2023年護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評估（專護(hù)理）考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案

2023年護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評估（專護(hù)理）考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.患者咯出粉紅色泡沫樣痰，可能為：(所屬，難度：3)A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、肺水腫D、肺梗死E、肺炎球菌性肺炎2.全身水腫，頸靜脈怒張,肝臟腫大，可能為:(所屬，難度：3)A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、血管神經(jīng)性水腫3.尿液中出現(xiàn)何種管型多提示早期腎小球病變可能(所屬，難度：5)A、紅細(xì)胞管型B、白細(xì)胞管型C、寬幅管型D、蠟樣管型E、透明管型4.鏡下膿尿的論斷標(biāo)準(zhǔn)指(所屬，難度：3)A、WBC＞5個/高倍視野B、WBC＞20個/高倍視野C、WBC＞100個/高倍視野D、WBC＞10個/高倍視野E、WBC＞50個/高倍視野5.毛細(xì)血管采血常用的部位是(所屬，難度：1)A、手背B、肘部C、足跟D、手指E、耳垂6.口服硫酸鎂、甘露醇所致的腹瀉為：(所屬，難度：3)A、分泌性腹瀉B、滲透性腹瀉C、滲出性腹瀉D、動力性腹瀉E、吸收不良性腹瀉7.健康資料的主要來源為：(所屬，難度：3)A、被評估者本人B、家庭成員C、事件目擊者D、與被評估者有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員E、以往的病歷8.心房的除極波為(所屬，難度：2)A、P波B、QRS波群C、T波D、U波E、P―R間期9.大量心包積液患者，坐位時心濁音界呈(所屬，難度：3)A、梨形B、靴形C、燒瓶形D、普大型E、心底部增寬10.胸骨柄體連接處向前突起形成（），此角平對第2肋軟骨，作為前胸部計數(shù)肋骨和肋間隙的重要標(biāo)志。(所屬，難度：2)11.一部分陳述的方式用于下列哪種護(hù)理診斷：(所屬，難度：2)A、現(xiàn)存的B、有……危險的C、健康促進(jìn)的D、知識缺乏E、合作性問題12.多尿是指24小時尿量大于(所屬，難度：1)A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml13.女，35歲，持續(xù)性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，體檢有右上腹肌緊張，壓痛，反跳痛，應(yīng)首先考慮(所屬，難度：3)A、急性肝炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、右腎結(jié)石14.QRS波群為振幅最大的波，反映（）除極過程的電位變化。(所屬，難度：3)15.膽紅素的主要來源是:(所屬，難度：5)A、膽汁B、肌紅蛋白C、膽固醇D、衰老紅細(xì)胞E、骨髓中未成熟的紅細(xì)胞16.關(guān)于蜘蛛痣的概念，下列哪項(xiàng)是正確的(所屬，難度：5)A、出現(xiàn)的部位大多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)B、大小不等，直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上C、體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬變D、蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化E、蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝對體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)17.關(guān)于問診的描述，錯誤的是(所屬，難度：2)A、避免誘導(dǎo)性提問B、提問應(yīng)先選擇一般性易于回答的開放性問題C、盡可能選擇患者本人為問診對象D、盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語E、與老人會談時，宜采用面對面交流的方式。18.Lasegue征屬于(所屬，難度：4)A、淺反射B、深反射C、病理反射D、腦膜刺激征E、神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)19.下列哪一項(xiàng)不是引起全腹部膨隆的原因?(所屬，難度：2)A、大量腹水B、氣腹C、急性肝壞死D、腹腔內(nèi)巨大包塊E、胃腸脹氣20.下列哪種心律失常多發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病者：(所屬，難度：4)A、室性期前收縮B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、心房撲動E、心房顫動21.咯血的特點(diǎn)是：(所屬，難度：3)A、咯血前先有喉癢B、鮮紅C、酸堿反應(yīng)呈堿性D、常有黑便E、常伴食物殘渣22.不符合濕音特點(diǎn)的是(所屬，難度：5)A、吸氣和呼氣時都可聽到B、以吸氣末較明顯C、發(fā)生的部位不固定D、性質(zhì)不易變化E、咳嗽后可減輕或消失23.