2022年河南省洛陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合

2022年河南省洛陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

2.上輸尿管點(diǎn)位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點(diǎn)

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點(diǎn)

D.脊柱外緣與第12肋交點(diǎn)

E.腰大肌外緣與第12肋交點(diǎn)

3.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時(shí)，應(yīng)診斷為（）A.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

4.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】

A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈

5.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

6.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓

7.下列關(guān)于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

8.女性，40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

9.老年人主動(dòng)脈彈性降低時(shí)，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

10.當(dāng)心臟處于全心舒張期時(shí)()

A.心室達(dá)到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動(dòng)脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

二、A1/A2題型(20題)11.下列皮膚改變中檢查不出皮膚隆起的是

A.血腫B.丘疹C.等麻疹D.水皰E.斑療

12.污染傷口是指

A.損傷后時(shí)間較長，傷口已化膿

B.傷口被刀等銳器割傷

C.傷口有致病菌存在，但尚未發(fā)生感染

D.傷口已發(fā)生感染

E.傷口分泌物增多，炎癥明顯

13.要素飲食的適應(yīng)證是

A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染C.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭

14.心臟聽診內(nèi)容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

15.下列哪項(xiàng)會(huì)出現(xiàn)中樞性嘔吐

A.幽門梗阻B.劇咳C.胃炎D.腦出血E.早孕反應(yīng)

16.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段

17.患者一側(cè)瞳孔散大，最可能是

A.中樞神經(jīng)梅毒B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎

18.低血鈣患者肌肉興奮增加，可發(fā)生手足肌肉緊張性痙攣，稱為

A.摹空癥B.手足徐動(dòng)癥C.手足搐搦D.手指震顫E.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

19.咳嗽伴粉紅色泡沫痰，常見于

A.右心功能不全B.肺水腫C.大葉性肺炎.D.支氣管癌伴少量出血E.肺結(jié)核晚期

20.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A.以呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統(tǒng)排出固定酸及保留堿性物質(zhì)的量為主

C.以體液緩沖系統(tǒng)為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

21.頭痛伴眩暈可見于

A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動(dòng)脈供血不足D.腦膜炎E.青光眼

22.男性，30歲。水腫伴肝大，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，應(yīng)考慮的疾病是

A.右心衰竭B.慢性腎炎C.慢性肝炎D.左心衰竭E.營養(yǎng)不良

23.鼻出血的好發(fā)部位在

A.鼻腔頂部B.鼻腔外側(cè)壁上部C.鼻腔外側(cè)壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

24.縫隙連接的功能是

A.單向化學(xué)信號傳遞B.單向電信號傳遞C.雙向化學(xué)信號傳遞D.雙向電信號傳遞E.物質(zhì)交流

25.尿潴留最常見于下列哪種手術(shù)后

A.肛管直腸手術(shù)B.胃大部切除手術(shù)C.脾切除手術(shù)D.膽嚢切除后E.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后

26.下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音

D.X線胸片一般無明顯異常

E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能緩解

27.正常血鉀濃度為

A.2.5~3.5mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.5.5~6.5mmol/L

D.6.5~7.5mmol/L

E.7.5~8.5mmol/L

28.屬于咀嚼肌的是

A.眼輪匝肌B.頰肌C.顳肌D.口輪匝肌E.額肌

29.輸血主要的適應(yīng)證是

A.重癥感染B.貧血C.大出血D.低蛋白血癥E.凝血異常

30.高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，主要病理生理改變是

A.血漿量減少

B.細(xì)胞外間隙液減少

C.細(xì)胞外液減少，但血漿量正常

D.呼吸深快，呼吸時(shí)帶有酮味

E.血壓不穩(wěn)或下降

F.細(xì)胞外液量減少明顯

G.細(xì)胞內(nèi)液減少

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動(dòng)脈。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用()。

A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸C.中性液灌腸D.肥皂水灌腸E.口服25％硫酸鎂50mL

33.急性腎炎最特征性的尿異常為蛋白尿。()

A.正確B.錯(cuò)誤

34.在急性肝炎病人中不應(yīng)見到的表現(xiàn)是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝區(qū)壓痛D.食欲減退E.厭油膩

35.如何防止蛛網(wǎng)膜下腔再出血?

36.缺鐵性貧血病人口服鐵劑的護(hù)理措施有哪些?

