2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試參考題庫（含答案）

2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.患者男性，70歲，高血壓病史20年，間斷頭暈10年。查體血壓160／80mmHg，聽診胸骨右緣第2肋間3／6級(jí)收縮期粗糙噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)

患者行超聲心動(dòng)圖檢查最可能的結(jié)果為（）

A、右心房擴(kuò)大

B、左心房擴(kuò)大

C、右心室擴(kuò)大

D、左心室擴(kuò)大

E、左心房、左心室擴(kuò)大

正確答案:E2.某一青年學(xué)生健康體檢時(shí)，心電圖示心室率65次／分，PR間期為0．26秒，QRS-T波群未見異常

應(yīng)與之鑒別的情況是應(yīng)與之鑒別的情況是（）

A、交界性期前收縮

B、室性期前收縮

C、二度竇房傳導(dǎo)阻滯

D、一度竇房傳導(dǎo)阻滯

E、房室結(jié)雙徑路

正確答案:E3.治療甲狀腺疾病時(shí)，主要利用其發(fā)射的（）

A、X射線

B、α射線

C、β射線

D、γ射線

E、俄歇電子

正確答案:C4.通過直接阻斷αL受體而降壓的藥物是（）

A、利血平

B、甲基多巴

C、哌唑嗪

D、硝苯地平

E、氫氯噻嗪

正確答案:C5.下列哪一項(xiàng)符合下壁Q波心肌梗死的心電圖改變（）

A、V1～V3導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成

B、V7～V9導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成

C、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成

D、V33～V6r導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成

E、I、aVL導(dǎo)聯(lián)寬而深的Q波形成

正確答案:C6.某鈣拮抗劑可抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，大劑量可致竇房結(jié)、房室結(jié)電活動(dòng)消失，還可舒張冠狀血管及外周血管，并可降低血壓，在下列最可能的藥物是（）

A、地爾硫

B、維拉帕米

C、硝苯地平

D、氟桂利嗪

E、尼卡地平

正確答案:A7.高辛治療心房顫動(dòng)的主要作用是（）

A、縮短心房有效不應(yīng)期

B、抑制竇房結(jié)

C、減慢房室傳導(dǎo)

D、降低普肯耶纖維的自律性

E、直接降低心房的興奮性

正確答案:C8.-FDG心肌代謝顯像常用于（）

A、冠心病與心肌病的鑒別診斷

B、瓣膜性心臟病的換瓣分析

C、異位興奮灶的定位診斷

D、糖尿病心肌病的診斷

E、冠心病選擇治療方案的依據(jù)

正確答案:E9.心絞痛及暈厥常見于（）。

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、三尖瓣狹窄

正確答案:C10.嗅覺系統(tǒng)損害的解剖生理描述，哪些是正確的（）

A、緩發(fā)性嗅覺缺失常由顱底前段的病變導(dǎo)致

B、由于中樞的嗅覺纖維交叉繁復(fù)，單側(cè)嗅皮質(zhì)損傷不導(dǎo)致嗅覺喪失

C、海馬溝病變可能發(fā)生嗅覺異常，對(duì)食物的氣味感覺異?；虿豢?/p>

D、大腦顳葉內(nèi)側(cè)面的刺激性病變（位于海馬溝附近）可引起嗅幻覺，常伴意識(shí)障礙及唇、下頜、舌、咽的抽搐。

正確答案:A,B,C,D11.高血壓患者，伴左室肥厚，最佳的降壓藥物是（）

A、鈣拮抗劑

B、ACEI

C、β受體阻滯劑

D、利尿劑

E、α受體阻滯劑

正確答案:B12.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示：

根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）

A、前壁

B、下壁

C、正后壁

D、前間壁

E、后壁

正確答案:B13.男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。治療高血壓伴有陳舊性心肌梗死心絞痛，下列何種藥物為宜（）

A、ACEI

B、利血平

C、甲基多巴

D、硝苯吡啶

E、可樂定

正確答案:A14.下列一般不能作為腫瘤顯像劑的是（）

A、-MIBI

B、-DMSA

C、

D、-DTPA

E、-GH

正確答案:D15.女，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診心率100次／分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。

聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是（）

A、房性早搏

B、室性早搏

C、竇性心律不齊

D、心房顫動(dòng)

E、竇性心動(dòng)過速

正確答案:D16.治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，哪一種是近來認(rèn)為也能奏效的藥物：（）

A、苯妥英鈉

B、維生素B

C、酰胺咪嗪

D、苯巴比妥

E、安定

正確答案:C17.關(guān)于心肌灌注顯像方法不正確的是（）

A、-MIBI負(fù)荷顯像和靜息顯像必要時(shí)可同日進(jìn)行

B、病人在負(fù)荷運(yùn)動(dòng)終止前30min注射藥物

C、門控心肌顯像是以R波為觸發(fā)采集的信號(hào)

D、201T1心肌顯像可以一次完成負(fù)荷、靜息顯像

E、負(fù)荷試驗(yàn)后1～2天行靜息顯像

正確答案:B18.患者的雙眼對(duì)光反射喪失，調(diào)節(jié)反射存在，瞳孔縮小，最可能的診斷是（）

A、Parinaud綜合征

B、Horner綜合征

C、Argyll

Robertson瞳孔

D、Adie瞳孔

正確答案:C19.具有下列結(jié)構(gòu)的藥物臨床上可以作為哪種藥來使用（）

A、利尿藥

B、強(qiáng)心藥

C、抗高血壓藥

D、抗心律失常藥

E、抗心絞痛藥

正確答案:B20.某一青年學(xué)生健康體檢時(shí)，心電圖示心室率