下列關(guān)于P波的描述，不正確的是：(所屬，難度：3)A、代表心房除極B、時間＜0.12sC、aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D、P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.25mVE、P波振幅在胸導(dǎo)聯(lián)不超過0.25mV24.異常支氣管呼吸音常見于:(所屬，難度：5)A、氣胸B、胸腔積液C、大葉性肺炎實(shí)變期D、阻塞性肺不張E、肺氣腫25.下列各項(xiàng)，符合低滲性脫水特點(diǎn)的是：(所屬，難度：5)A、血漿滲透壓＜310mOm/LB、血清Na+濃度＞130mmol/LC、失鈉多于失水D、細(xì)胞內(nèi)液明顯減少E、尿比重增高26.Cushing綜合征患者可見（）面容。(所屬，難度：2)27.復(fù)合感覺也稱（）。(所屬，難度：3)28.哪種呼吸提示嚴(yán)重呼吸中樞興奮性顯著降低(所屬，難度：5)A、腹式呼吸B、庫氏呼吸C、嘆氣呼吸D、間停呼吸E、深大呼吸29.中等量咯血指病人每日咯血量在：(所屬，難度：2)A、100mLB、100～500mLC、500mL以上D、500～800mL

E、1000mL30.被動體位見于下列哪種疾病(所屬，難度：3)A、極度衰竭或意識喪失者B、急性腹膜炎C、大量胸腔積液D、心力衰竭E、脊柱疾病31.患者肢體末梢與下垂部位發(fā)紺，發(fā)紺部位皮膚溫度較低，按摩或加溫后發(fā)紺消失，屬于：(所屬，難度：3)A、肺性發(fā)紺B、心性發(fā)紺C、高鐵血紅蛋白血癥D、周圍性發(fā)紺E、混合性發(fā)紺32.鼻粘膜萎縮，鼻腔分泌物減少，鼻甲縮小，鼻腔寬大，嗅覺減退或喪失，見于(所屬，難度：5)A、急性鼻炎B、慢性鼻炎C、慢性萎縮性鼻炎D、過敏性鼻炎E、鼻腔化膿性炎癥先兆33.血小板由骨髓（）產(chǎn)生，具有維持血管內(nèi)皮完整性的功能，以及黏附、聚集、釋放和血塊收縮功能。(所屬，難度：3)34.腹壁壁揉面感多見于(所屬，難度：3)A、胃腸穿孔B、肝脾破裂C、結(jié)核性腹膜炎D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎35.上肢錐體束征指的是(所屬，難度：5)A、Lasegue征B、Murphy征C、Hoffmann征D、Conda征E、Babinski征36.老年人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)老年環(huán),是由于下列什么原因所致?(所屬，難度：2)A、銅代謝障礙B、鐵代謝障礙C、類脂質(zhì)沉著D、白內(nèi)障E、維生素A缺乏37.肌力（難度：3）38.肺泡呼吸音減弱或消失的常見原因有：(所屬，難度：5)A、胸部活動受限B、呼吸肌疾病C、支氣管阻塞D、壓迫性肺不張E、腹部疾病39.腸鳴音次數(shù)增多，且呈響亮、高亢的金屬音，稱腸鳴音亢進(jìn)，見于（）。(所屬，難度：3)40.成年人呼吸頻率低于12次/分，稱為：(所屬，難度：1)A、潮式呼吸B、呼吸過緩C、嘆息樣呼吸D、深長呼吸E、陳氏呼吸41.左心室增大時可出現(xiàn)(所屬，難度：3)A、胸骨上窩搏動B、劍突下搏動C、負(fù)性心尖搏動D、抬舉性心尖搏動E、胸骨左緣第3～4肋間搏動42.人體體液的主要成分是（）。(所屬，難度：2)43.關(guān)于主訴的描述下列哪項(xiàng)不妥：(所屬，難度：3)A、發(fā)熱，頭痛1天B、乏力、納差5天C、多食、多飲、多尿1年D、糖尿病1年E、患白血病1年，經(jīng)檢驗(yàn)復(fù)發(fā)10天。44.下列疾病中，可引起全身性水腫的是：(所屬，難度：3)A、營養(yǎng)缺乏B、血栓性靜脈炎C、局部過敏D、下肢深靜脈血栓形成E、絲蟲病45.反應(yīng)遲鈍,怕冷,毛發(fā)稀疏,基礎(chǔ)代謝率<-15%,考慮為:(所屬，難度：5)A、黏液性水腫B、心源性水腫C、腎源性水腫D、肝源性水腫E、營養(yǎng)不良性水腫46.皮下出血為血管性皮膚損害，出血斑點(diǎn)直徑3-5mm稱為（）。(所屬，難度：3)47.張先生，55歲，因反復(fù)胸悶，去醫(yī)院做心電圖。護(hù)士在為該患者連接各導(dǎo)聯(lián)時，V5導(dǎo)聯(lián)的放置位置應(yīng)為：A、胸骨右緣第4肋間B、胸骨左緣第4肋間隙C、左鎖骨中線平第5肋間D、左腋前線與V4同一水平E、左腋中線與V4同一水平48.嘔吐物為宿食，有酸臭味，于數(shù)餐后或夜間發(fā)生，多見于：(所屬，難度：3)A、幽門梗阻B、腸梗阻C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎49.咯血（難度：3）50.護(hù)理診斷“營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與患者長期慢性失血有關(guān)，表現(xiàn)為乏力，皮膚粘膜蒼白”，其中“營養(yǎng)失調(diào)”屬于護(hù)理診斷的：(所屬，難度：3)A、問題B、名稱C、定義D、診斷依據(jù)E、相關(guān)因素51.由于顱內(nèi)壓增高，壓迫眼球，形成雙目下視、鞏膜外露的特殊表情，稱為“落日現(xiàn)象”，見于（）。(所屬，難度：3)52.健康評估的基本方法包括：(所屬，難度：3)A、詢問病史B、體格檢查C、實(shí)驗(yàn)室檢查D、心電圖檢查E、影響學(xué)檢查53.不是咯血的特點(diǎn)為：(所屬，難度：4)A、出血前多有喉癢、胸悶、咳嗽B、血中含有泡沫、痰液C、多呈酸性D、多呈堿性

