微生物課件（老師版） 第11章 厭氧性細(xì)菌

第十一章厭氧性細(xì)菌5/15/20231厭氧性細(xì)菌厭氧性細(xì)菌(anaerobicbacteira)是在無氧環(huán)境下，才能生長繁殖的細(xì)菌。分類：厭氧芽胞梭菌（G+桿菌）

無芽胞厭氧菌（多種，G+,G-球菌，G+,G-桿菌）5/15/20232厭氧性細(xì)菌厭氧罐和厭氧袋5/15/20233厭氧性細(xì)菌厭氧手套箱5/15/20234厭氧性細(xì)菌厭氧手套箱的使用5/15/20235厭氧性細(xì)菌第一節(jié)厭氧芽胞梭菌屬

(Clostridum)一群G+，能形成芽胞的大桿菌。芽胞直徑比菌體粗，使菌體膨大呈梭狀故名。芽胞對熱、干燥和消毒劑有強(qiáng)大的抵抗力。主要分布于土壤、人和動物腸道。致病菌：破傷風(fēng)梭菌，產(chǎn)氣莢膜梭菌，肉毒梭菌等。

5/15/20236厭氧性細(xì)菌一、破傷風(fēng)梭菌（C.tetani）引起破傷風(fēng)的病原菌，大量存在于人和動物的腸道內(nèi)，經(jīng)糞便污染土壤，經(jīng)創(chuàng)口感染，為外源性感染。據(jù)估計世界上每年約有100萬病例發(fā)生，死亡率在30～50%左右。在發(fā)展中國家，新生兒破傷風(fēng)死亡率高達(dá)90%。5/15/20237厭氧性細(xì)菌新生兒破傷風(fēng)又稱“四六風(fēng)”、“臍風(fēng)”、“七日風(fēng)”等，是由于破傷風(fēng)桿菌自臍部侵入而引起的一種感染性疾病。多數(shù)發(fā)生在出生后4~7天。破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生痙攣毒素而引起以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特征的急性感染性疾病。原因是接生時用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的剪刀剪斷臍帶，或接生者雙手不潔，或出生后不注意臍部的清潔消毒，致使破傷風(fēng)桿菌自臍部侵入所致。5/15/20238厭氧性細(xì)菌衛(wèi)生部公布2005年

全國法定報告?zhèn)魅静∫咔榕c2004年相比，發(fā)病率上升了9.77%，死亡率上升了83.31%。全年除傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎和白喉無發(fā)病、死亡外，其他病種均有報告。報告發(fā)病數(shù)居前五位的病種依次為：肺結(jié)核、乙型肝炎、痢疾、淋病、梅毒，占發(fā)病總數(shù)的85.66%。死亡數(shù)居前五位的病種依次為：肺結(jié)核、狂犬病、艾滋病、乙型肝炎、新生兒破傷風(fēng)，占死亡總數(shù)的89.40%。

5/15/20239厭氧性細(xì)菌目前狀況依然嚴(yán)峻河南省疾控中心2010年檢測數(shù)據(jù)顯示河南省育齡婦女具有有效保護(hù)性抗體含量的人群僅有60%左右。世界衛(wèi)生組織2010年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國“新生兒破傷風(fēng)”病例站全球報告病例的22%。國家衛(wèi)生部2010年最新發(fā)布的全國法定傳染病發(fā)病、死亡統(tǒng)計中新生兒破傷風(fēng)僅兩月內(nèi)（6月）106例發(fā)病、4例死亡，（11月）104例發(fā)病、8例死亡。5/15/202310厭氧性細(xì)菌⒈生物學(xué)性狀

