2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(正高)考試上岸題庫歷年考點(diǎn)含答案

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(正高)考試上岸題庫（歷年考點(diǎn))含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.與人類腫瘤發(fā)生有關(guān)的病毒有A、HIVB、HBVC、HTLVD、HPVE、EBV2.患者女性，65歲。糖尿病史20年，近3天來低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，痰中帶少量血絲，查體：T37.1℃，胸部X線示右肺上野及中野低密度影，似有透光區(qū)，WBC：8.7×10／L。該患者首先應(yīng)考慮的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺癌C、克雷伯菌肺炎D、肺結(jié)核E、大葉性肺炎3.患者女性，25歲。因乏力、面色蒼白半個(gè)月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等，進(jìn)食和睡眠稍差，大便正常。查體：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，貧血貌，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜輕度黃染，心肺無異常，腹平軟，肝未及，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb70g／L，RBC2.2×10／L,Hct0.21,RDW17.8%。根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可初步判斷此患者為A、小細(xì)胞低色素性貧血B、單純小細(xì)胞性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、正常細(xì)胞性貧血E、紅細(xì)胞增多癥4.下列哪些細(xì)菌有動力()A、大腸埃希菌B、傷寒沙門菌C、痢疾志賀菌D、肺炎克雷伯菌E、陰溝腸桿菌5.下列肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果中，對診斷腸熱癥有價(jià)值的包括()A、TO1:40，TH1:40，PA1:20，PB1:40B、TO1:40，TH1:40，PA1:40，PB1:40C、TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:40D、TO1:160，TH1:80，PA1:40，PB1:40E、第一周：TO1:40，TH1:60，PA1:40，PB1:40第二周：TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:406.鹽水配血法操作過程哪些正確A、自受血者靜脈采血3-4ml，分離出血清B、攪碎血塊后的游離紅細(xì)胞，用等滲鹽水洗滌后配成10%紅細(xì)胞懸液C、用同樣方法準(zhǔn)備獻(xiàn)血者血清和10%紅細(xì)胞懸液D、主側(cè)加受血者血清和獻(xiàn)血者紅細(xì)胞，次側(cè)加獻(xiàn)血者血清和受血者紅細(xì)胞E、離心后觀察結(jié)果只注意管底紅細(xì)胞有無凝集觀象即可7.有助于提高直腸癌檢測靈敏性的聯(lián)合檢測有A、CA125+CA19-9B、CEA+CA242C、CA125+CA242D、CEA+CA19-9+CA50E、CEA+CA125+CA2428.目前細(xì)菌的動物試驗(yàn)用于()A、分離細(xì)菌B、鑒定細(xì)菌C、測定ID50D、測定MICE、測定LD509.關(guān)于酮體的敘述，正確的是A、乙酰乙酸來自丙酮B、酮體是脂肪氧化代謝的中間產(chǎn)物C、血酮體濃度超過腎閾值可產(chǎn)生酮尿D、酮體是乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸的總稱E、乙酰乙酸占2%，丙酮占20%，β-羥丁酸占78%10.條件致病菌的致病條件是A、寄居部位改變B、拮抗作用C、菌群失調(diào)D、免疫作用E、內(nèi)源性感染11.分枝桿菌屬細(xì)菌的特征是()A、形態(tài)細(xì)長或略帶彎曲，呈分枝狀生長的需氧桿菌B、細(xì)胞壁含有很少量脂質(zhì)C、具有抗酸性D、引起急性疾病E、無鞭毛、無芽胞、無莢膜12.關(guān)于條件致病菌，下列說法錯(cuò)誤的是()A、致病性、傳染性較強(qiáng)B、要引起感染通常需要先在人體內(nèi)繁殖增長到較大的量時(shí)才致病C、引起的感染最常發(fā)生于醫(yī)院內(nèi)的各種重癥患者D、大都存在于人體內(nèi)，環(huán)境中較少E、絕大多數(shù)對健康個(gè)體并無致病性13.醫(yī)院感染及其控制越來越成為一個(gè)被廣泛關(guān)注的問題，有關(guān)醫(yī)院感染的定義，敘述正確的是A、病人住院后48-72小時(shí)發(fā)病B、包括在院內(nèi)感染出院后發(fā)病的C、不包括在院外已感染住院后發(fā)病的D、又稱為醫(yī)院獲得性感染E、只包括外源性感染14.造血干細(xì)胞出現(xiàn)的表面標(biāo)志是A、LinB、CD34+C、CD38D、CD34E、CD3815.在補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(CFT)中補(bǔ)體的滴定結(jié)果為：1：60稀釋的補(bǔ)體0.04ml(最少量)完全不溶血，0.10ml（最少量）微溶血，0.15ml(最少量)完全溶血。該補(bǔ)體的1個(gè)實(shí)用單位為A、1:60稀釋的補(bǔ)體0.04mlB、1:60稀釋的補(bǔ)體0.08mlC、1:60稀釋的補(bǔ)體0.10mlD、1:60稀釋的補(bǔ)體0.15mlE、1:60稀釋的補(bǔ)體0.20ml16.關(guān)于對卵磷脂小體形態(tài)的描述，正確的是A、大小相等、圓形或卵圓形的顆粒B、折光性強(qiáng)的顆粒C、體積小于血小板D、體積小于紅細(xì)胞而大于血小板E、在普通光學(xué)顯微鏡下即可看到17.血小板在止、凝血過程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、與FⅩa、Ca2+、FⅤa形成凝血活酶D、與FⅨa、Ca2+、FⅧa組成復(fù)合物激活FXE、血塊收縮作用18.診斷溶血性疾病的必需條件是：A、紅細(xì)胞壽命縮短，破壞增加B、貧血C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D、血清膽紅素增高E、抗人球蛋白試驗(yàn)陽性19.患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見異常，脾（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×10／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見大量籃細(xì)胞。下列哪種化學(xué)染色最利于該患者的診斷A、POX+SBBB、POX-I-AS-DNAEC、PAS+NAPD、NBE+PASE、NBE+POX20.糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)發(fā)生脫水的原因有()A、高滲性利尿B、大量酸性代謝產(chǎn)物排出時(shí)帶走水分C、攝水不足D、血壓下降E、糖異生增加，消耗水分21.關(guān)于肺炎鏈球菌，敘述正確的是()A、致病性強(qiáng)B、人體的正常菌群C、能形成莢膜D、間質(zhì)性肺炎的病原體E、大葉性肺炎的病原體22.關(guān)于HCG，不正確的是()A、HCG即人絨毛膜促性腺激素B、HCG只存在于孕婦的血液、尿液和初乳中C、HCG是唯一不隨胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素D、血清HCG濃度略低于尿液，故常檢測尿HCGE、HCG是由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素23.β-TG和PF增高常見于()A、高凝狀態(tài)B、血栓性疾病C、血小板減少癥D、vWDE、血小板無力癥24.關(guān)于生物安全，下列敘述或行為錯(cuò)誤的是A、為了使實(shí)驗(yàn)室空氣流通，生物安全柜可以放在與門或窗相對的位置B、各級實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)要求依次為：一級最高，四級最低C、進(jìn)入BSL-1實(shí)驗(yàn)室，工作人員應(yīng)穿防護(hù)服，戴上帽子和口罩D、危險(xiǎn)等級第2類的病原微生物是指高個(gè)體危害，低群體危害的病原微生物等感染因子，即能引起人類或動物嚴(yán)重疾病，或造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失，但通常不能因偶然接觸而在個(gè)體間傳播，或能使用抗生素、抗寄生蟲藥治療的病原體E、與BSL-3和BSL-4級實(shí)驗(yàn)室建設(shè)一樣對實(shí)驗(yàn)室選址方面有特殊要求，BSL-1和BSL-2級實(shí)驗(yàn)室在選址和建筑物間距方面也有特殊要求25.抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()A、因子ⅨaB、因子ⅩaC、因子ⅪaD、因子ⅫaE、因子Ⅴ26.檢定包括()A、檢查B、加標(biāo)記C、出具檢定證書D、不合格的發(fā)不合格通知書E、發(fā)校準(zhǔn)證書27.患兒，一歲?？人?、發(fā)熱1周入院，查體：T39℃，患兒煩躁、喘憋，三凹征，肺部可聞及干、濕性啰音，血常規(guī)WBC4×10／L。胸部X線可見大片狀陰影，冷凝集試驗(yàn)陰性。該患兒最可能的臨床診斷為A、腺病毒肺炎B、支原體肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、嗜酸細(xì)胞性肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎28.VLDL合成旺盛可能會導(dǎo)致出現(xiàn)A、Ⅱb型高脂蛋白血癥B、Ⅲ型高脂蛋白血癥C、Ⅳ型高脂蛋白血癥D、Ⅴ型高脂蛋白血癥E、Ⅰ型高脂蛋白血癥29.患者男性，60歲。健康體檢結(jié)果：心肺(-)，X線檢查未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Na+142mmol／L,K+3.6mmol／L,BUN6.5mmol／L,Ca2+2.92mmol／L,P1.05mmol／L，ALB45g／L,ALP72U／L。該患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果表現(xiàn)為A、慢性腎功能不全B、高鈣血癥C、低磷血癥D、低鈣血癥E、高磷血癥30.