E、多由肺或支氣管病變引起54.護(hù)理診斷的相關(guān)因素中不包括：(所屬，難度：4)A、治療因素B、年齡因素C、心理因素D、情景境因素E、家庭遺傳因素55.護(hù)理診斷的基礎(chǔ)是：(所屬，難度：2)A、收集資料B、分析綜合資料C、形成假設(shè)D、驗(yàn)證護(hù)理診斷E、修訂護(hù)理診斷56.關(guān)于扁平足的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的(所屬，難度：4)A、足底變平B、直立時足底中部內(nèi)側(cè)不能著地C、多為先天性異常D、患者不能持久站立E、影響長途行走及行進(jìn)速度57.在膽紅素的代謝過程中起主要作用的臟器是:(所屬，難度：4)A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、肺臟E、心臟58.（）活動是人類認(rèn)知活動的最高形式，在感知覺的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，借助語言和文字來表達(dá)。(所屬，難度：3)59.意識障礙伴瞳孔縮小可見于：(所屬，難度：3)A、阿托品中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、癲癇60.下列關(guān)于疼痛的敘述，正確的是：(所屬，難度：2)A、疼痛的發(fā)生一定與組織損傷有關(guān)B、疼痛是主觀的C、疼痛總是給患者造成痛苦D、疼痛只是個人的知覺體驗(yàn)E、疼痛與軀體感覺一樣存在適應(yīng)性61.有關(guān)護(hù)理記錄的描述，錯誤的是：(所屬，難度：4)A、應(yīng)注明記錄時間，可具體到分鐘B、一級護(hù)理的患者應(yīng)每天記錄C、患者行造影檢查前要有護(hù)理記錄D、患者留置導(dǎo)尿后應(yīng)有護(hù)理記錄E、新入院患者當(dāng)天要有護(hù)理記錄62.護(hù)士在與病人交談時，下列哪種問診語言不妥。(所屬，難度：3)A、您腹痛一般發(fā)生在什么時間？B、您腹瀉時伴有里急后重嗎？C、您是否吸煙？D、您平時睡眠怎樣？E、您這次覺得哪兒不舒服？63.簡述周圍血管征陽性的體征及其臨床意義。(所屬，難度：4)64.體溫驟升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又將至正常水平，高熱期和無熱期各持續(xù)數(shù)天后規(guī)律性交替一次，此為：(所屬，難度：3)A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、回歸熱E、波狀熱65.下列哪項(xiàng)不屬于家庭危機(jī)(所屬，難度：2)A、家庭成員的失業(yè)B、離婚C、家庭成員酗酒D、家庭成員職位升遷E、家庭成員生病第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:胸骨角11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:心室15.正確答案:D16.正確答案:A,B,D,E17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:A,B,C22.正確答案:C23.正確答案:E24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:滿月27.正確答案:皮質(zhì)感覺28.正確答案:D29.正確答案:B30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答案:C33.正確答案:巨核細(xì)胞34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:C37.正確答案:指肌肉運(yùn)動時的最大收縮力。38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:機(jī)械性腸梗阻40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:水43.正確答案:D44.正確答案:A45.正確答案:A46.正確答案:紫癜47.正確答案:D在解讀該患者的心電圖時，Ⅱ?qū)?lián)QRS波群R波前的負(fù)向波，稱為：A、Q波B、Q′波C、R′波D、S波E、S′波正確答案:A在解讀該患者心電圖時，V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群只有負(fù)向波，稱為：A、Q波B、R波C、S波D、QS波E、RS波正確答案:D48.正確答案:A49.正確答案:指喉部及喉以下呼吸器官的出血經(jīng)咳嗽由口排出50.正確答案:B51.正確答案:腦積水52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:A56.正確答案:B57.正確答案:A58.正確答案:思維59.正確答案:B60.正確答案:B61.正確答案:B62.正確答案:B63.正確答案:周圍血管征陽性體征：水沖脈、槍擊音、杜柔雙重雜音和毛細(xì)血管搏動征；臨床意義：主要見于脈壓增大的疾病，如主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥和嚴(yán)重貧血等。64.正確答案:D65.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.NANDA的現(xiàn)存的護(hù)理診斷基本組成包括：(所屬，難度：1)A、名稱B、定義C、診斷依據(jù)D、相關(guān)因素E、以上均包括2.心源性水腫常先出現(xiàn)于(所屬，難度：3)A、身體下垂部位B、腳踝C、胸腔D、腹腔E、眼瞼3.主動脈瓣關(guān)閉不全時雜音性質(zhì)為(所屬，難度：3)A、機(jī)器樣B、吹風(fēng)樣C、隆隆樣D、嘆氣樣E、樂音樣4.