G+細(xì)長桿菌，有周身鞭毛，芽胞呈圓形，比菌體粗，位于菌體頂端，呈鼓槌狀。5/15/202311厭氧性細(xì)菌破傷風(fēng)梭菌5/15/202312厭氧性細(xì)菌破傷風(fēng)梭菌芽胞5/15/202313厭氧性細(xì)菌培養(yǎng)特性和生化反應(yīng)嚴(yán)格厭氧，常用庖肉培養(yǎng)基培養(yǎng)。血平板上，呈遷徙生長，有β溶血不發(fā)酵糖類，不分解蛋白質(zhì)5/15/202314厭氧性細(xì)菌破傷風(fēng)梭菌在庖肉培養(yǎng)基（左變黑、混濁）對照管專性厭氧菌。5/15/202315厭氧性細(xì)菌破傷風(fēng)梭菌在厭氧血平板上羽毛狀菌落（18-24h）5/15/202316厭氧性細(xì)菌（二）致病性與免疫性1.致病性該菌無侵襲力，僅在局部繁殖，其致病作用完全有賴于病菌所產(chǎn)生的毒素（1）致病條件：傷口的厭氧微環(huán)境①傷口深而窄，混有泥土和異物（槍、刀傷）；②大面積創(chuàng)傷，壞死組織、凝血塊較多（燒傷）；③同時拌有需氧菌或兼性厭氧菌感染。這些因素均可造成傷口局部缺氧，有利芽胞發(fā)芽及細(xì)菌繁殖，產(chǎn)生外毒素而致病。5/15/202317厭氧性細(xì)菌（2）致病物質(zhì)破傷風(fēng)溶血毒素破傷風(fēng)痙攣毒素(tenanospasmin)性質(zhì):（1）不耐熱蛋白質(zhì)（65℃，30min），150kDa，由A，B兩鏈構(gòu)成，也可被腸道中存在的蛋白酶所破壞，故在胃腸道內(nèi)無致病作用。（2）極強(qiáng)的神經(jīng)毒素，由質(zhì)粒編碼（3）免疫原性強(qiáng)，可獲抗毒素和類毒素5/15/202318厭氧性細(xì)菌破傷風(fēng)痙攣毒素的進(jìn)入5/15/202319厭氧性細(xì)菌（3）致病機(jī)制

芽胞繁殖體局部生長繁殖分泌破傷風(fēng)痙攣毒素經(jīng)局部神經(jīng)細(xì)胞吸收或經(jīng)淋巴、血液到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動神經(jīng)元，阻止抑制性神經(jīng)介質(zhì)釋放骨骼肌強(qiáng)烈痙攣5/15/202320厭氧性細(xì)菌破傷風(fēng)痙攣毒素的作用機(jī)理（圖）5/15/202321厭氧性細(xì)菌破傷風(fēng)痙攣毒素致病機(jī)理正常情況毒素作用5/15/202322厭氧性細(xì)菌（4）所致疾病

破傷風(fēng)：多見于戰(zhàn)傷，創(chuàng)傷感染，手術(shù)器械滅菌不嚴(yán)格也可引起。新生兒破傷風(fēng)：主要因使用未徹底滅菌的接生用具，臍帶殘端被感染而發(fā)病。臨床表現(xiàn)（1）局部肌肉痙攣：牙關(guān)緊閉，苦笑面容（2）進(jìn)行性肌肉痙攣：角弓反張，呼吸障礙5/15/202323厭氧性細(xì)菌破傷風(fēng)臨床癥狀典型，病人出現(xiàn)苦笑面容、牙關(guān)緊閉、頸項強(qiáng)直、角弓反張等。嚴(yán)重者可因呼吸肌痙攣引起窒息而死亡。5/15/202324厭氧性細(xì)菌牙關(guān)緊閉，苦笑面容新生兒破傷風(fēng)早期癥狀可有牙關(guān)緊閉，吸乳困難，繼之面肌痙攣呈苦笑面容。5/15/202325厭氧性細(xì)菌5/15/202326厭氧性細(xì)菌角弓反張（破傷風(fēng)）四肢肌肉陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣，腹直肌痙攣強(qiáng)直如板狀，頸項強(qiáng)直呈角弓反張。呼吸肌、喉肌痙攣可致窒息、呼吸衰竭、心力衰竭。5/15/202327厭氧性細(xì)菌5/15/202328厭氧性細(xì)菌5/15/202329厭氧性細(xì)菌2.免疫性屬外毒素免疫，主要是抗毒素發(fā)揮中和作用中和抗體——破傷風(fēng)抗毒素一般病后不會獲得牢固免疫力獲得有效抗毒素的途徑是人工免疫人工免疫——破傷風(fēng)類毒素、抗毒素5/15/202330厭氧性細(xì)菌（三）微生物學(xué)檢查法分離培養(yǎng)陽性率很低，一般不采集標(biāo)本培養(yǎng)典型的癥狀和病史即可作出診斷；5/15/202331厭氧性細(xì)菌（四）防治原則治療效果不佳，重在預(yù)防；防止創(chuàng)口厭氧微環(huán)境的形成；注射破傷風(fēng)類毒素以進(jìn)行特異性預(yù)防；百白破三聯(lián)疫苗對可疑外傷病人，可立即注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）以獲得被動免疫作緊急預(yù)防；注射TAT之前一定要皮試對已發(fā)病者，特異性治療包括早期足量使用抗毒素及抗生素兩方面；5/15/202332厭氧性細(xì)菌