37.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理。

38.46歲女性患者，因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏11型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無反應(yīng)，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無搏動(dòng)。此時(shí)應(yīng)首先()。

A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來搶救C.盡快抬其進(jìn)搶救室D.通暢氣道后口對口呼吸及心臟按壓E.心臟聽診確定有無停搏

39.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_________，_________，_________和_________。

40.高血壓急癥包括__________、___________和___________三種情況。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.肛裂病人典型的癥狀有疼痛、___________和_________。

42.男性，25歲，用力排便時(shí)肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。張先生患的是()。

A.肛裂B.內(nèi)痔嵌頓C.直腸息肉D.直腸肛管周圍膿腫

43.一般上肢骨牽引的重量為體重的()。

A.1/7B.1/10C.1/12D.1/9

44.擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是（）。A.急性喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹

45.處理骨折病人時(shí)，應(yīng)首先掌握的原則是()。

A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.屬于中效消毒劑的是()。

A.碘酊B.碘伏C.戊二醛D.過氧乙酸

47.長期醫(yī)囑

48.脈壓變小的病變是()。

A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎

49.正確的補(bǔ)液原則是()。

A.先晶后膠B.先糖后鹽C.先快后慢D.見尿補(bǔ)鉀

50.記錄每日排水量應(yīng)包括()。

A.糞便量和尿量B.膽汁引流量C.胃腸減壓量D.嘔吐物量

51.淺昏迷

52.病人口腔綠膿桿菌感染，應(yīng)選用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多貝爾氏溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液

53.主要糾正低蛋白血癥的液體是()。

A.代血漿B.水解蛋白C.濃縮白蛋白D.靜脈內(nèi)高價(jià)營養(yǎng)

54.保護(hù)性隔離

55.特殊病人口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)?

參考答案

1.E

2.C

3.B

4.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支：臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部內(nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。

5.C

6.E

7.E

8.D

9.B

10.D

11.E血腫、丘疹、蕁麻疹、水皰，皮膚均有隆起表現(xiàn)。

12.C

13.A

14.D心臟聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內(nèi)容。

15.D腦出血患者由于顱內(nèi)壓升高可出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐，即為中樞性嘔吐。

16.C在口腔，營養(yǎng)物質(zhì)基本不吸收，胃內(nèi)吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精。大腸黏膜主要吸收水分和無機(jī)鹽。大部分營養(yǎng)物質(zhì)是在小腸，特別是在十二指腸和空腸被吸收的?；啬c能主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12。

17.A雙側(cè)瞳孔不等大多見于腦疝、腦外傷、中樞神經(jīng)梅毒等。

18.C低血鈣時(shí)患者可出現(xiàn)手足搐搦，甲亢時(shí)可有手指震顫，小腦病變時(shí)可有舞蹈樣動(dòng)作。

19.B咳嗽伴粉紅色泡沫痰是急性左心衰致肺水腫的典型表現(xiàn)。

20.D酸堿平衡的調(diào)節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

21.C頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎一基底動(dòng)脈供血不足。

22.A右心功能衰竭，可致肝臟淤血，肝頸靜脈回流征陽性，患者可出現(xiàn)肝性腹水或心源性水腫。

23.D鼻中隔的前下部有一區(qū)域，黏膜中有豐富的血管吻合叢稱為易出血區(qū)（Little區(qū)），約90%的鼻出血均發(fā)生于此。

24.D神經(jīng)細(xì)胞間的縫隙連接也稱電突觸。傳導(dǎo)興奮的速度快，傳導(dǎo)呈雙向。

25.A肛管直腸術(shù)后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

26.C

27.B

28.C

29.C

30.D高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，因細(xì)胞外液滲透壓增高，使細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外移出，造成細(xì)胞內(nèi)液缺水重于細(xì)胞外液，腦細(xì)胞缺水可引起腦功能障礙。

31.A考查腦出血的病因。腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動(dòng)脈。

32.B考查肝性腦病的治療。上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用弱酸性液灌腸，以減少氨的吸收。

33.B急性。腎炎絕大部分患者均有腎小球源性血尿而非蛋白尿。

34.B考查病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)。肝病面容見于慢性肝病患者，在急性病人中見不到。

