2023年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案

2023年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.現(xiàn)代人類錯(cuò)約占（）

A、50％

B、35％

C、45％

D、48.9％

E、70％

正確答案:D2.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

此患者開的原因是（）

A、遺傳

B、牙齒缺失

C、佝僂病

D、口腔不良習(xí)慣

E、以上都不是

正確答案:D3.患者女，35歲，左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療，未見好轉(zhuǎn)。2天前，疼痛明顯加重來就診。檢查：左上7遠(yuǎn)中鄰合面齲洞已開放，內(nèi)有棉球，遠(yuǎn)中破壞達(dá)齦下2mm，叩（±），探診無感覺；頰側(cè)齦根尖處見有瘺管口。左上8遠(yuǎn)中鄰合面深齲，探疼，叩（±），冷熱測(cè)引起持續(xù)疼，冠破壞大，頰向錯(cuò)位，左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損，叩（±），側(cè)方咬合有早接觸，隱裂處冷測(cè)稍敏感，不持續(xù)。左下8缺失。對(duì)主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為（）

A、拔除

B、塑化治療

C、調(diào)、充填、全冠

D、調(diào)、塑化治療

E、根管治療+全冠修復(fù)

正確答案:A4.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

對(duì)此病人的矯治設(shè)計(jì)為（）

A、非拔牙

B、拔除

C、拔除

D、拔除和

E、拔除下切牙

正確答案:A5.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A、矯正錯(cuò)位牙

B、消除干擾

C、達(dá)到磨牙中性關(guān)系

D、消除牙代償性傾斜

正確答案:C6.凡較重的錯(cuò)畸形，對(duì)于生理過程無大妨礙者，都可列入正常范疇，這種正常范疇內(nèi)的個(gè)體，彼此之間又有所不同的稱為個(gè)別正常。

正確答案:錯(cuò)誤7.女性，26歲，2周前因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后已無癥狀，這次修復(fù)選用的材料應(yīng)是（）

A、銀汞合金

B、復(fù)合樹脂（自酸蝕）

C、磷酸鋅水門汀

D、玻璃離子水門汀

E、氧化鋅丁香油水門汀

正確答案:B8.正畸治療后保持的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成

B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡

C、口腔不良習(xí)慣未破除

D、的平衡尚未建立

E、生長(zhǎng)型可能影響矯治效果

正確答案:A,B,C,D,E9.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治（）

A、糾正前牙反

B、個(gè)別前牙反

C、Ⅲ度牙列擁擠

D、單側(cè)后牙鎖

E、深覆蓋、深覆

正確答案:A,B10.全冠修復(fù)的預(yù)備中，齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為（）

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正確答案:C11.患者，女，15歲，口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）

A、上下牙列輕度擁擠

B、安氏Ⅱ類錯(cuò)

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3

E、毛氏Ⅴ1

正確答案:D12.與Begg矯正技術(shù)有關(guān)的是（）

A、推磨牙向后

B、P線

C、差動(dòng)力

D、生理磨耗

E、口外力

正確答案:B,C,D13.女性，16歲。3天前右上中切牙外傷，現(xiàn)咬物痛，要求治療。檢查：牙冠完整，叩痛（+），電測(cè)驗(yàn)無活力，Ⅰ度松動(dòng)，齦無紅腫、捫痛未見異常，X線片見根折線在根尖1／3處。該患牙第一次的處理是（）

A、調(diào)觀察

B、蓋髓治療

C、活髓切斷

D、根管治療

E、固定結(jié)扎

正確答案:A14.后牙近中錯(cuò)，前牙對(duì)刃或反。頦部前突（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:C15.女童，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周，無自發(fā)痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但很敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，擬診斷為（）

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性齲

D、慢性齲

E、慢性閉鎖性牙髓炎

正確答案:C16.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼，今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動(dòng)，近中間隙，齦色暗紅，牙周萎縮約2mm，X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。謅斷局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）

A、不良剔牙習(xí)慣

B、食物嵌塞

C、創(chuàng)傷

D、偏側(cè)咀嚼

E、以上都不是

正確答案:B17.女，50歲，戴義齒半月，感翹動(dòng)明顯。查：游離端可摘局部義齒，分別為三臂卡環(huán)，頰、舌側(cè)基托伸展稍長(zhǎng)，基托遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣。指壓時(shí)，義齒前后翹動(dòng)。引起義齒翹動(dòng)的主要原因是（）

A、基托伸展長(zhǎng)

B、咬合不平衡

C、卡環(huán)固位力差

D、游離區(qū)的黏膜過厚

E、義齒的支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸

正確答案:E18.下列哪項(xiàng)是毛氏第Ⅴ類錯(cuò)（）

A、個(gè)別牙錯(cuò)

B、開

C、前牙反

D、后牙鎖

E、深覆、深覆蓋

正確答案:A19.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。

如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙，患者不能對(duì)患牙定位。最能確定患牙位置的方法是（）

A、探診

B、麻醉法

C、叩診

D、咬診

E、捫診

正確答案:B20.呼吸功能異常易引起的錯(cuò)位是（）

A、單側(cè)后牙反

B、后牙鎖

C、佝僂病

D、下頜后縮畸形

E、以上都是

正確答案:D21.王某，男，35歲，口腔衛(wèi)生良好，無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系，頰向，上頜可用間隙92mm，必需間隙95mm，下頜牙列平齊，余正常。

下面的矯治設(shè)計(jì)最合理的是（）

A、拔除，固定矯治

B、鄰面片切后，固定矯治

C、根據(jù)情況可選擇第一磨牙前的所有牙做鄰面去除不超過0.25mm的釉質(zhì)后，固定矯治、排齊牙列

D、拔除固定矯治

E、拔除固定矯治

正確答案:C22.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

下頜形態(tài)異常最佳治療方案是使用（）

A、固定矯治器

B、活動(dòng)矯治器

C、功能性矯治器

D、正頜外科

E、以上都不是

正確答案:D23.男，60歲。一年來右側(cè)上后牙痛，疼痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。

為明確診斷必須做的檢查是（）

A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)

B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)

C、耳鼻喉科會(huì)診

D、X線片檢查

E、松動(dòng)度檢查

正確答案:B24.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，擬診斷為（）

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性齲

D、慢性齲

E、慢性閉鎖性牙髓炎

正確答案:C25.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

患者除采用方絲弓矯治器外，還要配合使用（）

A、口外唇弓牽引矯治器

B、功能性矯治器

C、口外上頜前方牽引矯治器

D、Crozat矯治器

E、頭帽頦兜牽引矯治器

正確答案:A26.司比曲線是（）

A、上頜牙列的縱曲線

B、下頜牙列的縱曲線

C、橫曲線

D、一條向上凸的曲線

E、補(bǔ)償曲線

正確答案:B27.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

使用上頜平面導(dǎo)板的目的是（）

A、打開咬合，縮短治療時(shí)間

B、矯正遠(yuǎn)中錯(cuò)關(guān)系

C、關(guān)閉拔牙間隙

D、增強(qiáng)上頜后牙支抗

E、修復(fù)缺失牙

正確答案:A28.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動(dòng)，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動(dòng)感。診斷應(yīng)為（）

A、急性根尖周膿腫

B、急性蜂窩織炎

C、急性牙齦乳頭炎

D、急性頜骨骨髓炎

E、急性化膿性牙髓炎

正確答案:A29.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。

Ⅲ度擁擠是指（）

A、間隙相差2～4mm

B、間隙相差4～8mm

C、間隙相差8mm以上

D、間隙相差3～5mm

E、間隙相差3mm以內(nèi)

正確答案:C30.與固定義齒自潔作用有關(guān)的形態(tài)是（）

A、牙冠形態(tài)

B、牙根形態(tài)

C、橋體面形態(tài)

D、連接體形態(tài)

E、橋體齦面形態(tài)

正確答案:A二.參考題庫(kù)2(共40題)1.根管預(yù)備中，下述選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）。

A、根管銼適合旋轉(zhuǎn)切割，擴(kuò)大針適合提拉切削

B、擴(kuò)銼時(shí)，一般捻轉(zhuǎn)不超過半周

C、擴(kuò)銼時(shí)，先拍X線片了解根管情況

D、根管擴(kuò)大既可以用銼，又可以用擴(kuò)大針

正確答案:A2.簡(jiǎn)述牙周炎的治療目標(biāo)。

正確答案:

牙周炎的治療目標(biāo)是：徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，停止病變發(fā)展，清除牙齦炎癥和組織形態(tài)異常，促進(jìn)牙周組織再生，并保持療效長(zhǎng)期穩(wěn)定，使患牙得到保存并行使功能。主要治療包括局部治療、全身治療和維護(hù)期的牙周支持治療。3.下列有關(guān)激光焊接的說法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、焊件無需包埋

B、焊接時(shí)無需焊媒

C、無污染

D、磁場(chǎng)對(duì)光束無任何干擾

E、它屬于壓力焊

正確答案:E4.可摘局部義齒修復(fù)適用于下列情況，除了（）。

A、各種牙列缺損，包括游離端缺失者

B、缺牙伴牙槽骨，頜骨和軟組織缺損者

C、基牙一度松動(dòng)、牙槽骨吸收1／3

D、基牙的固位形態(tài)過差者

E、牙列缺損的過渡性修復(fù)