◆百白破制劑

◆是將百日咳菌苗，精制白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。5/15/202333厭氧性細(xì)菌年（月）齡接種名稱（疫苗）新生兒卡介苗乙肝①1月齡乙肝②2月齡脊灰①3月齡脊灰②百白破①4月齡脊灰③百白破②5月齡百白破③6月齡乙肝③8月齡麻疹①1.5~2歲百白破④4歲脊灰④7歲卡介苗麻疹②我國兒童計劃免疫現(xiàn)行的免疫程序5/15/202334厭氧性細(xì)菌二、產(chǎn)氣莢膜梭菌

(C.perfringens)廣泛存在于土壤、和人和動物腸道中，能引起人和動物多種疾病。其中A型是人類氣性壞疽和食物中毒的主要病原菌。5/15/202335厭氧性細(xì)菌1.形態(tài)與染色G+粗大桿菌芽胞位于次極端，呈橢圓形，不大于菌體無鞭毛在體內(nèi)有明顯的莢膜5/15/202336厭氧性細(xì)菌產(chǎn)氣莢膜梭菌取自氣性壞疽病人膿液的革蘭染色，顯示粗的磚形G+桿菌。（革蘭染色，放大1000倍）5/15/202337厭氧性細(xì)菌莢膜產(chǎn)氣莢膜梭菌G+粗大桿菌，芽胞呈卵圓形，位于菌體中央或次極端，不比菌體粗，在人或組織中形成莢膜。5/15/202338厭氧性細(xì)菌2.培養(yǎng)特性厭氧最適生長溫度45℃，繁殖周期8min血瓊脂平板上，雙層溶血環(huán)蛋黃瓊脂平板上，菌落有乳白色渾濁圈有Nagler反應(yīng)現(xiàn)象代謝活躍，牛奶培養(yǎng)基中，可出現(xiàn)“洶涌發(fā)酵”（stormyfermentation）5/15/202339厭氧性細(xì)菌血瓊脂平板上，雙層溶血環(huán)，

內(nèi)環(huán)（θ）外環(huán)（α）5/15/202340厭氧性細(xì)菌血瓊脂平板上，雙層溶血環(huán)，

內(nèi)環(huán)（θ）外環(huán)（α）5/15/202341厭氧性細(xì)菌產(chǎn)氣莢膜梭菌在

卵黃瓊脂平板上的菌落（α毒素）蛋黃瓊脂平板上，菌落有乳白色渾濁圈5/15/202342厭氧性細(xì)菌產(chǎn)氣莢膜梭菌Nagler反應(yīng)陽性

（可被特異性抗血清所中和）未涂抗毒素涂抗毒素5/15/202343厭氧性細(xì)菌洶涌發(fā)酵產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛乳中分解乳糖產(chǎn)酸而使酪蛋白凝固，同時產(chǎn)生大量氣體將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀，氣勢兇猛，稱為洶涌發(fā)酵。石蠟氣體5/15/202344厭氧性細(xì)菌－牛奶培養(yǎng)基－－洶涌發(fā)酵

