體育康復(fù)評價(jià)方法

體育康復(fù)評價(jià)方法第一頁，共23頁。功能檢查與評價(jià)功能檢查與評價(jià)的意義功能檢查與評定的注意事項(xiàng)第二頁，共23頁。運(yùn)動(dòng)功能評定肌力評定關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查步態(tài)檢查第三頁，共23頁。肌力評定肌力肌力測定目的：判斷有無肌力低下及肌力低下的范圍和程度發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致肌力低下的原因?yàn)橹贫ㄖ委煛⒂?xùn)練計(jì)劃提供依據(jù)檢驗(yàn)治療、訓(xùn)練的效果第四頁，共23頁。肌力評定的方法手法檢查等長肌力檢查等張肌力檢查等速肌力檢查第五頁，共23頁。手法檢查級別名稱標(biāo)準(zhǔn)0零Zero無可測知的肌肉收縮微縮Trace有輕微收縮，但不能引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)差Poor在減重狀態(tài)下做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)3尚可Fair能抗重力做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)，但不能抗阻力4良好Good能抗重力，抗一定阻力運(yùn)動(dòng)5正常Normal能抗重力，抗充分阻力運(yùn)動(dòng)Lovett肌力分級標(biāo)準(zhǔn)第六頁，共23頁。等長肌力檢查

在標(biāo)準(zhǔn)姿位下用特制測力器測定一塊或一組肌肉的德昌收縮所產(chǎn)生的最大張力握力握力指數(shù)=握力/體重*100背肌力拉力指數(shù)=拉力/體重*100四肢各組肌群的肌力測定腹、背肌等長耐力測定第七頁，共23頁。等張肌力檢查也稱動(dòng)態(tài)肌力測定1RM:完成1次關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)所能對抗的最大阻力值10RM:完成10次關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)所能對抗的最大阻力值>1RM?10RM<第八頁，共23頁。等速肌力檢查對抗可變阻力做等角速度的圓弧運(yùn)動(dòng)值為力矩包括向心收縮與離心收縮峰力矩、峰力矩體重比、指定角度力矩、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、爆發(fā)力、總做功、平均功率第九頁，共23頁。關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可達(dá)到的最大弧度檢查方法通用量角器方盤量角器主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常：擴(kuò)大/受限第十頁，共23頁。上下肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查肩：屈/伸、外展、內(nèi)/外旋肘：屈/伸、旋前/旋后腕：屈/伸、內(nèi)收/外展髖：屈/伸、內(nèi)收/外展、內(nèi)/外旋膝：屈/伸、旋前/旋后踝:背屈/跖屈第十一頁，共23頁。手指關(guān)節(jié)活動(dòng)度拇指外展/對指程度測量虎口寬度男：5cm女：4.5cm拇指與食、中、無名、小指、小指基部對指手指指間及掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量第十二頁，共23頁。步態(tài)檢查步態(tài)是行走時(shí)人體結(jié)構(gòu)與功能、行為與心理活動(dòng)的外在表現(xiàn)，也是人體運(yùn)動(dòng)功能的綜合表現(xiàn)之一神經(jīng)系統(tǒng)/運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷判斷行走能力/矯治異常步態(tài)第十三頁，共23頁。步行周期一側(cè)足跟著地向前邁步再次著地支撐期：60%-65%擺動(dòng)期：35%-40%雙足支撐期：15%特征傳統(tǒng)分期/RLA分期第十四頁，共23頁。步行基本參數(shù)步長步幅長步頻步行速度第十五頁，共23頁。步態(tài)檢查方法測量步行基本參數(shù)步態(tài)儀器分析步態(tài)目測第十六頁，共23頁。病理步態(tài)偏癱步態(tài)剪刀步態(tài)減痛步態(tài)股四頭肌步態(tài)臀大肌步態(tài)臀中肌步態(tài)第十七頁，共23頁。心肺功能評價(jià)心功能評價(jià)呼吸功能評價(jià)第十八頁，共23頁。心功能評價(jià)心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)哈佛臺階試驗(yàn)最大吸氧量直接測定法最大吸氧量間接測定法NYHA心功能分級評定超聲心功能評定第十九頁，共23頁。心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)功率自行車Astrand法Hellerstein法PWC170測定=W1+(W2-W1)(170-P1)/(P2-P1)跑臺（平板）運(yùn)動(dòng)Bruce方案Bruce修改方案第二十頁，共23頁。哈佛臺階試驗(yàn)?zāi)?0.8cm女42cm哈佛指數(shù)=運(yùn)動(dòng)時(shí)間*100/2*3次30s脈搏數(shù)之和哈佛臺階指數(shù)（修正）=（負(fù)荷持續(xù)時(shí)間

x100）/55

xF＋0.22（300－負(fù)荷持續(xù)時(shí)間）

第二十一頁，共23頁。最大吸氧量反映心血