35.①應(yīng)絕對臥床休息4—6周抬高床頭15°～30°避免搬動(dòng)和過早離床活動(dòng)保持環(huán)境安靜嚴(yán)格限制探視避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通暢。避免過度用力排便：保持樂觀情緒避免精神刺激和情緒激動(dòng)；咳嗽和打噴嚏對劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑：③密切觀察病情初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血：如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。①應(yīng)絕對臥床休息4—6周,抬高床頭15°～30°,避免搬動(dòng)和過早離床活動(dòng),保持環(huán)境安靜,嚴(yán)格限制探視,避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果,保持大便通暢。避免過度用力排便：保持樂觀情緒,避免精神刺激和情緒激動(dòng)；咳嗽和打噴嚏,對劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者,可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑：③密切觀察病情,初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血：如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。

36.①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐及胃部不適飯后或餐中服用可減少反應(yīng)如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時(shí)服因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì)牛奶含磷較高均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時(shí)須使用吸管避免牙齒染黑。④服鐵劑期間大便會(huì)變成黑色是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加可作為有效的指標(biāo)8—10周血紅蛋白達(dá)正常之后病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個(gè)月6個(gè)月時(shí)再服藥3—4周以補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐及胃部不適,飯后或餐中服用可減少反應(yīng),如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時(shí)服,因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì),牛奶含磷較高,均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時(shí)須使用吸管,避免牙齒染黑。④服鐵劑期間,大便會(huì)變成黑色,是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致,以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加可作為有效的指標(biāo),8—10周血紅蛋白達(dá)正常之后,病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個(gè)月,6個(gè)月時(shí)再服藥3—4周,以補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。

37.(1)掛厚窗簾以免陽光直射病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng)必要時(shí)穿長袖衣褲戴遮陽帽、打傘禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛(wèi)生可用清水沖洗皮損處每日3次用30度溫水濕敷紅斑處每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂避免化妝品及化學(xué)藥品防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整堅(jiān)持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口防止感染。(6)忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵(lì)病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā)可戴帽子、假發(fā)等。(1)掛厚窗簾以免陽光直射,病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng),必要時(shí)穿長袖衣褲,戴遮陽帽、打傘,禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛(wèi)生,可用清水沖洗皮損處,每日3次用30度溫水濕敷紅斑處,每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂,避免化妝品及化學(xué)藥品,防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整,堅(jiān)持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。(6)忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵(lì)病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā),可戴帽子、假發(fā)等。

38.D考查心臟驟停的處理。無論什么原因引起的心臟驟停均應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

39.出血穿孔幽門梗阻癌變出血穿孔幽門梗阻癌變

40.高血壓危象惡性(急進(jìn)型)高血壓高血壓腦病高血壓危象惡性(急進(jìn)型)高血壓高血壓腦病

41.便秘出血便秘出血

42.D

43.C

44.A

45.B

46.B

47.長期醫(yī)囑：醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效。長期醫(yī)囑：醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效。

48.C

49.ACD

50.ABCD

51.淺昏迷：病人意識大部分喪失無自主運(yùn)動(dòng)對聲、光刺激無反應(yīng)對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。淺昏迷：病人意識大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。

52.D

53.B

54.保護(hù)性隔離：也稱反向隔離適用于抵抗力低或極易感染的病人如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植、免疫缺陷病人。保護(hù)性隔離：也稱反向隔離,適用于抵抗力低或極易感染的病人,如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植、免疫缺陷病人。

55.(1)擦洗時(shí)動(dòng)作輕柔童特別對凝血功能差的病人要防止碰傷粘膜及牙齦。(2)昏迷病人禁忌漱口需用開口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入牙關(guān)緊閉者不可用暴力。(3)擦洗口腔需用止血鉗夾緊棉球防止棉球遺留口腔內(nèi)棉球內(nèi)的水不宜過多以防病人將水吸入呼吸道。(4)傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。(1)擦洗時(shí)動(dòng)作輕柔童特別對凝血功能差的病人,要防止碰傷粘膜及牙齦。(2)昏迷病人禁忌漱口,需用開口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可用暴力。(3)擦洗口腔需用止血鉗夾緊棉球,防止棉球遺留口腔內(nèi),棉球內(nèi)的水不宜過多,以防病人將水吸入呼吸道。(4)傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。2022年河南省洛陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

2.上輸尿管點(diǎn)位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點(diǎn)

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點(diǎn)

D.脊柱外緣與第12肋交點(diǎn)