血漿粘度增高的疾病有哪些：A、多發(fā)性骨髓瘤B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、冠心病D、糖尿病E、脫水31.ELISA捕獲法檢測IgM型抗HBc抗體。固相包被的物質(zhì)是A、HBcAgB、鼠抗人免疫球蛋白IgM抗體C、抗HBc抗體D、抗免疫球蛋白的γ鏈抗體E、抗免疫球蛋白的λ鏈抗體32.某白血病女孩經(jīng)化療后病情緩解，一直堅(jiān)持治療。兩天前體溫上升到39℃，體檢：咽部紅赤，咽后壁出現(xiàn)數(shù)個(gè)膿性斑點(diǎn)，白細(xì)胞6×10／L，淋巴細(xì)胞55%。首選的病原學(xué)檢查是A、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、痰革蘭染色涂片檢查D、痰抗酸染色涂片檢查E、病毒培養(yǎng)33.霍亂弧菌引起的腸道局部粘膜免疫是霍亂保護(hù)性免疫的基礎(chǔ)，是因?yàn)锳、腸腔中出現(xiàn)保護(hù)性的IgG腸毒素抗體B、腸腔中出現(xiàn)保護(hù)性的IgM抗菌抗體C、腸腔中的SIgA可凝集病菌，使其失去動力D、腸腔中的SIgA可與菌毛結(jié)合，阻止病菌粘附E、腸腔中的SIgA可與霍亂腸毒素B亞單位結(jié)合，阻斷腸毒素與小腸上皮細(xì)胞受體作用34.大多數(shù)1型糖尿病患者體內(nèi)都存在自身抗體，它們也是胰島β細(xì)胞自身免疫反應(yīng)的標(biāo)志物，包括()A、胰腺細(xì)胞胞質(zhì)抗體B、胰島細(xì)胞胞質(zhì)抗體C、谷氨酸脫羧酶自身抗體D、谷氨酸脫氫酶自身抗體E、酪氨酸磷酸化酶自身抗體35.有關(guān)正常菌群的敘述，正確的是A、正常菌群對人體沒有任何意義B、正常菌群對保持人體生態(tài)平衡和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定有重要作用C、正常菌群受到破壞會導(dǎo)致菌群失調(diào)D、菌群失調(diào)不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果E、正常菌群在正常情況下是無害的36.C肽測定的主要用途有()A、評估胰島素分泌B、評估空腹低血糖C、評估空腹高血糖D、監(jiān)測糖尿病治療的療效E、監(jiān)測胰腺手術(shù)效果37.患者女，23歲，因腹痛、腹瀉2d就診，糞便稀、黏液膿血狀。查體：心、肺（－），腹軟，肝、脾肋下未及。皮膚、鞏膜無異常。T37.7℃，P70次/min，BP120/85mmHg。糞常規(guī)：黃、稀，WBC（++++），RBC（+），未檢出蟲卵，隱血試驗(yàn)（+）。糞培養(yǎng)見SS平板上無色、中等大小菌落，涂片染色為革蘭陰性桿菌，氧化酶（－）。該患者最有可能患的是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、急性胃炎C、十二指腸穿孔D、急性菌痢E、霍亂F、急性阿米巴腸炎38.關(guān)于非典型分枝桿菌，敘述正確的是()A、具有抗酸性，故也可被稱為非結(jié)核抗酸菌B、近年在我國的發(fā)病率極低C、感染后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)與肺結(jié)核病完全不同D、X線檢查結(jié)果與肺結(jié)核病相似E、可侵犯全身臟器和組織，以肺最多見39.下列人物是質(zhì)量管理專家的是()A、松下興之助、索羅斯B、休哈特、戴明C、斯洛克、菲利浦D、朱蘭E、石川馨40.下列關(guān)于肌鈣蛋白特性的描述正確的是()A、cTn窗口期較長，有利于診斷遲到的AMI和不穩(wěn)定型心絞痛B、cTn特異性低于CKC、cTn敏感性低于CK，不僅能檢測AMI，還能檢測微小損傷D、常被用于檢測非心臟手術(shù)病人在手術(shù)期有無急性心肌梗死E、可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否41.在FⅩⅢ缺陷時(shí)，其實(shí)驗(yàn)室及臨床表現(xiàn)為()A、APTT正常B、PT正常C、TT正常D、有臨床出血癥狀E、FⅩⅢ∶C降低42.患者男性，32歲。因牙關(guān)緊閉，四肢痙攣而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺傷后，經(jīng)簡單消毒處理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，臨床擬診破傷風(fēng)。下列有關(guān)破傷風(fēng)梭菌的描述錯(cuò)誤的是A、G+厭氧芽孢桿菌B、菌體呈鼓槌狀C、有單鞭毛D、厭氧血平板上呈β溶血E、菌落可呈羽毛狀43.立克次體的共同特點(diǎn)是()A、專性細(xì)胞內(nèi)寄生，二分裂法繁殖B、有DNA和RNA兩類核酸C、形態(tài)呈多形性，對多種抗生素敏感D、與節(jié)肢動物關(guān)系密切E、大多數(shù)是人畜共患病的病原體44.患者，女性，47歲。主訴外陰瘙癢，外陰及陰道灼痛，白帶增多呈豆腐渣樣，有時(shí)伴尿頻、尿頻、尿痛。陰道分泌物檢查：桿菌(-)，上皮細(xì)胞(-)，大量膿細(xì)胞和球菌。該患者的陰道清潔度應(yīng)為A、Ⅴ度B、Ⅳ度C、Ⅲ度D、Ⅱ度E、Ⅰ度45.鐵銹色痰常見于()A、阿米巴肺膿腫B、金黃色葡萄球菌性肺炎C、肺炎鏈球菌性肺炎D、肺梗死E、急性肺水腫患者46.葡萄球菌感染中存在的主要問題是()A、帶菌率高，易引起醫(yī)院內(nèi)交叉感染B、營養(yǎng)要求高，細(xì)菌很難分離培養(yǎng)C、感染易于擴(kuò)散D、抗體對葡萄球菌感染不起保護(hù)作用E、對常用抗生素易產(chǎn)生耐藥性47.患兒，5歲。入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)貧血前來就診。體檢：中度貧血貌，脾肋下4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.25×10／L，Hb82g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞8％。紅細(xì)胞脆性滲透脆性降低。其母有貧血史。根據(jù)上述情況，該患兒最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨細(xì)胞性貧血C、自身免疫溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、血紅蛋白病48.DNA堿基G+cmol%的測定分析菌屬時(shí)，以下不正確的是()A、含量相同是同種細(xì)菌B、含量不同是不同種細(xì)菌C、細(xì)菌的G+cmol%相當(dāng)穩(wěn)定，不受培養(yǎng)條件、菌齡和其他外界因素影響D、最常用的方法是熱變性法E、可以直接確定菌屬種類49.診斷PNH應(yīng)選做下列哪些試驗(yàn)A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B、尿含鐵血黃素試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、冷溶血試驗(yàn)E、蔗糖水溶血試驗(yàn)50.有關(guān)尿蛋白定性試驗(yàn)的敘述，正確的是A、加入的乙酸過多，可使加熱乙酸法陽性增強(qiáng)B、加入乙酸的目的是使尿pH接近蛋白質(zhì)等電點(diǎn)C、服用青霉素可干擾磺基水楊酸法測定尿蛋白D、磺基水楊酸法不能使本周蛋白沉淀E、干化學(xué)試帶法的原理是利用指示劑的蛋白質(zhì)誤差原理51.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有()A、電解質(zhì)B、滲透量C、振蕩D、溫度E、pH52.室間質(zhì)量評價(jià)組織者的工作有()A、質(zhì)評計(jì)劃的組織和設(shè)計(jì)B、檢測結(jié)果的接受和錄入C、靶值的確定D、接受質(zhì)控品E、分析評價(jià)報(bào)告53.無菌操作是指()A、無細(xì)菌的操作B、無活菌的操作C、無病原菌的操作D、防止病原菌進(jìn)入人體及污染環(huán)境的操作E、防止環(huán)境細(xì)菌污染標(biāo)本及實(shí)驗(yàn)材料的操作54.女性，52歲，乏力、多尿半年余，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：尿蛋白陽性，血清尿素34．6mmol/L，Cr為478μmol/L，空腹血糖5．5mmol/L，K5.3mmol/L，Na132mmol/L，TCO14mmol/L。若進(jìn)一步檢查患者的血鈣和血磷，最有可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果A、高磷高鈣血癥B、高磷低鈣血癥C、低磷低鈣血癥D、低磷高鈣血癥E、血鈣血磷正常55.下列哪些因素可以使紅細(xì)胞變形性下降A(chǔ)、紅細(xì)胞膜蛋白異常B、形成變性珠蛋白小體C、紅細(xì)胞膜磷脂減少D、VB缺乏E、Fe2+缺乏56.患者男性，54歲。壓榨性胸痛發(fā)作后5小時(shí)就診。查體：面色蒼白，出汗。血壓90／60mmHg，脈搏108次／分。心電圖示ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3.2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。此患者應(yīng)首先考慮的疾病是A、急性心肌梗死B、主動脈夾層撕裂C、肺栓塞D、心肌炎E、穩(wěn)定型心絞痛57.有關(guān)靜脈采血步驟，正確的是A、穿刺時(shí)針頭斜面和針筒刻度向下B、抽血完畢后，立即將血液通過針頭沿管壁緩緩注入容器中C、肘正中靜脈采血時(shí)，肘關(guān)節(jié)應(yīng)伸直D、扎止血帶→穿刺，見回血后→解除止血帶→抽血E、注射器中最后帶有血泡的血不宜注入58.血栓與止血檢測的主要范圍包括A、血管壁B、血小板C、凝血與抗凝D、纖溶系統(tǒng)E、血液流變59.下列5種物質(zhì)中哪些在正常人紅細(xì)胞中的濃度顯著高于血清()A、Na+B、ASTC、BUND、K+E、Mg2+60.白假絲酵母菌可引起()A、生殖道感染B、粘膜感染C、臟器感染D、皮膚感染E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染61.患者女性，38歲。有明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀及交感神經(jīng)興奮癥狀，浸潤性突眼，甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大，質(zhì)軟，雙側(cè)甲狀腺上下極均可聞及血管雜音下列病史中可能是錯(cuò)誤的是A、多食易饑B、體重進(jìn)行性增加C、易激動D、月經(jīng)量多E、大便次數(shù)增多F、手和眼瞼震顫G、周期性麻痹62.