正確答案:D5.試述慢性牙周炎的治療原則。

正確答案:

慢性牙周炎的治療目標(biāo)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，停止病變發(fā)展，消除牙齦炎癥和組織形態(tài)異常，促進(jìn)牙周組織再生，并保持療效長(zhǎng)期穩(wěn)定，使患牙得以保存并行使功能。主要治療方法包括局部治療、全身治療和維護(hù)期的牙周支持治療。

（1）局部治療

①控制菌斑：向患者仔細(xì)說明菌斑的危害，如何發(fā)展和清除方法。使患者重復(fù)理解菌斑控制的意義，并掌握正確的菌斑控制方法。

②徹底去除牙石、根面平整：清除齦上牙石、齦下牙石，并刮除病變牙骨質(zhì)，使根面平整而光滑，符合生物學(xué)要求，這是牙周病的基礎(chǔ)治療。其他任何治療手段只應(yīng)作為基礎(chǔ)治療的補(bǔ)充。

③牙周袋及根面的藥物處理：在潔治和刮治后采用消炎、抗菌制劑處理袋壁或采用袋內(nèi)放置藥物尤其是緩釋制劑的方法可以提高臨床療效。

④牙周手術(shù)：基礎(chǔ)治療1～2個(gè)月后仍然有深牙周袋或根面牙石不易徹底清除的，可進(jìn)行牙周手術(shù)治療，在直接視野下清除牙石和不健康的肉芽組織。必要時(shí)采取修整牙齦和牙槽骨外形，或截除患根等處理。包括通過引導(dǎo)性組織再生手術(shù)促進(jìn)新附著形成。

⑤建立平衡關(guān)系：通過松動(dòng)牙固定、調(diào)治療等方法使患牙消除創(chuàng)傷，減少動(dòng)度，改善咀嚼功能。或通過修復(fù)治療和正畸治療，建立合理的咬合關(guān)系。

⑥拔除患牙：對(duì)不能保留的患牙應(yīng)盡早拔除，以利于其他患牙的保存治療和修復(fù)。

（2）全身治療：慢性牙周炎的全身治療包括影響牙周炎的全身疾病的治療和牙周炎的藥物治療。前者如糖尿病、心血管疾病的控制，后者包括抗菌藥物、非甾體抗炎藥等其他調(diào)節(jié)宿主防御反應(yīng)的藥物。藥物治療是其他治療的輔助和補(bǔ)充。

（3）維護(hù)期牙周支持治療：根據(jù)牙周治療計(jì)劃定期復(fù)查、復(fù)治。其間隔時(shí)間根據(jù)病情和患者控制菌斑的情況確定。復(fù)查內(nèi)容包括口腔衛(wèi)生情況、牙齦炎癥情況和牙周袋深度、牙槽骨情況等。并進(jìn)行必要的維護(hù)處理。6.患者女，23歲。凹面型，面下1／3正常，前牙反，磨牙中性關(guān)系，上頜尖牙唇向高位，擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常，下牙列無擁擠。側(cè)位片測(cè)量顯示上頜骨發(fā)育不足，ANB-2°。4個(gè)第三磨牙牙胚存在治療中解除上頜擁擠的方式不考慮哪項(xiàng)（）。

A、唇傾前牙

B、推磨牙向遠(yuǎn)中

C、唇傾前牙同時(shí)拔牙

D、拔牙

E、以上都不是

正確答案:B7.全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性痛的正確的處理方式是（）。

A、調(diào)

B、拆除修復(fù)體重做

C、不處理，觀察情況后再?zèng)Q定

D、局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥

正確答案:C8.牙周病的全身易感因素包括（）。

A、特異基因位點(diǎn)

B、吞噬細(xì)胞減少

C、性激素

D、以上都不對(duì)

正確答案:D9.下述關(guān)于卡環(huán)體的作用的說法中不正確的是（）

A、防止義齒在咀嚼時(shí)發(fā)生頰舌向擺動(dòng)

B、固位和穩(wěn)定義齒的作用

C、具有支持作用

D、可防止義齒齦向移位

E、可防止義齒向脫位

正確答案:E10.試述膿腫切開引流的適應(yīng)證。

正確答案:

膿腫切開引流的適應(yīng)證有：（1）面頸淋巴結(jié)或頜周筋膜間隙感染后腫脹區(qū)域局限，或者皮膚發(fā)紅、發(fā)亮、壓痛明顯并伴凹陷性水腫，有波動(dòng)感者。（2）深在頜周筋膜間隙感染疼痛加劇，體溫升高，周圍血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高并核左移或穿刺有膿者。（3）發(fā)生于口底、舌體內(nèi)側(cè)及頸側(cè)的急性炎癥，病情發(fā)展迅速，雖無典型膿腫形成指征，但可導(dǎo)致呼吸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥者。（4）口底腐敗壞死性蜂窩織炎，無膿腫形成體征，但為及早排除腐敗壞死物質(zhì)及氣體，減輕全身和局部癥狀，阻止炎癥繼續(xù)擴(kuò)散者。（5）外傷或手術(shù)后繼發(fā)感染已有膿腫形成者。（6）放射性骨壞死繼發(fā)感染后膿腫形成者。（7）結(jié)核性淋巴結(jié)炎，冷膿腫波及皮下接近潰破者。（8）化膿性炎癥膿腫已潰破，但引流不暢者。11.晚期牙周炎可引起的病癥是（）。

A、逆行性牙髓炎

B、牙周膿腫

C、食物嵌塞

D、以上都對(duì)

正確答案:D12.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。患者除采用方絲弓矯治器外，還要配合使用（）。

A、口外唇弓牽引矯治器

B、功能性矯治器

C、口外上頜前方牽引矯治器

D、Crozat矯治器

E、頭帽頦兜牽引矯治器

正確答案:A13.患者男，15歲，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3短，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙Ⅲ度深覆，覆蓋1mm，上前牙直立，上頜擁擠5mm，下頜擁擠7mm，ANB5度，左側(cè)上下第二磨牙鎖猞ANB大于正常的可能原因不包括（）。

A、上頜發(fā)育過度

B、下頜發(fā)育不足

C、下頜后下旋轉(zhuǎn)

D、下頜后縮

E、上牙弓前移

正確答案:C14.患者男，67歲，87|678缺失，擬行可摘局部義齒修復(fù)，末端基牙采用RPI卡環(huán)RPI卡環(huán)的鄰面板最佳寬度是（）。

A、與基牙頰舌徑寬度一致

B、大于基牙頰舌徑寬度的2／3

C、大于基牙頰舌徑寬度的1／2

D、大于基牙頰舌徑寬度的1／3

E、大于基牙頰舌徑寬度的1／4

正確答案:C15.塑料義齒拋光時(shí)，不正確的操作是（）。

A、打磨從粗到細(xì)

B、從磨光面到組織面

C、不要破壞基托外形

D、隨時(shí)變換打磨部位

E、從組織面到磨光面

正確答案:B16.簡(jiǎn)述使用牙挺時(shí)的注意點(diǎn)。

正確答案:

不能以鄰牙為支點(diǎn)，必須用手保護(hù)，用力的方向應(yīng)正確，力量大小必須控制。17.所有休克病人均會(huì)出現(xiàn)DIC。

正確答案:錯(cuò)誤18.患者女性，32歲，自訴"膽小怕痛"曾有"暈針史"。檢查見6殘根，根尖瘺管擠壓無膿，治療設(shè)計(jì)為局麻下拔除，麻醉順利，10min后檢查，麻醉效果良好，開始操作，術(shù)中患者覺疼痛但可耐受，其后自訴頭暈，胸悶惡心，檢查患者面色蒼白，四肢冷而無力，脈快而弱。關(guān)于造成上述癥狀的病因中錯(cuò)誤的是（）。

A、過敏體質(zhì)

B、疼痛

C、恐懼

D、體位不良

E、饑餓

正確答案:A19.腸源性發(fā)紺（）。

正確答案:

食用大量含硝酸鹽的腌菜后，經(jīng)腸道細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，后者吸收后導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥，如血中高鐵血紅蛋白含量增至20%～50%，患者出現(xiàn)頭痛無力、呼吸困難、心動(dòng)過速以致昏迷等癥狀，稱為腸源性發(fā)紺。20.五十歲男性，口腔黏膜反復(fù)起皰1年多，伴疼痛。查體：軟硬腭黏膜交界處可見一直徑約8mm鮮紅糜爛面，表面滲出較少，邊緣可見殘留水皰壁下列檢查項(xiàng)目中，無助于鑒別診斷的是（）。

A、探針試驗(yàn)

B、尼氏征

C、局部組織病理檢查

D、揭皰壁試驗(yàn)

E、內(nèi)分泌檢查

正確答案:E21.根管預(yù)備是拔除牙髓、清理根管，將彎曲根管拉直。

正確答案:錯(cuò)誤22.以下關(guān)于牙頜面畸形的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、牙頒面畸形患者必然存在錯(cuò)鴉

