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文檔簡介
1、下列何者不屬于急診醫(yī)學(xué)范疇
A、院前急救
B、創(chuàng)傷學(xué)
C、預(yù)防醫(yī)學(xué)
D、災(zāi)難醫(yī)學(xué)
E、危重病醫(yī)院
B
2,男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛。同學(xué)在現(xiàn)場做了如下處理中不正確的是
A、用褲帶在傷口近端縛扎
B,冷開水沖洗傷口
C、用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
D、用清潔手帕覆蓋傷口
E、扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
E
3、急診醫(yī)學(xué)真正雛形的形成時間
A、始于18世紀50年代后期
B、始于19世紀60年代后期
C、始于18世紀60年代后期
1)、始于19世紀70年代后期
E、始于19世紀50年代后期
E
4,發(fā)現(xiàn)某咯血病人出現(xiàn)表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓等窒息現(xiàn)象,首先應(yīng)該
A、準備搶救用品
B、行人工呼吸
C、使用呼吸中樞興奮劑
D、使用鎮(zhèn)咳藥
E、立即置病人頭低足高位
E
5、下列屬于急診工作的一般原則的是
A、遵循以自我安全為先的原則
B、遵循循證醫(yī)學(xué)原則
C、遵循實事求是的原則
D、遵循生物-心理-社會的新醫(yī)學(xué)模式原則
E、遵循以人為本的原則
E
6、災(zāi)難事件的主要特征不正確的是()
A、突發(fā)性和不確定性
B、緊急性
C、威脅性
D、客觀規(guī)律性
E、多范疇性
D
7、MCIs現(xiàn)場處理不包括()
A、搜尋與營救
B、傷員的分類
C、初步治療
D、及時上報
E、傷員的疏散
D
8、現(xiàn)場醫(yī)療救援管理的原則錯誤的是
A、遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律
B、根據(jù)就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人
C、根據(jù)檢傷分類將傷者分為四類:紅、藍、綠、黑
D、根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能力
E、先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院
C
9、頸椎受傷患者檢傷的顏色為()
A、紅色
B、黃色
C、藍色
D、綠色
E、黑色
A
10、救護車人員安排原則正確的是()
A、一輛救護車可以上2名紅色傷員
B、一輛救護車可上1名紅色傷員加2名綠色傷員
C,一輛救護車可上1名黃色傷員加2-3名綠色傷員
D、一輛救護車可上3名綠色傷員
E,?輛救護車可上4名黑色傷員
D
11、導(dǎo)致心臟驟停的主要原因是
A、心血管突發(fā)事件
B、出血性壞死性胰腺炎
C、嚴重的支氣管哮喘
D、休克
E、中毒
A
12、治療室顫唯一有效的方法是
A、咳嗽復(fù)蘇
B、電擊除顫
C、胸部捶擊
D、人工呼吸
E、胸外心臟按壓
B
13、急性心梗患者心電監(jiān)護示“室顫”,立即搶救,第?步應(yīng)行
A、口對口人工呼吸
B、氣管插管
C心外按壓
D、非同步直流電除顫
E、同步直流電除顫
I)
14、心臟驟停的病理生理機制最常見的是
A、心室顫動
B、室性心動過速
C、電機械分離
D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯
E、心室停頓
A
15、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是
A、急性廣泛心肌梗死
B,急性嚴重心肌缺氧
C、右心功能不全
D、左心功能不全
E、合并腦血管意外
B
16、對人工呼吸的方法描述不正確的是
A,口對口吹氣
B、口對鼻吹氣
C、機械通氣
D、口對口鼻吹氣
E,口咽管人工呼吸
C
17、心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是
A、氣管內(nèi)注射
B、霧化吸入
C肌肉注射
D、靜脈注射
E、骨穿
I)
18、改善呼吸停止患者缺氧最有效的方法是
A、口對口吹氣
B、口對鼻吹氣
C、口對口鼻吹氣
D、口咽管人工呼吸
E、氣管內(nèi)插管和機械輔助呼吸
19、心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即
A、嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道
B、氣管內(nèi)插管
C,人工呼吸
D、口對口呼吸
E、心臟按壓
A
20、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是
A、靜脈注射利多卡因
B、皮卜注射腎上腺素
C、植入心臟起搏器
D、非同步電擊復(fù)律
E,口對口人工呼吸
D
21、胸外心臟按壓的部位是
A、胸骨下1/3處
B、胸骨中1/3處
C、胸骨中、下1/3交界處
D、胸骨中、上1/3交界處
E、心前區(qū)
C
22、口對口人工呼吸的操作,卜列描述錯誤的是
A、頭后仰,托起下頜
B、吹氣要看到胸廓抬起
C,每次吹氣量800ml左右
D、吹氣時捏閉鼻孔
E、吹氣頻率30次/分鐘左右
E
23、有效的胸外按壓,成人速率應(yīng)為
A、80次/分
B、90次/分
C、100次/分
D、70次/分
E、130次/分
C
24、有效的胸外按壓,其按壓深度應(yīng)為
A、1?2cm
B、2?3cm
C、3?4cm
D、4?5cm
E^6cm
D
25、根據(jù)05年指南,對所有基層救護員復(fù)蘇推薦的按壓-通氣比率為
A、30:2
B、30:4
C、30:3
D、32:2
E、30:5
A
26、活動性氣管異物的診斷中最重耍的是
A、異物吸入史
B、拍擊聲
C、AB兩項均是
D、咳嗽
E、呼吸困難
C
27、氣管、支氣管異物最常見于
A、兒童
B,嬰幼兒
C、成人
D、老人
E、孕婦
B
28、氣管、支氣管異物治療方法有
A、經(jīng)直接喉鏡異物取出術(shù)
B、支氣管鏡明視卜.鉗取出
C、等待咳出
1)、AB兩項均是
E、ABC三項均是
D
29、氣管、支氣管或食管異物診斷中最重要的是
A、異物誤入史
B、透視
C、AB兩項均是
D、AB兩項均不是
E、咳嗽
A
30、食管異物最常見的發(fā)生部位是
A、第一狹窄
B、第二狹窄
C、AB兩項均是
D、AB兩項均不是
E、第三狹窄
A
31、休克治療的基本原則是()
A、持氣道暢通
B、維持足夠供氣及換氣
C、制止出血
D、維持足夠血液循環(huán)
E、以上都是
E
32、代償期的表現(xiàn)不包括()
A、虛弱及頭暈
B、口渴
C、意識紊亂
D、心跳加速
E、皮膚濕泠
C
33、由代償期到失代償期的表現(xiàn)不包括
A,早期血壓升高
B、早期脈壓差變小
C、長期低氧致酸中毒
D、尿量減少
E、對腎上腺素無反應(yīng)
D
34、失代償期的表現(xiàn)不包括()
A、周圍脈搏減弱
B、意識紊亂
C、心臟驟停
D、臟器衰竭
E、血壓低
A
35、休克早期表現(xiàn)不包括()
A、失血15%'20%
B、尿量減少
C、心跳加速
D、脈壓差減少
E、毛細管再充盈時間延遲
B
36、休克的類型不包括()
A,容量增大型休克
B、機械性休克
C、低血壓性休克
D、容量增大性(分布性)休克
E、低血容量性休克
C
37、神經(jīng)源性休克的表現(xiàn)包括()
A、低血壓
B、心率正?;蛘邷p慢
C、皮膚曖,干,粉紅
1)、呼吸麻痹或不足
E、以上都是
E
38、機械性休克的臨床特點包括()
A、頸靜脈怒張
B、發(fā)綃
C、蒼白
D、心動過速
E、以上都是
E
39、可控制的出血的說法錯誤的是()
A、制止出血
B、休克體位
C、給高濃度氧氣
D、用細靜脈輸液管
E、速送醫(yī)院
D
40、不能徹底控制的出血的說法正確的是()
A,高流量吸氧
B,監(jiān)護心跳,血含氧量,二氧化碳呼出量
C、液體復(fù)蘇
D、大管道通路
E、以上均正確
E
41、下列不屬于創(chuàng)傷急救工作首要任務(wù)的是
A、挽救病人生命
B、減少出血,防止休克
C、保護傷口
D、快速轉(zhuǎn)運
E、治療疾病
E
42、使用止血帶止血時,應(yīng)每隔多長時間放松3?5分鐘
A、30分鐘
B、35分鐘
C40分鐘
D、45分鐘
E、50分鐘
E
43、關(guān)于繃帶包扎法的注意事項錯誤的是
A、纏繞繃帶方向是從內(nèi)向外、由下至上、從遠端至近端
B,打結(jié)、扣針固定應(yīng)在肢體的內(nèi)側(cè)
C、包扎時應(yīng)意松緊度
D、檢查肢體遠端脈搏跳動,觸摸手腳有否發(fā)涼等
E、包扎肢體時不得遮蓋手指或腳趾尖
B
44、卜.列關(guān)于休克的治療原則說法正確的是
A、去除原因、誘因
B、恢復(fù)有效循環(huán)血量
C、糾正微循環(huán)障礙
D、恢復(fù)正常代謝
E、以上都是
E
45、下列不屬于徒手搬運法的是
A、抱持法
B、拖行法
C、拉車式
D、脊柱板搬運法
E、背負法
D
46、腦震蕩會出現(xiàn)下列那個癥狀和體征
A、繼發(fā)昏迷
B、頭痛和嘔吐
C、頸項強直
D、一側(cè)肢體活動減少