E.腰大肌外緣與第12肋交點(diǎn)

3.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時(shí)，應(yīng)診斷為（）A.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

4.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】

A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈

5.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

6.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓

7.下列關(guān)于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

8.女性，40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

9.老年人主動(dòng)脈彈性降低時(shí)，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

10.當(dāng)心臟處于全心舒張期時(shí)()

A.心室達(dá)到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動(dòng)脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

二、A1/A2題型(20題)11.下列皮膚改變中檢查不出皮膚隆起的是

A.血腫B.丘疹C.等麻疹D.水皰E.斑療

12.污染傷口是指

A.損傷后時(shí)間較長，傷口已化膿

B.傷口被刀等銳器割傷

C.傷口有致病菌存在，但尚未發(fā)生感染

D.傷口已發(fā)生感染

E.傷口分泌物增多，炎癥明顯

13.要素飲食的適應(yīng)證是

A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染C.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭

14.心臟聽診內(nèi)容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

15.下列哪項(xiàng)會(huì)出現(xiàn)中樞性嘔吐

A.幽門梗阻B.劇咳C.胃炎D.腦出血E.早孕反應(yīng)

16.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段

17.患者一側(cè)瞳孔散大，最可能是

A.中樞神經(jīng)梅毒B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎

18.低血鈣患者肌肉興奮增加，可發(fā)生手足肌肉緊張性痙攣，稱為

A.摹空癥B.手足徐動(dòng)癥C.手足搐搦D.手指震顫E.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

19.咳嗽伴粉紅色泡沫痰，常見于

A.右心功能不全B.肺水腫C.大葉性肺炎.D.支氣管癌伴少量出血E.肺結(jié)核晚期

20.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A.以呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統(tǒng)排出固定酸及保留堿性物質(zhì)的量為主

C.以體液緩沖系統(tǒng)為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

21.頭痛伴眩暈可見于

A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動(dòng)脈供血不足D.腦膜炎E.青光眼

22.男性，30歲。水腫伴肝大，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，應(yīng)考慮的疾病是

A.右心衰竭B.慢性腎炎C.慢性肝炎D.左心衰竭E.營養(yǎng)不良

23.鼻出血的好發(fā)部位在

A.鼻腔頂部B.鼻腔外側(cè)壁上部C.鼻腔外側(cè)壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

24.縫隙連接的功能是

A.單向化學(xué)信號傳遞B.單向電信號傳遞C.雙向化學(xué)信號傳遞D.雙向電信號傳遞E.物質(zhì)交流

25.尿潴留最常見于下列哪種手術(shù)后

A.肛管直腸手術(shù)B.胃大部切除手術(shù)C.脾切除手術(shù)D.膽嚢切除后E.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后

26.下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音

D.X線胸片一般無明顯異常

E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能緩解

27.正常血鉀濃度為

A.2.5~3.5mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.5.5~6.5mmol/L

D.6.5~7.5mmol/L

E.7.5~8.5mmol/L

28.屬于咀嚼肌的是

A.眼輪匝肌B.頰肌C.顳肌D.口輪匝肌E.額肌

29.輸血主要的適應(yīng)證是

A.重癥感染B.貧血C.大出血D.低蛋白血癥E.凝血異常

30.高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，主要病理生理改變是

A.血漿量減少

B.細(xì)胞外間隙液減少

C.細(xì)胞外液減少，但血漿量正常

D.呼吸深快，呼吸時(shí)帶有酮味

E.血壓不穩(wěn)或下降

F.細(xì)胞外液量減少明顯

G.細(xì)胞內(nèi)液減少

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動(dòng)脈。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用()。

A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸C.中性液灌腸D.肥皂水灌腸E.口服25％硫酸鎂50mL

33.急性腎炎最特征性的尿異常為蛋白尿。()

A.正確B.錯(cuò)誤

34.在急性肝炎病人中不應(yīng)見到的表現(xiàn)是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝區(qū)壓痛D.食欲減退E.厭油膩

35.如何防止蛛網(wǎng)膜下腔再出血?

36.缺鐵性貧血病人口服鐵劑的護(hù)理措施有哪些?