皰肉培養(yǎng)基5/15/202345厭氧性細(xì)菌洶涌發(fā)酵（圖）對照管試驗管5/15/202346厭氧性細(xì)菌3.產(chǎn)氣莢膜梭菌分型根據(jù)4種主要毒素（αβει）的抗原性不同，將本菌分為A、B、C、D、E五個血清型。對人致病的主要是A型。A型最常見，引起氣性壞疽和食物中毒5/15/202347厭氧性細(xì)菌（二）致病性與免疫性1.致病物質(zhì)外毒素、侵襲性酶、莢膜：構(gòu)成其強(qiáng)大的侵襲力。毒素種類多，有α、β、γ、δ、ε、η、θ、ι、κ、λ、μ、ν等12種侵襲性酶：如卵磷脂酶、纖維蛋白酶、透明質(zhì)酸酶、膠原酶和DNA酶等。5/15/202348厭氧性細(xì)菌產(chǎn)氣莢膜梭菌主要和次要毒素及其分型5/15/202349厭氧性細(xì)菌致病物質(zhì)--α毒素在各種毒素和酶中，以α毒素最為重要，α毒素是一種卵磷脂酶，能分解卵磷脂，人和動物的細(xì)胞膜是磷脂和蛋白質(zhì)的復(fù)合物，可被卵磷脂酶所破壞，故α毒素能損傷多種細(xì)胞的細(xì)胞膜，引起溶血、組織壞死，血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，使血管通透性增高，造成水腫。5/15/202350厭氧性細(xì)菌2.所致疾病

（1）氣性壞疽多見于戰(zhàn)傷，工傷、車禍等A型菌引起局部組織壞死、氣腫、水腫腫脹劇痛，觸摸有捻發(fā)感特殊的臭味全身中毒5/15/202351厭氧性細(xì)菌5/15/202352厭氧性細(xì)菌

（2）食物中毒：A型細(xì)菌腸毒素污染的食物后可引起食物中毒，出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉等中毒癥狀。

（3）壞死性腸炎：C型菌引起，由β毒素引起。

所致疾病5/15/202353厭氧性細(xì)菌（三）微生物學(xué)檢查主要針對氣性壞疽1.直接涂片鏡檢：GS染色見有莢膜G+粗大桿菌，白細(xì)胞少，伴有其他雜菌等2.分離培養(yǎng)與動物試驗標(biāo)本血平板涂片鏡檢和生化反應(yīng)鑒定。細(xì)菌培養(yǎng)物小鼠取肝或腹腔滲出液涂片鏡檢5/15/202354厭氧性細(xì)菌（四）防治原則（1）及時處理傷口（2）擴(kuò)創(chuàng)、清創(chuàng)（3）早期可用多價抗毒素血清（4）抗生素使用（有條件可使用氣性壞疽多價抗毒素和高壓氧艙法治療）

5/15/202355厭氧性細(xì)菌三、肉毒梭菌（C.botulinum）主要存在土壤中，在厭氧條件下，該菌分泌肉毒毒素，主要通過消化道吸收，引起人和動物肉毒病。肉毒中毒和嬰兒肉毒病。5/15/202356厭氧性細(xì)菌（一）生物學(xué)性狀G+大桿菌，有周鞭毛芽胞呈橢圓型，比菌體寬，位于近極端，使菌體呈網(wǎng)球拍狀。

5/15/202357厭氧性細(xì)菌肉毒梭菌革蘭染色5/15/202358厭氧性細(xì)菌肉毒梭菌芽胞5/15/202359厭氧性細(xì)菌肉毒梭菌分類根據(jù)遺傳特性分為4組（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）；根據(jù)肉毒毒素的抗原性分為A～G7個型，主要引起人類食物中毒的為A、B和E型。Ⅰ，Ⅱ組引起人類疾病，C型毒素毒性最大肉毒毒素不耐熱（煮沸1min破壞）;芽胞，100℃，3～5h

5/15/202360厭氧性細(xì)菌（二）致病性

致病物質(zhì)---肉毒毒素（外毒素）

嗜神經(jīng)毒素，已知毒素中毒力最強(qiáng)者。毒性比氰化鉀強(qiáng)1萬倍。人服0.1μg即可致命，純化的肉毒毒素1mg能殺死2億只小鼠。能抵抗胃酸和消化酶的破壞。煮沸1分鐘即破壞。5/15/202361厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與破傷風(fēng)外毒素異同相似點：①

毒性強(qiáng)

