(yīng)B、確定不同患者人群的劑量方案C、評價特殊人群中使用的受益-風(fēng)險比D、改進給藥劑量E、發(fā)現(xiàn)新的適應(yīng)證第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:(1)肢端雀斑痣樣黑素瘤：主要發(fā)生于掌跖、甲及甲周區(qū)；皮損表現(xiàn)為色素不均勻、邊界不規(guī)則的斑片，若位于甲母質(zhì)，甲板及甲床可呈縱行帶狀色素條紋；進展快，常在短期內(nèi)增大，發(fā)生潰瘍和轉(zhuǎn)移，存活率僅11%～15%。(2)惡性雀斑痣樣黑素瘤：多累及老年人的曝光部位，常由原存的惡性雀斑樣痣發(fā)展而來；皮損為淡褐色或褐色不均勻的色素性斑片，伴有暗褐色或黑色小斑點，邊緣不規(guī)則，逐漸向周圍擴大；生長慢、轉(zhuǎn)移晚，最初僅局限于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。(3)結(jié)節(jié)性黑素瘤：好發(fā)于頭頸及軀干部、足底、外陰、下肢等處；皮損初起為藍黑或暗褐色隆起性結(jié)節(jié)，沿水平和垂直方向迅速增大成乳頭瘤狀、蕈樣，可形成潰瘍。(4)淺表擴散性黑素瘤：由原位表淺黑素瘤發(fā)展而來，好發(fā)于軀干和四肢；皮損比惡性雀斑樣痣小，直徑很少超過2.5cm，呈不規(guī)則斑片，部分呈弓形，棕黃色、褐色或黑色，亦可呈淡紅色、藍色和灰色；皮損出現(xiàn)丘疹、結(jié)節(jié)、硬化、潰瘍則提示預(yù)后不良。2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:D手術(shù)切除時距病損邊緣的距離應(yīng)為A、2mmB、0．5cmC、1cmD、2cmE、4cm正確答案:B在鼻翼部位最安全可行的手術(shù)切除深度為A、緊貼真皮下切除B、在皮下組織深層切除C、保留鼻翼軟骨，緊貼軟骨表面切除D、連同鼻翼軟骨一并切除，保留鼻前庭的皮膚和黏膜E、鼻翼的全層切除正確答案:E如果手術(shù)切除后鼻翼缺損的寬度約1．3cm，下述方法中最理想、簡單和安全的修復(fù)方法為A、耳廓復(fù)合組織塊游離移植B、以滑車上動脈為蒂的前額皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)、C、以同側(cè)鼻唇溝皮瓣修復(fù)D、以顳淺動脈為蒂的耳后皮瓣修復(fù)E、以局部隨意皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)正確答案:C如術(shù)中冷凍病理切片檢查發(fā)現(xiàn)病損組織未切凈，進一步的治療方案應(yīng)為'A、繼續(xù)切除直至切凈后再修復(fù)B、不必繼續(xù)切除，但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗及應(yīng)用5-Fu后再修復(fù)C、創(chuàng)緣拉攏縫合，術(shù)后1～2年無復(fù)發(fā)后再行鼻翼修復(fù)D、不繼續(xù)切除，術(shù)后應(yīng)用放射治療E、不繼續(xù)切除，術(shù)后應(yīng)用化療正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:主要治療方法為手術(shù)、放療和化療，亦可根據(jù)具體情況配合應(yīng)用。(1)手術(shù)治療：主要用于Ia～Ⅱa的早期患者。(2)放射治療：適用于Ⅱb晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者。(3)化療：主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:E該患者行奧沙利鉑+卡培他濱方案化療2周期后，復(fù)查血常規(guī)提示HB55g/L，CT：肝轉(zhuǎn)移瘤較前略有縮小，腹腔淋巴結(jié)較前縮小，后續(xù)治療推薦？A、化療B、手術(shù)治療C、放療D、同步放化療E、糾正貧血正確答案:E該患者輸血等支持治療后復(fù)查血常規(guī)提示HB95g/L，后續(xù)治療推薦？A、繼續(xù)化療B、手術(shù)治療C、放療D、同步放化療E、最佳支持治療正確答案:A14.