B、正頜外科是以研究和診治牙頜面畸形為主要內(nèi)容的學(xué)科

C、常見的頜骨發(fā)育畸形包括發(fā)育過度與發(fā)育不足兩大類

D、畸形可以是對(duì)稱的或不對(duì)稱的

E、錯(cuò)鴉完全可以反映和代表牙頜面畸形基本的病變特征

正確答案:E23.檢測(cè)DNA片段性突變最經(jīng)典的技術(shù)是（）。

A、DNA印跡

B、OLA

C、SSCP

D、RFLP

E、PCR

正確答案:A24.吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的重要易感因素。

正確答案:正確25.新生兒，臨床診斷為雙側(cè)完全性唇、腭裂。腭裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)間是（）。

A、出生后6～12個(gè)月

B、出生后2歲左右

C、出生后30個(gè)月

D、出生后3～5歲

E、出生后5-6歲

正確答案:B26.揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性（）。

正確答案:

見于患有尋常型天皰瘡的患者，若撕去口腔黏膜上殘留的皰壁，可無痛性地撕去鄰近外觀正常的黏膜，遺留下鮮紅的創(chuàng)面，這種現(xiàn)象稱揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性。27.全口義齒修復(fù)，檢查架時(shí)，發(fā)現(xiàn)切針升高而離開切導(dǎo)盤，造成的主要原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、托蠟收縮

B、托蠟膨脹

C、石膏結(jié)固后膨脹

D、石膏調(diào)拌過快

E、石膏調(diào)拌過稀

正確答案:C28.患者男，56歲，76|67雙側(cè)游離缺失，擬行可摘局部義齒修復(fù)，54|45做基牙如果牙槽嵴吸收較重，則末端基牙應(yīng)該采用哪一種卡環(huán)（）。

A、三臂卡環(huán)

B、RPI卡環(huán)

C、聯(lián)合卡環(huán)

D、間隙卡環(huán)

E、對(duì)半卡環(huán)

正確答案:B29.患者男，35歲。因5天來右下后牙腫痛，今日全身不適來就診。查患者痛苦面容，右面頰部腫脹較明顯。右下第一前磨牙遠(yuǎn)中頸部齲深穿髓，無探痛，Ⅲ度松動(dòng)，叩痛（+++），齦紅腫明顯，移行溝變平該患牙最可能的診斷為（）。

A、急性牙周膿腫

B、急性牙槽膿腫

C、急性間隙感染

D、急性化膿性牙髓炎

E、急性頜骨骨髓炎

正確答案:B30.患者戴用全口義齒2周，復(fù)診自述義齒易松動(dòng)如何開始檢查（）。

A、先檢查正中關(guān)系是否正確

B、先檢查垂直距離是否正常

C、先檢查義齒的固位力如何

D、先讓患者進(jìn)食

E、重新制作義齒

正確答案:C31.鑄造支架前后腭桿之間的距離應(yīng)為（）。

A、8mm

B、10mm

C、12mm

D、14mm

E、15mm以上

正確答案:E32.患者，女，55歲，456|缺失，71|頰向傾斜，余牙正常，設(shè)計(jì)鑄造支架修復(fù)。

7|應(yīng)設(shè)計(jì)的卡環(huán)為（）。

A、正型卡環(huán)

B、環(huán)形卡環(huán)

C、對(duì)半卡環(huán)

D、應(yīng)力中斷式卡環(huán)

E、臂卡環(huán)

正確答案:B33.老年人口腔保健受到鄉(xiāng)政府的高度重視，請(qǐng)來口腔保健專家指導(dǎo)衛(wèi)生院的工作，經(jīng)過調(diào)查研究，老年口腔健康的主要問題是調(diào)查結(jié)果顯示，導(dǎo)致老年人牙齒喪失的問題主要是（）。

A、牙齦炎和牙齦出血

B、牙周袋形成

C、牙齦萎縮和牙槽骨吸收

D、牙結(jié)石和牙周袋溢膿

正確答案:C34.一患者頜面外傷，經(jīng)檢查出現(xiàn)了腦脊液耳漏對(duì)該患者的處理，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、姿勢(shì)引流

B、防止咳嗽和噴嚏

C、耳鼻應(yīng)經(jīng)常消毒，保持干凈

D、用磺胺嘧啶或氯霉素預(yù)防感染

E、用消毒棉球填塞外耳道

正確答案:E35.問診的內(nèi)容

正確答案:

（一）一般項(xiàng)目

包括姓名、性別、年齡、出生地、民族、婚姻、地址、工作單位、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史主訴者及可靠程度。

（二）主訴

是指病人本次就診的主要痛苦（癥狀或體征）和持續(xù)時(shí)間。確切的主訴，一般可初步估計(jì)病人所患的是哪一系統(tǒng)的疾病及其緩急，從而為進(jìn)一步的明確診斷指明方向。主要痛苦一般是指促使病人就醫(yī)的主要癥狀或體征，而不是輔助檢查結(jié)果或疾病診斷名稱。對(duì)當(dāng)前無癥狀表現(xiàn)，診斷資料和入院目的又十分明確的病人，也可用以下方式記錄主訴，例："經(jīng)檢查白血病復(fù)發(fā)2周，要求入院化療。"

（三）現(xiàn)病史

是病史中的主要組成部分，指病人從發(fā)病開始到就診時(shí)疾病發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過的全過程?？稍诓∪酥髟V的基礎(chǔ)上進(jìn)一步詳細(xì)詢問。主要內(nèi)容有以下幾個(gè)方面：

1.起病情況與患病的時(shí)間起病情況包括起病時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境、起病緩急?；疾r(shí)間是指起病到就診或入院的時(shí)間，時(shí)間長(zhǎng)短可按數(shù)年、數(shù)月、數(shù)日計(jì)算，起病急者可按數(shù)小時(shí)、數(shù)分鐘計(jì)。

2.主要癥狀的特點(diǎn)要詳細(xì)詢問主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、程度、緩解方法或加劇因素。這些特點(diǎn)的了解有助于探索疾病所在的系統(tǒng)或器官以及病變部位、范圍及性質(zhì)。

3.病因與誘因盡可能了解發(fā)病的有關(guān)病因，如外傷、中毒、感染等。以及有無誘因，如情緒、氣候變化、飲食失調(diào)等。

4.病情的發(fā)展與演變要詢問病人患病過程中主要癥狀的變化或有無新癥狀出現(xiàn)。

5.伴隨癥狀了解病人在主要癥狀的基礎(chǔ)上有無同時(shí)出現(xiàn)一系列的其他癥狀，這些伴隨癥狀常常是鑒別疾病的依據(jù)。與鑒別診斷有關(guān)的陰性癥狀也應(yīng)詢問。

6.診治經(jīng)過此次就診前曾在何時(shí)、何處做過哪些檢查，診斷為什么病，做過何種治療，所用藥物的名稱、劑量、用法以及效果如何，有無不良反應(yīng)等。

7.病程中的一般情況簡(jiǎn)要了解病人起病后的精神狀態(tài)、飲食、睡眠、體重、體力、大小便等情況。這些內(nèi)容對(duì)全面估計(jì)預(yù)后及制訂輔助治療是十分有用的。

（四）既往史

1.過去健康狀況及患過的疾病。

2.傳染病史及傳染病接觸史。

3.外傷及手術(shù)史。

4.預(yù)防接種史。

5.過敏史。

（五）系統(tǒng)回顧

1.頭顱五官有無視力障礙、耳聾、耳鳴、眩暈、鼻出血、牙痛、牙齦出血、咽喉痛、聲音嘶啞史。

2.呼吸系統(tǒng)有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難史。

3.循環(huán)系統(tǒng)有無心悸、氣促、發(fā)紺、心前區(qū)疼痛、端坐呼吸、血壓增高、暈厥、下肢水腫史。

4.消化系統(tǒng)有無食欲減退、吞咽困難、腹瀉、嘔血、黑便、腹痛、便秘、黃染史。

5.泌尿系統(tǒng)有無尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、尿量改變、腰痛、水腫史。

6.造血系統(tǒng)有無頭暈、乏力、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑、淋巴結(jié)腫大、肝脾大史。

7.內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝有無多飲、多尿、多食、怕熱、多汗、怕冷、乏力、顯著消瘦或肥胖、口干、閉經(jīng)史。

8.肌肉與骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)有無關(guān)節(jié)腫、痛、關(guān)節(jié)畸形、運(yùn)動(dòng)障礙、肌肉萎縮、肢體麻木、骨折、關(guān)節(jié)脫位史。

9.神經(jīng)系統(tǒng)有無抽搐、癱瘓、驚厥、頭痛、記憶力減退、語言障礙史，有無情緒異常及神經(jīng)狀態(tài)的改變。

（六）個(gè)人史

1.社會(huì)經(jīng)歷包括出生地、居住地和居住時(shí)間、受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況及業(yè)余愛好。