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性說明()A、曾經(jīng)接種過卡介苗B、機(jī)體體液免疫功能正常C、有活動結(jié)核D、已感染過結(jié)核分枝桿菌E、機(jī)體細(xì)胞免疫功能正常63.在移植排斥中，表達(dá)與CD25+記憶T細(xì)胞相關(guān)的粘附分子是()A、整合素B、E-選擇素C、免疫球蛋白超家族D、CD44E、VCAM-164.下列細(xì)菌中分解葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣的有A、大腸埃希菌B、宋內(nèi)志賀菌C、傷寒沙門菌D、肺炎克雷伯菌E、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌65.患者男，38歲，漁民。持續(xù)畏寒、高熱5d入院。查體：體溫39.6℃，血壓16/11kPa（1mmHg=0.133kPa），精神萎靡，反應(yīng)遲鈍。肝未觸及，脾肋下2cm，質(zhì)中等。血白細(xì)胞3.4×10/L，中性粒細(xì)胞0.67，淋巴細(xì)胞0.33。給予氨芐西林6.0g/d、環(huán)丙沙星0.4g/d，治療1周后熱型改變，體溫常于下午升高，伴畏寒，午夜汗出熱退。繼續(xù)原方案抗炎1周，發(fā)熱無緩解。根據(jù)患者癥狀，可能的疾病是A、上呼吸道感染B、絲蟲病C、瘧疾D、血吸蟲病E、急性扁桃體炎F、急性膽囊炎G、敗血癥H、傷寒66.患者女，35歲，因尿頻、尿急、尿痛就診。尿常規(guī)檢查可見大量白細(xì)胞；尿培養(yǎng)，血平板上為灰白色、中等大小菌落；麥康凱平板上呈紅色菌落。革蘭染色鏡檢為革蘭陰性桿菌。該患者最可能感染的病原菌是A、痢疾志賀菌B、傷寒沙門菌C、大腸埃希菌D、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌E、變形桿菌F、糞腸球菌67.患者男性，39歲，農(nóng)民。于10月3日就診，高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn)，早晨突然昏倒在廁所，立即測血壓為70／40mmHg，急送上級醫(yī)院。下列哪種疾病導(dǎo)致患者休克的可能性小A、流行性乙型腦炎B、腎綜合征出血熱C、細(xì)菌性痢疾D、流行性腦脊髓膜炎E、敗血癥68.關(guān)于胰島素的敘述，錯(cuò)誤的是A、胰島素原無生物活性B、胰島素原從β細(xì)胞分泌出來后再轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素C、胰島素是由A、B兩條肽鏈通過鹽鍵相連而構(gòu)成的蛋白質(zhì)D、胰島素的作用與胰高血糖素相同E、胰島素是降低合成代謝的激素69.患者，男性，15歲，外周血WBC2．0×10／L,RBC2.0×10／L,PLT75×10／L,臨床診斷為再生障礙性貧血。該患者白細(xì)胞減少的原因是A、分裂池分化減少B、成熟池釋放減少C、儲備池分布異常D、循環(huán)池發(fā)育障礙E、邊緣池釋放減少70.患者，男性，8歲，貧血3年，Hb70g／L。體檢：貧血貌，心尖區(qū)有收縮期雜音二級，脾肋下2cm。祖籍廣西，母有貧血史。若懷疑為溶血性貧血，下列不支持診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、尿膽原(+)B、尿膽紅素(+)C、尿含鐵血黃素(+)D、血清總膽紅素(+)E、血清結(jié)合珠蛋白↓71.男性，72歲，進(jìn)行性排尿困難2年。直腸指診觸及前列腺側(cè)葉增大、中間溝平，左側(cè)葉有2cm大小硬結(jié)，考慮為前列腺癌。應(yīng)在前列腺指診多久以后取血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目檢查A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)72.T細(xì)胞表面分子與其功能密切相關(guān)，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR，以及一些協(xié)同信號分子等。T淋巴細(xì)胞上的抗原識別受體為A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR73.患者男性，25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺（-）、腹部（-）、雙腎區(qū)叩痛(+)。Bp190／100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)示尿蛋白(+++)、WBC2～5個(gè)／HPF，RBC10個(gè)／HPF，咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長，24小時(shí)尿蛋白定量為3.2g。該患者可能的診斷為A、急性心功能衰竭B、糖尿病腎病C、急性腎小球腎炎D、急性腎小管腎炎E、慢性腎小球腎炎74.患者農(nóng)民，29歲。高熱、頭痛、全身酸痛、顏面潮紅起病，于病程第5天死于頑固性休克，死后經(jīng)尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死，右心房出血，腎臟腫大，腎間質(zhì)極度充血水腫，全身小血管內(nèi)膜細(xì)胞腫脹，肝脾腫大，充血明顯。根據(jù)尸解所見，本例可診斷為A、敗血癥B、暴發(fā)型流腦C、中毒型菌痢D、鉤體病E、腎綜合征出血熱75.歷次霍亂世界性大流行的病人多為兒童，提示()A、成人已感染過該菌而產(chǎn)生了牢固的免疫力B、兒童無特異性免疫力而易感C、兒童對霍亂的先天免疫機(jī)制不完善D、因兒童接觸該菌機(jī)會多E、需反復(fù)感染該菌，產(chǎn)生了牢固的免疫力76.尿本-周蛋白篩檢試驗(yàn)有A、試帶法B、加熱醋酸法C、加熱凝固法D、磺基水楊酸法E、對甲苯磺酸法77.檢測梅毒螺旋體的初篩試驗(yàn)是()A、VDRLB、RPRC、FTA-ABSD、FTA-ABS-DSE、以上均不能78.患者，女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)糞便OBT化學(xué)法陽性?；颊邿o胃病史，未服用任何藥物，查體、X線、B超、心電圖等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常；血液生化、尿常規(guī)等檢查正常。糞便OBT陽性應(yīng)首先考慮的是A、報(bào)告質(zhì)量可靠B、將標(biāo)本稀釋處理再檢測C、囑患者馬上重新采集糞標(biāo)本D、檢查所用的試劑E、囑患者素食3d后復(fù)查79.如圖所示的異常紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)可見于下列哪些疾病()A、溶血性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、脾切除術(shù)后D、鉛中毒E、缺鐵性貧血80.患者男性，19歲。氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作。體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，WBC8.6×10／L，N0.71，L0.21，E0．08。最可能的診斷是A、喘息型慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支原體肺炎D、急性支氣管炎E、急性左心衰卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,C,D,E2.正確答案:D下列對診斷最有意義的檢查是A、痰涂片找抗酸桿菌B、痰細(xì)菌培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、血沉E、纖維支氣管鏡正確答案:A3.正確答案:D該患者診斷應(yīng)首先考慮A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、惡性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、溶血性貧血正確答案:E患者初步診斷為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，下列最有價(jià)值的試驗(yàn)是A、血紅蛋白電泳B、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)C、Ham試驗(yàn)D、Coombs試驗(yàn)E、Rous試驗(yàn)正確答案:B4.正確答案:A,B,E5.正確答案:C,D,E6.正確答案:A,D7.正確答案:B,D8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:B,C,D10.正確答案:A,C,E11.正確答案:A,C,E12.正確答案:A,D13.正確答案:A,B,D14.正確答案:A,B,C15.正確答案:D在CFT正式試驗(yàn)時(shí)補(bǔ)體的用量為A、1:60稀釋的補(bǔ)體0.04mlB、1:60稀釋的補(bǔ)體0.08mlC、1:60稀釋的補(bǔ)體0.15mlD、1:50稀釋的補(bǔ)體0.2mlE、1:40稀釋的補(bǔ)體0.2ml正確答案:E在CFT正式試驗(yàn)時(shí)補(bǔ)體對照管的結(jié)果為A、2U應(yīng)完全溶血，1U全溶或微不溶，0.5U應(yīng)不溶血B、2U應(yīng)不溶血，1U全溶或微不溶，0.5U應(yīng)完全溶血C、2U應(yīng)完全溶血，1U應(yīng)不溶血，0.5U全溶或微不溶D、2U應(yīng)全溶或微不溶，1U完全溶血，0.5U應(yīng)不溶血E、2U應(yīng)不溶血，1U完全溶血，0.5U應(yīng)全溶或微不溶正確答案:A16.正確答案:B,D,E17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,C19.正確答案:C若該患者ACP呈陽性反應(yīng)且能被酒石酸抑制，最有可能的診斷是A、急性單核細(xì)胞白血病B、慢性巨核細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、淋巴瘤E、結(jié)核正確答案:C如患者確定為上述診斷，則骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)A、增生活躍B、增生明顯活躍C、增生極度活躍D、增生減低E、增生明顯減低正確答案:C20.正確答案:A,B,C21.正確答案:B,C,E22.正確答案:B,D23.正確答案:A,B24.正確答案:A,B,C,E25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:A下列有關(guān)該病的敘述，錯(cuò)誤的是A、傳染源為感染患者B、無癥狀攜帶者無傳染性C、主要傳播方式是直接經(jīng)空氣飛沫傳播D、可經(jīng)接觸傳播E、人群普遍易感，感染后可獲對同型病毒的免疫力正確答案:B28.