正確答案:C已確切的臨床分期是：A、ⅠaB、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb正確答案:B應(yīng)采取的治療是：A、全子宮切除B、擴大全子宮切除C、放療D、廣泛性子宮切除E、廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃正確答案:C陰道鏡下活檢最適于下述哪種疾病：A、子宮粘膜下肌瘤B、宮頸浸潤癌C、宮頸原位癌D、子宮內(nèi)膜癌E、陰道炎癥正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:C對鱗狀細胞癌首選的化療藥物是A、環(huán)磷酰胺B、氟尿嘧啶C、平陽霉素D、長春新堿E、氮芥正確答案:C若發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位為A、肝B、腦C、骨D、腎E、肺正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:E24.正確答案:(1)甲狀腺腺瘤：甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤。病理上分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種，前者較常見。(2)甲狀腺癌：甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤。病理上分為①乳頭狀癌：常見于中青年女性，惡性度低。雖較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但預(yù)后較好。②濾泡狀癌：多見于50歲左右婦女，屬中度惡性。③未分化癌：多見于老年人，高度惡性，預(yù)后很差。④髓樣癌：少見，可分泌降鈣素，惡性程度中等。25.正確答案:A該患者行穿刺活檢提示左乳浸潤性導(dǎo)管癌，以下各項檢查，除了哪項有助于該患者后續(xù)治療選擇？A、乳腺磁共振B、淺表淋巴結(jié)B超C、胸部X線片D、腫瘤標(biāo)志物E、鉬靶正確答案:C該患者乳腺磁共振顯示乳房內(nèi)腫塊與其上方皮膚組織界限不清，該患者后續(xù)治療首選？A、保乳手術(shù)治療B、局部放療C、化療D、靶向治療E、乳癌根治術(shù)正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:(1)妊娠子宮：妊娠有停經(jīng)史，早孕反應(yīng)，子宮隨停經(jīng)月份增大變軟，借助尿或血HCG測定、B超檢查多可明確。(2)卵巢腫瘤：多無月經(jīng)改變，腫物位于子宮一側(cè)，借助B超、腹腔鏡等檢查多可明確。(3)子宮腺肌?。嚎杀憩F(xiàn)為月經(jīng)增多，子宮增大，但常有繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)史，子宮多均勻增大，很少超過3個月妊娠大小，質(zhì)硬有壓痛。B超有助于診斷，病理檢查可明確。(4)子宮惡性腫瘤①子宮肉瘤：好發(fā)于老年婦女，生長迅速，活組織檢查有助于鑒別。②子宮內(nèi)膜癌：好發(fā)于老年婦女，主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，子宮呈均勻增大或正常，質(zhì)軟。分段診刮有助于鑒別。③宮頸癌：有不規(guī)則陰道流血、接觸性出血等表現(xiàn)?？山柚鶥超、宮頸細胞學(xué)刮片檢查、宮頸活檢等鑒別。28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:D進一步檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大約3cm×2cm×2cm，胸腔未見異常，按RoyalMarsden醫(yī)院分期為A、Ⅰ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅡC期E、Ⅲ期正確答案:C術(shù)后合適的輔助治療是A、化療B、放療C、內(nèi)分泌治療D、觀察E、免疫治療正確答案:B該類患者五年生存率約為A、15%B、45%C、60%D、80%E、95%正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:B34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:D37.正確答案:A若確診為宮頸鱗癌，其臨床分期為A、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期正確答案:C首選的治療為A、單純腔內(nèi)放療B、單純?nèi)柰夥暖烠、化療D、全盆放療加化療E、腔內(nèi)放療及宮旁四野照射正確答案:E38.正確答案:C39.正確答案:A40.正確答案:A41.正確答案:A42.正確答案:A43.正確答案:B聲門癌較典型的臨床表現(xiàn)是正確答案:A晚期聲門下癌最常見的就診癥狀是正確答案:D44.