37.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理。

38.46歲女性患者，因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏11型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無反應(yīng)，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無搏動(dòng)。此時(shí)應(yīng)首先()。

A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來搶救C.盡快抬其進(jìn)搶救室D.通暢氣道后口對口呼吸及心臟按壓E.心臟聽診確定有無停搏

39.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_________，_________，_________和_________。

40.高血壓急癥包括__________、___________和___________三種情況。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.肛裂病人典型的癥狀有疼痛、___________和_________。

42.男性，25歲，用力排便時(shí)肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。張先生患的是()。

A.肛裂B.內(nèi)痔嵌頓C.直腸息肉D.直腸肛管周圍膿腫

43.一般上肢骨牽引的重量為體重的()。

A.1/7B.1/10C.1/12D.1/9

44.擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是（）。A.急性喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹

45.處理骨折病人時(shí)，應(yīng)首先掌握的原則是()。

A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.屬于中效消毒劑的是()。

A.碘酊B.碘伏C.戊二醛D.過氧乙酸

47.長期醫(yī)囑

48.脈壓變小的病變是()。

A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎

49.正確的補(bǔ)液原則是()。

A.先晶后膠B.先糖后鹽C.先快后慢D.見尿補(bǔ)鉀

50.記錄每日排水量應(yīng)包括()。

A.糞便量和尿量B.膽汁引流量C.胃腸減壓量D.嘔吐物量

51.淺昏迷

52.病人口腔綠膿桿菌感染，應(yīng)選用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多貝爾氏溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液

53.主要糾正低蛋白血癥的液體是()。

A.代血漿B.水解蛋白C.濃縮白蛋白D.靜脈內(nèi)高價(jià)營養(yǎng)

54.保護(hù)性隔離

55.特殊病人口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)?

參考答案

1.E

2.C

3.B

4.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支：臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部內(nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。

5.C

6.E

7.E

8.D

9.B

10.D

11.E血腫、丘疹、蕁麻疹、水皰，皮膚均有隆起表現(xiàn)。

12.C

13.A

14.D心臟聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內(nèi)容。

15.D腦出血患者由于顱內(nèi)壓升高可出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐，即為中樞性嘔吐。

16.C在口腔，營養(yǎng)物質(zhì)基本不吸收，胃內(nèi)吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精。大腸黏膜主要吸收水分和無機(jī)鹽。大部分營養(yǎng)物質(zhì)是在小腸，特別是在十二指腸和空腸被吸收的?；啬c能主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12。

17.A雙側(cè)瞳孔不等大多見于腦疝、腦外傷、中樞神經(jīng)梅毒等。

18.C低血鈣時(shí)患者可出現(xiàn)手足搐搦，甲亢時(shí)可有手指震顫，小腦病變時(shí)可有舞蹈樣動(dòng)作。

19.B咳嗽伴粉紅色泡沫痰是急性左心衰致肺水腫的典型表現(xiàn)。

20.D酸堿平衡的調(diào)節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

21.C頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎一基底動(dòng)脈供血不足。

22.A右心功能衰竭，可致肝臟淤血，肝頸靜脈回流征陽性，患者可出現(xiàn)肝性腹水或心源性水腫。

23.D鼻中隔的前下部有一區(qū)域，黏膜中有豐富的血管吻合叢稱為易出血區(qū)（Little區(qū)），約90%的鼻出血均發(fā)生于此。

24.D神經(jīng)細(xì)胞間的縫隙連接也稱電突觸。傳導(dǎo)興奮的速度快，傳導(dǎo)呈雙向。

25.A肛管直腸術(shù)后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

26.C

27.B

28.C

29.C

30.D高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，因細(xì)胞外液滲透壓增高，使細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外移出，造成細(xì)胞內(nèi)液缺水重于細(xì)胞外液，腦細(xì)胞缺水可引起腦功能障礙。

31.A考查腦出血的病因。腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動(dòng)脈。

32.B考查肝性腦病的治療。上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用弱酸性液灌腸，以減少氨的吸收。

33.B急性。腎炎絕大部分患者均有腎小球源性血尿而非蛋白尿。

34.B考查病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)。肝病面容見于慢性肝病患者，在急性病人中見不到。