2.職業(yè)及工作條件包括工種、勞動(dòng)環(huán)境、過去及目前的職業(yè)、對(duì)工業(yè)毒物的接觸情況及時(shí)間。

3.習(xí)慣和嗜好包括起居及衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣。煙酒嗜好程度及持續(xù)時(shí)間，以及其他異常嗜好和麻醉藥品、毒品等。

4.冶游史有無不潔性交史、有否患過淋病性尿道炎等。

（七）婚姻史

包括是否結(jié)婚、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、性生活情況、夫妻關(guān)系。

（八）月經(jīng)史

包括月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期天數(shù)、每次月經(jīng)量、色澤及其他性狀。有無痛經(jīng)、末次月經(jīng)日期、閉經(jīng)日期、絕經(jīng)年齡，記錄格式

（九）生育史

包括妊娠分娩次數(shù)、流產(chǎn)（人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)）次數(shù)，以及有無早產(chǎn)、死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、計(jì)劃生育狀況。

（十）家族史

包括父母、兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況。對(duì)已死亡的直系親屬，要問明死因與年齡。必要時(shí)應(yīng)了解病人非直系親屬的健康狀況，如血友病，應(yīng)詢問外祖父、舅父及姨表兄弟等有無類似病人。36.腮腺和下頜下腺由漿液性腺泡組成，舌下腺屬于以分泌黏液為主的混合腺。

正確答案:錯(cuò)誤37.患者男性，6鄰面齲壞，檢查：見鄰面接觸點(diǎn)破壞，擬行鄰嵌體修復(fù)關(guān)于嵌體的牙體預(yù)備，表述錯(cuò)誤的是（）。

A、去除齲壞組織

B、提供良好的固位形和抗力形

C、洞緣預(yù)備短斜面

D、洞壁無倒凹

E、洞深不能少于6mm

正確答案:E38.可摘局部義齒中塑料基托厚度應(yīng)該是（）。

A、0.5mm

B、0.8mm

C、2.0mm

D、1.2mm

E、2.5mm

正確答案:C39.試述上下頜各牙齒及其牙齦和牙周膜的神經(jīng)支配情況。

正確答案:

上下頜各牙齒及牙齦、牙周膜的神經(jīng)支配情況如下：（1）上頜1～3的牙體、牙周膜及頰側(cè)牙齦由上牙槽前神經(jīng)支配，腭側(cè)牙齦由切牙孔神經(jīng)支配。在3的腭側(cè)切牙孔神經(jīng)與腭前神經(jīng)相匯合。（2）上頜4～5及6的近中頰根及頰側(cè)牙齦和牙周膜由上牙槽中神經(jīng)支配，腭側(cè)牙齦由腭前神經(jīng)支配。（3）上頜6的腭側(cè)根及遠(yuǎn)中頰根和7～8的牙體、牙周膜和頰側(cè)牙齦由上牙槽后神經(jīng)支配，腭側(cè)牙齦由腭前神經(jīng)支配。（4）下頜1～8的牙體、牙周膜由下牙槽神經(jīng)支配，舌側(cè)牙齦由舌神經(jīng)支配，1～4的頰側(cè)牙齦由頦神經(jīng)支配，5～8的頰側(cè)牙齦由頰神經(jīng)支配。下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)及頦神經(jīng)在中線處與對(duì)側(cè)的同名神經(jīng)相交叉吻合。40.患者男，30歲，牙冠切1／3折斷，已行根管充填，要求做PFM冠修復(fù)金屬基底熔模的制作方法最新要求是采用（）。

A、直接成形法

B、全冠外形再現(xiàn)后燙蠟成形法

C、直接間接法

D、間接直接法

E、以上都不正確

正確答案:B三.參考題庫(kù)3(共30題)1.在形成安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)的骨骼因素中，下列哪項(xiàng)是主要因素（）

A、上頜前突

B、上頜后縮

C、上頜前突，下頜后縮

D、下頜后縮

E、下頜后縮

正確答案:E2.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為（）

A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜

B、上前牙唇側(cè)傾斜

C、下前牙唇側(cè)傾斜

D、只有上前牙舌側(cè)傾斜，下頜前牙角度正常

E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜

正確答案:E3.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個(gè)第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅲ類錯(cuò)

B、安氏Ⅰ類錯(cuò)

C、單純性牙列中度擁擠

D、安氏Ⅱ類Ⅰ分類

E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

正確答案:A4.男，30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深，卡探針，底軟，達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測(cè)反應(yīng)正常。叩（-），牙齦無異常?；佳赖脑\斷是（）

A、釉質(zhì)發(fā)育不全

B、淺齲

C、中齲

D、深齲

E、四環(huán)素牙

正確答案:C5.缺失，松動(dòng)Ⅰ度，穩(wěn)固（）

A、復(fù)合固定橋

B、單端固定橋

C、雙端固定橋

D、半固定橋

E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型

正確答案:D6.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型，稱之為（）

A、記存模型

B、石膏模型

C、上頜模型

D、初模型

E、終模型

正確答案:A7.口腔不良習(xí)慣約占各類錯(cuò)畸形病因的（）

A、1／6

B、1／3

C、1／2

D、1／4

E、1／5

正確答案:D8.Befog技術(shù)打開咬時(shí)應(yīng)用（）

A、Ⅰ類牽引

B、尖牙遠(yuǎn)中結(jié)扎

C、Ⅱ類牽引

D、尖牙近中結(jié)扎

E、Ⅲ類牽引

正確答案:C9.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后退冷敏感癥狀加重，叩痛（+），近日有陣發(fā)性自發(fā)痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）

A、繼發(fā)齲

B、牙髓壞死

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:C10.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。

應(yīng)為此患者選擇何種矯治器（）

A、單側(cè)墊活動(dòng)矯治器

B、舌習(xí)慣矯治器

C、平面導(dǎo)板矯治器

D、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器

E、下頜塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器

正確答案:E11.患者，男，46歲，左上后牙牙齦突然腫脹兩天。兩周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是（）

A、牙髓炎癥

B、食物嵌塞

C、口腔衛(wèi)生保持不良

D、牙周袋深處牙石未刮凈

E、創(chuàng)傷

正確答案:D12.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯(cuò)位，低位唇向錯(cuò)位，ANB7°，四個(gè)第三磨牙牙胚存在，位置正常。

本患者錯(cuò)類型是（）

A、安氏Ⅱ類錯(cuò)

B、牙列擁擠

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、開

E、安氏Ⅱ類錯(cuò)伴有上頜前突及牙列高度擁擠者

正確答案:E13.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。

采集病歷重點(diǎn)了解的是（）

A、出血史

B、家族史

C、癲癇史

D、是否戴過矯正器

E、藥物過敏史

正確答案:C14.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除（）

A、0.5mm以內(nèi)

B、0.5～1.0mm

C、0～2.0mm

D、1/3

E、1／2

正確答案:B15.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。

如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞，探診也發(fā)生劇痛，應(yīng)使用什么方法進(jìn)一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜（）

A、冷、熱測(cè)驗(yàn)

B、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)

C、X線片

D、局部麻醉法

E、根據(jù)患者自訴為下牙痛

正確答案:D16.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

對(duì)此患者的主要治療目標(biāo)是（）

A、排齊前牙

B、矯治口腔不良習(xí)慣

C、上頜的形態(tài)異常

D、牙的位置異常

E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常

正確答案:E17.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對(duì)此患者矯治時(shí)的初始方絲選用（）

A、鎳鈦方絲

B、0.45英寸不銹鋼圓絲

C、0.018英寸鎳鈦圓絲

D、0.016×0.016英寸不銹鋼方絲

E、0.016英寸鎳鈦絲

正確答案:E18.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

若采用樁冠修復(fù)，應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查（）

A、X線片檢查了解根周狀況

B、松動(dòng)度

C、牙齦狀況

D、牙齒的顏色變化

E、X線片檢查了解根管充填的狀況

正確答案:E19.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

矯正成功的關(guān)健是（）

A、前牙排列整齊

B、全部牙齒排齊

C、口腔衛(wèi)生

D、支抗控制得當(dāng)

E、破除口腔不良習(xí)慣

正確答案:D20.男，65歲，右上后牙充填物反復(fù)脫落，需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無松動(dòng)，無叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長(zhǎng)。全冠齦邊緣的最佳位置是（）

A、平齊齦緣

B、齦緣以上

C、達(dá)齦溝底

D、齦溝內(nèi)1mm

E、齦溝內(nèi)0.5mm

正確答案:B21.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

對(duì)此病人的矯治設(shè)計(jì)為（）

A、非拔牙

B、拔除

C、拔除

D、拔除和

E、拔除下切牙

正確答案:A22.壓低前牙，升高后牙（）

A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)

正確答案:A23.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動(dòng)。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度，其上的3/4冠松動(dòng)，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

基牙松動(dòng)的原因是（）

A、固定橋強(qiáng)度不夠

B、無共同就位道

C、橋體跨度過長(zhǎng)