正確答案:A不能耐受手術(shù)或拒絕手術(shù)的早期NSCLC根治性放療的照射劑量為正確答案:E局部晚期NSCLC的姑息性照射劑量為正確答案:A晚期NSCLC腦轉(zhuǎn)移的照射劑量為正確答案:D45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:A48.正確答案:D49.正確答案:A,D50.正確答案:子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成，常見于30～50歲婦女。51.正確答案:B52.正確答案:D53.正確答案:E54.正確答案:A,C,E55.正確答案:C56.正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:D59.正確答案:C60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:A該患者乳腺腫塊穿刺示右乳浸潤性導(dǎo)管癌，右側(cè)腋窩見淋巴結(jié)穿刺見轉(zhuǎn)移性癌，其余輔檢未見遠處轉(zhuǎn)移，目前患者的臨床分期是：A、cT2N1M0ⅡB期B、cT2N2M0ⅢA期C、cT3N1M0ⅢA期D、cT3N2M0ⅢA期E、cT2N3M0ⅢC期正確答案:B該患者乳腺腫塊穿刺示右乳浸潤性小葉癌，B超提示右側(cè)見多枚腫大淋巴結(jié)，部分相互融合。該患者后續(xù)治療首選：A、靶向治療B、同步放化療C、手術(shù)D、新輔助化療E、放療正確答案:D63.正確答案:D64.正確答案:C該患者手術(shù)病理：左乳浸潤性導(dǎo)管癌Ⅰ級，大小1.5*1.5*1cm，腋窩淋巴結(jié)0/19見癌轉(zhuǎn)移。免疫組化：ER(+)、PR(+)、HER2(1+)、Ki67(50%+)。該患者術(shù)后病理分期是A、pTisN0M00期B、pT1miN0M0ⅠA期C、pT1aN0M0ⅠA期D、pT1bN0M0ⅠA期E、pT1cN0M0ⅠA期正確答案:E該患者后續(xù)治療首選：A、化療B、放療C、內(nèi)分泌治療D、復(fù)發(fā)風(fēng)險評估指導(dǎo)下治療E、赫賽汀靶向治療正確答案:D65.正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.口底癌不易侵及的解剖結(jié)構(gòu)是A、舌系帶B、舌下腺C、下頜骨D、硬腭E、頜下區(qū)軟組織2.放射治療的實施，包括：①患者的體位；②固定裝置；③模擬定位技術(shù)；④放射源的選擇；⑤靶區(qū)的設(shè)計A、①+②B、①+②+③C、②+③+④D、①+②+③+④+⑤E、④+⑤3.全中樞神經(jīng)系統(tǒng)放療常用體位是A、仰臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、俯臥位E、屈膝臥位4.胸腺瘤位于____，前方緊貼胸骨，后方從上至下貼附于氣管、無名靜脈、主動脈弓和心包A、前上縱隔B、后上縱隔C、前下縱隔D、中下縱隔E、后下縱隔5.下列哪種病變不屬于癌前期病變A、腸道腺瘤樣息肉B、膽囊膽固醇息肉C、慢性萎縮性胃炎D、慢性遷延性乙型肝炎E、乳腺囊性增生癥伴上皮增生6.卵巢腫瘤的概述7.關(guān)于輸卵管積液，下列哪項不恰當(dāng)A、輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收而形成B、輸卵管粘連，黏液性分泌物積聚形成C、積液輸卵管向系膜側(cè)彎曲，形似臘腸狀D、積液輸卵管可游離或與周圍組織有膜樣粘連E、雙側(cè)積液可發(fā)生不育8.在胸部腫瘤放療時，下列不易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、放射性食道炎B、放射性肺炎C、肝損傷D、心臟損傷E、放射性脊髓炎9.若用高能X線單野治療表淺病灶，通常使用____來提高皮膚表面劑量A、劑量補償器B、組織等效物C、楔形板D、擋鉛E、旋轉(zhuǎn)照射10.陰莖癌患者行陰莖部分切除術(shù)，斷端距腫瘤的距離應(yīng)為A、0．5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm11.具有下列結(jié)構(gòu)的藥物臨床上可以用于A、抗菌藥B、抗真菌藥C、抗腫瘤藥D、抗寄生蟲藥物E、抗病毒藥12.乳腺癌半野切線等中心定位時，用兩根鉛絲預(yù)設(shè)內(nèi)外切線邊界時，下面哪項描述是錯誤的A、一般內(nèi)切線的鉛絲放于體中線B、有內(nèi)乳野時，內(nèi)切線的鉛絲一般放在內(nèi)乳野外界C、一般內(nèi)切線的鉛絲放于體中線偏健側(cè)1cmD、一般外切線的鉛絲放于腋中線E、外切線的鉛絲也可放于腋后線13.