②

結(jié)構(gòu)，功能，致病機(jī)制相似區(qū)別：①

對酸、蛋白酶抵抗力強(qiáng)，導(dǎo)致肌肉麻痹②

不沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)，留在神經(jīng)肌肉接頭處③

C，D型毒素由噬菌體編碼，其余由染色體決定5/15/202362厭氧性細(xì)菌肉毒毒素作用機(jī)理毒素作用正常情況肉毒毒素作用于外周膽堿能神經(jīng)，抑制乙酰膽堿的釋放，導(dǎo)致弛緩性麻痹5/15/202363厭氧性細(xì)菌致病物質(zhì)--肉毒毒素

與典型的外毒素不同，并非由生活的細(xì)菌釋放，而是在細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生無毒的前體毒素，待細(xì)菌死亡自溶后游離出來，經(jīng)腸道中的胰蛋白酶或細(xì)菌產(chǎn)生的蛋白激酶作用后方具有毒性。

5/15/202364厭氧性細(xì)菌2.所致疾病(1)食物中毒進(jìn)食污染食物（多為罐頭、肉制品、豆制品）發(fā)生食物中毒---食入毒素臨床表現(xiàn)：少見胃腸道癥狀，主要為神經(jīng)末梢麻痹（松馳型）(2)嬰兒肉毒病以6個月以內(nèi)的小嬰兒居多癥狀與肉毒食物中毒類似，便閉、吸乳、啼哭無力眼球肌肉麻痹、復(fù)視、斜視、眼瞼下垂、吞咽和呼吸困難等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸肌和心肌麻痹而死亡。5/15/202365厭氧性細(xì)菌(三)微生物學(xué)檢查法標(biāo)本食物中毒患者：食物嬰兒肉毒病患者：糞便糞便、食物等標(biāo)本可先80℃加熱10min，厭氧培養(yǎng)毒素檢查5/15/202366厭氧性細(xì)菌食物懸液+抗毒素小鼠腹腔不死亡動物試驗結(jié)果說明有肉毒毒素存在。重點是檢測肉毒毒素食物懸液（對照）死亡2d2d5/15/202367厭氧性細(xì)菌（四）防治原則（1）加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理和監(jiān)督；低溫保存食品；（2）食品80℃加熱20min破壞毒素；（3）中毒病人注射A、B、E三型多價抗毒素，維持呼吸功能，降低死亡率。5/15/202368厭氧性細(xì)菌HistoryofCurrentThreat

日本731部隊的指揮官承認(rèn)曾用含有肉毒毒素的食品來喂囚犯，并產(chǎn)生了致死性效果。二戰(zhàn)中，由于當(dāng)時德國已經(jīng)擁有了武器化的肉毒毒素,故美國生物武器計劃在諾曼底登陸前生產(chǎn)了100多萬劑肉毒毒素疫苗，以防盟軍被該種毒劑所攻擊。5/15/202369厭氧性細(xì)菌HistoryofCurrentThreat在海灣戰(zhàn)爭后,伊拉克對聯(lián)合國調(diào)查小組承認(rèn)它已制成了1900L濃縮的肉毒毒素,并將其中的1000L準(zhǔn)備用來作為生物武器使用。被美國列為“無賴國家”的伊朗、伊拉克、北朝鮮和敘利亞都已發(fā)展或正在發(fā)展肉毒毒素作為生物武器。5/15/202370厭氧性細(xì)菌肉毒毒素的新用途資料表明：2000年美國注射肉毒素的人約為85萬。2001年，這個數(shù)字則達(dá)到了160萬。5/15/202371厭氧性細(xì)菌張曼玉青春不老張曼玉（MaggieCheung，1964年9月20日－），祖籍上海，是香港影視界作品數(shù)量最多、在電影界獲獎最多的女演員之一，至今她共參與演出了70多部電影。個人資料中文名：劉德華英文名：AndyLau原名：劉福榮出生日期：1961.9.27出生地：中國香港新界大埔泰亨村5/15/202372厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與美容毒藥變仙丹年紀(jì)增長，可以長智能，不要長皺紋，是每一個人的心聲。時間與歲月總是在每一個人臉上留下記號，想要完全除皺是不可能的，但要短時間內(nèi)，使臉部的動態(tài)皺紋消失，可以使用掀起一波熱潮的微整形療法──肉毒桿菌毒素注射。5/15/202373厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與美容毒藥變仙丹Botox的主要成分是高度純化的肉毒桿菌A型，是一種神經(jīng)阻斷劑。在1987年，一位眼科醫(yī)師珍．卡露瑟斯（Dr.Carruthers