以下正常心電圖的參數(shù)中，哪項(xiàng)是錯誤的：(所屬，難度：5)A、P波寬度＜0.12sB、Q波深度＜同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4C、P-R間期為0.12~0.20sD、Q-T間期正常范圍為0.32-0.44sE、在R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/105.主動脈型心臟常呈:(所屬，難度：2)A、心底部濁音界擴(kuò)大B、心濁音界呈梨形C、心濁音界呈三角燒瓶形D、心濁音界呈靴形E、心濁音界呈球形6.下列哪項(xiàng)為左心室肥大的心電圖改變(所屬，難度：4)A、RV1＋SV5>1.2mVB、R1>1.0mVC、RaVL4.5mVE、RaVR>0.5mV7.正常心尖搏動位置在:(所屬，難度：3)A、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處B、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外0.5～l.5cm處。C、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)1.5～2.0cm處D、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外1.5～2.0cm處E、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)2.0～2.5cm處8.老年人由于類脂質(zhì)沉著，角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色混濁環(huán)，稱為（），無自覺癥狀，亦不妨礙視力。(所屬，難度：4)9.走路時重心不穩(wěn),左右搖擺,步態(tài)紊亂,如醉酒狀,其步態(tài)為:(所屬，難度：1)A、蹣跚步態(tài)B、醉酒步態(tài)C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D、慌張步態(tài)E、剪刀步態(tài)10.反映腎小管受損最嚴(yán)重的管型是(所屬，難度：3)A、透明管型B、顆粒管型C、細(xì)胞管型D、脂肪管型E、蠟樣管型11.關(guān)于便血護(hù)理診斷不正確的是：(所屬，難度：5)A、便血B、組織灌注量改變C、活動無耐力D、焦慮

E、恐懼12.下列哪項(xiàng)不符合室性陣發(fā)性心動過速的心電圖表現(xiàn)：(所屬，難度：5)A、QRS波群寬大畸形B、可出現(xiàn)心室奪獲C、有繼發(fā)ST-T改變D、P波規(guī)律出現(xiàn)E、心室律基本整齊或略有不齊13.深反射不包括(所屬，難度：3)A、肱二頭肌反射B、肱三頭肌反射C、膝反射D、跖反射E、橈骨骨膜反射14.抬舉樣搏動見于：(所屬，難度：2)A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、右心房肥大D、左心房肥大E、全心肥大15.高滲性脫水是指血清鈉濃度大于：(所屬，難度：2)A、50mmol/LB、100mmol/LC、150mmol/LD、200mmol/LE、250mmol/L16.在感覺不到尿意的情況下，突然不自主的間歇性排尿，排尿前可出現(xiàn)出汗、顏面潮紅或惡心等交感反應(yīng)，見于：(所屬，難度：4)A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、功能性尿失禁D、反射性尿失禁E、溢出性尿失禁17.呼吸帶有氨味常見于：(所屬，難度：3)A、酗酒后或醉酒者B、有機(jī)磷中毒C、肝性腦病D、糖尿病E、尿毒癥18.小兒囟門閉合過早可形成下列哪種畸形?(所屬，難度：1)A、尖顱B、小顱C、方顱D、巨顱E、變形顱19.肺炎球菌性肺炎和肺梗死的痰因含變性血紅蛋白而呈（）或褐色。(所屬，難度：2)20.下列選項(xiàng)不屬于主觀資料的是：(所屬，難度：3)A、發(fā)熱B、嘔吐C、胸痛D、眩暈E、蜘蛛痣21.下列哪個導(dǎo)聯(lián)的主波方向與其他導(dǎo)聯(lián)常相反(所屬，難度：1)A、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)B、aVR導(dǎo)聯(lián)C、avL導(dǎo)聯(lián)D、avF導(dǎo)聯(lián)E、V1導(dǎo)聯(lián)22.眩暈伴聽力障礙常見于：(所屬，難度：5)A、梅尼埃病B、尿毒癥C、頸椎病D、小腦出血E、位置性眩暈23.患者，女性，34歲，1年前開始間斷出現(xiàn)眩暈、嘔吐，伴耳鳴、聽力下降，該患者最可能的病因是：(所屬，難度：5)A、梅尼埃病B、糖尿病酮癥酸中毒C、高血壓腦病D、青光眼E、心力衰竭24.主要癥狀和體征是護(hù)理診斷的：(所屬，難度：3)A、名稱B、定義C、診斷依據(jù)D、相關(guān)因素E、類型25.左心功能不全患者出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是;(所屬，難度：3)A、體循環(huán)淤血B、肺淤血C、膈肌活動障礙D、肺活量減低E、氣體交換障礙26.劇烈胸痛并伴有呼吸困難常見于:(所屬，難度：5)A、心絞痛B、心肌梗塞C、肺梗塞D、心肌炎E、自發(fā)性氣胸27.皮膚粘膜色素脫失引起白癜、白斑和白化癥，其色素脫失是由于哪一物質(zhì)缺乏所致(所屬，難度：3)A、酪氨酸酶B、酪氨酸C、苯丙氨酸D、二經(jīng)苯丙氨酸E、氨基釀28.患者，男性，28歲，因高熱2天未能進(jìn)食，體重下降達(dá)3.5%，口渴明顯，最可能為：(所屬，難度：3)A、輕度高滲性脫水B、中度高滲性脫水C、輕度低滲性脫水D、中度低滲性脫水E、中度等滲性脫水29.