女性，46歲。左眼視力減退半年。CT及MRI檢查診斷為顱咽管瘤，直徑約4cm。施行手術(shù)切除后患者很快清醒。術(shù)后12小時突然出現(xiàn)意識障礙。此時應(yīng)立即A、入ICU監(jiān)護B、加大脫水藥的劑量C、應(yīng)用止血藥D、開顱探查E、頭顱CT檢查，明確原因14.患者女性，63歲，三月前無意中發(fā)現(xiàn)右下腹一腫塊，未予重視，近一月自覺腹脹，伴感右下腹隱痛，B超：右側(cè)卵巢一囊實性腫塊，大小約8*6cm，腹腔見少量積液。該患者為進一步明確診斷，首選以下哪項檢查？A、卵巢腫塊細針穿刺B、宮頸涂片C、盆腔磁共振D、分段診刮E、盆腔CT15.與NK細胞的抗腫瘤機制無關(guān)的是A、釋放穿孔素和顆粒酶，使靶細胞溶解B、釋放細胞因子C、引起靶細胞凋亡D、ADCC作用E、吞噬作用16.關(guān)于腎腫瘤血尿的特點，錯誤的是A、無痛間歇肉眼血尿B、多為終末血尿C、腎實質(zhì)腎癌血尿出現(xiàn)晚D、腎盂癌血尿顯著E、腎母細胞瘤很少有血尿17.18歲未婚女性．B超檢查發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)7cm×6cm×5cm囊實混合性腫瘤，表面光滑，本例最可能的診斷是A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、盆腔炎癥性包塊E、闊韌帶內(nèi)肌瘤18.男性，46歲。足趾黑痣破潰入院。3個月前患者右足趾底原有黑痣顯著增大，色素加深，3天前破潰。首先考慮的診斷是A、惡性黑色素瘤B、基底細胞癌C、鱗狀細胞癌D、葡萄酒色斑E、玫瑰糠疹19.在確定患者放療時的治療體位，不需要考慮的是A、布野要求B、患者的健康條件C、腫瘤的大小和分化程度D、每次靶位時體位的重復(fù)性E、計劃可否實現(xiàn)20.等效邊長的算法正確的是A、S=2AB/(A+B)B、S=(A+B)/ABC、S=AB/2(A+B)D、S=AB/(A+B)E、S=2(A+B)/AB21.晚期霍奇金病可采用的化療方案是A、ABVDB、StanfordVC、BEACOPPD、HDC/AHSCTE、以上均正確22.患者，男，60歲，因進行性吞咽困難4個月就診入院，經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，黏膜中斷，病理報告為食管高分化鱗狀細胞癌，侵及黏膜下層，上縱隔食管旁淋巴結(jié)0/4，隆突下淋巴結(jié)0/5，胃周圍淋巴結(jié)0/3。體查鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶。手術(shù)治療時食管重建的術(shù)式應(yīng)選擇A、主動脈弓上食管胃吻合術(shù)B、主動脈弓下食管胃吻合術(shù)C、空腸代食管術(shù)D、結(jié)腸代食管術(shù)E、食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)F、以上均可23.女，43歲，白帶增多1年，偶有接觸性出血，白帶黃色，無特殊臭味，伴腰骶部疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)宮頸大小正常，中度糜爛，顆粒狀，無舉痛，盆腔正常，宮頸細胞學(xué)涂片可疑，為確診應(yīng)首選A、重復(fù)宮頸刮片細胞學(xué)檢查B、碘試驗C、診斷性刮宮D、陰道鏡下多點活檢E、宮腔鏡檢24.腫瘤患病率指的是()。A、一定時間內(nèi)，特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例B、一定時間內(nèi)，某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率C、某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率D、特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例E、以上均不是25.非小細胞肺癌患者出現(xiàn)繼發(fā)性吉非替尼耐藥的最常見原因是A、EGFR表達下調(diào)B、出現(xiàn)ALK基因重排C、出現(xiàn)小細胞肺癌轉(zhuǎn)化D、出現(xiàn)20號外顯子T790M突變E、c-MET擴增26.表皮生長因子受體在很多腫瘤中有不同程度的表達，在肺癌中的表達率是A、40%～80%B、90%～100%C、30%～50D、20%～30%E、50%～60%27.下列對放射線治療敏感性差的腫瘤為A、乳腺癌B、惡性黑色素瘤C、腎母細胞瘤D、多發(fā)性骨髓瘤E、性腺腫瘤28.