）偶然在治療斜視時發(fā)現(xiàn)病患的魚尾紋也獲得改善，她把這個發(fā)現(xiàn)告訴皮膚科醫(yī)師丈夫，而開始了Botox在醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域上的廣泛運(yùn)用，商品名為Botox之botulinumtoxintypeA，于1989年獲得FDA核準(zhǔn)上市，并且在1999年正式登陸臺灣市場。5/15/202374厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與美容毒藥變仙丹經(jīng)過這幾年來的研究，肉毒桿菌素在醫(yī)學(xué)美容得更大的突破，廣泛的應(yīng)用于：

5/15/202375厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與美容毒藥變仙丹

除去皺紋：上半臉的皺紋，包括魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋等等，用注射肉毒桿菌素治療，效果最為明顯。當(dāng)然下半臉的皺紋，如頸部的皺紋，也可以透過注射肉毒桿菌素的方式獲得改善。5/15/202376厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與美容毒藥變仙丹改變眉型：有些人眉尾下垂，看起來沒有精神，可以用注射肉毒桿菌素的治療，調(diào)整眉型，在眉尾的下方注射，便可以使眉尾上揚(yáng)。5/15/202377厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與美容毒藥變仙丹瘦臉：有些人因為兩邊的咀嚼肌太發(fā)達(dá)，臉形方方正正，線條太過死板，在發(fā)達(dá)的咀嚼肌部位注射肉毒桿菌素，可以讓肌肉萎縮，逐漸可使國字臉變成瓜子臉，臉部線條會變得柔和。5/15/202378厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與美容毒藥變仙丹瘦腿：有蘿卜腿困擾的人，在較發(fā)達(dá)的小腿注射肉毒桿菌素，可以讓小腿肌肉萎縮松弛，使小腿顯得修長。

5/15/202379厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與美容毒藥變仙丹止汗：不論是手腳汗，腋下多汗，或身體多汗癥，注射肉毒桿菌素，可以使多汗的部位不再出汗。腋下注射肉毒桿菌，作用機(jī)理是擾亂皮膚細(xì)菌和阻斷汗腺分泌控制排汗的神經(jīng)末梢，抑制產(chǎn)生排汗的化學(xué)物質(zhì)釋放，可以明顯減少汗臭及多汗的程度。5/15/202380厭氧性細(xì)菌肉毒毒素與美容毒藥變仙丹顏面抽搐：有些人會有不自覺的臉部肌肉抽搐的現(xiàn)象，或是眼睛的習(xí)慣性眨眼，只要在肌肉抽搐的位置注射肉毒桿菌素，便可以讓這種現(xiàn)象消失。5/15/202381厭氧性細(xì)菌

什么？肉毒桿菌！這東西聽起來這么嚇人？嘿，可別先被這名字給嚇著了，它可是目前正風(fēng)靡美國的大名鼎鼎的青春之寶呢！

自去年開始，美國上流社會、好萊塢、新中年……總之，一切有愛美之心的人們中間，就一直流傳著這樣一個熱門話題：用肉毒毒素去除皺紋，使自己看起來更年輕。據(jù)說，有立竿見影的神奇療效。毒素去皺年輕之泉？5/15/202382厭氧性細(xì)菌肉毒桿菌是一種致命病菌，在繁殖過程中分泌毒素，是毒性最強(qiáng)的蛋白質(zhì)之一。軍隊常常將這種毒素用于生化武器。人們食入和吸收這種毒素后，神經(jīng)系統(tǒng)將遭到破壞，出現(xiàn)頭暈、呼吸困難和肌肉乏力等癥狀?？蛇@種讓人望而生畏的東西怎么會用于美容呢？毒素去皺年輕之泉？5/15/202383厭氧性細(xì)菌科學(xué)家和美容學(xué)家正是看中了肉毒桿菌毒素能使肌肉暫時麻痹這一功效。醫(yī)學(xué)界原先將該毒素用于治療面部痙攣和其他肌肉運(yùn)動紊亂癥，用它來麻痹肌肉神經(jīng)，以此達(dá)到停止肌肉痙攣的目的?？稍谥委熯^程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)它在消除皺紋方面有著異乎尋常的功能，其效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他任何一種化妝品或整容術(shù)。因此，利用肉毒桿菌毒素消除皺紋的整容手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，并因療效顯著而在很短的時間內(nèi)就風(fēng)靡整個美國。