正確答案:A,C29.正確答案:B為進(jìn)一步明確診斷，還應(yīng)選擇的檢查是A、ALTB、TSHC、PTHD、GLUE、UA正確答案:C30.正確答案:A,B31.正確答案:B酶標(biāo)記物是A、酶標(biāo)記的鼠抗人IgG抗體B、酶標(biāo)記的鼠抗HBc抗體C、酶標(biāo)記的HBcAgD、酶標(biāo)記的鼠抗人IgM抗體E、酶標(biāo)記的羊抗鼠IgG抗體正確答案:B如果IgM型抗HBc抗體陽性，則在固相載體表面形成的復(fù)合物為A、HBcAg-抗HBc抗體-酶標(biāo)記的鼠抗人IgM抗體B、鼠抗人IgM抗體-IgM-HBcAg-酶標(biāo)記的鼠抗HBc抗體C、鼠抗人IgG抗體-IgG-HBcAg-酶標(biāo)記的鼠抗人IgM抗體D、鼠抗人IgM抗體-IgM-酶標(biāo)記的HBcAgE、HBcAg-抗HBc抗體-酶標(biāo)記的鼠抗人IgG抗體正確答案:B不采用ELISA間接法檢測IgM型抗HBc抗體，是因?yàn)锳、ELISA間接法靈敏度低B、不能純化HBcAgC、血清中IgG抗體干擾IgM的測定D、血清中IgM型抗HBc抗體濃度過高E、避免帶現(xiàn)象的發(fā)生正確答案:CELISA捕獲法又稱為A、反向間接法B、反向競爭法C、競爭抑制試驗(yàn)D、雙抗體夾心法E、雙位點(diǎn)夾心法正確答案:A如果標(biāo)本離心不充分，存在纖維蛋白，可能會導(dǎo)致A、假陰性B、假陽性C、靈敏度增加D、特異性增加E、臨界值下降正確答案:B如果標(biāo)本嚴(yán)重溶血，可能會導(dǎo)致A、假陰性B、假陽性C、靈敏度增加D、特異性增加E、臨界值下降正確答案:B如果標(biāo)本中存在NaN，可能會導(dǎo)致A、假陰性B、假陽性C、靈敏度增加D、特異性增加E、臨界值下降正確答案:A32.正確答案:A靜脈點(diǎn)滴給予頭孢他啶，高熱不退，5天后培養(yǎng)提示有真菌生長，該患者可能感染的真菌是A、毛霉菌B、曲霉菌C、白色念珠菌D、孢子絲菌E、組織胞漿菌正確答案:C33.正確答案:C,D,E34.正確答案:B,C,E35.正確答案:B,C,E36.正確答案:A,B,E37.正確答案:D導(dǎo)致疾病的病原菌可能是A、類志賀鄰單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、霍亂弧菌E、福氏志賀菌F、宋內(nèi)志賀菌G、痢疾志賀菌正確答案:E,F,G若采用MicroScanWalkAway40細(xì)菌鑒定儀鑒定，描述正確的是A、仍需進(jìn)行血清凝集試驗(yàn)確定菌種B、不需進(jìn)行血清凝集試驗(yàn)即可確定菌種C、該儀器是基于顯色原理和熒光原理分別用于常規(guī)鑒定和快速鑒定D、藥敏試驗(yàn)采用微量肉湯稀釋法，其質(zhì)量控制菌株可采用ATCC25922和ATCC25923E、出現(xiàn)云霧狀混濁或片狀沉淀物時(shí)，可能導(dǎo)致不正確結(jié)果F、出現(xiàn)云霧狀混濁或片狀沉淀物時(shí)并不影響儀器判讀結(jié)果正確答案:A,C,E38.正確答案:A,D,E39.正確答案:B,D,E40.正確答案:A,D,E41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:C請問該患者最佳治療為A、注射青霉素B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、注射白百破三聯(lián)疫苗D、注射破傷風(fēng)抗毒素和青霉素E、注射破傷風(fēng)抗毒素和白百破疫苗正確答案:B43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:B最可能的臨床診斷是A、細(xì)菌性陰道炎B、真菌性陰道炎C、子宮內(nèi)膜炎D、老年性陰道炎E、子宮頸癌正確答案:B45.正確答案:C,D,E46.正確答案:A,E47.正確答案:E該患兒進(jìn)行血紅蛋白電泳，最有可能出現(xiàn)下列結(jié)果A、HbA5％，HbH20％～95％B、HbA95％，HbA＜3％，HbF＜1％C、HbA85％，HbA10％，HbF5％D、HbF98％E、HbA＜3.5％，HbF20％～95％正確答案:C該患兒外周血涂片比較典型的特征是可見A、白細(xì)胞胞內(nèi)中毒顆粒B、鐮形細(xì)胞C、靶形紅細(xì)胞D、口形紅細(xì)胞E、巨型紅細(xì)胞正確答案:C48.正確答案:B,E49.正確答案:B,C,E50.正確答案:B,C,E51.正確答案:A,D,E52.正確答案:A,B,C53.正確答案:D,E54.正確答案:B最可能的診斷為A、急性腎衰竭B、腎小球腎炎C、糖尿病并發(fā)腎損害D、胃腸道出血致尿毒癥E、高血壓性腎病正確答案:A若患者的Ccr＜10ml/min，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)臨床治療A、停用袢利尿藥，改用噻嗪類利尿藥B、多攝入蛋白類食物C、立即采取透析治療D、選用由腎排泄的藥物E、腎移植正確答案:C55.正確答案:A,B,C56.正確答案:A患者需立即進(jìn)行何種生化檢查，以便臨床及時(shí)處理A、LDB、CKC、ASTD、cTnE、Myo正確答案:B57.正確答案:C,D,E58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:B,D,E60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:B,D入院后，當(dāng)天所做實(shí)驗(yàn)室檢查中，可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果有A、TT、TT升高B、FT、FT升高C、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)陽性D、TSH升高E、TRH興奮試驗(yàn)反應(yīng)性下降F、TSH受體的抗體(TRAb)陽性正確答案:A,B,C,E,F該患者最可能的診斷是A、彌漫性毒性甲狀腺腫B、地方性甲狀腺腫C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、亞急性甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫F、散發(fā)性甲狀腺腫正確答案:A該病患者常伴有的脂質(zhì)代謝紊亂為A、血膽固醇減低B、血膽固醇增高C、血甘油三酯減低D、血甘油三酯升高E、血LDL-C升高F、血LDL-C減低正確答案:A,C,F該患者用抗甲狀腺藥物治療已4年(假設(shè)信息)，判斷是否會復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)為A、血清TT、TT測定B、血清FT、FT測定C、血清rT(反T)測定D、甲狀腺攝I率測定E、TRAb測定F、TSH測定正確答案:E62.正確答案:A,D,E63.正確答案:B,E64.正確答案:B,C,E65.正確答案:D,G,H若該患者改用吡喹酮治療后痊愈，則該疾病的傳播途徑包括A、經(jīng)土壤傳播B、經(jīng)接觸疫水傳播C、經(jīng)飲用水傳播D、經(jīng)動物媒介機(jī)械性傳播E、經(jīng)生物學(xué)傳播F、經(jīng)食物傳播G、經(jīng)輸血傳播正確答案:B該疾病的輔助檢查方法有A、毛蚴孵化法B、免疫酶染色試驗(yàn)C、間接血凝試驗(yàn)D、間接熒光抗體試驗(yàn)E、環(huán)蚴沉淀試驗(yàn)F、環(huán)卵沉淀試驗(yàn)正確答案:A,B,C,D,F66.正確答案:C該菌的耐藥機(jī)制有A、產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶B、產(chǎn)生碳青霉烯酶C、產(chǎn)生青霉素結(jié)合蛋白2aD、產(chǎn)生誘導(dǎo)酶E、產(chǎn)生青霉素酶F、產(chǎn)生AmpC正確答案:A該菌的生化反應(yīng)特征為A、氧化酶試驗(yàn)（＋）B、硝酸鹽還原（＋）C、觸酶（＋）D、不能分解乳糖E、O/F試驗(yàn)（O）F、42℃能生長正確答案:B,C67.正確答案:A體查：體溫40℃，脈搏100次／分，血壓90／70mmHg，急性重病容，神志清，眼結(jié)膜充血、水腫，胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點(diǎn)，頸軟，血象：Hb148g／L,WBC28.0×10／L,N0.82,L0.18，尿蛋白(+++)，該患者最可能的診斷是A、鉤體病B、流腦C、敗血癥D、中毒性菌痢E、腎綜合征出血熱正確答案:E68.正確答案:B,C,D,E69.正確答案:A該患者白細(xì)胞相對增多的是A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:B70.正確答案:B若患者紅細(xì)胞滲透脆性正常，則進(jìn)一步應(yīng)選擇的檢查是A、骨髓涂片檢查B、血紅蛋白電泳C、G6PD活性測定D、抗人球蛋白試驗(yàn)E、酸化血清溶血試驗(yàn)正確答案:C71.正確答案:E酸性磷酸酶在檢測時(shí)最應(yīng)注意A、極不穩(wěn)定，應(yīng)及時(shí)測定B、只適用于男性C、隨年齡而增加D、妊娠時(shí)高E、運(yùn)動后增加正確答案:A此時(shí)最適宜選擇的檢查項(xiàng)目是A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶D、前列腺特異性抗原E、癌胚抗原正確答案:D72.正確答案:ET淋巴細(xì)胞識別抗原后的信號傳遞是通過A、CD3B、CD4C、CD5D、CD7E、CD16正確答案:A可用于鑒定Th／TDTH細(xì)胞的抗原是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD7E、CD8正確答案:CT淋巴細(xì)胞上可與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成E花環(huán)的分子是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD10正確答案:A73.正確答案:C血生化檢查結(jié)果：BUN25.lmmol／L，Cr526.8μmol／L，并進(jìn)行性升高。該患者可能還存在A、腎小管性酸中毒B、急性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、糖尿病腎病E、紅斑狼瘡性腎炎正確答案:B74.正確答案:E其病原體是A、葡萄球細(xì)菌B、立克次體C、漢坦病毒D、鉤端螺旋體E、利什曼原蟲正確答案:C75.正確答案:A,B76.正確答案:C,E77.正確答案:A,B78.正確答案:E患者素食3d后復(fù)查，糞便OBT仍為陽性。如無法排除非特異性反應(yīng)，從實(shí)驗(yàn)檢查的角度應(yīng)考慮A、選擇血紅蛋白熒光測定法B、選擇膠體金單克隆法C、化學(xué)法和免疫法D、選擇放射性核素法E、選擇轉(zhuǎn)鐵蛋白法正確答案:B若排除非特異性干擾后結(jié)果為陽性，應(yīng)首先考慮A、消化道惡性腫瘤B、消化道潰瘍C、做腸鏡或其他物理學(xué)檢查D、Crohn病E、對癥治療正確答案:C79.