下列常用活檢方法中哪些說法正確A、細針吸取可以作為根治術(shù)的根據(jù)B、針吸活檢的缺點是組織少，診斷困難C、切取活檢適用于表淺及深部腫瘤D、切除活檢是一般腫瘤活檢的首選方式E、針吸的腔道及瘢痕必須要在以后手術(shù)中一并切除29.鼻咽纖維血管瘤患者的檢查應(yīng)除外()A、間接鼻咽鏡檢查B、CT檢查C、MRl檢查D、DSAE、腫瘤活組織檢查30.關(guān)于新輔助化療的描述錯誤的是()。A、可減少遠處轉(zhuǎn)移B、可消滅微小轉(zhuǎn)移灶C、化療后臨床和病理上的反應(yīng)可幫助術(shù)后治療方案的選擇D、可縮小腫瘤，便于手術(shù)E、對患者而言，除了化療藥物的不良反應(yīng)外，沒有其他風(fēng)險31.雙盲對照試驗是A、使用過去經(jīng)驗為對照B、使用安慰劑為對照C、使用他人發(fā)表論文為對照D、臨床藥理學(xué)研究E、確認藥物的臨床適應(yīng)證32.放療擺位中照射時間的允許精度A、±0.01分B、±0.02分C、±0.03分D、±0.1分E、±0.2分33.患者，女，49歲，因發(fā)現(xiàn)右肺占位，于2017年6月行右下肺切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后病理為：右下肺低分化腺癌PT3N2M0，術(shù)后行輔助化療4周期及右肺門及淋巴結(jié)引流區(qū)放療。2018年8月患者因“頭暈、步態(tài)不穩(wěn)”復(fù)查頭部MRI示：右側(cè)小腦可及2個長T1長T2高FLAIR信號影，大小分別為1cm×1cm及1.5cm×2cm，周圍見大片水腫帶；結(jié)論：右側(cè)小腦異常信號影，結(jié)合病史考慮腫瘤轉(zhuǎn)移。全身其余部位未見腫瘤轉(zhuǎn)移。下列哪項不是顱高壓或腦水腫引起頭痛的特點A、清晨或臥位時加重B、咳嗽或用力時加重C、皮質(zhì)類固醇激素可以改善腦水腫，緩解頭痛D、嗎啡類藥物對此類頭痛效果好E、可伴有嗜睡或意識障礙F、臨床可表現(xiàn)為惡心、嘔吐34.比較吉非替尼劑量療效的臨床試驗是A、ISELB、IDEALC、BR21D、INTACTE、CALGB963335.直腸癌的最初癥狀是()A、便血B、腹痛C、消瘦D、大便變細或變形E、排便習(xí)慣改變36.患者女性，37歲，左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動，但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。下列哪項是該患者最佳的定性診斷方法()。A、近紅外線掃描B、粗針穿刺活檢C、切除活檢D、鉬靶X線攝片E、細針穿刺細胞學(xué)檢查37.患者，女，51歲，2015年6月15日因“體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天”入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病變，周圍型肺癌可能性大，不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物，活檢報告為“右下肺腺癌”。經(jīng)完善術(shù)前檢查后，患者于2015年6月23日行右肺下葉切除術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉，大小約6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皺縮，肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合，右肺上、中、下三葉間裂完整?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，病理報告為：“右肺下葉中分化腺癌，肺門淋巴結(jié)（7/9枚）、縱隔淋巴結(jié)（1/7枚）癌轉(zhuǎn)移，支氣管旁淋巴結(jié)（5枚）及支氣管殘端未見癌組織”。患者術(shù)后于2015年7月19日~10月21日行輔助化療4周期，2015年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F，放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2017年2月17日因聲嘶行胸部CT示：縱隔淋巴結(jié)增多、腫大，轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2017年2月20日~7月31日行化療6周期，復(fù)查胸部CT示：縱隔未見腫大淋巴結(jié)，遂停止治療，門診隨訪?