E、肢體強直
B
47、那一項對有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義描述不正確
A、能動態(tài)即時精確地反映顱內(nèi)壓值
B、能替代開顱手術(shù)
C、指導(dǎo)應(yīng)用脫水藥
D、根據(jù)顱內(nèi)壓值判斷預(yù)后
E、能引流腦脊液,降顱內(nèi)壓作用
B
48、那一項不是小腦幕裂孔疝診斷要點
A、繼發(fā)昏迷
B、GCS評分下降
C、昏迷,一側(cè)瞳孔散大
D、清醒,一側(cè)瞳孔散大
E,CT提示存在幕上高壓,導(dǎo)致鞍上池、環(huán)池變形或消失
D
49、顱底骨折致耳鼻道出血,那項描述是不正確的
A、顱底骨折腦脊液經(jīng)破損的付鼻竇、乳突氣房或咽鼓管,由鼻道或外耳道流出
B、預(yù)防使用抗菌素2周
C、保持外耳道清潔,但禁止沖洗和填塞
D、大量出血時,要保持呼吸道通暢,必要做氣管插管或氣管切開
E,大量出血導(dǎo)致失血性休克,危及生命時,仍不允許做鼻腔及鼻咽部填塞
E
50、哪?項不是腦挫裂傷緊急救治的選項
A、保持呼吸道通暢
B、維持水電解質(zhì)平衡
C,應(yīng)用鼠神經(jīng)生長因子
D、預(yù)防肺部感染
E、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍
C
51、顱腦創(chuàng)傷開顱手術(shù)指征不適合于下列情況
A、顱內(nèi)血腫量大于30ml,且意識障礙進行性加深
B、存在嚴重顱高壓,經(jīng)藥物治療,仍不能控制,可考慮做去骨瓣減壓術(shù)
C、CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫,但病情處于好轉(zhuǎn)期,顱內(nèi)壓已得到控制
D、顱內(nèi)血腫量小于30ml,觀察中出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔散大
E、觀察中出現(xiàn)昏迷、GCS評分明顯下降、但瞳孔無擴大,CT提示存在幕上血腫占位或高壓,導(dǎo)致鞍上池、環(huán)池變形或消失
C
52、卜.列哪一項對腰椎穿刺描述不正確
A、了解顱內(nèi)壓
B,了解腦脊液性狀、細胞數(shù)和生化改變
C、了解有無顱內(nèi)感染
D、可以引流腦脊液及椎管內(nèi)給藥
E,屬常規(guī)檢查,不需要簽置知情同意書
E
53、顱腦損傷救治中,哪一項代表病情在好轉(zhuǎn)
A、嗜睡轉(zhuǎn)為昏迷
B、清醒轉(zhuǎn)為昏迷
C、朦朧轉(zhuǎn)為昏迷
1)、昏迷轉(zhuǎn)為清醒
E、淺昏迷轉(zhuǎn)為深昏迷
D
54、哪?項不是脊髓損傷的癥狀
A、脊柱腫脹、壓痛和畸形
B、呼吸無力合并四肢癱瘓
C,尿潴留
1)、雙下肢癱瘓
E、反常呼吸
E
55、脊髓損傷救治原則,哪一項不正確
A、保持呼吸道通暢
B、大劑量激索
C、脊髓損傷都需要手術(shù)
D、脫水治療
E、防止褥瘡及肺炎
C
56、面部損傷的臨床特點,應(yīng)除外()
A、損傷面神經(jīng),發(fā)生面癱
B、面部血運豐富,止血困難
C、牙齒可造成二次損傷
D、呼吸道的上端,易發(fā)生呼吸道梗阻
E、面部損傷不易發(fā)生感染
B
57、面部損傷的急救原則錯誤的是()
A、迅速控制出血
B、保證飲食飲水
C、解除呼吸道梗阻
I)、迅速評估生命體征
E、保證氧氣供應(yīng)
B
58、面部損傷控制出血最常用的首先采用止血方法是()
A,加壓包扎止血
B、指壓動脈止血
C、止血帶止血
D、藥物止血
E、填塞止血
B
59、頸部損傷分類不包括()
A、頸部血管損傷
B、氣管損傷
C、鎖骨骨折
D、食管損傷
E、神經(jīng)損傷
C
60、頸部損傷的急診原則不包括()
A、保持呼吸道通暢
B、頸部制動
C、優(yōu)先處理危及生命的傷情
D、緊急氣管插管
E,有效止血
D
61、最常發(fā)生肋骨骨折的是
A、1?3肋
B、4?7肋
C、8?10肋
D,11肋
E、12肋
B
62、發(fā)生閉合性氣胸,當肺萎縮為多少時需要胸腔引流
A、肺萎縮<30%
B、肺萎縮30%?50%
C、肺萎縮>50%
D、肺萎縮30%~60%
E、肺萎縮>6(?
C
63、下列關(guān)于開放性氣胸的治療正確的是
A、封閉傷口
B、胸腔引流
C,預(yù)防張力性氣胸
D、清創(chuàng)
E、以上都是
E
64、小量血胸時胸腔積血量為
A、300毫升以下
B、400毫升以下
C,500毫升以下
D、500?1000毫升
E、1000毫升以上
C
65、下列關(guān)于非進行性血胸的治療方法錯誤的是
A、少量:自然吸收,不需穿刺
B、積血較多:早期胸穿
C、胸穿后胸腔內(nèi)注入抗生素
D、及時剖胸探查
E、閉式胸腔引流:觀察有無進行性出血
D
66、腹部的實質(zhì)性器官不包括
A、胃
B、肝
C、脾
D、胰
E、腎
A
67、腹部損傷“戰(zhàn)時”的發(fā)病率為
A、1%?7%
B、2%?8%
C、3%?9%
D、4%~10%
E、5%-11%
B
68、卜.列屬于開放性損傷的是
A、穿透傷
B、非穿透傷
C、貫通傷
D、盲管傷
E、以上都是
69、卜.列不屬于腹部損傷非手術(shù)治療措施的是
A、輸血補液,防治休克
B,應(yīng)用廣譜抗生素
C,應(yīng)用窄譜抗生素
D、禁食、胃腸減壓
E、營養(yǎng)支持
C
70、下列關(guān)于胰腺損傷的特點,說法錯誤的是
A,有上腹部穿透傷或嚴重擠壓傷史
B、輕度損傷早期多無特殊臨床癥狀和體征
C、較重的胰腺損傷腹膜刺激征為陽性,腸鳴音減弱或消失、腹腔筋膜綜合征
D、血清、尿淀粉酶增高,
E、腹腔穿刺液或灌洗液淀粉酶降低
E
71、直腸手術(shù)最容易損傷的泌尿系器官是()
A、膀胱
B、精索
C、前列腺
D、尿道
E、輸尿管
E
72、男,38歲。從車上摔產(chǎn)甘盆骨折,不能排尿8小時。杳:抬入病室,BP110/70mmHg,P90次/分,直腸指檢可觸之浮動的前列腺,
直腸前壁觸之痛,下腹觸之脹大的膀胱,該患者最佳治療選擇()
A、尿道會師術(shù)
B,膀胱造疹術(shù)
c、輸血補液卜.探查尿道縫合或會師術(shù)
D、急行尿道修補術(shù)
E、留置導(dǎo)尿
C
73、骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是
A、液體排出量低于液體入量
B、膀胱鏡檢
C、靜脈尿路造影
D、血尿
E、膀胱造影
E
74、男性,30歲,因會陰部騎跨硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而就診。查體:會陰部血腫。最可能的診斷是
A、膀胱損傷
B、腎損傷
C、球部尿道損傷
D、陰經(jīng)損傷
E、膜部尿道損傷
C
75、男性,30歲,因會陰部騎跨硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而就診。查體:會陰部血腫。最先采取的措施是()
A、膀胱造疹
B,鎮(zhèn)痛
C、會陰切開引流
D、尿道造影
E、試插尿管
E
76、多發(fā)傷的易發(fā)部位包括()
A、頭部
B、頸部
C、胸部
D、腹部
E、以上均是
E
77、多發(fā)傷的特征包括()
A、應(yīng)激反應(yīng)嚴重
B、低氧血癥嚴重
C、休克發(fā)生率高
D、易發(fā)生誤漏診
E、以上均是
E
78、以下說法錯誤的是()
A、兩個臟器損傷死亡率20%
B、兩個臟器損傷死亡率50%
C、三個臟器損傷死亡率75%
D、四個臟器損傷存活率很低
E、一個臟器損傷死亡率25%
B
79、多發(fā)傷急救現(xiàn)場處理錯誤的是()
A、原則是不耽誤搶救
B、檢查要簡便易行
C、盡量減少搬動傷員
D、盡快將傷者移到安全地帶
E、必要時做心肺復(fù)蘇
D
80、多發(fā)傷早期檢查包括()
A、血壓
B、脈搏
C、呼吸
D、神志
E、以上均是
E
81、一個成年人頭面頸部及左上肢被開水燙傷,起大小水皰,血漿樣滲出,其燒傷面積計算為
A、淺11018%
B、淺11°28%
C、深11°25%
D、深I(lǐng)深20%
E、淺n015%
A
82、大面積燒傷休克早期首要的急救措施是
A、吸氧
B、鎮(zhèn)靜、止痛
C創(chuàng)面清創(chuàng)
D、靜點抗生素
E、爭分奪秒、液體復(fù)蘇
83、診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是
A、高燒
B、創(chuàng)而分泌物多
C、尿少
D、昏迷
E、血培養(yǎng)陽性
E
84、深I(lǐng)I。燒傷,如無感染,愈合時間為
A、1周
B、2周
C、3?4周
D、6周以上
E、5周
C
85、燒傷后血容量減少最快的時間是
A、傷后10小時
B、傷后8小時
C、傷后7小時
D、傷后2?3小時
E、傷后9小時
D
86、深11°燒傷典型的臨床表現(xiàn)是
A、有大水皰
B、感覺敏感
C、創(chuàng)面基底發(fā)紅
D、創(chuàng)面基底紅白相間
E、創(chuàng)面基底呈蠟?白
D
87、深11°燒傷傷及
A、表皮層
B、顆粒層
C、部分真皮網(wǎng)狀層
D、乳頭層
E、生發(fā)層
C
88、大面積燒傷休克早期一般指傷后
A、傷后A小時以內(nèi)
B、傷后48小時以內(nèi)
C、傷后7小時以內(nèi)
D、傷后3小時以內(nèi)
E、傷后90小時以內(nèi)
B
89、大面積燒傷病人休克期在輸液過程中,每小時尿量要求多少ml?