正確答案:A,B,C,E80.正確答案:B檢測該患者的細(xì)胞因子，最可能增多的是A、IFN-γB、IFN-βC、IL-2D、IL-4E、IL-10正確答案:D檢測該患者的外周血免疫球蛋白，最可能增多的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正確答案:C引起該病發(fā)作的主要效應(yīng)細(xì)胞為A、中性粒細(xì)胞B、T細(xì)胞C、B細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、肥大細(xì)胞正確答案:E卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.原核生物界微生物除細(xì)菌外還包括有()A、放線菌B、支原體C、衣原體D、立克次體E、真菌2.炭疽芽孢桿菌的生物學(xué)特性為()A、專性需氧B、革蘭陽性C、無毒株為黏液型D、菌體兩端齊平，呈竹節(jié)狀E、感染后病死率高3.奈瑟菌屬中對人不致病的細(xì)菌是()A、金黃奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、干燥奈瑟菌D、腦膜炎奈瑟菌E、粘膜奈瑟菌4.細(xì)胞化學(xué)染色臨床上可用于A、確診急性白血病的細(xì)胞類型B、確定急性白血病亞型分型C、輔助血液系統(tǒng)等疾病的診斷和鑒別診斷D、觀察疾病療效和預(yù)后E、探討發(fā)病機(jī)制5.關(guān)于大腸埃希菌的敘述，哪些是正確的A、是人體的正常菌群B、形態(tài)染色是本菌與其他菌的鑒別要點(diǎn)C、有O、K、H三種抗原D、可作為條件致病菌出現(xiàn)E、其主要致病因素是外毒素、溶血素、腸毒素、侵襲力和內(nèi)毒素6.有關(guān)軍團(tuán)菌，下列敘述正確的是A、革蘭陰性細(xì)小桿菌，著色淡，不形成芽孢B、初分離時(shí)需要L-半胱氨酸C、細(xì)菌培養(yǎng)是檢測軍團(tuán)菌病的首選方法D、生長需要糖類，不需要氨基酸E、鐵復(fù)合物能刺激生長7.下列搭配正確的是A、漿細(xì)胞白血病――血片內(nèi)可見大量漿細(xì)胞，一般超過20%B、多毛細(xì)胞白血病――白血病細(xì)胞ACP染色陽性，被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)C、幼淋巴細(xì)胞白血病――本病多數(shù)病例屬T細(xì)胞型D、雙系型混合細(xì)胞白血病――可大于或等于10%的惡性細(xì)胞，既有淋巴細(xì)胞系，又有髓細(xì)胞系特性E、成人T細(xì)胞白血病――可檢測到TcR-β基因重排8.肝纖維化的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)有A、Ⅳ型膠原B、Ⅲ型前膠原C、透明質(zhì)酸D、層粘連蛋白E、ALP9.患者男，9歲。上學(xué)時(shí)不慎跌跤，右膝部出現(xiàn)血腫。既往常有類似情況發(fā)生，父母身體健康。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問A、既往膝部受傷和血腫情況B、家族史C、近期服藥史D、過去治療的情況E、過去發(fā)病時(shí)X線檢查情況10.患者男，56歲，咳嗽，氣喘1d入院，伴發(fā)熱，膿痰，量多。臨床診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作。入院查體：T38.6℃，P65次/min，BP160/100mmHg，心、肺（-），腹軟，余無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC15×10/L，Hb90g/L，PLT135×10/L。為明確病原菌，擬作痰培養(yǎng)，有關(guān)痰標(biāo)本的處理，敘述正確的是A、對于黏膿性痰標(biāo)本接種前最好采取消化液進(jìn)行預(yù)處理B、直接接種，不必預(yù)處理C、若鏡下白細(xì)胞＜10個(gè)/低倍視野，上皮細(xì)胞＞25個(gè)/低倍視野，為不合格痰標(biāo)本D、若鏡下白細(xì)胞＞10個(gè)/低倍視野，上皮細(xì)胞＜25個(gè)/低倍視野，為不合格痰標(biāo)本E、若鏡下白細(xì)胞＞10個(gè)/低倍視野，上皮細(xì)胞＜25個(gè)/低倍視野，為合格痰標(biāo)本F、若鏡下白細(xì)胞＜10個(gè)/低倍視野，上皮細(xì)胞＞25個(gè)/低倍視野，為合格痰標(biāo)本11.血清蛋白電泳圖中可能出現(xiàn)單克隆區(qū)帶的疾病有()A、淋巴瘤B、華氏巨球蛋白血癥C、多發(fā)性骨髓瘤D、敗血癥E、肝病12.屬于嗜神經(jīng)病毒的是A、狂犬病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、麻疹病毒D、水痘-帶狀皰疹病毒E、單純皰疹病毒13.維生素B缺乏所致巨幼細(xì)胞性貧血與葉酸缺乏所致巨幼細(xì)胞性貧血的不同之處是()A、前者有神經(jīng)癥狀，后者沒有B、我國以前者少見，后者多見C、前者應(yīng)當(dāng)以腸道外方式給藥治療，后者一般采用口服方式給藥治療D、前者的發(fā)病機(jī)制是dTTP減少和丙酰輔酶A堆積，后者僅為dTTP減少E、前者核少漿老，后者核老漿少14.中性粒細(xì)胞氧化殺菌的主力是()A、OCLB、HOC、OHD、ROOE、O15.正常人體的儲存鐵的主要形式是()A、肌紅蛋白B、鐵蛋白C、含鐵血黃素D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、血紅蛋白16.目前國內(nèi)多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)包括的指標(biāo)有A、臨床表現(xiàn)為出血和骨痛等B、無其他原因的溶骨病變或廣泛性骨質(zhì)疏松C、血清中出現(xiàn)大量的M蛋白D、血片中漿細(xì)胞占2%～3%E、骨髓中漿細(xì)胞>15%17.原發(fā)性巨球蛋白血癥的診斷依據(jù)是A、血清中單克隆IgM>10g/LB、骨髓中有骨髓瘤細(xì)胞浸潤C(jī)、有多發(fā)性溶骨損害D、骨髓中漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞浸潤E、肝、脾、淋巴結(jié)腫大18.白血病的MICM分型是指()A、形態(tài)學(xué)分型B、免疫學(xué)分型C、細(xì)胞遺傳學(xué)分型D、分子生物學(xué)分型E、臨床分型19.對痰的細(xì)菌學(xué)檢測結(jié)果進(jìn)行解釋時(shí)，以下哪些觀點(diǎn)正確A、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌是主要的病原菌B、檢出的細(xì)菌即可認(rèn)為是病原菌C、白色念珠菌不是痰標(biāo)本的病原菌D、痰標(biāo)本中鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/LP，白細(xì)胞＞25個(gè)/LP為合格標(biāo)本E、下呼吸道的痰液正常情況下應(yīng)為無菌20.衣原體的特征有()A、二分裂方式繁殖B、有核糖體C、含有RNA或DNA僅一種核酸D、無細(xì)胞壁，細(xì)胞膜為最外層E、有LPS和蛋白質(zhì)組成的細(xì)胞壁21.下列哪些疾病APTT延長()A、血管性血友病B、因子Ⅻ缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、因子Ⅷ缺乏E、因子Ⅸ缺乏22.對試劑盒的理學(xué)檢驗(yàn)與評價(jià)包括A、線性范圍的測定B、有詳細(xì)的用戶說明書，衛(wèi)生部批準(zhǔn)的生產(chǎn)文號C、粉劑型應(yīng)均勻無凝塊，不黏附瓶壁D、液體型時(shí)機(jī)應(yīng)無沉淀，無混濁E、復(fù)溶后或液體試劑的pH應(yīng)符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)23.患者女，2歲，咽痛、咳嗽2d入院?？赛S膿痰，量少。查體：咽部充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺（-），腹軟，肝、脾肋下未及。皮膚、鞏膜無異常。T39.5℃，P80次/min，BP120/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×10/L，中性粒細(xì)胞0.91，Hb145g/L，PLT256×10/L，CRP80mg/L?；颊呖沙醪皆\斷為A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、支原體感染D、衣原體感染E、化膿性細(xì)菌感染F、呼吸道合胞病毒感染24.慢性胰腺炎的常見發(fā)病因素是A、酒精中毒B、膽道疾病C、遺傳因素D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、高血糖癥25.臨床常見需氧或兼性厭氧革蘭陽性桿菌包括()A、芽孢桿菌屬B、棒狀桿菌屬C、丹毒絲菌屬D、李斯特菌屬E、加特納菌屬26.患者女，29歲，2周前出現(xiàn)咳嗽、少痰，伴有低熱、進(jìn)行性呼吸困難，口服鎮(zhèn)咳劑無明顯好轉(zhuǎn)，有吸煙史（30支/d）。查體：頭、頸無殊，心血管未見異常，腹軟，肺部聽診呼吸音明顯減弱，未聞及干、濕啰音，肘靜脈處可見明顯注射痕跡。T37.5℃，P100次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，SO89%，HIV抗體陽性，胸部X線檢查兩肺間質(zhì)彌漫性浸潤，呈“毛玻璃樣”變。該患者最有可能患的是A、肺曲霉病B、流行性感冒C、卡氏肺孢子蟲肺炎D、病毒性肺炎E、大葉性肺炎F、慢性支氣管炎27.進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)時(shí)，采用何種接種方法取決于()A、標(biāo)本采集時(shí)間B、標(biāo)本的性質(zhì)C、培養(yǎng)的目的D、培養(yǎng)基的種類E、培養(yǎng)的溫度28.淋病奈瑟菌可引起()A、陰道炎B、淋菌性結(jié)膜炎C、子宮頸炎D、尿道炎E、梅毒29.關(guān)于人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)，正確的是A、只感染CD4+細(xì)胞B、引起人類艾滋病C、主要通過糞-口途徑傳播D、不能通過胎盤傳播E、可通過輸血傳播30.檢測標(biāo)本采集后，影響被測成分穩(wěn)定性的因素有()A、血細(xì)胞的代謝B、微生物的分解C、水分的蒸發(fā)D、溫度E、滲透壓的改變31.患者有過不潔性交史，1個(gè)月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結(jié)而來就診。