35.①應(yīng)絕對臥床休息4—6周抬高床頭15°～30°避免搬動(dòng)和過早離床活動(dòng)保持環(huán)境安靜嚴(yán)格限制探視避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通暢。避免過度用力排便：保持樂觀情緒避免精神刺激和情緒激動(dòng)；咳嗽和打噴嚏對劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑：③密切觀察病情初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血：如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。①應(yīng)絕對臥床休息4—6周,抬高床頭15°～30°,避免搬動(dòng)和過早離床活動(dòng),保持環(huán)境安靜,嚴(yán)格限制探視,避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果,保持大便通暢。避免過度用力排便：保持樂觀情緒,避免精神刺激和情緒激動(dòng)；咳嗽和打噴嚏,對劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者,可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑：③密切觀察病情,初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血：如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。

36.①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐及胃部不適飯后或餐中服用可減少反應(yīng)如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時(shí)服因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì)牛奶含磷較高均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時(shí)須使用吸管避免牙齒染黑。④服鐵劑期間大便會(huì)變成黑色是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加可作為有效的指標(biāo)8—10周血紅蛋白達(dá)正常之后病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個(gè)月6個(gè)月時(shí)再服藥3—4周以補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐及胃部不適,飯后或餐中服用可減少反應(yīng),如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時(shí)服,因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì),牛奶含磷較高,均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時(shí)須使用吸管,避免牙齒染黑。④服鐵劑期間,大便會(huì)變成黑色,是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致,以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加可作為有效的指標(biāo),8—10周血紅蛋白達(dá)正常之后,病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個(gè)月,6個(gè)月時(shí)再服藥3—4周,以補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。

37.(1)掛厚窗簾以免陽光直射病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng)必要時(shí)穿長袖衣褲戴遮陽帽、打傘禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛(wèi)生可用清水沖洗皮損處每日3次用30度溫水濕敷紅斑處每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂避免化妝品及化學(xué)藥品防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整堅(jiān)持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口防止感染。(6)忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵(lì)病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā)可戴帽子、假發(fā)等。(1)掛厚窗簾以免陽光直射,病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng),必要時(shí)穿長袖衣褲,戴遮陽帽、打傘,禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛(wèi)生,可用清水沖洗皮損處,每日3次用30度溫水濕敷紅斑處,每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂,避免化妝品及化學(xué)藥品,防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整,堅(jiān)持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。(6)忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵(lì)病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā),可戴帽子、假發(fā)等。

38.D考查心臟驟停的處理。無論什么原因引起的心臟驟停均應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

39.出血穿孔幽門梗阻癌變出血穿孔幽門梗阻癌變

40.高血壓危象惡性(急進(jìn)型)高血壓高血壓腦病高血壓危象惡性(急進(jìn)型)高血壓高血壓腦病

41.便秘出血便秘出血

42.D

43.C

44.A

45.B

46.B

47.長期醫(yī)囑：醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效。長期醫(yī)囑：醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效。

48.C

49.ACD

50.ABCD

51.淺昏迷：病人意識大部分喪失無自主運(yùn)動(dòng)對聲、光刺激無反應(yīng)對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。淺昏迷：病人意識大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。

52.D

53.B

54.保護(hù)性隔離：也稱反向隔離適用于抵抗力低或極易感染的病人如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植、免疫缺陷病人。保護(hù)性隔離：也稱反向隔離,適用于抵抗力低或極易感染的病人,如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植、免疫缺陷病人。

55.(1)擦洗時(shí)動(dòng)作輕柔童特別對凝血功能差的病人要防止碰傷粘膜及牙齦。(2)昏迷病人禁忌漱口需用開口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入牙關(guān)緊閉者不可用暴力。(3)擦洗口腔需用止血鉗夾緊棉球防止棉球遺留口腔內(nèi)棉球內(nèi)的水不宜過多以防病人將水吸入呼吸道。(4)傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。(1)擦洗時(shí)動(dòng)作輕柔童特別對凝血功能差的病人,要防止碰傷粘膜及牙齦。(2)昏迷病人禁忌漱口,需用開口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可用暴力。(3)擦洗口腔需用止血鉗夾緊棉球,防止棉球遺留口腔內(nèi),棉球內(nèi)的水不宜過多,以防病人將水吸入呼吸道。(4)傳染病人的用物按消毒隔離原則處理。2022年河南省洛陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

2.上輸尿管點(diǎn)位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點(diǎn)

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點(diǎn)

D.脊柱外緣與第12肋交點(diǎn)

E.腰大肌外緣與第12肋交點(diǎn)

3.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時(shí)，應(yīng)診斷為（）A.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