有關(guān)乳房位置的描述，正確的是：(所屬，難度：3)A、上界為第2或3肋B、下界為第6或7肋C、內(nèi)界起自胸骨緣D、外界止于腋中線E、乳房的形態(tài)和位置存在個體差異30.護(hù)士收集資料成功的關(guān)鍵是:(所屬，難度：1)A、正確地應(yīng)用溝通技巧B、得到病人的信任C、病情比較簡單D、病人文化程度高E、病人能說會道31.低鈣血癥時可出現(xiàn)(所屬，難度：2)A、震顫B、舞蹈樣動作C、手足搐搦D、手足徐動E、摸空癥32.全身組織水腫，伴有胸、腹水，這種情況屬于：(所屬，難度：2)A、輕度水腫B、中度水腫C、重度水腫D、高度水腫E、粘液性水腫33.下列哪項(xiàng)不屬于社會評估內(nèi)容(所屬，難度：2)A、評估個體的角色功能B、評估個性C、評估個體的文化背景D、評估個體的家庭E、評估個體的環(huán)境34.患者現(xiàn)病史中不包括哪項(xiàng)：(所屬，難度：1)A、起病情況B、既往病史C、病情發(fā)展演變過程D、伴隨癥狀E、診治護(hù)理經(jīng)過35.檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快，然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)短時暫停,周而復(fù)始,應(yīng)診斷為：(所屬，難度：3)A、間停呼吸B、嘆息樣呼吸C、潮式呼吸D、庫斯氏呼吸E、呼吸過快36.關(guān)于心電圖波形的含義，下列哪項(xiàng)是錯誤的(所屬，難度：3)A、P波為心房除極波B、QRS波群為心室除極波C、T波為心室復(fù)極波D、P―R(Q)間期為心房除極終了至心室除極開始的時間E、Ta波為心房復(fù)極波37.Ⅲ度甲狀腺腫大指的是：(所屬，難度：2)A、不能看出腫大僅能觸及者B、能看出腫大也能觸及，但不超過胸鎖乳突肌。C、超過胸鎖乳突肌外緣者D、甲狀腺上有結(jié)節(jié)E、甲狀腺上可聽到雜音38.何謂腹膜刺激征？(所屬，難度：3)39.影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素包括：(所屬，難度：3)A、生理因素B、飲食因素C、藥物因素D、標(biāo)本采集的時間E、環(huán)境變化40.上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于(所屬，難度：2)A、急性胃炎B、胃穿孔C、胃癌D、消化性潰瘍E、幽門梗阻41.貧血病人皮膚黏膜蒼白,檢查最可靠的部位是(所屬，難度：3)A、手掌皮膚及瞼結(jié)膜B、頸部皮膚及舌面C、手背皮膚及鼻腔黏膜D、耳廓皮膚及上腭黏膜E、面頰皮膚及上腭黏膜42.患者的血紅蛋白即使全部處于還原狀態(tài)，也不足以引起發(fā)紺，見于：(所屬，難度：3)A、休克B、肺氣腫C、呼吸衰竭D、嚴(yán)重貧血E、法洛四聯(lián)癥43.關(guān)于嘔吐物的氣味，下列哪項(xiàng)是正確的(所屬，難度：4)A、單純飲食性胃內(nèi)容物無任何氣味B、嘔吐物酸臭味，可考慮腸梗阻存在C、嘔吐物若出現(xiàn)糞便味，提示食物在胃內(nèi)滯留時間過長而發(fā)酵D、嘔吐物為未消化食物并有濃烈的酒味，見于大量飲酒后或醉酒者E、嘔吐物為刺激性蒜味，見于糖尿病酮癥酸中毒44.正常人心電圖任一導(dǎo)聯(lián)S-T段向下偏移不應(yīng)超過：(所屬，難度：3)A、0.01mVB、0.03mVC、0.05mVD、0.1mVE、0.5mV45.胃腸穿孔患者，腹外形呈(所屬，難度：2)A、球形膨隆B、蛙形膨隆C、局部膨隆D、扁圓形膨隆E、尖凸形膨隆46.對凝血時間影響最大的是？(所屬，難度：3)A、血小板數(shù)量B、血小板功能C、血管壁的完整性D、血管壁的收縮功能E、血漿凝血因子47.脈率少于心率，這種脈搏脫漏現(xiàn)象稱為（）。(所屬，難度：3)48.下列哪種情況最易出現(xiàn)呼吸性堿中毒:(所屬，難度：4)A、呼吸淺快B、呼吸深快C、潮式呼吸D、呼吸過緩E、嘆息樣呼吸49.咳嗽伴聲音嘶啞見于：(所屬，難度：4)A、聲帶炎B、喉返神經(jīng)麻痹C、喉結(jié)核D、喉炎E、喉癌50.關(guān)于觸診的注意事項(xiàng)，描述錯誤的是：(所屬，難度：3)A、檢查時要注意保暖B、檢查者應(yīng)站在患者右側(cè)C、觸診應(yīng)從患側(cè)開始D、觸診動作應(yīng)由淺入深E、檢查腹部時應(yīng)取仰臥位，雙腿屈曲。51.（）是啟動護(hù)理的第一步，也是護(hù)士與病人建立積極的治療性關(guān)系的重要時機(jī)。(所屬，難度：4)52.劉××，30歲，于2017年5月15日10:30入院，患者自訴上次來月經(jīng)時間為2017年4月5日，持續(xù)5天干凈，5天前出現(xiàn)右下腹隱痛，昨日開始陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，平素月經(jīng)規(guī)律，14歲初潮，經(jīng)期持續(xù)5天，月經(jīng)周期約30天，曾人工流產(chǎn)3次，早產(chǎn)1次，現(xiàn)有一兒一女，均為足月產(chǎn)，無避孕措施。查尿HCG（+），B超提示“子宮腔積液，右宮旁混合性包塊，子宮直腸窩積液”，考慮“宮外孕，盆腔炎”，婦檢見陰道少許血性分泌物，后穹窿飽滿，觸痛，宮頸著色不明顯，抬舉痛明顯，子宮前位，稍飽滿，壓痛，右側(cè)該患者生育史可記錄為：A、3-1-2-2B、3-2-1-2C、2-3-1-2D、2-1-3-2E、1-2-2-353.毛細(xì)血管搏動征的檢查部位是(所屬，難度：4)A、舌尖B、耳垂C、瞼結(jié)膜D、手指末端E、指甲末端54.