檢查發(fā)現(xiàn)其硬結(jié)呈圓形，基底清楚，邊緣隆起，質(zhì)硬，有無痛性潰瘍。最可能的臨床診斷為A、淋病B、尖銳濕疣C、梅毒D、艾滋病E、外生殖器腫瘤32.下列屬于原核細(xì)胞型微生物的是A、真菌B、細(xì)菌C、支原體D、立克次體E、病毒33.下列顯示骨髓稀釋的選項(xiàng)是A、骨髓有核細(xì)胞增生低下或極度低下B、未見骨髓小粒及脂肪滴C、含有大量幼稚細(xì)胞，骨髓中性桿狀核粒細(xì)胞與中性分葉核粒細(xì)胞的比值大于外周血中性桿狀核粒細(xì)胞與分葉核粒細(xì)胞的比值。D、鏡下見到漿細(xì)胞，組織細(xì)胞等骨髓特有細(xì)胞E、涂片中以成熟粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主34.結(jié)核分枝桿菌()A、經(jīng)金胺“O”染色，在熒光顯微鏡下菌體可發(fā)生熒光B、在一般情況下，分裂速度為10小時(shí)1代C、為兼性胞內(nèi)寄生菌D、在液體培養(yǎng)基中多為表面生長，形成菌膜，且干燥易碎而沉于管底E、在固體培養(yǎng)基表面多數(shù)形成光滑菌落35.患者男性，24歲。45天前因車禍引起脾破裂行摘除術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)前曾體檢，HBsAg(-)，現(xiàn)出現(xiàn)惡心，嘔吐，乏力，尿黃，化驗(yàn)ALT210U／L，AST175U／L，總膽紅素76.2μmol，結(jié)合膽紅素30.9μmol／L。考慮診斷最可能為A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎36.患者，男性，60歲，乏力、多尿8個(gè)月。尿蛋白陽性，血清尿素氮為38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K+5.2mmol／L,Na+134mmol／L,TCO15mmol／L?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、高血壓性腎病B、慢性腎衰竭C、急性腎衰竭D、糖尿病并發(fā)腎損害E、急性間質(zhì)性腎炎37.細(xì)胞內(nèi)較血漿中含量高的離子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl38.患者男性，16歲。皮膚瘀斑，牙齦出血反復(fù)發(fā)生8年。出血時(shí)間延長，凝血時(shí)間正常，血小板150×10／L，血小板黏附率降低。其父也有類似病史。最可能的診斷是A、血友病B、血管性血友病C、過敏性紫癜D、血小板無力癥E、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥39.患者男，26歲，有不潔性交史和吸毒史，近半年來出現(xiàn)體重下降，腹瀉，發(fā)熱，反復(fù)出現(xiàn)口腔真菌感染，初診為AIDS。確診時(shí)需要參考的主要檢測指標(biāo)是A、HIV相應(yīng)的抗原B、HIV相應(yīng)的抗體C、AIDS患者的補(bǔ)體D、HIV相關(guān)的CD8+細(xì)胞E、HIV關(guān)的CD4+細(xì)胞F、HBV相應(yīng)的抗原及抗體40.患者男性，15歲。學(xué)生，一年來感頭昏、眼花、乏力，近1個(gè)月來癥狀加重而就診。體檢：貧血貌，心肺（一），肝脾未觸及，皮膚未見出血點(diǎn)。平時(shí)喜赤足行走。Hb72g／L，RBC3.1×10／L，Hct0.26，RDW23.3％，白細(xì)胞8×10／L，分類：N：61％，L：12％，M:5％，E:22％，血小板336×10／L;糞便隱血試驗(yàn)陽性。根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可初步判斷此患者為A、小細(xì)胞低色素性貧血B、單純小細(xì)胞性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、正常細(xì)胞性貧血E、海洋性貧血41.患者男，19歲，學(xué)生。因畏寒、發(fā)熱5d入院。近5d來畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，熱型不規(guī)則，發(fā)熱數(shù)小時(shí)后可自行退熱，伴有頭痛，流鼻涕。診斷為“上呼吸道感染”，給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗生素治療，癥狀未見緩解。查體：體溫38.9℃，咽喉充血，頸軟，心、肺無異常，肝、脾肋下都能捫及，Murphy征（－）。根據(jù)患者癥狀，可能的疾病是A、上呼吸道感染B、絲蟲病C、瘧疾D、血吸蟲病E、急性扁桃體炎F、急性膽囊炎G、敗血癥H、流行性腦脊髓膜炎42.患者女性，40歲。因過度肥胖于6個(gè)月前做消化道旁路手術(shù)。最近出現(xiàn)雙手痙攣，臨床檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重抑郁。患者10年前因Grave's病行部分甲狀腺切除術(shù)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,ALB39g／L,PTH1.3pmol／L(正常1.6～6.9pmol／L)，血?dú)夥治稣！；颊叱醪皆\斷考慮為A、維生素D缺乏B、鈣吸收障礙C、術(shù)后甲狀腺功能低下D、術(shù)后繼發(fā)甲狀旁腺功能低下E、白蛋白減少性低鈣血癥43.患者男性，25歲。自訴全身不適，腹痛，腹瀉，呈水樣便，并伴惡心，嘔吐，經(jīng)詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時(shí)進(jìn)食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。請問致病菌最有可能是A、霍亂弧菌B、副溶血性弧菌C、金黃色葡萄球菌D、傷寒沙門菌E、痢疾志賀菌44.患者男，62歲，因發(fā)熱、氣促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主訴晨起眼部有黃色分泌物。長期吸煙，60支/d。無慢性疾病。入院前10d，突起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛，但于入院前癥狀逐漸緩解。查體：T39.4℃；P120次/min；R30次/min；BP140/80mmHg。輕度呼吸窘迫，左下肺有啰音。眼瞼結(jié)膜發(fā)生紅斑、水腫，有化膿性分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查：HCT42%；WBC16×10/L；血常規(guī)：PMN0.55，桿狀核0.16，淋巴0.22。血?dú)猓篜O64mmHg。X線示左下肺后段肺泡浸潤。為明確診斷，首選的檢查是A、血培養(yǎng)B、痰革蘭染色涂片C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、結(jié)膜拭子革蘭染色涂片E、結(jié)膜拭子細(xì)菌培養(yǎng)F、結(jié)膜拭子抗原檢測45.屬于條件致病性真菌的是()A、曲霉菌B、隱球菌C、球孢子菌D、白假絲酵母菌E、毛霉菌46.通過骨髓檢驗(yàn)?zāi)茏骺隙ńY(jié)論的疾病是A、巨幼細(xì)胞貧血B、急性再生障礙性貧血C、自身免疫性貧血D、地中海貧血E、缺鐵性貧血47.以下哪些符合細(xì)胞凋亡的特征A、成群細(xì)胞死亡B、特定的或生理性C、無炎癥反應(yīng)D、線粒體腫脹破裂E、細(xì)胞器完整48.鐵的功能包括()A、儲存鐵B、合成血紅蛋白C、合成肌紅蛋白D、合成含鐵酶E、參與重要代謝49.在進(jìn)行OGTT時(shí)，有助糖尿病的診斷的結(jié)果是A、餐后3小時(shí)等于7mmol/LB、餐后2小時(shí)大于11.1mmol/LC、空腹血糖大于8mmol/LD、餐后1小時(shí)大于8mmol/LE、餐后30分鐘大于8mmol/L50.下列有關(guān)漿細(xì)胞白血病的描述正確的是()A、繼發(fā)性漿細(xì)胞白血病主要來自多發(fā)性骨髓瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病、巨球蛋白血癥等B、外周血白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞＞20%或絕對值≥2.0×10/LC、骨髓中漿細(xì)胞成熟程度和形態(tài)一致D、免疫學(xué)檢驗(yàn)時(shí)CD10、CD20均可陽性E、電鏡下異常細(xì)胞的核質(zhì)比例增高，核仁不明顯，胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體不甚發(fā)達(dá)51.糖尿病可誘發(fā)哪些急性并發(fā)癥()A、酮癥酸中毒B、乳酸性酸中毒C、低血糖昏迷D、呼吸性酸中毒E、高滲性酮癥高血糖昏迷52.離子選擇電極法與火焰光度法相比較，測K+、Na+的優(yōu)點(diǎn)在于()A、不需用燃料，安全B、電極均有一定壽命，使用一段時(shí)間后會自動老化C、標(biāo)本用量少，而且可以用全血測量D、自動化程度高、操作簡便E、屬于經(jīng)典的標(biāo)準(zhǔn)參考方法53.符合漏出性胸腔積液的特點(diǎn)是()A、混濁易找到細(xì)菌B、可有腫瘤細(xì)胞C、Rivalta試驗(yàn)(-)D、有核細(xì)胞數(shù)＞100×10/LE、積液LD/血清LD＜O.654.腎小管對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用通過()A、排H+B、排泄乳酸C、H+與NH生成NH+D、K+、H+與Na+競爭交換E、生成結(jié)合酸55.鏈球菌引起的化膿性病灶膿汁稀薄且易擴(kuò)散，其主要原因是病原菌能產(chǎn)生()A、血漿凝固酶B、透明質(zhì)酸酶C、鏈激酶D、鏈道酶E、溶血毒素56.患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×10／L，PLT22×10／L。出血時(shí)間11分鐘，束臂試驗(yàn)陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細(xì)胞增多，以幼巨核細(xì)胞為主，未見產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞。分析該患兒病情最符合A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、過敏性紫癜57.影響酶活性測定的因素有A、底物種類與濃度B、變構(gòu)劑C、pHD、溫度E、緩沖液的種類與離子強(qiáng)度58.患者，女性，38歲，肘關(guān)節(jié)對稱性疼痛伴壓痛，鷹嘴突附近可觸及一個(gè)直徑1cm大小的結(jié)節(jié)，疑擬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。