；颊?018年5月7日復(fù)查胸部CT示：雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影，考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2018年5月11日起行分子靶向治療至今，期間復(fù)查胸部CT示：雙肺病灶明顯縮小?；颊呒韧鶡o吸煙史。患者2015年6月術(shù)后的診斷為（IASLC分期第7版）A、右肺下葉中分化腺癌pT2N1M0B、右肺下葉中分化腺癌pT3N1M0C、右肺下葉中分化腺癌pT4N1M0D、右肺下葉中分化腺癌pT2N2M0E、右肺下葉中分化腺癌pT3N2M0F、右肺下葉中分化腺癌pT4N2M038.患者女，43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛，尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1／3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團塊狀增粗達盆壁，觸痛(+)，既往無慢性病史。此患者最可能的診斷為A、宮頸肌瘤B、宮頸癌C、陰道癌D、膀胱癌轉(zhuǎn)移E、卵巢癌轉(zhuǎn)移F、子宮內(nèi)膜癌39.下列不屬于經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的是()。A、富于淋巴細胞的經(jīng)典霍奇金淋巴瘤B、結(jié)節(jié)硬化型C、結(jié)節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴細胞衰減型E、混合細胞型40.較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠時，出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛，檢查肌瘤迅速增大，應(yīng)想到是肌瘤發(fā)生A、玻璃樣變B、囊性變C、鈣化D、肉瘤變E、紅色變41.甲氨蝶呤不具有以下哪種性質(zhì)A、對二氫葉酸還原酶有很強的抑制作用B、結(jié)構(gòu)中含有兩個羧基C、大劑量引起中毒時，可用亞葉酸鈣解救D、為嘌呤類抗代謝物E、在強酸中不穩(wěn)定，可發(fā)生水解而失去活性42.抗代謝類化療藥物作用于細胞增殖周期的哪個時相A、M期B、G1期C、G2期D、S期E、細胞增殖周期的各個時相43.上頜竇腫瘤侵犯后壁表現(xiàn)為A、血涕，鼻堵等B、牙痛，牙齒松動等C、面部疼痛等D、眼球脹痛，復(fù)視等E、顳部疼痛，張口困難等44.患者女，52歲。下腹隱痛并骶尾部疼痛4個月，排糞困難2周，無黑糞及便血。久行后有雙側(cè)臀部隱痛。為明確診斷還應(yīng)進行的檢查項目包括(提示查體：T37.2℃，P70次/min，R18次/min，Bp110/60mmHg。腹部未觸及包塊，無壓痛、反跳痛，腸鳴音略活躍，雙下肢感覺肌力無明顯減退。)A、腹部透視B、上消化道造影C、鋇灌腸D、肝功能、腎功能E、腹部及骨盆X線平片F(xiàn)、B型超聲G、直腸指診H、糞常規(guī)45.西妥昔單抗用于頭頸部腫瘤治療，錯誤的是A、可用于局部腫瘤較大患者B、可用于區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者C、可用于不能手術(shù)的頭頸部鱗癌患者D、可用于轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗癌患者E、可用于扁桃體淋巴瘤46.下列不是CT模擬定位技術(shù)的優(yōu)勢的是A、有更高的精度和更廣的應(yīng)用范圍B、經(jīng)濟、可靠，時間短C、其圖像有較高的組織對比度D、可在三維空間上清楚顯示靶區(qū)與周圍器官之間的關(guān)系E、可以更精確勾畫靶區(qū)及正常組織和器官47.患者男性，48歲，大便變形、帶血絲3月，查腸鏡：乙狀結(jié)腸腸壁增厚，腸腔僵硬、狹窄，活檢病理：（乙狀結(jié)腸）腺癌。胸片、腹部B超未見明顯異常。該患者后續(xù)治療應(yīng)選擇？A、化療B、放療C、手術(shù)治療D、內(nèi)鏡下粘膜切除E、同步放化療48.患者女性，31歲，已婚未育，一周前因陰道分泌物較多，伴有腥臭味，來診查婦檢：宮頸處見一大小約9*8mm糜爛灶，觸之稍有出血，宮頸無舉痛，遂行局部活檢，活檢病理提示（宮頸）鱗狀上皮高級別內(nèi)瘤變，局灶癌變。該患者系宮頸癌，以下各指標(biāo)哪項可用于對宮頸癌的診斷、病情監(jiān)測？A、CA125B、CA153C、CEAD、CA199E、SCC49.患者女性，65歲，皮膚、鞏膜黃染30天，伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等；既往史無特殊。