A、10?20nli
B、20?301nl
C、30?50nli
【)、50?60nli
E、60?701nl
C
90、小兒頭面頸部的面積為
A、9-(10-年齡)
B、9+(10-年齡)
C、9+(12+年齡)
D、9+(12-年齡)
E、9-(12-年齡)
D
91、為了及時治療急性中毒,下列哪項可作為中毒診斷的主要依據(jù)
A、毒物接觸史
B、臨床表現(xiàn)
C、毒物分析
D、毒物接觸史和毒物分析
E、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)
E
92、吸入性急性中毒首要處理措施為
A、除去被污染衣物
B、催吐
C、洗胃
D、導(dǎo)瀉
E,立即脫離中毒現(xiàn)場
E
93、氨竣螯合劑(依地酸鈣鈉)和筑基螯合劑用于那種中毒搶救治療
A,有機磷農(nóng)藥
B、氟化物
C、亞硝酸鹽中毒
D、重金屬中毒
E,急性CO中毒
D
94、華法林中毒時主要解毒劑是
A,維生素t
B,維生素及
C、維生素K,
D、維生素E
E,維生素C
C
95、口服毒物中毒后,最常用的吸附劑是
A、氫氧化鋁
B、牛奶
C、雞蛋清
D、活性炭
E、吐根糖漿
D
96、重度CO中毒時,COHb濃度至少高于
A、10~20%
B、20~30%
C、30^40%
D、50%以上
E、60%以上
D
97、急性CO中毒遲發(fā)性腦病不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、精神意識障礙
B、錐體外系神經(jīng)隙礙
C、錐體系神經(jīng)損傷
D、大腦皮層局灶性功能障礙和周圍神經(jīng)炎
E、顱內(nèi)壓升高
E
98、促進巴比妥類中毒藥物排出最好的方法
A、利尿劑
B、輸液
C、酸化尿液
D、堿化尿液
E、洗胃
D
99、毒鼠強中毒時的主要表現(xiàn)
A、肺水腫
B、劇烈抽搐
C、出汗、流涎
D、昏迷
E,嘔吐
B
100、女性,26歲,一氧化碳中毒2小時入院。查體:深昏迷,呼吸規(guī)則,其余體征。最佳治療是
A、高濃度給氧
B、持續(xù)低流量給氧
C、應(yīng)用納洛酮
D、高壓氧艙治療
E、呼吸興奮劑使用
E
101、當前我國吸毒者最常吸食的三大毒品是()
A、嗎啡、海洛因、冰毒
B、海洛因、苯丙胺類毒品、氯胺酮
C、搖頭丸、海洛因、冰毒
D、苯丙胺類毒品、嗎啡、氯胺酮
E、以上都不是
B
102、阿片類毒品急性中毒導(dǎo)致死亡的主要原因是()
A,呼吸抑制
B、低血壓及休克
C、急性腎功能衰竭
D、高血鉀
E、腦疝
A
103、卜述哪項是正確的()
A、急性乙醇中毒患者昏睡期的表現(xiàn)是動作笨拙、步態(tài)蹣跚、語無倫次、言語不清、抽搐和昏迷
B、目前冰毒吸毒者的數(shù)量已經(jīng)超過了海洛因
C、急性阿片類毒品重癥中毒的特征是昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸異常、顏面青紫
D、以上都正確
E、以上都不正確
C
104、苯丙胺類合成毒品中毒的搶救措施哪項是正確的()
A、酸化尿液有利于毒品的排出
B、采用物理方法降低患者體溫
C、對興奮和狂躁患者可以應(yīng)用苯二氮卓類藥物如安定口服或注射
D、對心動過速的患者可以應(yīng)用美托洛爾
E、以上都正確
E
105、卜述哪項措施是現(xiàn)場搶救急性乙醇中毒患者時的必要措施()
A、立即送患者去醫(yī)院
B、催吐
C、應(yīng)用利尿劑
D、讓患者采用側(cè)臥體位,防止患者窒息
E、靜脈補液
D
106、關(guān)于農(nóng)藥中毒的下述論述哪項是錯誤的()
A、農(nóng)藥中毒發(fā)病原因大致可分為生產(chǎn)性中毒和非生產(chǎn)性中毒兩種
B、導(dǎo)致中毒的農(nóng)藥種類以敵敵畏、對硫磷、甲胺磷3種高毒有機磷為主
C、提高高危人群的心理素質(zhì),是降低自殺率主要措施之一
D、正確指導(dǎo)農(nóng)民安全用藥是預(yù)防中毒的重要措施,如工作時必須戴防護口罩、手套等
E、導(dǎo)致中毒死亡的農(nóng)藥種類以敵敵畏、對硫磷、擬除蟲菊酯3種高毒有機磷農(nóng)藥為主
E
107、以卜關(guān)于有機磷農(nóng)藥中毒的論述哪些是錯誤的()
A、有機磷農(nóng)藥是我國使用廣泛、用量最大的殺蟲劑
B、臨床上有機磷農(nóng)藥中毒主要包括急性中毒患者表現(xiàn)的膽堿能興奮或危象,其后的中間綜合征以及遲發(fā)性周圍神經(jīng)病
C、有機磷中揖的煙堿樣癥狀主要有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢、瞳孔縮小、
支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急,嚴重時發(fā)生肺水腫
I)、中度有機磷中毒患者的膽堿酯酶活力?般在30%?50%
E、早期徹底洗胃以及后續(xù)的間斷洗胃是搶救有機磷中毒的關(guān)鍵措施之
c
108、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒有時容易與有機磷中毒混淆,其鑒別點是()
A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、大蒜氣味、流涎、肺部濕啰音、肌肉顫動等可能是這兩種農(nóng)藥中毒患者的共同表現(xiàn)
B、擬除蟲菊脂類農(nóng)藥中毒患者的瞳孔正常,而有機磷中毒患者的瞳孔縮小
C、擬除蟲菊酯農(nóng)藥中毒患者的膽堿酯酶正常,而有機磷中毒患者的膽堿酯酶活力降低
D、注意詢問患者的農(nóng)藥接觸史,并尋找相關(guān)的藥瓶等
E、以上都正確
E
109、關(guān)于擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的知識哪項是正確的()
A、這類農(nóng)藥的毒性較大,中等劑量即可以導(dǎo)致中毒,甚至能對患者生命構(gòu)成威脅
B、應(yīng)該使用大劑量阿托品和氯磷定治療
C、患者的臨床表現(xiàn)與毒物接觸及進入體內(nèi)的形式無關(guān),經(jīng)口中毒者和經(jīng)皮膚吸收中毒者的臨床癥狀是一樣的
D、對大劑量反復(fù)洗胃者要注意預(yù)防水中毒和腦水腫,應(yīng)采取補充電解質(zhì)及利尿脫水措施
E、以上都正確
D
110、治療百草枯中毒的相關(guān)知識內(nèi)容哪項是錯誤的()
A、百草枯中毒無特效治療藥物
B、盡早采用血液灌流能減輕百草枯對組織器官的損害,明顯提高急性百草枯中毒者治愈率
C、使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑通常無效,故不能應(yīng)用
D、減少毒物吸收對提高百草枯中毒患者的成功率至關(guān)重要,故應(yīng)盡快對口服毒物患者實施徹底洗胃,對皮膚染毒者應(yīng)盡快清洗皮膚
E、以上都是錯誤的
C
111、病情嚴重程度可應(yīng)用顏色表示,正確通用的標識是
A、紅色危重,黃色重癥,綠色輕癥,黑色死亡
B、黃色危重,紅色重癥,綠色輕癥,黑色死亡
C、紅色危重,綠色重癥,黃色輕癥,黑色死亡
D、綠色危重,紅色重癥,黃色輕癥,黑色死亡
E、黑色危重,綠色重癥,黃色輕癥,紅色死亡
A
112、與電擊傷的嚴重程度相關(guān)性最小的因素是
A、電流強弱
B、人體電阻
C、電流性質(zhì)
D、電壓高低
E、人體免疫力
E
113、下列情況中符合燒傷嚴重度分類的中度燒傷的是
A、休克
B、燒傷面積為10%-29%
C、燒傷面積為30%-49%
D、中度吸入性損傷
E、HI度燒傷面積為10%-29%
B
114、胸部損傷的護理問題,不正確的是
A、低效型呼吸形態(tài)
B、呼吸道分泌物潴留
C、氣體交換受損
D、預(yù)感性悲哀
E、以上都正確
B
115、有關(guān)院外急救過程,正確的說法是
A、對大量的傷員首先應(yīng)該進行分診
B、成批傷搶救時所有傷員均應(yīng)盡快送至最近的醫(yī)院搶救
C、對于一氧化碳中毒的病人應(yīng)就地搶救,不可搬動
D、在現(xiàn)場對于所有的傷員均應(yīng)徹底體檢
E、對于出血的病人均要用止血帶止血
A
116、被犬咬傷右小腿,傷口深,咬傷面積大,在當?shù)匦袀诳p合,此時對傷口最好的處理方法是
A、傷口已縫合,不必再處理
B、對傷口表面用碘酒、酒精消毒
C、切開傷口,肥皂水沖洗后再縫合
D、切開傷口,肥皂水沖洗,免疫球蛋白浸潤注射
E、切開傷口,肥皂水沖洗,酒精消毒,免疫球蛋白浸潤注射
E
117、被毒蛇咬傷時,哪項傷口處理方法可以滅活毒液
A、沖洗傷口
B、擠壓傷口促進毒液排出
C、負壓吸引毒液
D、火焰燒灼傷口
E、局部降溫
D
118、尾螫每次的排毒量是()
A、lmg
B、2mg
C、3mg
1)、4mg