不支持此診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血沉加快B、C-反應(yīng)蛋白增高C、類風(fēng)濕因子陽性D、血清補(bǔ)體水平增高E、抗Scl-70抗體陽性59.患者男，26歲，7d前開始有全身倦怠感，排褐色尿，來院就診。4個(gè)月前在獻(xiàn)血檢查時(shí)HBV陰性。3個(gè)月前與患慢性肝炎的女友結(jié)婚，無煙酒嗜好，實(shí)驗(yàn)室檢查抗-HAV(－)、抗-HCVIgM(－)。進(jìn)行下述HBV實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)，可能出現(xiàn)的檢查報(bào)告是A、HBsAg（+）B、IgM型抗HBc（+）C、HBeAg（+）D、IgG型抗HBc（－）E、HBVDNA(+)F、抗HBs（－）60.患者男性，50歲。農(nóng)民，因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就診。大便稀，5～6次／日，伴嘔吐7次，體查：體溫40.6℃，血壓78／50mmHg，急性重病容，面部發(fā)紅，眼結(jié)膜明顯充血水腫，上腭可見4～5個(gè)出血點(diǎn)，雙腋下可見抓痕樣出血點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb156g／L，WBC16.0×10／L，N0.80，L0.20，尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是A、鉤體病B、急性細(xì)菌性痢疾C、腎綜合征出血熱D、敗血癥E、上呼吸道感染61.患者男性，66歲。慢支30年，近3年來下肢水腫，平時(shí)活動氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚、嗜睡。血?dú)夥治觯簆H7.15，PaCO80mmHg，PaO45mmHg。初步判斷患者發(fā)生了A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、無酸堿平衡紊亂62.利用不同物質(zhì)的清除率可測定腎臟的哪些功能()A、腎小球?yàn)V過率B、腎小管重功能C、腎小管排泌功能D、腎血流量E、腎濾過壓63.與火焰光度法相比較，離子選擇電極法測鈉、鉀離子的優(yōu)點(diǎn)在于A、自動化程度高、操作簡便B、標(biāo)本用量少，而且可以用全血測量C、電極均有一定壽命，使用一段時(shí)間后會自動老化D、屬于經(jīng)典的標(biāo)準(zhǔn)參考方法E、不需用燃料，安全64.患者男，65歲，患有慢性心臟疾病，高熱、氣促1d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查體：T39.2℃，R44次/min，BP102/60mmHg。血常規(guī)：WBC27.9×10/L，PMN0.81，桿狀核0.12，淋巴0.07。X線胸片示左下葉實(shí)變。痰培養(yǎng)為肺炎鏈球菌。該菌致病機(jī)制中最主要的毒力因子是A、毒素B、多糖莢膜C、內(nèi)生孢子D、IgA蛋白酶E、普通菌毛F、透明質(zhì)酸酶G、肺炎球菌自溶酶65.患者男，35歲，HIV陽性。持續(xù)中度發(fā)熱、寒戰(zhàn)，頭痛進(jìn)行性加重2周。查體：T39.0℃，精神倦怠、輕度頸項(xiàng)強(qiáng)直、生理反射減弱。胸部X線片示正常。抽取該患者腦脊液進(jìn)行分析，可能表現(xiàn)為A、WBC＜10/μl，蛋白＜40mg/dl，葡萄糖＞2.77mmol/LB、WBC＞1000/μl(PMNS＞50%)，蛋白＞100mg/dl，葡萄糖＜2.22mmol/LC、WBC10~100/μl(淋巴＞50%)，蛋白＜100mg/dl；葡萄糖＜2.77mmol/LD、WBC＜10/μl(PMNS＜50%)；蛋白＞100mg/dl；葡萄糖＞2.22mmol/LE、WBC200~300/μl(PMNS＞50%)；蛋白＞100mg/dl；葡萄糖＜2.22mmol/LF、WBC10~100/μl(PMNS＞50%)；蛋白＜100mg/dl；葡萄糖＜2.77mmol/L66.患者男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g／L，WBC9.5×10／L，PLT20×10／L。束臂試驗(yàn)陽性，出血時(shí)間10分鐘。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒細(xì)胞系統(tǒng)和紅細(xì)胞系統(tǒng)正常，巨核細(xì)胞體積增大，有成熟障礙。根據(jù)上述情況，患者的診斷可能是A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、繼發(fā)性血小板減少性紫癜67.下列有關(guān)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)染色說法正確的是A、觀察100個(gè)粒細(xì)胞的染色情況，計(jì)算陽性率或陽性積分B、應(yīng)激狀態(tài)、妊娠期、新生兒NAP活性增強(qiáng)C、可用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)，前者NAP活性增強(qiáng)，后者減弱D、可用于鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再障，前者NAP活性常降低，后者常增高E、淋巴細(xì)胞白血病時(shí)NAP活性增強(qiáng)68.下列哪些檢查指標(biāo)提示纖溶亢進(jìn)A、血清FDP增高B、凝血酶原消耗不良C、魚精蛋白副凝固試驗(yàn)陽性D、優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間縮短E、凝血酶時(shí)間延長69.可使試帶法尿糖陽性的尿液有()A、葡萄糖半乳糖尿B、葡萄糖乳糖尿C、果糖半乳糖尿D、葡萄糖戊糖尿E、果糖半乳糖尿70.患者女性，35歲。黃疸、貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月，體檢：鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g／L，白細(xì)胞5×10／L，血小板120×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞25％，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)（-）。最可能的診斷是A、急性白血病B、急性黃疸性肝炎C、肝癌骨髓轉(zhuǎn)移D、溶血性貧血E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎71.動脈血栓形成的主要危險(xiǎn)因素是()A、高密度脂蛋白增高B、凝血因子ⅦC、血漿纖溶酶原激活抑制劑D、飲酒E、血漿纖維蛋白原72.血小板形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的臨床意義是()A、了解體內(nèi)巨核細(xì)胞、血小板數(shù)量和功能狀態(tài)B、有利于巨核細(xì)胞和血小板病的診斷C、MDS和血小板減少癥可有小血小板增多D、巨大血小板綜合征可見巨大血小板E、血小板無力癥時(shí)可見血小板散在分布，且大小不一73.患者男，33歲，農(nóng)民，因排黑糞8d入院。1個(gè)月前赤腳下包谷地里勞作，其后趾間、足背奇癢，有紅疹，次日呈水皰后轉(zhuǎn)為膿皰，下肢紅腫，伴咳嗽、發(fā)熱，數(shù)天后紅腫消退，咳嗽、發(fā)熱逐漸好轉(zhuǎn)。近8d來腹痛，反復(fù)黑糞，頭暈、乏力，無嘔血。查體：雙肺（－），心率88次/min，律齊，腹軟，臍周輕度壓痛，無肌緊張，肝、脾肋下未捫及。根據(jù)患者癥狀，可能的疾病是A、消化道出血B、胃潰瘍C、蛔蟲病D、鉤蟲病E、血吸蟲病F、絲蟲病G、錐蟲病H、利什曼原蟲病74.PNH可并發(fā)()A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、門靜脈血栓E、DIC75.人類免疫缺陷病毒的傳播途徑有A、性交B、血制品C、垂直傳播D、糞-口途徑傳播E、密切接觸76.致病性葡萄球菌的特性包括A、有檸檬色色素B、在血平板上出現(xiàn)β溶血環(huán)C、耐熱核酸酶陽性D、血漿凝固酶陽性E、能夠發(fā)酵甘露醇77.下列哪些實(shí)驗(yàn)室異常伴發(fā)于輕型珠蛋白生成障礙性貧血A、HbA2或HbF增加B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低C、MCV降低D、血小板減少E、MCHC降低78.患兒男，8個(gè)月。發(fā)熱，寒戰(zhàn)，腹痛，呈水樣便，其母訴發(fā)病前1天曾進(jìn)食2個(gè)雞蛋，查體：T39.2℃，糞便常規(guī)：WBC5／HP，RBC偶見。若血培養(yǎng)陽性，涂片為G-桿菌，血清凝集試驗(yàn)：可見07和Hc抗原凝集，而Vi抗原不凝集，診斷可能是A、傷寒沙門菌B、甲型副傷寒沙門菌C、乙型副傷寒沙門菌D、丙型副傷寒沙門菌E、豬霍亂沙門菌79.患者男性，36歲。咳嗽、消瘦4月余，加重伴發(fā)熱1月余，查體：頜下、頸部、腹股溝部觸及蠶豆大小淋巴結(jié)，X線示間質(zhì)性肺炎。WBC2.9×10／L，RBC3.2×10／L，HIV抗體陽性(ELISA法)。下一步首先應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、HIV抗體檢測(化學(xué)發(fā)光法)B、HIV抗體檢測(免疫印跡法)C、T細(xì)胞亞群檢測D、骨髓象檢測E、血清免疫球蛋白檢測80.合并血液病的非血液系統(tǒng)疾病A、腎功能衰竭B、自身免疫性疾病C、腫瘤D、肝臟疾病E、皮膚真菌病卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:A,B,D,E3.正確答案:A,C,E4.正確答案:C,D,E5.正確答案:A,C,D6.正確答案:A,B,C7.正確答案:A,E8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:B患者實(shí)驗(yàn)室檢查：PLT236×10／L，vWF：Ag96%，PT13s(對照12s)，APTT68s(對照41s)，TT19s(對照19s)。結(jié)果表明是A、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)缺陷B、外源性凝血系統(tǒng)缺陷C、共同凝血系統(tǒng)缺陷D、血管壁缺陷E、病理性抗凝物質(zhì)增加正確答案:A家族史中，其舅舅有類似發(fā)病情況，該病的診斷是A、ITPB、DICC、急性白血病D、血友病E、血管性血友病正確答案:D血友病的遺傳類型是A、常染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、性連鎖隱性遺傳D、性連鎖顯性遺傳E、Y染色體顯性遺傳正確答案:C血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的A、Ⅶ、ⅨB、Ⅷ、ⅫC、Ⅷ、Ⅸ、ⅪD、Ⅷ、ⅪE、Ⅷ、Ⅸ正確答案:E10.