體檢：皮膚、鞏膜黃染，腹部無壓痛反跳痛，肝區(qū)無叩擊痛，可及腫大的膽囊，腹水征陰性。實驗室檢查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像學(xué)檢查：B超：低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴張，胰頭不大；CT：低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴張、胰管擴張(雙管征)，胰腺未見明顯占位；十二指腸低張造影：十二指腸曲不大、降部黏膜紊亂，未見明確的充盈缺損。對于該患者的初步診斷是()。A、膽總管癌B、壺腹癌C、膽囊癌D、肝癌E、十二指腸癌50.肺癌常見的臨床癥狀不包括()A、胸悶B、胸痛C、咳嗽D、血痰E、聲音嘶啞51.女性，25歲。左耳垂下有時大時小的腫塊6年。無自覺癥狀。檢查見：耳垂下可見一個4cm[~3.gif]的腫物，表面皮膚正常但稍偏藍色，邊界不清，質(zhì)軟，可被壓縮，頭低位時腫塊膨大，頭回復(fù)正常位時腫塊亦回復(fù)原狀。臨床初步診斷為A、毛細管型血管瘤B、海綿狀血管瘤C、蔓狀血管瘤D、囊腫型淋巴管瘤E、海綿狀淋巴管瘤52.A.顯示腔內(nèi)黏膜破壞及腫瘤的范圍，但不能顯示其外侵情況B.較好顯示腫瘤的外侵情況及有無淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移C.能夠多平面顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系D.能夠清晰顯示腸壁5層結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確地判斷腫瘤浸潤深度和與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系E.能夠多平面顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，但重復(fù)性差大腸氣鋇雙重對比造影53.CT模擬機激光燈的定位誤差要求小于A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm54.患者男性，60歲，一年來進行性排尿困難，近1個月右側(cè)腰痛，查體淺表淋巴結(jié)無腫大，右腰區(qū)叩擊痛(+)，直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬。對疾病定性有重要意義的檢測指標(biāo)是A、血BunB、血CrC、血清PSAD、血CEAE、血AFP55.術(shù)中置管術(shù)后近距離治療的優(yōu)點包括A、清醒后照射B、可拍定位片進行劑量計算并優(yōu)化C、可以多次照射D、A+B+CE、A+C56.與其他的劑量測量方法相比，半導(dǎo)體劑量計具有的優(yōu)點是A、高靈敏度、高抗輻射能力、溫度影響小、靈敏體積小B、高靈敏度、能量響應(yīng)范圍寬、靈敏體積小C、高靈敏度、高抗輻射能力、高能量響應(yīng)范圍、溫度影響小D、高靈敏度、能量響應(yīng)范圍寬、溫度影響小E、高靈敏度、能量響應(yīng)范圍寬、靈敏體積小57.下列屬于診斷骨腫瘤最基本和首要影像學(xué)檢查方法的是()。A、骨掃描B、X線片C、MRID、CTE、以上均可58.喉部最常見的良性腫瘤是A、聲帶息肉B、聲帶小結(jié)C、喉乳頭狀瘤D、喉血管瘤E、喉神經(jīng)纖維瘤59.關(guān)于劑量驗證測量描述錯誤的是A、點劑量測量儀主要有電離室、熱釋光劑量儀和半導(dǎo)體劑量儀B、點劑量儀可以適用于劑量梯度非常大的區(qū)域C、二維劑量的測量方法為膠片劑量分析和電子照射野劑量測量D、膠片測量儀不適于測量絕對劑量分布E、EPID在高劑量區(qū)對驗證實際劑量分布可起關(guān)鍵作用60.女，42歲，普查發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛，防癌涂片為巴氏Ⅱ級，其處理原則是A、無須處理B、重復(fù)刮片檢查并行宮頸活查C、先按炎癥處理后重復(fù)涂片進一步檢查D、子宮全切除術(shù)E、擴大子宮切除術(shù)61.女性，28歲。左大腿下部隱疼6個月。1個月來發(fā)現(xiàn)右膝腫脹，疼痛加重，活動受限。查體：左股骨外髁腫大，有壓乒乓球感，X線攝片示右股骨外髁膨脹，無骨膜反應(yīng)，溶骨性破壞，呈肥皂泡樣改變，其診斷可能是A、骨軟骨瘤B、內(nèi)生軟骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、軟骨肉瘤62.