正常胸部叩診不可能出現(xiàn)的叩診音：(所屬，難度：1)A、實(shí)音B、清音C、鼓音D、過清音E、濁音55.心源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于：(所屬，難度：3)A、眼瞼B、身體下垂部位C、全身D、胸腔E、腹腔56.二尖瓣狹窄患者叩診心界呈梨形，是由于(所屬，難度：3)A、左、右心室均增大B、左心房與右心室增大C、右心房與右心室增大D、左心房、肺動脈段擴(kuò)大及右心室增大E、右心房及肺動脈段擴(kuò)大57.護(hù)士通過對病人或其家屬的系統(tǒng)詢問和交談獲取的病史資料稱為：(所屬，難度：3)A、原始資料B、主觀資料C、客觀資料D、現(xiàn)病史E、既往史58.ST段抬高一般不出現(xiàn)于下列哪種情況.(所屬，難度：5)A、心肌炎B、心肌梗塞急性期C、心肌梗塞恢復(fù)期D、變異性心絞痛E、心肌損傷59.蛋白尿常見于:(所屬，難度：4)A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、黏液性水腫60.下列選項(xiàng)不屬于全身性水腫的是：(所屬，難度：4)A、心源性水腫B、肝源性水腫C、營養(yǎng)不良性水腫D、腎源性水腫E、過敏性水腫61.長期劇烈、頻繁咳嗽易導(dǎo)致：(所屬，難度：5)A、呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽B、失眠、頭痛、食欲減退C、誘發(fā)肺部感染D、呼吸道黏膜上皮受損而咯血E、呼吸衰竭62.意識障礙伴瞳孔散大可見于：(所屬，難度：4)A、阿托品中毒B、嗎啡類中毒C、巴比妥類中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、毒蕈類中毒63.應(yīng)列在首位的護(hù)理診斷是：(所屬，難度：4)A、生活不能自理B、憂郁焦慮C、氣體交換受損D、有皮膚完整性受損的危險E、排便異常：便秘64.（）是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性功能失調(diào)狀態(tài)。(所屬，難度：4)65.腸鳴音活躍是指：(所屬，難度：2)A、腸鳴音5次/min以上，音調(diào)不特別高亢B、腸鳴音5次/min以上，音調(diào)高亢C、腸鳴音10次/min以上，音調(diào)不特別高亢D、腸鳴音10次/min以上，音調(diào)高亢E、以上都不是第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A,B3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:老年環(huán)9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:鐵銹色20.正確答案:E21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:A,B,C,E30.正確答案:A31.正確答案:C32.正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:C38.正確答案:腹膜炎病人腹肌緊張、壓痛常與反跳痛并存，稱腹膜刺激征。39.正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:E41.正確答案:A42.正確答案:D43.正確答案:D44.正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:E47.正確答案:脈搏短絀48.正確答案:A49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:C51.正確答案:問診52.正確答案:D護(hù)士對該患者的“入院護(hù)理評估”應(yīng)在下列哪個時間之前完成？A、2017-05-1510:30B、2017-05-1516:30C、2017-05-1524:00D、2017-05-168:00E、2017-05-1610:30正確答案:E以下主訴中最為恰當(dāng)?shù)氖牵篈、停經(jīng)35天，右下腹隱痛5天，陰道流血1天B、停經(jīng)35天，右下腹隱痛5天，陰道流血2天C、停經(jīng)40天，右下腹隱痛5天，陰道流血1天D、停經(jīng)40天，右下腹隱痛5天，陰道流血2天E、停經(jīng)41天，右下腹隱痛5天，陰道流血1天正確答案:C53.正確答案:E54.正確答案:D55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:B58.正確答案:C59.正確答案:B60.正確答案:E61.正確答案:A,B,D62.正確答案:A63.正確答案:C64.正確答案:譫妄65.正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.關(guān)于淋巴結(jié)檢查方法的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的(所屬，難度：4)A、由淺入深滑動觸診B、使檢查側(cè)的皮膚或肌肉松弛C、檢查鎖骨上窩淋巴結(jié)可用雙手進(jìn)行觸診D、檢查右滑車上淋巴結(jié)時，囑被檢查者右上肢稍抬高、伸直，以便檢查E、觸到淋巴結(jié)時應(yīng)仔細(xì)判斷淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、有無壓痛、活動度等2.