正確答案:A,C,E痰培養(yǎng)結(jié)果血平板和巧克力平板上可見中等大小不溶血菌落，麥康凱平板不生長，涂片革蘭陰性球菌，DNA酶試驗(yàn)（+）。該病原菌是A、鮑曼不動桿菌B、金黃色葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、黏質(zhì)沙雷菌E、淋病奈瑟菌F、肺炎鏈球菌正確答案:C該病原菌的藥敏試驗(yàn)只需檢測A、β-內(nèi)酰胺酶B、超廣譜β-內(nèi)酰胺酶C、氨芐西林、復(fù)方新諾明和一種氟喹諾酮類D、氯霉素E、青霉素酶F、對甲氧西林敏感性G、一種三代頭孢類抗生素正確答案:A11.正確答案:A,B,C12.正確答案:A,B,D,E13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A,B15.正確答案:B,C16.正確答案:B,C,E17.正確答案:A,D,E18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:A,D,E20.正確答案:A,B,E21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:B,C,D,E23.正確答案:E若采集咽拭子標(biāo)本作培養(yǎng)，正確的是A、不可用一般醫(yī)用棉簽采集標(biāo)本B、若不能及時(shí)送檢，可于4℃冰箱保存C、為防拭子干燥，可在拭子管中加2ml0.9%氯化鈉溶液D、應(yīng)采集2份咽拭子標(biāo)本，同時(shí)做需氧和厭氧培養(yǎng)E、為防病情擴(kuò)散，先及時(shí)給予抗菌藥物，再采集標(biāo)本F、可使用藻酸鹽拭子采集標(biāo)本正確答案:A,F下列說法正確的是(提示患者5d后突發(fā)尿少，尿RBC（+++），尿蛋白（+）。)A、并發(fā)急性膀胱炎B、繼發(fā)急性腎小球腎炎C、腎損害屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)D、可確診支原體引發(fā)泌尿系感染E、并發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染F、屬于腎小球性蛋白尿正確答案:B,C,F24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:C為明確該病診斷可進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、取痰液、肺泡灌洗液革蘭染色直接鏡檢B、纖維支氣管鏡取活檢組織姬氏染色或果氏六亞甲基四胺銀染色C、PCR檢測患者痰液、組織、血液中的PcDNAD、ELISA法檢測血清中卡氏肺孢子蟲抗體E、Uero細(xì)胞系培養(yǎng)鑒定F、檢測卡氏肺孢子蟲抗原正確答案:B,C,D,E,F可用于該病治療和預(yù)防的藥物是A、復(fù)方磺胺甲基異惡唑B、二性霉素BC、伊曲康唑D、克林霉素與伯氨喹E、氟胞嘧啶F、噴他脒G、氟康唑正確答案:A,D,F關(guān)于該病，敘述正確的是A、痰液或支氣管肺泡灌洗液中發(fā)現(xiàn)Pc包囊即可確診B、在免疫缺陷患者中除引起肺部感染外，還常侵犯血管引起血栓和梗死C、Pc生活史有3種主要的形態(tài)：滋養(yǎng)體、包囊前體和包囊D、可通過空氣飛沫傳播，對患者應(yīng)予呼吸道隔離E、血清抗Pc抗體陽性即可診斷F、卡氏肺孢子蟲肺炎是艾滋病患者最常見的并發(fā)癥，病死率高正確答案:A,C,D,F27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:A,B,E30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:C取該患者硬結(jié)分泌物做涂片檢查，下列哪種方法最佳A、革蘭染色后油鏡檢查B、不染色直接油鏡檢查C、暗視野顯微鏡檢查D、相差顯微鏡檢查E、電鏡檢查正確答案:C如果標(biāo)本染色后鏡檢，最好選擇下列哪種染色法A、革蘭染色B、吉姆薩染色C、亞甲藍(lán)（美藍(lán)）染色D、苯酚復(fù)紅染色E、Fontana鍍銀染色正確答案:E32.正確答案:B,C,D33.正確答案:A,B,E34.正確答案:A,C,D35.正確答案:B為明確診斷應(yīng)檢查A、抗-HAVIgM，IgGB、HBsAg和HBV-DNAC、抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、HEAg正確答案:B36.正確答案:B若進(jìn)一步檢查患者的血鈣和血磷，最有可能出現(xiàn)的結(jié)果是A、血鈣血磷正常B、低磷高鈣血癥C、低磷低鈣血癥D、高磷低鈣血癥E、高磷高鈣血癥正確答案:D若患者的Ccr＜10ml／min，應(yīng)給予的臨床治療是A、腎移植B、立即采取透析治療C、多攝入蛋白質(zhì)類食物D、選用由腎排泄的藥物E、停用襻利尿藥，改用噻嗪類利尿藥正確答案:B正常成人血漿鈣和磷濃度的相互關(guān)系為［mmol／L(mg／dl)］A、［Ca］.［P］=6.25～7.5(25～30)B、［Ca］.［P］=8.75～10(35～40)C、［Ca］.［P］=ll.25～12.5(45～50)D、［Ca］.［P］=13.75～15(55～60)E、［Ca］.［P］=16.25～17.5(65～70)正確答案:B37.正確答案:B,D38.正確答案:B它的病因缺陷是A、因子ⅧB、因子ⅦC、因子XD、vWFE、AT-Ⅲ正確答案:D典型的血管性血友病屬于的遺傳方式是A、常染色體隱性遺傳B、常染色體不完全顯性遺傳C、常染色體顯性遺傳D、X染色體性連顯性遺傳E、X染色體性連隱性遺傳正確答案:B39.正確答案:BHIV的感染特點(diǎn)有A、潛伏期長B、引起機(jī)體免疫功能下降C、易并發(fā)機(jī)會感染D、可通過垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染E、易并發(fā)腫瘤F、死亡多發(fā)生于臨床癥狀出現(xiàn)后的2年之內(nèi)，5年病死率約為90%正確答案:A,B,C,D,E,FHIV感染后，機(jī)體A、可產(chǎn)生中和抗體，清除病毒B、可產(chǎn)生中和抗體，急性期可降低血清中病毒抗原量，但不能清除體內(nèi)病毒C、可產(chǎn)生細(xì)胞免疫，清除病毒D、最后細(xì)胞免疫降低，并發(fā)各種感染E、無免疫應(yīng)答F、可產(chǎn)生中和抗體，清除病毒，并同時(shí)產(chǎn)生細(xì)胞免疫正確答案:B,D40.正確答案:A此患者最可能的診斷為A、鐵粒幼細(xì)胞貧血B、寄生蟲病繼發(fā)性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、惡性貧血E、生理性貧血正確答案:B此患者的糞便檢查最有可能發(fā)現(xiàn)的寄生蟲卵是A、血吸蟲卵B、鉤蟲卵C、蛔蟲卵D、蟯蟲卵E、鞭蟲卵正確答案:B41.正確答案:A,C,E,G下一步應(yīng)做的檢查有A、胸部X線B、血培養(yǎng)C、患者夜間熟睡時(shí)采血找寄生蟲D、寒戰(zhàn)發(fā)作后數(shù)小時(shí)采血找寄生蟲E、腹部B型超聲F、糞找寄生蟲卵G、肛門拭子法找寄生蟲卵正確答案:A,B,D,E該疾病可能的傳播途徑有A、經(jīng)土壤傳播B、經(jīng)接觸疫水傳播C、經(jīng)釘螺傳播D、經(jīng)動物媒介機(jī)械性傳播E、經(jīng)生物學(xué)傳播F、經(jīng)食物傳播G、經(jīng)輸血傳播正確答案:E,G42.正確答案:D甲狀旁腺功能低下可引起A、血鈣增高血磷降低B、血磷降低C、血鈣和血磷同時(shí)增高D、血鈣和血磷同時(shí)降低E、血鈣降低血磷增高正確答案:E43.正確答案:B該菌致病因子主要是A、耐熱性和不耐熱性腸毒素B、志賀樣毒素C、耐熱性和耐熱相關(guān)性溶血素D、凝固酶E、霍亂腸毒素正確答案:C44.正確答案:A,B,C,D,E可能引起該疾病的病原體是A、軍團(tuán)菌B、沙眼衣原體C、流感嗜血桿菌D、卡他莫拉菌E、大腸埃希菌F、金黃色葡萄球菌G、肺炎鏈球菌H、肺炎克雷伯菌正確答案:A,B,C,D,F,G若痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌，可提示該細(xì)菌可能為萬古霉素中介金黃色葡萄球菌的是A、達(dá)托霉素MIC升高B、凝固酶反應(yīng)微弱或延遲C、肉湯生長遲緩D、菌落形態(tài)不典型E、經(jīng)過多次次代培養(yǎng)后，菌落恢復(fù)典型形態(tài)，萬古霉素MIC降低并恢復(fù)為敏感F、菌落形態(tài)常表現(xiàn)為大菌落G、血培養(yǎng)陽性報(bào)警時(shí)間在24h內(nèi)正確答案:A,B,C,D,E該患者引起肺炎的途徑可能為A、血源性B、吸入C、醫(yī)護(hù)人員的手D、機(jī)械通氣E、密切接觸F、內(nèi)源性感染正確答案:B45.正確答案:A,D,E46.正確答案:A,B47.正確答案:B,C,E48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:B,C50.正確答案:A,B,D51.正確答案:A,B,E52.正確答案:A,C,D53.正確答案:C,E54.正確答案:A,C,D,E55.正確答案:B,C,D56.正確答案:D為明確診斷，下列最有幫助的檢查是A、血小板表面抗體檢測B、染色體檢查C、骨髓細(xì)胞化學(xué)染色D、骨髓活檢E、血漿vWF因子檢測正確答案:A該病的病因是A、體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，致使血小板被大量破壞B、造血干細(xì)胞惡性克隆C、造血干細(xì)胞損傷D、缺少葉酸、維生素BE、基因突變正確答案:A57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:E對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最具診斷價(jià)值的檢查是A、RF+抗CCP抗體B、HLA-B27C、ANA+ENAD、CRP+ASOE、ESR+白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:A59.正確答案:A,B,C,D,E,F最符合此結(jié)果的解釋為(提示治療1個(gè)月后，癥狀未見好轉(zhuǎn)，再次做HBV抗原抗體系列檢查，結(jié)果為：HBsAg（+），HBeAg（+）。)A、仍處于急性期B、體內(nèi)有大量病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)C、已轉(zhuǎn)為慢性肝炎D、進(jìn)入恢復(fù)期E、病情好轉(zhuǎn)F、具有一定的免疫力正確答案:B最符合此結(jié)果的解釋為(提示用IFN等治療