D、支持力不足

E、牙周病

正確答案:D24.男，26歲。2年來牙床腫大。檢查：全口牙齦腫大，以上下前牙明顯。唇側(cè)牙齦覆蓋1／2牙冠，質(zhì)硬，探不出血，齦袋深3～6mm。X線片示牙槽骨無吸收。患者有長(zhǎng)期服用大侖丁史。該病應(yīng)診斷為（）

A、增生性牙齦炎

B、藥物性牙齦增生

C、青春期齦炎

D、邊緣性齦炎

E、遺傳性牙齦纖維瘤病

正確答案:B25.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動(dòng)。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度，其上的3/4冠松動(dòng)，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

最佳治療方案是（）

A、改為活動(dòng)義齒修復(fù)

B、改為固定活動(dòng)聯(lián)合修復(fù)

C、增加前端基牙數(shù)目，設(shè)計(jì)全冠固位體

D、增加后端基牙數(shù)目，設(shè)計(jì)全冠固位體

E、增加兩端基牙數(shù)目，設(shè)計(jì)全冠固位體

正確答案:C26.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復(fù)。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。

若采用預(yù)制樁核，與鑄造樁核比較，其最大優(yōu)點(diǎn)是（）

A、固位好

B、抗力好

C、操作簡(jiǎn)便

D、強(qiáng)度合適

E、生物相容性佳

正確答案:C27.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）

A、頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷

B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整

C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷

D、牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)

E、長(zhǎng)期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)

正確答案:A28.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放，開髓孔大，根管內(nèi)無腐屑和滲出物，叩（+++），齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是（）

A、開髓孔過小

B、根管不通暢

C、有其他感染源

D、抗感染力不強(qiáng)

E、根尖孔不通暢

正確答案:E29.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

為進(jìn)一步確診，首先需檢查項(xiàng)目是（）

A、血象

B、X線片

C、探診附著喪失情況

D、菌斑涂片檢查

E、關(guān)系

正確答案:C30.測(cè)定息止位時(shí)鼻底與頦底的距離減去4～5mm，可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。

正確答案:錯(cuò)誤第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。

如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞，探診也發(fā)生劇痛，應(yīng)使用什么方法進(jìn)一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜（）

A、冷、熱測(cè)驗(yàn)

B、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)

C、X線片

D、局部麻醉法

E、根據(jù)患者自訴為下牙痛

正確答案:D2.多根牙的抗力中心應(yīng)不在（）

A、根分叉附近向根尖方向1～2mm

B、根分叉附近向方1～2mm

C、根分叉附近向根尖方向3～4mm

D、根分叉下方1～2mm

E、根分叉附近向方2～3mm

正確答案:B,C,D,E3.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā)，主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）

A、下頜的生長(zhǎng)

B、保持時(shí)間長(zhǎng)短

C、是否保持

D、上頜的生長(zhǎng)

E、治療措施是否適當(dāng)

正確答案:A4.全冠修復(fù)體松動(dòng)脫落的原因有（）

A、修復(fù)體固位不足

B、創(chuàng)傷

C、材料因素

D、制作因素

E、黏固失敗

正確答案:A,B,D,E5.口腔不良習(xí)慣約占各類錯(cuò)畸形病因的（）

A、1／6

B、1／3

C、1／2

D、1／4

E、1／5

正確答案:D6.女童，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周，無自發(fā)痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但很敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。

若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛，多由于（）

A、充填物有早接觸

B、充填物不密合

C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎

D、充填物形成懸突

E、未恢復(fù)接觸點(diǎn)

正確答案:C7.牙髓炎疼痛的處理中不包括（）

A、局部浸潤(rùn)麻醉

B、阻滯麻醉

C、失活法

D、調(diào)法

E、牙周韌帶內(nèi)注射

正確答案:D8.在直絲弓矯正技術(shù)中，為防止前牙唇傾與覆加深，常采取的措施是（）

A、使用口外弓

B、使用舌向轉(zhuǎn)矩

C、采取尖牙向后結(jié)扎和末端弓絲回彎

D、使用"丁"形鉤

E、使用雙曲唇弓

正確答案:C9.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為（）

A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜

B、上前牙唇側(cè)傾斜

C、下前牙唇側(cè)傾斜

D、只有上前牙舌側(cè)傾斜，下頜前牙角度正常

E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜

正確答案:E10.暫時(shí)冠的目的不是（）

A、避免牙髓再度受刺激

B、保持患牙的牙位

C、避免面磨損

D、保持近、遠(yuǎn)中間隙

E、為戴冠提供便利

正確答案:C11.口腔不良習(xí)慣約占各類錯(cuò)畸形病因的（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:D12.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。

采集病歷重點(diǎn)了解的是（）

A、出血史

B、家族史

C、癲癇史

D、是否戴過矯正器

E、藥物過敏史

正確答案:C13.墊舌簧矯治器矯治前牙反，需戴用時(shí)間為（）

A、8～12小時(shí)

B、12～14小時(shí)

C、24小時(shí)

D、10小時(shí)

E、14小時(shí)以上

正確答案:C14.平面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥是（）

A、后牙反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、前牙過高，后牙過低所形成的深覆

E、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯(cuò)

正確答案:D15.散布間隙（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:E16.上頜骨骨折X線攝片檢查，應(yīng)選擇（）

A、顱頂位（頦頂位）

B、華氏位（鼻頦位）

C、柯氏位（鼻額位）

D、曲面斷層

E、上頜片

正確答案:B17.李某，女，12歲，后牙中性關(guān)系，恒牙，上頜可用間隙89mm，必需間隙83mm，下頜可用間隙75mm，必需間隙73mm。

該患者的上頜擁擠量為（）

A、6mm

B、4mm

C、0mm

D、4～6mm

E、6以上

正確答案:C18.某男，14歲，恒牙。第一磨牙開始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾，側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合，Ⅲ度深覆，上下切牙擁擠。

打開咬合裝置戴用后，后牙一般打開（）

A、0.5mm

B、2～3mm

C、3mm

D、4～5mm

E、只要患者能適應(yīng)越高越好

正確答案:B19.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性化膿性根尖周炎

D、急性上頜竇炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案:C20.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

不宜選擇的修復(fù)形式有（）

A、光固化樹脂修復(fù)

B、3/4冠

C、瓷貼面

D、烤瓷全冠

E、嵌體

正確答案:E21.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。

如果近中傾斜。采用固定橋修復(fù)的難點(diǎn)是（）

A、獲得共同就位道

B、基牙支持

C、恢復(fù)咬合關(guān)系

D、橋體設(shè)計(jì)

E、固定橋的強(qiáng)度

正確答案:A22.患者，男性，35歲，遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進(jìn)行根管治療后，原銀汞充填物經(jīng)常脫落，現(xiàn)要求全冠修復(fù)，檢查：無叩痛無松動(dòng)，咬合距離正常，臨床牙冠較高，可用以下幾種修復(fù)治療方法，除外（）

A、金屬烤瓷金冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金屬全冠

E、嵌體

正確答案:C23.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

使用上頜平面導(dǎo)板的目的是（）

A、打開咬合，縮短治療時(shí)間

B、矯正遠(yuǎn)中錯(cuò)關(guān)系

C、關(guān)閉拔牙間隙

D、增強(qiáng)上頜后牙支抗

E、修復(fù)缺失牙

正確答案:A24.翼外肌功能過強(qiáng)可形成（）

A、近中錯(cuò)

B、牙列擁擠

C、遠(yuǎn)中錯(cuò)

D、中性錯(cuò)

E、對(duì)刃

正確答案:A25.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是（）

A、單側(cè)后牙反

B、破除不良舌習(xí)慣

C、前牙過高，后牙過低所形成的深覆病例

D、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)

E、糾正前牙反

正確答案:E26.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。

如果向下伸長(zhǎng)，應(yīng)采取的措施是（）

A、增加做基牙

B、設(shè)計(jì)半固定橋

C、減小橋體頰舌徑

D、減小橋體厚度

E、調(diào)磨

正確答案:E27.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。

上述檢查仍不能確診，在用藥史上還需了解的是（）

A、全身用藥

B、抗癲癇藥物

C、非激素類藥物

D、抗厭氧菌藥物

E、局部用藥

正確答案:B28.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。

乳牙期反最佳矯治時(shí)間在（）

A、0.5～2歲

B、2～2.5歲

C、2.5～3歲

D、3～5歲

E、5～7歲

正確答案:D29.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

對(duì)此患者應(yīng)采用何種矯治器（）

A、活動(dòng)矯治器

B、功能性矯治器

C、Frankel矯治器Ⅲ型

D、方絲弓矯治器

E、Begg細(xì)絲弓矯治器

正確答案:D30.固定橋連接體折斷的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、連接體強(qiáng)度不夠

B、連接體假焊

C、連接體面積不夠

D、力過大

E、創(chuàng)傷

正確答案:A,B,C,D二.參考題庫(kù)2(共40題)1.右心房肥大的主要診斷條件是（）。

A、VlPtf為0.04mm·s

B、PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV

C、波形態(tài)圓鈍

D、PⅡ、PⅢ、PavF有切跡

E、P波的時(shí)限<0.1ls

正確答案:B2.對(duì)于鑄造樁核蠟型制作完成后的要求，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、上方核部的形狀與基牙預(yù)備后的形狀一致