下列不符合竇性心律心電圖表現(xiàn)的是：(所屬，難度：3)A、P波在Ⅰ、Ⅱ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)直立B、P-R間期>0.12sC、P波規(guī)律出現(xiàn)，頻繁在60-100次/分D、同一導(dǎo)聯(lián)中P-P間期差值<0.16sE、P-R間期<0.12s3.患者，女性，22歲，進(jìn)食3小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，排便量不多，呈黏液血便，該患者最可能的病因是：(所屬，難度：4)A、甲亢B、腸易激綜合征C、乳糖酶缺乏D、細(xì)菌性痢疾E、霍亂4.冷汗可見于：(所屬，難度：5)A、休克B、虛脫C、結(jié)核病D、佝僂病E、硬皮病5.動脈導(dǎo)管未閉時雜音性質(zhì)為(所屬，難度：4)A、機(jī)器樣B、吹風(fēng)樣C、隆隆樣D、嘆氣樣E、樂音樣6.有助于甲狀腺腫大與頸前其他包塊鑒別的項(xiàng)是A、正常人甲狀腺外觀不突出B、甲狀腺位于甲狀軟骨下方C、甲狀腺可隨吞咽動作上下移動D、甲狀腺腫大多呈彌漫性、對稱性E、甲狀腺表面光滑7.下列各項(xiàng)，與正常體溫波動無關(guān)的是：(所屬，難度：1)A、情緒B、運(yùn)動C、進(jìn)餐D、晝夜節(jié)律E、體重變化8.王某最近一月出現(xiàn)節(jié)律性上腹痛、泛酸,很可能是:(所屬，難度：3)A、急性胃炎B、消化性潰瘍C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、食管胃底靜脈曲張9.關(guān)于護(hù)理診斷，下列描述正確的是：(所屬，難度：4)A、護(hù)理診斷可隨病人反應(yīng)的變化而變化B、同一種疾病，因人而異可有不同的護(hù)理診斷。C、不同患者同一疾病具有相同的護(hù)理診斷。D、護(hù)理診斷應(yīng)是護(hù)士能單獨(dú)解決的問題。E、病人存在的潛在并發(fā)癥屬于護(hù)理診斷的范疇。10.膽石癥,膽道蛔蟲癥,腸絞痛患者,腹痛發(fā)作時,多采取何種體位:(所屬，難度：3)A、強(qiáng)迫蹲位B、強(qiáng)迫仰臥位C、強(qiáng)迫俯臥位D、強(qiáng)迫坐位E、輾轉(zhuǎn)體位11.在收集資料時，最準(zhǔn)確、最可靠的健康資料來源于：(所屬，難度：2)A、患者本人B、家屬C、醫(yī)生D、護(hù)士E、病友12.下列屬于淺反射的是(所屬，難度：3)A、角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、肱二頭肌反射E、肱三頭肌反射13.在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移，提示(所屬，難度：4)A、機(jī)體反應(yīng)性良好B、機(jī)體反應(yīng)性差C、預(yù)后良好D、預(yù)后不好E、正?，F(xiàn)象14.膿血便常見于(所屬，難度：2)A、阿米巴痢疾B、細(xì)菌性痢疾C、潰瘍性結(jié)腸炎D、直腸癌E、以上都對15.嘔血示胃內(nèi)積血量達(dá)：(所屬，難度：2)A、150～200mLB、200～250mLC、250～300mLD、300～350mLE、350～400mL16.檢查結(jié)膜時，翻轉(zhuǎn)眼瞼的要領(lǐng)下列哪項(xiàng)是錯誤的(所屬，難度：4)A、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣B、囑被檢查者向前看C、此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉D、然后示指向下壓迫瞼板上緣E、同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開17.單極胸導(dǎo)聯(lián)V5電極應(yīng)放在(所屬，難度：1)A、胸骨右緣第4肋間B、胸骨左緣第4肋間C、左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)D、左腋前線V4水平處E、左腋中線第5肋間水平18.高熱期與無熱期交替出現(xiàn)，無熱期可持續(xù)數(shù)日，稱：(所屬，難度：1)A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱

E、不規(guī)則熱19.膽汁淤積性黃疸完全梗阻時，糞便顏色呈（）色。(所屬，難度：2)20.判斷患者是否發(fā)生便秘應(yīng)考慮：(所屬，難度：4)A、排便次數(shù)B、糞便干硬程度C、排便費(fèi)力程度D、以往排便情況E、糞便成分21.患者，女性，60歲，以“腦梗死”收治入院。檢查時發(fā)現(xiàn)患者無語言應(yīng)答，不能執(zhí)行簡單的命令，壓眶后出現(xiàn)痛苦表情，角膜反射存在。該患者意識障礙的程度為：(所屬，難度：2)A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識模糊22.深反射包括(所屬，難度：3)A、肱二頭肌反射B、肱三頭肌反射C、膝反射D、提睪反射E、眼心反射23.舟狀腹常見的原因是:(所屬，難度：4)A、貧血B、胃癌晚期C、高血壓D、糖尿病E、心力衰竭24.竇性心律（難度：3）25.患者，女性，32歲，“乳腺癌根治術(shù)后”同側(cè)手臂水腫，其水腫發(fā)生的主要原因是：(所屬，難度：4)A、血漿膠體滲透壓下降B、毛細(xì)血管內(nèi)壓增高C、淋巴回流受阻D、手術(shù)后炎癥E、微血管壁通透性增高26.下列哪項(xiàng)是室上性心動過速可以出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)(所屬，難度：3)A、Q-T間期延長B、心率為160-250次/分C、心室奪獲D、室性融合波E、以上都不是27.王某，女性，42歲，某單位領(lǐng)導(dǎo)，平時工作繁忙，女兒在體育課上不慎跌倒骨折，王某最可能發(fā)生哪種角色適應(yīng)不良(所屬，難度：4)A、角色沖突B、角色模糊C、角色負(fù)荷過輕D、角色負(fù)荷過重E、角色匹配不當(dāng)28.水腫的相關(guān)護(hù)理診斷，下列哪項(xiàng)除外：(所屬，難度：5)A、體液過多B、活動無耐力C、有皮膚完整性受損的危險D、潛在并發(fā)癥：急性肺水腫