E、5mg
A
119、蝎毒的毒素不包括()
A、神經(jīng)毒素
B、心臟毒素
C^溶血毒素
D、透明質(zhì)酸酶
E、腎臟毒素
E
120、蝎子螫傷后的臨床表現(xiàn)包括()
A、頭暈、頭痛
B、大汗淋漓
C、血壓升高
D、惡心嘔吐
E、以上都是
E
121、因喉痙攣溺死的患者肺內(nèi)的液體量通常不超過()
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml
C
122、溺水的院內(nèi)一般治療錯誤的是()
A,供氧
B、控水
C、復(fù)溫及保溫
D、心電監(jiān)護
E、護腦措施
B
123、下列不屬于中暑的誘因是()
A、失眠
B、劇烈運動
C,年老體弱
D、營養(yǎng)不良
E、水分攝入不足
A
124、中暑的并發(fā)癥不包括()
A、低血壓
B、休克
C、心衰
D、痢疾
E、心律失常
D
125、中暑的類型包括()
A、先兆中暑
B、輕度中暑
C、熱射病
D、熱痙攣
E,以上都是
E
126、白縊的現(xiàn)場急救錯誤的是()
A,立即解脫自縊的繩帶套
B、將病人就地放平,使呼吸道通暢,并給氧氣吸入
C、掐人中,喚醒患者
D、心肺復(fù)蘇
E,人工呼吸
C
127、自縊的急診搶救包括()
A、吸氧、監(jiān)護、開放靜脈通道
B、根據(jù)病人生命體征進行對癥處理
C、復(fù)蘇后期要糾正酸中毒和防止因缺氧所致的腦水腫,并給予其他支持治療
D、高壓氧治療
E、以上都是
E
128、關(guān)于脫水程度描述錯誤的是
A、分為輕、中、重度
B、輕度脫水有3%?5%體重的體液丟失
C、中度脫水有5%?10%體重或相當于80~120ml/kg體液的丟失
D、重度脫水有10%以體重或相當于100?120ml/kg體液的丟失
E、輕度脫水有相當于30?50ml/kg體液的丟失
C
129、關(guān)于脫水性質(zhì)描述錯誤的是
A、分為等滲性脫水、低滲性脫水、高滲性脫水三種
B,等滲性脫水血鈉在130?150mmol/L
C、低滲性脫水血鈉VI30nlmol/L
D、高滲性脫水血鈉>150mmol/L
E,高滲性脫水血鈉>160mmol/L
E
130、嬰幼兒低鉀血癥的原因描述錯誤的是
A、鉀攝入量不足
B、鉀丟失增加
C、鉀分布異常
D、各種原因的堿中毒
E、呼吸性酸中毒
E
131、等滲性脫水補充累積損失量時用
A、2:1等張含鈉液
B、1/5張含鈉液
C、1/2張含鈉液
D、1/4張含鈉液
E,2/3張含鈉液
C
132、嬰兒每日水的交換量相當于細胞外液量的
A、1/2
B,2/3
C、1/3
D、1/4
E,2/5
A
133、小兒體液變化最大的部分為
A、細胞內(nèi)液
B,細胞外液
C、間質(zhì)液
D、腦脊液
E、血液
C
134、口服補液鹽配方為
A,氯化鈉5g,碳酸氫鈉2.5g,枸椽酸鉀1.5g和葡萄糖20g
B、氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉5g,枸椽酸鉀1.5g和葡萄糖20g
C、氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,枸椽酸鉀3g和葡萄糖20g
D、氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,枸椽酸鉀1.5g和葡萄糖20g
E、氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,枸椽酸鉀1.5g和葡萄糖50g
D
135、小兒腹瀉補鉀正確的是
A、輕度患者可靜脈補鉀200?300mg/kg
B、重癥補鉀,靜脈滴注濃度不超過0.3%
C、每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)超過8小時
D、治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀2?3日
E、重癥日補鉀總量一般為50?100mg/kg
B
136、以下屬于非電解質(zhì)溶液的是
A、葡萄糖溶液
B、氯化鈉溶液
C,氯化鉀溶液
D、碳酸氫鈉溶液
E、乳酸鈉溶液
A
137、低滲性脫水的特點是
A、口渴明顯
B、皮膚彈性尚可
C、血壓正?;蛏缘?/p>
D、失鹽大于失水
E、煩躁易激惹
D
138、下列選項為深昏迷表現(xiàn)的是
A、有無意識的自發(fā)動作
B、咳嗽反射減弱
C、對刺激無反應(yīng)
D、對疼痛有躲避反應(yīng)
E、角膜反射減弱
C
139、發(fā)熱、昏迷、腦膜刺激征陽性,首先考慮的診斷是
A、蛛網(wǎng)膜下腔出血
B、顱腦外傷
C、腦炎、腦膜炎
D、腦瘤
E、肝性腦病
C
140、腦出血昏迷急性期的治療措施不恰當?shù)氖?/p>
A、降低顱內(nèi)壓
B、調(diào)控血壓
C、維持生命體征平穩(wěn)
D、必要時手術(shù)治療
E、以上都不是
E
141、胰島素依賴性糖尿病患者,20歲,兩天來出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷,最可能的診斷為
A、尿毒癥酸中毒
B、糖尿病高滲昏迷
C、乳酸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、糖尿病酮癥酸中毒
E
142、I型糖尿病患者,男,20歲,經(jīng)胰島素治療血糖控制正常,今早突然暈倒,其最可能的原因是
A、糖尿病酮癥酸中毒
B、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
C、乳酸性酸中毒
D、低血糖
E、夜間進食量少
D
143、小兒8個月,突然抽搐,持續(xù)2分鐘,發(fā)作時意識不清,自行緩解,不伴發(fā)熱,3天內(nèi)抽搐4次,醒后活潑如常,血鈣為1.73mmol/L,
血糖4.Ommol/L,考慮診斷為
A、低血糖
B、化腦
C,嬰兒痙攣癥
D、維生素D缺乏性手足搐搦癥
E、低鎂血癥
I)
144、男性,23歲,3個月來發(fā)作性右上肢抽搐,每次持續(xù)5~20秒,?日可發(fā)作夕10次,最可能的診斷是
A、小舞蹈病
B、肌陣攣發(fā)作
C、癲癇小發(fā)作
D、精神運動性癲癇
E,單純運動性發(fā)作
E
145、下列有關(guān)單純性高熱驚厥的描述不正確的是
A、在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次
B、無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征
C、熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常
D、預(yù)后良好
E、轉(zhuǎn)變?yōu)橥窗B的可能性大
E
146、卜.列不是驚厥診斷中常用的輔助檢杳的是
A、血、尿、便常規(guī)
B,血糖、血鈣測定
C、心電圖檢杳
D、腦脊液檢查
E、頭顱CT
C
147、驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理,不正確的是
A、應(yīng)用活血藥物治療
B、加強護理,密切觀察患者的生命體征
C、降低顱內(nèi)壓
D、維持水、電解質(zhì)平衡
E、控制高熱
A
148、有關(guān)痛癥性癱瘓,以卜.說法正確的是
A、為緊張型硬癱
B、病理反射陽性
C、病程再長也無肌肉萎縮
D、暗示治療一般無效
E、以上都不對
E
149、摭癥性癡呆中,對簡單的問題給予近似回答,稱為
A、Ganser綜合征
B、童樣癡呆
C、詐病
D、病理性說謊
E、Cotard綜合征
A
150、瘡癥治療最有效的方法是
A、行為治療
B、鎮(zhèn)靜藥物
C、抗精神病藥物
D、暗示治療
E、抗抑郁藥物治療
D
151、關(guān)于痛癥的敘述不正確的是
A、痛癥又稱歇斯底里
B、一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)
C、近年來把疫癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)
D、一般認為擦癥的預(yù)后較好
E、起病常與心理應(yīng)激有關(guān)
B
152、某女,32歲,初小文化,已婚,鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù),手術(shù)順利;但在術(shù)中,患者回憶說聽到醫(yī)生說了徇“夾斷了”
的話。之后即感到全身無力,出現(xiàn)雙腿不能走路,曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn),但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床,好腿也會