B、軸壁光滑無倒凹

C、軸壁聚合度為2°～4°

D、核的周圍留出烤瓷冠的厚度

E、根管蠟型可以做的粗糙一些，以增強(qiáng)固位

正確答案:E3.患者男，15歲，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆，覆蓋4mm，磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，上頜擁擠4mm，下頜無擁擠，第二磨牙已完全萌出若該患者資料顯示不允許上前牙唇傾，下頜關(guān)節(jié)不允許下頜向前誘導(dǎo)，治療計(jì)劃可能為（）。

A、不拔牙矯治

B、拔除兩個(gè)上頜第一雙尖牙

C、拔除雙側(cè)上頒第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙

D、拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙和雙側(cè)下頜第二雙尖牙

E、拔除雙側(cè)上頜第三磨牙，推雙側(cè)上頜第一磨牙向遠(yuǎn)中

正確答案:B4.關(guān)于錯(cuò)畸形矯治后需要保持，其說法不正確的是（）。

A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成

B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡

C、的平衡尚未建立

D、第三恒磨牙的萌出

E、生長(zhǎng)型不會(huì)影響矯治效果，保持時(shí)不用考慮這一因素

正確答案:E5.患者女，28歲，全口重度四環(huán)素牙，要求上下前牙烤瓷冠修復(fù)。X線片顯示上下前牙牙周均元明顯異常根據(jù)保護(hù)牙體牙髓組織健康的原則，牙體預(yù)備后應(yīng)該（）。

A、硅橡膠取模

B、口服消炎藥

C、戴暫時(shí)冠

D、收縮牙齦

E、牙周上藥

正確答案:C6.患者35歲，被木棒砸傷導(dǎo)致上前牙脫出5小時(shí)就診，查體：1牙槽窩空虛，1Ⅰ～Ⅱ度松動(dòng)，近中邊緣嵴缺損，探診敏感，余牙均未見松動(dòng)，脫位牙完整，由紗布包裹，無明顯污物患者于1個(gè)月后復(fù)診，檢查的項(xiàng)目為（）。

A、牙周情況

B、牙髓狀態(tài)

C、根尖片

D、松動(dòng)度

E、以上皆是

正確答案:E7.關(guān)于肯氏一類缺損設(shè)計(jì)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）。

A、力主要由基牙負(fù)擔(dān)

B、增強(qiáng)義齒穩(wěn)定

C、設(shè)計(jì)間接固位體

D、減小基牙扭力

正確答案:A8.乳牙齲蝕特點(diǎn)（）。

A、患齲率高、發(fā)病早

B、齲齒多發(fā)，齲蝕范圍廣

C、齲蝕發(fā)展速度快

D、自覺癥狀不明顯

E、以上都是

正確答案:E9.吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的重要易感因素。

正確答案:正確10.患者女性，12歲?？谇粰z查：恒牙列，上下頜左右第二恒磨牙初萌，上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系，上下牙列擁擠，上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位，并與對(duì)牙呈反，上下頜左右尖牙唇移位，上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋，側(cè)面示：唇及頦部外形基本正常。X線頭影測(cè)量結(jié)果示：SNA，SNB，ANB角正常，U1-NA角（距）偏小，L1-NB角（距）正常，PO-NB距正常，上下切牙間角偏大，平面及下頜平面角正常。用方絲弓技術(shù)治療該患者時(shí)，第一階段應(yīng)解決（）。

A、牙齒唇（頰）舌向移位

B、牙齒過高或過低位

C、牙齒傾斜與扭轉(zhuǎn)

D、糾正上下頜左右第一、二前磨牙及上頜左右側(cè)切牙及下頜左右中、側(cè)切牙反

E、使前牙唇傾度恢復(fù)正常

F、調(diào)整牙位使之建立良好的咬合關(guān)系

G、使Spee’s曲線趨于理想

正確答案:A,B,C,D,G11.患者女性，12歲?？谇粰z查：恒牙列，上下頜左右第二恒磨牙初萌，上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系，上下牙列擁擠，上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位，并與對(duì)牙呈反，上下頜左右尖牙唇移位，上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋，側(cè)面示：唇及頦部外形基本正常。X線頭影測(cè)量結(jié)果示：SNA，SNB，ANB角正常，U1-NA角（距）偏小，L1-NB角（距）正常，PO-NB距正常，上下切牙間角偏大，平面及下頜平面角正常。提示：模型分析結(jié)果：上頜牙弓擁擠度為4mm，下頜為2.5mm，Boltton測(cè)量顯示上下頜牙量比基本正常，進(jìn)一步口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者上下頜基骨發(fā)育良好，基骨豐滿，上下頜第三磨牙牙胚先天后缺失，追朔病史發(fā)現(xiàn)，乳磨牙多為相應(yīng)前磨牙萌出后位置不正而拔除。根據(jù)檢查，該患者可診斷為（）。

A、前后牙反

B、上頜切牙內(nèi)傾

C、上下牙列輕度擁擠

D、上下牙列中度擁擠

E、下頜后旋轉(zhuǎn)

正確答案:A,B,C12.口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有哪些？

正確答案:

暈厥、過敏反應(yīng)、中毒、注射區(qū)疼痛和水腫、血腫、感染。注射針折斷、暫時(shí)性面癱、神經(jīng)損傷和暫時(shí)性牙關(guān)緊閉亦有發(fā)生。13.牙周炎時(shí)引起牙齒松動(dòng)的因素不包括（）。

A、牙槽骨吸收

B、咬合創(chuàng)傷

C、牙周韌帶急性炎癥

D、牙周袋形成

E、A+B+C

正確答案:D14.患者女性．13歲．主訴：要求矯治牙齒前突，既往有口呼吸習(xí)慣，家族中無類似錯(cuò)．檢查：恒牙列，牙列式為6-6，雙側(cè)第一磨牙中性關(guān)系，前牙覆達(dá)到1/3牙冠高度，前牙覆蓋為4mm，上下牙列擁擠，正面觀：左右對(duì)稱；側(cè)面觀：雙頜前突，顳頜關(guān)節(jié)未見異常。使用方絲弓矯治技術(shù)關(guān)閉拔牙間隙時(shí)，容易出現(xiàn)哪些異常情況（）。

A、前牙唇頓

B、前牙舌頓

C、前牙覆合加深

D、前牙覆合變淺

E、支抗磨牙近中頓斜

F、支抗磨牙遠(yuǎn)中頓斜

G、支抗磨牙頰移位

H、支抗磨牙舌移位

正確答案:B,C,E,H15.單側(cè)墊活動(dòng)矯治器的適應(yīng)癥是（）。

A、單側(cè)后牙正、反鎖或反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、安氏Ⅱ類錯(cuò)

E、深覆、深覆蓋

正確答案:A16.位于放射治療照射部位的患牙，放射治療時(shí)不能拔牙，放射治療后3～5年可以拔牙。

正確答案:錯(cuò)誤17.患兒女，1歲，因持續(xù)發(fā)熱1周，口腔潰瘍4天就診。查體：口內(nèi)黏膜廣泛充血水腫，上顎和齦緣可見成簇針頭大小的透明水泡，部分已破潰成為淺表潰瘍以下哪項(xiàng)治療措施不宜用于本?。ǎ?/p>

A、阿昔洛韋口服

B、局部應(yīng)用四環(huán)素糊劑

C、中醫(yī)中藥治療

D、支持療法

E、氟康唑口服

正確答案:E18.全口義齒排牙時(shí)，平面前部的上下定位主要決定因素是（）。

A、唇的長(zhǎng)短

B、前牙的美觀

C、牙槽嵴的豐滿度

D、牙弓的形態(tài)

E、軟組織的吸收程度

正確答案:B19.牙石的致病原理為（）。

A、機(jī)械刺激牙齦

B、引起口臭

C、附著大量菌斑

D、導(dǎo)致頸部齲

E、引起色素沉積

正確答案:C20.患者女，11歲，面中1／3略突，面下1／3高度正常，上下前牙略唇傾，磨牙中性關(guān)系，Ⅱ度深覆，覆蓋3mm，上頒擁擠12mm，下頜擁擠10mm該患者的擁擠程度為（）。

A、0度擁擠

B、Ⅰ度擁擠

C、Ⅱ度擁擠

D、Ⅲ度擁擠

E、以上都不是

正確答案:D21.患者，女，45歲，8|8和8765|8缺失，口腔檢查可見，67間食物嵌塞，缺失牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余牙正常。某醫(yī)師設(shè)計(jì)4|4作基牙，4|三臂卡，4間隙卡環(huán)。為了減輕對(duì)4的扭力，應(yīng)在其上選用的卡環(huán)為（）。

A、雙臂卡環(huán)

B、隙卡

C、BPI卡環(huán)組

D、聯(lián)合卡環(huán)

E、延伸卡環(huán)

正確答案:C22.關(guān)心與幫助

正確答案:

詢問者應(yīng)從關(guān)心和幫助病人中采集必要詳細(xì)可靠的病史資料，這不僅對(duì)診斷而且對(duì)治療都有很重要作用。關(guān)心病人對(duì)疾病的看法，了解病人對(duì)病因的擔(dān)心和對(duì)診斷治療的理解，啟發(fā)誘導(dǎo)出隱藏的憂慮；關(guān)切疾病對(duì)病人本身、家庭成員生活方式和自我形象的影響，以消除病人的顧慮；關(guān)心病人的期望，了解病人就診的目的和要求，以正確判斷病人最感興趣最需要解決的問題，必要時(shí)應(yīng)根據(jù)其興趣給予適當(dāng)?shù)慕逃?；關(guān)心病人現(xiàn)有的資助來源情況，鼓勵(lì)病人設(shè)法尋找資助。總之，在問診過程中應(yīng)關(guān)切病人的疾苦及其相關(guān)問題，積極為病人排憂解難。23.老年人口腔保健受到鄉(xiāng)政府的高度重視，請(qǐng)來口腔保健專家指導(dǎo)衛(wèi)生院的工作，經(jīng)過調(diào)查研究，老年口腔健康的主要問題是調(diào)查結(jié)果顯示，老年人不斷上升的牙體疾病主要是（）。

A、鍥狀缺損

B、根面齲壞

C、牙冠不齲

D、牙齒喪失

E、牙齒畸形

正確答案:B24.患者男性62歲，牙列缺失，行全口義齒修復(fù)，口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常若患者下頜弓略寬于上頜弓后牙排牙方法錯(cuò)誤的是（）。

A、盡可能排成正常的覆，覆蓋關(guān)系

B、上頜可適當(dāng)排向頰側(cè)

C、下頜可略排向舌側(cè)

D、可適當(dāng)加大橫曲線曲度

E、最好選用解剖式牙

正確答案:E25.器官移植后會(huì)發(fā)生缺血-再灌注損傷。

正確答案:正確26.不易導(dǎo)致張口困難的間隙感染是（）。

A、咬肌間隙感染

B、顳間隙感染

C、舌下間隙感染

D、翼下頜間隙感染

E、頰間隙感染

正確答案:C27.患者男，36歲，3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復(fù)?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1／2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動(dòng)。左上側(cè)切牙牙冠良好．叩診陰性，無松動(dòng)。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項(xiàng)不是修復(fù)前進(jìn)行的必要的檢查和治療工作（）。

A、前牙區(qū)牙片

B、右上中切牙根管治療

C、與患者交流治療方案

D、牙周潔治

E、取研究模型

正確答案:C28.試述牙外傷的處理原則。

正確答案:

牙外傷的處理原則有：

（1）無癥狀時(shí)可不作處理，少量調(diào)。但要定期檢查牙髓活力狀況。

（2）冠折的處理：未及牙髓者，視情況給予牙本質(zhì)脫敏，磨除銳利的邊緣，缺損部分可行光固化充填、嵌體、樁冠或套冠等修復(fù)；累及牙髓者，應(yīng)先作牙髓處理，采用蓋髓或斷髓，根管治療。

（3）近頸的根折，一般根管治療后作冠修復(fù)；近根尖部的根折和無癥狀的根中部的根折，可不作處理，定期觀察，有癥狀的根中部根折和冠根聯(lián)合斜折一般均應(yīng)拔除。

（4）牙齒出現(xiàn)移位或脫位，一般應(yīng)在局麻下復(fù)位或行牙再植術(shù)，結(jié)扎固定并觀察牙髓狀況，給予相應(yīng)的處理。

（5）牙槽突骨折確診后應(yīng)盡量行手法復(fù)位，結(jié)扎固定3～4周。29.試述慢性中央性頜骨骨髓炎的臨床表現(xiàn)。

正確答案:

慢性中央性頜骨骨髓炎的臨床表現(xiàn)有：（1）持續(xù)不斷的排膿。（2）經(jīng)久不愈、時(shí)好時(shí)壞的瘺管。（3）病程較長(zhǎng)。（4）可有大塊或多塊死骨形成。（5）可引起病理性骨折。30.下述各點(diǎn)，哪項(xiàng)不是固有牙槽骨的特征（）。

A、位于牙槽窩內(nèi)壁

B、在X線片上顯示圍繞牙根的黑色透射線

C、多孔的骨板

D、屬于密質(zhì)骨

E、由平行骨板與牙周膜穿通纖維構(gòu)成

正確答案:B31.二型觀測(cè)線在基牙上形成的倒凹區(qū)（）。

A、近缺隙側(cè)大，遠(yuǎn)缺隙側(cè)小

B、近缺隙側(cè)小，遠(yuǎn)缺隙側(cè)大

C、近缺隙側(cè)和遠(yuǎn)缺隙側(cè)都小

D、近缺隙側(cè)和遠(yuǎn)缺隙側(cè)都大

E、近缺隙側(cè)和遠(yuǎn)缺隙側(cè)相等

正確答案:A32.肝功能衰竭（）。

正確答案:

各種損肝因素使肝細(xì)胞發(fā)生廣泛嚴(yán)重?fù)p害，使肝功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，出現(xiàn)黃疸、出血、腎和腦功能障礙等一系列癥狀的臨床綜合征稱肝功能衰竭。33.患者女，70歲，上下頜牙列缺失，行全口義齒修復(fù)，支架試戴正常，排牙充膠，采用微波聚合，戴牙時(shí)發(fā)現(xiàn)塑料基托與黏膜不密合，而金屬基托未見異常塑料熱處理過程中加熱過快可導(dǎo)致（）。

A、塑料內(nèi)出現(xiàn)散在性小氣泡

B、塑料表面不平整

C、塑料表面出現(xiàn)龜裂

D、塑料內(nèi)出現(xiàn)圓形大氣泡

E、塑料顏色變淺

正確答案:D34.試述牙頜面畸形正頜外科治療的程序與步驟。

正確答案:

牙頜面畸形正頜外科治療的程序與步驟：

（1）術(shù)前正畸治療：術(shù)前矯正錯(cuò)位牙，調(diào)整不正確的牙弓與關(guān)系，排除干擾，消除牙的代償性傾斜。保證在按手術(shù)設(shè)計(jì)、頜骨移動(dòng)矯治頜面畸形的同時(shí)建立正常的關(guān)系。

（2）確認(rèn)手術(shù)計(jì)劃：術(shù)前正畸治療結(jié)束后，對(duì)原手術(shù)計(jì)劃進(jìn)行必要的調(diào)整或?qū)φ委熥鞅匾难a(bǔ)充，以使手術(shù)能符合實(shí)際，取得最佳效果。

（3）完成術(shù)前準(zhǔn)備：除常規(guī)的手術(shù)前準(zhǔn)備外，應(yīng)按術(shù)式制備好導(dǎo)板以及骨塊移動(dòng)后固定裝置，將手術(shù)計(jì)劃、手術(shù)預(yù)測(cè)效果及可能出現(xiàn)的問題向患者做充分說明，取得患者的充分理解與同意。

（4）正頜手術(shù)：嚴(yán)格按經(jīng)過預(yù)測(cè)和術(shù)前再次確定的手術(shù)設(shè)計(jì)施術(shù)，術(shù)中不得隨意改動(dòng)。

（5）術(shù)后正畸及康復(fù)治療：牙面畸形外科手術(shù)3個(gè)月后進(jìn)行術(shù)后正畸，同時(shí)進(jìn)行恢復(fù)頜周肌及顳下頜關(guān)節(jié)功能為目的的康復(fù)治療。完善咬合關(guān)系，穩(wěn)定和鞏固手術(shù)矯正后效果。

（6）隨訪觀察：手術(shù)移動(dòng)、矯正的骨塊術(shù)后在愈合過程中常有輕微的移位，如不影響臨床效果，則進(jìn)行術(shù)后正畸，鞏固治療效果。如出現(xiàn)明顯的復(fù)發(fā)傾向，須進(jìn)行相應(yīng)的處理。術(shù)后的隨訪至少在6個(gè)月以上。35.患者女性，74歲，上下頜牙列缺失，要求重新行全口義齒修復(fù)，查見上頜弓小，下頜弓大，上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯，下頜牙槽嵴較豐滿，原全口義齒按正常排牙，上頜固位差，若重做全口義齒應(yīng)該了解下列哪一項(xiàng)不是頜位關(guān)系異常的臨床表現(xiàn)（）。

A、上頜前突

B、上下牙槽嵴低平

C、下頜前突

D、頜間距離小

E、下牙弓寬于上牙弓

正確答案:B36.顳下頜關(guān)節(jié)不具有的功能解剖特點(diǎn)是（）。

A、具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B、左右聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)

C、與關(guān)系密切

D、只有一個(gè)運(yùn)動(dòng)軸心

E、運(yùn)動(dòng)中形成多個(gè)運(yùn)動(dòng)軸心

正確答案:D37.患者女性，21歲，外傷導(dǎo)致|12冠折，露髓，|1折斷面至齦下2．5mm，X線片顯示，|1折斷面在牙槽骨下1mm，根長(zhǎng)14mm，|2折斷面平齊齦緣，根長(zhǎng)11mm，|1松動(dòng)Ⅱ度，|2無松動(dòng)以下處理措施中，正確的是（）。