確診宮頸癌的方法是A、宮頸刮片細胞學(xué)檢查B、陰道鏡檢查C、碘試驗D、宮頸和宮頸管活組織檢查E、接觸性出血63.Paget's病的病理特征不正確的是A、基底層見大而不規(guī)則的圓形或多邊形細胞B、胞漿空而透亮C、核大小不一D、染色不一E、表皮基底膜不完整64.放射治療過程中，評價照射方案參與人員有A、醫(yī)生、物理師和技師B、醫(yī)生和物理師C、醫(yī)生和技師D、技師和物理師E、物理師65.鼻咽癌高分化鱗癌約占總數(shù)的A、小于10%B、30%～45%C、50%～65%D、70%～80%E、85%～90%第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:卵巢腫瘤是常見的婦科腫瘤，在各種年齡均可發(fā)病。組織成分非常復(fù)雜，常見的組織類型有上皮性腫瘤，生殖細胞腫瘤，性索間質(zhì)腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:A該患者穿刺提示卵巢腺癌，其最可能異常升高的腫瘤標(biāo)志物是：A、HCGB、CEAC、CA199D、AFPE、CA125正確答案:E該患者行手術(shù)，術(shù)后病理：（右側(cè)卵巢）漿液性囊腺癌，低分化，包膜不完整，子宮體見腫瘤累及，左側(cè)卵巢未見腫瘤累及，髂總淋巴結(jié)（0/8）、盆腔淋巴結(jié)（0/11）見癌轉(zhuǎn)移。腹腔積液找見癌細胞。該患者分期：A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅡC期D、ⅢA期E、ⅡB期正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:E22.正確答案:A如術(shù)中不能切除腫瘤，應(yīng)選擇的短路吻合術(shù)不包括A、食管結(jié)腸轉(zhuǎn)流吻合術(shù)B、食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)C、胃造瘺術(shù)D、食管腔內(nèi)置管術(shù)E、食管曠置術(shù)F、以上均可正確答案:E該患者手術(shù)后1周體溫升高高達39℃以上，單純退熱藥不易控制，脈搏心率加快伴胸痛、胸悶、呼吸困難。聽診術(shù)側(cè)呼吸音減弱，叩診局部濁音，胸腔穿刺可抽出氣體及渾濁酸臭的稀薄膿液。對該患者目前情況的正確判斷是A、胸膜腔感染B、反流性食管炎C、吻合口瘺D、吻合口狹窄E、術(shù)后肺不張或肺部感染F、腫瘤轉(zhuǎn)移正確答案:C如果該患者接受了二野術(shù)式治療，術(shù)后病理診斷為高分化鱗癌侵及食管全層，縱隔1/7淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者下一步治療措施為A、密切觀察隨訪B、化療C、中藥輔助治療D、局部放療E、分子靶向藥物治療F、熱療正確答案:D對于該患者推薦的放射治療劑量為A、7000cGyB、8000cGyC、4000cGyD、5000cGyE、3000cGyF、2000cGy正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:A33.正確答案:D決定腦轉(zhuǎn)移瘤患者綜合治療方式的因素包括以下A、患者年齡、體能狀態(tài)和伴隨疾病B、原發(fā)腫瘤的局部情況C、原發(fā)腫瘤的顱外轉(zhuǎn)移灶情況D、腦轉(zhuǎn)移灶的位置、數(shù)目、大小E、原發(fā)腫瘤類型F、轉(zhuǎn)移瘤腦水腫的范圍正確答案:A,B,C,D,E如果你是患者的主治醫(yī)生，患者PS評分為1分，患者下一步抗腫瘤治療的合理方案為A、外科手術(shù)聯(lián)合WBRTB、SRS聯(lián)合WBRTC、單用SRSD、化療E、中藥治療F、生物治療正確答案:A,B,C肺癌腦轉(zhuǎn)移的分級預(yù)后（GPA）評分系統(tǒng)包括以下哪些指標(biāo)A、年齡B、卡氏評分（KPS）C、是否存在基因突變D、是否存在顱外轉(zhuǎn)移E、腦轉(zhuǎn)移灶數(shù)目F、腦水腫范圍正確答案:A,B,D,E34.正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:C若該患者病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性小葉癌，15枚腋窩淋巴結(jié)中2枚陽性示陽性，ER++，PR-，Her-2/neu+++，該患者的臨床分期考慮為()。A、ⅢA期B、Ⅰ期C、ⅡB期D、ⅡA期E、ⅢB期正確答案:C該患者在接受根治術(shù)后3年出現(xiàn)頭痛、惡心，MRI提示腦部