癱”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊,病前性格爭強好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異
常,未引出病理征。實驗室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮
A,多發(fā)性硬化
B、重癥肌無力
C、隱匿性抑郁癥
D、瘠癥
E、心因性精神障礙
D
153、對急性頭痛描述錯誤的是()
A,急性起病伴發(fā)熱者常為感染疾病所致,如急性腦膜炎等
B、偏頭痛多位于雙側(cè),呈炸裂樣
C,頭痛伴劇烈嘔吐提示為顱內(nèi)高壓;
D、咳嗽、打噴嚏、搖頭、俯身可使顱內(nèi)高壓性頭痛、血管性頭痛、顱內(nèi)感染性頭痛及腦腫
E、長時間閱讀后發(fā)生的頭痛常為眼源性
B
154、高血壓腦病的特征,哪項是錯誤的()
A、可發(fā)生于嗜絡(luò)細胞瘤
B、可發(fā)生于急進性高血壓
C、以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)
D、發(fā)作時先有血壓突然升高
E、大多數(shù)伴有急性水腫表現(xiàn)
E
155、男,39歲,4小時前突然劇烈頭痛,伴嘔吐多次。體檢:頸部輕度抵抗,克氏征(+),布氏征(+),體溫37.2°C,血壓140/80mmHg。
其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。診斷首先考慮()
A、腦膜炎
B、腦炎
C、腦出血
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、偏頭痛
D
156、急性閉角型青光眼在急性發(fā)作期有哪項不能作為診斷要點()
A、視力急劇下降
B、惡心、嘔吐
C、眼壓升高、眼球堅硬如石
1)、混合充血、角膜水腫、瞳孔散大
E、眼底可見明顯青光眼眼杯
E
157、正常人眼壓是()
A、6、181nmHg
B、10^21mmHg
C、12、20mmHg
D、14?24mmHg
E、20~30mmHg
B
158、下列哪項不是心衰時肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)()
A、勞力性呼吸困難
B、端坐呼吸
C、心源性哮喘
D、頸靜脈怒張
E、肺水腫
D
159、急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)()
A、突然發(fā)生的重度呼吸困難,端坐呼吸
B、咳嗽頻繁,咳粉紅色泡沫痰,肺部布滿濕羅音
C、心率加快,可聞及奔馬律
D、皮膚蒼白或發(fā)綃,嚴重者出現(xiàn)血壓降低或休克
E、以上都是
E
160、支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時宜用()
A、舒喘靈
B、西地蘭或毒毛旋花子成
C、氨茶堿
D、杜冷丁
E、地塞米松
c
161、抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是
A、擬腎上腺素類藥物
B、黃噂畛類藥物
C,色甘酸鈉
D、糖皮質(zhì)激素
E、酮替芬
D
162、下列哪一個是左心衰竭的早期改變()
A,消化道癥狀
B、勞力性呼吸困難
C、咳嗽、咳痰、咯血
D、端坐呼吸
E、夜間陣發(fā)性呼吸困難
B
163、評估心律失常患者情況時,如果其心率快于160次/min、慢于45次/min()
A、屬于良性心律失常
B,屬于惡性心律失常
C、屬于潛在惡性心律失常
D、如果發(fā)生于兒童則是較重的心律失常
E、多數(shù)情況下屬于較重的心律失常,還要結(jié)合臨床情況,如患者年齡、原發(fā)病及全身情況
E
164、心律失常起搏點的位置越靠下,提示心律失常越嚴重,因此較重的心律失常是()
A、竇性心律
B、房性心律
C、房室交界區(qū)心律
D、室性心律
E、以上都不是
D
165、評估心律失常危險性時,卜述哪項內(nèi)容是錯誤的()
A、QRS波群時間約長提示病情越重
B、繼發(fā)于嚴重疾病基礎(chǔ)上的心律失常往往病情較重
C、患者的心電圖顯示為振幅較高、時間較短的QRS波群,提示病情嚴重
D、QRS波群時間延長與病死率及心源性猝死發(fā)生率顯著增加仃關(guān)
E、冠脈綜合征患者如果出現(xiàn)R-on-T現(xiàn)象,應(yīng)立即做好抗心律失常的準備
C
166、下述情況提示患者危險()
A、突發(fā)胸痛或(和)胸悶患者伴隨的急性心律失常
B、急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)的室性早搏和陣發(fā)性心動過速
C、不斷加快的快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫;
D、高齡患者的突發(fā)性嚴重心律失常(心室率>180次/min)
E、以上情況都提示危險
E
167、關(guān)于心房顫動,卜述哪項是錯誤的()
A、預(yù)激綜合征合并的房顫患者危險性較小
B、年齡越大,房顫的發(fā)病率越高
C、房顫的臨床特征是心律絕對不齊、心音強弱不一、心率大于脈率
D、合并血流動力學(xué)障礙的房顫患者危險性較大
E、房顫的心電圖特征是P波及等電位線消失,代之以不規(guī)則的微小波動(f波),心房率多在350?600次/min,心室率多在100
次?180次/min
A
168、陣發(fā)性房顫患者的治療可以酌情選擇下述方法()
A、美托洛爾靜注
B、普羅帕酮靜注
C、胺碘酮靜注
D、電復(fù)律
E、以上都可以選擇
E
169、患者的心電圖特征是心率較快(一般在150?260次/min):心室律基本勻齊(R-R間距差異小于0.01s):P波常因與其前
的T波融合而不易辨認,QRS波皇室上圖形,時間常小于0.12s。此種情況屬于()
A、房顫
B,室上性心動過速
C、室性心動過速
D、預(yù)激綜合征
E、以上都不是
B
170、關(guān)于心律失常的治療下述哪項是錯誤的()
A、面部降溫法也稱潛水反射法,患者取坐位,囑其深吸氣后摒氣并迅速將面部浸入裝有5?1(TC的冷水的臉盆中,或用冰凍后的毛
巾冷敷面部,用于治療陣發(fā)性室上性心動過速
B、抗凝治療是我國慢性房顫患者治療的薄弱環(huán)節(jié),大量的患者由于沒有得到及時規(guī)范的抗凝治療而發(fā)生了血拴栓塞性疾病。因此必
須要加強對抗凝治療的重視和宣傳,讓患者得到及時正規(guī)的治療
C、電復(fù)律療法的危險性較大,故應(yīng)在較輕的心律失?;颊呤褂?/p>
D、對于目擊下發(fā)生的室顫,急救時如果現(xiàn)場有除顫器,必須立即為患者實施電擊除顫,絕不能因為實施其他搶救措施(如胸外心臟
按壓、氣管插管、靜脈注射利多長因等)而延誤電擊除顫
E、如果患者為較重的心律失常,故現(xiàn)場急救時應(yīng)原則上首選電復(fù)律,其次選擇靜脈用藥。由于口服藥物起效較慢,只有在無法靜脈
用藥的情況卜.才能口服給藥
C
171、關(guān)于室性心動過速呱項是正確的
A、患者的心電圖特征之一是窄QRS波群(時間小于0.12秒)
B、可以應(yīng)用洋地黃類藥物(如西地蘭)治療室速
C、微情況下器質(zhì)性心臟病合并的室速、扭轉(zhuǎn)型室速、心室率逐漸加快的室速、陳舊性心梗特別是室壁瘤患者的室速以及有心肺復(fù)
蘇史者是室速的低?;颊撸蝗菀装l(fā)生室顫
D、連續(xù)3個室性早搏就是室性心動過速
E、急性冠脈綜合征患者發(fā)生的室速應(yīng)首選藥物治療
D
172、下面關(guān)于期前收縮(早搏)的論述哪項是錯誤的()
A,期前收縮在臨床上比較常見,其發(fā)生率兒乎可達70曠80%
B、交界區(qū)期前收縮是指提前出現(xiàn)的QRS波群,其形態(tài)與主導(dǎo)心律的QRS波群形態(tài)相同,無P波或P波為逆行P'波
C、室性期前收縮是指提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,其前無相關(guān)的P波,心室起搏點的位置越靠下,距希氏束分叉越遠,其QRS形
態(tài)畸形越明顯
D、屬于主動性心律失常
E、冠脈綜合征患者突然發(fā)生室性期前收縮往往提示即將發(fā)生惡性心律失常
A
173、急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的死亡原因主要是()
A、心源性休克
B、心律失常
C、心力衰竭
D、心臟破裂
E、心肌梗死后心絞痛
B
174、急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是()
A、上肢靜脈
B、腎靜脈
C,右心房
D、盆腔靜脈
E、下肢深靜脈