A、患牙根管治療后觀察一段時(shí)間再修復(fù)

B、立即樁冠修復(fù)

C、立即采用覆蓋義齒修復(fù)

D、因患牙松動(dòng)，

E、立即全冠修復(fù)

正確答案:A38.患者因右上后牙鄰面齲銀汞充填后出現(xiàn)咀嚼痛，自行服用抗生素后無好轉(zhuǎn)，查體：叩（+），垂直叩診較明顯，充填體表面有亮點(diǎn)，冷（一），松（一），未查見懸突，對(duì)牙未見修復(fù)體為確診應(yīng)考慮的檢查方法不包括（）。

A、根尖片

B、咬抬檢查

C、牙周探診

D、去除原充填物探查

E、牙髓電測(cè)試

正確答案:D39.女性32歲，左下8垂直低位阻生擬拔除，經(jīng)下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后患者隨后出現(xiàn)頭暈，胸悶，心悸，面色蒼白，四肢濕冷無力，脈搏快而弱在拔左下8的過程中可能受損的神經(jīng)是（）。

A、額神經(jīng)

B、頰神經(jīng)

C、舌神經(jīng)

D、下牙槽神經(jīng)

E、下頜神經(jīng)

正確答案:D40.患者，女，71歲，全牙列缺失，曾行全口義齒修復(fù)，自訴上頜義齒固位較差，下頜尚可。口腔檢查發(fā)現(xiàn)上、下頜弓關(guān)系正常，上頜牙槽嵴吸收較重。重新進(jìn)行全口義齒修復(fù)。 不屬于平衡調(diào)整前所具備條件的是（）。

A、正中廣泛緊密接觸

B、前牙排成淺覆

C、后牙具有補(bǔ)償曲線

D、后牙具有橫曲線

E、前牙具有Speece曲線

正確答案:E三.參考題庫(kù)3(共30題)1.男，58歲。戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費(fèi)力，戴用時(shí)間較長(zhǎng)后面部酸痛。檢查：、義齒固位好，基托邊緣伸展適度，咬合關(guān)系正常，說話時(shí)有義齒撞擊聲，該患者義齒存在的問題是（）

A、初戴不適應(yīng)

B、垂直距離過高

C、垂直距離過低

D、息止間隙過大

E、人工牙排列位置異常

正確答案:B2.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。

應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為（）

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:B3.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

如不進(jìn)行正頜外科治療，欲使用正畸牙齒移動(dòng)達(dá)到治療目的，需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)（）

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第二前磨牙

C、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙和上頜兩個(gè)第二前磨牙

D、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第三磨牙

E、不拔牙

正確答案:D4.后牙中性、前牙反的矯治原則為（）

A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療

B、擴(kuò)大牙弓，推磨牙向后，減徑或減數(shù)

C、矯治前牙深覆蓋

D、肌能訓(xùn)練矯治法

E、以上都不是

正確答案:E5.患者，女，15歲，口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）

A、上下牙列輕度擁擠

B、安氏Ⅱ類錯(cuò)

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3

E、毛氏Ⅴ1

正確答案:D6.前牙深覆，面下1／3過低（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:A7.咬物習(xí)慣（）

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:A8.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。

對(duì)主訴疾病有效的處理方法是（）

A、消炎、止痛

B、開髓、拔髓

C、蓋髓、充填

D、齲洞充填、上藥

E、潔治、沖洗上藥

正確答案:D9.男，26歲。2年來牙床腫大。檢查：全口牙齦腫大，以上下前牙明顯。唇側(cè)牙齦覆蓋1／2牙冠，質(zhì)硬，探不出血，齦袋深3～6mm。X線片示牙槽骨無吸收?；颊哂虚L(zhǎng)期服用大侖丁史。該病應(yīng)診斷為（）

A、增生性牙齦炎

B、藥物性牙齦增生

C、青春期齦炎

D、邊緣性齦炎

E、遺傳性牙齦纖維瘤病

正確答案:B10.由頰舌兩個(gè)臂和支托組成的包繞基牙三個(gè)或四個(gè)軸面的卡環(huán)為（）

A、正型卡環(huán)

B、連支卡環(huán)

C、長(zhǎng)臂卡環(huán)

D、連續(xù)卡環(huán)

E、環(huán)形卡環(huán)

正確答案:A11.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

不宜選擇的修復(fù)形式有（）

A、光固化樹脂修復(fù)

B、3/4冠

C、瓷貼面

D、烤瓷全冠

E、嵌體

正確答案:E12.因頜骨囊腫拔除，基牙稍有松動(dòng)，可選擇（）

A、腭桿

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、樹脂基托

正確答案:E13.女，58歲。缺失余留牙形態(tài)及位置正常，欲作可摘局部義齒修復(fù)。為了確定正確的正中咬合關(guān)系，臨床上通常采用的方法是（）

A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系

B、用蠟記錄確定上下關(guān)系

C、用堤記錄上下關(guān)系

D、用堤記錄確定正中關(guān)系，蠟記錄確定非正中關(guān)系

E、用蠟記錄確定正中關(guān)系，堤記錄確定非正中關(guān)系

正確答案:C14.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長(zhǎng)發(fā)育已相當(dāng)有限。何時(shí)進(jìn)行方絲弓矯正（）

A、拔除和之后，即可以

B、拔和一個(gè)月后

C、根據(jù)患者自己時(shí)間而定

D、拔除后即可以開始方絲弓矯正

E、拔除后，使用口外弓推磨牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)，磨牙達(dá)到Ⅰ類關(guān)系后，拔除和后，方進(jìn)入方絲弓矯治

正確答案:E15.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。

殘根的處理是（）

A、直接開始修復(fù)

B、重新根管治療

C、藥物治療

D、繼續(xù)觀察

E、拔除

正確答案:B16.磨牙關(guān)系近中的前牙反在安氏分類中稱為（）

A、安氏Ⅲ類錯(cuò)

B、安氏Ⅱ類錯(cuò)

C、安氏Ⅰ類錯(cuò)

D、骨骼Ⅰ型

E、骨骼Ⅲ型

正確答案:A17.前牙反下前牙唇傾（）

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:D18.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的方法是（）

A、盡量設(shè)計(jì)黏膜支持式義齒

B、增加間接固位體

C、在支點(diǎn)線對(duì)側(cè)加平衡力

D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點(diǎn)

正確答案:A19.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

矯正成功的關(guān)健是（）

A、前牙排列整齊

B、全部牙齒排齊

C、口腔衛(wèi)生

D、支抗控制得當(dāng)

E、破除口腔不良習(xí)慣

正確答案:D20.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。

義齒的基托最好選用（）

A、鑄造基托

B、塑料基托

C、金屬網(wǎng)狀基托

D、錘造基托

E、樹脂基托

正確答案:A21.男性，17歲，右上后牙3天來遇甜酸痛，平時(shí)無其他不適。查見近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū)，建議充填用材料是（）

A、復(fù)合體

B、復(fù)合樹脂

C、銀汞合金

D、磷酸鋅水門汀

E、玻璃離子水門汀

正確答案:B22.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習(xí)慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。

患者錯(cuò)的主要原因是（）

A、佝僂病

B、遺傳

C、骨性錯(cuò)

D、牙性錯(cuò)

E、口腔不良習(xí)慣

正確答案:E23.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）

A、頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷

B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整

C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷

D、牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)

E、長(zhǎng)期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)

正確答案:A24.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。

如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無明顯吸收，固體位最好選擇（）

A、回力卡環(huán)

B、RPI卡環(huán)

C、RPA卡環(huán)

D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)

E、彎制固位臂三臂卡環(huán)

正確答案:C25.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括（）

A、防止義齒向脫位

B、對(duì)抗側(cè)向力，防止義齒擺動(dòng)

C、平衡作用，防止義齒下沉

D、支持作用，防止義齒下沉

E、分散力，減輕負(fù)荷

正確答案:A26.男性，50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時(shí)酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：右下頜第一磨牙面磨損，暴露牙本質(zhì)，探診頰斜面有酸痛區(qū)，叩痛（-）。考慮該患者的疾病是（）

A、淺齲

B、牙隱裂

C、磨牙癥

D、酸蝕癥

E、牙本質(zhì)過敏癥

正確答案:E27.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

在治療中，首先采取的措施是（）

A、停止長(zhǎng)期服用的藥物

B、手術(shù)切除

C、深刮治

D、局部加強(qiáng)用藥

E、觀察病情后，再作處理

正確答案:B28.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治（）

A、糾正前牙反

B、個(gè)別前牙反

C、Ⅲ度牙列擁擠

D、單側(cè)后牙鎖

E、深覆蓋、深覆

正確答案:A,B29.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于（）

A、黏膜的厚度

B、基托的種類

C、力的大小

D、缺牙的時(shí)間

E、人工牙的種類

正確答案:C30.上下前牙切端的前后距離超過5～8mm者為（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部