4.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】

A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈

5.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

6.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓

7.下列關(guān)于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

8.女性，40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

9.老年人主動(dòng)脈彈性降低時(shí)，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

10.當(dāng)心臟處于全心舒張期時(shí)()

A.心室達(dá)到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動(dòng)脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

二、A1/A2題型(20題)11.下列皮膚改變中檢查不出皮膚隆起的是

A.血腫B.丘疹C.等麻疹D.水皰E.斑療

12.污染傷口是指

A.損傷后時(shí)間較長，傷口已化膿

B.傷口被刀等銳器割傷

C.傷口有致病菌存在，但尚未發(fā)生感染

D.傷口已發(fā)生感染

E.傷口分泌物增多，炎癥明顯

13.要素飲食的適應(yīng)證是

A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染C.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭

14.心臟聽診內(nèi)容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

15.下列哪項(xiàng)會(huì)出現(xiàn)中樞性嘔吐

A.幽門梗阻B.劇咳C.胃炎D.腦出血E.早孕反應(yīng)

16.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段

17.患者一側(cè)瞳孔散大，最可能是

A.中樞神經(jīng)梅毒B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎

18.低血鈣患者肌肉興奮增加，可發(fā)生手足肌肉緊張性痙攣，稱為

A.摹空癥B.手足徐動(dòng)癥C.手足搐搦D.手指震顫E.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

19.咳嗽伴粉紅色泡沫痰，常見于

A.右心功能不全B.肺水腫C.大葉性肺炎.D.支氣管癌伴少量出血E.肺結(jié)核晚期

20.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A.以呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)性酸為主

B.以泌尿系統(tǒng)排出固定酸及保留堿性物質(zhì)的量為主

C.以體液緩沖系統(tǒng)為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用

21.頭痛伴眩暈可見于

A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動(dòng)脈供血不足D.腦膜炎E.青光眼

22.男性，30歲。水腫伴肝大，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，應(yīng)考慮的疾病是

A.右心衰竭B.慢性腎炎C.慢性肝炎D.左心衰竭E.營養(yǎng)不良

23.鼻出血的好發(fā)部位在

A.鼻腔頂部B.鼻腔外側(cè)壁上部C.鼻腔外側(cè)壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

24.縫隙連接的功能是

A.單向化學(xué)信號傳遞B.單向電信號傳遞C.雙向化學(xué)信號傳遞D.雙向電信號傳遞E.物質(zhì)交流

25.尿潴留最常見于下列哪種手術(shù)后

A.肛管直腸手術(shù)B.胃大部切除手術(shù)C.脾切除手術(shù)D.膽嚢切除后E.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后

26.下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音

D.X線胸片一般無明顯異常

E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能緩解

27.正常血鉀濃度為

A.2.5~3.5mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.5.5~6.5mmol/L

D.6.5~7.5mmol/L

E.7.5~8.5mmol/L

28.屬于咀嚼肌的是

A.眼輪匝肌B.頰肌C.顳肌D.口輪匝肌E.額肌

29.輸血主要的適應(yīng)證是

A.重癥感染B.貧血C.大出血D.低蛋白血癥E.凝血異常

30.高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，主要病理生理改變是

A.血漿量減少

B.細(xì)胞外間隙液減少

C.細(xì)胞外液減少，但血漿量正常

D.呼吸深快，呼吸時(shí)帶有酮味

E.血壓不穩(wěn)或下降

F.細(xì)胞外液量減少明顯

G.細(xì)胞內(nèi)液減少

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動(dòng)脈。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用()。

A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸C.中性液灌腸D.肥皂水灌腸E.口服25％硫酸鎂50mL

33.急性腎炎最特征性的尿異常為蛋白尿。()

A.正確B.錯(cuò)誤

34.在急性肝炎病人中不應(yīng)見到的表現(xiàn)是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝區(qū)壓痛D.食欲減退E.厭油膩

35.如何防止蛛網(wǎng)膜下腔再出血?

36.缺鐵性貧血病人口服鐵劑的護(hù)理措施有哪些?