E
175、男性,66歲,持續(xù)性胸痛、呼吸困難10小時,3個月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。體檢:T36.5°C,BP90/60mmHg,
頸靜脈充盈,P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖:電軸右偏,S1QIIITIIL血清乳酸脫氫酶(LDH)增高,血清
肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。該患者最可能診斷是()
A、肺動脈栓塞
B,急性心肌梗死
C、急性心包炎
D、主動脈夾層
E、胸腔積液
A
176、心電圖示II、IH、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高與T波融合成單向曲線,首先考慮
A、急性前間壁心肌梗死
B、急性下壁心肌梗死
C、陳舊性下壁心肌梗死
D、急性心內(nèi)膜下心肌梗死
E、陳舊性側(cè)壁心肌梗死
B
177、男性,46歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。杳體:
血壓200/110mmHg,心率90/min,心(一),兩肺(-),心電圖:左室高電壓伴V4-5ST段壓低0.ImV,最可能的診斷是()
A、心絞痛
B、心肌梗死
C、肺動脈栓塞
D、氣胸
E、主:動脈夾層
E
178、體檢腹部叩診移動性濁音屬于()
A、腸管積氣
B、積水、積液
C、穿孔
D、實質(zhì)臟器
E,扭轉(zhuǎn)
B
179、胃、十二指腸穿孔五大體征不包括()
A、肌緊張(板狀腹)
B、腹部壓痛
C、腸鳴音消失
D、肝濁音界消失
E、發(fā)熱
E
180、腹痛發(fā)生的三種基本機制是()
A、急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛
B、腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病
C、內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛
D、內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛
E、神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛
C
181、急性腹痛時體液刺激,下列哪一項外滲時最強()
A、胰液
B,膽汁
C、胃液
D、血液
E、炎癥滲出物
A
182、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是()
A、腹膜刺激征
B、脈率增快
C、嘔血
D、有氣腹
E、腹脹
D
183、慢性腹瀉指病程超過()
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、6個月
E、12個月
B
184、以下各項中,關(guān)于急性腹瀉描述錯誤的是、
A,起病驟然、病程短
B、多為感染或食物中毒所致
C、每天排便次數(shù)可多達10次以上
D、糞便常帶黏液而無病理成分
E、多伴腹痛
I)
185、以卜各項中,屬于滲出性腹瀉的是
A、霍亂、胃泌素瘤
B、服用鹽類瀉劑或甘露醇
C、各種腸道炎癥
D、胃腸功能紊亂及甲亢
E、吸收不良綜合征、小腸大部切除
C
186、以下各項中易引起慢性腹瀉的是
A、服食毒蕈、河豚、魚膽及神、磷、汞等
B、敗血癥、傷寒或副傷寒、鉤端螺旋體病等
C、變態(tài)反應(yīng)性腸炎、過敏性紫搬
D、腸結(jié)核、血吸蟲病、鉤蟲病
E、出血壞死性腸炎、急性腸缺血
D
187、以卜.各項描述正確的是
A、小腸疾病疼痛常在臍周,便后疼痛??删徑?/p>
B、結(jié)腸疾病腹瀉疼痛在下腹、便后疼痛不緩解
C、分泌性腹瀉往往無明顯腹痛
D、阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液膿血便
E、細菌性痢疾常呈暗紅色或果醬樣
C
188、小量咯血的定義是()
A、每日小于100ML
B、每日小于200ML
C,每日小于300ML
D、每日小于400ML
E、每日小于500ML
A
189、最常見的咯血原因是()
A、肺結(jié)核
B、支氣管擴張
C、心力衰竭
D、肺栓塞
E、支氣管肺癌
A
190、咯血不常見于()
A、肺結(jié)核
B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
C、肺癌
D、胸膜炎
E、支氣管擴張癥
[)
191、下列哪項是正確的()
A、每日咯血<150ml為小量咯血
B、咯血前患者常有胸悶,惡心,嘔吐
C,一次咯血量〉500ml為大咯血
D、咯出的血液常呈酸性
E、咯血患者宜健側(cè)臥位,以利血液排除
C
192、支氣管擴張病人反復(fù)大咯血的主要原因是()
A、肺動脈高壓
B、肺靜脈高壓
C、支氣管過度擴張
D、支氣管先天性發(fā)育缺損
E、感染引起支氣管內(nèi)肉芽組織或血瘤破裂
E
193、上消化道大出血最常見的原因是
A、門脈高壓癥
B,出血性胃炎
C、胃癌
D、胃十二指腸潰瘍
E、應(yīng)激性潰瘍
D
194、上消化道出血是指
A、食管至幽門出血
B、十二指腸以上的消化器官出血
C、屈氏韌帶以上的消化器官出血
D、胃以上的消化器官出血
E、食管至空腸出血
C
195、上消化道出血伴休克時首要的治療是
A、積極補充血容量
B、胃管注入止血藥
C、胃鏡止血
D、應(yīng)用奧美拉性
E、平臥位,卜.肢抬高
A
196、男性,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細數(shù),血壓正常。其出血原
因最可能是
A、胃十二指腸潰瘍病
B、門靜脈高壓癥
C、出血性胃炎
D、膽道出血
E,胃癌
B
197、男性,40歲,因上腹隱痛1周,1天內(nèi)排柏油便5次就診。胃鏡示胃潰瘍伴出血,以下處理不正確的是
A,嚴密監(jiān)測病情
B、積極補充血容量
C、胃鏡下止血
D、靜滴血管加壓素
E、靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑
D
198、女性,27歲,停經(jīng)41天,陰道少量出血3天,右下腹痛3小時就診;婦科檢查:子宮前位,正常大小,右附件區(qū)壓痛,可觸
及約3cmX3cM大小包塊,宮頸舉擺痛;急尿HCG陽性,其他輔助檢查結(jié)果待回報。根據(jù)以上病史及檢查結(jié)果最有可能的診斷是
A、急性盆腔炎
B、急性闌尾炎
C、右卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D、異位妊娠
E、功能失調(diào)性子宮出血
I)
199、青春期少女,無性生活史,停經(jīng)后陰道出血,診斷時多應(yīng)考慮
A、與妊娠相關(guān)疾病
B、盆腔炎性疾病
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、功能失調(diào)性子宮出血
E、生殖道惡性腫瘤
I)
200、育齡期婦女,停經(jīng)后陰道出血,診斷時多應(yīng)考慮
A、與妊娠相關(guān)疾病
B,盆腔炎性疾病
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、功能失調(diào)性子宮出血
E、生殖道惡性腫瘤
A
201、下列描述錯誤的是
A、兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)一側(cè)卜.腹隱痛,一定是排卵性疼痛
B、腹痛伴膿性白帶,畏寒,發(fā)熱,可能是盆腔炎癥疾病引起的
C、一側(cè)下腹痛,應(yīng)考慮該側(cè)附件病變
D、腹腔內(nèi)出血較多時,腹痛可放射到肩部
E、頑固性腹痛難以忍受,應(yīng)考慮晚期腫瘤的可能
A
202、下列描述錯誤的是
A、對于陰道出血的患者應(yīng)常規(guī)進行血常規(guī)檢查,了解貧血程度,有無感染
B、對于陰道出血的患者進行血、尿HCG檢查,有助了鑒別疾病是否與妊娠相關(guān)
C、對于陰道出血的患者進行診斷性刮宮僅有診斷意義,但沒有治療效果
D、對于陰道出血的患者必要時可進行女性激素水平檢查,了解卵巢功能
E、對于陰道出血的患者懷疑是無排卵性功血時,可以做基礎(chǔ)體溫測定
C
203、輸卵管妊娠不適宜進行期待療法的情況是
A、疼痛輕、出血少,沒有明顯腹腔內(nèi)出血
B、輸卵管妊娠包塊<3cm,或者沒發(fā)現(xiàn)包塊
C血&-HCG<1000IU/L,監(jiān)測結(jié)果繼續(xù)下降
D、能住院或者能夠很好的隨診
E、生命體征不穩(wěn)定,藥物療法失敗者
E