E、睡眠形態(tài)紊亂29.咯血是指從哪個部位的出血并經(jīng)口排出?(所屬，難度：2)A、呼吸道的出血B、喉部以下的出血C、咽部以下的出血D、氣管隆突以下的出血E、肺部的出血30.判斷扁桃體Ⅱ度腫大的標(biāo)準(zhǔn)是(所屬，難度：2)A、不超過咽腭弓B、超過咽腭弓C、達(dá)咽后壁中線D、超過咽后壁中線E、表面有滲出31.張某,男性，65歲,自18歲開始便開始抽煙，2包/日，近期出現(xiàn)持續(xù)咯血痰,很可能是：(所屬，難度：3)A、肺氣腫B、肺梗塞C、肺癌D、肺炎E、肺膿腫32.一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上，見于(所屬，難度：3)A、上腔靜脈阻塞B、下腔靜脈阻塞C、臍靜脈阻塞D、門靜脈阻塞E、脾靜脈阻塞33.入院病人護(hù)理評估應(yīng)由責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在病人入院后（）小時內(nèi)完成。(所屬，難度：1)34.鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起皮面并向兩側(cè)面頰部擴(kuò)展，見于：(所屬，難度：4)A、黑熱病B、酒渣鼻C、肝臟疾病D、二尖瓣面容E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡35.吸氣時脈搏較呼氣時顯著減弱或消失稱為:(所屬，難度：3)A、水沖脈B、奇脈C、交替脈D、重搏脈E、脈搏短絀36.下列哪項(xiàng)不符合心房顫動的心電圖改變：(所屬，難度：3)A、P波消失，代之以大小，形態(tài)、間隔均不同的f波B、f波頻率在350-600次/分C、心室律規(guī)則D、QRS波群多為室上性E、f波在V1導(dǎo)聯(lián)最明顯37.叩擊實(shí)質(zhì)性臟器的叩診音為：(所屬，難度：3)A、實(shí)音B、清音C、濁音D、鼓音E、過清音38.下列選項(xiàng)中屬于現(xiàn)病史的是：(所屬，難度：3)A、手術(shù)史B、外傷史C、起病情況與患病時間D、預(yù)防接種史E、月經(jīng)生育情況39.便秘（難度：3）40.患者，男，48歲，長期吸煙，近兩月來咳嗽加重并咯血絲痰，檢查右上肺局限性哮鳴音，余無異常。該患者哪種可能性較大(所屬，難度：3)A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、肺癌D、急性左心衰E、支氣管擴(kuò)張41.呼吸帶有爛蘋果味常見于：(所屬，難度：3)A、酗酒后或醉酒者B、有機(jī)磷中毒C、肝性腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、尿毒癥42.心理評估的方法包括：(所屬，難度：1)A、觀察法B、會談法C、心理測量學(xué)法D、醫(yī)學(xué)檢測法E、以上都是43.全身性淋巴結(jié)腫大可見于(所屬，難度：5)A、淋巴瘤B、慢性白血病C、非特異性淋巴結(jié)炎D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、淋巴結(jié)結(jié)核44.下列關(guān)于間接叩診法的描述，不正確的是：(所屬，難度：3)A、叩擊方向與叩診部位體表垂直B、叩擊力量適宜C、左手全掌緊貼叩診部位D、右手手指自然彎曲，以中指指端叩擊左手中指第二指節(jié)前端。E、叩擊時以腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)活動為主,肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)不參與活動。45.低滲性脫水是指血清鈉濃度小于：(所屬，難度：2)A、100mmol/LB、110mmol/LC、120mmol/LD、130mmol/LE、140mmol/L46.肺局部出現(xiàn)濕音多提示:(所屬，難度：5)A、肺炎,肺結(jié)核,支氣管擴(kuò)張B、急性肺水腫,肺氣腫C、左心功能不全D、重癥支氣管擴(kuò)張E、重度昏迷病人47.下列不屬于入院護(hù)理評估單記錄的內(nèi)容為：(所屬，難度：2)A、患者的一般資料B、健康史C、體格檢查D、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果E、主要的護(hù)理措施48.三叉神經(jīng)痛最突出的特點(diǎn)是發(fā)作性劇烈疼痛，具有發(fā)作性、局限性和（）的特點(diǎn)。(所屬，難度：3)49.小腸疾病所致腹瀉者，腹痛部位多位于：(所屬，難度：3)A、臍周B、上腹部C、下腹部D、右下腹部E、左下腹部50.引起周圍性發(fā)紺的疾病有：(所屬，難度：4)A、肺水腫B、法洛四聯(lián)癥C、嚴(yán)重休克D、肢體動脈閉塞E、右心衰竭51.可引起中毒性呼吸困難的疾病是：(所屬，難度：5)A、肺氣腫B、尿毒癥C、支氣管哮喘D、氣管異物E、自發(fā)性氣胸52.胸骨右緣第三肋間聽診區(qū)為(所屬，難度：3)A、二尖瓣聽診區(qū)B、三尖瓣聽診區(qū)C、肺動脈瓣聽診區(qū)D、主動脈瓣聽診區(qū)E、