37.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理。

38.46歲女性患者，因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏11型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無反應(yīng)，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無搏動(dòng)。此時(shí)應(yīng)首先()。

A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來搶救C.盡快抬其進(jìn)搶救室D.通暢氣道后口對口呼吸及心臟按壓E.心臟聽診確定有無停搏

39.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_________，_________，_________和_________。

40.高血壓急癥包括__________、___________和___________三種情況。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.肛裂病人典型的癥狀有疼痛、___________和_________。

42.男性，25歲，用力排便時(shí)肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。張先生患的是()。

A.肛裂B.內(nèi)痔嵌頓C.直腸息肉D.直腸肛管周圍膿腫

43.一般上肢骨牽引的重量為體重的()。

A.1/7B.1/10C.1/12D.1/9

44.擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是（）。A.急性喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹

45.處理骨折病人時(shí)，應(yīng)首先掌握的原則是()。

A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.屬于中效消毒劑的是()。

A.碘酊B.碘伏C.戊二醛D.過氧乙酸

47.長期醫(yī)囑

48.脈壓變小的病變是()。

A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎

49.正確的補(bǔ)液原則是()。

A.先晶后膠B.先糖后鹽C.先快后慢D.見尿補(bǔ)鉀

50.記錄每日排水量應(yīng)包括()。

A.糞便量和尿量B.膽汁引流量C.胃腸減壓量D.嘔吐物量

51.淺昏迷

52.病人口腔綠膿桿菌感染，應(yīng)選用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多貝爾氏溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液

53.主要糾正低蛋白血癥的液體是()。

A.代血漿B.水解蛋白C.濃縮白蛋白D.靜脈內(nèi)高價(jià)營養(yǎng)

54.保護(hù)性隔離

55.特殊病人口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)?

參考答案

1.E

2.C

3.B

4.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支：臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部內(nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。

5.C

6.E

7.E

8.D

9.B

10.D

11.E血腫、丘疹、蕁麻疹、水皰，皮膚均有隆起表現(xiàn)。

12.C

13.A

14.D心臟聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內(nèi)容。

15.D腦出血患者由于顱內(nèi)壓升高可出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐，即為中樞性嘔吐。

16.C在口腔，營養(yǎng)物質(zhì)基本不吸收，胃內(nèi)吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精。大腸黏膜主要吸收水分和無機(jī)鹽。大部分營養(yǎng)物質(zhì)是在小腸，特別是在十二指腸和空腸被吸收的?；啬c能主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12。

17.A雙側(cè)瞳孔不等大多見于腦疝、腦外傷、中樞神經(jīng)梅毒等。

18.C低血鈣時(shí)患者可出現(xiàn)手足搐搦，甲亢時(shí)可有手指震顫，小腦病變時(shí)可有舞蹈樣動(dòng)作。

19.B咳嗽伴粉紅色泡沫痰是急性左心衰致肺水腫的典型表現(xiàn)。

20.D酸堿平衡的調(diào)節(jié)依賴于肺換氣、腎排泄功能以及血液的直接緩沖。

21.C頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎一基底動(dòng)脈供血不足。

22.A右心功能衰竭，可致肝臟淤血，肝頸靜脈回流征陽性，患者可出現(xiàn)肝性腹水或心源性水腫。

23.D鼻中隔的前下部有一區(qū)域，黏膜中有豐富的血管吻合叢稱為易出血區(qū)（Little區(qū)），約90%的鼻出血均發(fā)生于此。

24.D神經(jīng)細(xì)胞間的縫隙連接也稱電突觸。傳導(dǎo)興奮的速度快，傳導(dǎo)呈雙向。

25.A肛管直腸術(shù)后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

26.C

27.B

28.C

29.C

30.D高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，因細(xì)胞外液滲透壓增高，使細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外移出，造成細(xì)胞內(nèi)液缺水重于細(xì)胞外液，腦細(xì)胞缺水可引起腦功能障礙。

31.A考查腦出血的病因。腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動(dòng)脈。

32.B考查肝性腦病的治療。上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用弱酸性液灌腸，以減少氨的吸收。

33.B急性。腎炎絕大部分患者均有腎小球源性血尿而非蛋白尿。

34.B考查病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)。肝病面容見于慢性肝病患者，在急性病人中見不到。

35.①應(yīng)絕對臥床休息4—6周抬高床頭15°～30°避免搬動(dòng)和過早離床活動(dòng)保持環(huán)境安靜嚴(yán)格限制探視避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通暢。避免過度用力排便：保持樂觀情緒避免精神刺激和情緒激動(dòng)；咳嗽和