204、卜.列關(guān)于陰道后穹窿穿刺檢杳描述錯誤的是
A、穿刺抽出暗紅色血液,放置5分鐘以上不凝固,說明腹腔內(nèi)有出血存在
B、穿刺抽出小血塊或不凝固的陳舊血.,可能為陳舊性宮外孕
C、穿刺未抽出血液,可排除腹腔內(nèi)出血
D、穿刺抽膿性液體,說明腹腔內(nèi)有積膿存在
E、腹腔內(nèi)出血量少、血腫位置高,可出現(xiàn)假陰性結(jié)果
C
205、下列有關(guān)異位妊娠的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是
A、均有明顯的停經(jīng)史,一般為6?8周
B、腹痛是最常見的癥狀,90%以上的患者主訴腹痛
C、可表現(xiàn)有不規(guī)則的陰道出血
D、腹痛劇烈和腹腔大出血患者可出現(xiàn)暈厥,甚至休克
E、可出現(xiàn)胃痛、腹瀉、直腸刺激癥狀等,易誤診為內(nèi)科疾病
A
206、卜.列有關(guān)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)描述錯誤的是
A,其典型癥狀為:突然發(fā)生側(cè)下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐,嚴重時可引起休克
B、腹部檢杳:卜.腹一側(cè)可有不同程度的壓痛、反跳痛或肌緊張
C、盆腔檢查:可觸及包塊,蒂扭轉(zhuǎn)處觸痛明顯
D、完全扭轉(zhuǎn)者可自然復(fù)位,腹痛隨之緩解
E、確診后應(yīng)立即急診手術(shù)
D
207、下列有關(guān)卵巢黃體囊腫破裂描述錯誤的是
A、患者一般無停經(jīng)史
B、其癥狀表現(xiàn)可為突然發(fā)作下腹一側(cè)疼痛,程度劇烈,伴惡心、嘔吐
C,查體可見貧血貌,脈細速,血壓下降等休克表現(xiàn)
D、B超檢杳可見患側(cè)卵巢增大,可見低回聲區(qū),腹腔積液
E、血或尿HCG測定均為陰性
E
208、造成產(chǎn)前大出血的原因是()
A、輸卵管妊娠
B、腹腔妊娠
C、前置胎盤
D、胎盤早剝
E、以上均是
E
209、前置胎盤的處理辦法是()
A、期待療法
B、剖宮產(chǎn)
C、陰道分娩
D、緊急情況下的轉(zhuǎn)運
E,以上均是
E
210、多少歲以上的孕婦屬于高齡產(chǎn)婦
A、30歲
B,32歲
C、35歲
D、38歲
E,40歲
C
211、羊水栓塞的處理方法錯誤的是()
A、面罩吸氧,抗過敏緩解肺動脈高壓
B、防止DIC
C、預(yù)防腎功能衰竭
D、換血
E、抗休克
D
212、如何預(yù)防產(chǎn)科大出血,下面說法錯誤的是()
A、減少人工流產(chǎn)次數(shù)
B、直接實行剖腹產(chǎn)手術(shù)
C、加強產(chǎn)前檢查
D、產(chǎn)后觀察2小時
E、產(chǎn)婦應(yīng)注意休息及飲食
B
213、胎兒娩出后,胎盤娩出前,陰道大出血,下列處理方法最恰當?shù)氖?/p>
A、以紗條堵塞陰道
B,奉引臍帶,使胎盤剝離
C、用胎盤鉗夾取胎盤
D、徒手剝離胎盤
E、陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷
D
214、下列疾病不易引起產(chǎn)后出血的是
A、羊水過多
B、妊娠高血壓疾病
C、前置胎盤
D、雙胎妊娠
E、過期妊娠
E
215、產(chǎn)婦死亡的第一位原因是
A、妊娠高血壓疾病
B,妊娠合并心臟病
C、羊水栓塞
D、產(chǎn)后出血
E、產(chǎn)褥感染
D
216、28歲初產(chǎn)婦,妊娠39周胎兒經(jīng)陰道娩出后,立即出現(xiàn)多量陰道流血,色鮮紅,持續(xù)不斷。最可能的病因診斷應(yīng)為
A、子宮收縮乏力
B、軟產(chǎn)道裂傷
C、凝血功能障礙
D、植入胎盤部分剝離
E、以上都不是
B
217、產(chǎn)后出血的定義是
A、產(chǎn)程中陰道出血量超過500nli
B、在胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml
C、在胎兒娩出后2小時內(nèi)陰道出血量超過500ml
D、在胎兒娩出后3小時內(nèi)陰道出血量超過500ml
E、在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過50()nil
B
218、20歲男性發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,其尿沉渣中紅細胞數(shù)至少應(yīng)
A、23/HP
B、>5/HP
C、>7/HP
D、21/HP
E、>10/1IP
A
219、25歲男性患者,2周前體檢時發(fā)現(xiàn)鏡卜.血尿,無任何癥狀,為明確診斷,卜.列檢杳首選的是
A、雙腎B超
B、靜脈腎盂造影
C、腎活檢
D、尿紅細胞位相
E、腹部平片
D
220、50歲男性患者發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,則其1L尿中含血量至少應(yīng)
A、21ml
B、20.5ml
C,92ml
D、>3ml
E、>5ml
A
221、22歲女性,體檢時發(fā)現(xiàn)鏡卜.血尿,卜.列有關(guān)說法不正確的是
A、該患者離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細胞超過3個
B、該患者如伴較大量蛋白尿時多為腎小球源性血尿
C、該患者如伴紅細胞管型多為非腎小球源性血尿
D、為明確診斷,下一步檢查首選尿紅細胞位相檢查
E,必要時做雙腎B超
C
222、70歲女性無誘因出現(xiàn)無痛肉眼血尿,下列疾病可能性最大的是
A、急性腎小球腎炎
B、急性腎盂腎炎
C、膀胱癌
D、泌尿系結(jié)石
E、IgA腎病
C
223、急性腎衰少尿或無尿期常見的致死原因是()
A、高磷血癥與低鈣血癥
B、低鈉血癥
C,低氯血癥
D、高鎂血癥
E、高鉀血癥
E
224、無尿是指()
A、每日尿量少于100ml或在12小時內(nèi)完全無尿
B、每日尿量少于200加1,每小時尿量持續(xù)少于17nli
C、每日尿量少于400ml,或在12小時內(nèi)完全無尿
D、每日尿量少于200ml,每小時尿量持續(xù)少于20ml
E、每日尿量少于50ml,或在12小時內(nèi)完全無尿
A
225、20歲,男性,發(fā)熱,腰痛6天,少尿4天。近3天無尿,皮膚多處有出血點,面色潮紅,煩躁不安,眼瞼浮腫,體表靜脈充盈,
血壓180/120mmlIg,脈洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜樣物,應(yīng)診斷腎綜合征出血熱合并()
A,高血壓腦病
B、高血容量綜合征
C、尿毒癥腦病
D、心力衰竭
E、彌散性血管內(nèi)凝血
B
226、急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是()
A、未嚴格限制水鈉的攝入
B、酸中毒
C、抗利尿激素增加
D、鈉潴留
E,內(nèi)生水增多
A
227、腎前性腎功能衰竭的病因()
A,大出血、休克
B、雙側(cè)輸尿管結(jié)石
C、前列腺癌
D、溶血反應(yīng)
E、慢性腎炎
A
228、造成急性尿潴留動力性梗阻的原因不包括()
A、神經(jīng)損傷
B、應(yīng)用阿托品
C、昏迷病人
D、不習(xí)慣臥床排尿
E、腎炎
E
229、以下有一項不是前列腺肥大的危害()
A、腎積水
B、壓力性尿失禁
C、繼發(fā)泌尿系感染
D、皮膚瘞瘡
E、急性尿潴留
[)
230、急性尿潴留的急診治療原則不包括()
A、解除病因
B,多飲水
C、恢復(fù)排尿。
D、病因不明,尿液引流
E、必要時手術(shù)治療
B
231、尿道損傷的主要癥狀不包括()
A、疼痛、尿外滲
B、排尿困難
C、尿潴留
D、嘔吐
E、尿血
D
232、泌尿系感染的癥狀不包括()
A、突發(fā)上腹疼痛
B、尿血
C、尿道刺激征
D、腹脹、下墜感
E、發(fā)冷、發(fā)燒
A233、某人車禍后出現(xiàn)癱瘓,其肢體能在床上移動,但不能抬起,按肌力分級,應(yīng)屬于
A、0級
B、1級
C、2級
D、3級
E、4級
C
234、以下不是單癱的常見病因的是
A、腫瘤
B、炎癥
C、血管病變
D、低血鉀
E、外傷
D
235、男性患者,病前2周曾有全身不適,腹瀉,于入院前三天出現(xiàn)四肢無力,很快發(fā)展為全癱,肌張力低,腱反射消失,病理反射
未引出,雙足及手痛覺減退,雙眼不能閉合,額紋消失。其癱瘓屬于
A、上運動神經(jīng)元癱
B、周期性癱瘓
C,下運動神經(jīng)元癱
D、截癱
E、偏癱
C
236、癱瘓的治療方法不正確的是
A、藥物康復(fù)
B,手法康復(fù)
C、功能訓(xùn)練
1)、強行行走