毒素去皺年輕之泉？5/15/202384厭氧性細(xì)菌手術(shù)十分簡單：將少量稀釋過的肉毒桿菌毒素注入人體，毒素將在24～48h內(nèi)發(fā)揮作用，使面部肌肉暫時麻痹和停止收縮，從而達(dá)到拉緊面部皮膚，消除面部皺紋的目的。但要想一直保持面部光滑無皺紋，只打一針是不夠的，因為毒素將慢慢失去效用。人們需要每4個月左右到醫(yī)院去打上一支“毒針”才能常葆青春。毒素去皺年輕之泉？5/15/202385厭氧性細(xì)菌目前這種“毒素去皺”劑已經(jīng)上市，由愛爾蘭一家制藥公司制造，取名為“Botox”和“Myobloc”。“這真是一項奇跡?！泵绹輩f(xié)會會長馬爾科姆·保羅稱。亞特蘭大的皮膚科醫(yī)生哈羅德·布羅迪也說：“這是對抗衰老行業(yè)的一個完美補(bǔ)充?！钡瑫r提醒人們，必須有專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行手術(shù)，自己注射“Botox”針是十分危險的。毒素美容毒素去皺年輕之泉？5/15/202386厭氧性細(xì)菌毒素去皺年輕之泉？與美容界的一片喝彩聲正相反，美國食品和藥品管理局（FDA）一直對這種“用毒藥來美容”的做法表示震驚和強(qiáng)烈反感。它指出，將“Botox”這種有毒物質(zhì)注射人體是十分危險的。可隨著人們對“Botox去皺”手術(shù)的日益熱衷，美國FDA也在考慮改變初衷，允許“Botox”用于美容。據(jù)預(yù)測，如果“Botox”獲準(zhǔn)進(jìn)入美容界，其火爆程度將不亞于偉哥。5/15/202387厭氧性細(xì)菌上海:“肉毒素”悄然流行

美麗誘惑難以抵擋上海人總是得風(fēng)氣之先。一種在國外流行的“肉毒素”消除皺紋美容術(shù)，如今在上海也已悄然流行，并得到追求時尚的上海人的青睞。在當(dāng)今一個處處強(qiáng)調(diào)視覺效果的社會，美麗的誘惑實在令人難以抵擋。資料表明，2000年美國注射肉毒素的人約為85萬，而2001年，這個數(shù)字則達(dá)到了160萬。5/15/202388厭氧性細(xì)菌上海:“肉毒素”悄然流行

美麗誘惑難以抵擋古諺云：“是藥三分毒”，更何況曾經(jīng)是生化武器的肉毒素？這位醫(yī)生告訴記者不必?fù)?dān)心，雖然這種肉毒素大劑量注射可能致人于死地，但美容除皺通常只需要極小的單位，而且藥品本身具有消失性的特點，對人體并無影響。他舉例說，“美國美容界已經(jīng)使用了很多年，但是目前并沒有發(fā)現(xiàn)這個藥有什么問題?！痹谒磥?，毒藥與藥品的定義很難區(qū)分，就像砒霜，既是毒藥，也是良藥，關(guān)鍵看它是在什么用途，什么方式下使用。5/15/202389厭氧性細(xì)菌上海:“肉毒素”悄然流行