E、手術(shù)矯正
D
237、男性,30歲,因“四肢癱3天”住院,病前10余天有過咳嗽,流涕,發(fā)熱,起病時先覺雙下肢麻木,繼之雙下肢癱,至入院
時雙上肢亦癱瘓,肌張力低,腱反射消失,病理反射未引出,腹壁反射消失,頸部以下各種感覺消失,尿潴留。最可能的診斷是
A、格林-巴利綜合征
B、脊髓血管病
C、周期性癱瘓
D、全身型重癥肌無力
E、急性脊髓炎,脊髓休克
E
238、感覺障礙的定位診斷不包括()
A,中樞性
B、周圍型
C、瘡病性
D、丘腦性
E、以上均不包括
D
239、脊髓反射有()
A、膝腱反射
B、跟犍反射
C、肱二頭肌腱反射
D、巴賓斯基征
E、肱三頭肌腱反射
D
240、那種腦血管病頭痛最劇烈()
A、蛛網(wǎng)膜下腔出血
B、腦出血
C、腦梗死
D、腦栓塞
E、腦動脈炎
A
241、弛緩性麻痹(AFP)的特點不包括()
A、肌張力、肌力不同程度減退
B、腱反射減弱或消失
C、有病理反射
D、無病理反射
E,急性起病
C
242、2000年在中國基本消滅的疾病是A、急性脊髓炎
B、脊髓灰質(zhì)炎
C、格林-巴利綜合征
D、重癥肌無力
E、急性多發(fā)性肌炎
B
243、正常人體溫度最高的位置()
A、前額
B、直腸
C、腋下
D、口腔
E、腹股溝
B
244、人禽流感的病原體()
A、冠狀病毒
B、支原體
C、軍團菌
D、甲型RNA病毒
E、衣原體
D
245、流腦是()傳染病
A、呼吸道
B、消化道
C、.性傳播
D、經(jīng)血液傳播
E、口糞傳播
A
246、乙腦的儲存宿主是()
A、蒼蠅
B、蚊子
C、老鼠
D、人
E、蜂螂
B
247、高熱的處理錯誤的是()
A、酒精擦浴
B、激素
C、退熱藥物
D、補充液體
E、多喝溫開水
B
248、暴發(fā)型流腦敗血癥的發(fā)病機制是
A、中毒性心肌炎
B、外毒素引起的感染休克
C、雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)出血,急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭
D、彌散性血管內(nèi)凝血,休克
E、內(nèi)毒素引起的感染性休克,循環(huán)障礙
E
249、治療暴發(fā)型流腦(休克型)首選抗菌藥物是
A、磺胺嘴咤
B、青霉素
C、氨節(jié)青霉素
D、氯霉素
E、復(fù)方新諾明
B
250、普通型流腦發(fā)生皮膚瘀點的病理基礎(chǔ)是
A、血管脆性增強
B、血小板減少,凝血因子消耗
C、彌散性血管內(nèi)凝血
D、細菌及內(nèi)毒素引起的小血管栓塞性炎癥
E、細菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥
D
251、流腦的主要傳播途徑是
A、呼吸道傳播
B、消化道傳播
C、蟲媒傳播
D、接觸傳播
E、經(jīng)血液傳播
A
252、確診流腦最重要的依據(jù)是
A、突起高熱,全身中毒癥狀明顯,血白細胞及中性粒細胞升高
B、劇烈頭痛,頻繁嘔葉.,神志變化
C、皮膚黏膜出血點,腦膜刺激征
D、腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變
E、細菌學(xué)檢杳陽性
E
253、下列有關(guān)乙腦的描述不正確的是
A、乙腦是人畜共患的自然醫(yī)源性疾病
B、豬不是乙腦的主要傳染源
C、蚊子是乙腦的主要傳播媒介
D、三帶喙庫蚊是乙腦的主要傳播媒介
E、蚊子是乙腦的長期儲存宿主
B
254、乙腦極期的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外
A、高熱及全身中毒癥狀
B、驚厥、呼吸衰竭
C、意識障礙及高顱壓
D、對稱性癱瘓伴感覺喪失
E、腦膜刺激征及病理征反射
D
255、我國流行性乙型腦炎的流行季節(jié)是
A、1月?3月
B、3月~6月
C,11月?3月
D、3月?5月
E、7月?9月
E
256、卜.列有關(guān)乙腦發(fā)生腦疝、呼吸衰竭的搶救措施不正確的是
A、靜脈給予脫水劑
B、山茯若堿或阿托品靜脈給藥
C、地塞米松靜脈給藥
D、呼吸興奮劑靜脈給藥
E、5%葡萄糖或生理鹽水靜脈給藥
E
257、下列有關(guān)乙腦病毒的敘述不正確的是
A、屬黃病毒科、黃病毒屬
B、是雙股正鏈DNA病毒
C、乙腦病毒抵抗力不強,對溫度、乙悔和酸均敏感
D、乙腦病毒的抗原性較穩(wěn)定
E、人對乙腦病毒普遍易感
B
258、診斷癲癇的主要依據(jù)
A、神經(jīng)系統(tǒng)體征
B、頭顱X線拍片
C、腦脊液化驗
D、病史詢問
E、腦電圖檢杳
D
259、一患者四小時來不省人事,四肢陣發(fā)性抽搐6次,檢查:昏迷,無偏癱,雙側(cè)病理反射(+),其治療首選藥物是
A、安定肌注
B、安定靜注
C、苯巴比妥鈉肌注
D、異戊巴比妥鈉靜注
E、鼻飼卡馬西平
B
260、掇癇的用藥原則下列描述正確的是
A、根據(jù)發(fā)作類型選擇藥物
B、劑量宜從常用量的低限開始
C、治療時間要長
I)、完全控制發(fā)作后,大發(fā)作需2年,小發(fā)作需1年以上,才逐漸減少藥量和停藥
E、以上均正確
E
261、癲癇持續(xù)狀態(tài)的搶救措施為
A、安定10?201ng緩慢靜脈注射
B、吸氧、保持呼吸道通暢
C、控制輸液量
D、必要時氣管切開
E、以上均是
E
262、女,16歲,1年來每于激動后出現(xiàn)四肢抽動,呼之不應(yīng),無尿便失禁,未曾咬傷,每次持續(xù)約2?3分鐘,共發(fā)作5次。神經(jīng)
系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷,首要的輔助檢查是
A、腦電圖
B、腰椎穿剌
C、腦CT
D、大便杳蟲卵
E、肌電圖
A
263、卜列不屬于急性冠脈綜合征范疇的是
A、初發(fā)勞力性心絞痛
B、變異性心絞痛
C、急性ST抬高型心肌梗死
1)、穩(wěn)定型勞力性心絞痛
E、急性非ST抬高型心肌梗死
D
264、下列應(yīng)首先考慮急性心肌梗死的可能的是
A、患者雖無癥狀但III導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波
B、夜間發(fā)生心絞痛
C、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘
D、不明原因暈厥
E、下肢深靜脈血栓形成患者突發(fā)胸痛、呼吸困難
C
265、最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是
A、肌酶激酶
B、大門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶
C、肌酶激酶同工酶
D、肌鈣蛋白I或T
E、乳酸脫氫酶
D
266、急性心肌梗死發(fā)病早(6小時內(nèi)),最積極的限制梗死面積的最有效的措施是
A、抗凝治療
B、抗血小板治療
C、盡快開通梗死血管
D、絕對臥床
E、靜脈應(yīng)用硝酸甘油
C
267、男性,68歲,因患急性廣泛前壁梗死合并急性肺水腫入院,不宜應(yīng)用
A、美托洛爾
B,嗎啡
C、硝酸甘油
D、吠塞米
E、硝普鈉
A
268、胰腺疾病與膽道疾病互相關(guān)系的解剖基礎(chǔ)是
A、膽總管與胰管有共同通道及出口
B、膽總管與胰腺緊貼,并位于其后方
C、胰腺炎胰腺腫大時常能壓迫膽總管
D、均屬肝門部器官
E、均受肝內(nèi)膽汁分泌壓的影響
A
269、急性胰腺炎的基本病理改變是
A、纖維性變
B、水腫,出血,壞死
C、假性囊腫
D、膿腫
E、萎縮,退化
B
270、急性胰腺炎病人中,嘔吐后腹痛可
A、減輕
B、緩解
C、加重
D、消失
E、不減輕
E
271、診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)是
A、上腹部疼痛
B、腹脹,排氣,排便停止
C、腸鳴音減弱
D、血清淀粉酶超過500U/dl
E、腹部X線平片
D
272、出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是
A、休克
B、化膿性腹膜炎
C、胰腺周圍膿腫
D、急性呼吸窘迫綜合征
E、敗血癥
A
273、結(jié)腸癌早期最好的治療方法是
A、放射治療
B、化學(xué)療法
C、手術(shù)治療
D、中藥治療
E、針灸治療
c
274、結(jié)腸癌最早期癥狀是
A、體重減輕
B、貧血
C、卜腹部不適
D、排便習(xí)慣及大便性狀的改變
E、胃納差
D
275、急性闌尾炎的最重要體征是
A、膈下有游離氣體
B、右下腹固定而明顯壓痛
C、墨菲征陽性
D、腹痛放射至陰囊
E、肝濁音界消失
B
276、所謂闌尾壓痛點McBurne
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