美麗誘惑難以抵擋目前上海正規(guī)醫(yī)院“生物除（去）皺”注射每次的費用在１１００～１６００元不等，維持除皺效果在３～６個月。據(jù)了解，使用肉毒素去皺，一般魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻紋和頸部皺紋都可以去除，但最適合于早期的，不太明顯的皺紋，而且皮膚不是很松垮的情況。另外，孕婦、哺乳期婦女、重癥肌無力患者、過敏體質(zhì)者、上瞼下垂者和心、肝、腎等內(nèi)臟疾病患者等不能使用。醫(yī)生告誡，患者不可前往非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，在治療中一定要聽從醫(yī)生建議。5/15/202390厭氧性細(xì)菌愛美注射“肉毒毒素”除皺

小心變成木頭美人專家擔(dān)心地說，肉毒毒素注射后是要被逐漸分解、代謝的，因此其效果最多只能維持半年。肉毒毒素是一種生物制劑，容易引起人體過敏反應(yīng)，因此利用肉毒毒素進(jìn)行面部除皺應(yīng)該是一種醫(yī)療行為，必須在具有相當(dāng)水平的醫(yī)療單位進(jìn)行。此外，如果操作人員技術(shù)不到位，注射時稍有偏差，就會影響到面部神經(jīng)，導(dǎo)致面部表情僵化，使人變成個不能哭不會笑的“木頭美人”。5/15/202391厭氧性細(xì)菌愛美注射“肉毒毒素”除皺

小心變成一尊蠟像需要提醒您的是，由于肌肉已經(jīng)被麻痹了，不能夠再收縮了，所以表情就有可能不再那么豐富了，比如說，你想表達(dá)這種眉頭緊皺、痛心疾首的感覺，可能就會比較困難一些，所以對于日常的面部表情，需要牽動到的肌肉，比如說您看這個嘴角啊，就一定要慎用，要不然這個表情會非常的僵硬，有時候甚至?xí)褚蛔鹣炏??！?/15/202392厭氧性細(xì)菌上海:“肉毒素”悄然流行

美麗誘惑難以抵擋專家：“肉毒毒素是一種毒性很強(qiáng)的物質(zhì)，它在人體的致死劑量是2500-5000個單位，但是我們用于除皺的時候，我們用了50-100個單位，僅僅占了致死劑量的1％到2％，它的安全性還是可以保障的。那么肉毒素除皺能夠一勞永逸嗎？那是不可能的，它的療效是暫時的，一般維持3～6月的時間，隨著肉毒素在體內(nèi)的代謝逐漸消失以后，它對肌肉活動的抑制作用也會逐漸消失，所以皺紋又重新產(chǎn)生了，如果為了保持良好的除皺效果，一年需要反復(fù)注射兩到三次。5/15/202393厭氧性細(xì)菌肉毒素除皺能夠一勞永逸嗎？

目前市場上注射肉毒毒素一次大約價格是兩千塊錢左右，如果你想保持很好的效果，就得反復(fù)注射，一年大約是注射三次，這樣一算的話，一年怎么也得花到六千塊錢，這真是一筆不小的花銷呢！那么看來呢，除了做好心理上的準(zhǔn)備之外，這經(jīng)濟(jì)帳也得算足了。5/15/202394厭氧性細(xì)菌四、艱難梭菌（自學(xué)）（C．difficile）因?qū)ρ鯓O為敏感，分離培養(yǎng)較困難，故命名。5/15/202395厭氧性細(xì)菌㈠生物學(xué)特性G+粗大桿菌，有鞭毛，有芽胞5/15/202396厭氧性細(xì)菌艱難梭菌在CCFA平板

（環(huán)絲氨酸頭孢西丁果糖瓊脂）菌落較大、粗糙、邊緣不整齊、黃色5/15/202397厭氧性細(xì)菌㈡致病性人類腸道中正常菌群產(chǎn)生A、B兩種毒素，即腸毒素和細(xì)胞毒素因長期使用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)后可引起內(nèi)源性感染臨床表現(xiàn)：抗生素相關(guān)性腹瀉和假膜性結(jié)腸炎5/15/202398厭氧性細(xì)菌第二節(jié)無芽胞厭氧菌5/15/202399厭氧性細(xì)菌無芽胞厭氧菌概述體內(nèi)正常菌群，包括G+、G-球菌和桿菌作為條件致病菌可導(dǎo)致內(nèi)源性感染共有30個屬，與人類疾病相關(guān)主要有10個屬。5/15/2023100厭氧性細(xì)菌